Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

Особенности грыж межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника

Грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника встречаются намного реже, чем межпозвонковые грыжи в шейном и поясничном отделах позвоночника. Их меньшая распространенность связанна с особенностями строения грудного отдела позвоночника.

В его состав входит двенадцать позвонков, с которыми посредством суставов соединяются ребра, в свою очередь соединенные с грудиной спереди. Жесткий каркас, образованный позвоночником, грудиной и ребрами, является своеобразной защитой органов грудной клетки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=j4WhjkxkX3c

В отличии от других позвонков, позвонки грудного отдела позвоночника отличаются меньшей высотой, а их остистые отростки более длинные, что ограничивает движения этого отдела позвоночника. Все это снижает нагрузку на межпозвонковые диски и делает образование в них выпячиваний в нормальных условиях редкостью.

12 позвонков грудного отдела соединяются между собой посредством своеобразных «амортизаторов» — межпозвоночных дисков. Именно благодаря их эластичной структуре наш позвоночник приобретает гибкость и прочность.

К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, образуя жесткий каркас для органов, расположенных в области грудной клетки. Это, в сочетании с меньшей высотой позвонков и более длинными отростками, объясняет меньшую подвижность позвоночника в части грудного отдела, а значит и меньшую нагрузку на него. Поэтому межпозвоночная грыжа в этой части позвоночного столба возникает не так часто.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение, признаки, фото

Грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, чем шейный и поясничный, т. к. он находится во взаимосвязи с грудной клеткой. Именно поэтому и грыжи этой области встречаются реже, часто не дают клинических симптомов.

Если человек имеет какие-либо жалобы и у него диагностирована грыжа, следует тщательно обследовать и внутренние органы грудной и брюшной полостей, привлекая разных специалистов, ведь межпозвоночная грыжа грудного отдела может имитировать разные соматические заболевания.

Анатомия

Каждый межпозвоночный диск состоит из ядра в виде желеобразной массы, окруженного плотным фиброзным кольцом.

Если по каким-либо причинам (дегенеративные изменения, попросту изношенность диска, травма позвоночника) в этом кольце возникает трещина, то под осевым давлением ядро может выходить наружу (пролабировать). Так появляется грыжа.

Самая частая локализация грыж грудного отдела — сегменты Th8-Th12, как обладающие большей подвижностью и несущие нагрузку.

Признаки

Одним из симптомов данной патологии может стать чувство онемения рук.

Признаков грыжи грудного отдела может не быть вообще, либо они достаточно разнообразны. Клиническая картина зависит от того, какой нервный корешок раздражен выпячиванием, а также задействован ли спинной мозг.

  1. Самая частая жалоба — боль в верхней части спины (торакалгия). Болевые ощущения могут быть постоянными и усиливаться при нагрузках, кашле, чихании, на форсированном вдохе. Боль часто продолжается по ходу определенных ребер в верхние отделы живота. Помимо грыжи, боль в спине может быть признаком перелома позвонка, травматического или патологического характера. Важно учитывать, что такие жалобы возможны при патологии сердца, органов желудочно-кишечного тракта, почек.
  2. Парестезии (нарушение чувствительности) в виде ползания мурашек, гипестезии (онемение), гиперстезии (повышенная кожная чувствительность) в области грудной клетки, руках, верхних отделах передней брюшной стенки.
  3. Межреберная невралгия – опоясывающие боли по ходу ребер с одной или двух сторон.
  4. Диспептические расстройства, ферментная недостаточность поджелудочной железы, дискинезия кишечника. Эти проявления возникают за счет иннервации задействованным нервным корешком данных внутренних органов.
  5. Если вовлечен спинной мозг, возникают такие серьезные неврологические проявления, как парез ноги (снижение мышечной силы), ухудшение или полное отсутствие чувствительности области ниже уровня поражения, нарушение работы кишечника либо мочеиспускания. В редких случаях возможен паралич конечности (полное исчезновение силы мышц).

Грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение – такие проблемы могут встать перед людьми, которые не приняли эффективных мер по лечению некоторых позвоночных заболеваний.

Эта патология, как правило, становится опасным осложнением остеохондроза, но может развиться и как самостоятельное заболевание. Симптомы и лечение болезни требуют очень внимательного и профессионального отношения.

Грыжи грудного отдела позвоночника необходимо выявлять на самых ранних стадиях для эффективного лечения, но для этого надо своевременно обратиться к специалисту.

Сущность патологии

Межпозвоночная грыжа представляет собой осложнение патологии позвоночника, выражающееся в просачивании центрального студенистого ядра в спинномозговой канал через поврежденные участки фиброзного диска.

Наиболее распространенной локализацией грыжи является участок перехода поясничного позвоночного отдела в грудной. Однако такое явление может возникнуть и в других местах грудного отдела, а всего в этом отделе насчитывается 12 межпозвонковых дисков, где возможна патология.

При этом проявление болезни во многом определяется локализацией поражения.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела бывает двух типов:

  • дегенеративной природы, возникает в результате постепенного износа диска;
  • травматическая разновидность, связанная с травматическим повреждением фиброзного кольца.

Проявление патологии зависит от преобладающего характера поражения: повреждение нервного корешка или нарушение спинного мозга.

Клиническая картина болезни зависит и от места поражения диска. В этом направлении выделяются такие разновидности болезни:

  • центральная протрузия диска, вызывающая компрессию спинного мозга или нервных корешков и способная привести к параличу;
  • латеральная протрузия, обусловленная выпячиванием на боковых участках, выражается сильной компрессией нервных корешков;
  • центрально-латеральная протрузия, сочетающая оба предыдущих варианта.

В этиологии грыжи грудного отдела позвоночника можно выделить следующие основные механизмы:

  1. 1Дегенеративно-дистрофический механизм связан с естественным физиологическим старением тканей. Возрастной фактор начинает сказываться после 55-60 лет, когда дегенеративные структурные изменения приводят к тому, что даже некритические нагрузки способны привести к повреждению межпозвоночного диска.
  2. 2Дегенеративный механизм, связанный с частыми и продолжительными существенными физическими нагрузками. Этот тип патологии развивается у людей в возрасте 30-55 лет, когда физические нагрузки наиболее интенсивны. Разрушение дисков носит усталостный характер.
  3. 3Травматический механизм обусловлен чрезмерным давлением или ударом. Распространенные причины таких травм в грудном отделе: поднимание груза при наклоне туловища, приземление в сидячем положении. При очень сильных ударах возможен разрыв диска. Переломы позвоночника нередко приводят к посттравматической грыже в грудном отделе.

Проблема диагностирования грыжи в грудном отделе позвоночника связана с тем, что симптомы межпозвоночной грыжи хорошо маскируются под другие заболевания органов грудной клетки, особенно на ранней стадии.

Нередко болевой синдром приписывается сердечным проявлениям, а боли в нижней части туловища – язвенной болезни, гастриту, панкреатиту.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

Такие ошибки иногда приводят к неверному лечению, особенно при самостоятельном лечении в домашних условиях.

Симптомы грыжи грудного отдела зависят от локализации и площади поражения, но можно выделить некоторые общие признаки:

  • болевой синдром в районе груди;
  • чувство онемения и покалывания (мурашки) в груди, на спине, верхних конечностях, вверху живота;
  • мышечная слабость на руках;
  • паралич (частичный или полный);
  • появление дисфункций органов таза (мочеполовая система, прямая кишка).

В результате поражения в грудном отделе позвоночника возможны такие проявления: недержание испражнения, задержки мочеиспускания, мужская импотенция.

Самый характерный симптом грыжи грудного отдела – болевой, интенсивность и проявление которого зависит от локализации патологии и степени компрессии нервных волокон или спинного мозга. Можно выделить следующие характеристики болевого синдрома, в зависимости от локализации участка поражения:

  1. 1Поражение верхней части грудного отдела. Основной болевой синдром ощущается в верхней области спины и между лопатками. Возможно распространение болевых ощущений на всю грудную клетку, в т.ч. напоминающих болезни сердца. К неврологическим признакам можно отнести парестезию и онемение в верхних конечностях.
  2. 2Проблемы в средней зоне грудной области. Болевой синдром напоминает проявление межреберной невралгии: боль по грудной клетке опоясывающего типа с усилением во время кашля, чихания, глубокого дыхания, поворотов тела.
  3. 3Поражение нижней части грудного отдела. Болевой синдром, как правило, ощущается внизу спины (ниже лопаток) и в нижних грудных зонах. Иррадиация боли фиксируется в верхних районах живота, что ассоциируется с заболеваниями почек и желудка. Могут отмечаться дыхательные проблемы, одышка.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пролапс межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника

К тяжелым последствиям можно отнести такие осложнения: искривление позвоночного столба, потерю чувствительности кожного покрова, паралич части тела, расположенной ниже участка поражения позвоночника.

Первичное диагностирование осуществляется путем изучения анамнеза, осмотра и опроса больного, в т.ч. неврологического осмотра по поводу наличия онемений и парестезии. Уточняющие исследования проводятся следующими методами:

  • рентгенография: этот метод не определяет наличие грыжи, но позволяет оценить наличие травматического фактора и степени повреждения позвонков;
  • МРТ: наиболее информативный метод, дающий точно диагностировать патологию, локализацию и степень поражения;
  • компьютерная томография: проводится при отсутствии МРТ;
  • миелография: усовершенствованный способ рентгенографии с использованием контрастного вещества, позволяющего увидеть структурные изменения.

При выявлении грыжи грудного отдела важно правильно провести дифференцирование патологии от ряда заболеваний, дающих аналогичные симптомы.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

В частности, необходимо дифференцироваться от таких болезней: стенокардия, язвенная болезнь, пиелонефрит, холецистит, легочные патологии (плеврит, пневмония, туберкулез), лишай опоясывающего типа, проблемы с позвоночником (остеопороз), онкология.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника зависит от степени поражения, стадии болезни и индивидуальных особенностей организма. На начальных стадиях проводится только консервативное лечение.

Такое лечение подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапевтическое воздействие, ЛФК.

В исключительных случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения или выпячивание грыжи приобрело угрожающие размеры, осуществляется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение проводится в домашних и амбулаторных условиях. В то же время нельзя допускать бесконтрольное самолечение.

Применение любых лечебных средств или методов (даже лекарственных трав) следует согласовывать с врачом.

В целом лечение патологии проводится комплексным методом с длительными курсами.

Цель медикаментозного лечения заключается в устранении воспалительных процессов, снятии болевого синдрома и других симптомов, регенерация костной и хрящевой ткани, нормализации обменных процессов, кровоснабжения и реакций иннервации, восстановлении мышечного тонуса. Для комплексного лечения используются следующие группы лекарств:

  1. 1Противовоспалительные препараты нестероидного типа: Целекоксиб, Пироксикам, Пятирчатка – обезболивание и устранение воспалительных реакций. Курс приема составляет от 6-7 до 25-30 дней в зависимости от степени поражения.
  2. 2Миорелаксанты: Мидокалм, Лиорезал – снижение мышечного тонуса и нагрузки на межпозвоночный диск, обезболивание и помощь в тканевой регенерации. Курс терапии – примерно 30 дней.
  3. 3Кортикостероиды: Метипред, Белосалик – обладают противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием, нормализуют обменные процессы.
  4. 4Биологические стимуляторы: ФиБС, Плазмол – предназначены для активизации обмена веществ, стимуляции регенерирующих процессов.
  5. 5Хондропротекторы: Артра, Эльбона, Глюкозамин – восстановление хрящей и остановка процесса их разрушения. Курс лечения – 8-50 дней.

Причины грыжи грудного отдела

Болезнь вызывают различные причины:

  • остеохондроз;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • удары, падения;
  • большая физическая нагрузка, малоподвижный образ жизни.

К факторам риска появления грыжи грудного отдела относятся:

  • работа за компьютером;
  • постоянное вождение автомобиля;
  • поднятие тяжестей;
  • неправильная осанка;
  • лишний вес, неправильное питание.

Также такая грыжа может появиться у пожилых людей ввиду естественных дегенеративных причин, то есть старения ткани. В итоге такая патология может проявиться даже при небольшой физической нагрузке.

Причины появления грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

  1. Остеохондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом
  2. Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
  3. Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
  4. Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
  5. Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
  6. Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается довольно редко, что объясняется наличием реберного каркаса, который обеспечивает стабильность позвонков. Поэтому основными причинами появления болезни считаются:

  • Остеопороз. Постепенное разрушение костной ткани, снижение ее плотности и структурной целостности сказывается на функциональности хрящевой ткани.
  • Остеохондроз. Часто встречающаяся причина межпозвонковой грыжи – остеохондроз, который характеризуется нарушенным метаболизмом в хрящевой ткани.
  • Травмы спины и механические повреждения. Неудачные падения, сильные удары и чрезмерное разгибание позвоночника приводят к нарушению целостности позвонков и большому давлению на хрящевой диск.
  • Возрастные изменения и пагубные привычки. Табачные изделия негативно влияют на образование коллагена, отвечающего за структуру межпозвоночных дисков.
  • Искривление позвоночника и работа в неправильном положении. Длительное времяпрепровождение в неправильной позе приводит к сколиозу и другим разновидностям искривления, из-за чего давление на некоторые позвонки может увеличиваться.

Эти причины способствуют появлению самой патологии, однако на ее развитие могут повлиять такие факторы, как чрезмерные нагрузки на позвоночный столб (тяжелая физическая работа), слабость мышечного корсета и врожденные патологии соединительной ткани.

Симптомы заболевания

Симптоматика патологии очень разнообразна и варьируется от чувства легкого онемения в верхних конечностях до частичной или полной парализации двигательной системы. Жалобы пациентов зависят от того, какой именно сегмент позвоночника поражен. Чаще всего наблюдаются:

  • Ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек в руках, плечах, спине, груди, верхней части живота. Локализация данных ощущений зависит от того, в каком позвонке диск выпал.
  • Боли в левой или правой половине грудной клетки. Могут носить опоясывающий характер, напоминая межреберную невралгию.
  • Мышечная слабость в верхних или нижних конечностях.
  • Паралич ниже пораженного позвонка. Может быть полным или частичным. Чаще всего распространяется на нижнюю часть тела: живот, половые органы, ноги. Если выпадение диска произошло между позвонками верхнего отдела, наблюдается полный паралич, при котором двигаться может только голова.
  • Если выпавшим диском ущемлены корешки спинного мозга, то возможны нарушения со стороны мочеполовой системы и органов пищеварения в виде недержания мочи, кала, импотенции у мужчин.

Классификация

Болезнь классифицируется на четыре стадии развития:

  1. 1 стадия характеризуется небольшими уплотнениями хрящевых тканей, что способствует смещению дисков. Основными симптомами могут быть легкие боли, общая утомляемость и дискомфорт во время резких движений.
  2. 2 стадия характеризуется дисфункцией обменных процессов в студенистом ядре, что влечет за собой некроз тканей. Данная патология вызывает трещины в фиброзном кольце и ведет к сужению межпозвонкового пространства. Боли и усталость в спине более выражены и локализуются в пораженной зоне.
  3. На 3 стадии происходит частичное или полное разрушение фиброзного кольца, что приводит к значительному смещению позвонков. Подобное проявление болезни приводит не только к сильному болевому синдрому, но может стать причиной паралича частей тела, а также нарушить чувствительность конечностей.
  4. На 4 стадии происходит полное изменение и перестройка внутреннего содержимого диска. Ткани студенистого ядра замещаются фиброзной, что приводит к снижению подвижности столба позвоночника. Так называемое «закостенение» не позволяет совершать обычные движения, а любой неосторожный импульс может вызвать острую боль. Симптомы этой стадии обширны так как пораженными участками выступают несколько областей позвоночника. При четвертой стадии человеку могут назначить инвалидность.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем снять болевой синдром при остеохондрозе позвоночника

Стадии патологии

Существует несколько стадий патологии:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным уплотнением позвоночного хряща, что способствует смещению диска. Больные жалуются на болевые ощущения в спине и общую утомляемость. Иногда симптомы сглажены или вовсе отсутствуют.
  2. На этой стадии возникает нарушение обменных процессов в ядре, некроз тканей, в результате чего в фиброзном кольце образуется трещина, а пространство между позвонками сужается. Боли и ощущение усталости усиливаются, локализуясь в зоне поражения.
  3. На данной стадии фиброзное кольцо разрушается частично или полностью. Это приводит к значительному смещению позвонков. При этом боли усиливаются, возникают нарушения чувствительности в конечностях, возможен их паралич.
  4. Эта стадия самая тяжелая. Студенистое ядро диска превращается в сплошную фиброзную ткань, как бы закостеневая. Гибкость позвоночника снижается. Пациенты жалуются на сильные боли и невозможность совершать привычные движения. Симптомы патологии обширны, так как в процесс вовлечены несколько позвонков. При этом страдает спинной мозг и нервы, проходящие через позвоночник, что приводит к появлению неврологических симптомов и нарушениям в работе внутренних органов.

На третьей и четвертой стадии больному грозит инвалидность.

Диагностика

Перед тем как лечить грыжу в грудном отделе позвоночника, необходимо пройти полную диагностику. Для этого пациент должен обратиться к невропатологу, который проведет пальпацию и определит локализацию патологического процесса.

Грыжа ШморляГрыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Для определения размера, формы и степени тяжести используют разные инструментальные методы:

  • Рентгенография – самый простой способ исследования, в основе которого лежит рентгеновское облучение нескольких проекций позвоночного столба. Рентгенография имеет достаточно узкий спектр исследования, поэтому ее используют только для подтверждения грыжи межпозвоночного диска грудного отдела.
  • Магнитно-резонансная томография – высокоинформативная методика, которая позволяет сканировать сразу несколько десятков проекций позвоночника, после чего медицинский работник получает ряд детализированных снимков. К этому методу прибегают в том случае, когда необходимо отличить обычную грыжу от грыжи Шморля, определить размеры образования и степень поражения.
  • Компьютерная томография – современная методика, которую используют для выявления анатомических повреждений костной ткани и патологических образований различной этиологии.

При подозрении на защемление позвоночной артерии пациента направляют на миелографию – методику, при которой больному предварительно вводят контрастное вещество, помогающее лучше визуализировать пучки сосудов, нервов и артерии.

Диагностировать заболевание очень сложно, особенно на ранних его стадиях. Нередко симптомы отсутствуют или проявляется лишь один из них, причем самый незначительный, например, легкое онемение в руках.

  • Стенокардия.
  • Остеопороз.
  • Туберкулез позвоночника или легких.
  • Плеврит.
  • Пневмония.
  • Межреберная невралгия.
  • Язва желудка.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

и другими, поскольку симптомы их схожи. Для того, чтобы исключить данные патологии, необходим осмотр кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, терапевта и прочих специалистов.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение МРТ позвоночника, так как именно эта процедура способна выявить наличие грыжи и определить место ее локализации.

На первом этапе диагностики грыжи межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника необходимо правильно расспросить пациента, собрать его жалобы. А неврологическое обследование позволит установить локализацию грыжи межпозвонкового диска.

Рентгенографию мы не проводим, так как она не позволяет выявить патологию межпозвонкового диска. Более точным и безопасным методом диагностики межпозвонковых грыж является магнитно — резонансная томография.

При обнаружении симптомов, похожих на наличие грыжи необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.

  1. Исследование на магнитно-резонансном томографе может дать полную и подробную картину о проблемах позвоночника. Прибор представит снимок в любой плоскости.Он может сделать срезы с небольшим шагом, если нужно уточнить и расширить зону обследования. В числе важных преимуществ этого метода – не имеет вредного излучения.
  2. Редко для изучения проблемы применяют компьютерную диагностику. Она может показать какая ситуация в обследованной зоне, только придётся использовать контрастное вещество. Это обстоятельство создаёт в некоторой степени возможность осложнений для пациента.
  3. Миелография – способ увидеть область патологического процесса путем введения рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство позвоночного столба. В сочетании с КТ используется как альтернатива, если МРТ противопоказано.

https://www.youtube.com/watch{q}v=wnDhFcskZ4I

Очень важно отличить симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника от несвязанных с ней болезней. На медицинском языке это называется дифференциальная диагностика:

  1. Патологии самого позвоночника: остеопороз, туберкулез, онкология. Симптомы этих заболеваний очень схожи с симптомами грыжи, поэтому без помощи квалифицированного невролога не обойтись.
  2. Опоясывающий лишай. От межпозвоночной грыжи лишай отличается наличием высыпаний в области межреберных промежутков, а также обще-инфекционными симптомами: лихорадкой, головной болью, слабостью.
  3. Болезни легких (плеврит, туберкулез, пневмония). Все возможные неясности врач ликвидирует при помощи рентгенографии легких.
  4. Холецистит (воспаление желчного пузыря). При грыже отсутствует связь симптомов с приемом пищи.
  5. Пиелонефрит (инфекционное поражение почек). Грыжу позвоночника отличает отсутствие характерных изменений в анализах крови и мочи.
  6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли при язве уменьшаются при приеме пищи, а язва видна при гастроскопии (осмотре желудка оптическим прибором).
  7. Стенокардия. Боли при грыже позвоночника не связаны с физической нагрузкой, зависят от положения тела, не купируются нитроглицерином. Отсутствуют характерные изменения на электрокардиограмме и на эхокардиограмме (УЗИ сердца).

Профилактика

Мало кто знает, чем опасны грыжи позвоночника. Они служат причиной появления патологий внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта). Именно в этом отделе позвоночника находится наиболее узкий спинномозговой канал, поэтому его защемление может привести к кислородному голоданию головного мозга.

Предотвратить появление болезни возможно, если придерживаться элементарных профилактических мер: регулярные физические занятия (плаванием, йогой, гимнастикой и другими видами спорта), контролирование своей осанки, использование ортопедических подушек и матрасов, регулярное посещение терапевта.

Профилактические мероприятия включают следующее:

  1. Активный образ жизни.
  2. Избегание чрезмерных физических нагрузок на спину.
  3. Регулярные посещения невролога для профилактического осмотра.
  4. Периодические курсы общего массажа.
  5. Серьезное отношение к своему здоровью.

Грыжа грудного отдела позвоночника — опасная патология, способная нанести вред всему организму и даже привести к инвалидности. Развитие заболевания лучше предупредить на ранних его стадиях. Для этого при появлении болей в спине и верхних конечностях, нарушении чувствительности и других подобных симптомах необходимо сразу обратиться к специалисту.

Признаки

Лечение грыжи межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Между ними находятся межпозвоночные диски, которые придают позвоночнику гибкость. Каждый диск состоит из твёрдого фиброзного кольца, внутри которого находится студенистое ядро.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спинной мозг и позвоночник фото

Из-за сколиоза, остеохондроза и других болезней позвоночника нарушаются обменные процессы в межпозвоночных дисках. Они становятся тоньше, не выдерживают нагрузку. Фиброзное кольцо вначале выпячивается, затем трескается.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа в грудном отделе позвоночника возникает реже, чем в шейном или поясничном, потому что грудной отдел менее подвижен.

Грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника можно лечить следующими методами:

  • Физиологическое вытяжение позвончоника,
  • Вакуумную терапию,
  • Различные виды массажа,
  • Фармакопунктуру,
  • Денс–терапию,
  • Гирудотерапию,
  • Другие методы.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

Медикаментозное лечение

  1. Миорелаксанты: Мидокалм, Лиорезал — снижение мышечного тонуса и нагрузки на межпозвоночный диск, обезболивание и помощь в тканевой регенерации. Курс терапии — примерно 30 дней.
  2. Хондропротекторы: Артра, Эльбона, Глюкозамин — восстановление хрящей и остановка процесса их разрушения. Курс лечения — 8-50 дней.
  3. Противовоспалительные препараты нестероидного типа: Целекоксиб, Пироксикам, Пятирчатка — обезболивание и устранение воспалительных реакций. Курс приема составляет от 6-7 до 25-30 дней в зависимости от степени поражения.
  4. Биологические стимуляторы: ФиБС, Плазмол — предназначены для активизации обмена веществ, стимуляции регенерирующих процессов.
  5. Кортикостероиды: Метипред, Белосалик — обладают противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием, нормализуют обменные процессы.

Консервативное лечение грыжи грудного отдела базируется на медикаментозной терапии, но эффективность его значительно повышают физиотерапевтические мероприятия. Наиболее активно используется электрофорез и термическая терапия с помощью аппликаций. Широкое применение обеспечивается таким процедурам, как рефлексотерапия, лечебный массаж, ЛФК.

Мануальная терапия

При появлении несильных болей в спине взрослые должны обратиться за помощью в вертебрологу. В остром периоде лечить заболевание нельзя, так как это приводит к еще большему ущемлению нервов. Мануальная терапия предназначена для снятия мышечного спазма, улучшения кровенаполнения хрящей, связок.

  1. Пациент лежит на животе, отклонив голову в сторону.
  2. Кожа орошается специальным увлажняющим кремом.
  3. Легкими, плавными движениями ладоней, врач выполняет массаж околопозвоночных мышц. Продолжительность составляет 7-10 минут.
  4. Затем большими пальцами специалист надавливает на паравертебральные точки по 10 секунд на каждую. Этим стимулируется кровообращение вокруг нервных корешков.
  5. В завершение легкими движениями похлопывают по коже спины, повышая кровообращение и чувствительность в этой зоне.

Не нужно забывать и о массаже нижних конечностей. Очень важно, чтобы врач не массировал непосредственно позвоночник. Так делать нельзя, потому что можно усилить болевые ощущения, увеличить размеры грыжи.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

Курс лечения у мануального терапевта составляет 10-15 занятий, которые проводят через день. Утренняя зарядка необходима, как дополнение к массажу, при этом укрепляются мышцы спины, усиливаются связки.

Применение методов физического воздействия помогает достичь более выраженного эффекта от лечения. Процедуры показаны и в период обострения, чтобы уменьшить боль и воспалительные явления в области нервного корешка. Можно рекомендовать такие средства физиотерапии:

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. Волновая терапия.
  5. Рефлексотерапия
  6. Бальнеотерапия.

Комплекс процедур, подходящий конкретному пациенту, подбирается физиотерапевтом с учетом рекомендаций травматолога.

Чем опасна грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника опасна тем, что «маскируется» под другие заболевания, в том числе заболевания сердца, и проявляется на поздних стадиях развития.

Болезнь вызывает боль, схожую с сердечным приступом. Грудная грыжа иногда провоцирует появление межрёберной невралгии — боли, которая мешает человеку дышать.

Грыжа может привести к сдавливанию спинного мозга и питающих его сосудов. Операцию в этом случае трудно проводить из-за крайне сложного доступа.

Если патология находится в запущенном состоянии, она может привести к частичному или полному параличу пациента.

Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника успешно лечится с помощью лечебной физкультуры. Для каждого пациента лечащий врач подбирает упражнения индивидуально. Лечебная физкультура назначается после снятия болевого синдрома.

Выполняя упражнения, следует прислушиваться к болевым ощущениям и увеличивать число повторений постепенно. Целью занятий является стимуляция хорошей подвижности позвонков и обеспечение возможности глубокого дыхания.

К простым, но эффективным упражнениям относят:

  • Лечь на спину, подложить под спину валик диаметром 10-15 см в область груди. Руки уложить на колени и выгнуться, чтобы головой достать пол – вдох, вернуться в первоначальное положение – сделать выдох. Передвигать валик вдоль спины, делая упражнения 3-4 раза в каждом положении.
  • Лежа на спине, на валике повернуться на левый или правый бок и прокатать ту часть спины, на которую повернулся. Повторить 3-4 раза на каждую сторону.

Существует много видов лечебной гимнастики. Их назначает врач каждому пациенту. Все упражнения выполняются с отсутствием нагрузки на пресс, которые могут привести к смещению диска. Запрещены занятия бегом, прыжки и подскоки – они дают большую нагрузку на позвоночник.

Отзывы о лечении

Не первый раз обращаюсь в Мастерскую здоровья — то один сустав заболит, то другой, то спина заноет. Мой врач — Крюков А.С. Каждый раз он быстро и точно ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Правда, последний раз мое колено долго не хотело поддаваться никаким манипуляциям, болело и отравляло мне жизнь.

Я уже начала отчаиваться, но каждый раз Александр Сергеевич на мое нытье отвечал : » Не переживайте, все будет хорошо». И действительно, после двух месяцев лечения я, наконец, перестала хромать и дело пошло на поправку. Спасибо большое доктору Крюкову за его высокий профессионализм.

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда все остальные методы лечения не показали результата. Лечащий доктор внимательно изучает положение грыжи, ее характеристику и возможные осложнения, после чего выбирает один из методов операции:

  • дискэктомия с дальнейшим срастанием позвонков;
  • хемонуклеолиз;
  • эпидуральная инфильтрация;
  • имплантация искусственного протеза.

Операции проводятся под спинальной анестезией, когда местный анестетик вводится в субарахноидальное пространство, блокируя передачу нервных импульсов.

Имплантация протеза в позвоночник

При имплантации готового протеза нейрохирург зачищает пораженный участок и удаляет межпозвоночный диск, после чего размещает искусственный имплантат, имеющий точно такие же механические характеристики

Необходимость операции определяет нейрохирург в случае, когда происходит сдавление грыжей спинного мозга или нервного корешка, неврологические расстройства быстро нарастают либо нет эффекта от консервативной терапии.

В данном случае проводится оперативное лечение в виде декомпрессии, при которой освобождается сдавленный нервный корешок или спинной мозг. Эта операция полостная. Чтобы получить доступ к межпозвоночному диску, хирург делает разрез через грудную клетку спереди или сзади и сбоку. Существует и малоинвазивная методика.

Боль в грудном отделе позвоночникаhttps://www.youtube.com/watch{q}v=3YptO1Yv-Zk

Если при появлении первых симптомов или наличии причин возникновения грыжи обратиться к специалисту, пройти диагностику, с определенной последовательностью получать курсы комплексного лечения, вполне возможно предупредить обострения и осложнения этой патологии.