Онемение при остеохондрозе в разных отделах позвоночника

Почему немеют руки и ноги при остеохондрозе?

Если шейный остеохондроз отдает в руку, значит, болезнь зашла слишком далеко. В таком случае быстро победить ее не получится. Понадобится долгая комплексная терапия, которая поможет постепенно наладить самочувствие пациента и вернуть ему былую подвижность.

Если боль невыносима и мешает обычному ритму жизни, врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Временно облегчить состояние помогают Найз и Кетонал. Однако их прием нужно согласовать со специалистом.

При грудном больной может долгое время не испытывать никаких симптомов заболевания, так как данный тип болезни намного реже встречается, потому что сама по себе грудная клетка выполняет не так много движений.

Но даже она подвержена нагрузкам.Если вы сидите в неудобной для себя позе или имеете боковое искривление позвоночника рано или поздно вы начнете испытывать пощелкивания в середине груди, а именно спереди.

Онемение при остеохондрозе в разных отделах позвоночника

Это достаточно легко спутать с межрёберной невралгией. Отличительным признаком локализации в нужных для грудного позвонках, является острые и резкие прострелы при сильном вдохе или выдохе. Так называемые дорсаго.

А вот дорсалгия – длительная и изнуряющая. Можно неделями ходить с неприятными ощущениями в зоне деформированных позвонков. В этом случае вы будете вести обычный образ жизни, практически не испытывая затруднений не при ходьбе, не при поворотах и каких-либо еще движениях.

Если больной испытывает давление в области сердца и при этом знает о наличии заболевания, ему не стоит спешить с выводами о проблемах с органом, в котором происходит иррадиирование. Обычно такие приступы не проходят после приема нитроглицерина.

Связано это с тем, что позвоночник в области грудины имеет самые узкие просветы каналов и наиболее уязвим при давлении на них. Из-за своего опасного физиологического свойства чрезмерное сдавливание нервных корешков приводит к симптомам инфаркта или аппендицита.

Наряду с шейным грудной часто заставляет накручивать себя пациентов. Начитавшись всевозможных медицинских справочников о похожих симптомах проблем с сердцем, они начинают ставить себе впечатляющие диагнозы, которых на самом деле нет.

Знакомые и друзья тут же заваливают советами и рецептами по исцелению. Гипоталамус четко впитывает в себя все страхи и предрассудки, от которых в последствии тяжело избавиться. Такая психологическая нагрузка давит не только на ваше моральное спокойствие, но и создает еще больше проблем.

Чтобы понять, как симптомы при грудной дорсопатии отличаются от сердечных, нужно отключить в себе тревогу. Остеохондроз всегда носит в себе глубинно, давящий и постоянный изнуряющий маркер. Вы отчетливо ощущаете тяжелое сердцебиение, возможно даже сверлящие позывы.

Часто возникает тепло с левой стороны грудной клетки. Как уже было сказано от приема нитроглицерина или валидола сдавливание не утихает. Даже если вы решите пройти ЭКГ, у вас не выявят никаких отклонений. Короткий список характерных симптомов:

  • Болевые ощущения глубоко внутри грудной клетки, которые становятся сильнее при дыхании и поворотах туловища, распространяясь вокруг груди.
  • Мурашки по передней стенке груди или онемение.
  • Ноющие позывы в области сердца, желудка, поджелудочной железы. В этом случае нельзя путать грудную дорсалгию с другими заболеваниями с подобной симптоматикой.
  • Импотенция или фригидность, расстройства полового влечения.

Когда у человека болит спина, принято относить такой симптом к проблемам поясничного отдела позвоночника. Это практически самый легко-диагностируемый вид патологий.На ранних сроках развития разрушения хряща пациенты могут ощущать лишь небольшой дискомфорт в области поясницы.

Такие ощущения приходят после длительной сидячей работы, либо сильных физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей или частыми наклонами. Проблемы в пояснице имеют ряд характерных неприятных ощущений:

  • Тело резко ограничивается в движениях из-за того, что поражена центральная часть спины;
  • Спазмирующие мотивы в области поясницы;
  • Колющие, онемения стоп на фоне общей слабости;
  • Ножная ломота;
  • Дисфункция органов малого таза.

К улучшению самочувствия часто приводит прерывание статичного положения: прогулка или просто активная деятельность по дому. Долгое пребывание в сидячей позе наоборот усиливают припадки. Порой кашель провоцирует организм на новые приступы и человек вынужден снова испытывать негативные воздействия на позвоночник.

Как и любая другая болезнь, если ее не лечить, прогрессирует. Когда недуг переходит в стадию иррадации в другие конечности принято давать совершенно иную оценку характеру чувствительности. В этом случае принято говорить, что происходит имитация других заболеваний центральной нервной системы и сосудистой системы ног.

Если в поясничном отделе уже выскочила грыжа, принято учитывать икроножный симптом проявления такого недуга. Проблемы в икрах напоминают судорожные приступы. Невролог будет вынужден дифференцировать такой синдром от другого вида недостаточности, чтобы правильно поставить диагноз.

L3 поврежденный позвонок заставляет холодеть голени или стопы. Спазм артерий ног при данных симптомах дифференцированный случай.Диффузный характер распространения приступа по всей стопе отличный признак неприятных ощущений во время обострения. Парестезии могут носить полный или частичный характер воздействия на пациента.

Первым в очереди вопрос как снять боль при остеохондрозе шейного отдела? Во-первых, желательно сразу обратиться к врачу, прежде чем заниматься самолечением. Порой не всегда удается сразу попасть к специалисту, если вам не повезло с записью.

гастрите или язве двенадцатиперстной кишки. Если вы хотите избежать осложнений, совместно с этими таблетками можно принимать по одной в день препарата «Омез», либо заменить таблетированную форму лечению инъекционной.

Для локального применения используют различного рода мази и гели. Чтобы снять мучающий синдром и воспаление применяют мази, содержащие хондроитин. Для снятия мышечного спазма принимают «Мелоксикам» или «Медокалм».

Эти препараты обладают миорелаксирующим эффектом и возвращают к нормальной деятельности.Очевидно, что медикаментозное лечение всего лишь путь к преодолению обострения. Дегенеративные процессы в позвоночнике по-прежнему никуда не денутся, и ваша задача не дать им развиваться.

Это требует от человека хорошей силы воли. Больному потребуется пересмотреть свой режим дня и добавит в него несколько упражнений из лечебной физкультуры, чтобы разминать пораженные суставы. Существуют специальные упражнения для того или иного отдела позвоночника.

Не стоит лишний раз задаваться вопросом, как снять боль при шейном остеохондрозе. Для шейного отдела разработана система по укреплению мышечного корсета. Это зацикленные наклоны головы и противодействие рукам таким образом, что кисти давят на лоб, а лбом вы давите на кисти.

Такой же функционал вы проделываете, надавливая поочередно слева и справа. Хорошим эффектом обладает упражнение вытягивания позвонков.Для боли при поясничном остеохондрозе и грудного отделов существуют свои методики.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит большого пальца руки

Разминаться можно и с помощью специального инвентаря. Хорошо помогает почувствовать бодрость теннисный мячик, который можно использовать для разминки спины, подкладывая его под себя и проминая отдельные участки.

Важным моментом на пути к выздоровлению является и питание. Необходимо, чтобы организм получал достаточное количество минералов и питательных веществ, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Хондропротекторы очень важны при синтезе костей. Хорошим фундаментов станет достаточное употребление в пищу рыбы и холодца из субпродуктов животного происхождения. Богатые на коллаген и белковые соединения продукты необходимы для восстановления соединительных каналов.

  1. Молоко, мясо (свинина, говядина, курятина), яйца, бобы, баклажаны, а также любой другой белок, так как белковосодержащая еда должна составлять 1 от дневного рациона.
  2. Сырые фрукты и овощи. Практически все, что можно вырастить у себя на огороду отлично подойдет для вас. Это могут быть помидоры, огурцы, морковь, свекла, сельдерей, петрушка и т.д. Для приготовления салатов лучше не использовать майонез, а заправлять их оливковым маслом.
  3. Орехи и жирные сорта рыбы хорошо подойдут для добавления в меню насыщенных жиров.

В организме в достатке должны присутствовать витамины А, В, С В.

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе считается синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами: 

  • Мигрень (шейная мигрень) – боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется по одной стороне головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения — человеку кажется, что он слышит шум или звон, голова кружится, нередко тошнота переходит в рвоту. Боль может усиливаться при малейшем движении. 
  • Глоточная мигрень – симптом, который характеризуется головной болью и затруднениями при глотании. 
  • Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или поворотах. 
  • Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавливания спинномозговых нервных окончаний – корешковый синдром: 

  • Сильная боль в шейных позвонках, поначалу ноющего, тянущего характера, затем она усиливается и вызывает головную боль. 
  • Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корешков в зоне первого и второго позвонка). 
  • Болевые ощущения, чувство онемения в области уха – сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка. 
  • Чувство увеличенного, словно «чужого» языка, затруднения с приемом пищи – ущемление третьего шейного корешка. 
  • Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия – ущемление четвертого нервного корешка. 
  • Затруднения с движением руки – трудно поднять или отвести руку в сторону – повреждение пятого позвонка. 
  • Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец – ущемление шестого позвонка. 
  • Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец – дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков. 
  • Боль, которая начинается в шее и отдает в мизинец руки – сдавливание восьмого нервного корешка.

Введение

Из-за чего же мы можем испытывать неприятные ощущения в позвоночнике? Ответ на этот вопрос кроется в анатомии человек, в частности позвоночного столба. Между позвонками расположены амортизирующие внешние раздражители межпозвоночные диски, которые обеспечивают эластичное скольжение хрящевой ткани и не дает костной ткани преждевременно себя стачивать друг об друга.

Мелкие травмы или сидячий образ жизни приводит к тому, что постепенно трещины, появляющиеся в фиброзном кольце межпозвоночного диска, выпускает наружу желейное ядро. Именно оно и становится причиной синдрома.

В процессе выпячивания «резиновой» массы наружу образуется то, что называется грыжей того или иного отдела позвоночника. Вдоль столба проходят нервные окончания и жизненноважные сосуды, которые соединяются в затылочной части мозга.

Деформация позвонков приводит к тому, что они пережимают или сдавливают нервные корешки. Именно поэтому и возникает болевой синдром при остеохондрозе.Характер заболевания не имеет достаточных исследований, так как нейро-медицина еще достаточно молодая наука.

Но, тем не менее, специфика неприятных ощущений сегодня объясняется тем, что проходящие скопления нервных окончаний очень чувствительны ко всем внешним факторам воздействия. Даже изменения химического баланса каких-либо элементов в организме незамедлительно приведет к их нарушению.

Нервные каналы передают сигналы, идентифицирующиеся мозгом как раздражители.Вы можете ощущать покалывания, подергивания в ноге, а это будет свидетельствовать о дегенеративных изменениях в области пояснично-крестцового отдела.

Определение объема движений в шейном отделе позвоночника (в см)

Шейный отдел позвоночника наиболее часто поражается остеохондрозом, причина тому – мелкие размеры позвонков, их особая подвижность, размеры возлагаемой на шейный отдел нагрузки. Дополнительную опасность создают сидячий образ жизни, длительная работа у монитора компьютера.

Шейный отдел позвоночника наиболее часто поражается остеохондрозом.

Пальцы немеют при прогрессирующем остеохондрозе. К развитию симптома приводят:

  • Деструкция межпозвоночных дисков.
  • Уменьшение просвета между позвонками.
  • Появление грыж и остеофитов.
  • Защемление корешков нервов, отвечающих за чувствительность рук.

Симптом немеющих пальцев, сопровождающий остеохондроз, приводит к частичной или полной потере работоспособности. Отдающие в руку покалывания не позволяют полноценно выполнять повседневные дела. Парестезии пальцев доставляют моральный дискомфорт, поскольку беспокоят пациента одинаково часто днем и ночью.

Онемение при остеохондрозе в разных отделах позвоночника

Интенсивность неприятных симптомов зависит от степени защемления нервных корешков. При серьезных органических изменениях (разрастании костной ткани) наблюдаются полное отсутствие чувствительности конечности, а также полная утрата способности совершать манипуляции рукой или пальцами.

Парестезии входят в перечень симптомов, присущих синдрому позвоночной артерии. Таким термином именуют признаки защемления нервно-сосудистого пучка, провоцирующего нарушение кровообращения в головном мозге, плечевом поясе, верхних конечностях, тканях лица.

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, сопровождающие остеохондроз, могут проявляться самыми разнообразными признаками. Относительно парестезий верхних конечностей существуют особенности, характерные только для остеохондроза:

  • Онемение всей руки говорит о защемлении нервных корешков с 3-го по 5-й позвонок.
  • Онемение большого, указательного и среднего пальца говорит о защемлении нервных корешков между 6-м и 7-м позвонками.
  • Онемение среднего пальца, безымянного и мизинца говорит о защемлении нервов между 7-м и 8-м позвонками.
  • Для остеохондроза характерно ощущение онемения только одной конечности.

Руки и пальцы могут неметь при ряде других патологий (сахарном диабете, рассеянном склерозе, ВСД), а также у совершенно здорового человека при длительном пребывании в одном положении. Ничем не угрожающий симптом характеризуется эпизодичным появлением и быстрым исчезновением.

Онемение пальцев рук при скрещивании рук на груди является одним из первых симптомов остеохондроза.

Сами больные отмечают, что потере чувствительности пальцев рук предшествует определенное положение тела, а также возникающее после него чувство легкого покалывания. Провокаторами онемения рук могут выступать следующие манипуляции:

  • Запрокидывание головы назад.
  • Скрещивание на груди рук.
  • Прогибание спины.
  • Подъем конечностей выше головы.

При остеохондрозе кроме онемения рук появляются симптомы в виде головной боли, а также нарушение глотания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как бороться с шейным остеохондрозом

Рука болит из-за остеохондроза

На стадии остеохондроза, провоцирующей защемление корешков и онемение рук, возникают другие симптомы, свидетельствующие о защемлении кровеносных сосудов:

  • Головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Головные боли.
  • Болезненность и напряжение мышц шеи.
  • Онемение языка.
  • Нарушения глотания.
  • Мурашки по телу в области плеч и ключицы.

Характерно, что головокружение сопровождает остеохондроз при определенном положении тела. Потере сознания зачастую предшествует шум или звон в ушах. Головные боли, порожденные остеохондрозом, локализируются в затылке, правой или левой части головы.

Онемение рук, как и другие симптомы, говорит о существенной опасности для здоровья пациента. При запущенном остеохондрозе возникает сдавливание спинномозгового канала, в 80% случаев заканчивающееся летальным исходом, а в 15% – инвалидностью.

Все симптомы остеохондроза неприятны для пациента. Они нарастают вместе с прогрессированием основного заболевания, проявляются все чаще. Лечение симптомов остеохондроза заключается в правильно подобранной терапии дегенеративно-дистрофических процессов, устранении осложнений заболевания и замедлении процессов разрушения межпозвонковых сочленений.

При остеохондрозе пациенту рекомендуют принимать витаминные препараты, зачастую это витамины группы B.

Выбор тактики лечения остеохондроза, подбор лечебных мероприятий должен делать врач после проведения необходимых диагностических исследований, подтверждения диагноза. Необходимо установить стадию остеохондроза, изучить и проанализировать симптомы и состоявшиеся изменения в позвоночнике. Терапия остеохондроза подразумевает медикаментозное лечение. Назначают:

  • НПВС. Эти препараты устраняют воспалительные процессы, снимают острые боли при остеохондрозе.
  • Противоотечные средства. Помогают устранить застойные явления, убрать отечность тканей, что приводит к улучшению кровообращения в шейном отделе.
  • Хондропротекторы. Длительный прием препаратов из этой группы активизирует восстановление хрящевой ткани, нормализует функционирование шейного отдела, останавливает развитие остеохондроза, ослабляет его симптомы.
  • Витаминные препараты. Зачастую это витамины группы В, необходимые для нормализации обмена веществ и оптимизации проводимости нервных волокон.

Защемление сосудов при остеохондрозе шейного отдела может провоцировать нарушение кровообращения, что также выступает причиной онемения рук и пальцев. Устранение этого симптома, а также нарушений трофики головного мозга, требует назначения сосудистых препаратов (Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин).

Важную роль при терапии симптома немеющих пальцев как проявления остеохондроза играют физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез.
  • Иглоукалывание.
  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез.

Эти методы способны улучшать кровоснабжение мозга, шеи, плечевого пояса. Устранение спазмов мускулатуры шеи ослабляет защемление кровеносных сосудов и нервных окончаний, снижая частоту онемения пальцев.

Мануальное воздействие может быть двух видов: массаж воротниковой зоны, а также остеопатическое воздействие. При массаже ускоряется кровоток в зоне шейного отдела. Воздействие остеопата приводит к возвращению на свое место позвонков, как результат – устраняется защемление нервных корешков.

Одним из методов лечение остеохондроза является иглоукалввание.

Важнейшим и эффективнейшим дополнением всех лечебных мероприятий станет регулярное выполнение ЛФК. Если немеют руки, потребуется комплекс, состоящий из упражнений от шейного остеохондроза, а также упражнений для улучшения кровообращения в конечностях:

  • Повороты головой вправо и влево.
  • Наклоны в стороны, вперед, назад.
  • Круговые движения головой, плечами.
  • Потряхивание поднятыми перпендикулярно к полу руками.
  • Сжимание и разжимание кулаков в этом же положении.
  • Покачивание руками из стороны в сторону в положении лежа на боку. При этом руку располагают параллельно полу.

Самолечение при чувстве онемения пальцев недопустимо. Симптом говорит о наличии органических изменений в структуре позвоночника, что чревато разрывом фиброзного кольца диска, образованием грыжи и сдавливанием спинного мозга.

По онемению рук можно впервые выявить остеохондроз или определить виток развития болезни. Симптом нельзя терпеть – необходимо обратиться к вертебрологу или неврологу для проведения специфических диагностических мероприятий и принятия срочных мер по лечению заболевания.

Врачи не зря считают этот вид остеохондроза наиболее опасным, поскольку при шейном остеохондрозе нарушается мозговое кровообращение, что само по себе чревато расстройством функций и отмиранием тканей мозга.

Онемение при остеохондрозе в разных отделах позвоночника

К тому же на участке шейного отдела позвоночника позвонки ближе и плотнее расположены по отношению друг к другу. Поэтому даже за незначительной деформацией позвонка следует сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, в худшем случае — спинного мозга. Это обусловливает богатую симптоматику и негативное влияние на работу многих органов.

Данная диета достаточно проста и не потребует больших ограничений в питании. Единственное требование – это отсутствие лишнего веса. Если лишние килограммы имеются, то первые этапы диеты должны быть направлены на их устранение и на приведение веса к норме.

Лишний вес – это огромная нагрузка на позвоночник, и остеохондроз в таком состоянии только усугубляется. Для того чтобы избавиться от такой нагрузки, следует составить себе низкокалорийный рацион, где будет достаточно белковой пищи, растительной клетчатки, а также сложных углеводов (злаков, крупяных изделий). Следует исключить из меню:

  • сахар, сладости;
  • сдобную выпечку, белый хлеб;
  • животный жир (говяжий и свиной жир, сало, сливочное масло, маргарин, кулинарный жир);
  • алкоголь (крепкие и слабоалкогольные напитки, пиво);
  • газированную воду, кока-колу, лимонад;
  • соленые орешки, чипсы, снеки;
  • жирные колбасы, копчености.

Ешьте больше фруктовых и овощных блюд, белого мяса и зелени. Полезны кисломолочные продукты.

Пейте достаточное количество воды, около 2-х литров в день. Чистая вода поможет не только быстрее избавиться от лишних килограммов, но и очистит организм от токсических веществ, шлаков и продуктов метаболизма, что немаловажно при остеохондрозе.

Особенности биомеханики шейного отдела позвоночника:

  • поворот головы начинается с сегмента С1-2;
  • только после поворота суставов С1-2 на 30° включаются нижележащие сегменты;
  • ротация С2 начинается только при повороте головы не менее чем на 30°.

ВНИМАНИЕ! Если при пальпации остистого отростка С2 выявляется, что он начинает вращение раньше, это говорит о ригидности или функциональной блокаде ПДС

Общая симпоматика

Ломота в руках могут возникать из-за поражения нескольких отделов позвоночника. Движения и ориентирование в пространстве главнейшие признаки нормального функционирования конечностей. Все нервные окончания, отвечающие за их работу, находятся в шейно-грудном отделе.

Ваши пальцы во многом подскажут, в каком именно месте локализовано разрушение тканей межпозвоночных дисков. Невролог обязательно спросит у вас как болит, какие боли вы испытываете. При проверке врачом неврологом будем применен способ оценивания при помощи тупой иголки для проверки чувствительности пальцев:

  • Если вы испытываете негатив в большом пальце руки, и на момент осмотра у вас обнаруживается жжение и слабая чувствительность – дело в шее.
  • Осмотр мизинца покажет, есть ли проблемы с позвонками С7-С8 или верхне-грудном отделе.
  • Проблемы позвонка С7 отражаются на онемении среднего или безымянного пальца.

Рука в основном беспокоит только одна и только ночью. Начинается все постепенно, поначалу ничем не обременяет, скованность или онемение пальцев рук порой списывается на обычное затекание из-за не удобной позы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Давит шею и горло

Всему виной надлопаточный нерв, который защемляется при движениях или неудачных положениях тела. А вот дискомфорт в плечевом поясе будет начинаться либо снизу, либо сверху: от локтя к кисти руки или от кисти руки к локтю.

Грудь

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относятся: 

  • Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движениях и во время дыхания. В большинстве случаев боль при грудном остеохондрозе носит опоясывающий характер.
  • Онемение, чувство ползания мурашек в области груди.
  • Боли в области сердца, печени, желудка. Очень часто грудной остеохондроз маскируется под другие болезни (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
  • Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Поясница

  1. Рефлекторные боли: 
    • Люмбаго – прострелы, острая боль в пояснице, которая провоцируется подъемом тяжестей, резкими движениями, чрезмерной физической активностью, реже кашлем или даже чиханием.
    • Люмбалгия – хроническая, средней интенсивности боль. Развивается постепенно после однообразной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
    • Люмбоишиалгия – диффузная поясничная боль, иррадиирующая в чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями в мышечных тканях, вегетативно-сосудистыми проявлениями. 
  2. Корешковые синдромы – дискогенный (вертеброгенный) радикулит пояснично-крестцовой области, чаще всего вызванный деформацией пятого или первого корешка. 
  3. Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия, когда кроме нервных корешков иннервируются корешковые вены и артерии.

Физические упражнения в воде

В повседневной практике в процедурах ЛГ используются активные и пассивные физические упражнениях.

Пассивные физические упражнения применяют при отсутствии активных движений в суставах вследствие различных неврологических расстройств (параличи, глубокие парезы и др.), а также при стойких посттравматических двигательных нарушениях, контрактурах, деформациях суставов.

Пассивные упражнения в воде выполняют в медленном темпе, с возможно полной амплитудой движений, и достаточной силой внешнего воздействия. Необходим визуальный контроль больного при пассивном движении.

Обязательна фиксация расположенного выше сегмента конечности (с помощью рук инструктора или специальных приспособлений), способ фиксации определяется локализацией поражения. В тугоподвижных суставах, помимо пассивных движений, выполняют упражнения для создания большей амплитуды.

В зависимости от функционального состояния мышц, определяющих движения в том или ином суставе, активные физические упражнения в воде проводят со сниженной физической нагрузкой на мышцы или с дополнительной нагрузкой.

Изменение нагрузки на локомоторный аппарат достигается выбором исходных положений тела (лежа, сидя, стоя, в висе), поддержкой конечности или ее сегмента в воде с использованием специальных приспособлений (водные гантели, поплавки и др.), применением гимнастических снарядов (гимнастические стенки, поручни в воде и др.).

Дополнительная физическая нагрузка на мышечно-суставной аппарат достигается: ускорением движений; изменением направления движений в воде (создание вихревых потоков воды); выполнением упражнений сначала в воде, а затем вне ее (силовой контраст);

Лечебное плавание

Ухудшение общей координации движений, связанное с болезнью, требует длительного разучивания элементов плавательных движений на суше. При этом следует подбирать наиболее удобное для больного положение тела (сидя, лежа на спине, на животе) и стиль плавания с учетом двигательных возможностей.

Обучение выдоху в воду начинают не сразу (адаптация к водной среде), а обеспечив устойчивое положение больного в бассейне. Воспитание общей координации движений рук и ног при плавании рекомендуется начинать в момент скольжения на груди.

Больных с различной патологией локомоторного аппарата или неврологическими нарушениями обучают взаимосвязанной работе рук и ног в воде при поддержке туловища с помощью специального «гамака», подвешенного в бассейне.

Это помогает больному выработать координацию движений не расходуя мышечного усилия и внимания на поддержание тела на поверхности воды, повышает уверенность в собственных силах. В процессе отработки движений ног используют специальные пенопластовые плотики.

Больных обучают плаванию по следующей схеме: разучивание техники плавания на суше; отработка техники движений рук и ног у бортика; обучение совместной взаимосвязанной координированной работе рук и ног при поддержке туловища специальным «гамачком»; свободное плавание (с гимнастическими предметами и снарядами).

Выбор стиля плавания определяется функциональными задачами (общеукрепляющее воздействие, улучшение функции дыхания, укрепление определенных мышечных групп, коррекция осанки и др.). Например, для устранения сутулости обучают плаванию вольным стилем на спине.

Онемение при остеохондрозе в разных отделах позвоночника

Стиль плавания «дельфин» в связи с большой общефизической нагрузкой, сложной координацией движений, опасностью излишней мобилизации поясничного отдела позвоночника в лечебной практике менее приемлем (А.Ф.Каптелин).

В ряде случаев целесообразно отступить от принципов классического плавания и объединить, например, два стиля — движение рук стилем «брасс», движения ног — стилем «кроль». Это сочетание движений лучше усваивается больными детьми и легче по координации.

Тренировочные занятия плаванием следует проводить внимательно в отношении дозировки нагрузки, не определяя сначала дистанцию и скорость плавания. В дальнейшем, по мере улучшения функциональных и физических возможностей больного, после непродолжительного занятия у бортика бассейна и отработки отдельных элементов определенного стиля плавания (подобие разминки в спорте) рекомендуют проплыть сначала 25-50, а затем и 75-100 м.

Основные противопоказания к физическим упражнениям в бассейне и плаванию:  

  • психические болезни, кожно-венерические болезни, острые воспалительные процессы, незакрытые раны и язвы, инфекционные болезни, общее тяжелое состояние, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, опухолевые процессы, наклонность к кровотечению после внутрисуставных переломов (ранние сроки после травмы), трофоневротические нарушения, нестабильность позвоночника (остеохондроз позвоночника, сколиотическая болезнь). 
  • Коррекция положением в водной среде позволяет увеличить амплитуду пассивных движений при стойком ограничении размаха движений в суставах (при вторичных изменениях в тканях после длительной иммобилизации конечности, а также вследствие Рубцовых процессов и при посттравматических функциональных нарушениях).

Коррекция положением в воде обеспечивает глубокое полноценное расслабление периартикулярных мышц под влиянием тепла, что допускает наиболее интенсивное воздействие на измененные ткани. Определенное значение имеет длительное, непрерывное и постепенно нарастающее по мере расслабления мышц корригирующее влияние на ретрагированные ткани.

Корригирующее воздействие, приводящее к натяжению тканей, может выражаться в ориентируемом в определенном направлении давлении груза, «корригирующей укладке» конечности (туловища), кратковременном удерживании сегментов конечности руками инструктора, применении фиксирующих шин и др.

trusted-source

Основным показанием к коррекции положением в воде являются ограничение движений в суставах и контрактуры различной этиологии и выраженности.

Эффективность лечения положением в воде определяется интенсивностью корригирующего воздействия, но оно не должно быть чрезмерным и сопровождаться болевыми ощущениями, это может дать обратный эффект — привести к рефлекторному напряжению мышц. Лучше использовать средние, а не чрезмерные корригирующие усилия в пределах от 2-5 до 10 кг.