Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

Что такое конкресценция грудных и шейных позвонков?

  • Физиологическая норма
  • Врожденная аномалия
  • Посттравматический синостоз
  • Как развивается

Конкресценция грудных и шейных позвонков – врождённая аномалия в строении позвоночника, при которой происходит слияние нескольких позвонков в единое целое. В некоторых случаях данная патология именуется как блокирование.

Но бывают и такие состояния, когда диагноз ставится не в период детства, а уже во взрослом возрасте.

Конкресценция грудных позвонков – патология очень редкая, так как чаще всего слияние происходит на уровне шеи и это носит название синдром Клиппеля — Фейля. Основными проявлениями этого врождённого дефекта можно считать короткую шею, ограничения подвижности, и низкую границу роста волос.

Синостоз, а именно так звучит второе название патологии, может являться и результатом нормы, но только в том случае, когда происходит сращивание других костей, а не тех, что расположены в позвоночнике. Так, например, к числу естественных можно отнести сращение костей таза.

В норме такое состояние развивается в период взросления, когда хрящевая ткань постепенно заменяется костной. То же самое можно сказать и о крестцовых позвонках, и о костях основания черепа, которые начинают срастаться между собой в период полового созревания.

Врождённая аномалия

Конкресценция шейных позвонков: врожденная аномалия

Наряду с вариантами нормы, наблюдается и врождённая аномалия, которая обусловлена гипоплазией или аплазией межпозвоночной соединительной ткани. Что именно влияет на образование этого аномального процесса, не выяснено до сих пор.

Однако известно, что чаще всего патология носит врождённый характер и является генетической патологией.

То есть ребёнок получает мутантный ген от одного или обоих родителей, при этом сами родители могут не подозревать о том, что являются его носителем, так как явных проявлений болезни у них нет.

Конкресценция поясничных позвонков может носить и посттравматический характер.

Сращение костей происходит в результате их травмы, которая привела к повреждению хряща или надкостницы.

Также причиной может стать окостенение передней продольной связки, что происходит после краевых переломов тела позвонка или его вывиха.

Чтобы не допустить такой патологии, все ушибы, переломы и другие травмы обязательно должны быть тщательно обследованы на предмет скрытых трещин или переломов костей, а также необходимо проводить их полноценное лечение и дальнейшую реабилитацию, вплоть до полного выздоровления.

Что же ещё может стать причиной сращения нескольких грудных, шейных, или поясничных позвонков?

  1. Остеомиелит.
  2. Брюшной тиф.
  3. Бруцеллёз.
  4. Туберкулёз.
  5. Остеохондроз.

Именно поэтому после перенесения всех этих заболеваний пациент должен обязательно пройти обследование позвоночника, чтобы понять, как эти инфекционные болезни отразились на его состоянии.

Как развивается

Блокирование или спайка позвонков происходит на раннем этапе формирования плода, что также диагностируется как задержка его развития.

Диагностика самой патологии на этой стадии не происходит, либо не проходит до конца.

В зависимости от времени развития этих блоков, их можно разделить на три этапа.

В первом случае конкресценция наступает уже на самом раннем этапе жизни эмбриона. Во втором случае блоки возникают на этапе позднего внутриутробного развития, то есть после 20 – 30 недели беременности.

И, наконец, третий период наступает уже непосредственно после рождения.

Что становится причиной развития блоков на внутриутробном этапе? Инфекционные заболевания матери, наследственная предрасположенность, травмы и воздействие лучевой энергии. Нередко подобные аномалии сочетаются и с другими хромосомными заболеваниями.

Так, например, конкресценция шейных позвонков более, чем в половине случаев сочетается в расщеплением дужек, наличием шейного ребра, наличием добавочного шейного позвонка, аномалиями атланта. Однако точно сказать о том, какой процент аномалий мог появиться вместе с блоком, невозможно, так как рентгенологическое исследование проводится далеко не всем пациентам.

Суть конкресценции заключается в том, что тела рядом расположенных позвонков сращиваются с отделом позвоночника. При полных синостозах блокируются не только тела, сращиванию подвергаются отростки и дуги позвонков.

Существуют две разновидности синдрома сращивания шейных позвонков:

  • Блокировка первого и второго шейных позвонков. Такое отклонение характеризуется незарощенными дужками.
  • Сращение атланта и затылочной кости. У больных с такой патологией высота позвоночного столба ниже нормы.

Важно! Иногда встречаются случаи сращения дуг и отростков позвонков со смежными с ними костями, например с ребрами.

Конкресценция позвонков в большинстве случаев — врожденная патология. Она связана с нарушением сегментации во внутриутробном периоде, гипоплазией, аплазией. Зачастую аномальное развитие позвонков вызвано наличием дефектов в хромосомах.

Сращение позвонков может быть нескольких видов. Чаще всего встречается синдром «короткой» шеи.

Конкресценция позвонков — сращение костных структур между собой. Это явление считается одним из вариантов нормы для тазовых структур, а вот для позвонков грудного, шейного отдела считается патологией.

Формируется она в результате аплазии или же гипоплазии костной ткани. Заболевание считается редким, встречается оно у одного человека на несколько десятков тысяч. Однако в последние годы медики заявляют о росте числа пациентов с такой патологией.

По своему типу конкресценция может быть:

  • Неполной. При ней наблюдается только сращение самих тел позвонков.
  • Полной. В этот процесс вовлекаются и боковые отростки пораженных позвонков.

Патология чаще поражает шейный отдел позвоночника. Эта ее форма называется болезнью Клиппеля-Фейля. Она имеет два основных вариант развития:

  • Сращение первого позвонка с черепной затылочной костью.
  • Сращение первого и второго позвонков. Иногда к ним могут присоединятся позвонки с3 с4. Крайне редко болезнь затрагивает другие структуры шейного отдела. Но никогда в этот процесс не вовлекается более 4-х позвонков.

Заболевание сопровождается интенсивными болями. Двигательные функции пациента нарушены, значительно ограничены в объеме, любые физические усилия и нагрузки вызывают болевые приступы. Если болезнь имела врожденный характер, со временем развивается сколиоз, лордоз или другие виды искривления позвоночника.

Как развивается

Вам будет интересно:  Боль справа в груди: причины болевых ощущений в грудной клетке

Очень серьезное патологическое заболевание. Характеризуется крайне трудным снятием болевого признака внизу спины. Формы патологии бывают разные: с постоянными рецидивами, хроническая и другие в стадиях стабилизации или, наоборот, обострения.

Крестец является монолитной (единой) структурой. Он несет вертикальную нагрузку тяжести гораздо в меньшей степени, чем область позвоночника шеи. Нагрузка при движении в этом случае практически отсутствует. Тем не менее достаточно патологий в крестцовой области.

Причинами может стать дегенерация позвонковых тканей, травмы и другие. Специфические, нехарактерные причины встречаются редко. Это может быть туберкулез, сифилис, метастазы и другие причины возникновения. Сакралгия характеризуется болью (достаточно сильной) в области крестца. Это основной симптом. Также может присутствовать мышечное стягивание (напряжение), нарушение чувствительности.

Диагноз выявляется при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). В специфических случаях ее проводят в комплексе с многослойной компьютерной томографией (МСКТ). Она позволяет визуально более четко определить костные структуры.

На томографии можно увидеть изображение сросшихся позвонков. Похожие боли могут наблюдаться при гинекологических заболеваниях, воспалительных процессах в области прямой кишки и других. Осмотр у специалистов этого профиля, невролога будет нелишним.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

Лечение стандартное. При необходимости назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамин В.

При непреходящих болях показаны антидепрессанты, как дополнение — физиопроцедуры и массаж. Пациента обучают, как правильно распределить нагрузку при переносе тяжести.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Конкресценция (блокирование) – это аномалия строения позвоночного столба, которая заключается в слиянии нескольких структур в одно целое, причем сам позвоночник не деформируется.

В большинстве случаев патологическому изменению подвержены позвонки шейного отдела (такое явление носит название «синдром Клиппеля-Фейля), гораздо реже диагностируют конкресценцию грудных позвонков.

Является достаточно редким заболеванием – встречается у одного изчеловек.

1 Звезда

В большинстве случаев конкресценция является врожденной аномалией, но не исключена вероятность развития вторичного сращения.

Узнайте, как можно лечить суставы прополисом.

Формируется она в результате аплазии или же гипоплазии костной ткани. Заболевание считается редким, встречается оно у одного человека на несколько десятков тысяч. Однако в последние годы медики заявляют о росте числа пациентов с такой патологией.

Патология чаще поражает шейный отдел позвоночника. Эта ее форма называется болезнью Клиппеля-Фейля.

Синдром Клиппеля — Фейля (аббревиатура: СКФ) относится к врожденному пороку развития, который в основном поражает шейный отдел позвоночника. Основной признак синдрома – деформация шеи, которая может возникать с другими пороками.

Диагностика

Подозревая конкресценцию позвонков, специалист проводит обследование комплексного направления. При первичном обращении пациента доктор собирает анамнез, изучает индивидуальности организма, особенности строения хребта.

Пациенту обязательно дается направление на проведение рентгенографии. Процедура помогает выявить патологические изменения фрагментов. По снимкам в разных проекциях доктор с точностью видит зону поражения.

Чтобы установить степень заболевания, рекомендовано провести МРТ. Манипуляция с предельной точностью указывает на место локализации и тип недуга.

Доктора практикуют исследовать фрагменты хребта метолом КТ. Результаты показывают срезы костных участков в разных проекциях.

Дополнительно врач может направить больного на ультразвуковое обследование. Если заболевание подозревается в период эмбрионального развития, проводится УЗИ плода, по результатам которого доктор делает заключение.

Конкресценцию хребта лечат медикаментозным и физиотерапевтическим методом, разрабатывая курс терапии индивидуально каждому пациенту. В период лечения важно выполнять все указания доктора, не выполнять манипуляций, не посоветовавшись со  специалистом.

Запрещено избавляться от симптомов болезни по рекомендационным методикам людей без должного образования. Стоит помнить, что человеческий организм индивидуален и не всегда самовольно проведенные эксперименты заканчиваются благополучно для пострадавшего от недуга.

Установив причину болезни, доктор определяет эффективные терапевтические способы купирования патологического процесса. Следует знать, что употребление противовоспалительных нестероидных средств требуется редко. Аномалия протекает без воспалений позвоночника.

Нельзя игнорировать антибактериальную терапию. Принимая назначенные медикаменты, у больного нормализуется внутричерепное давление, кровоток в области головного мозга. Благодаря правильно подобранным лекарствам боли в спине утихают.

Физиотерапия состоит из следующих манипуляций:

  • курс лечебного массажа;
  • остеопатия;
  • иглорефлексотерапия;
  • ЛФК.

Маленьким пациентам разрабатывают упражнения лечебной физкультуры для нормализации подвижных функций шейного отдела, что способствует купированию развития заболевания. Важно ЛФК проводить ежедневно несколько раз.

Массаж и остеопатия приводят в норму деятельность системы крестец-затылок. Процедуры позволяют избавиться от тонуса в мышечных зонах шейного района. Циркуляция крови в головном мозге ускоряется, избавляя пациента от болевых приступов.

Если происходит нарушение в работе нервной системы, врачи советуют пройти курс иглорефлексотерапии. Манипуляции приводят функционирование системы в нормальное русло.

Аномалии шейного отдела: шейные ребра, аномалия Киммерле

В редких случаях пациентам советуют хирургическое вмешательство косметического характера. Процедура заключается в удалении 4 ребер сверху, которые расположены выше, чем надо. После манипуляции шея удлиняется, подвижность нормализуется.

Купировать патологию на 100%, к сожалению, невозможно. Но грамотная терапия позволяет остановить активизацию заболевания, приводит к улучшению общего состояния здоровья пациента.

Диагностика в настоящее время возможна при помощи новейшей аппаратуры. К таким агрегатам относится незаменимая компьютерная томография ( КТ шейного отдела), рентгенография, МСКТ шейного отдела. Что представляет собой каждый вид исследования?

КТ шейного отдела позвоночника являет собой компьютерную диагностику. Результаты показываются в виде срезов тканей поперечной и продольной проекции. КТ шейного отдела позвоночника помогает детально увидеть сложность ситуации.

МСКТ — это мультиспиральная компьютерная томография. Она намного  точнее диагностирует имеющуюся патологию. МСКТ шейного отдела позвоночника — процедура непростая, но доскональная, детально раскрывающая тип болезни.

Европейский Диагностический Центр

R- графия шейного отдела позвоночника — более старый, но тоже неплохой метод диагностики. На рентгеновском снимке хорошо заметно неправильное строение и повреждение позвонков. Врач видит, каким именно образом структуры  срослись.

Конкресценцию позвонков принято считать одной из разновидностей аномалий столба позвоночника. В народе этот термин называют блокированием или сращиванием позвонков между собой.

Зачастую патология имеет врожденный характер, однако иногда встречаются случаи вторичной конкресценции. При поражении шейного отдела говорят о развитии синдрома Клиппеля-Фейля.

По данным медицинской статистики патология поражает одного из 120000 человек.

Фотография пациента с синдромом конкресценции позвонков. Данная патология является врожденной, встречается очень редко.

Так как порок является врожденным, то его проявления заметны с первых дней жизни малыша.

Проявления заболевания заметны с первых дней жизни

Хотя, короткая шея у новорожденного может оказаться и ложным симптомом заболевания. Такая иллюзия часто возникает из-за диспропорций головы и тела ребенка, особенно если из-за пухлых детских щечек не видно шеи.

Но если в семье уже были примеры данной патологии, то в этом случае короткая шея у грудничка — это повод провести тщательное медицинское обследование ребенка.

В первую очередь проводят неврологическую оценку подвижности шейного отдела (наклоны головы вперед-назад, вправо-влево, вращение головы).

Затем назначают рентгенографию шейного отдела в двух проекциях, важно провести исследование в положении полного сгибания и разгибания шеи, дабы иметь возможность определить нестабильность шейного отдела позвоночника.

На основании рентгеновских снимков можно будет увидеть, почему шея короткая и по какому типу произошла деформация шейного отдела хребта.

Сращение шейных позвонков видно на рентгене

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

Важно: при диагностировании синдрома Клиппеля-Фейля необходимо исключить возможность наличия туберкулеза позвоночника или врожденной мышечной кривошеи.

Новейший способ диагностики заболеваний позвоночника

МСКТ — это мультиспиральная компьютерная томография. Она намного точнее диагностирует имеющуюся патологию. МСКТ шейного отдела позвоночника — процедура непростая, но доскональная, детально раскрывающая тип болезни.

R- графия шейного отдела позвоночника — более старый, но тоже неплохой метод диагностики. На рентгеновском снимке хорошо заметно неправильное строение и повреждение позвонков. Врач видит, каким именно образом структуры срослись.

  • Аномалии костных структур шейных позвонков обычно выявляются:
    • Рентгенографией, выполняемой в передней и боковой проекции.
    • Функциональной рентгенографией (переднезадние и боковые спондилограммы, выполняемые в положении максимального наклона шеи).
  • Нарушения мозговых функций при шейных аномалиях определяются:
    • Электроэнцефалографией (ЭЭГ).
    • Эхо-энцефалографией (ультразвуковой диагностикой головного мозга, позволяющей определить внутричерепное давление и патологические образования в мозге).
  • Аномалии позвоночного канала шейного отдела, спинного и головного мозга обычно обследуются при помощи МРТ.
  • Для обследования сосудов головы и шеи применяют:
    • Ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов головы и шеи — изучают анатомию сосудов, скорость кровотока, визуализирует бляшки, утолщение стенок сосудов, тромбы.
    • Реоэнцефалографию (РЭГ) — определяют пульсовый кровоток в артериях головного мозга и венозный отток из полости черепа.

Основным методом диагностики конкресценции шейных позвонков является рентгенография. Учитывая рентгенологическую картину, выделяют два варианта заболевания:

  • Первый тип. Наблюдается сращение нескольких шейных позвонков в единый комплекс. Могут обнаруживаться другие дефекты в шейном отделе позвоночника. Чаще всего фиксируется незаращение дужек.
  • Второй тип. Отмечается сращение первого шейного позвонка и затылочной кости.

При сомнительных или тяжёлых случаях зачастую назначают обследование на магнитно-резонансном томографе. Тем не менее для выявления и аномалии развития позвоночника вполне достаточно рентгенологического исследования.

Сращиваться позвонки могут и при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба (например, спондилоартроз, спондилёз и др.).

Когда происходят нарушения в позвоночнике, самой главной задачей является своевременная постановка диагноза. Желательно обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

  • усиливающаяся ночью боль в области крестца с иррадиацией в область ягодиц и в нижние конечности;
  • боль и сдавливание в районе грудного отдела.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

При болезни Бехтерева симптомы несколько отличаются:

  • боль ощущается главным образом во время отдыха, покоя;
  • тугоподвижность позвоночника;
  • чувствуется напряжение мышц спины (это опасно их постепенной атрофией).

В дальнейшем все больше ограничивается подвижность, ощущается болезненность при наклонах, чихании и глубоком дыхании. Уменьшается боль при физической активности позвоночника, а при его покое и бездействии возрастает.

При сакрализации нет ярко выраженных симптомов. Боль в пояснице почти не ощутима. Это заболевание опасно тем, что может привести к остеохондрозу или спондилоатрозу .

Главным способом выявления сакрализации считается рентгенография . На снимке можно наблюдать частичное или полное соединение тел позвонков. Для выявления патологического нарушения переходного позвонка необходимо сосчитать их в области крестцового и поясничного отдела.

  • Общий осмотр пациента, сбор анамнеза. Дает возможность установить вероятные причины развития патологии и определить спектр дальнейших исследований.
  • Рентгенография. Позволяет отследить патологически изменения позвонков и точно определить пораженную область.
  • МРТ. Применяется для изучения степени поражения позвонков. Позволяет с высокой точностью определить не только место патологии, но и ее тип.
  • КТ. Дает возможность получить срезы костной ткани в различных проекциях. Является наиболее распространенным и востребованным типом диагностики, применяемым при сращении тел позвонков.

Диагностические процедуры

Чтобы подтвердить или опровергнуть конкресценцию позвонков, следует провести всестороннее обследование: компьютерная томография позволяет оценить состояние костной ткани в разных проекциях (этот метод диагностики гарантирует точный результат), с помощью магнитно-резонансной томографии можно определить размеры повреждённого участка.

Какие бывают пороки развития шейного отдела

Раннее появление боли в шейном отделе часто связывается пациентами и врачами с остеохондрозом, возникшем по причинам малоподвижного образа жизни. Чаще всего так оно и есть — остеохондроз и впрямь помолодел, и ничего удивительного в том, что школьники сегодня болеют болезнями стариков, нет.

Аномалии шейного отдела чаще всего возникают в краниовертебральной зоне, куда относят соединение первого шейного позвонка С1 (атланта) с костями черепа.

Пороки развития шейного отдела сегодня обнаруживаются примерно у 8% обследуемых, что не так уж мало.

Внешне врожденные патологии позвонков могут никак не проявляться, либо заявляют о себе умеренными ноющими болями. Больной может всю жизнь пребывать в уверенности, что у него шейный остеохондроз, и истинная причина так и не находится, либо обнаруживается случайно, при обследовании по поводу остеохондроза.

Аномалии развития позвоночника – врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа или конфигурации позвонков. В зависимости от вида и выраженности изменений аномалии развития позвоночника могут проявляться различными симптомами или протекать бессимптомно.

К аномалиям развития позвоночника относятся расщепление позвонков, синдром Клиппеля-Фейля, синдром добавочных шейных ребер, клиновидные позвонки, люмбализация и сакрализация. Если аномалии развития позвоночника приводят к выраженной деформации, болевому синдрому, неврологическим расстройствам, то они требуют хирургической коррекции.

Аномалии развития позвоночника – врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа или конфигурации позвонков. В зависимости от вида и выраженности изменений аномалии развития позвоночника могут проявляться различными симптомами или протекать бессимптомно.

Любая аномалия развития позвоночника снижает статическую устойчивость позвоночного столба и повышает вероятность развития приобретенных болезней позвоночника.

При слабо или умеренно выраженном корешковом синдроме (нарушение чувствительности, движений и питания тканей в результате сдавления корешков) проводится консервативное лечение в отделении травматологии.

Выраженный корешковый синдром, не поддающийся консервативной терапии, является показанием для операции на позвоночнике. Проводится удаление добавочных шейных ребер (резекция ребра), иссечение рубцов и спаек. При грыжах спинного мозга лечение только оперативное.

Аномалии развития позвоночника – врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа или конфигурации позвонков.

В зависимости от вида и выраженности изменений аномалии развития позвоночника могут проявляться различными симптомами или протекать бессимптомно.

К аномалиям развития позвоночника относятся расщепление позвонков, синдром Клиппеля-Фейля, синдром добавочных шейных ребер, клиновидные позвонки, люмбализация и сакрализация.

Если аномалии развития позвоночника приводят к выраженной деформации, болевому синдрому, неврологическим расстройствам, то они требуют хирургической коррекции.

Анатомия

Позвоночник человека состоит из шейного (7 позвонков), грудного (12 позвонков), поясничного (5 позвонков), крестцового (5 позвонков) отделов и копчика (1-3 позвонка).

Между позвонками расположены упругие эластичные межпозвонковые диски, выполняющие роль амортизаторов.

Позвонки имеют отростки, которые соединяются с отростками расположенных выше и ниже позвонков, образуя суставы.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

В центре каждого позвонка расположено отверстие, в котором проходит покрытый оболочкой спинной мозг.

Блокирование – конкресценция позвонков – возникает у ребенка на самом раннем этапе его формирования. Специалистами оно рассматривается как задержка в развитии малыша. Полноценная диагностика на внутриутробном этапе либо не проводится, либо выполняется не в полном объеме.

В прямой зависимости от временного промежутка возникновения патологических блоков в позвоночном столбе, они подразделяются на 3 основных этапа:

  • Патология, сформировавшаяся до 15–20 недели вынашивания малыша.
  • Блоки, выявленные внутриутробно у малыша после 25–30 недели беременности.
  • Диагностирование отклонений уже после появления ребенка на свет.

Особое значение придается раннему выявлению остановки развития плода. Уже к 5–7 недели беременности удается достоверно определить, что межпозвоночные диски практически сформировались, и даже имеется физиологическое разделение задних позвонковых структур.

Существует несколько причин, из-за которых происходит блокировка позвонков грудного отдела или С2 – С3 (шейных) у пациентов младшей возрастной категории: инфекционные заболевания, которые пережила мать в период вынашивания плода, передача «вредного» гена от родителей, различные травмы, негативное влияние радиоактивного излучения на организм.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

Блокирование фрагментов позвоночного столба возникает вследствие травмы, после которой повредился хрящ или надкостница. Патология проявляется окостенением передней продольной связки после краевого перелома или вывиха тела позвонка.

Элементы позвоночного столба в области шейного, грудного или поясничного отдела могут срастаться по следующим причинам:

  • Инфекционное воспаление кости, надкостницы и костного мозга.
  • Инфекция органов брюшной полости, которую провоцируют сальмонеллы брюшного тифа.
  • Бруцеллез.
  • Туберкулёз.
  • Дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и других тканей позвоночного столба.

После выявления любого из вышеописанных заболеваний следует провести тщательное обследование.

Клиническая картина

Рентгенография — основной метод для обнаружения патологического изменения в области позвоночника, захватывающая пояснично-крестцовый и другие отделы. Чтобы была возможность для определения патологического изменения переходного позвонка, следует посчитать их количество в крестцовой области и в области поясницы.

Основным признаком в клинической картине является изменение позвонка переходного (уменьшение его высоты) и полное отсутствие или значительное сужение пространства между единой системой крестца и позвонком, который является переходным.

Рентгенография позволяет отличить псевдосакрализацию от настоящей (истинной). Межпозвонковый промежуток либо сохраняется полностью в первоначальном виде, либо остается только его часть при сакрализации надуманной.

Кроме конкресценции при болезни Клиппеля-Фейля часто обнаруживается меньшее количество шейных позвонков. Отличительные клинические симптомы этой патологии:

  • Сразу бросается в глаза очень короткая шея.
  • Если посмотреть на ребёнка со спины, то трудно не заметить, что граница волос на шее располагается достаточно низко.
  • Выявляется существенное ограничение подвижности в верхнем отделе позвоночного столба.

В результате сужения позвоночного канала и дальнейших дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках неизбежно прогрессирование неврологических нарушений (парезы, параличи, расстройства чувствительности).

Довольно-таки часто вместе с конкресценцией шейных позвонков присутствуют и другие виды врождённых дефектов. Какие аномалии развития позвоночника определяются у детей, страдающих болезнью Клиппеля-Фейля:

  • Сколиотические изменения.
  • Кривошея
  • Неравномерное расположение лопаток (одна находится слишком высоко, по сравнению с другой).
  • Нарушение развитие руки.
  • Недоразвитие первого пальца кисти.
  • Патологические изменения формы стопы.

В некоторых случаях выявляются пороки развития внутренних органов, которые представляют более серьёзную угрозу для жизни пациента, чем ортопедическая патология. Примерно у трети больных детей диагностируются весьма тяжёлые врождённые дефекты мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем.

Также могут отмечаться патологические нарушения со стороны центральной нервной системы. Иногда фиксируются синкезии, которые характеризуются непроизвольными содружественными движениями конечностей. С возрастом неврологические расстройства только ухудшаются.

Если обнаруживается, что шейные позвонки срослись, необходимо смириться с невозможностью полного выздоровления, несмотря на все современные виды лечения.

В некоторых случаях выявляются пороки развития внутренних органов, которые представляют более серьёзную угрозу для жизни пациента, чем ортопедическая патология. Примерно у трети больных детей диагностируются весьма тяжёлые врождённые дефекты мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

Также могут отмечаться патологические нарушения со стороны центральной нервной системы. Иногда фиксируются синкезии, которые характеризуются непроизвольными содружественными движениями конечностей. С возрастом неврологические расстройства только ухудшаются.

Последствия и осложнения

При сращении грудных и шейных позвонков после остановки роста скелета, в дисках позвоночника происходят дегенеративные изменения и прогрессирует сколиоз. Эти изменения становятся причиной сбоя работы внутренних органов, особенно сердца и легких.

Сакрализация является причиной истощения костной ткани позвонков, находящихся выше. Как результат, усиливаются болевые ощущения.

Абсолютное излечение заболевания возможно при хирургическом вмешательстве, к чему прибегают в крайних случаях. Любмализация и сакрализация – одни из причин искривления позвоночника и сильной боли в пояснице и крестце.

Сращение шейных позвонков С2 и С3 является наиболее распространенным вариантом патологического соединения, что тоже дает высокий риск осложнений.

Конкресценция позвонков обычно сопровождается с рядом осложнений, чаще всего встречаются:

  • параличи;
  • сколиоз;
  • патологии сердца;
  • деформация стоп;
  • остеохондроз;
  • кривошея;
  • наличие дополнительных пальцев;
  • сакрализация или люмбализация;
  • болезнь Шпренгеля;
  • гипоплазия и др.

В редких случаях пациентам с конкресценцией позвонков назначают хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано, когда больного мучают сильные боли, а медикаменты не помогают.

Предупредить развитие заболевания невозможно, так как в большинстве случаев патология передается по наследству. Семьям, в которых когда-либо встречалась подобная аномалия, рекомендуется пройти генетическое исследование, чтобы выявить вероятность рождения младенца с патологией сращения позвонков.

В современной медицине пришли к выводу, что с каждым годом пациент, имеющий диагноз конкресценция позвонков, чувствует себя хуже. Как только рост человека прекращается, дегенерируются межпозвонковые диски. Процесс приводит к возможности развития сколиоза, мышцы спины поддаются ригидности.

При тяжелом протекании недуга возможно явление сакрализации. При обострении процесса позвонок L5 перемещается в крестцовую зону и соединяется с позвонком S1. Может произойти обратный процесс, имеющий название люмбализация.

В процессе течения и прогрессирования заболевания, в позднем возрасте, после прекращения роста скелета в межпозвонковых дисках появляются вторично возникшие дегенеративные изменения. Мышцы спины становятся более ригидными, вплоть до того, что развивается сколиоз. Данные изменения ведут ко вторичным нарушениям работы внутренних органов: сердца, легких.

В данную группу патологий входят также такие пороки развития, как сакрализация и люмбализация.

Сакрализация характеризуется перемещением V позвонка из поясничного в крестцовый отдел позвоночника, с которым он плотно срастается.

Люмбализацией называется, напротив, переход верхнего крестцового позвонка в поясничную часть.

В свою очередь сакрализация по своему характеру может быть:

  1. полной истинной, при которой имеет место сращение не только тел I крестцового и V поясничного позвонков, но поперечные отростки последнего поясничного позвонка увеличены в размерах и сращены с костями таза;
  2. неполной, при которой тела вышеуказанных позвонков сращены, а поперечные отростки V поясничного позвонка лишь увеличены.

Вышеуказанные пороки развития очень часто бывают причинами искривления позвоночника, упорного болевого синдрома в пояснично-крестцовой области. Если в таких неправильных соединениях имеется подвижность, то велик риск развития в последующем такого осложнения, как спондилоартроз. Также болевой синдром может быть следствием развившегося в месте аномалии остеохондроза.

Лечение, к сожалению, до настоящего времени остается по большей части симптоматическим. Назначаются анальгетики с целью купирования болевого синдрома. В случае развития вторичного воспалительного процесса в терапию включают противовоспалительные средства.

Прогноз течения заболевания зависит, прежде всего, от степени его тяжести. Если при легкой форме патологии достаточно массажа и упражнений ЛФК, то при тяжелой степени игнорирование хирургического лечения в большинстве случаев приводит к инвалидности, и даже к летальному исходу.

Поэтому не стоит отказываться от операции. Ведь оперативное вмешательство дает возможность человеку с синдромом Клиппеля-Фейля жить, причем жить полноценной жизнью.

Частичная и полная конкресценция приводит к развитию различных патологических состояний. Среди таковых:

  • паралич;
  • сращение позвонка одного отдела с позвонками другого отдела (к примеру, сращения поясничных, а также крестцовых позвонков);
  • болезнь Шпренгеля (высокое стояние лопатки);
  • частые продолжительные мигрени, развивающиеся на фоне сращения позвонков с1 с2 либо с6 с7;
  • остеохондроз;
  • нарушения работы сердечной мышцы;
  • сбои в работе пищеварительных органов, органов дыхания;
  • деформация стоп, формирование дополнительных пальцев на ноге;
  • гипоплазия;
  • сколиоз.

Эти патологии могут иметь врожденный (если сращение позвонков сформировалось во время внутриутробного развития) или же приобретенный (при вторичном сращении костной ткани) характер. Все они требуют коррекции. Объем медицинской помощи определяется тяжестью состояния пациента.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

Последствиями блокирования позвонков отдела шеи или груди являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение функций внутренних органов и систем организма;
  • деформация стоп;
  • остеохондроз;
  • гипоплазия;
  • параличи;
  • двигательные нарушения;
  • расстройство чувствительности;
  • сколиоз.

В функциональном плане сращение позвонков имеет неблагоприятный прогноз, поскольку полностью устранить патологию невозможно. Именно поэтому ограничение подвижности в шейном и грудном отделах позвоночного столба будет присутствовать всегда.

Узнайте, как вправить тазобедренный сустав.

К сожалению, с годами состояние людей, страдающих конкресценцией, ухудшается. Когда человек перестает расти, начинается дегенерация межпозвонковых дисков. Повышается ригидность мышц спины, возможно развитие сколиоза. Фиксируются патологии сердца и других органов.

Также у больных конкресценцией могут развиваться спондилоартроз и остеохондроз.

У трети больных с блокированными позвонками диагностируются сколиоз, кривошея, параличи, болезнь Шпренгеля, расщепления неба, синдактилия, дополнительные пальцы, гипоплазия первого пальца кисти, гипоплазия грудинной мышцы, отсутствие локтевой кости, деформация стоп, гипоплазия лоханок почек, гипоплазия, аплазия и эктопия мочеточников, незаращение артериального протока, декстропозиция аорты, отсутствие легкого или почки.

Признаки и симптомы заболевания

Конкресценция грудных позвонков проявляется в следующих симптомах:

  • частые головные боли;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • аномалии развития лопатки.

Сращение в данном случае также не поддается лечению. Пациенту назначают обезболивающие препараты для подавления болевого синдрома, лечебную гимнастику, иглорефлексотерапию.

Если патология выявляется у ребенка на позднем этапе ее возникновения – уже после появления его на свет, настораживающими признаками должны стать чересчур короткие отделы позвоночника, ограниченность их подвижности.

Специалист выставляет предварительный диагноз на основании совокупности симптомов:

  • нестандартная, асимметричная форма шеи;
  • крайне низкая линия роста волос;
  • расположение черепа буквально сразу же после плеч;
  • существенно суженная голосовая щель.

Зачастую блокированию позвонковых элементов сопутствует аномальное формирование лопаточных костей. Визуально они располагаются намного выше привычной локализации. Основание черепа при этом кажется как будто вдавленным.

При данной патологии визуально заметна низкая посадка головы

Нервные структуры при этой патологии также существенно страдают – они просто не могут в силу своего расположения полноценно функционировать. У пациентов появляются расстройства чувствительного восприятия кожных покровов.

Конкресценция шейных позвонков симптомы причины диагностика и лечение

Такой вид патологии в позвонковых элементах приводит к расстройству деятельности внутренних органов, что еще более усугубляет самочувствие людей. Окончательный диагноз выставляется только после всестороннего обследования – аппаратными и лабораторными методами.

Полная или неполная конкресценция позвонков может быть установлена по ряду симптомов. Среди таковых:

  • Ограниченная подвижность отделов позвоночника, их недостаточная длина. Такой симптом можно диагностировать сразу после рождения.
  • Отклонения в работе нервной системы. У больного может наблюдаться нарушения чувствительности кожных покровов. Часто они испытывают трудности с работой нижних конечностей, им тяжело ходить.
  • Нарушение работы внутренних органов. Страдать от срастания позвонков могут различные системы, включая кровеносную, пищеварительную и другие.
  • Частые головные боли. Они отмечаются у пациентов, страдающих от сращения позвонков с5 с6, а также с1 и с2.

Главная особенность аномалии – очень короткая шея. Поэтому синдром Клиппеля-Фейля также называют синдромом короткой шеи.

Кроме этого признака, конкресценция шейных позвонков сопровождается:

  • низким ростом волос в области затылка;
  • ограничением движений шеи;
  • уменьшением размеров и числа позвонков;
  • нарушением кожной чувствительности;
  • нарушением двигательной функции конечностей и туловища;
  • высоким расположением лопаток;
  • крыловидными складками на шее.

В крайне тяжелых случаях кажется, что шея отсутствует.

Полная или неполная конкресценция позвонков может быть установлена по ряду симптомов.

Также на сращение шейных позвонков указывает слишком короткая шея, низкая линия роста волос, суженная голосовая щель. Людей с такой патологией можно отличить по особой посадке черепа — голова у них как будто вдавлена в плечи.

Причины

Патология возникает в эмбриональный период развития плода вследствие генетического дефекта хромосом.

Самостоятельный массаж шеи

При нарушении строения восьмой хромосомы развивается первый тип заболевания, при изменениях в пятой – второй тип, а при повреждении двенадцатой хромосомы возникает третий тип заболевания.

Мутация генов нарушает процесс дифференциации клеток костной ткани, необходимый для правильного развития скелета (в частности, позвонков хребта) и повлиять на его развитие во внутриутробном состоянии никак не возможно.

Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.

Конкресценция позвонков относиться к группе врожденных позвоночных патологий, которые плохо сказываются на функциональности позвоночника и общем состоянии здоровья. Если женщина в период беременности регулярно наблюдается у специалистов, диагностировать данный дефект удается рано — уже на 20 неделе беременности.

Сращение грудных либо шейных позвонков могут спровоцировать такие факторы:

  • Аномалии внутриутробного развития плода. Могут быть вызваны наследственными факторами, перенесенными матерью во время вынашивания плода инфекционными заболеваниями, воздействием на плод радиации. Нередко болезнь сочетается с другими хромосомными патологиями. Чаще у детей с такими патологиями наблюдается сращение позвонков с2 с3.
  • У взрослых конкресценция формируется вследствие перенесенных заболеваний, в частности, болезни Бехтерева и других суставных патологий.
  • Посттравматические последствия. Сращение позвонков может появляться после повреждений хряща или надкостницы. Также патология может появляться после вывиха тела позвонка или же перелома краевых частей его тела.

Однако главной причиной конкресценции ученые считают генетические аномалии.

Среди терратогенных факторов, способных спровоцировать аномалии опорно-двигательных структур на внутриутробном этапе их формирования, специалистами выделяются:

  • перенесенные беременной женщиной различные инфекционные патологии;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • травматизация;
  • патологическое воздействие радиации.

Новейший способ диагностики заболеваний позвоночника

Данное заболевание чаще всего передается по наследству

Нередко наблюдается комбинация синостоза с иными хромосомными патологиями. К примеру, блокирование позвонковых элементов в шейной области, более чем в половине выявленных случаев сочетается с патологическим расщеплением их дужек. Может диагностироваться наличие добавочного позвонка или аномалии атланта.

Синдром Клиппеля-Фейля является наследственным заболеванием.

Причины до конца не выяснены. Исследования ученых дают основание полагать, что патология сращения возникает во время формирования эмбриона. Происходит это в результате изменения количества точек окостенения, заложенных изначально.

По характерным признакам различают сакрализацию:

  • двухстороннюю костную;
  • одностороннюю костную;
  • двухстороннюю хрящевую;
  • одностороннюю хрящевую;
  • двухстороннюю суставную;
  • одностороннюю суставную.

Костная патология пятого позвонка характеризуется отсутствием межпозвонкового диска. Он может присутствовать, но в фазе недоразвития. Хрящевая форма патологического процесса характерна присутствием диска в виде рудимента.

Диск межпозвонковый имеется в наличии при суставной патологии. Он находится немного ниже предусмотренной нормы. При ней область позвоночника является в большинстве случаев подвижной, в то время как у двух предыдущих разновидностей — неподвижна.

Некоторые виды сопровождаются такой болезнью позвоночника, как сколиоз. Сколиоз — следствие патологического изменения в районе 5-го поясничного позвонка. Его признаком является выраженная боковая деформация тела.

При сакрализации возрастает опасность раннего возникновения и развития дистрофических изменений.

Кроме основных видов имеет место быть ложная или старческая сакрализация. Она возникает на фоне ранее произошедших заболеваний позвоночника. Это могут быть переломы, остеохондроз и т.д.

Наследственный фактор играет немаловажную роль в появлении врождённой аномалии шейного отдела позвоночника. Большинство специалистов срастание позвонков связывают с нарушением внутриутробного развития плода, которое обусловлено неправильным формированием кровеносных сосудов, хрящевой и костной тканей в эмбриональном периоде.

Сросшиеся позвонки значительно ограничивают подвижность в соответствующем отделе позвоночного столба.

  • Аномалии внутриутробного развития плода. Могут быть вызваны наследственными факторами, перенесенными матерью во время вынашивания плода инфекционными заболеваниями, воздействием на плод радиации. Нередко болезнь сочетается с другими хромосомными патологиями. Чаще у детей с такими патологиями наблюдается сращение позвонков с2 с3. Беременность и радиация
  • У взрослых конкресценция формируется вследствие перенесенных заболеваний, в частности, болезни Бехтерева и других суставных патологий.
  • Посттравматические последствия. Сращение позвонков может появляться после повреждений хряща или надкостницы. Также патология может появляться после вывиха тела позвонка или же перелома краевых частей его тела.

  Киста позвоночника – чем опасно заболевание и как его лечить Однако главной причиной конкресценции ученые считают генетические аномалии.

Сросшиеся шейные позвонки являются результатом:

  • генных мутаций;
  • патологического действия радиации;
  • инфекционных заболеваний, которыми переболела женщина в период вынашивания плода;
  • травм, спровоцировавших повреждения хряща или надкостницы;
  • таких заболеваний, как бруцеллез, остеомиелит, туберкулез, остеохондроз.

Если блокирование позвонков — врожденная аномалия, то изменения происходят либо на ранней стадии формирования плода, либо посленедели беременности.

Прогнозы и последствия

В функциональном плане прогноз неблагоприятный. Ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника будет присутствовать всегда. Кроме того, вторичные дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках способствуют усугублению неврологической симптоматики. Двигательные нарушения и расстройства чувствительности будут только прогрессировать.

Прогноз будет крайне неблагоприятным, если вместе со сращением позвонков будут также выявлены аномалии развития внутренних органов, в частности, почек, сердца, кровеносных сосудов и т. д.

Профилактика

Если поставлен диагноз сращение позвонков, регулярно проходите осмотр у специалистов по лечению данного направления (ортопед, невролог, вертебролог). При потерях сознания, сильных болях с тошнотой немедленно обратитесь к доктору, так как данные нарушения означают начало осложнений.

Врачи рекомендуют ежедневно проводить лечебную гимнастику для шеи , чтобы поддерживать ее в тонусе. Для остановки прогрессирования сращения позвонков рекомендуется плавание , ходьба на лыжах, сон на жесткой постели без подушки.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Поскольку сращение позвонков шейного отдела позвоночника носит врождённый характер, специфических мер профилактики не существует. Для определения рисков возникновения наследственной патологии будущим родителям необходимо пройти генетическое тестирование.

Особенно это рекомендуется сделать тем людям, у которых имеется отягощённая наследственность. Ко всему прочему, в настоящее время вывить врождённую патологию очень помогают различные современные методы пренатальной диагностики, когда ребёнок ещё находится в утробе матери.

Профилактики заболевания не существует, ведь это врожденная наследственная патология.

Поэтому, если в семье (даже среди дальних родственников) были случаи подобной аномалии, будущим родителям рекомендуют пройти медико-генетическое обследование, чтобы оценить риск рождения больного младенца.

Профилактика невозможна, так как патология является наследственной болезнью.

Семьям, в которых имеются подобные случаи, можно пройти медико-генетическое обследование, чтобы установить риск рождения ребенка с синдромом Клиппеля-Фейля.

Поскольку аномалия носит в большинстве случаев врожденный характер, то специфических мер по предупреждению ее развития не существует.

Тем, у кого в семейном анамнезе присутствует случай конкресценции позвонков, рекомендуется при планировании беременности пройти генетическое исследование для оценки степени риска рождения ребенка с подобной патологией.

Современные методы диагностики позволяют выявить патологию еще в период внутриутробного развития ребенка, даже на ранних стадиях.

В таком случае может быть выполнено прерывание беременности по медицинским показаниям.

Разновидности

Характеризуется заболевание сращиванием позвонков с отделом позвоночника. Если происходит полный синостоз, блокировке поддаются не только тела, но и отростки, другие позвонки.

Важно понимать, что при данном процессе позвоночник не подвергается деформации.

За годы врачебной практики специалисты исследовали заболевание и разделили аномалии на три группы.

  1. Измененное количество позвонков.
  2. Неправильная форма позвоночного столба.
  3. Дисплазия некоторых частей позвонков.

Доктора изучили синдром короткой шеи, который имеет другой медицинский термин синдром Клиппеля-Фейля. Диагностируется патология при соединении шейных и грудных позвонков. Аномалия развития выражается короткой шеей, снижением границы роста волос, скованностью двигательной функции при вращении головой. Визуально голова отклоняется назад. Иногда у пациентов появляются кожные складки от плеч до ушей.

Без ярких клинических признаков протекает синдром добавочных шейных ребер. Патология выявляется в момент рентгенологического обследования. Бывают случаи, когда при данном диагнозе симптоматика напоминает переохлаждение, травмирование хребта или инфекционные недуги.

Пациенты жалуются болевые ощущения, слабость в мышечных участках верхних конечностей. Кожное покрытие в зоне поражение бледное с синюшным оттенком по причине нарушения функционирования полноценного тонуса сосудов.

Чаще всего доктора регистрируют незаращение дужек V поясничного либо І крестцового позвонка. С другими позвонками незаращивание дужек и расщепление фрагмента диагностируют реже.

Случается закрытая форма расщепления хребта, которая не проявляет симптоматики на первых порах образования. Больной редко ощущает неприятные болевые атаки поясницы, крестца. Когда прогрессируют рубцовые деформации в районе корешков, нарушается чувствительность из-за сдавливания нервных конечностей. Страдает тонус сосудов и питательные функции кожных зон, провоцируя отечность, образование язв.

У малышей открытый тип расщепления спинного хребта выявляют не часто. Причиной тяжелого патологического процесса являются иные дефекты:

  • недоразвитие спинного мозга;
  • эксцесс роста корешков и оболочек спинного мозга.

При запущенной форме патологии совместно с позвонками поражаются участки спинного мозга, выпячивая наружу содержимое оболочек и веществ.

На спине крохи видны грыжевые узелки, которые не покрываются мышцами и кожными образованиями. Грыжевой мешочек состоит из оболочек и веществ спинного мозга.  Запущенные грыжи имеют симптомы:

  • трофические расстройства;
  • повреждение чувствительности;
  • несоблюдение нормальной деятельности двигательных и тазовых функций.

Клиновидные позвонки (полупозвонки) отличаются от обычных формированием. Они имеют полутела, полудуги с отростком остистого характера. Патологии свойственно мигрировать по всему хребту человека, провоцируя сколиоз.

Блокирование или сращение позвонков причисляют к врожденным патологиям позвоночника. Существует две формы – частичная и полная. При формировании полного блока соединяются не только отростки, но и тела позвонков.

При сращении остистых отростков шейных позвонков отмечается синдром Клиппеля-Фейля, куда относятся два типа сращения:

  • Соединение между I (атлантом) и II (эпистрофеем) шейными позвонками. Очень редко затрагивает фрагменты, находящиеся ниже. Сросшихся позвонков может быть не больше 4.
  • Соединение атланта с затылочной костью.

Сакрализация – врожденная аномалия позвонков поясничного отдела. В данном случае пятый позвонок перемещается из поясничной части в крестцовую. Довольно распространенное заболевание, чаще встречается у мужчин.

Выделяют еще болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз), подразумевающую воспаление межпозвоночных дисков, что становится причиной неподвижности позвоночного столба. Данному заболеванию подвержены в основном молодые мужчины. Факторы развития болезни Бехтерева:

  • генетические нарушения;
  • постоянные инфекции кишечника и мочеполовой системы;
  • стрессы;
  • повреждения опорно-двигательного аппарата.

В обследуемой группе больных с аномалиями шеи были поставлены следующие диагнозы:

  • Гиперплазия шейных отростков (шейные ребра) — около 23% диагнозов.
  • Аномалия Киммерле — 17,2%.
  • Седловидная гиперплазия атланта — 17,3%.
  • Spina bifida posterior C1 (незаращение дужек атланта) — 3.3%.
  • Ассимиляция атланта (сращение с затылочной костью) — 2%
  • Конкресценция (блокирование) второго-третьего позвонка — 2,4%.

В остальных случаях были обнаружены другие патологии.

Среди врожденных аномалий бывает также смещение шейных позвонков, происходящее по причине спондилолиза и родовых травм.

В наиболее тяжелых случаях (так называемый полный блок) у позвонков срастаются как тела, так и структуры.

Если позвоночник поражен на уровне шеи, специалисты называют подобное состояние синдромом Клиппеля-Фейля. В свою очередь этот синдром может также подразделятся на различные типы; так, при патологии первого типа срастаются первый и второй позвонок .

Второй тип синдрома Клиппеля-Фейля проявляется как сращение затылочной кости и первого позвонка. Высота позвоночного столба у подобных пациентов меньше нормы. Синдром Клиппеля-Фейля регистрируется очень редко и выявляется у одного из 120 тысяч детей.

Классификация была создана в 1919 году Андре Фейлом и Морисом Клиппелем. Фейл впоследствии предложил классифицировать синдром на три типа:

  • 1 тип – синостоз позвонков С2 и С3. В 1953 году ученые полностью завершили описание первого типа;
  • 2 типа – слияние нижних позвонков шеи с верхнегрудными. Проблема в этом случае может быть на уровне грудной клетки. Это наиболее распространенная форма синдрома;
  • 3 тип – комбинация 1 и 2 типа расстройства. Тип 3 легко отличить от типов 1 и 2 наличием добавочных ребер.

СКФ иногда трудно отличить от других пороков развития шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника.

По типу деформации позвоночника в шейном отделе болезнь Клиппеля-Фейля можно разделить на три вида:

  1. При первом типе деформация шейного отдела наступает по причине меньшего количества сформированных шейных позвонков (4-5 штук вместо положенных семи).
  2. При втором типе патология возникает вследствие уменьшения размеров позвонков шеи в сравнение с остальными частями позвоночника.
  3. При третьем типе наблюдается синостоз позвонков, то есть сращение шейных позвонков между собой, а также с затылочной костью и с позвонками грудного отдела в «монолитное» образование.

Также возможно и сочетание двух или трех типов.

Изменение количества позвонков:

  • окципитализация (сращение затылочной кости и I шейного позвонка);
  • сакрализация (сращение крестца и V поясничного позвонка);
  • люмбализация (отделение I кресцового позвонка от крестца).
  • слияние нескольких позвонков.

Изменение формы позвонков:

  • клиновидные позвонки (при задержке развития позвонков в передних отделах);
  • спондилолиз (при задержке развития позвонков в задних отделах).

В наиболее тяжелых случаях (так называемый полный блок) у позвонков срастаются как тела, так и структуры.

Если позвоночник поражен на уровне шеи, специалисты называют подобное состояние синдромом Клиппеля-Фейля. В свою очередь этот синдром может также подразделятся на различные типы; так, при патологии первого типа срастаются первый и второй позвонок .

Второй тип синдрома Клиппеля-Фейля проявляется как сращение затылочной кости и первого позвонка. Высота позвоночного столба у подобных пациентов меньше нормы. Синдром Клиппеля-Фейля регистрируется очень редко и выявляется у одного из 120 тысяч детей.

Выделяют 2 типа сращения шейных позвонков:

  1. Сращиваются атлант и эпистрофей. К ним могут прирастать нижележащие позвонки, но не больше двух.
  2. Атлант срастается с затылочной костью.

Также различают полное и частичное сращивание позвонков. Полные синостозы характеризуются блокировкой тел, дуг и отростков позвонков. При этом позвоночный столб не деформируется. Для частичных синостозов характерно деформирование позвоночника.

Симптомы и лечение блокирования грудных позвонков

Сращение позвонков, или конкресценция, является одним из самых тяжелых заболеваний позвоночника. Рассмотрим, в чем суть заболевания и как его лечат.

Для борьбы с данным недугом используют такие методы лечения:

  • релаксация мышц;
  • физиотерапия;
  • парафин;
  • физические упражнения;
  • занятия йогой.

Среди незаменимых методов борьбы с недугом на первом месте по действенности стоит постизометрическая релаксация мышц. Вкратце о технике процедуры. Мышцу растягивают максимально до появления неприятных ощущений.

Затем ей дают работать, препятствуя движению, которое должен выполнить больной. Фазу релаксации удерживают до определенного момента, затем пациент расслабляется. Так происходит, пока мышца не входит под контроль.

Надо отдать должное физиотерапии, которая улучшает кровообращение, уменьшает боль, снимает мышечное напряжение. В результате шейный отдел намного заметно улучшает свои функции. Один из методов физиотерапии — это парафин и аппликации из него.

Парафин используется для лечения этого заболевания очень давно и обладает массой полезных свойств. Также в парафин добавляют смолы, минеральные масла — все это в комплексе благотворно влияет на мышцы и ткани.

УВЧ, прогревания, электрофорез, парафин и другие виды физиотерапии эффективны для лечения недуга. Кроме этих способов, рекомендуют и физические упражнения. На сегодняшний день они являются важным методом спасением от страшного недуга. Какие упражнения надо делать, назначает врач-ортопед.

Для самих пораженных недугом позвонков сделать что-либо невозможно, а вот помочь мышцам шеи нужно и можно. Акцент при занятиях необходимо делать как на сам шейный отдел, так и на весь плечевой пояс. Это сложно, но надо запастись терпением.

При выполнении гимнастического комплекса не должно ощущаться головокружения, дискомфорта и боли. Упражнения должны быть комплексные, проводиться регулярно. Перед началом занятий больным обычно назначают парафин.

Любая болезнь не должна мешать ребенку или взрослому человеку жить полноценной жизнью. Надо быть мужественным, позитивным и упорным. Справиться можно с чем угодно, если знать, как бороться, какими методами, и вовремя заняться своим здоровьем!

У моего отца срослись шейные позвонки, с трудом наклоняет голову и поворачивает, очень часто болит шея.

Кому-то помог парафин при сросшихся шейных позвонках?

Марта, парафин очень хорошо разогревает, улучшает подвижность, но сделать позвонки не сросшимися эта процедура не сможет.

Кто-то занимается йогой при таком диагнозе? Действительно ли помогает ?

Нужна ли операция при сращивании шейных позвонков?

Лечение любой шейной аномалии определяется ее типом и тяжестью симптомов. В большинстве случаев какого-то предваряющего специального лечения не требуется:

  • если нет проявлений боли и нарушенной моторики;
  • неврологической симптоматики;
  • миелопатии;
  • расстройств мозгового кровообращения;
  • вегетососудистой дистонии.

Больные должны периодически наблюдаться у вертебролога (ортопеда, невролога, нейрохирурга).

Необходимо поддерживать мышцы и связки шеи и головы в нормальном тонусе, ежедневно занимаясь лечебной гимнастикой для шеи. Таким образом аномалия может не проявиться в течение всей жизни.

Приступы головных болей, головокружения с тошнотой и потерей сознания при подобных пороках — очень тревожный сигнал. Нужно немедленно идти к врачу, так как аномалии шейного развития, в особенности у пожилых людей, могут привести к ишемическому инсульту и смерти.

Большую помощь в лечении краниальных аномалий может оказать грамотный специалист в области краниальной остеопатии.

Как и многие другие врожденные наследственные заболевания, патология Клиппеля-Фейля не поддается полному излечению. При диагнозе «синдром короткой шеи» лечение направлено на предупреждение прогрессирования заболевания, а также на увеличение амплитуды движения в шейном отделе позвоночного столба.

Все родители, столкнувшиеся с таким диагнозом у своего малыша, задаются вопросом – как исправить короткую шею у ребенка? К сожалению, современная медицина не обладает методикой полного избавления от этого недуга, но облегчить течение болезни, приостановить ее развитие ей под силу.

При лечении заболевания применяют как консервативные методы лечения, так и оперативное вмешательство. Выбор терапии зависит от тяжести заболевания.

Консервативная методика включает в себя массаж, упражнения лечебной физкультуры, физиопроцедуры.

Лечебный массаж при короткой шее проводят в области шейно-воротниковой зоны, плечевого пояса и верхних конечностей.

  • прием медикаментов (антибиотиков, обезболивающих и других препаратов);
  • сеансы массажа;
  • проведение лечебной гимнастики;
  • иглорефлексотерапию;
  • остеопатию и другие физиотерапевтические процедуры.

В случаях обострения пациенту показано ношение воротника Шанца. Тяжелым больным предлагают хирургическое лечение — удаление неправильно расположенных верхних ребер, аномальных позвонков в области поясницы или крестца. Цель операции — удлинение шеи и возврат подвижности позвоночника.

К сожалению, полностью вылечить заболевание невозможно. При комплексном лечебном подходе есть вероятность улучшить состояние пациента и притормозить аномальное развития патологии.

Пациентам с синдромом укорочения шеи в период обострения рекомендуется носить воротник Шанса.

Большинству пациентов с конкресценцией назначают лечение, направленное на коррекцию дефектов мышечных групп и тканей, окружающих пораженные позвонки. Терапия на ранних стадиях выявления заболевания предусматривает:

  • парафиновые аппликации;
  • комплексы лечебной физкультуры;
  • занятия йогой (их нужно подбирать с учетом состояния позвоночника, локализации патологии, общего состояния мышечных групп);
  • постизометрическую релаксацию мышц;
  • ношение специальных воротничков (используется только в период активного роста ребенка);
  • комплексы физиотерапевтических процедур.

Рекомендуем почитать:

  • Защемление нерва — боль в шейном отделе
  • Ранняя диагностика и симптомы миелопатии шейного отдела
  • Главное об основных способах лечения гонартроза
  • Дает о себе знать бурсит плечевого сустава
  • Таинственная и пугающая гемангиома позвоночника
  • Природа и виды недифференцированного артрита
  • боли нижних конечностей;
  • боли ягодиц;
  • нарушение чувствительности в области поясницы;
  • нарушение чувствительных ощущений в области бедра;
  • боли вдоль всего позвоночника при ощупывании;
  • уменьшение диапазона подвижности области поясницы.

Данные симптомы «просыпаются» только в случае ярко выраженного патологического процесса, когда происходит смещение межпозвонковых дисков.

Врожденную патологию можно исправить оперативным вмешательством. После операции пациент приобретает стандартное количество позвонков поясничного отдела, т.е. пять штук. При отсутствии клинической картины это нерационально. К другим вспомогательным методам можно отнести:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • терапию ультразвуковую;
  • электрофорез;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • препараты обезболивающие.

Операции подлежат пациенты с сильным болевым ощущением ущемленных нервов (их окончаний). Оперативное вмешательство устраняет сращение и восстанавливает нормальную функциональную деятельность позвонков. В ходе операции устанавливается замещающий межпозвонковый диск трансплантат.

Конкресценция позвонков – тяжелая патология, при которой происходит сращение соседних структур позвоночника. Может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Такое явление существенно ограничивает двигательные возможности больного.

Конкресценция шейных позвонков обязательно требует мероприятий по коррекции состояния больного.

Методов, которые позволили бы избавиться от этой патологии, не существует, но известны способы, позволяющие улучшить состояние больного при сращении позвонков шейного отдела.

  • прием обезболивающих средств при выраженном болевом синдроме;
  • сеансы лечебного массажа;
  • ношение воротника Шанца;
  • ортопедическое вытяжение позвоночника.

Важно! Детям с нарушением структуры шейного отдела позвоночника с раннего возраста назначают лечебную физкультуру. Основная цель выполнения упражнений – улучшение подвижности структур и предотвращение дальнейшего развития дегенеративных процессов.

К сожалению, на сегодняшний день ни один вариант лечения существенно не улучшит состояние пациента. Консервативное лечение сращения или конкресценции шейных позвонков включает:

  1. Применение обезболивающих препаратов при выраженном болевом синдроме.
  2. Ортопедическое вытяжение позвоночника.
  3. Ношение воротника Шанца.
  4. ЛФК.
  5. Сеансы массажа.

При обострении неврологических симптомов лечение врождённой патологии сводится к использованию обезболивающих лекарственных средств, специальной гимнастики и назначению воротника Шанца.

Начиная с самого раннего возраста, назначается лечебная физкультура, основная цель которой является разработка подвижности в верхнем отделе позвоночника. Без специальной ЛФК будут прогрессировать дегенеративные нарушения в позвонках, появится контрактура мышц, усугубится деформация позвоночного столба. Пример самых простых упражнений:

  • Можно стоять или сидеть. Делаем наклоны головы влево и вправо, вперёд и назад. Упражнение следует выполнять в спокойном темпе без резких движений.
  • Следующее упражнение заключается в круговых движениях головой сначала в одну сторону, затем в другую. Если патология достаточно тяжёлая, постепенно увеличиваем амплитуду круговых движений.
  • Ложимся на спину. Немного приподнимаем голову и удерживаем её в таком положении в течение 5–7 секунд. Если состояние ребёнка позволяет, время удержание головы можно увеличить.
  • Ложимся на живот. Снова приподнимаем голову вверх и стараемся удержать её секунд 5–7. При этом будет ощущаться лёгкое напряжение мышц задней части шеи.
  • Стоим ровно. Выполняем движения плечами вверх и вниз. Количество повторений – индивидуально.

Разновидности

Характерные признаки

Симптоматика сакрализации имеет три формы:

  • бессимптомная;
  • сакрализация с ранним началом;
  • сакрализация с поздним началом.

Большинство пациентов, у которых обнаружена патология, не чувствует никаких ее признаков. Констатация наличия заболевания происходит случайно, когда по какому-либо другому поводу проводится рентгенография.

Она, попутно с основными диагнозами, может обнаружить и показать на снимке сросшиеся позвонки. Патологический процесс протекает без признаков симптоматики при условии неподвижности позвонка. При наличии подвижности позвонка обнаружение болезни в клинической картине появляется рано.

Проявление симптомов возникает при ушибе нерва или его ущемлении. Впервые это можно почувствовать приблизительно в 20 лет после непосильной физической нагрузки, резкого наклона туловища вбок или при прыжках.

Раннее начало характеризуется достаточно сильным болевым симптомом, отдающим в ноги. Боли ослабевают в лежачем состоянии больного. Усиление болевого ощущения происходит при переносе веса туловища на ноги, особенно на пятки. При ходьбе, прыжках, стоянии также наблюдается усиление болевого симптома.

Возникновение сакрализации поздней характерно для людей пожилого и среднего возраста. Вторичные изменения (перенесенные ранее травмы, ушибы, переломы и прочее) в суставах и позвонках могут являться причиной позднего возникновения недуга. Боли появляются исключительно в отделе поясницы.

Основными визуальными признаками заболевания Клиппеля-Фейля являются:

  • слишком укороченная шея (при тяжелых формах мочка уха касается плеча);
  • низко расположенная граница волосяного покрова головы;
  • ограничение подвижности головы.

С визуальной точки зрения, короткая шея – явный признак наличия генетической патологии, но в плане диагностирования заболевания наиболее информативным показателем является ограничение подвижности шейного отдела хребта.

Перечисленные выше симптомы сами по себе не являются опасными для жизни и обычно не влияют на умственное и физическое развитие ребенка.

Но аномалия Клиппеля-Фейля в большинстве случаев сочетается с другими патологическими изменениями, среди них: сколиоз, высокое расположение или асимметрия лопаток, крыловидные кожные складки на шее.

Короткая шея – явный признак наличия генетической патологии

Иногда патология сопровождается аномалией верхних конечностей, деформацией стоп, асимметрией лица, аномальным строением зубов. Почти у половины пациентов диагностируют заболевания почек, мочеточников.

При тяжелой деформации позвоночника и при отсутствии адекватной терапии появляются осложнения со стороны ЦНС.

При росте ребенка происходит деформация межпозвонковых дисков, в результате происходит ущемление спинномозговых корешков, вызывающее интенсивные боли в области спины и шеи.

При средней и тяжелой степени заболевания пациенту с синдромом Клиппеля-Фейля грозит инвалидность, происходит ограничение умственной и физической трудоспособности человека.

Неправильное строение позвоночника человека, когда сращены кости шейных позвонков, является заболеванием, имеющим определенные симптомы. Основные признаки болезни таковы:

  • шея короткая;
  • волос на затылке мало, и растут они низко;
  • двигательная функция шеи снижена или почти не наблюдается;
  • деформация лопаток по Штенгелю;
  • кости черепа сдавлены, лопатки высокие;
  • низкая чувствительность кожи;
  • нарушение нервных стволов.

При электронографии шейная возбудимость понижена, наблюдается нистагм — судорожное подергивание в глазных яблоках. Осложнения при данном заболевании естественны. В процессе взросления, при росте позвоночника человека, когда завершается строение костей, появляются необратимые изменения.

Развивается ужасная осанка, искривляются кости. Позвоночник и жизнедеятельность человека целостно нарушается. Патология позвоночника приводит к второстепенным признакам и проблемам, которые в совокупности ведут к сбою в работе внутренних органов.

Из вышесказанного ясно, что человек становится недееспособным во всех смыслах. Деформированные позвонки шеи оказывают влияние на весь позвоночник и нарушают его работу. Что же можно предпринять для лечения, при котором хотя и полного выздоровления добиться нельзя, но возможно облегчить жизнь пациента и улучшить подвижность шейных позвонков?

Пациенту назначается физическая нагрузка, способная улучшить подвижность шеи. В период острого прогрессирования болезни надевается воротник Шанца.

Конкресценция шейных позвонков (синдром короткой шеи) характеризуется следующими проявлениями:

  • непропорционально короткая шея;
  • низкое расположение границы волос на шее;
  • ограниченность подвижности в верхнем отделе позвоночного столба.

Обратите внимание! Дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках стимулируют прогрессирование неврологических нарушений, среди которых – параличи, парезы, нарушения чувствительности.

Конкресценция определяется наличием следующих проявлений:

  • низкая линия роста волосяного покрова в затылочной области;
  • укорочение шеи;
  • малые аномалии развития («высокие лопатки», недостаточное число позвонков, складки в виде «крыльев» на шее и др.);
  • ограниченная подвижность шеи;
  • болевые ощущения в области шеи и головы;
  • невралгические расстройства.

Примечание: Из-за явного проявления патологии — укорочении шеи, синдром Клиппеля-Фейля называют синдромом короткой шеи.

Синдром Клиппеля-Фейля обычно диагностируют у новорожденных детей. Определить вероятность развития заболевания у плода во внутриутробном развитии можно при помощи медико-генетических исследований.

Как правило, специалист выявляет совокупность симптомов. На фоне короткой шеи линия роста волос кажется очень низкой. Ребенок с трудом поворачивает шею. Сама шея при этом может иметь нестандартную ассиметричную форму. Сужается голосовая щель.

Часто блокированию позвонков сопутствует неправильное развитие лопаточной кости, визуально она находится выше привычного месторасположения. Основание черепа кажется вдавленным. Некоторые позвонки могут быть неполноценными.

Вполне логично, что при данной патологии не могут нормально функционировать нервные структуры. У пациента имеются проблемы с чувствительностью кожных покровов, ему тяжело шевелить конечностями и двигать туловищем.

Окончательный диагноз можно поставить после исследования на рентгенологическом аппарате.

Сращение шейных позвонков проявляется симптомами в зависимости от разновидности патологии. Общими клиническими признаками являются:

  • неполноценная подвижность отделов хребта;
  • короткий позвоночник у новорожденных;
  • неправильное функционирование нервной системы;
  • нарушение чувствительности кожных участков;
  • трудности при физических нагрузках на нижние конечности;
  • сбой работы внутренних органов и систем;
  • частые жалобы на головные боли.

Как правило, специалист выявляет совокупность симптомов. На фоне короткой шеи линия роста волос кажется очень низкой. Ребенок с трудом поворачивает шею. Сама шея при этом может иметь нестандартную ассиметричную форму. Сужается голосовая щель.

Часто блокированию позвонков сопутствует неправильное развитие лопаточной кости, визуально она находится выше привычного месторасположения. Основание черепа кажется вдавленным. Некоторые позвонки могут быть неполноценными.

Вполне логично, что при данной патологии не могут нормально функционировать нервные структуры. У пациента имеются проблемы с чувствительностью кожных покровов, ему тяжело шевелить конечностями и двигать туловищем.

Окончательный диагноз можно поставить после исследования на рентгенологическом аппарате.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нестероидные противовоспалительные препараты при грыже шейного отдела