Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение паталогии

Что такое протрузия межпозвоночного диска{q}

Протрузия межпозвонкового диска — это маленькая межпозвонковая грыжа, при лечении которой возможно полное восстановление межпозвонкового диска в пределах его анатомических границ. При пролапсе межпозвонкового диска (истинная межпозвонковая грыжа) пульпозное ядро выходит в просвет позвоночного канала необратимо.

Размер протрузии колеблется от 1 мм до 5 мм.

Работа за компьютером. Причина образования протрузии диска.

https://www.youtube.com/watch{q}v=NFCYokjKmHw

Между костями позвоночника (позвонками), формирующими позвоночный столб, располагаются маленькие межпозвонковые диски. Эти диски круглые и плоские с жёсткой внешней оболочкой (фиброзным кольцом) и мягким гелеобразным материалом в центре (пульпозным ядром).

Протрузия межпозвонкового диска — это фрагмент пульпозного ядра, который прорвался через трещину в фиброзном кольце и вышел в спинномозговой канал. Протрузия обычно возникает в межпозвонковом диске, находящемся на ранней стадии дегенеративного процесса.

Пространство спинномозгового канала ограничено, и в нём недостаточно места для спинномозгового нерва и дискового фрагмента. В результате протрузия может сдавить нервный корешок, что приводит к возникновению боли, которая может быть мучительной.

Тем не менее, обычно протрузия не вызывает сильной болевой симптоматики. Исключение составляют люди с врождённым сужением (стенозом) позвоночного канала. В узком позвоночном канале протрузия ведёт себя как межпозвонковая грыжа (выпячивание пульпозного ядра больших размеров).

Протрузия межпозвонкового диска может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражаются поясничный и шейный отделы. Протрузия грудного отдела встречается сравнительно редко. Болевая симптоматика напрямую зависит от поражённой области.

Виды шейной протрузии

Как и любое другое заболевание протрузия позвоночника не однородно в своих видах и характере протекания. На сегодняшний день протрузии выделяют как по принципу локализации патологии (в нашем случае – шейный отдел позвоночного столба), так и по направлению смещения дисков. Последних бывает два вида:

  • Правостороннее смещение;
  • Левосторонне смещение;

Направление деструктивных изменений играет ключевую роль в симптоматике и общей опасности для здоровья. На практике, правосторонней вид заболевания встречается значительно реже, чем левосторонний.

Кроме этого, классификация патологии осуществляется и в зависимости от степени смещения фиброзного кольца. Так, по этому критерию выделяют следующие виды протрузии:

  • Вентральная протрузия. Самый «безобидный» вид заболевания, когда изменения не приводят к давлению на нервные волокна. Ввиду бессимптомного характера протекания, требует более тщательной диагностики.
  • Циркулярная протрузия. Характеризуется круговой формой деструктивных процессов, которые затрагивают весь позвоночный столб. При таком виде заболевания выпячивание диска происходит во все стороны стразу.
  • Фораминальная протрузия. В данном случае выпячивание происходит исключительно в сторону межпозвоночного канала, где располагается корешки спинного мозга.
  • Медианная протрузия; Изменения происходят в самом центре спинномозгового канала и могут привести к острой боли и серьезным последствиям за очень короткий срок. Дело в том, что при таком виде протрузии существует опасность защемления нервных путей и провоцирование таким образом паралича.
  • Дорсальная протрузия. Самый частый вид патологии. Дистрофические изменения в этом случае происходят с задней стороны позвоночных дисков и имеют направление «выпячивания» в сторону спинномозгового отверстия.
  • Диффузная протрузия. Отличается неравномерностью изменения положения диска по отношению к его нормальному состоянию; В данном случае выпячивание неоднородно и может отличатся от позвонка к позвонку.

Таким образом, симптоматическая составляющая заболевания напрямую зависит от его вида. В одних случаях признаки протрузии шейного отдела позвоночника могут быть ярко выражены и приводить к приступам острой боли либо долговременным состояниям дискомфорта.

В других заболевание может протекать бессимптомно и соотвественно не влиять на качество жизни человека. Последнее является наиболее опасным случаем, так как зачастую приводит к несвоевременной диагностики патологии.

Как лечить протрузию шейных дисков{q}

В большинстве случаев данное заболевание достаточно хорошо поддается консервативному лечению при условии, что больной своевременно обратится за помощью в медицинское учреждение. Терапия при протрузии шейных дисков направлена на снятие болевого синдрома, восстановление функций шейных позвонков, устранение отека и нормализацию чувствительности пораженного участка.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять болевой синдром, уменьшить воспаление, восстановить достаточный уровень подвижности и повысить качество жизни больного. При сильных болях препараты данной группы вводят внутривенно или внутримышечно.

При сильных болях препараты могут вводить внутримышечно

При сильных болях препараты могут вводить внутримышечно

Таблица. Препараты для лечения протрузии и их дозировки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли человек ходить со сломанным позвоночником
Название Режим дозирования
«Ибупрофен»

«Ибупрофен»

От 800 мг до 2,4 г в день.
«Налгезин»

«Налгезин»

От 550 мг до 1,1 г в сутки.
«Диклофенак»

«Диклофенак»

По 100-150 мг в день (разделить на 2-3 приема).
«Ибуклин»

«Ибуклин»

По 1 таблетке (400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола) 2-3 раза в день.
«Кеторолак»

«Кеторолак»

По 30 мг каждые 6 часов парентеральным путем.
«Нимесулид»

«Нимесулид»

По 100 мг 2 раза в день.

Это лечебная манипуляция, заключающаяся во введении обезболивающих и противовоспалительных препаратов в пораженное место, целью которой является купирование или снижение интенсивности болевого синдрома и повышение качества жизни больного.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение паталогии

Преимуществами данного метода лечения является минимальный перечень противопоказаний и побочных эффектов, быстрый анальгетический эффект и возможность многократного использования в случае необходимости.

Комплексное лечение

Лечение протрузии не отличается от лечения пролапса межпозвонкового диска. Довольно быстро удается убрать болевой синдром и восстановить подвижность позвоночного сегмента. Однако, в связи с быстрым восстановлением здоровья и утраченных функций, полным снятием болевого синдрома, у большинства пациентов складывается неоправданно легкое отношение к своему заболеванию.

Часть пациентов не выполняет данных им рекомендаций, что приводит в конечном итоге к прогрессированию болезни и развитию пролапсов межпозвонкового диска, которые могут привести пациента к необратимым последствиям и вертеброгенной инвалидности.

На нашем сайте Вы можете пройти тест на наличие патологии позвоночника.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).

Если речь идёт о шейном отделе позвоночника, то наилучшим способом лечения незначительных протрузий являются консервативные методы. Это применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • миорелаксантов центрального действия;
  • проведение паравертебральных блокад;
  • использование методов традиционной медицины, таких как лечение иглоукалыванием;
  • остеопатические практики и мягкие мануальные методики;
  • гирудотерапия;
  • лечебно-профилактический и специальный массаж;
  • ручные и аппаратные физиотерапевтические методики (электрофорез с карипаином).

Комплексное применение этих методов, в сочетании с индивидуальным подходом к пациенту ликвидируют воспаление спинномозговых корешков, способствуют разрешению миофасциального тонического мышечного синдрома, улучшают трофику, и кровоснабжение мышц и связок.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли, не только к онемению в руках, но и к тяжелой инвалидности.

В Клинике ТитАн физиотерапевтические процедуры проводятся только после того, как ликвидирована острая симптоматика, и удалось справиться с сильной болью. Метода традиционной медицины применяют на втором этапе лечения.

Наконец, когда у пациента наступило улучшение, тогда присоединяется лечебная физкультура, различные упражнения, которые направлены на укрепление мышечного каркаса шеи, верхнего плечевого пояса и позвоночника в целом.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли,

Поэтому в том случае, если вас или ваших близких беспокоят хронические боли в шее, головные боли, чувство тяжести в плечах, ощущение онемения в кистях и пальцах — обращайтесь за помощью в Клинику ТитАн.

Рекомендуем также

  • Лечение грыжи поясничного отдела позвоночникаЛечение грыжи поясничного отдела позвоночника

    Грыжа поясничного отдела позвоночника это серьезное патологическое нарушение, вызванное дистрофическими преобразованиями межпозвонковых суставов и дисков. Когда пульпозное ядро истончается, …

  • Массаж спиныМассаж спины

    Как правило, остеохондроз и многие другие патологии суставов провоцируются или сопровождаются критическими нарушениями в обменных процессах, микроциркуляции, кровоснабжении, что и приводит …

  • Поможет ли природа вылечить пяточную шпору{q}Поможет ли природа вылечить пяточную шпору{q}

    Пяточная шпора носит патологический характер заболевания, характеризуется разрастанием кости в виде шипа на подошвенной поверхности. Сопровождается сильными болевыми ощущениями …

  • Спазмы мышц головы и шеи, диагностика и лечениеСпазмы мышц головы и шеи, диагностика и лечение

    Патологические процессы опорно-двигательного аппарата – частая причина обращения к доктору. Особенно опасны спазмы мышц головы и шейного отдела позвоночника. …

  • Димексид – компресс при болях и воспалении суставовДимексид – компресс при болях и воспалении суставов

    Из препаратов, которые применяются в виде компрессов для лечения заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, хорошо известен Димексид. Он применяется …

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения для растяжки спины и позвоночника: уроки на видео

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение паталогии

Своевременное оказание квалифицированной помощи позволяет избавиться от протрузии межпозвоночного диска в 9 случаев из 10. Основное направление в лечении шейного отдела — это применение всех лечебных мер в комплексе. Только такой подход в медицинской практике дает наибольший эффект.

Рассмотрим основные методы комплексного лечения:

  1. Медикаментозный метод — это направление имеет скорее симптоматический характер, и поэтому считается, как правило, дополнительной мерой. Лекарственная терапия включает использование обезболивающих препаратов, а также средств из группы нестероидных. Для общего укрепления используются иммуностимуляторы, витаминные и минеральные комплексы.
  2. Физиотерапевтический метод — данный вид лечения используется в качестве стимулятора кровообращения и обменных процессов в тканях, пораженных протрузией. Наиболее эффективные процедуры этого направления: магнитотерапия, электрофорез, парафинотерапия, миостимуляция и другие. Данный метод целесообразнее использовать после прохождения периода обострения.
  3. Массаж — метод, как и физиотерапевтические процедуры нежелательно проводить во время обострения. При выраженной клинике заболевания следует массировать только грудь, плечо и руки. После прохождения периода обострения возможны манипуляции в шейной области. Массаж укрепляет мышечный каркас шеи, а также способствует восстановлению исходного положения диска и уменьшению размера протрузии.
  4. Упражнения — они также укрепляют мышечную систему шейного отдела позвоночника. В ходе комплекса занятий делается упор на осуществление максимальных наклонов в стороны, запрокидывание головы назад или потягивание подбородка к груди. Недопустимы слишком резкие и сильные движения головой.
  5. ЛФК — данный метод, возможно, проводить и в период обострения, поскольку лечение происходит щадящими упражнениями. К этому виду относятся, например, вытяжение позвоночника при помощи специальных приспособлений.

Помимо всех методов, которые мы перечислили, используются множество других.

Все эти действия дают толчок для развития естественного механизма оздоровления, а также восстанавливает нормальную функциональность межпозвонковых дисков.

К таким дополнительным мерам, которые обязательно используются в комплексе с основными методами, относятся:

  • точечный массаж;
  • иглоукалывание;
  • вакуум-терапия;
  • моксотерапия;
  • стоун-терапия;
  • гирудотерапия.

Неэффективность вышеописанных мер допускает применение хирургического метода. Современная медицина располагает достаточно качественной и новой методикой — лазерная валоризация диска. Суть метода: лазер подводится к пораженному диску, студенистое ядро частично удаляется, уменьшая тем самым размер диска, что помогает его вернуть в исходное анатомическое положение.

Лечение шейных протрузий приведет к достижению желаемого результата лишь в том случае, если оно будет назначаться и контролироваться квалифицированным специалистом данной области.

Одной из главных проблем при лечении протрузии диска в шейном отделе позвоночника является невозможность обеспечить достаточно продолжительный покой, поскольку именно этот отдел является самым подвижным во всем позвоночнике.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение паталогии

После этого врач назначает применение обезболивающих веществ и нестероидных противовоспалительных препаратов. Цель понятна – необходимо снять болевой синдром, который мучит пациента, а также устранить появившееся воспаление и отек.

Но лечение на этом далеко не закончено, хоть симптомы и исчезли – протрузия пока осталась на месте. В дальнейшем врач, по необходимости, назначает массажи, рефлексотерапию или мануальную терапию. Также практически всегда назначается лечение физиотерапевтическими методами и курс лечебной гимнастики.

При этом очень важно обеспечить улучшение состояния мышц, которые прилегают к больному диску – именно мышцы и связки обеспечат уменьшение размеров протрузии. В дальнейшем человек должен сам заботиться о своем позвоночнике – выработать новый двигательный стереотип, который позволит избегать провоцирующих движений, поддерживать состояние мышечного корсета шеи, вести подвижный образ жизни.

Упражнения, которые предлагаются врачом при протрузии шейного отдела позвоночника, нужно будет выполнять в дальнейшем самостоятельно. Но в любом случае следует помнить, что протрузия шейного отдела позвоночника является очень серьезной болезнью, самолечение в данном случае недопустимо, поскольку оно может привести к поистине трагическим последствиям.

Лекарственные средства способны воздействовать на воспалительный очаг и избавлять от дискомфорта, поэтому именно препараты врачи назначают в первую очередь. Чтобы терапия привела к положительному результату, потребуют лекарства из разных групп:

  1. Анальгетики (Аспирин, Анальгин). Препараты устраняют боль, улучшая самочувствие пациента.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток (Найз, Кетанов, Ибупрофен). Лекарства из данной категории не только избавляют от болевого синдрома, но и воздействуют на воспалительный процесс.
  3. Миоспазмолитики (Мидокалм, Баклофен, Диклофенак). Средства воздействуют на мышечную ткань больного, что приводит к её расслаблению и уменьшению боли.
  4. Хондропротекторы (Артрон, Румалон, Хондроитин, Алфлутоп). Восстанавливают повреждённые ткани и улучшают подвижность суставов.
  5. Витаминные комплексы (Нейромультивит, Мильгамма, Пиридоксин). Улучшают обменные процессы и положительно сказываются на состоянии тканей.
  6. При сильном болевом синдроме врач может предложить инъекции-блокады, суть которых заключаются в доставке лекарственного вещества в место воспаления. В качестве подобного средства используются Гидрокортизон, Новокаин и другие препараты.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Врач который лечит позвоночник

Народные средства в лечении протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение паталогии

Для растирания шеи полезно использовать берёзовое масло. Для его приготовления потребуется:

  1. Заполнить банку (3 л) молодыми листьями берёзы.
  2. Залить листья маслом кукурузы.
  3. Настоять в течение 14 дней.

Для компресса подойдёт средство из живокости. Этапы приготовления лекарства:

  • Измельчить свежий корень растения.
  • Смешать с 1 ст. л. домашних сливок и аналогичным количеством мёда.
  • Настоять средство в течение 4 часов.

Получившуюся мазь наносят на компресс и прикладывают на 25 минут к поверхности шеи. Каланхоэ обладает противовоспалительным свойством, поэтому растение хорошо подходит для лечения больного участка.

Принцип использования средства прост:

  1. Снять с листа каланхоэ кожицу.
  2. Приложить лист очищенной стороной к больному участку.
  3. Закрепить растение с помощью медицинского пластыря.

Обезболивающим и согревающим воздействием обладает камфорное масло. Средство можно применять несколькими способами:

  • Для компресса:
    1. смешать 4 капли масла с 1 ст. л. вазелина;
    2. приложить лекарство на ночь.
  • Для массажа:
    1. смешать 1 ст. л. вазелина и 4 капли масла;
    2. втирать во время массажа лёгкими движениями;
    3. укутать шею и полежать несколько часов.
  • Оперативное вмешательство

    При неэффективности вышеописанных методов, когда протрузия может усугубиться и перейти в экструзию, показано хирургическое вмешательство. В настоящее время разработана качественно новая методика – лазерная валоризация диска.

    Учитывая особенности шейного отдела, данный метод применяется в исключительных случаях, когда есть вероятность необратимых изменений в спинном мозге, в сердце и в сосудах. Лечение шейных протрузий принесет желаемый результат лишь в том случае, если будет назначаться и контролироваться опытными специалистами.

    Перед тем, как лечить протрузии дисков позвоночника, следует обязательно проконсультироваться у невропатолога, вертебролога, физиотерапевта, специалиста ЛФК. Самолечение и попытка сэкономить на медицинских услугах может обойтись не только увеличением финансовых расходов, но и утратой здоровья с последующей инвалидизацией.

    К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда лечение протрузии начато поздно, а возникшие изменения не устраняются с помощью ранее названных методов.

    В этом случае могут применяться следующие методики:

    • гидропластика — часть повреждённого диска вымывается с помощью напора воды под большим давлением;
    • холодноплазменная нуклеопластика — испарение части выступающего ядра при помощи электрода, создающего энергию;
    • лазерная вапоризация — удаление части ядра при помощи лазера.

    С их помощью можно полностью восстановить повреждённый диск. Такое лечение довольно эффективное, ведь после терапии у больного пропадает боль, запускается процесс восстановления пострадавших участков, а на коже не остаются шрамы.

    Процедура лечение осуществляется в несколько этапов:

    1. Подбор анестезии и обезболивание оперируемого участка.
    2. Введение специальной иглы через маленький прокол.
    3. Ввод инструмента, благодаря которому осуществляется нагревание и выпаривание жидкости, находящейся в диске.
    4. Выведение жидкости из диска, извлечение иглы.

    Рабочим инструментом для проведения лазерной вапоризации является кварцевый светодиод, а во время холодноплазменной нуклеопластики используется специальный электрод, к которому подаётся холодная плазма.

    Показано при стойком болевом синдроме или неврологических нарушениях, не поддающихся консервативной терапии. Происходит это как правило при прорыве выпячивания, выходе ядра за пределы кольца – развития грыжи. Иногда оно носит экстренный характер.

    Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение паталогии

    Иногда, если полностью изменена структура диска, и сохранение его нецелесообразно, межпозвоночный диск удаляют полностью (дискэктомия), а позвонки скрепляют между собой специальными металлическими конструкциями (корпородез). В целом, лечение протрузий межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника — непростое занятие.