Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Противопоказания

Большинство простых анальгетиков имеют в несколько раз меньше противопоказаний, чем НПВС, кортикостероиды и миорелаксанты. Особое внимание нужно уделить выбору препаратов для беременных женщин, детей, кормящих матерей, аллергиков, астматиков, при непереносимости аспирина, других компонентов НПВС.

Осторожность нужно соблюдать при назначении обезболивающих составов при ортопедических и неврологических патологиях пациентам с печеночной, сердечной и почечной недостаточностью, при аутоиммунных заболеваниях, язвенных поражениях ЖКТ, в пожилом возрасте.

https://www.youtube.com/watch{q}v=p-BX9uKqgFA

Важно знать: уколы и таблетки имеют больше ограничений к применению и побочных эффектов, ректальные суппозитории и местные средства (пластыри, мази, гели) более безопасны.

ГЛАВНЫЙ ЯПОНСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

«Если у Вас нет возможности попасть на прием к толковому врачу: неврологу, ортопеду или ревматологу, то советуем Вам НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО прислушаться к рекомендациям доктора Ёсинори Осуми.

И Вы на 100% сможете излечить свою больную спину и суставы —  и это за считанные дни»

Интересная статья, читать обязательно»

Медикаменты всегда принимают только после полной диагностики заболевания и по назначению лечащего врача. Основные показания, чтобы пить таблетки при остеохондрозе выглядят так.

  1. Постоянная выраженная боль в шее, пояснице, затылке, голове, руках и ногах.
  2. Спазмы в мышцах.
  3. Ограничение двигательной подвижности в разных отделах позвоночника, а также конечностях.
  4. Онемение некоторых участков спины, рук и ног.
  5. Защемление нервных корешков в позвоночнике.
    Как выглядит защемлённый нерв в позвоночнике
    Защемлённый нерв в позвоночнике
  6. Быстрая утомляемость и снижение тонуса мышц.
  7. Одышка.
  8. Скачки артериального давления.
  9. Повышенная потливость.
  10. Сбой в работе сердца.
  11. Шум в ушах, снижение зрения.
  12. Обморочное состояние, головокружение и тошнота.
  13. Проблемы с координацией движения.

Общие сведения

Основное назначение анальгетиков – избавить пациента от неприятных ощущений в мягких тканях, костных структурах в области спины. Боль бывает острой и хронической. Перед назначением лекарственных средств вертебролог и невролог учитывают характер болевого синдрома: центральный, нейропатический, отраженный.

Анальгетики уменьшают либо полностью устраняют боль. В зависимости от состава, выделяют наркотические и ненаркотические обезболивающие средства.

Важные моменты:

  • при хроническом болевом синдроме на фоне тяжелого поражения межпозвоночных дисков, защемления нервов, постоянного трения соседних позвонков при разрушении хрящевой прокладки нужны сильнодействующие препараты;
  • при слабых и умеренных болях, на ранней стадии патологий достаточно обычных анальгетиков, которые не только обезболивают, но и уменьшают температуру;
  • при негативной симптоматике в спине и позвоночных структурах обычные анальгетики (Баралгин, Бенальгин, Парацетамол, Анальгин, Темпалгин) применяют реже, чем другие виды препаратов: НПВС, витамины группы В (уколы). Причина – нестероидные средства оказывают тройное действие: убирают боль, подавляют инфекционное и неинфекционное воспаление, снижают температуру, отечность.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи

это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго, развития межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, антибиотики.

Обезболивающие средства в уколах

Рекомендации:

  • при высоком риске осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, язвенных поражениях назначают Парацетамол, другие виды простых анальгетиков, опиоиды. Если риск умеренный, то можно применять Нимесулид в сочетании с препаратами для снижения АД;
  • если есть вероятность проблем с сердцем и риск поражения тканей желудка, то назначают Омепразол (защита слизистых) аспирин Нимесулид;
  • при возможных осложнениях со стороны органов пищеварения назначают НПВС и препарат Омепразол. Это сочетание – стандарт лечения с применением нестероидных противовоспалительных составов;
  • если боль не стихает на протяжении недели, то нужно дополнительно к НПВС использовать местные анестетики и миорелаксанты;
  • невозможность устранения болевого синдрома на протяжении двух недель – повод для углубленного обследования. Важно исключить опасные патологии инфекционной природы: сифилис, туберкулез позвоночника и костей, гонорею. Если перечисленные заболевания не выявлены, то нужно посетить онколога для исключения злокачественного опухолевого процесса в спинномозговом канале, паравертебральной зоне или распространения метастазов в позвоночник при онкозаболеваниях в различных отделах организма.

Анальгетики и другие группы обезболивающих препаратов при дискомфорте в области спины дают заметный эффект только при правильном подборе наименования из подходящей группы лекарственных средств. Терапия болезней позвоночника, связочного аппарата, мышц, нервных и сосудистых элементов будет успешной под руководством опытного невролога или вертебролога, при соблюдении пациентом схемы лечения.

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад.

Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад.

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В. Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6.

Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами.

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях, алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина.

Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия, укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза — у наружного края разгибателя спины.

Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков. Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин, димедрол и папаверин, все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты.

Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

Гомеопатические лекарства часто применяются для лечения воспалений в позвоночнике, а также при травмах. Препараты содержат большое количество натуральных растительных компонентов.

В начале лечения гомеопатическими препаратами возможно обострение болезни, что может сопровождаться повышением температуры и недомоганием. Потом это состояние прекратится.

В дальнейшем организм начнёт бороться с воспалением, улучшится обмен веществ, начнётся обновление всего организма на клеточном уровне.

Гомеопатия

У пациента улучшится состояние всего организма и настроение, увеличится работоспособность, появится море свободной энергии. Изменения появятся только через 2-3 недели после начала терапии. Эффект при этом может держаться довольно долго.

Если через 2 месяца после начала лечения состояние не улучшится, то следует обратиться к специалисту. Противопоказания: детский возраст до 12 лет и непереносимость компонентов гомеопатических средств.

Популярные гомеопатические средства против остеохондроза:

  1. Траумель С. Цена – от 100 р.
    Фото Траумель С
    Траумель С
  2. Цель Т. Стоимость – от 150 р.
  3. Рус-Плюс. Стоит от 250 р.

Отличная статья в продолжение:Топ 100 лучших способов лечения шейного остеохондроза в домашних условиях реальные отзывы

Препараты от боли в спине и позвоночнике: основные группы

Все виды лекарственных средств пациентам с церебральными осложнениями, болевым синдромом на фоне неврологических и ортопедических заболеваний подбирает врач. Многие составы с комбинированным (анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим) действием имеют противопоказания, побочные действия, требуют осторожного обращения: передозировка усиливает риск нежелательных проявлений.

Простые анальгетики:

  • Парацетамол.
  • Баралгин.
  • Темпалгин.
  • Анальгин.
  • Бенальгин.

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Наркотические анальгетики:

  • Морфин.
  • Трамадол.
  • Метадон.
  • Кодеин.
  • Гидрокодон.

Обезболивающие пластыри:

  • Вольтарен с диклофенаком. Также устраняет отечность и воспаление.
  • Версатис с лидокаином. Активный обезболивающий эффект.
  • Нанопласт Форте. Сочетание редкоземельных металлов и магнитных импульсов, комплексное воздействие.

Уколы с витаминами группы В:

  • Мильгамма.
  • Комплигамм В.
  • Тригамма.

Кортикостероиды против сильной боли и воспаления:

  • Преднизолон.
  • Дипроспан.
  • Флостерон.
  • Метилпреднизолон.
  • Бетаметазон.
  • Гидрокортизон.

На заметку! Показана высокая дозировка в первые пять дней приема. Длительное применение приводит к отрицательным эффектам.

Медикаментозные блокады – основные препараты:

  • Новокаин.
  • Прокаин.
  • Ксилокаин.
  • Цитанест.
  • Мезокаин.
  • Карбокаин.
  • Буливакаин (высокая токсичность, но эффект держится до 16 часов).

Дополнительные средства для усиления анальгезирующего действия медикаментозных блокад:

  • Гидрокортизона ацетат.
  • Дексаметазон.
  • Кеналог.
  • Тиамина хлорид.
  • Пиридоксин.
  • Тиамина бромид.
  • Цианокобаламин.
  • Димедрол.
  • Дипразин.
  • Супрастин.
  • Папаверин.
  • Лидокаин.
  • Но-шпа.

Эффективный метод воздействия на проблемный участок – медикаментозная блокада с последующим растяжением болезненной группы мышц. Метод применяют при низкой эффективности уколов. Перед процедурой пациент ложится на живот, врач ищет самые болезненные зоны, проводит инъекцию с новокаином.

фото 1

Следующий этап – пассивное растяжение проблемной мышцы плюс горячий компресс. Через определенное время накладку убирают, пациент активно двигается, чтобы усилить напряжение болезненной зоны. При нахождении оптимальных точек в зависимости от вида патологии («где болит – туда коли»), соблюдении правил процедуры заметен хороший анальгезирующий эффект. Медикаментозную блокаду должен выполнять опытный врач.

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, медокаин.

При остеохондрозе, в особенности шейного отдела позвоночника, очень важно принимать витамины в таблетках. Они нормализуют обмен веществ и микроциркуляцию крови в тканях, а также улучшают состояние хрящевой ткани. Это витамин A, D, E, группа витаминов B, магний, цинк, калий и другие микро- и макроэлементы.

Как правило, врачи назначают витаминные комплексы, чтобы достичь максимального эффекта при лечении остеохондроза.

Самые популярные витамины в таблетках при остеохондрозе шейного и других отделов позвоночника, содержащие все необходимые элементы:

  1. Нейродикловит. Это обезболивающее средство с витамином B. Цена – от 600 р.
  2. Мильгамма композитум. Стоимость – от 300 р.
    Фото Мильгамма композитум
    Мильгамма композитум
  3. Кальций-д3 никомед. Цена – от 120 р.
  4. Центрум. Стоит от 200 р.
  5. Витрум. Стоимость – от 60 р.
  6. Дуовит. Цена – от 100 р.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Польза и вред бани при грыже позвоночника

Принимать эти препараты при остеохондрозе следует длительный период весной и осенью.

ТОП 10 лучших витаминов при остеохондрозе: список названий группы B, D, E в уколах и таблетках

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

ТОП 100 самых эффективных таблеток от остеохондроза: список препаратов при боли в спине и пояснице

«Меня зовут Екатерина, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет.

При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль.

Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Мелоксикам… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал.

Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.»

Подробнее»

Какие таблетки пить при остеохондрозе{q} Чтобы устранить небольшую боль, пациентам часто назначают анальгетики. Их основное действие – это блокирование нервных импульсов, что ведёт к уменьшению болевых синдромов.

Какие таблетки от остеохондроза лучше{q} Всё зависит от интенсивности и характера болевого синдрома. Я разделил обезболивающие таблетки на 3 вида боли.

Анальгин (аналог – Баралгин)

Анальгин

Препарат временно устраняет небольшую боль в шейном и грудном отделе позвоночника. Дозировка: 1 таб. 2 раза в день после принятия пищи. Нельзя применять более пяти дней, иначе могут возникнуть осложнения с печенью.

Цена Анальгина от 10 р., Баралгина – от 250 р.

Солпадеин

Солпадеин

Это комбинированное ненаркотическое обезболивающее лекарство в капсулах и шипучих растворимых таблетках. Подавляет многие типы боли, в том числе и при остеохондрозе.

Цена Солпадеина – от 100 р.

Парацетамол (аналоги: Панадол, Эффералган)

Парацетамол

Препарат эффективно снижает болевой симптом, его часто назначают во многих странах мира. Дозировка – 0,5 таб. 4 раза в день, продолжительность применения 5-7 дней. Побочные действия: желудочные боли, жидкий стул, аллергия на компоненты препарата, проблемы с кроветворением.

Стоимость: Парацетамол – от 10 р., Панадол – от 50 р., Эффералган – от 100 р.

Нейродолон

Нейродолон

Эффективный ненаркотический анальгетик. Основные противопоказания: заболевания печени, возраст до 18 лет, холестаз. Стоит Нейродолон от 250 р.

Найз (аналоги: Нимесил, Нимика, Нимулид)

Эффективные обезболивающие таблетки от остеохондроза, которые способны снять отёк. Действующее вещество таблеток Найза – это нимесулид. Вызывает минимальное количество побочных действий. Можно принимать долгим курсом. Разрешённая дозировка 100 мг 2 раза в сутки, пить после еды. Максимальная суточная доза – 400 мг.

Основные противопоказания – это болезни внутренних органов (печени, желудка, почек), кожи, беременные и кормящие женщины.

Цена: Найз от 180 р., Нимесил – от 270 р., Нимулид – от 130 р.

Диклофенак (аналоги: Диклобене, Ортофен, Вольтарен, Дикло-Ф)

Диклофенак

Уколы при боли в спине

Это самое популярное, дешёвое и эффективное средство, которое часто используют при лечении остеохондроза. Диклофенак действует очень быстро. После улучшения состояния дозировку следует снизить.

Сколько дней принимать таблетки Диклофенак при остеохондрозе{q} Разумнее всего принимать не более одной недели, иначе могут появиться осложнения с ЖКТ. Основные противопоказания: патологии желудка, лёгких, а также детский возраст. После устранения острой боли переводят на более безопасные таблетки: Мелоксикам или Найз.

Стоимость: Диклофенак – от 10 р., Диклобене – от 200 р., Ортофен – от 100 р., Вольтарен – от 230 р., Дикло-Ф – от 150 р.

Отличная статья в тему:Диклофенак при остеохондрозе: инструкция по применению и отзывы

Кетопрофен (аналоги: Кетонал, Кетанов, Кеторолак, Кеторол, Феброфид, Флексен)

Кетопрофен

Это очень сильное обезболивающее, которое часто назначают при выраженной боли. Действует очень быстро. Принимают по 10 мг 3-4 раза в день. Применять лекарство не рекомендуется более 5-7 дней, иначе могут появиться осложнения с сердцем, желудком или нервной системой.

Противопоказания: беременность на поздних сроках и болезни дыхательной системы (астма). В дальнейшем переводят на более безопасные таблетки: Найз или Мелоксикам.

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Цена препаратов: Кетопрофен – от 70 р., Кеторол – от 50 р., Кетанов – от 70 р., Кеторолак – от 15 р.

Ибупрофен (аналоги: Долгит, Нурофен)

Ибупрофен

Это болеутоляющие и противовоспалительные таблетки при остеохондрозе. Противопоказания: проблемы с кровообращением, болезни почек, печени, детский возраст до 6 лет.

Стоимость: Ибупрофен – от 20 р., Долгит – от 110 р., Нурофен – от 100 р.

Пироксикам

Пироксикам

Это — НПВС 2-го поколения, вызывающее минимальное количество побочных действий. Основные противопоказания: болезни почек, печени, лёгких, беременность.

Цена Пироксикама – от 30 р.

Индометацин (аналог — Метиндол)

Индометацин

Это средство прямо воздействует на болезненную область. Его рекомендуется применять, если у пациента имеется аллергия на Диклофенак. Противопоказания: болезни желудка, печени, почек, беременность и кормление грудью.

Стоимость: Индометацин – от 25 р., Метиндол – от 160 р.

Ксефокам

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи

Ксефокам

Усиливает обезболивающий эффект из-за снижения восприятия болевого синдрома в головном мозге. Великолепно устраняет хроническую боль.

Цена Ксефокама от 200 р.

Напроксен (аналоги: Налгезин, Мотрин)

Напроксен

Обезболивающее, которое применяют 1-2 раза в день по 250-500 мг. Вызывает сильные побочные действия со стороны ЖКТ. Применяется редко.

Цена: Напроксен – от 200 р., Налгезин – от 200 р., Мотрин – от 130 р.,

Целебрекс

Целебрекс

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Этот НПВП можно принимать до 3 недель подряд с ежедневной дозировкой 200-400 мг в сутки.

Цена Целебрекса – от 200 р.

Мовалис (аналоги: Мелоксикам, Амелотекс, Мовасин, Артрозан)

Мовалис

Это безопасные нестероидные средства, при применении которых вероятность побочных эффектов со стороны желудка очень небольшая. Общий курс медикаментозной терапии – 2-3 недели.

Цена: Мовалис – от 500 р., Мелоксикам – от 60 р., Амелотекс – от 150 р., Мовасин – от 30 р., Артрозан – от 170 р.

Бутадион

Бутадион

Это один из популярных медикаментов против боли, воспаления, отёков и жара. Принимается по 200-400 мг несколько раз в день во время еды. Его можно применять даже детям, разумеется, после назначения доктором. Общий курс лечения 2-4 недели.

Противопоказания: болезни лёгких, желудка, сахарный диабет, гемофилия, стоматит, высокое артериальное давление, беременные и кормящие женщины.

Стоимость Бутадиона – от 60 р.

Статья в тему:Жутко болит голова при шейном остеохондрозе: почему, что делать и как лечить{q}

Трамадол (аналог — Трамал)

Трамадол

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Это сильные обезболивающие таблетки при остеохондрозе. Лекарства из группы опиоидных наркотических анальгетиков, которые назначают при сильных болевых синдромах.

Разрешённая дозировка 50 мг за один приём, но не больше 400 мг в сутки. Продолжительность медикаментозного лечения небольшая. Возможны осложнения с нервной системой и сердцем. Вызывает небольшое привыкание по сравнению с другими наркотическими анальгетиками.

Цена: Трамадол – от 70 р., Трамал – от 100 р.

Фентанил

Наркотический анальгетик, который применяют при сильной боли в спине. Вызывает привыкание.

Пентазоцин

Также относится к группе наркотических анальгетиков и назначается при острых болях.

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

Применение обезболивающих средств вряд ли сможет решить проблему заболевания поясничного отдела. Потому что чаще всего они лишь утоляют боль, но никак не затрагивают первопричину. Окончательно избавиться от болей в спине можно лишь пройдя комплексное лечение.

Чем же лечить поясницу, если не хочется идти в больницу.

Выбор таблеток и препаратов на сегодня очень обширный, но выбор конкретного препарата зависит от следующих факторов:

  • интенсивность;
  • продолжительность;
  • области локализации боли.

Вы должны понять, что обезболивающие препараты обладают временным эффектом, да и к тому же имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому рекомендуется не злоупотреблять ими, а совмещать с комплексным лечением, которое назначит вам врач.

Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, которые не дорого стоят, обладают очень действенным эффектом обезболивания и не вызывают каких-либо сложностей в применении (таблетки принимаются внутрь).

Недостатками противовоспалительных препаратов является то, что они не устранят истинной причины болевых ощущений, а так же подбираются по индивидуальным особенностям организма.

Медикаментозные средства указанные ниже представлены исключительно для ознакомления. Использование и курсы лечения назначает лечащий врач.

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит.

Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической, центральной, отраженной.

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

  • при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
  • при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен (Напроксен, Диклофенак), Нимесулид (Милоксикам);
  • при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают Парацетамол, опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели артериального давления;
  • при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
  • в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и Аспирином.

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (Преднизолон), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при сифилисе, гонорее и др.

Гомеопатия

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормональные препараты для лечения остеохондроза, содержащие человеческий гормон кортизол. Этот тип лекарств устраняет воспаление, а не боль. При этом улучшается состояние межпозвонковых дисков и мышечной ткани, и только потом боль уменьшается.

Такой тип лекарств применяется в следующих случаях:

  1. Аутоиммунные боли в спине. В основном ставят инъекции, но существуют также и таблетированная форма препаратов.
  2. Низкая эффективность НПВП.
  3. Артроз межпозвоночных суставов.

Кортизон. Цена – от 160 р.

Преднизолон. Цена – от 60 р.

Преднизолон

Дексаметазон. Цена – от 20 р.

Стероидные препараты

К стероидным средствам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Дипроспан.

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста.

Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

Препараты-миорелаксанты

Дикуль: «Я вам кричу! Если ноют колени, поясница и суставы, просто нанесите на ночь это доступное средство…» Узнать подробнее»

При остеохондрозе врачи всегда назначают миорелаксанты центрального действия. Это таблетки, расслабляющие мышцы при остеохондрозе.

Боль при остеохондрозе всегда сопровождается спазмами в мышцах. В этом случае защемляется нервный корешок, что и приводит к появлению острой боли. Поэтому врачи часто назначают одновременный приём миорелаксантов с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Катадолон форте

Катадолон форте

Катадолон назначается, если пациенту нельзя принимать НПВП. Этот препарат обладает обезболивающим и расслабляющим действием. Основные противопоказания – алкоголизм, болезнь почек, миастения, шум в ушах, вождение автомобиля.

Стоимость Катадолона – от 270 р.

Баклосан (аналог – Баклофен)

Баклосан

Это очень популярный препарат, который может убрать спазм в мышцах. Обычно принимают по 5 мг 3 раза в сутки. Каждые 3 дня дозировку следует повышать на 5 мг, пока не будет достигнут положительный результат. Максимальная суточная доза – 100 мг.

Важно – побочные эффекты появляются у всех больных, поэтому таблетки принимают строго под контролем невролога. Препарат обладает сильным действием, что может спровоцировать потерю координации, нарушения сна, усталость и нервное расстройство. Приём медикаментов отменяют постепенно.Препарат назначается редко.

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Цена Баклосана – от 150 р.

Мидокалм (аналог — Толперизон)

Мидокалм

Этот миорелаксант является более безопасным, чем другие. Обычно принимают по 50 мг 3 раза в день. Со временем дозу можно увеличить до 150 мг. Ребёнку с трёх лет дозировку устанавливает лечащий врач. Запрещено использовать очень маленьким детям, беременным и кормящим женщинам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Уколы для мышц

Преимущество Мидокалма в том, что он не вызывает сонливости. Побочные эффекты: возможно появление головокружения и головной боли. Препарат также существует в форме ампул для инъекций.

Цена: Мидокалм – от 300 р., Толперизон – от 150 р.

Сирдалуд (аналог: Тизалуд, Тизанидин)

Сирдалуд

Этот миорелаксант блокирует нервные импульсы, которые поступают в мышцы из спинного мозга. При этом происходит снижение болей и расслабление мышц спины и шеи. Препарат вызывает сонливость.

Цена: Сирдалуд – от 200 р., Тизалуд – от 50 р., Тизанидин – от 110 р.,

Миорелаксанты могут вызвать привыкание, поэтому их, как правило, не назначают на длительный период лечения. Не злоупотребляйте этими препаратами – они могут сильно снизить артериальное давление!

ТОП 7 миорелаксантов при остеохондрозе: список названий препаратов для снятия мышечных спазмов спины

Толперизон, Мидокалм – оказывают периферическое действие, при применении этих средств нужно соблюдать инструкцию, стоимость средства Толперизон от 150 руб.

фото 2

Гидроксизин, Атаракс – оказывают центральное действие, при этом отмечается торможение ЦНС. Следует применять, когда боли очень сильные. Стоимость – от 240 руб.

Баклосан, Баклофен – оказывают центральное действие.

Тизанидин, Тизанил, Сирдалуд, Тизанидин, Тизалуд— оказывают центральное действие.

Таблетки для обезболивания

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы.

Таблетки от головокружения при остеохондрозе

Головокружение при остеохондрозе в основном появляется в утреннее время. Этот симптом часто появляется при шейном остеохондрозе. Спровоцировать болевой приступ может сон на высокой подушке, резкие повороты головой. Кружиться голова при остеохондрозе может от 2 минут до нескольких часов.

Причина головокружения – нарушение кровообращения в головном мозге, возникающее из-за сдавливания шейных артерий и кровеносных сосудов шейными позвонками. Врачи часто назначают сосудорасширяющие таблетки при остеохондрозе, способные улучшить микроциркуляцию крови в головном мозге и обмен веществ.

Трентал (аналоги: Пентилин, Вазонит, Флекситал)

Трентал

фото 3

Это ангиопротектор, который нормализует микроциркуляцию крови в тканях и головном мозге, артериях и сосудах, усиливает доставку кислорода к клеткам, устраняет головокружение. Дозировку и длительность лечения должен определить только грамотный невропатолог.

Препарат противопоказан при проблемах с кровообращением, болезнях сердца, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Цена: Трентал – от 450 р., Пентилин – от 110 р., Вазонит – от 300 р., Флекситал – от 300 р.

Актовегин

Актовегин

Это эффективные таблетки для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. Препарат улучшает обмен веществ в тканях, обладает регенерирующим действием, снимает спазмы в сосудах. Улучшается состояние всего организма.

фото4

Стоимость Актовегина – от 1400 р.

Винпоцетин (аналог — Кавинтон)

Винпоцетин

Нормализует микроциркуляцию крови, снабжение головного мозга кислородом, устраняет спазмы в сосудах. Цена: Винпоцетин – от 30 р., Кавинтон – от 80 р.

Ксантинол (Ксантинола никотинат)

Ксантинол

Препарат обладает расслабляющим действием в отношении сосудистой системы, что ведёт к усилению притока крови в головной мозг.

Цена Ксантинола – от 100 р.

фото 5

Никотиновая кислота (витамин B3)

Никотиновая кислота

Лекарство обладает сосудорасширяющим свойством, нормализует кровообращение в мелких сосудах, а также улучшает обмен веществ, состояние нервных волокон и кровеносных сосудов. Никотиновую кислоту часто назначают при лечении остеохондроза.

Препарат надо пить 2 раза в год (весной и осенью). Как правило, пьют по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Стоимость никотиновой кислоты в таблетках при остеохондрозе составляет от 40 р.

Хондропротекторы

Бубновский: «Остеохондроз и грыжа смертельно опасны! Эффективное и доступное средство от болезней в спине и суставах существует…» Подробнее»

По мере развития остеохондроза со временем разрушается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. Эта деформация является основной причиной заболевания. Чтобы остановить этот процесс и восстановить разрушенные диски, назначают хондропротекторы. Дополнительно хондропротекторы улучшают подвижность позвоночника и снижают боль.

Эти препараты в основном содержат вещества, которые добывают из хрящевой ткани рыбы и животного костного мозга.

Хондропротекторы в основном назначают только после устранения боли и воспаления, чтобы остановить развитие остеохондроза. Их выпускают в виде таблеток, капсул, растворимого порошка и ампул для инъекций.

Терафлекс

Терафлекс

Лекарственные средства для лечения болей в позвоночнике

Это очень хорошие таблетки от остеохондроза. Препарат улучшает состояние суставов, и защищает хрящевую ткань от деформации. Но средство нельзя принимать при почечной недостаточности. Лекарственный препарат принимают по 1 таблетке три раза в сутки в течение трёх недель. Потом пьют по 2 таблетки пару раз в день 3 месяца.

Стоит Терафлекс – от 350 р.

Протекон

Протекон

Это комбинированный хондропротектор, который улучшает состояние хрящевой ткани позвоночника. Протекон улучшает усвояемость кальция, снимает боль и воспаление, улучшает подвижность суставов.

Принимают препарат не менее 3 месяцев. Препарат запрещено применять при сахарном диабете, беременным и кормящим женщинам. Обычно лекарство переносится нормально, но в некоторых случаях возможно появление аллергии, тошноты, сонливости мигрени.

Стоимость Протекона от 2000 р.

фото 5

Структум (аналог — Хондроитин)

Структум

Лекарство восстанавливает хрящевую ткань и защищает её от деформации. Пьют средство по 0,5 гр 2 раза в день в течение 3 — 4 месяцев.

Цена: Структум – от 1500 р., Хондроитин – от 300 р.

Дона (аналоги: Эльбона, Сустагард артро)

Дона восстанавливает разрушенную хрящевую ткань, снимает боль и воспаление. Цена: Дона – от 1200 р., Эльбона – от 400 р., Сустагард артро – от 700 р.

Кондронова

Инъекции при боли в спине

Кондронова

Это комплексный препарат, который содержит хондроитин и глюкозамин. Нельзя принимать при астме и сахарном диабете.

Стоимость Кондроновы от 350 р.

Это комбинированный препарат, обладающий комплексным воздействием. Он обладает противовоспалительным эффектом, а также восстанавливает хрящевую ткань.

Цена Артры – от 600 р.

Сустилак

Сустилак

Эти таблетки содержат в себе большую дозу глюкозамина. Нельзя принимать при заболеваниях почек и печени.

Стоимость Сустилака от 1100 р.

Хондроксид (аналог – Хондроитин)

Хондроксид

Этот препарат основан на хондроитине сульфата. Нельзя принимать при болезнях почек.

Стоимость Хондроксид – от 650 р., Хондроитин – от 80 р.

Хондроитин Комплекс

Хондроитин Комплекс

Этот хондропротектор содержит витамины и противовоспалительные вещества. Хондроитин Комплекс менее вреден, чем другие хондропротекторы. Таблетки хорошо восстанавливают деформированные суставы.

Цена препарата – от 400 р.

ТОП 10 хондропротекторов при остеохондрозе, список названий лучших препаратов в форме уколов, таблеток и мазей

Антидепрессанты

АРТРИТ, АРТРОЗ, ОСТЕОХОНДРОЗ — причина РАКОВЫХ опухолей! Совет опытного невролога… Продолжить читать»

При постоянной, сильной боли у пациента развивается ряд психологических проблем.

  1. Депрессия. Любимые вещи перестают его радовать.
  2. Высокая тревожность.
  3. Бессонница.
  4. Потеря аппетита.
  5. Раздражительность, плаксивость, злость на близких людей без особых причин. При головных болях нервные срывы становятся чаще.
  6. Появляется хроническая усталость.

Грамотный врач всегда назначит применение седативных таблеток от остеохондроза – антидепрессантов. Но надо знать, что их применение снижает скорость реакции. Это надо учитывать при вождении автомобиля или других видах деятельности, требующих быстрого реагирования.

Валерианы экстракт

Употреблять успокоительные препараты следует не более 10-14 дней, после чего необходимо сделать перерыв.

В лёгких случаях назначают таблетки валерианы. Список самых популярных и назначаемых препаратов:

  1. Валерианы экстракт. Назначают в лёгких случаях. Стоимость от 30 р.
  2. Ново-Пассит по 1 таб. 3 раза в сутки. Цена – от 120 р.
  3. Дормиплант по 2 капсулы перед сном. Цена – от 150 р.
  4. Персен по 2 табл. перед сном или 3 раза в день. Стоимость – от 150 р.
  5. Амитриптилин. Цена – от 15 р.
  6. Мелипрамин. Стоимость – от 250 р.
  7. Кломипрамин. Цена – от 250 р.
  8. Флуоксетин. Стоимость – от 20 р.
  9. Пароксетин. Цена – от 300 р.
  10. Стимулотон. Цена – от 110 р.
  11. Донормил. Стоимость – от 130 р.
    Фото Донормил
    Донормил

Все медикаменты отпускаются в аптеке строго по рецепту.

Отличная статья в продолжение:Мучает бессонница при шейном остеохондрозе{q} Причины, лечение и профилактика

Как выбрать подходящее обезболивающее средство

Терапия заболеваний позвоночника не ограничивается медикаментозными средствами. Максимального излечения можно добиться, используя комплексный подход. Он включает в себя такие методы, как: массаж, ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, ношение ортопедических изделий, тепирование.

Массаж

Массаж — это приемы механического и рефлекторного воздействия на спину. Рефлекторные точки реагируют на воздействие, сигнал передается в центральную нервную систему.

Во время массажа специалист применяет технику поглаживания, разминания, давления. Таким образом достигается восстановление метаболизма в тканях, уменьшается воспаление, снижается отечность.

Курс лечебного массажа начинают после снятия острого болевого синдрома. Большое значение имеет квалификация массажиста. При грыжах, протрузиях, сколиозе нельзя выполнять ударные и вибрационные движения, это может привести к еще большему защемлению нервных окончаний.

Для усиления обезболивающего и миорелаксирующего эффекта целесообразно применять мази и крема с соответствующим действием.

Противопоказания к применению массажа:

  • онкология;
  • заболевания кожи;
  • психические расстройства;
  • инфекции в острой стадии;
  • повышенная температура;
  • туберкулез;
  • СПИД.

Лечебная физкультура применят физические упражнения как вспомогательное средство лечения заболеваний позвоночника и профилактики рецидивов. Основной терапевтический метод — лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений составляется специалистом и выполняется пациентом под присмотром инструктора.

С помощью упражнений достигаются следующие лечебные цели:

  • восстанавливается подвижность суставов;
  • увеличивается гибкость позвоночника;
  • укрепляется мышечный корсет;
  • нормализуется обмен веществ;
  • повышается жизненный тонус.

Физиотерапия

Физиотерапия предполагает лечение болей в спине при помощи воздействия различных факторов. С их помощью достигается максимальное терапевтическое воздействие при минимальной нагрузке на организм. Физиотерапевтические методы позволяют уменьшить дозировку лекарств, а в некоторых случаях полностью их заменяют.

При болях в спине обычно используют:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • амплипульс.

Одного курса из 10 процедур достаточно, чтобы достичь определенных результатов:

  • снятие отечности в пораженной области;
  • улучшение обменных процессов в тканях;
  • снижение болевого синдрома;
  • уменьшение воспаления.

Иглоукалывание

Иглоукалывание основано на воздействии на акупунктурные точки на теле человека. Методика пришла из китайской медицины, сейчас активно используется для избавления от болевого синдрома в позвоночнике.

Специалист вводит тонкие иглы в определенные точки. Раздражение данных точек стимулирует иммунную систему, настраивает ее на борьбу с болезнью. При помощи иглоукалывания активируется отдел мозга, ответственный за функционирование определенных органов и систем. Улучшается иннервация органов, восстанавливается кровоснабжение.

Противопоказания к данному методу:

  • злокачественные опухоли;
  • психические заболевания;
  • лихорадка;
  • СПИД;
  • болезни крови;
  • беременность;
  • гипотония.

Побочными эффектами лечения могут быть:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • снижение давления;
  • гематомы в области введения игл.

Безопасность и эффективность акупунктуры зависят от квалификации доктора.

Для справки. Ношение ортопедических корсетов назначается для поддерживания позвоночника в правильном физиологическом положении. Это способствует нормализации кровоснабжения тканей, снятию нагрузки со спины, уменьшению болевого синдрома.

Корсеты бывают корректирующие и поддерживающие. Корректирующие используют для лечения сколиоза, кифоза, последствий травм. Поддерживающие можно носить пациентам с остеохондрозом, протрузиями. Для коррекции шейного остеохондроза назначают носить воротник Шанца.

Есть специальные бандажи для грудного, поясничного отделов. Поддерживающие корсеты разрешено носить по несколько часов в день, обязательно снимать на ночь. Также не рекомендуют носить бандажи дольше 15 дней, чтобы мышцы «не разленились и не разучились» поддерживать спину.

Тейпирование

В последнее время большую популярность для терапии проблем позвоночника приобрел метод кинезиотейпирования. Это наложение специальных пластырей — кинезиотейпов — на больные участки. Пластырь накладывается с некоторым натяжением, благодаря чему достигается лечебный эффект:

  • уменьшение болезненности;
  • снятие отека;
  • минимизирование нагрузки на спину.

Преимущества тейпирования:

  • отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;
  • возможность носить круглосуточно, принимать душ, плавать в бассейне.

Пластырь нельзя наклеивать, если имеются проблемы с кожей или онкологические заболевания. Для максимального эффекта важно правильно наклеить тейп.

Остеохондроз невозможно полностью вылечить при помощи только одних таблеток. Можно лишь временно снять основные симптомы остеохондроза.

Мильгамма

Необходима комплексная терапия, которая является самым эффективным способом борьбы с остеохондрозом любого отдела позвоночника. Это лечение должен назначить невропатолог после установления точного диагноза.

  1. Устранение острой боли и воспаления. Принимают НПВС в любых формах, миорелаксанты, соблюдают строгий постельный режим. Если не помогает – ставят новокаиновые блокады. Длительность в среднем от 5 до 10 дней.
  2. Начало восстановительного периода. Отмена уколов, если они были. Если пациент пил обезболивающие таблетки, то следует принимать их дальше. Посещение физиопроцедур, постельный режим не такой строгий. Длительность в среднем 2 недель до 2 месяцев.
    Профилактика остеохондроза
    Польза лечебной гимнастики при остеохондрозе
  3. Восстановление организма (ремиссия). Боль к этому времени должна практически уйти. Лечебная гимнастика, курс массажа и физиопроцедур Врач назначает в зависимости от состояния больного следующие таблетки: сосудорасширяющие, обезболивающие, витамины.
  4. Стойкая ремиссия. Ежедневная лечебная зарядка, массажные процедуры, приём хондропротекторов и витаминов.
  5. Профилактика остеохондроза в течение всей жизни. Например, регулярное применение аппликатора Кузнецова уменьшит обострения заболевания.

Современный мир так устроен, что нам приходится ежедневно сталкиваться с вредной экологией, ненатуральными продуктами, тяжелой работой, особенно в сидячем положении. Даже молодые люди в наше время сталкиваются с болью в спине.

Современная медицина не стоит на месте, и поэтому, начиная от таблеток и заканчивая хирургическим вмешательством, можно справиться с болью в пояснице раз и навсегда.

Итак, почему же может болеть поясница{q}

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Скипидар живичный для суставов: отзывы о лечении скипидарной мазью

Существует очень много причин боли в поясницы. Но разделить можно их на две большие группы: первичные и вторичные.

Комбилипен

К таким болям можно отнести дегенеративно-дистрофические нарушения. Они обычно развиваются в межпозвоночных дисках, переходя на позвонки и окружающие ткани. То есть причиной боли становятся патологические изменения, которые развиваются в тканях позвоночника.

Такие болезни, как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз развиваются постепенно и относятся к первичной боли в пояснице. Многие сталкивались с этими болезнями, и на определенной стадии можно избавиться от заболевания раз и навсегда. Подобные патологии развиваются очень медленно, но, как говорится, уверенно.

Чаще всего в процессе развития они несут ноющую боль, которая перерастает в хронические заболевания, и, впоследствии, может даже вызвать осложнения ( грыжи, компрессии нервных корешков и пр.). Боль набирает обороты, усиливается и становится неприятным постоянным спутником. Такие случаи требуют срочной медицинской помощи.

Более серьезная категория, которую сопровождают боли, спровоцированные не только проблемами с опорно-двигательным аппаратом, но и всевозможными патологиями внутренних органов.

К таким заболеваниям можно смело отнести:

  • Патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе плоскостопие, кифоз, сколиоз и пр.;
  • Различные опухоли (в том числе и доброкачественные), которые оказывают влияние на позвоночник и окружающие его ткани;
  • Различные травмы (растяжения, переломы позвонков);
  • Нарушенный обмен веществ, в результате чего нарушается и нормальное строение кости, а также возникают такие болезни, как остеопороз, остеомаляция;
  • Заболевания в области таза (урология, гинекология);
  • Заболевания в брюшной полости (аппендицит, поражения кишечника).

Для того, чтобы следовать советам ниже (которые написаны лишь для ознакомления) следует обратиться к лечащему врачу, который по результатам анализов назначит лечение боли в пояснице.

Препараты от боли в спине и позвоночнике: основные группы

На данный момент имеется много лекарств, которые тем или иным образом уменьшают чувство боли и помогают в процессе лечения. Такие препараты называются анальгезирующими средствами или же, сокращенно, анальгетиками.

Все анальгетики условно можно разделить на две главные группы: ненаркотические и наркотические. Так, наркотические анальгетики – это довольно мощное болеутоляющее средство. Такие препараты при болях в позвоночнике применяют также при некоторых операциях, в процессе лечения опухолей и травм, а также при инфаркте миокарда и прочих болезнях, которые провоцируют сильные боли.

Особо стоит сказать о влиянии наркотических препаратов на центральную нервную систему, которое выражается в возникновении после употребления лекарств некоторого состояний эйфории и блаженства, а также в появлении зависимости, как психической, так и физической, говоря иначе, – наркомании.

Тригамма

Еще раз нужно повторить, что любые наркотические анальгетики стоит применять тогда, когда боль в теле особо мучительная, а провоцируют ее серьезные заболевания – в подобных случаях других способов борьбы с такой болью нет. К препаратам наркотического характера врачи относят кодеин, промедол, омнопон и эстоцин.

Тем не менее, популярны в медицине и ненаркотические обезболивающие препараты, которые, в свою очередь, подразделяются на анальгетики-антипиретики, а также нестероидные средства противовоспалительного характера. Такие лекарства также отличаются обезболивающим и сильным жаропонижающим действием.

Основными представителями такой группы считается парацетамол и анальгин. Так, анальгин применяют в чистом виде. Также, этот препарат можно встретить в составе многих лекарств, например, баралгина, бенальгина, пенталгина и темпалгина. Парацетамол пользуется не меньшей популярностью.

Второй группой ненаркотических анальгетиков считаются нестероидные средства противовоспалительного характера. Они минимизируют болевые ощущения, понижают температуру тела, подавляют воспаления. Наиболее популярный препарат этой группы — диклофенак натрия.

Теперь пришло время поговорить о двух препаратах, которые проявили свою эффективность в процессе лечения болей в позвоночнике. Что эффективнее — мидокалм или сирдалуд{q} Так, первый препарат, мидокалм, назначается врачами при состояниях, когда наблюдается патологический гипертонус поперечнополосатых мышц.

НВСП при болях в спине

В педиатрии мидокалм используют с целью лечения болезни Литтла, а также мышечной дистонии. Мешечный гипертонус, проблемы с органами движения (цервикальные и люмбальные синдромы, спондилёз, артрозы тазобедренных и коленных суставов) – также показания к применению мидокалма. Кстати, все эти проблемы, так или иначе, связаны с болями в позвоночнике.

Мидокалм нужно принимать в процессе восстановительного послеоперационного лечения, а также в процессе травматолого-ортопедической практики.

Вообще, интенсивность болей в позвоночнике может зависеть от ряда факторов, главным из которых, конечно же, является причина как таковой боли. Так или иначе, наблюдается ограничение физической активности, возникновение некоторых осложнений со стороны внутренних органов, и, соответственно, ухудшение качества жизни.

В процессе врачебного исследования врач должен четко восстановить причину, которая и спровоцировала спинные боли. Лечение должно устранить главный патогенетический фактор. Специалисты утверждают, что употребление Мидокалма в процессе комплексного лечения позвоночника во многих случаях является обязательным.

Теперь о сирдалуде. Этот препарат – современный миорелаксант, который используют в процессе излечивания спастичности скелетных мышц во время некоторых неврологических болезнях (рассеянный склероз, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения кровообращения). Применять этот препарат пациентам младше 18 лет запрещено.

Если сравнивать мидокалм и сирдалуд, то важно сказать, что мидокалм является препаратом более старым – применять его нужно несколько раз в день. Это лекарство хорошо изучено и показано к применению при многих заболеваниях, а вот побочные эффекты как у мидокалма, так и у сирдалуда довольно схожие.

Прежде, чем приступить к лечению тем или иным препаратом, важно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями каждого лекарства. Не нужно самостоятельно лечиться подобными средствами – выписывать их должен лишь врач.

Статья «Препараты при болях в позвоночнике: какие эффективнее{q} » и другие медицинские статьи по теме «Заболевания костей и суставов» на сайте ЙОД.

В терапии заболеваний позвоночного столба врачи используют комплексный подход. Каждый клинический случай требует индивидуальной тактики.

Однако, основной алгоритм остается неизменным:

  • Снятие болевого синдрома при помощи анальгетиков.
  • Устранение воспаления и отека нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Снятие спазма мышц миорелаксантами.
  • Уменьшение отеков с помощью диуретиков.
  • Лечение нервного напряжения антидепрессантами.
  • Восполнение дефицита витаминов.
  • Восстановление метаболизма при помощи физиотерапии и иглоукалывания.
  • Улучшение подвижности позвоночника лечебной физкультурой.
  • Закрепление результата массажем.
  • Поддерживание позвоночника ортопедическими корсетами.
  • Предотвращение рецидива профилактическими курсами массажа, санаторно-курортного лечения.

Лекарственные препараты

Основу терапии заболеваний позвоночника составляет применение медикаментов. Без лекарственных препаратов невозможно справиться с выраженной болью и остановить дегенерацию тканей.

Основные группы средств, применяемые при лечении болей в позвоночнике:

  1. Обезболивающие (анальгетики).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Кортикостероидные гормональные препараты.
  4. Миорелаксанты.
  5. Антидепрессанты.

Анальгетики

Ненаркотические анальгетики. Они применяются при невыраженном болевом синдроме, так как их действие довольно слабое.

Их используют при болях, вызванных перенапряжением, незначительным мышечным спазмом. При дегенеративных процессах (грыже, остеохондрозе, артрозе) анальгетики не помогут.

1. Анальгин и препараты на основе анальгина: Баралгин, Темпалгин, Спазган. Вещества угнетают синтез простагландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к медиаторам боли. Под воздействием анальгина болевые ощущения притупляются.

Важно! Анальгетики используют в виде таблеток или инъекций в дозировке, определенной врачом. Противопоказаниями к приему являются: заболевания печени, почек, болезни крови, непереносимость компонентов лекарства. Осторожно следует использовать беременным, особенно в 1 триместре. Длительный прием анальгина запрещен, так как могут развиться негативные эффекты: лейкопения, аллергия, обострение гастрита и язвы.

2. Кеторол, Кетанов. Действующим веществом выступает кеторолак. Данные средства обладают более сильным анальгезирующим действием. Механизм действия аналогичен препаратам анальгина. Применяется для кратковременного купирования умеренной и сильной боли. Кетанов имеет много противопоказаний:

  • язва желудка в остром периоде;
  • проблемы с печенью и почками;
  • аспириновая триада;
  • плохая свертываемость крови;
  • беременность, лактация.

Негативных эффектов у Кетанова также предостаточно:

  • нарушение пищеварения;
  • тошнота, рвота;
  • обострение гастрита, язвы;
  • мигрени;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • аллергические реакции.

Анальгетики нельзя применять дольше 5-7 дней. Разовая доза составляет 10 мг, суточная — 40-60 мг. Если снижение болевого синдрома не происходит, то необходимо отменить препарат и перейти на другие средства.

3. Наркотические анальгетики. Эти препараты центрального действия, используемые при невыносимых болях. Применяют при защемленной грыже, обострении остеохондроза, поздней стадии сколиоза и кифоза. Наркотитические анальгетики влияют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы. Эти рецепторы отвечают за проводимость нервного импульса.

В эту группу входят следующие лекарства:

  • Морфин.
  • Промедол.
  • Фентанил.

Эти лекарства можно приобрести строго по рецептам. Их применяют разово, так как длительный прием вызывает психическую и физическую зависимость. Препараты угнетают дыхательный центр, поэтому передозировка может привести к смерти.

НПВП снижают синтез фермента циклооксигеназы, ответственного за производство простагландидов. За счет этого достигается снимается воспаление, снижаются болевые ощущения. У данных препаратов нет побочных эффектов, свойственных стероидным гормонам и опиатам: сонливость, угнетение дыхания, зависимость.

НПВП подразделяются в зависимости от действующего вещества:

  • Группа салицилатов: аспирин.
  • Группа производных индоуксусной кислоты: индометацин.
  • Группа производных фенилуксусной кислоты: диклофенак, ацеклофенак.
  • Группа производных пропионовой кислоты: нурофен, ибупрофен, кетопрофен.
  • Группа оксикамов: мелоксикам, пироксикам.

Внимание! Их назначают для избавления от острого воспаления, вызванного заболеваниями позвоночника. Данные лекарства обладают множеством побочных эффектов, в основном связанных с ЖКТ: обострение язвы, гастрита, открытие желудочного кровотечения, диарея. При длительном применении возможно нарушение функций почек, сердца,. Также часто возникают головные боли, тошнота, аспириновая астма.

Как выбрать лекарства

В связи с негативными эффектами, не рекомендуется использовать НПВП при проблемах с сердцем, почками, желудком, печенью. Также лекарства запрещены беременным и кормящим. Для нивелирования вредного воздействия на ЖКТ рекомендуют принимать таблетки совместно с гепатопротекторами и омепразолом или использовать средства в виде свечей или мазей. НВСП назначают по 200 мг в сутки, максимальная дневная доза не должна превышать 800 мг.

Кортикостероиды

Кортикостероиды — стероидные противовоспалительные лекарства. Их применяют при выраженных болях и воспалении, которые невозможно купировать другими средствами. Эти препараты обладают иммунодепрессивным действием, это обуславливает их назначение при артрите, артрозе, защемлении грыжи, болезни Бехтерева.

Для лечения болей в спине используют синтетические кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон. Они имеют значительно меньше побочных эффектов по сравнению с природными аналогами. Противопоказаниями к применению гормональных средств являются: болезни печени, почек, глаукома, гипертония, сахарный диабет, низкий уровень калия в крови.

Длительный прием гормонов вызывает негативные эффекты:

  • скачки давления;
  • увеличение веса;
  • отеки;
  • тромбообразование;
  • эндокринные нарушения.

Для предотвращения негативного влияния стероидов их назначают в минимальной дозировке (15 мг в сутки) краткими курсами (не более 10 дней).

Миорелаксанты

Миорелаксанты — препараты, снижающие тонус гладкой мускулатуры. При заболеваниях позвоночника часто происходит рефлекторный мышечный спазм, который еще больше усиливает болевой синдром. Для расслабления мышц применяют миорелаксанты.

Препараты прекращают передачу нервного импульса, мышца перестает сокращаться. Самые популярные средства этой группы — Мелоксикам, Мивакрон, Листенон. Это средства короткого действия, имеющие меньше побочных эффектов, чем препараты длительного действия (Тубарин, Ардуан).

Данные препараты применяют однократно и в минимальной дозировке (внутримышечно 7 мл один раз в день). В форме суппозиториев используют по одной свече (15 мг) также один раз в сутки. Превышение дозы приводит к полной обездвиженности. Эффект увеличивается, если у пациента пониженное давление, пожилой возраст.

Миорелаксанты противопоказаны больным с сердечными патологиями, гипотонией, глаукомой. Побочные эффекты обусловлены превышением дозировки: аллергия, брадикардия, остановка сердца.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — средства психотропной группы, используемые для лечения симптомов депрессии. Они повышают уровень нейромедиаторов (серотонин, норадреналин). В результате, у пациента улучшается настроение, снимается психическое напряжение, исчезает раздражительность, беспокойство.

Применение антидепрессантов для лечения болезней спины оправдано, так как пациенты из-за постоянного болевого синдрома находятся в подавленном состоянии. Также препараты воздействуют на опиоидные рецепторы, благодаря чему уменьшается выраженность болевых ощущений.

В терапии болезней позвоночника применяют антидепрессанты сбалансированного действия: Триптофан, Пиразидол, Тианептин. Они не обладают снотворным действием, имеют немного побочных эффектов. От седативных средств (Амитриптилин, Флувоксамин) отказались.

Справка. Противопоказания к применению антидепрессантов: перенесенный инфаркт, глаукома, непереносимость компонентов. Побочные эффекты: повышение сердечного ритма, поднятие давления, фоточувствительность, судороги, снижение веса. Средства применяют перед сном в дозировке 1-3 г в течение 5-7 дней.

Витамины

Нормальное функционирование нервной системы невозможно без витаминов группы В. Поэтому при проблемах с позвоночником обязательно назначают витамино-минеральные комплексы. Самые эффективные — это Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

В их составе содержится лидокаин, оказывающий выраженное обезболивающее действие. Применение витаминов в виде уколов ускоряет их действие. У пациента нормализуется обмен веществ, налаживается функционирование ЦНС.

Противопоказанием для использования витаминов является повышенная чувствительность к компонентам и декомпенсированная сердечная недостаточность. Из побочных эффектов можно отметить аллергические реакции.

Полезный совет

https://www.youtube.com/watch{q}v=RDfkEnjiXQc

Медикаментозное лечение болей в спине является основным терапевтическим методом. Выбор препаратов зависит от выраженности симптомов, степени поражения хрящевой ткани, типа заболевания.

Важно! Тяжелые ситуации требуют применения гормональных средств и сильных анальгетиков. Закрепление результатов терапии проводят с помощью вспомогательных методов, таких как: массаж, физкультура, иглоукалывание. Это обуславливает наибольшую эффективность лечения и предотвращение рецидивов.