Механотерапия: показания, противопоказания и виды оборудования

Что такое механотерапия

Аппараты, применяемые в механотерапии, подразделяются на виды:

  • пассивного действия;
  • активного действия;
  • для облегчения движений в суставах.

Механотерапевтические аппараты пассивного действия, работающие за счёт привода (механического или электрического) могут быть накроватными и стационарными. Неоспоримым плюсом данного аппарата есть его использование в то время, когда другие применять ещё невозможно.

Эффективность работы с данным тренажёром заключается в том, что для каждого пассивного движения прописывается индивидуальная программа (амплитуда, частота), тем самым в изолированном суставе достигается увеличение подвижности.

Назначение аппаратов пассивного действия актуально в случаях ограничения подвижности суставов в результате артролиза, болевом симптоме при контрактурах суставов, после эндопротезирования, артропластики.

В зависимости от особенностей больного происходит фиксация сегментов конечностей, после чего врач программирует аппарат на необходимый ритм, темп движений (1-4 цикла в минуту), время работы (15-60 мин).

Механотерапевтические аппараты активного действия делятся на блоковые, маятниковые, изокинетические и тренажёры, каждая группа имеет свои особенности:

  1. Блоковые аппараты применяются для того чтобы избежать появления контрактур в суставах, после полученных переломов. Также использование аппаратов будет актуально для укрепления групп мышц верхних и нижних конечностей. Аппарат данного вида состоит из блока, через который протянут трос. Особенности выполнения упражнений заключаются в том, что конечность больного (в положении лёжа, сидя, стоя) фиксируется на одной стороне аппарата, в то время как на другом находится груз, вес которого варьируется в зависимости от того, какую нагрузку необходимо дать пациенту.
  2. Маятниковые аппараты приписываются лечащим врачом для того чтобы восстановить подвижность суставов после образования контрактур (время образования более трёх месяцев). Максимальное время тренировок – 20 минут. Работа тут заключается в силе инерции, возникающей под действием активных движений больного, приводящего в движение маятник.
  3. Изокинетические аппараты применяются, в основном, для тренировки больших групп мышц у пациентов, подвижность в суставах которых была сохранена. Как правило, это касается спортсменов, перенесших травмы. Действие аппарата заключается в силе сопротивления. Человек давит на рычаг, получая в ответ сопротивление. Соответственно, чем больше силы он прилагает, тем сильнее сопротивление.
  4. Тренажеры – идеальный вариант для восстановления и укрепления организма в условиях стационара. Наиболее популярными есть велотренажёр, беговая дорожка, гребной тренажёр.

Вспомогательным способом восстановления двигательной активности пациента после травм или при некоторых заболеваниях является механотерапия. Это выполнение различных физических упражнений с помощью аппаратов, которые специально разработаны для улучшения подвижности суставов и мышц.

Часто используется этот метод в сочетании с ЛФК, массажем или физиотерапевтическими процедурами. Такая терапия помогает улучшить подвижность суставов, укрепить мышцы, а также ускорить реабилитацию больного после перенесенных травм и тяжелых заболеваний.

Упражнения на аппаратах способны уменьшить боли, восстановить осанку, повысить тонус мышц. Движения, повторяемые с помощью аппаратов, ускоряют процесс восстановления двигательной функции. Недостатком такой активно-пассивной нагрузки является то, что она постоянна и однообразна.

Что такое механотерапия

Механотерапия чаще всего противопоказана, если имеются:

  • анкилоз;
  • острые инфекционные заболевания;
  • острые соматические заболевания;
  • тромбофлебиты;
  • кожные заболевания;
  • варикоз;
  • заболевания сердца;
  • лимфангиты;
  • гипертония;
  • мочекаменная болезнь;
  • желчнокаменная болезнь;
  • грыжи;
  • опухоли.

После тяжелой травмы позвоночника я был парализован более 9 лет. Нервация постепенно опускалась и через 10 лет я смог стать на ноги. Сделать это было бы гораздо сложнее, если бы не механотерапия.

За это время пришлось применять и аппараты пассивного действия, и блоковые аппараты и различные тренажёры. Хочу сказать одно – это спасение для таких людей, как я.

После перелома ноги очень сложно было восстанавливаться самостоятельно. Обратилась за помощью в частную клинику и мне посоветовали посещать сеансы механотерапии.

Индивидуальный подход к каждому пациенту, специальные программы, всё это способствует быстрому восстановлению после полученных травм.

Механотерапия – это прекрасная возможность вернуть физическую активность после разнообразных заболеваний и повреждений.

Индивидуальные программы и работа с врачом-реабилитологом помогут даже в самых тяжелых случаях поправиться и жить полноценной жизнью.

Механотерапия — это использование физических упражнений в лечебных целях с помощью специальных аппаратов и приборов.

Применение механотерапии дает возможность быстрее восстанавливать двигательную функцию. Ввиду ограниченности местного воздействия механотерапии является дополнением к лечебной гимнастике.

Механотерапевтические аппараты (конструкции Цандера, Крукенберга, Герца, Каро, Степанова и др.) работают по принципу блока или маятника. Например, аппараты Цандера построены по принципу двуплечевого рычага, снабжены сопротивлением, величину которого можно изменять длиной рычага.

При помощи данных аппаратов упражняют отдельные группы мышц. Аппараты Крукенберга, Каро, Степанова работают по принципу балансирующего маятника, осуществляя качающие движения в суставах (создается ритмичность движений и дозированное сопротивление).

Для проведения упражнений на механотерапевтических аппаратах необходимо соблюдать следующие правила: ось аппарата должна совпадать с горизонтальной осью маятника, конечность на аппарате должна находиться в положении, обеспечивающем максимальное расслабление мышц.

Показания: остаточные явления после травм и заболеваний опорно-двигательной системы, проявляющиеся тугоподвижностью суставов, контрактурами, Рубцовыми сращениями мягких тканей; парезы, параличи, нарушения обмена (ожирение).

Противопоказаниями являются воспалительные и гнойные процессы в тканях, рефлекторные контрактуры, резкое ограничение движений в суставах (объем их менее 15°), резкое ослабление мышечной силы, невозможность преодоления веса упражняющегося сегмента конечности, значительная деформация суставов, недостаточная консолидация костной мозоли при переломах, наличие синергии (сопутствующих движений), боли и повышенная температура тела.

Механотерапия — применение в лечебных целях дозированных упражнений, выполняемых на специальных аппаратах или при помощи специальных приборов.

Методически повторяемые ритмические движения, выполняемые больным на механотерапевтических аппаратах, ускоряют процесс восстановления нарушенной двигательной функции. Больной сам может производить назначенные врачом упражнения на соответствующем аппарате без участия медицинского персонала, лишь под его контролем.

Однако механотерапевтический аппарат не может воспроизвести все многообразие движений, которые больной осуществляет произвольно или под руководством методиста. Движения, выполняемые на аппаратах и при помощи приборов, обычно нормализованы;

форма и направление их весьма приближенно определяются анатомическими особенностями того или иного сустава. Кроме того, упражнения на аппарате выполняются с заданной скоростью и заданной нагрузкой. Всех этих недостатков лишена лечебная гимнастика, применение которой позволяет в любой момент перестроить комплекс физических упражнений и значительно точнее дозировать их, изменяя амплитуду, ритм, темп и количество движений. Поэтому механотерапия играет вспомогательную роль в лечебной физической культуре (см.).

Аппараты системы Цандера построены по принципу двуплечного рычага; им же были сконструированы аппараты для активно-пассивных и пассивных движений, массажа и лечения различных искривлений позвоночника.

Аппараты приводятся в движение мотором или рукой. Аппараты системы Герца основаны на принципе эксцентрика, который вводится между рабочим рычагом и грузом. Применяют также аппараты Крукенберга, Каро, Степанова и др., основанные на принципе балансирующего маятника.

Методические указания. При упражнениях на механотерапевтических аппаратах необходимо соблюдать: 1) правильную установку конечности на аппарате (ось движения аппарата должна совпадать с осью сустава, подвергающегося упражнению);

2) правильное исходное положение свободных сегментов конечности (соблюдение физиологического положения); 3) правильную фиксацию сегмента работающей конечности (исключение сопутствующих движений); 4) правильную дозировку (постепенное увеличение нагрузки по мере нарастания амплитуды движения в суставе, повышения мышечной силы).

Показания: последствия заболеваний и повреждений органов движения (тугоподвижность в суставах, мышечные контрактуры, рубцовые сращения мягких тканей и т. д.), парезы, избирательные параличи, ожирение.

Противопоказания: наличие реактивных явлений в тканях; рефлекторные контрактуры; гнойные процессы в тканях; значительная тугоподвижность суставов (амплитуда движений менее 15°); резкое ослабление мышечной силы;

Впервые механотерапия стала применяться для реабилитации пациентов в середине 19 века, начало было положено шведским физиотерапевтом Густавом Цандером, который сконструировал ряд аппаратов для проведения лечебной физкультуры.

В современной медицине врачи-физиотерапевты довольно часто назначают механотерапию, так как этот метод считается наиболее перспективным в сфере восстановительного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Само название метода заключает в себе его суть: механо, – машина, орудие, и терапия – лечение, уход. Таким образом механотерапии – это лечение с использованием специального оборудования.

Лечебная механотерапия – это метод физической реабилитации, при котором пациент выполняет дозированные упражнения на специальных аппаратах, воздействующих на определенные группы мышц и суставы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препарат матч инструкция по применению

Данный метод успешно зарекомендовал себя за более чем столетнюю практику, он хорошо дополняет другие методы реабилитации и позволяет ускорить выздоровление больных с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

В сети «Открытая клиника» используется механотерапевтическая установка «ОРМЕД-кинезо». Это современная установка, которая позволяет совершать дозированные, плавные нагрузки на позвоночник, сгибая и разгибая его, постепенно увеличивая амплитуду движений.

В результате работы на данном аппарате происходит:

  • Восстановление функциональной подвижности позвоночника.
  • Нормализация работы вегетативной системы.
  • Устранение мышечно-тонических синдромов.

Процедура выполняется исключительно под контролем физиотерапевта, по времени может занимать до 30 минут. Во время механотерапии положение пациента постоянно меняется: на спине, животе, боку. Курс может состоять из 4–7 сеансов, которые проводятся либо ежедневно, либо через день.

Преимуществом таких аппаратов является то, что их применяют тогда, когда пациент еще сам не может двигаться. Пассивные методы терапии используют на начальных этапах реабилитации, а также при сильном ограничении подвижности суставов, например, при контрактурах после эндопротезирования или артролиза.

Аппараты для пассивной механотерапии работают за счет электропривода или приводятся в действие механически. Они могут быть стационарными или переносными, устанавливаемыми на кровать пациента. Такие аппараты можно запрограммировать на определенную ритмичность движений, их амплитуду, темп и время работы.

Лечебная гимнастика с использованием таких аппаратов подразумевает активные действия пациента. Аппараты при этом используются в качестве вспомогательных приспособлений для увеличения амплитуды движений и укрепления мышц.

  • Приспособления для облегчения движений . Используются для разработки суставов. Это разные катушки, качалки, роликовые тележки. Они работают на принципе инерции. Больной сам может дозировать нагрузку, ориентируясь на свои ощущения.
  • Довольно распространенным методом реабилитации являются блоковые аппараты . Подобное оборудование есть во всех больницах, так как оно эффективно предотвращает появление контрактур и возвращает тонус мышцам после длительной неподвижности. Такие аппараты основаны на принципе блока: через него протянут трос, на одном конце которого фиксируется конечность больного, а на другом – груз. Меняя количество блоков, их расположение и массу груза, можно добиться разного воздействия на мышцы и суставы пациента.
  • Любой зал для реабилитации больных с патологиями опорно-двигательного аппарата оборудован аппаратами маятникового типа . Они нужны, чтобы восстановить подвижность суставов уже после образования контрактур. Такие аппараты работают за счет силы инерции, которая возникает в маятнике после воздействия на него пациентом.
  • Изокинетические аппараты предназначены для реабилитации спортсменов. Они воздействуют на мышцы, повышая их выносливость и силу.
  • Общеукрепляющее действие на организм оказывают разные тренажеры , которые тоже применяются в практике реабилитации больных. Они возмещают дефицит двигательной активности. Могут тренажеры использоваться также здоровыми людьми для укрепления мышц. Это велотренажеры, роллеры, тредмиллы, беговая дорожка и другие.

Виды тренажеров

О возможности применения специально сконструированных приспособлений для исправления искривлений позвоночника, косолапости и других патологий опорно-двигательной системы говорил еще Гиппократ. Но активно развиваться механотерапия начала только в конце 19 века.

Густавом Цандлером были разработаны специальные аппараты, которые могли дозировать нагрузку для разных групп мышц. Они были основаны на принципе рычага, а приводились в движение или вручную, или с помощью мотора.

В то время они получили широкое распространение по всему миру. Некоторые из них используются даже в современной медицине. Например, центр механотерапии в Ессентуках – единственный в мире, где сохранились аппараты, которым более 100 лет. Но они действуют и с успехом применяются для реабилитации пациентов.

В Ессентуках сохранились приспособления для механотерапии, созданные еще 100 лет назад

Сейчас каждый кабинет механотерапии оборудован разными аппаратами. Они могут быть предназначены для активной терапии или для пассивной. Также различают маятниковые, блоковые и изокинетические аппараты.

Механотерапия: показания, противопоказания и виды оборудования

Кроме приспособлений старых конструкций, сейчас чаще применяются новые разработки. Больше всего известны аппараты нескольких фирм. Эффективными считаются приспособления серии «Артромот» или «Кинетек».

Это электротехнические устройства, которые в соответствии с заданной программой выполняют определенные движения, разрабатывая суставы пациенту. Компания «Орторент» производит тренажеры для пассивной или активно-пассивной разработки суставов, укрепления мышц на начальных этапах реабилитации.

Кроме того, известны аппараты «Мотомед» для разработки суставов верхних и нижних конечностей, стол для развития мышц рук и мелкой моторики кистей, система КОБС, динамический тренажер лестница-брусья и многие другие.

Аппараты для пассивной механотерапии назначают на начальных этапах реабилитации

Аппараты механотерапии делятся на виды в зависимости от того, активная или пассивная методика выбрана. Первый тип воздействия практикует использование:

  1. Блоковых тренажеров. Применяются с целью предотвратить появление контрактур в суставах после перенесенных переломов. Приспособления актуальны, если необходимо укрепить мышцы нижних и верхних конечностей. Аппарат представляет собой блок с тросом. Нога или рука пациента в сидячем или лежачем положении фиксируется с одной стороны тренажера, а на другом конце располагается груз, вес которого зависит от необходимой нагрузки.
  2. Маятниковых приспособлений. Назначаются в целях вернуть былую подвижность суставам. Продолжительность воздействия — 20 минут. Занятия заключаются в инерционной силе, которая появляется под действием активных манипуляций пациента, приводящих маятник в работу.
  3. Изокинетических аппаратов. Используется в целях тренировки больших групп мышц, которые еще сохранили свою подвижность. Оборудование подходит для реабилитации спортсменов, перенесших тяжелые травмы. Работа на тренажере начинается с того, что пациент оказывает давление на рычаг и подвергается сопротивлению аппарата.
  4. Других тренажеров. Применяются, чтобы укрепить и восстановить организм в условиях медицинского учреждения или спортзала. Самые популярные оборудования — велотренажер, дорожки для бега, гиперэкстензия.

Есть универсальный аппарат для активно-пассивной механотерапии — лестница-брусья. Используется для проведения упражнений подъема и ходьбы. Приспособление позволяет изменять высоту ступеней (от 0 до 16 см).

Для восстановления нижних и верхних конечностей используются тяговые устройства Пуллей. Наиболее распространенный прибор — Дуплекс, который предназначен для проработки мышц плечевого пояса. В механотерапии применяют шведскую стенку.

Аппараты для пассивного воздействия бывают стационарными или накроватными. Существенный плюс тренажеров — их можно эксплуатировать даже в том случае, когда другие устройства еще не разрешается применять.

Механотерапия станет эффективным решением в реабилитации больных после разных проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Как лечат на курорте?

Механотерапия – специфические лечебные, профилактические и восстановительные упражнения с применением различных средств: тренажёров, аппаратов.

Благодаря такой терапии улучшается подвижность суставов, мышц (как отдельных, так и их групп), а также улучшается физическая адаптация больного после перенесённого заболевания.

Механотерапия используется как основной метод реабилитации, так и как вспомогательный при применении физиотерапии, лечебного массажа, лечебной гимнастики и физкультуры.

Благодаря такому сочетанию улучшается локализация действий различных нагрузок: сжатие-растяжение мышц, регулировка колебаний, работа над каждым конкретным участком при бдительном наблюдении врача либо реабилитолога, которые вовремя могут скорректировать физические нагрузки или приписать выполнение новых, более действенных.

К лечебной физкультуре (ЛФК) относятся методы лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанные на использовании лечебной гимнастики, состоящей из специально подобранных и методически разработанных физических упражнений, то же название имеет раздел клинической медицины, изучающий эти методы.

Основателем лечебной физкультуры был Гермес Трисмегист — древнеегипетский жрец и врачеватель. Древние египтяне считали его воплощением Универсального Ума. Греки видели в нем величайшего из всех философов.

Римляне считали его Посланцем Богов. Одной из трагедий мира считается потеря большинства книг Гермеса во время пожара в Александрии. В XIX в. были найдены папирусы Гермеса — одна из его шести книг по медицине, на которых в 1552 г. до н.э.

была записана целая система оздоровления. Она включала помимо физических упражнений тренировку дыхания, особую диету, соблюдение режима труда и отдыха. Гермес утверждал, что здоровое состояние человека является нормой, а болезнь есть результат отказа человека следовать Природе.

Физические упражнения с лечебной целью (или просто лечебная гимнастика) начали применяться в России еще с VI—VII вв. Об этом свидетельствуют сохранившиеся рукописные документы, так называемые лечебники.

Однако наука о лечебном применении гимнастики в России стала развиваться со второй половины VIII в. В 1765 г. в Петербургской Академии наук анатом, академик А.П. Протасов прочитал лекцию «О необходимости движений для сохранения здоровья», а спустя 10 лет профессор С.Г.

Забелин рекомендовал специальные упражнения для здоровых и больных детей грудного возраста. «Тело без движения подобно стоячей воде, которая плесневеет, портится, гниет», — говорил на своих лекциях в 1786 г. профессор Н.М.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хондроксид – инструкция по применению мази: от чего помогает и можно ли при беременности, дешевые аналоги

Максимович-Амбодик, основоположник Русской акушерской школы. Крупнейший русский терапевт М.Я. Мудров особенно важным считал рациональное сочетание движения и покоя в соответствии с течением заболевания. Профессор В.

Кудрявцев рекомендовал лечебную гимнастику при искривлении позвоночника. Академик И.П. Буш указывал на необходимость выполнения специальных упражнений для предупреждения тугоподвижности суставов после повреждений. Н.И.

Пирогов считал, что для борьбы с атрофией мышц конечностей после ранений необходимо применять специальные упражнения. Большое значение придавали лечебной гимнастике основатели русской терапевтической школы С.П. Боткин и Г.А. Захарьин.

Восстановление механотерапией

В 1928 г. был принят термин «Лечебная Физическая Культура» взамен терминов, употреблявшихся ранее: «кинезитерапия», «мототерапия», «врачебная гимнастика». За последние 100 лет лечебная гимнастика, пройдя несколько этапов развития и становления, оформилась в самостоятельную клиническую и научную дисциплину.

Подготовка специалистов по специальностям врач лечебной физкультуры и врач спортивной медицины ведется на кафедре физического воспитания и лечебной физкультуры ММА им. И.М. Сеченова с 1931 г. Как правило, преподавание данного предмета идет на последних курсах, после изучения студентами основных клинических дисциплин, а также таких предметов, как нервные болезни, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, когда будущие врачи, уже знакомые с патогенезом основных заболеваний могут оценить саногенетический потенциал лечебной физкультуры.

В основе лечебного действия физических упражнений лежат строго дозированные нагрузки применительно к больным и ослабленным. Различают общую тренировку — для укрепления и оздоровления организма в целом, и тренировки специальные — направленные на устранение нарушенных функций определенных систем и органов.

Гимнастические упражнения в лечебной физкультуре классифицируются: по анатомическому принципу — для конкретных мышечных групп (мышцы рук, ног, дыхательные и т.д.); по самостоятельности — активные (выполняемые полностью самим больным) и пассивные (выполняемые больным с нарушенной двигательной функцией с помощью здоровой конечности, либо с помощью методиста).

Курс лечебной гимнастики назначает лечащий врач, а врач-специалист по лечебной физкультуре определяет методику занятий. При назначении курса лечебной физкультуры врач учитывает особенности заболевания, характер, степень и стадию болезненного процесса, происходящего в системах и органах человеческого организма.

Процедуры проводит инструктор, в особо сложных случаях — врач по ЛФК. Занятия лечебной физкультурой проводятся групповыми и индивидуальными методами с использованием всего необходимого спортивного оборудования.

Лечебная физкультура занимает ведущее место среди консервативных методов лечения многих заболеваний. Повышая эффективность комплексной терапии больных, ЛФК ускоряет сроки выздоровления и предупреждает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Для осуществления задачи подбирают те или иные группы упражнений (например, для укрепления мышц живота — упражнения в положении стоя, сидя и лежа), в результате которых организм адаптируется к постепенно возрастающим нагрузкам и корректирует (выравнивает), вызванные заболеванием нарушения.

Показания к механотерапии

В первой половине XX в. видный отечественный клиницист, успешно занимавшийся многими вопросами гинекологической урологии, профессор Д.Н. Атабеков разработал комплекс физкультурных упражнений для лечения функционального недержания мочи.

Упражнения направлены на укрепление сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки, кроме того, они стимулируют мышцы брюшного пресса, органов малого таза и промежности. Нагрузки подбираются индивидуально под врачебным контролем.

Наряду с этим укрепляют сердечнососудистую, дыхательную и нервную системы, нормализуют массу тела. Больным рекомендуются пешие прогулки, плавание, диета для нормализации жирового обмена. ЛФК по Артабекову – один из методов комплексной программы курортного лечения урологических заболеваний у мужчин в санатории Им. Орджоникидзе.

устранение болевого синдрома (в частности болей в спине) и восстановление физической активности. Это связано, прежде всего, с тем, что физические упражнения способствуют не только укреплению мышц и улучшению крово – и лимфообращения, но и выработке компенсаторных приспособительных механизмов, направленных на восстановление нарушенного заболеванием физиологического равновесия в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате.

Ведущим лечебным учреждением по лечению и реабилитации пациентов с заболеваниями позвоночника является Федеральный Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Минздрава России, основанного в 1952 г. как Российский Республиканский Врачебно-физкультурный диспансер Минздрава РФ.

По мнению президента международной лиги в борьбе с ревматическими заболеваниями Д. Хемптон лечебная физкультура снижает боль; улучшает подвижность в суставах; уменьшает мышечное напряжение; повышает тонус ослабленных групп мышц;

Отделение лечебной физкультуры и физиотерапии в Институте сердечнососудистой хирургии, основанного в 1955 г. плеядой великих хирургов во главе с А.Н. Бакулевым, было образовано в ноябре 1961 г., на базе кабинета ЛФК, функционировавшего с момента основания Института.

Лечебная гимнастика «сердечных» больных первой вошла в практику курортной медицины. Метод лечения болезней сердца прогулками по специально размеченным тропам ввел в практику доктор В. Вербер в 1862 г.

, однако в историю курортный медицины вошел эртелевский метод восхождения в горы – терренкур. В конце XIX в. братья Шотт из Наугейма предложили Наугеймский метод лечения: дозированную гимнастику наряду с бальнеотерапий.

Бальнеологии с большой осторожностью вводили гимнастику в комплекс лечения для кардиологических больных, так как метод требовал постоянного врачебного контроля. В настоящее время эта проблема получила свое решение.

Комплексы ЛФК для реабилитации кардиологических больных составляются индивидуально с учетом кардиореспираторной подготовленности (тестирование на велоэргометре, тредмиле), в процессе занятий осуществляется кардиомониторинг с помощью мониторов сердечного ритма.

Спортивные городки, теннисные корты, волейбольные и футбольные площадки, тренажерные залы, бассейны – неотъемлемая часть всех санаториев, так же как шведская стенка в спортивных залах. Автор этого несложного спортивного снаряда шведский поэт П. Линг. В 1813 г.

он основал Гимнастический центральный институт в Стокгольме (Gymnastiska Centralinstitutet). Результаты применения гимнастики для оздоровления школьников и молодых солдат по методике разработанной П.

Лингом для сомооздоровления были столь убедительны, что она быстро распространилась по всей Европе. Однако один из основоположников лечебной физкультуры П.Ф. Лесгафт критиковал П. Линга за непрофессиональный подход, выполнение упражнений без знания анатомии. В 1882 г.

в Петербурге с участием П.Ф. Лесгафта при женской гимназии М.Н. Стоюниной были открыты двухгодичные Курсы воспитательниц и руководительниц физического образования. Спустя столетие Санкт-Петербургский университет физической культуры имени П.Ф.

Лесгафта — выдающегося врача, педагога, создателя научной системы физического воспитания — готовит специалистов по двигательной рекреации и реабилитации. В последние годы в связи с масштабным ростом количества фитнес-центров для обеспечения медицинского контроля в фитнесе в результате совместной работы кафедры реабилитации и спортивной медицины РГМУ и кафедры ЛФК и ВК ММА им. И.М.

Сеченова появилась учебная программа для переподготовки врачей фитнес-центров. В 2003 г. в учебный план подготовки студентов лечебного факультета, интернов и ординаторов включены занятия по врачебному контролю в фитнесе.

Показания к применению

Что это такое — механотерапия? Разновидность реабилитации, используемой для пациентов, которые еще не могут полноценно передвигаться. Комплекс занятий подбирается в индивидуальном порядке, а в отдельных случаях упражнения осуществляются непосредственно в палате, где лежит больной. Чаще всего такое воздействие назначается, если у пациентов:

  • паралич конечностей;
  • инсульт;
  • травмирован позвоночник;
  • повреждения суставов и мышц;
  • ожирение;
  • ревматизм;
  • заболевания Паркинсона;
  • реабилитация по завершении установки имплантов.

Регулярные занятия на тренажерах позволяют уменьшить болевой синдром, вернуть красивую осанку. Манипуляции, которые выполняются на аппаратах, существенно влияют на ускорение восстановительного процесса двигательных функций.

Но использовать механотерапию разрешается только в качестве дополнительного метода реабилитации. Это объясняется тем, что все упражнения постоянные и однообразные. Пациенту не удается перестраиваться в процессе осуществления гимнастики, чтобы увеличивать амплитуду и ритм терапии.

Если правильно пользоваться механотерапией, то можно облегчить состояние больного и справиться с разными проблемами опорно-двигательной системы:

  • улучшить кровообращение;
  • нормализовать обменные процессы и перемещение лимфы;
  • укрепить мышцы и повысить их тонус;
  • увеличить амплитуду движений суставов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лидокаиновая мазь инструкция по применению

Механотерапия позвоночника на аппарате «ОРМЕД-кинезо» проводится по следующим показаниям:

  • Дегенеративные изменения грудного и поясничного отдела позвоночника.
  • Тугоподвижность крупных суставов: коленного, плечевого, тазобедренного.

Основное преимущество данного аппарата состоит в том, что работа на нем показана даже пожилым пациентам, так как во время процедуры не возникает сильного мышечного перенапряжения, как, например, во время ЛФК.

Для закрепления эффекта рекомендовано проводить лечебную механотерапию совместно с другими методами физиолечения и реабилитации: лечебной гимнастикой, рефлексотерапией, физиотерапией.

Механотерапия в ЛФК

Механотерапия в ЛФК является эффективным методом лечения и профилактики различных заболеваний. При создании аппаратов механотерапии были использованы следующие принципы современной физиологии:

  • Принцип необходимости кинезофилии, то есть врожденной потребности организма к движению.
  • Учение о моторно-висцеральных рефлексах.
  • Воздействие на внутренние органы через все уровни нервной системы: соматическую, вегетатиивную и эндокринную.
  • Принцип охранительного возбуждения.

При разработке курса терапии, подборе правильной дозировки упражнений мы имеем возможность успешно излечивать разнообразные заболевания, а также проводить их профилактику.

Какое воздействие оказывает механотерапия позвоночника на организм:

  • тонизирующий эффект;
  • трофический эффект;
  • компенсаторный эффект;
  • нормализация функций различных органов.

Противопоказания

Несмотря на то, что лечебная механотерапия хорошо переносится даже пациентами старшего возраста, данная процедура имеет ряд противопоказаний:

    Декомпенсированные заболевания сердечнососудистой системы.

  • Любая форма эпилепсии.
  • Острые заболевания внутренних органов.
  • Тромбофлебиты.
  • Воспалительные и гнойные процессы.
  • Выраженный анкилоз суставов.
  • Повышенная температура.

Улучшения после проведения механотерапии позвоночника пациенты отмечают с первого же занятия. Эффект, как правило, сохраняется около полугода. Поэтому для закрепления достигнутого результата рекомендовано повторное прохождение курса через 6 месяцев.

Механотерапия имеет большие возможности в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Аппараты, которые используются в ЛФК для проведения механотерапии, можно разделить по следующим категориям:

  • диагностирующие и БОС-аппараты;
  • фиксирующие;
  • поддерживающие;
  • тренажеры с дозированной физической нагрузкой;
  • комбинированные аппараты.

Если рассматривать конструкцию аппаратов, то их можно разделить на две основные группы:

  • Блочные, которые позволяют укреплять различные группы мышц.
  • Маятниковые, которые позволяют восстанавливать подвижность суставов.

Механотерапия в ЛФК также может различаться по характеру совершаемых движений: активные и пассивные.

Учитывая огромные возможности данного метода, очень важна профессиональная квалификация врача физиотерапевта, который при разработке тактики лечения должен учитывать множество факторов: степень нагрузки, время, дозу, частоту колебаний и др.

В России механотерапия не так развита, как в странах Европы. Это связано и с недостаточным профессионализмом врачей, а также с необходимостью установки дорогостоящих аппаратов. Мы считаем, что лечение пациентов должно быть комплексным, и предоставляем весь спектр необходимых медицинских услуг для восстановления и реабилитации после различных заболеваний.

Роботизированная механотерапия, как и другие ее виды, показаны не всем пациентам. Есть определенные противопоказания, которые делают невозможным выполнение даже пассивных движений. К ним относятся:

  • серьезные деформации сустава;
  • активный воспалительный процесс;
  • повышенная температура тела;
  • атрофия мышц;
  • анкилозы суставов, грыжи;
  • не до конца заживший перелом кости;
  • остеопороз;
  • тромбоз, варикоз;
  • наличие камней в мочевом или желчном пузыре;
  • гемофилия;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • опухоли;
  • спастическая форма ДЦП.

Перед тем, как проводить роботизированную и другие виды механотерапии, нужно обязательно выяснить, нет ли у человека каких-то противопоказаний для её проведения. Самые распространенные из них:

  1. Воспаление вокруг того сустава, который требует лечебных манипуляций.
  2. Рефлекторные контрактуры.
  3. Ослабление мышц.
  4. Деформация сустава.
  5. Плохо заживший перелом кости.
  6. Остеопороз.
  7. Тромбоз глубоких вен.
  8. Повышенная температура тела.
  9. Гемофилия.
  10. ДЦП в спастической форме.

Если у человека есть хотя бы одно из выше перечисленных состояний, занятия придется отменить на какой-то период или исключить из реабилитации совсем.

Сегодня механотерапия – это довольно распространённый способ реабилитации. При этом обучение данному виду восстановительного лечения могут проводить только врачи-реабилитологи, физиотерапевты и массажисты.

  • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Проявления и терапия энтезопатии ахиллова сухожилия

    Вальгусная деформация стопы — какие упражнения применяют для лечения?

    Проявления и лечение трохантерита тазобедренного сустава

    Инструкция по применению препарата Миолгин

    Симптомы и лечение энтезопатии сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

  • Какой метод лечения нужен при моем диагнозе 12 марта 2018
  • Введение внутрисуставно русвиска или аналога 11 марта 2018
  • Деформирующий остеохондроз и нестабильность шейного отдела позвоночника 11 марта 2018
  • Травма позвонка — вопрос по лечению 10 марта 2018
  • Диагностировали дорзальную парамедианную протрузию — можно ли вылечить?
  • Как демографические данные хирурга влияют на результаты спондилодеза?

    Операция на колене не помогает пожилым взрослым

    Манипуляция кишечными микробами может уменьшить тяжесть паразитарных инфекций

    Алопеция негативно влияет на качество жизни, связанное со здоровьем

    Чем лучше лечить боль в спине, бедре и колене?

    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением.

    Сфера применения

    Как и другие любые методы лечения, механотерапия должна назначаться лечащим врачом после специального медицинского осмотра. Соответственно, к нему есть свои показания и противопоказания. Итак, механотерапия назначается при:

    • ограничении движений в суставах;
    • восстановлении после длительной иммобилизации;
    • в постоперационный период;
    • восстановлении эндопротезирования;
    • при снижении уровня движений у лиц пожилого возраста;
    • ДЦП;
    • различных заболеваниях суставов;
    • удалении синовиальной оболочки поражённого сустава;
    • рассечении спаек в суставе;
    • при установке имплантата на кость;
    • параличе;
    • травмах позвоночника;
    • ревматизме;
    • парезе;
    • инсульте;
    • болезни Паркинсона;
    • после удаления некротизированных мышечных волокон;
    • рассечении спаек на сухожилиях.

    Механотерапия – это часто единственный способ реабилитации пациентов, которые сами не могут двигаться. Такие занятия проводятся индивидуально, иногда прямо в палате, где лежит больной. Показаниями к ним могут быть параличи, инсульт или травма позвоночника.

    А при поражении верхних конечностей лучше заниматься в группе под присмотром специалиста реабилитолога. Кроме травм, показаниями к таким тренировкам часто становятся артрозы, артриты, искривления позвоночника, парезы, спайки в суставах и сухожилиях, состояние после установки имплантатов или эндопротезирования суставов.

    Механотерапия очень эффективна при патологиях не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Это может быть болезнь Паркинсона, ревматизм, ожирение. Такая пассивная гимнастика применяется для восстановления после длительной неподвижности больного.

    Укрепление мышц

    Специальные аппараты помогают разработать суставы после травм

    Как и любое другое средство реабилитации, механотерапия имеет свои показания и противопоказания. По этой причине перед тем, как начать заниматься в специальном зале, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

    1. Рассечение спаек в суставе. Такая процедура носит название артролиз.
    2. Рассечение спаек, которые образуются в сухожилиях – тенолиз.
    3. После того, как были удалены некротизированные мышечные волокна – миолиз.
    4. Синовектомия (удаление синовиальной оболочки поражённого сустава).
    5. Установка имплантата на кость после перенесённого онкологического заболевания.
    6. Ревматизм.
    7. Парез.
    8. Паралич.
    9. Травы позвоночника.
    10. Инсульт.
    11. болезнь Паркинсона.

    При этом курсы механотерапии в процессе реабилитации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Как правило, индивидуальные занятия проводятся в палате с теми пациентами, которые не могут полноценно передвигаться, например, при травме позвоночника.