Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение, межпозвоночная грыжа и варианты лечения, межпозвоночный диск

Как появляется грыжа в грудном отделе?

Прежде чем рассказать о грыже, рассмотрим строение грудного отдела позвоночника.

Он состоит из двенадцати позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски. Их задача — придать позвоночнику гибкость и подвижность, то есть они служат своеобразными амортизаторами. Благодаря этому мы можем двигаться, поворачивать тело в разные стороны, принимать всевозможные позы.

Межпозвоночный диск состоит из твёрдого прочного фиброзного кольца и студенистого ядра внутри.

Обычно фиброзное кольцо получает все необходимые минералы и витамины, обеспечивающие ему прочность, за счёт диффузии, поскольку у костной ткани отсутствуют сосуды. Но когда у человека сколиоз, остеохондроз или же другая болезнь позвоночника, в организме нарушаются обменные процессы, и межпозвоночные диски теряют свою крепость.

Фиброзное кольцо становится хрупким и тонким. Межпозвоночный диск уже не может выдерживать большую нагрузку. В итоге фиброзное кольцо деформируется и разрушается, ядро выпячивается наружу и давит на нервные корешки.

Это вызывает сильную боль в спине, а также проблемы с движением. Если не заняться лечением вовремя, то боль будет усиливаться. На этой почве могут также развиться болезни в других системах организма.

Суть патологии: грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение

Грыжа позвоночника — это выпячивание ядра диска через поврежденное фиброзное кольцо. Причинами могут быть дегенеративные изменения, то есть истончение диска в силу возраста, нагрузки на позвоночник, остеохондроз, и травматические — возникают из-за различных травм.

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение, межпозвоночная грыжа и варианты лечения, межпозвоночный диск

Основными симптомами грыжи межпозвоночного диска грудного отдела являются: боль в грудном отделе, онемение, покалывание рук, спины. На более поздней стадии присоединяется мышечная слабость, паралич, нарушения работы внутренних органов.

Консервативное лечение включает: медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Данный вид лечения имеет существенный недостаток: устраняется болевой синдром, снижается интенсивность воспаления, однако, сама грыжа остается на месте. Это чревато рецидивами.

Операции на грудном отделе могут иметь непредсказуемые последствия, поэтому проводятся в крайних случаях. Преимуществом оперативного лечения считают устранение грыжи, а не ее симптомов.

Грыжи размером до 8 миллиметров лечат консервативно, при большем размере (9 миллиметров и более), сдавлении нервных окончаний, ведут речь об оперативном удалении.

Таким образом, на начальном этапе, при слабо выраженных симптомах при грыже грудного отдела позвоночника, лечение начинают консервативными методами. В случае, когда оно не дает результатов и при наличии серьезной угрозы жизни пациенту, показана операция.

До недавнего времени операции на грудном отделе проводились открытым способом с доступом со стороны спины. Исходы вмешательств были отрицательными. В последнее время практикуют малоинвазивные хирургические методы, являющиеся менее травматичными и не требующие долгой реабилитации.

Дисэктомия. Это удаление части или всего позвоночного диска. Проводится тремя способами

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение, межпозвоночная грыжа и варианты лечения, межпозвоночный диск

Классический. Осуществляется под местным наркозом через спинной доступ. Разрез 10 сантиметров, удаляют поврежденный диск.

Микрохирургический. Разрез 3 см, операцию проводят под микроскопом .

Эндоскопический. Диск удаляют через минимальный разрез (до 2 см) с помощью эндоскопа под эпидуральной анестезией. После операции происходит сращивание соседних позвонков.

Такой вид вмешательства имеет быстрый эффект, пациенты возвращаются к прежнему образу жизни. Из минусов отмечают осложнения:

  • повторное появление грыжи при неполном удалении диска;
  • воспаления;
  • повреждение нервных окончаний.

Ламинэктомия. Удаление части позвонка вместе с поврежденным межпозвоночным диском. Проводится под общим наркозом. Показана при сужении спинномозгового канала и появлением в связи с этим нарушений в работе внутренних органов или паралича. Операция очень тяжелая и проводится крайне редко.

Костотрансверзэктомия. Удаляют головку ребра и поперечный отросток соответствующего позвонка.

Задний спонделодез. Позвонки фиксируют между собой различными методами, добиваясь полной неподвижности этого отдела.

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение, межпозвоночная грыжа и варианты лечения, межпозвоночный диск

Лазерная диструкция. Через небольшой прокол лучом лазера воздействуют на грыжу, жидкость внутри превращается в пар, грыжа усыхает. Это самый щадящий метод оперативного вмешательства. Однако, есть риск повторного появления грыжи.

Межпозвоночная грыжа появляется достаточно редко в грудном отделе, но все же существует такая вероятность. Причиной ее возникновения могут быть:

  • Возрастные изменения. На сегодняшний день межпозвоночная грыжа грудного отдела возникает у людей в возрасте от 25 до 50 лет. Это связано с постоянными нагрузками и изнашиванием всех сегментов позвоночного столба, в том числе и межпозвоночных дисков.
  • Нарушения обмена веществ. Неправильный обмен веществ в тканях позвонков и межпозвоночных дисков приводит к их разрушению. Такое поражение сегментов позвоночника проявляется в компрессии дисков, в результате чего и происходит разрыв фиброзного кольца.
  • Резкая физическая нагрузка на позвоночник во время поднятия тяжести также становится причиной возникновения таких проблем. Особенно часто они возникают у профессиональных спортсменов или грузчиков.
  • Травма. После полученной травмы может нарушиться строение позвоночника, что в свою очередь является раздражающим фактором для выпячивания дискового ядра.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике. Любой патологический процесс в позвоночнике без должного лечения приводит к осложнениям. Такое заболевание, как остеохондроз вполне может стать первостепенной причиной возникновения межпозвоночной грыжи.

Поэтому многие пациенты обращаются за помощью к специалистам уже на поздних этапах развития болезни, чем усложняют процесс лечения.

Симптомы такого заболевания, как межпозвоночная грыжа грудного отдела, могут маскироваться под другие болезни. Ведь многие пациенты даже не подозревают о существующих проблемах.

Но все же существуют определенные симптомы, которые свидетельствуют о грыже. К ним относятся:

  • Сильная и резкая боль при повороте, наклоне или других движениях корпуса тела.
  • Болевые ощущения в плечах и руках.
  • Тяжесть в грудной клетке вместе с болевым синдромом, который напоминает сердечные боли.
  • Скованность в движениях.
  • Боль при дыхании.

Если межпозвоночная грыжа сдавливает нервные корешки спинного мозга, может появиться:

  • Чувство онемения отдельных участков тела.
  • Покалывание в верхних или нижних конечностях.
  • Мышечная слабость.

Все эти симптомы дают возможность врачу заподозрить проблемы именно в позвоночнике. Но все же для уточнения диагноза необходимо пройти полное обследование в стационаре.

Диагностика межпозвоночной грыжи грудного отдела усложняется тем, что многие симптомы, возникающие у пациентов, зачастую напоминают сердечные заболевания. Поэтому перед тем, как начнется лечение, человеку нужно будет пройти целый ряд диагностических процедур.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела симптомы и лечение

В первую очередь назначается общий анализ крови для выяснения полной картины состояния здоровья пациента. А затем уже используются:

  • УЗИ и кардиограмма. Позволяют определить состояние внутренних органов и исключить сердечные заболевания.
  • Рентгенография. Используется для того, чтобы установить возможные травмы сегментов позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография. Дает возможность более точно осмотреть пациента и поставить правильный диагноз. Ведь при воздействии магнитных волн на организм человека можно определить не только место локализации проблемы, но и причины ее возникновения.

Межпозвоночная грыжа любого отдела может вызывать сильные боли, дискомфорт и иметь другие неприятные симптомы. Поэтому в первую очередь при лечении врачи назначают постельный режим и обезболивающие препараты.

  • массаж,
  • мануальная терапия,
  • физиотерапия,
  • растяжка позвоночника,
  • лечебная гимнастика,
  • иглоукалывание.

Но не забывайте, что подобные процедуры используются лишь после купирования острой боли. Поэтому если вы почувствовали улучшение, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением, которое грозит серьезными осложнениями.

Если же консервативные методы лечения на протяжении двух месяцев не дают результатов и существует угроза сдавливания нервных корешков, то врачи принимают решение о хирургическом вмешательстве.

Для оперативного лечения межпозвоночной грыжи используются два метода – это ламинотомия и дискэктомия.

Первый способ хирургического вмешательства подразумевает под собой устранение грыжи с помощью рассечения нескольких дужек соседних позвонков.

Дискэктомия – это операция, в ходе которой полностью удаляется межпозвоночный диск и восстанавливается правильное строение позвоночника.

На сегодняшний день существует новая методика устранения межпозвоночной грыжи – микродискэктомия. Способ хирургического вмешательства остался прежним, но в этом случае во время операции специалисты делают совершенно маленький разрез, что позволяет ускорить весь процесс лечения и реабилитации.

Грыжи грудного отдела позвоночника Вс о лечении грыжи

Грыжа грудного отдела позвоночника, равно как и грыжа других отделов представляет собой разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и вытекание находящейся в ней жидкости в близлежащее пространство.

При грыже позвоночника происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпозного ядра

Клиническая картина

Грыжу грудного отдела позвоночника часто путают с другими заболеваниями из-за схожих симптомов:

  • Со стенокардией. Характерно в тех случаях, когда грыжа находится в средней зоны груди. Выявить настоящую причину может УЗИ сердца. Кроме того, организм не будет реагировать на прием нитроглицерина, а боль не зависит от активности человека.
  • Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявить точную картину способна гастроскопия, кроме того, боли не будут уменьшаться после приема пищи, что характерно для указанных заболеваний.
  • Воспалением мочевого пузыря. Если боль проявляется в мочевыводящих органах, отличить грыжу грудного отдела позвоночника от пиелонефрита может простой анализ крови и мочи.
  • Воспалением желчного пузыря. Как и в случае с язвой, прием пищи не будет оказывать влияние на состояние больного.
  • С заболеваниями легких. Чтобы исключить данные диагнозы, достаточно сделать рентгенографию.

Кроме того, симптоматика может быть схожа с другими заболеваниями позвоночника. Требуется тщательное изучение больного, чтобы исключить остеопороз и наличие онкологических заболеваний.

Степени выпячивания: Направлению выпячивания:
От 1 до 3 миллиметров Протрузия. Не представляет опасности. Передняя Считается одной из самых неопасных форм заболевания.
От 3 до 6 миллиметров Пролапс. Появляются первые неприятные симптомы заболевания. Задняя Самый опасный вид, при котором может произойти сдавливание позвонков с их разрушением.
От 6 до 15 миллиметров Грыжа. Характеризуется разрывом фиброзного кольца. Боковая Межпозвоночный диск при этом может вытекать через отверстия для нервных корешков.
 —  — Вертикальная Проникает внутрь позвонка, разрушая его. Выявить данный вид довольно сложно.

Диагностика при межпозвоночной грыже грудного отдела

В зону риска, как правило, входят исключительно взрослые, так как появляется данное заболевание по следующим причинам:

  • Вследствие неудачного приземления на ноги. По инерции при столкновении с землей ударная сила приходится на позвоночный столб. При этом может не только выпасть межпозвоночный диск, но и возможны повреждения костных тканей.
  • Вследствие регулярных нагрузок на данный отдел позвоночника. Так называемый синдром усталости, когда ежедневные нагрузки постепенно истончают фиброзное кольцо.
  • Из-за возрастных изменений.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе Боли при шейном остеохондрозе

https://www.youtube.com/watch?v=wnDhFcskZ4I

Для детей данное заболевание не свойственно и появляется крайне редко.

Позвоночник несет на себе вес нашего тела и ежедневно выдерживает значительные нагрузки. Эта совершенная, прочная конструкция достаточно уязвима, страдает от чрезмерных нагрузок, плохо приспособлена к малоподвижному образу жизни. К появлению позвоночной грыжи грудного отдела приводят следующие факторы:

  • Травматический. Травма позвоночника в результате удара или компрессии. Причиной травмы чаще всего становятся поднятие грузов в согнутом положении тела, падения, жесткое приземление во время прыжков;
  • Дегенеративный. Регулярные физические перегрузки приводят к усталости дисков и постепенному их разрушению. Такой механизм возникновения грыжи встречается у активных людей среднего возраста;
  • Дегенеративно-дистрофический. По причине физиологического старения тканей у людей пожилого возраста даже незначительные нагрузки могут приводить к межпозвонковым грыжам.

Если человек имеет какие-либо жалобы и у него диагностирована грыжа, следует тщательно обследовать и внутренние органы грудной и брюшной полостей, привлекая разных специалистов, ведь межпозвоночная грыжа грудного отдела может имитировать разные соматические заболевания.

Анатомия

Каждый межпозвоночный диск состоит из ядра в виде желеобразной массы, окруженного плотным фиброзным кольцом.

Если по каким-либо причинам (дегенеративные изменения, попросту изношенность диска, травма позвоночника) в этом кольце возникает трещина, то под осевым давлением ядро может выходить наружу (пролабировать). Так появляется грыжа.

Самая частая локализация грыж грудного отдела — сегменты Th8-Th12, как обладающие большей подвижностью и несущие нагрузку.

Признаки

Одним из симптомов данной патологии может стать чувство онемения рук.

Признаков грыжи грудного отдела может не быть вообще, либо они достаточно разнообразны. Клиническая картина зависит от того, какой нервный корешок раздражен выпячиванием, а также задействован ли спинной мозг.

  1. Самая частая жалоба — боль в верхней части спины (торакалгия). Болевые ощущения могут быть постоянными и усиливаться при нагрузках, кашле, чихании, на форсированном вдохе. Боль часто продолжается по ходу определенных ребер в верхние отделы живота. Помимо грыжи, боль в спине может быть признаком перелома позвонка, травматического или патологического характера. Важно учитывать, что такие жалобы возможны при патологии сердца, органов желудочно-кишечного тракта, почек.
  2. Парестезии (нарушение чувствительности) в виде ползания мурашек, гипестезии (онемение), гиперстезии (повышенная кожная чувствительность) в области грудной клетки, руках, верхних отделах передней брюшной стенки.
  3. Межреберная невралгия – опоясывающие боли по ходу ребер с одной или двух сторон.
  4. Диспептические расстройства, ферментная недостаточность поджелудочной железы, дискинезия кишечника. Эти проявления возникают за счет иннервации задействованным нервным корешком данных внутренних органов.
  5. Если вовлечен спинной мозг, возникают такие серьезные неврологические проявления, как парез ноги (снижение мышечной силы), ухудшение или полное отсутствие чувствительности области ниже уровня поражения, нарушение работы кишечника либо мочеиспускания. В редких случаях возможен паралич конечности (полное исчезновение силы мышц).

Эта патология, как правило, становится опасным осложнением остеохондроза, но может развиться и как самостоятельное заболевание. Симптомы и лечение болезни требуют очень внимательного и профессионального отношения.

Грыжи грудного отдела позвоночника необходимо выявлять на самых ранних стадиях для эффективного лечения, но для этого надо своевременно обратиться к специалисту.

Сущность патологии

Межпозвоночная грыжа представляет собой осложнение патологии позвоночника, выражающееся в просачивании центрального студенистого ядра в спинномозговой канал через поврежденные участки фиброзного диска.

Наиболее распространенной локализацией грыжи является участок перехода поясничного позвоночного отдела в грудной. Однако такое явление может возникнуть и в других местах грудного отдела, а всего в этом отделе насчитывается 12 межпозвонковых дисков, где возможна патология.

При этом проявление болезни во многом определяется локализацией поражения.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела бывает двух типов:

  • дегенеративной природы, возникает в результате постепенного износа диска;
  • травматическая разновидность, связанная с травматическим повреждением фиброзного кольца.

Проявление патологии зависит от преобладающего характера поражения: повреждение нервного корешка или нарушение спинного мозга.

МРТ – прекрасный способ расставить все точки над i в вопросе с грыжей

Клиническая картина болезни зависит и от места поражения диска. В этом направлении выделяются такие разновидности болезни:

  • центральная протрузия диска, вызывающая компрессию спинного мозга или нервных корешков и способная привести к параличу;
  • латеральная протрузия, обусловленная выпячиванием на боковых участках, выражается сильной компрессией нервных корешков;
  • центрально-латеральная протрузия, сочетающая оба предыдущих варианта.

В этиологии грыжи грудного отдела позвоночника можно выделить следующие основные механизмы:

  1. 1Дегенеративно-дистрофический механизм связан с естественным физиологическим старением тканей. Возрастной фактор начинает сказываться после 55-60 лет, когда дегенеративные структурные изменения приводят к тому, что даже некритические нагрузки способны привести к повреждению межпозвоночного диска.
  2. 2Дегенеративный механизм, связанный с частыми и продолжительными существенными физическими нагрузками. Этот тип патологии развивается у людей в возрасте 30-55 лет, когда физические нагрузки наиболее интенсивны. Разрушение дисков носит усталостный характер.
  3. 3Травматический механизм обусловлен чрезмерным давлением или ударом. Распространенные причины таких травм в грудном отделе: поднимание груза при наклоне туловища, приземление в сидячем положении. При очень сильных ударах возможен разрыв диска. Переломы позвоночника нередко приводят к посттравматической грыже в грудном отделе.

Проблема диагностирования грыжи в грудном отделе позвоночника связана с тем, что симптомы межпозвоночной грыжи хорошо маскируются под другие заболевания органов грудной клетки, особенно на ранней стадии.

Нередко болевой синдром приписывается сердечным проявлениям, а боли в нижней части туловища – язвенной болезни, гастриту, панкреатиту.

Такие ошибки иногда приводят к неверному лечению, особенно при самостоятельном лечении в домашних условиях.

КТ – также прекрасный способ, всего лишь немного уступающий МРТ в плане полноты информации

Симптомы грыжи грудного отдела зависят от локализации и площади поражения, но можно выделить некоторые общие признаки:

  • болевой синдром в районе груди;
  • чувство онемения и покалывания (мурашки) в груди, на спине, верхних конечностях, вверху живота;
  • мышечная слабость на руках;
  • паралич (частичный или полный);
  • появление дисфункций органов таза (мочеполовая система, прямая кишка).

В результате поражения в грудном отделе позвоночника возможны такие проявления: недержание испражнения, задержки мочеиспускания, мужская импотенция.

Самый характерный симптом грыжи грудного отдела – болевой, интенсивность и проявление которого зависит от локализации патологии и степени компрессии нервных волокон или спинного мозга. Можно выделить следующие характеристики болевого синдрома, в зависимости от локализации участка поражения:

  1. 1Поражение верхней части грудного отдела. Основной болевой синдром ощущается в верхней области спины и между лопатками. Возможно распространение болевых ощущений на всю грудную клетку, в т.ч. напоминающих болезни сердца. К неврологическим признакам можно отнести парестезию и онемение в верхних конечностях.
  2. 2Проблемы в средней зоне грудной области. Болевой синдром напоминает проявление межреберной невралгии: боль по грудной клетке опоясывающего типа с усилением во время кашля, чихания, глубокого дыхания, поворотов тела.
  3. 3Поражение нижней части грудного отдела. Болевой синдром, как правило, ощущается внизу спины (ниже лопаток) и в нижних грудных зонах. Иррадиация боли фиксируется в верхних районах живота, что ассоциируется с заболеваниями почек и желудка. Могут отмечаться дыхательные проблемы, одышка.

К тяжелым последствиям можно отнести такие осложнения: искривление позвоночного столба, потерю чувствительности кожного покрова, паралич части тела, расположенной ниже участка поражения позвоночника.

Первичное диагностирование осуществляется путем изучения анамнеза, осмотра и опроса больного, в т.ч. неврологического осмотра по поводу наличия онемений и парестезии. Уточняющие исследования проводятся следующими методами:

  • рентгенография: этот метод не определяет наличие грыжи, но позволяет оценить наличие травматического фактора и степени повреждения позвонков;
  • МРТ: наиболее информативный метод, дающий точно диагностировать патологию, локализацию и степень поражения;
  • компьютерная томография: проводится при отсутствии МРТ;
  • миелография: усовершенствованный способ рентгенографии с использованием контрастного вещества, позволяющего увидеть структурные изменения.

При выявлении грыжи грудного отдела важно правильно провести дифференцирование патологии от ряда заболеваний, дающих аналогичные симптомы.

В частности, необходимо дифференцироваться от таких болезней: стенокардия, язвенная болезнь, пиелонефрит, холецистит, легочные патологии (плеврит, пневмония, туберкулез), лишай опоясывающего типа, проблемы с позвоночником (остеопороз), онкология.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника зависит от степени поражения, стадии болезни и индивидуальных особенностей организма. На начальных стадиях проводится только консервативное лечение.

Такое лечение подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапевтическое воздействие, ЛФК.

  • Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
  • Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
  • Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
  • Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
  • Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет
  • Какие самые распространенные симптомы?

    Самыми распространенными симптомами при вываливании межпозвоночного диска грудного отдела являются болевые ощущения. Они будут усиливать или уменьшаться в те моменты, когда человек чередует положение своего позвоночника.

    Например, если больной длительное время находился в неприродном положении (это свойственно таким профессиям, как водитель, программист или офисный работник), то и боль в позвоночнике в области грудины будет усиливаться.

    Как правило, через некоторое время после смены положения тела, боль уменьшается или проходит. Поэтому, при таком недуге врачи рекомендуют такой метод лечения, как лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

    Сидячая работа является главным врагом здорового позвоночника. В грудном отделе имеется очень узкий позвоночный канал, по которому проходит спинной мозг. Поэтому даже небольшое грыжевое образование может наделать много беды.

    Этим же анатомическим строением и объясняется боль, которая возникает даже при незначительных вываливаниях.

    Грыжа может сдавить спинной канал, после чего проходимость спинного мозга станет хуже. Это спровоцирует появление других симптомов и распространения их на другие участки – болевой синдром будет проявляться не только в пораженном месте грудины.

    Когда грыжа позвоночника прогрессирует, начинаются другие дефективные изменения в позвонках. Снижение работы спинного мозга и сдавленные нервные корешки начинают вызывать другие симптомы. Это:

    • онемение;
    • эффект ползающих мурашек;
    • дискомфортные ощущения между лопатками и в плечевом суставе;
    • ощущения сдавливания груди и сердца;
    • ухудшение чувствительности;
    • затруднение дыхания;
    • внутренние органы начинают функционировать неправильно, поскольку ухудшается процесс транзита крови и полезных веществ;
    • в худших случаях может наступить паралич тех областей, в зависимости от того, какой сегмент грудного отдела поражен.

    Очень часто грыжевое вываливание в грудном сегменте схоже по проявлению с другими заболеваниями. Больной может чувствовать боль и жжение в грудине, в области сердца. Поэтому, часто перед назначением лечения, врачи обследуют пациента на такие недуги, как межреберная невралгия, стенокардия, панкреатит и так далее.

    В связи с этим можно утверждать, что люди, чья карьера требует длительного нахождения в неестественной позе, более склонны к образованию такой болезни. Поэтому, им необходимо тщательней заботиться о своем позвоночнике, ведь каждую болезнь лучше предвидеть, чем долго лечить с затратами средств и ресурсов.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеопороз стопы симптомы и лечение

    Симптомы грыжив грудном отделе

    Миелография хоть и считается всего лишь дополнительным методом диагностики, все же является достаточно важным для определения пути будущего лечения

    При грыже грудного отдела позвоночника у человека могут быть частые сильные боли. Они будут усиливаться при движении, чихании, кашле и всевозможных нагрузках на тело. Однажды боли станут настолько сильными, что человек будет их испытывать независимо от положения тела.

    Есть и другие симптомы развития грыжи, а именно:

    • ограничение подвижности из-за излишнего напряжения мышц;
    • слабость, онемение и покалывание в области ног. Это знак того, что грыжа давит на спинной мозг и на нервные корешки, проходящие в области груди;
    • запор или диарея;
    • защемление седалищного нерва.

    Опираясь на схему, рассмотрим классификацию симптомов, которая основывается на расположении грыжи.

    Верхний сегмент, позвонки Т1-Т4.

    Боль в верхней части спины и груди, руках,  области сердца.

    С чем можно спутать: с заболеваниями сердца.

    Симптомы: онемение рук и пальцев, ползание мурашек.

    Средний сегмент, Т5-Т8.

    Боль в середине груди и в спине ниже лопаток.

    Симптомы: боль сжимающего характера, которая усиливается при глубоком дыхании, чихании и ходьбе.

    Нижний сегмент, Т9-Т12.

    ЭМГ – один из редко назначаемых методов обследований, который, однако, приносит пользу для правильного назначения лечения

    Боль в нижней части груди или же в спине на уровне ниже лопаток.

    С чем можно спутать: с почечными коликами или симптомами при язве желудка.

    Симптомы: затрудненное дыхание и одышка.

    Методы лечения

    Диагностика МРТ способна просветить мягкие ткани, дав возможность ознакомиться с состоянием костной структуры в данном отделе, поэтому считается наиболее эффективной для выявления заболевания.

    После осмотра больного, изучения истории болезни, в случае выявления характерных признаков назначают дополнительные обследования:

    • Магниторезонансная томография, МРТ – дает достоверную информацию о состоянии позвоночника, локализации поражения, его характере и степени;
    • Компьютерная томография – менее информативная альтернатива МРТ;
    • Рентгенография – не показывает нарушения дисков, дает возможность увидеть травматические повреждения позвоночника и состояние позвонков;
    • Миелография – рентген с использованием красящего вещества, показывает изменения структуры костной ткани;
    • Электромиография, ЭМГ – выявляет повреждение нервных волокон.

    Для уточнения диагноза межпозвоночной грыжи в области грудного отдела одних симптомов, выявленных при клиническом осмотре, будет недостаточно. Следует привлекать дополнительные методы обследования. Среди них существенную помощь окажут:

    • Рентгенография.
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Компьютерная томография.

    Мануальная терапия как средство излечения – просто и эффективно

    Лучше всего увидеть грыжу позволяет магнитно-резонансная томография, которая хорошо визуализирует не только костные структуры, но и мягкотканные образования.

    Перед началом лечения пациент должен проконсультироваться с невропатологом. Врач должен изучить общую клиническую картину, состояние пациента, его историю болезни, выслушать жалобы на здоровье. Затем специалист уточняет для себя некоторые моменты: локализацию пораженного участка, как сильно выражается боль, как далеко она распространилась, наблюдаются ли онемение, жжение и слабость мышц.

    Лишь после выяснения всего этого он может назначить пациенту обследования. Исходя из результатов диагностики врач определит, как сильно поражен грудной отдел, и решит, какое лечение назначить.

    Рентгенография

    Это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи. Он позволяет получить изображения на пленке или экране. На них отражается состояние плотных структур человеческого тела в исследуемой области.

    Рентгеновские лучи обладают сильной проникающей способностью, из-за чего они становятся опасными для организма. Проходя через ткани, они разбивают сложные атомы и молекулы на заряженные частицы. Правда, при современных обследованиях используют рентгеновские лучи низкой интенсивности, которые облучают тело человека в течение коротких промежутков времени, благодаря чему такой метод диагностики является почти безвредным.

    Плюс: «дешево и сердито» в плане стоимости.

    Минус: не показывает нарушения дисков.

    МРТ — диагностический прибор, в котором используются электромагнитные волны. На них «реагируют» ткани, испуская ответные импульсы, которые улавливаются аппаратом. На основе этих эхо-импульсов на экране создаётся трехмерное изображение, что даёт возможность исследования мягких тканей, суставов и сосудов.

    Плюс: дает достоверную информацию о состоянии позвоночника, месте поражения, характере заболевания и его степени.

    Минус: если у человека установлен кардиостимулятор, он не сможет проходить такое обследование.

    КТ схож с МРТ, но, в отличие от него, в этом аппарате используются рентгеновские лучи. Кольцеообразное строение аппарата позволяет делать снимки с различных ракурсов. Компьютер впоследствии обрабатывает их все и создаёт единое трехмерное изображение.

    Плюс:  позволяет обследовать состояние легких, желудка и других внутренних органов.

    Минус: менее информативная альтернатива МРТ.

    Миелография

    Это метод исследования, который заключается в введении контрастного материала, непроницаемого для рентгеновского излучения, с помощью особой иглы в пространство между спинным мозгом и нервными корешками.

    Миелография используется в случае, если пациент не может пройти МРТ (например, из-за наличия кардиостимулятора).

    Миелография совместно с МРТ может помочь в диагностике следующих состояний:

    1. Опухоль позвоночника, оболочек спинного мозга, тканей спинного мозга или же нервных корешков.
    2. Инфекции в позвоночнике, межпозвоночных дисках, оболочке спинного мозга и мягких тканях.
    3. Патология позвоночника и спинного мозга из-за травм или других заболеваний.

    Плюс: показывает изменения структуры костной ткани и степень сдавленности нервных корешков;

    Минус: противопоказана при повышенной чувствительности к вводимому веществу, беременности, наличии инфекционных заболеваний.

    Такой диагностический метод позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц. На основании полученных данных специалист может сделать вывод о том, в каком состоянии находится нерв, относящийся к поврежденной мышце.

    Плюс: дает возможность оценки функционального состояния мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи.

    Минус: показывает, скорее, развивающиеся последствия грыжи, но не дает информации о ее локализации и распространении. Но в комплексе с другими методами исследования позволяет получить наиболее ясную картину.

    В медицине есть два пути лечения: консервативный и оперативный. Врачи стараются до последнего обойтись без проведения операции, поскольку она повлечет за собой некоторые последствия. Если безоперационное лечение не дало ожидаемого результата, и пациент не пошел на поправку, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Консервативный путь

    Консервативный путь делится на два типа: медикаметозный и немедикаметозный.

    При первом варианте врачи назначают такие обезболивающие препараты, как:

    • «Ибупрофен»;
    • «Нимесулид»;
    • «Напроксен»;
    • «Диклофенак».

    Врач может также назначить нестероидные противовоспалительные гели и мази, такие как «Кетонал», «Фастум-гель», «Нурофен», «Найс-гель», «Вольтарен». Они блокируют воспаление и уменьшают его активность.

    При народном лечении используются холодные компрессы изо льда на область поражения. Накладывать их надо на пятнадцать–двадцать минут. Главное не прикладывать к голому телу – лучше обернуть их в полотенце.

    Немедикаментозное лечение грыжи грудного отдела основано на следующих методах.

    Точки на теле человека могут оказать значительное влияние и ускорить лечение

    Мануальная терапия – вид лечения, основанный на использовании врачом лишь его собственных рук. Данный вид терапии не только убирает боль и улучшает общее состояние организма, но также устраняет нарушения опорно-двигательного аппарата, поскольку затрагивается не только поврежденный участок тела, но и близлежащие к нему органы и ткани, что делает лечение эффективнее.

    Противопоказано людям, которые:

    • незадолго до заболевания грыжей получили иные травмы;
    • страдают от воспалений, опухолей и отечности в больных местах;
    • имеют нарушения кровотока.

    Точечный массаж – метод оздоровления, основанный на надавливании на биоактивные точки на теле. В дополнение массажист может использовать ароматические масла и спокойную расслабляющую музыку. Точечный массаж помогает справиться с грыжей, а также улучшить кровообращение, повысить иммунитет и восстановить тонус.

    Противопоказано тем, у кого:

    • различные злокачественные образования;
    • повреждение кожных покровов;
    • последний триместр беременности;
    • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
    • заболевания крови;
    • лихорадка.

    Гирудотерапия – методика лечения, основанная на применении медицинских пиявок. Прокусив кожу пациента, пиявка выделяет слюну, содержащую биологически активные вещества, помогающие убрать отеки, уменьшить боль, восстановить нормальный кровоток и улучшить снабжение тканей кислородом.

    Врач определяет, какое количество пиявок нужно использовать. После процедуры их утилизируют, поэтому при гирудотерапии полностью исключена возможность заразиться каким-либо заболеванием.

    Гирудотерапия противопоказана следующим людям:

    • гипотоникам;
    • беременным женщинам;
    • имеющим аллергическую реакцию на пиявок;
    • больным анемией, с плохой свертываемостью крови, гемофилией;
    • онкобольным.

    Иглоукалывание влияет на организм человека через отдельные точки на теле. В зависимости от диагноза и состояния больного врач составляет направление на иглоукалывание, в котором указывается количество игл и точки, куда их необходимо ввести (каждая точка имеет свое название).

    Нельзя проходить иглоукалывание будучи:

    • под алкогольным и наркотическим опьянением;
    • беременной;
    • онкобольным;
    • пациентом с доброкачественными опухолями или ослабленным организмом;
    • больным острым инфекционным заболеванием.

    Лечебный массаж, в ходе которого оказывается воздействие не только на мышцы и связки, но и на суставы, также эффективен при лечении грыжи грудного отдела. Цель массажа — расслабить нервную систему, снизить напряжение мышц, устранить постоянные болевые ощущения.

    1. Рентген грудной клетки и позвоночника. Этот метод не показывает наличие грыжи, но выявляет другие заболевания позвоночника, что очень важно для последующего лечения.
    2. КТ, МРТ позвоночника. На сегодняшний день это самые точные способы исследования. Определяют наличие грыжи, размер, место образования, стадию заболевания.
    3. Миелография. В эпидуральное пространство вводят контрастное вещество.

    Обратите внимание

    Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

    Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

    Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

    Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

    Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

    Меры профилактики

    Пиявки помогут избавиться от болевых ощущений и в скором времени вновь жить полноценной жизнью

    Избежать возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника возможно, если следить за ежедневными физическими нагрузками. Межпозвоночные диски в одинаковой мере страдают как от чрезмерных нагрузок, так и от небольшой, но постоянной компрессии в одном из отделов диска, которая возникает, например, при постоянном ежедневном сидении или выполнении однообразной работы в согнутом положении.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие упражнения надо делать при грыже поясничного

    Сохранить межпозвонковые диски в здоровом состоянии как можно дольше, возможно больше двигаясь, выполняя разнообразную работу или упражнения в течение дня. Когда человек двигается, диски увлажняются синовиальной жидкостью.

    • Поднимая тяжести необходимо следить за положением спины. Диски гораздо лучше выдерживают вертикальные нагрузки, чем с горизонтальные и косые. Поднимая тяжелый предмет необходимо приседать, не наклоняться;
    • Люди сидячих профессий должны в течение дня менять положение тела, распрямляться, выполнять профилактические упражнения;
    • Очень полезны занятия плаванием или аквааэробикой, они помогают тренировать мышцы, не нагружая позвоночник.

    👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

    Признаки

    Во избежание повторного возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника нужно следовать простым правилам:

    1. Обеспечивать умеренную нагрузку каждый день и занятия лечебной физкультурой.
    2. Избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.
    3. Заниматься размеренной ходьбой.
    4. Правильно поднимать тяжести: не наклоняясь, а приседая к грузу.
    5. Спать на полужестком или ортопедическом матраце.
    6. Если работа подразумевает долгое нахождение в сидячем положении, то нужно взять удобный стул со спинкой и подставку для ног.
    7. Использовать удобную обувь.
    8. Контролировать собственный вес.

    Также будет полезно заниматься плаванием, упражнениями на велотренажере или же ездой на велосипеде. Полезно будет выполнять упражнения на укрепление мышц туловища и передней брюшной стенки. Стоит это делать под наблюдением врача – он назначит необходимый комплекс упражнений.

    Грыжа грудного отдела позвоночника – опасная болезнь, однако ее можно вылечить. Нужно лишь вовремя начать борьбу с ней и приложить к этому достаточно усилий.

    В большинстве случаев межпозвоночная грыжа развивается по вине человека. Невнимание к здоровью позвоночника, избыточные нагрузки или, наоборот, нехватка движения, отрицательно сказывается на эластичной прокладке. Медики рекомендуют проводить профилактические мероприятия уже с молодого возраста.

    Как предупредить развитие межпозвонковой грыжи? 10 важных правил:

    • Отказаться от курения: длительное воздействие никотина разрушает позвонки и эластичную амортизационную прослойку.
    • Заниматься пилатесом, плаванием, йогой, выполнять общеукрепляющие упражнения для повышения гибкости позвоночника.
    • При работе в офисе, за компьютером держать голову прямо, не сутулиться, обязательно опираться на спинку стула. Важно хорошо оборудовать рабочее место: экономия в вопросах здоровья позвоночника неуместна.
    • При сборке устройств и механизмов, во время письма периодически поднимать голову, два-три раза на день делать гимнастику для шеи, массировать шейно-воротниковую зону.
    • Реже есть соленья, маринованные овощи, щавель, острые приправы и специи, жареные блюда, консервы, копчености. Важно сократить потребление крепкого черного чая и кофе, алкогольных напитков, особенно, газированных.
    • Следить за осанкой, не сутулиться, во время ходьбы держать спину прямо.
    • Приобрести ортопедический матрац для комфортного сна, оптимального воздействия на позвоночные структуры, также желательно иметь ортопедическую подушку для правильного положения позвоночника во время отдыха;
    • Совершать прогулки на свежем воздухе, реже нервничать, достаточно отдыхать.
    • Включать в меню свежие овощи, кисломолочные продукты, твердый сыр, творог, морскую нежирную рыбу, крупы, некислые фрукты.
    • После 40 лет ежегодно посещать вертебролога или травматолога-ортопеда для контроля состояния позвоночника. Визит к врачу нужен даже при отсутствии острой симптоматики: диагностика с помощью современной аппаратуры позволяет выявить ранние стадии ортопедических патологий, что облегчает лечение. Нужно знать: операция на позвоночнике – это всегда серьезный риск и высокая вероятность осложнений.

    При боли в спине и груди нужно посетить вертебролога или невролога: возможно, дискомфорт возникает на фоне развития межпозвонковой грыжи. Начало лечения на этапе протрузии снижает вероятность запущенных случаев и операции.

    Симптомы заболевания

    Главным симптомом проявления грыжи грудного отдела позвоночника является боль при длительном нахождении в неестественной для организма позе (например, при вождении автомобиля, работе за компьютером и т. п.).

    • болевые ощущения в области сердца;
    • онемение мышц спины, грудной клетки, рук;
    • эффект ползания мурашек, покалываний;
    • слабость в мышцах рук;
    • неприятные ощущения в области лопаток и в плечевых суставах;
    • затруднение дыхания;
    • в редких случаях наличие полного или частичного паралича органов нижней части тела.

    Восточная медицина – тот самый ключ к выздоровлению

    В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло выпадение диска, проявляются те или иные симптомы, указывающие на заболевание.

    При выпадении диска верхней части грудного отдела боль ярко выражена в области плечевых суставов и лопаток. Неприятные ощущения могут чувствоваться в грудной клетке. Однако если боль проявляется в левой части грудного отдела в области сердца, это может указывать на наличие иной болезни, например, стенокардии.

    При грыже средней части грудного отдела наблюдаются круговые боли в области груди, увеличивающиеся при сильном вздохе, чихании, кашле, резких движениях тела.

    При патологическом образовании в нижней части грудного отдела позвоночника неприятные болевые ощущения чувствуются в области нижней части спины и грудной клетки. Боль в верхней части живота может указывать на наличие грыжи, однако этот симптом еще встречается при заболеваниях почек и язве желудка. У больных с наличием грыжи присутствует факт нарушения дыхания, одышки.

    Независимо от того, какая часть грудного отдела позвоночника повреждена грыжей, болевые ощущения вызывают напряжение мышц по всей спине: от плеч до поясницы. Выпавший диск также может поразить мозг, что вызовет онемение рук, дисбаланс работы прямой кишки и мочевого пузыря. Крайне редко при тяжелой форме заболевания возможен паралич отдельных органов нижней части тела.

    Некоторые признаки межпозвонкового заболевания очень схожи с другими патологиями.

    Поэтому крайне важно уметь отличать одни заболевания от других. В медицине это называется дифференциальной диагностикой.

    Симптомы грыжи, говорящие о других болезнях

    Очень важно отличить симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника от несвязанных с ней болезней. На медицинском языке это называется дифференциальная диагностика.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Центрифуга – ключевой инструмент для проведения плазмотерапии. Именно здесь тромбоциты обогащаются необходимыми веществами

    Например, после проведения рентгенографии легких ставятся такие диагнозы, как туберкулез, пневмония и др. В результате гастроскопии выявляется язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Отличие симптома заболевания от грыжи — это притупление боли во время приема пищи.

    При воспалении желчного пузыря (холецистите) проявление симптомов напрямую зависит от приема пищи. В случае стенокардии боль проявляется при различных физических нагрузках, купируется нитроглицерином.

    Наличие инфекции в почках, в частности пиелонефрита, выявляется по результатам анализов крови и мочи. Характерной чертой опоясывающего лишая является наличие сыпи в межреберных промежутках, а также головная боль, мышечная слабость и проявление лихорадки.

    Наибольшая схожесть симптомов с грыжей наблюдается при таких серьезных заболеваниях позвоночника, как остеопороз и онкология. Поэтому необходимо обратиться к врачу-неврологу для проведения диагностики и определения точного заболевания.

    В случае возникновения симптомов грыжи грудного отдела позвоночника необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу. Своевременно назначенное и проведенное лечение позволит быстро и без последствий вылечиться от заболевания.

    Источники: http://grizhy.ru/pozvonochnika/simptomy-grizhy-grudnogo-otdela/, http://zaspiny.ru/gryzha/grudnoy-otdel.html, http://ostohon.ru/gryzha/pozvonochnaya/simptomy-gryzhi-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

    Терапевтическое лечение

    Консервативная терапия проводится амбулаторно и в домашних условиях. Направлена на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление костной и хрящевой ткани, кровоснабжения позвоночника, мышечного тонуса. Включает медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК, массаж.

    Для остановки воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Деклофенак, Найз.

    При легком течении предпочтительно местное применение в виде мазей, гелей, пластырей.

    Грыжа в грудном отделе – проблема, требующая немедленного решения, однако от нее можно избавиться при должном упорстве

    Если воспаление сильное, препараты принимаются перорально или внутримышечно.

    Снимают боль анальгетиками. При сильных болях врач проводит новокаиновую блокаду, то есть вводит препарат в эпидуральное пространство. Напряжения в позвоночнике помогают снять миорелаксанты. (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан).

    Чтобы улучшить питание хрящевой ткани принимают хондропротекторы (Хондролон, Хондрекс, Терафлекс). Обязательно назначаются витамины группы В, предпочтительно в виде инъекций.

    Если причиной возникновения грыжи является стресс, возможно назначение антидепрессантов, которые регулируют химические процессы в нервных клетках, за счет чего снимается болевой синдром.

    Во время лечения межпозвоночной грыжи грудного отдела пациент обязан носить корсет для поддержания осанки, снятия мышечного напряжения.

    Физиопроцедуры

    Электофорез. Под воздействием электричества через кожу в область позвоночника вводятся лекарственные средства.

    Ультразвук. С помощью ультразвуковых волн препараты доставляют в определенный участок. При этом восстанавливается кровоток, улучшаются обменные процессы.

    Иглорекфлексотерапия. Тонкими иглами воздействуют на активные точки, улучшается питание и кровообращение тканей.

    Парафиновые аппликации. Парафин разогревают до 55-60 градусов и накладывают на больные участки. Снимает боль, уменьшает воспаление.

    Лечебная физкультура. Врач подбирает комплекс упражнений, снимающих спазмы в мышцах и укрепляющих мышечный корсет. Занятия проходят под контролем специалиста. При выполнении упражнений пациент не должен чувствовать боль.

    После купирования болевого синдрома и снятия острого течения, больному назначается лечебный массаж с целью снятия мышечного напряжения и улучшения питания в тканях.

    Лечение грыжи позвоночника предполагает комплексный подход. Обычно применяют комбинацию из нескольких методов для достижения максимального эффекта.

    Во время лечения и после него пациент должен соблюдать рекомендации, которые не позволят возобновить болезнь и перевести ее в более тяжелую стадию. Обязательно ношение корсета по несколько часов в день.

    Важно знать!

    Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах.

    Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

    • Острый гнойный артрит;
    • Остеомиелит — воспаление кости;
    • Сепс — заражение крови;
    • Контрактура — ограничение подвижности сустава;
    • Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

    Целебрекс

    Как же быть? — спросите вы.Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex.

    Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

    Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью.