Межреберная невралгия причины симптомы лечение и профилактика

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — это туннельный синдром, развивающийся в результате раздражения или компрессии межреберных нервов.

Это одна из самых частых причин возникновения болевого синдрома в области грудной клетки.

Межреберная невралгия является болевым синдромом, провоцируемым рефлекторно, что происходит, как нами отмечено выше, в результате определенного воздействия на межреберные нервы. Достаточно часто данного типа невралгия возникает на фоне запущенной стадии остеохондроза, что происходит в результате сдавливания, производимого на корешки межреберных нервов межпозвонковыми грыжами.

В качестве других возможных причин возникновения этого заболевания выделяют и ряд заболеваний, к которым в частности относятся гормональная спондилопатия, спондилит, прогрессирующая степень кифоза, новообразования, сосредотачиваемые в области позвоночника, болезнь Бехтерева и пр.

Спровоцировать приступ заболевания может простуда или переохлаждение, отравление или инфекция, психический стресс или травма. Помимо этого, к числу воздействующих на появление межреберной невралгии факторов также причисляют чрезмерные физические нагрузки, осуществляемые с непривычки либо без необходимого предварительного разогрева.

Таким образом, при рассмотрении ряда факторов, можно определить основные причины, приводящие к появлению межреберной невралгии, а именно это интоксикации, охлаждения и инфекции.

Примечательно, что достаточно часто клиническая практика указывает на возникновение межреберной невралгия в результате герпетических поражений. Нередко возникает она и в качестве своеобразного ответа на раздражение, осуществляемое в адрес нервных стволов, что происходит в результате патологического течения процессов в области соседних тканей и органов.

Также принято выделять и такую причину возникновения межреберной невралгии (что соответствует обобщенному варианту интоксикации), как прием определенных медпрепаратов, на фоне которого и происходит защемление нервов.

В целом значительное содержание токсичных веществ, а также вдыхание солей металлов – все это сопутствует поражению нервной системы, нередко провоцируя и межреберную невралгию.

Межреберная невралгия – невропатический болевой синдром, характеризующийся раздражением или сдавливанием межреберных нервных окончаний. Симптомы часто вызывают у людей панику и заставляют задуматься о серьезных заболеваниях сердца, желудка, легких, позвоночника.

Механизм развития межреберной невралгии довольно сложный, но в основном заключается в повреждении межреберных нервов, которые отходят от спинного мозга и находятся между ребрами. Каждый из 12-ты нервных пучков содержит чувствительные и вегетативные нервные волокна, которые способны остро реагировать на любое повреждение.

Важно отметить, что межреберная невралгия не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне сопутствующих заболеваний или нарушений, которые происходят в организме человека. Также, перед тем как проводить лечение, важно определить основное заболевание, так как само по себе раздражение межрёберных нервов может часто являться только одним из симптомов, свидетельствующих о наличии более серьезной патологии.

Термином «невралгия» обозначают болевые ощущения, которые проходят по месту расположения нерва. Отсюда следует, что «межреберная невралгия» – болевые ощущения в местах расположения межреберных нервов.

Что в принципе точно и правильно, поскольку боль возникает вследствие защемления и сдавливания нервов, расположенных между ребрами человека. В результате больной страдает от приступообразной боли, которая усиливается при каждом движении, кашле, чихании.

Представленное заболевание выделяется отдельным сегментом в международной классификации болезней – МКБ, куда входят все неврологические заболевания. Межреберная невралгия код по МКБ 10 – G58.0 (G – болезни нервной системы).

  • Имеются заболевания нервной системы – рассеянный склероз и прочие болезни, связанные с нарушением работы нервной системы, в первую очередь приводят к развитию межреберной невралгии.
  • Происходят инфекционные процессы – обратите на представленный аспект должное внимание, поскольку обычная простуда может спровоцировать подобные осложнения.
  • Отмечается прием лекарств – длительное употребление лекарственных препаратов с соответствующим распадом токсинов может привести к их скоплению в организме и защемлению нервов.
  • Произошли травмы или ушибы – даже небольшие микротравмы спины и грудины могут вызвать описываемый недуг.
  • Диагностируются опухолевые заболевания костей позвоночника, грудины и ребер – разрастающаяся кость приводит к защемлению нерва.

Если у вас имеются подобные аспекты, провоцирующие межреберную невралгию, рекомендуется обратиться к врачу незамедлительно, с целью предотвратить защемление нерва.

Межреберная невралгия причины симптомы лечение и профилактика

В случае если вы почувствовали опоясывающую боль под ребрами и в грудине, с визитом откладывать нельзя. Надо срочно диагностировать причины подобных неприятных ощущений.

Виды межреберной невралгии

Межреберную невралгию разделяют на два основных вида: корешковая и рефлекторная.

1. Корешковая – развивается в результате раздражения корешков спинного мозга. Характеризуется данный вид невралгии болезненными ощущениями в области позвоночника, которые отдают в грудную клетку.

2. Рефлекторная – проявляется при местном напряжении и сокращении мышц в межреберных промежутках.

В независимости от вида межреберной невралгии, симптомы болезни проявляются остро и требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Межреберная невралгия причины симптомы лечение и профилактика

Диагностика зачастую вызывает затруднения, особенно если в анамнезе больного присутствуют хронические заболевания сердца или других внутренних органов. Для постановки диагноза врачу недостаточно собранного анамнеза пациента, поэтому он назначает ряд обследований:

  • Клинический анализ крови – повышение лейкоцитов в крови свидетельствует о воспалительном процессе в области нервных окончаний.
  • Бактериологическое исследование крови – если торакалгий вызван патогенным возбудителем, тогда он будет виден в данном исследовании. В случаи, когда болезнь развилась на фоне неинфекционного генеза, тогда анализ будет без изменений
  • Рентгенография грудной клетки – позволит выявить наличие или отсутствие нарушений в структуре костной ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет с точностью определить изменения в костной и хрящевой ткани, а также защемление или воспалительный процесс в межреберных нервных тканях.
  • Миелография – определяет патологические изменения в нервной ткани.
  • УЗИ – дифференцирует невралгию от других патологий, но при межреберной невралгии изменения на УЗИ не видны.
  • Электроспондилография – выявляет патологию межпозвоночных дисков и позвоночника.

Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить степень повреждения нервных волокон, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Иногда больному достаточно пройти МРТ, которое считается наиболее информативным и точным методом диагностики при подозрении на развитие заболевания.

Диагностика невралгии проводится исходя из жалоб на боли в области грудной клетки и внешнем осмотре пациента. При пальпации межреберных промежутков можно сделать первичное заключение о наличии/отсутствии межреберной невралгии.

В отдельных случаях для подтверждения диагноза применяют методы инструментальной диагностики:

  1. Рентгенография позвоночника.
  2. ЭКГ и УЗИ сердца при боли с левой стороны.
  3. Электронейрография (при повреждении нерва).
  4. КТ, МРТ позвоночника (при подозрении грыжи, онкологических образований).
  5. Анализ крови на антитела к герпетическому вирусу.
  6. Миелография.
  7. Контрастная дискография.

Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ и что лучше? — читайте здесь.

После того, как врач собрал у пациента жалобы и анамнез развития заболевания, для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные обследования. Наиболее информативные и используемые из них:

  • Общий анализ крови – характерны нормальные показатели, или незначительное повышение лейкоцитов в случае воспалительной реакции в области нерва;
  • Бактериологическое исследование крови – в случае, если причиной торакалгии является инфекция, выявляет возбудителя заболевания, в других случаях анализ остается без изменений;
  • Рентгенография грудной клетки – выявляет нарушения в структуре костной ткани, как основной причины развития невралгии;
  • Компьютерная томография – более точный метод по сравнению с рентгеном, выявляет более мелкие нарушения в структуре костной ткани;
  • Магнитно-резонансная томография – определяет костные и хрящевые изменения, отечность, защемление или воспаление межреберного нерва;
  • Миелография – спинной мозг и межреберные нервы осматриваются при помощи контрастного вещества на рентгеновском аппарате, и позволяет выявить изменения нервной ткани;
  • УЗИ – используется для дифференцировки невралгии от других патологий, при торакалгии остается без изменений;
  • Электроспондилография – определяет патологию межпозвоночных дисков и позвоночника;
  • Электромиография – определяет нарушения в мышечных волокнах по ходу пораженного нерва.

Межреберная невралгия имеет характерную клиническую картину и предположить диагноз можно на основании сбора анамнеза и осмотра пациента.

В сомнительных случаях для того чтобы отличить межреберную невралгию от других заболеваний, используются дополнительные диагностические методики.

При постановке диагноза специалист в первую очередь опирается на жалобы пациента. Проводится осмотр с осторожной пальпацией межреберных промежутков. Во многих случаях этого оказывается достаточно. В сложных случаях возможно применение некоторых методов инструментальной диагностики для определения причин межреберной невралгии:

  • электронейрография (в частности, если есть подозрение на травму нерва);
  • рентгенография позвоночника и органов, расположенных в грудной клетке;
  • КТ или МРТ позвоночного столба – проводится для исключения грыж, опухолей позвоночника, близлежащих мягких тканей;
  • в случае локализации болей на левой стороне – ЭКГ для исключения патологий сердца;
  • общий анализ крови и мочи – необходим при иррадиации болевых ощущений в поясницу;
  • анализ крови на наличие антител к вирусам герпеса – для определения возможного инфекционного поражения нервов.

Как отличить межреберную невралгию от патологий сердца?

Межреберная невралгия причины симптомы лечение и профилактика

Рассмотрев особенности болевых ощущений и симптоматики в целом, можно подвести определенные итоги. В частности в этом хотелось бы коснуться общности возникающей при данном виде невралгии боли в области грудной клетки с теми или иными заболеваниями, связанными с работой сердечно-сосудистой системы.

Следует запомнить, что хотя боль и является основным симптомом, указывающим и на невралгию, и на заболевания сердца, характер этой боли в обоих случаях разнится.

Межреберная невралгия характеризуется постоянной болью, отмечаемой в течение весьма продолжительного временного промежутка. Естественно, что в этом случае устранить ее, используя тот же, можно сказать, традиционный при проблемах с сердцем, нитроглицерин, не удастся.

Если же речь идет об актуальности какого-либо заболевания, связанного с сердечно-сосудистой системой, то здесь уже имеет место быть периодическая и краткосрочная боль, подавляемая использованием медикаментов (к примеру, все того же нитроглицерина). Спровоцированная заболеванием сердца боль не усиливается в случае каких-либо движений тела.

Также отметим, что для сердечной боли характерным является нарушение сердечного ритма в комплексе с изменением артериального давления (оно либо повышается, либо понижается). Если же речь идет о межреберной невралгии, то ее симптомы исключают подобные проявления, соответственно, пульс и давление остаются в пределах нормы.

Межреберная невралгия причины симптомы лечение и профилактика

Признаки болей в сердце и межреберной невралгии очень схожи, но существуют и различия. Заболевания сердца и сосудов, схожих по симптомам с невралгией: стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия.

Межреберная невралгия отличается длительными болевыми ощущениями, тогда как заболевания сердца носят кратковременный характер. Боль при невралгии не проходит после приема нитроглицерина и усиливается при движении тела. Она исчезает после приема обезболивающих препаратов.

Для сердечных приступов характерно нарушение частоты пульса и скачки давления, что не наблюдается при межреберной невралгии.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Отличить межреберную невралгию от других заболеваний довольно просто, но для этого нужно знать характер, локализацию и интенсивность болевого синдрома. Одним из важных отличий считается то, что при невралгии боль в области груди может продолжаться на протяжении длительного время, усиливаться при любых движениях.

При заболеваниях сердца, боль в груди можно снять лекарственными препаратами (нитроглицерин) через 5 – 10 минут после его применения. Для патологий сердечно–сосудистой системы не свойственно усиление боли при движении, что отмечается при невралгии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тренажер для суставов в домашних условиях

Боль в сердце сопровождается изменением артериального давления, нарушается ритмичность пульса. При межреберной невралгии артериальное давление и пульс в норме. Единственное что может спровоцировать их повышение, это сильные переживания за свое здоровье.

Не редко невралгические боли могут иррадиировать в поясничную область и напоминать человеку приступы почечной колики. Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить лечение.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

  • Рецепт 1. Лечение  соком черной редьки. Понадобится 1 небольшая черная редька, которую нужно измельчить (можно натереть на мелком терке). Затем из нее нужно выжать сок и натирать болезненные участки или делать компресс на ночь.
  • Рецепт 2. Ромашка для внутреннего применения. Для приготовления настоя понадобится 4 стол/л цветков ромашки залить 0,3 литром кипятка. Довести до кипения, дать остыть, затем процедить и принимать по 100 мил 3 раза в день. Отвар ромашки обладает противовоспалительным действием.
  • Рецепт 3. Морская соль для лечения недуга. Понадобится 2 стол. л. морской соли, растворить в 0.5 литра горячей воды. Затем окуните в приготовленный раствор небольшой кусочек натуральной ткани и приложите к больному месту. Теплый компресс держать не менее 1 – 2 часа.
  • Рецепт 4. Ванны из шалфея. Для приготовления ванны нужно взять 20 грамм сухого шалфея, залить 2-мя литрами кипятка, довести до кипения, настоять 1 час, процедить и вылить в ванну. Также в приготовленную ванну можно добавить 3 ст. л морской соли и несколько капель эфирного масла. Принимать такие ванны нужно не больше 15-ты минут.
  • Рецепт 5. Сок с лука и картофеля. Понадобится сырой картофель и 1 большой лук. Картофель и лук нужно натереть на терке. Полученную кашицу нужно поставить на небольшой кусок чистой ткани и приложить к больному месту на 1 – 2 часа.
  • Рецепт 6. Пчелиный воск лечит болезненное состояние. Пчелиный воск нужно растопить, добавить 1 ложку натурального меда и сок с 1 луковицы. Все хорошенько перемешать и прикладывать к больному месту, делая компресс на ночь.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые эффективны в лечении межреберной невралгии, но в любом случаи, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом и провести тест на чувствительность.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

  • Массаж. При обострении массаж не рекомендуется, но на стадии восстановления и в качестве профилактики он необходим. Чтобы описываемый метод прошел эффективно, можно использовать любую подходящую согревающую мазь при межреберной невралгии. Массаж можно проводить самостоятельно или звать на помощь специалиста. Вся процедура осуществляется в положении сидя на стуле. Поглаживайте и растирайте межреберные промежутки подушечками пальцев. Нелишним будет сомкнуть кисти в «замок» сзади и растереть им всю спину от поясницы до лопаток.массаж для лечения межреберной невралгии
  • Банки. Межреберная невралгия лечится теплом. Поэтому воспользуйтесь помощью родственника и установите массажные банки по всей поверхности спины и крестца.лечение межреберной невралгии банками

Описываемые действия при лечении межреберной невралгии должны тщательно отслеживаться лечащим врачом. Он же должен в подробностях рассказать о самостоятельном проведении представленной методики лечения и определить, можно ли в вашем конкретном случае осуществлять подобное.

Лечебная физкультура помогает устранить множество различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для лечения межреберной невралгии на этапе восстановления или профилактики упражнения необходимо делать с особенной регулярностью.

Кроме того, на первоначальном этапе выздоровления упражнения лечебной физкультуры необходимо делать только под присмотром специалиста. Он составит всю схему выполнения заданий, чтобы не навредить больному еще больше.

Нехарактерные признаки при приступе межреберной невралгии

Чтобы было понятнее – это такие признаки, наличие которых показывает, что у больного, скорее всего, не межреберная невралгия и к такому человеку нужно отнестись особо внимательно, т.к. заболевание может оказаться куда серьезнее, чем банальная невралгия.

  • Состояние больного спокойное. Он пытается найти удобное положение, но никогда на лице нет явного страдания, беспокойных глаз. Пациент не испытывает тревогу, и тем более, нет страха смерти, беспокойства и метания, что часто бывает при инфаркте;
  • Нет бледности, липкого холодного пота, снижения артериального давления, акроцианоза (синюшности губ, кончика носа, ушей, кончиков пальцев);
  • Нет загрудинной локализации боли, которая скорее отдает в челюсть, левую руку, носит давящий и жгучий характер;
  • Нет ощущения, будто «в середину воткнули кол» (как при межреберной невралгии), и нет желания лечь, согнувшись «пополам», как при приступе острого панкреатита.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ! Если есть подозрение на сердечную причину боли, а так же на острый панкреатит, или язву желудка, то нужно вначале вызвать «скорую помощь», и дать под язык валидол или нитроглицерин.

Локализация боли при межреберной невралгии – важный симптом, если боль исключительно в области сердца (как на фото) будьте предельно внимательны!

Заболевание относится к острым состояниям, поэтому ее симптомы всегда интенсивные и выраженные. Основной признак болезни – сильная и острая боль, которая появляется в поврежденном участке и распространяется на другие органы, в основном грудную клетку и позвоночник.

Локализация болевого синдрома может быть разнообразной, также как и характер боли. Для межреберной невралгии характерна колющая или ноющая боль, а также онемение руки и небольшого участка грудной клетки.

Межреберная невралгия лечение

Боль усиливается при резких движениях, глубоком вдохе, повороте, кашле, а также под воздействием раздражительных факторов: холода или тепла. Симптомы часто напоминают сердечный приступ, так как больные ощущают боль в области сердца, которая может отдавать в лопатку, руку, поясницу или кишечник.

  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • сокращение мышечных сегментов;
  • боль при пальпации или глубоком вдохе;
  • онемение кожи в области пораженного нерва;
  • общие недомогания.

Не редко у больных повышается температура тела до 37.5 градусов, отмечается тошнота, рвота. Если у больного присутствуют все вышеперечисленные симптомы, тогда поставить диагноз совсем не сложно, но в большинстве случаях, межреберная невралгия маскируется под другие болезни: патологии сердца, почечную или кишечную колику.

Поэтому очень важно отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.

Осложнения межреберной невралгии

Единственным осложнением межреберной невралгии может быть болевой шок, возникающий из-за выраженного болевого синдрома. Проявляется выраженным двигательным беспокойством, пациент не может сидеть, часто меняет позы, ходит.

В качестве лечения следует немедленно ввести пациенту внутримышечно или внутривенно обезболивающий препарат, уложить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха.

Межреберная невралгия не имеет серьезных осложнений, особенно тогда, когда человек своевременно обратился за помощью к врачу. Единственным возможным осложнением данной болезни считается болевой шок, который появляется в острый период болезни.

Причины развития

Развиться межреберная невралгия может на фоне:

  • Заболеваний нервной системы. Эту причину выделяют как наиболее частую.
  • Инфекционных процессов. Наличие инфекции в организме, особенно той, которая протекает скрыто или имеет хроническую форму течения, всегда опасно. Нередко болезнь может развиться на фоне туберкулёза, гриппа, обычного ОРВИ. Венерические инфекции (например, хламидии) также способны вызвать болевые симптомы в межреберье.
  • Приёма некоторых лекарственных препаратов, особенно которые должны приниматься длительным курсом. Активные вещества медикаментов распадаются в организме, образуя токсины. При накоплении вредных веществ может поражаться нервная система, что и станет в результате причиной патологии.
  • Травм. В результате повреждения спины или грудной клетки нерв может ущемляться, что вполне может спровоцировать появление болезни, особенно если такие повреждения случаются часто.
  • Опухолевых процессов. Наличие опухолей на суставах, дисках или в области позвонков приводит к сдавливанию нервных корешков и возникновению болей.

Невралгия грудной клетки может возникнуть в результате спондилолистёза, спондилолиза, спондилоартрита, сколиоза и т.д. Нарушение работы органов пищеварительной системы, особенно кишечника, приводят к тому, что организм недополучает ряд полезных веществ.

Это провоцирует расстройство нервных корешков. Воспалительные процессы в одном из внутренних органов могут вызвать воспаление диафрагмы и, как следствие, раздражение нервных волокон.

что такое межреберная невралгия

На самом деле нервные ниточки располагаются по всему организму, проходят практически через все внутренние органы и любое нарушение в их работе скажется на нервной системе. Определить точную причину, почему возникает межреберная невралгия, может только специалист на основании ряда исследований.

Причинами развития болевого синдрома, локализованного по ходу межреберных нервов, являются следующие патологические состояния:

  • Механическая травматизация межреберных нервных стволов краями соседних позвонков. Такая опасность возникает при снижении высоты межпозвонковых хрящевых дисков или при смещении позвонков в результате падения, интенсивной физической нагрузки на позвоночник. Такое может случиться при резком поднятии непривычного груза. Травмировать нервное волокно способны остеофиты — солевые отложения на краях позвонков в области межпозвонкового отверстия, где нерв выходит из позвоночника.
  • Токсическое поражение нервной ткани. Опасность представляют любые токсические соединения, в том числе и продуцируемые инфекционными агентами. Способны привести к заболеванию и медикаментозные интоксикации.
  • Остеопороз, причиной которого являются метаболические нарушения, характерные для таких состояний, как менопаузальный период, сахарный диабет, дефицит в организме кальция, заболевание системы крови. Остеопороз может формироваться с возрастом и у людей, не страдающих этими патологиями.
  • Сдавливание нервного корешка рубцовой тканью, растущей опухолью, остеофитом. Привести к компрессии нервного корешка может и деформация позвоночника, причиной которой является нарушение осанки.
  • Инфекционное поражение межреберного нерва.
  • Защемление межреберного нерва напряженными мышцами или отечными мягкими тканями. Такая картина характерна для обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Возникновение заболевания связано с раздражением или сдавлением нервов, идущих от позвоночного столба по межреберьям. Нередко причиной этого состояния становится остеохондроз, при котором происходит разрушение хрящевой ткани между позвонками и защемление нервных корешков.

Межреберная невралгия также может быть следствием следующих заболеваний и патологических состояний:

  • искривление позвоночника;
  • заболевания нервной системы: полирадикулоневрит, рассеянный склероз;
  • инфекционные заболевания: герпес, туберкулез;
  • воспалительный процесс в связках и суставах;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • компрессионный перелом позвонка вследствие травм, на фоне остеопороза, при опухолевых процессах;
  • легочные заболевания;
  • аллергия;
  • отравление;
  • стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Спровоцировать болезнь может переохлаждение. У женщин дополнительным фактором риска является ношение тесного белья. При этом происходит механическое сдавление и повреждение нервов. В группе риска находятся худые женщины (из-за близкого расположения нервов к поверхности кожи).

В основе этиологии болезни лежат заболевания опорно – двигательного аппарата, но помимо этого существуют и другие провоцирующие факторы. Существует немало причин, которые могут вызвать развитие этого заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Остеохондроз (шейный, грудной).
  • Травмы, переломы, ушибы грудной клетки, позвоночника или спины.
  • Длительное или периодическое переохлаждение организма.
  • Радикулопатия (корешковый синдром).
  • Инфекционные заболевания: опоясывающий герпес, туберкулез, грипп.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Чрезмерное увеличение мышечных тканей.
  • Спондилолистез.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли.
  • Хронический алкоголизм.
  • Врожденные пороки вызваны анатомическими аномалиями на позвонках и ребрах.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Гиповитаминоз витамина D.
  • Гормональные нарушения.
  • Доброкачественное сосудистое образование в тканях позвонков (гемангиома).
  • Искривление позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз).
  • Стресс, частые депрессии.
  • Рассеянный склероз.
  • Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни.

Исходя из вышеперечисленных заболеваний, можно сделать вывод, что спровоцировать развитие патологии может практически любое заболевание опорно – двигательного аппарата.

Причины невралгии могут быть различными. Наиболее часто заболевание вызывают:

  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Травмы – даже незначительные ушибы могут спровоцировать недуг;
  • Переохлаждение;
  • Гормональные нарушения;
  • Интоксикация организма медикаментами, тяжелыми металлами или алкоголем;
  • Остеохондроз, остеопороз, смещение позвонков и другие заболевания позвоночника;
  • Онкологические патологии;
  • Поражения нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
  • Сахарный диабет;
  • Аллергические болезни;
  • Бактериальные инфекции;
  • Герпетический вирус 3 типа (опоясывающий герпес);
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Дефицит витаминов группы B в организме также может послужить поводом для развития невралгии. Первопричина нехватки витаминов часто кроется в заболеваниях ЖКТ.

О том о каких болезнях говорит жжение в грудине посередине читайте здесь.

Межреберная невралгия является мультифакторным заболеванием. Все, что может вызвать сдавливание межреберного нерва, или его воспаление, может в итоге проявиться сильной болью:

  • Резкое переохлаждение спины и грудной клетки (в том числе поездка с открытой боковой форточкой в автомобиле, даже летом), после потливости при такой зимней работе, как чистка снега;
  • Резкое движение, травма, падение на бок и спину, подскальзывание на льду, а так же перенос тяжестей и особенно момент взваливания их на спину;
  • Скомпрометированные межпозвонковые диски, которые могут сдавливать межреберные нервы в типичных местах выхода из позвоночника при остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • У женщин, причиной приступов межреберной невралгии, может быть систематическое ношение тесного белья – неправильный подбор бюстгальтера, особенно с «косточками» и у субъектов «изящных пропорций».
  • Важной причиной, наконец, является вирус простого герпеса. Только при этом вирусном заболевании по ходу межреберных нервов, над ними появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки похожи на таковые при ветрянке, они засыхают, образуя корочки, которые потом отпадают. Образование их сопровождается жжением, дискомфортом. Провоцирующими факторами развития этого вида воспаления нерва являются снижение иммунитета, частые простудные заболевания, ангины. Кроме всего, этот вид невралгии развивается только у людей, которые ранее (обычно в детстве) переболели ветрянкой. Их подавляющее большинство.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  После блокады позвоночника сколько лежать в больнице

Что самое главное, иллюзия на улучшение после исчезновения сыпи оказывается тщетной. Поэтому этот вид межреберной невралгии и называется «постгерпетическая», то есть возникшая после герпеса.

«Постгерпетическая» межреберная невралгия развивается после опоясывающего герпеса (на фото)

Эта мучительная, жгучая боль, которая может на многие годы лишить человека сна, вызывается нейропатическим действием, специфическим перерождением нервов. Оно происходит под действием нейротропного вируса герпеса, которые не исчезают из организма, а остаются в нервной системе, переходя в «дремлющее состояние».

Поэтому, забегая вперед, сразу нужно сказать, что все решают сутки, и даже часы. Именно при первых признаках образования пузырьковой сыпи сразу же необходимо назначить современные противовирусные препараты – ацикловир, зовиракс как местно, в виде мази и крема, так и внутрь.

Межреберная невралгия также может стать признаком травмы позвоночника – будьте внимательны.

Механизм развития межреберной невралгии

Причин, которые могут вызвать развитие межреберной невралгии, достаточно много:

  • Грудной и распространенный (обширный) остеохондроз – является самой частой причиной развития межреберной невралгии – повреждение нервов возникает из-за сдавливания спинномозговых нервов просевшими позвонками, развитием воспаления или раздражением нерва остеофитами;
  • Резкие движения в области грудной клетки, грудного отдела позвоночника – может возникнуть как кратковременное сдавление нервов, так и их защемление мышцами, гематомами;
  • Травмыперелом ребер или позвонков, ушибы грудной клетки, спины, позвоночника – повреждение межреберного нерва возможно костными отломками, гематомами, костной мозолью, спазмом мышц и пр.;
  • Переохлаждение – длительное нахождение на холоде вызывает мышечные спазмы и раздражение межреберных нервов;
  • Корешковый синдром (радикулопатия) – сдавление или воспаление корешка спинномозгового нерва затрагивает и межреберный нерв, потому что эти структуры имеют единое месторасположение на выходе из позвоночника;
  • Инфекции – чаще всего это опоясывающий герпес (лишай), туберкулез и грипп – поражение межреберных нервов связано с воздействием токсинов болезнетворных микроорганизмов;
  • Межпозвоночная грыжа – раздражение нерва возникает из-за сдавление его межпозвоночной грыжей и ее выпавшими фрагментами;
  • Чрезмерные физические нагрузки – могут возникать микротравмы с разрывами мышц, гематомами, ушибами, а также чрезмерное увеличение в объеме мышечных тканей сдавливает межреберные нервы на любом участке;
  • Спондилолистез – соскальзывание одного позвонка по отношению к другому вызывает сдавление межреберного нерва в месте его выхода из позвоночника;
  • Опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) – опухолевый рост в области позвоночника, мышц спины, на ребрах, в органах грудной клетки может вызывать сдавление и раздражение межреберных нервов;
  • Алкоголизм – токсины этилового спирта при его регулярном употреблении оказывают воздействие на нервную ткань, включая межреберные нервы, раздражают их;
  • Врожденные пороки развития – по причине генетических дефектов возможно развитие анатомических аномалий на позвонках и ребрах (отсутствие ребра, удвоение ребра, отсутствие соединения между телом и дужкой позвонка, деформация формы позвонка). Все эти изменения костной структуры могут вызывать чрезмерное давление на межреберные нервы;
  • Остеопороз – вызывает нарушения строения позвонка и как следствие, сдавление или раздражение межреберного нерва в месте его выхода из спинного мозга и спинномозговых корешков;
  • Отравления свинцом – токсическое воздействие свинца на нервную ткань может возникать на производстве или в быту;
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – деформация позвоночника вследствие данной патологии оказывает выраженное давление на нервы;
  • Гиповитаминоз – при недостатке витамина D развивается рахит, который приводит к деформации костной ткани и к сдавлению нервов, а недостаток витамина В вызывает нарушение обменных процессов в самой нервной ткани;
  • Гормональные патологии – сахарный диабет приводит к нарушению работы сосудов и нервов, вызывает изменения в обменных процессах; климакс у женщин вызывает развитие остеопороза, который в свою очередь разрушает структуру позвоночника и сдавливает или раздражает межреберные нервы;
  • Гемангиома – доброкачественное сосудистое новообразование в толще позвонка или ребра может также оказывать давление  на межреберные нервы, а также это состояние может приводить к разрушению кости, развитию вторичной травмы;
  • Искривления позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз) – при выраженных степенях нарушения осанки и физиологической кривизны позвоночника возникают сдавления межреберных нервов;
  • Стресс – частые и сильные стрессовые ситуации оказывают активное негативное воздействие на всю нервную систему, включая и межреберные нервы;
  • Рассеянный склероз – вызывает тотальное поражение нервной системы, включая и хроническое раздражение межреберных нервов;
  • Прием медикаментов – длительный прием в больших дозировках многих медикаментов вызывает токсическое воздействие на сосудистую и нервную систему.

Профилактика межреберной невралгии

Предотвратить рецидив межреберной невралгии или ее трансформацию в хроническую форму помогает укрепление мускулатуры, окружающий ребра и позвоночник. Активный образ жизни, борьба с гиподинамией, регулярное выполнение комплексов специальных упражнений сделает мышцы более выносливыми и привычными к нагрузке.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
  • Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
  • Следить за своим питанием и образом жизни.
  • Отказаться от употребления алкоголя.
  • Избегать травм позвоночника.
  • При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

Межреберная невралгия – сложное заболевание, которое требует квалифицированной помощи врача и своевременной диагностики. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем меньше времени человек будет страдать от болевого синдрома, который иногда может быть настолько сильный, что вызывать у человека болевой шок и потерю сознания.

В качестве профилактики развития межреберной невралгии следует обращать внимание на выполнение легких и простых правил:

  • Избегать переохлаждений;
  • При длительной работе в статичной и неудобной позе делать перерывы по 5 минут каждые 30-60 минут;
  • При возникновении любой патологии позвоночника и других органов и систем органов обращаться за медицинской помощью к специалисту;
  • Следить за правильной осанкой;
  • Контролировать правильное и сбалансированное питание;
  • Занятие физическими упражнениями для укрепления мышечного каркаса спины и грудной клетки (гимнастика, зарядка, тренажеры);
  • Избегать травматизации.

Симптомы проявления межреберной невралгии

Межреберная невралгия при сдавливании нервов мышцами
  • Главный признак заболевания – это сильная боль в грудной клетке. Если показать ее рукой, то, скорее всего, рука опишет дугу от позвоночника к передней поверхности, по ходу ребер (иными словами – правый или левый бок, под рукой);
  • Боль имеет яркую связь с движением – усиление происходит при поворотах, подъеме руки;
  • Боль особенно усиливается при глубоком вдохе, из-за неполного дыхания возможна одышка;
  • Так же боль «откликается» на любое резкое сотрясение. Это кашель, чихание, натуживание, смех. Поэтому стоит покашлять, или попросить окружающих легко постучать ребром ладони по спине, или по боку. Резкое усиление боли будет свидетельствовать за невралгию.
  • Этот характер боли называют «корешковым». Боль настигает, как молния, как удар электрического тока. Иногда пациент «застывает», не завершив движения. Становится понятным народный меткий «термин» – прострел.
На фото примерная локализация боли при межреберной невралгии (охват спины и груди – на уровне ребер)

У женщин межреберная невралгия может отдавать в молочную железу.

Клинические проявления межреберной невралгии, которые главным образом выражаются в виде боли.

Остеохондроз – провоцирует развитие межреберной невралгии

Болевые приступы характеризуются рядом признаков:

  • Высокая интенсивность;
  • Внезапность;
  • Колющий, жгучий, тянущий характер;
  • Усиливается при глубоком дыхании, кашле, поворотах туловища; О том куда клеить перцовый пластырь при кашле читайте здесь.
  • Нарастает при надавливании пальцами;
  • Долговременность.

Кроме выраженного болевого синдрома, есть еще несколько важных особенностей.

Симптомы у взрослых

При защемлении(воспалении) нерва наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильные болевые ощущения,
  • Напряжение мышц;
  • Вынужденное положение тела для уменьшения боли;
  • Онемение;
  • Бледность / покраснение кожного покрова;
  • Отек;
  • Повышение температуры воспаленного участка кожи;
  • Потливость;
  • Снижение чувствительности;
  • Изменение артериального давления;
  • Дыхательные нарушения,
  • Появление пузырьков с прозрачной жидкостью (при герпесе).

Об острой боли в правом подреберье читайте здесь.

Во время беременности женский организм ослаблен и подвергается различным заболеваниям, в том числе и межреберной невралгии. Она возникает на втором-третьем триместре беременности и обусловлена физиологическими процессами в организме женщины.

Симптомами болезни выступают:

  • Боль в области грудной клетки, лопаток, поясницы, верхней части живота;
  • При движении, поворотах, глубоком вдохе, кашле, боль усиливается;
  • Онемение;
  • Судороги и подергивание мышц;
  • При надавливании боль увеличивается;
  • Болевой синдром проходит после родов.

Симптомы у детей

В детском возрасте межреберная невралгия наблюдается редко. Однако иногда это заболевание встречается у новорожденных из-за неправильного ношения ребенка на руках, переохлаждения, заболеваниях позвоночника.

Симптомы межреберной невралгии у детей:

  • Мышечное подергивание;
  • Потливость;
  • Снижение аппетита,
  • Бледность / краснота кожи в области воспаления;
  • Ребенок тянет ручки к больному месту;
  • У новорожденных сопровождается криком;
  • Ребенок плачет при случайном прикосновении к очагу боли.

В случае когда у ребенка признаки межреберной невралгии, требуется тщательная диагностика врача, ее можно легко спутать с сердечными заболеваниями.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

В качестве главного симптома межреберной невралгии выступает боль, которая сосредотачивается в области сердца. Боль эта, по своей сути, отличается от той боли, которая сопутствует сердечным заболеваниям, и, прежде всего, тем, что в случае с межреберной невралгией боль эта имеет нейропатический характер.

 Межреберная невралгия: как происходит сдавливание нервов

Межреберная невралгия: как происходит сдавливание нервов

Несмотря на то, что природа боли нейропатическая, проявляться она может по-разному, будучи жгучей или ноющей, острой или тупой. В одних случаях больные жалуются на эпизодическое появление боли, в других боль постоянна.

Естественно, что учитывая появление боли из-за повреждения, боль, провоцируемая раздражением нервных волокон, усиливается в случае повышения больным двигательной активности. Так, резкое движение корпуса, громкий говор, обычное чихание или резкая смена положения тела – все это при межреберной невралгии приведет к значительному усилению боли.

Рассматривая особенности болевых ощущений при межреберной невралгии, отметим, что проявляются они также и при пальпации определенных участков тела (то есть при их прощупывании). В частности к таким участкам можно отнести, опять же, межреберную область или позвоночник, область грудной клетки и пр.

Примечательно, что длительность боли не может быть постоянной – впоследствии попросту происходит омертвение нервного корешка. Это, в свою очередь, приводит к успокоению больного, который не испытывает симптомы межреберной невралгии и боли в частности.

Корешковая межреберная невралгия

Между тем, это не является исчезновением заболевания. Так, на смену привычному состоянию и ощущениям приходят новые – это уменьшение дыхательного объема, что проявляется в виде поверхностного дыхания больного, что также сопровождается чувством тяжести в грудной клетке.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз позвоночника причины симптомы диагностика и лечение

Боль при межреберной невралгии преимущественно, конечно, сосредотачивается в области между ребер, однако отмечаться она также может и в других областях, к примеру, отдавая под лопатку или к поясничному отделу.

Помимо боли межреберная невралгия сопровождается и некоторыми другими симптомами. В частности это могут быть отчетливо ощутимые подергивания или мышечные сокращения. Также наблюдаться может интенсивное потоотделение, возможно изменение цвета кожи – она может либо покраснеть, либо, наоборот, иметь очень бледный вид. Не исключается покалывание кожи или потеря чувствительности в определенных участках.

Возникающие боли в области грудной клетки определяются врачами, как, собственно, и самими больными, как «опоясывающие» боли, что объясняется их возникновением вдоль хода межреберных промежутков.

Имеются и некоторые внешние признаки, указывающие на рассматриваемое нами заболевание. Так, больные нередко пребывают в «анталгической» позе, что выглядит так: корпус тела сгибается к здоровой стороне при принятии попыток к сохранению подобного положения.

Объясняется это тем, что в результате подобных манипуляций с собственным телом, больной, тем самым, производит растяжение межреберных промежутков. Давление в результате этого уменьшается, нервные окончания раздражаются значительно меньше, что, в конечном итоге, приводит к снижению непосредственно болевых ощущений.

Острая и сильная боль в области сердца – основной симптом межреберной невралгии

Дополнительную роль в описываемой тактике играет и психологический страх, связанный с ожиданием боли, в результате чего больные стремятся максимально возможное время находиться в подобном положении тела.

  • Болевой синдром отличается интенсивностью, жгучими ощущениями, подобия обычной почечной колики.
  • При пальпации межреберного промежутка отмечается характерное усиление болевого синдрома.симптомы межреберной невралгии у женщин
  • Во время движений человек может сам выяснить, в каком межреберном промежутке происходит сдавливание, поскольку ощущается характерная волна боли вдоль всего расположения нерва.
  • Кожный покров в месте сдавливания теряет свою чувствительность.

К вторичным признакам наличия межреберной невралгии относят повышенное потоотделение, бледность кожи, внезапное сокращение отдельной группы мышц.

Несмотря на существенное проявление болевого синдрома, иногда межреберная невралгия маскируется под другие заболевания.

Зачастую представленное заболевание с локализацией в левой области расценивается, как обострение болезни сердечно-сосудистой системы.

Человек чувствует характерные для этого болевые и жгучие ощущения в груди, лопатке, иррадиирующие в поясничную область. Если человек берется за самолечение, он может только усугубить ситуацию.

Чтобы отличить заболевания сердца от межреберной невралгии, следует «пройти тестирование».

Сядьте прямо на стуле и в течение нескольких минут прислушайтесь к себе. Болевой синдром вследствие сердечных заболеваний не прекратится. Межреберная невралгия подает признаки болью при вдохе, на выдохе неприятные ощущения исчезают.

Боли справа иногда расцениваются растяжением или срывом спины, в особенности если неприятные ощущения локализуются в подлопаточной области.

В редких случаях болевой синдром можно расценить, как признак проявления заболеваний печени или желчного пузыря. Для прояснения ситуации проводят описанное выше тестирование.

Симптомы межреберной невралгии у женщин не отличаются от признаков заболевания у мужчин, только если она не находится в положении.

Как правило, межреберная невралгия при беременности – это довольно распространенный недуг, от которого не избавишься в полной мере до самых родов. Симптомы и признаки можно только несколько ослабить.

Способы лечения межреберной невралгии

В качестве основы для успешного лечения, несомненно, применяются меры, ориентированные на устранение болевых ощущений. Избавиться же от них можно лишь тогда, когда полностью устранено оказываемое раздражающим фактором воздействие.

В случае обнаружения врачом в ходе обследования неправильности в расположении шейных позвонков и позвонков области грудного отдела, требуется их «возвращение на место», что предполагает необходимость в физиотерапевтических процедурах и в массаже.

Проведение мануальной терапии возможно лишь специалистом, это крайне важно помнить! В противном случае можно не только столкнуться с рядом побочных эффектов, вызванных неумелым вмешательством, но и с инвалидностью.

В качестве дополнительной меры лечения широко применяется и остеопатия, процедуры которой обеспечивают восстановление положения каждой из частей отделов позвоночника в соответствии с принятым анатомическим их расположением.

Рефлексотерапия также применима в лечении данного заболевания и в восстановлении больного. К этому добавляется физкультура с определенным комплексом упражнений. Эффективное лечение может быть дополнено различными мазями.

Завершая нашу статью, хотелось бы отметить, что межреберная невралгия нередко переходит в хроническую стадию, при которой происходит систематическое повторение болей. Во избежание этого следует пересмотреть собственный образ жизни, сводя к минимуму любого типа нагрузки, это же касается снижения интенсивности занятий спортом.

Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Стрессовые ситуации и волнения, как вы знаете, отрицательным образом сказываются на нервной системе, а потому они, по возможности, также должны быть сокращены.

В случае появления актуальной для межреберной невралгии симптоматики необходимо обратиться за консультацией к неврологу, дополнительно может быть назначено посещение мануального терапевта и физиотерапевта.

Болевой синдром при первом приступе межреберной невралгии может быть настолько выраженным, что вызовет резкое ограничение подвижности пациента. Поэтому, еще до прибытия медицинской помощи, необходим комплекс мер, которые помогут облегчить состояние больного.

В лечении заболевания используют ряд методов и лекарственных средств, которые направлены на то, чтобы обезболить, расслабить патологически напряжённые мышцы, снять воспаление, устранить этиологические факторы болезни.

Боль при межреберной невралгии

Лекарство от межреберной невралгии помогает снять боль и воспаление. Для этих целей часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), которые часто вводят внутримышечно для быстрого облегчения состояния больного. Дальше показан приём препаратов из этой же группы, только в виде таблеток и мазей.

Обязательно перед применением НПВС необходимо принять лекарство, которое поможет защитить слизистую желудка и кишечника от негативного воздействия препаратов (Фосфалюгель, Алмагель). Можно пропить курс Омеза, Золопента или Омепразола.

Хорошо помогают обезболить так называемые новокаиновые блокады. Это помогает быстро обезболить, но ненадолго. При сильных и длительных болях могут назначить гормональные препараты (Дипроспан, например).

Внутривенно капают препараты для улучшения циркуляции крови, доставки питательных веществ. Исходя из причины болезни, дополнительно могут назначить терапию антибактериальными средствами, иммуномодуляторами, пищеварительными ферментами, витаминами.

Хорошо прикладывать к спине перцовый пластырь. Невралгия грудной клетки должна лечиться комплексно и обязательно с выявлением и устранением главной причиной.

Межреберная невралгия достаточно неплохо поддаётся лечению народными средствами.

Главное, использовать их в комплексе с другими процедурами, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

  • Отвар из цветков ромашки успокаивает и помогает снять воспаление. Пить его нужно перед едой, несколько раз в день.
  • Мелиссу и цедру апельсина нужно измельчить и перемешать. Дальше нужно 1 ст.л. смеси залить кипятком и дать постоять примерно 30 минут. Готовое средство можно подсластить мёдом и добавить немного валерианы. Пить по 200 мл 3 раза в сутки, 4 недели подряд.
  • Настой из перечной мяты обладает тонким тонизирующим вкусом и при этом прекрасно устраняет симптомы болезни. Пить настой можно 3-4 раза в день, продолжительностью в 3 недели.
  • Растирать болезненное место можно тройным одеколоном, водкой, скипидарной мазью или бальзамом «Звёздочка».
  • Хорошо помогает настойка прополиса, золотого уса. Они готовятся на спирту или воде, после чего принимаются внутренне или как растирка.

Можно готовить ванны с добавлением отвара из лекарственных трав, используя такие растения как ромашка, шалфей, любисток. Хорошо добавлять в воду для купания масла эвкалипта, мяты, цитрусовых, лаванды.

Регулярно и это важно, нужно выполнять лечебную гимнастику. Она не сложная, не требует хорошей физической подготовки и займёт не более 5 минут. По возможности нужно посещать бассейн, заниматься плаванием. Хороши в этом плане занятия йогой, а вот силовые тренировки необходимо отменить.

Разговаривая по телефону, нельзя прижимать его плечом к уху и при этом что-то делать. Это с большой вероятностью приведёт к возникновению болезни. Работая за столом, читая книгу, важно следить за осанкой и периодически делать разминку.

Особое внимание нужно уделить питанию, режиму сна и отдыха. Важно полноценно отдыхать, избегать стрессов, не поднимать тяжестей, избегать переохлаждения и сквозняков.

Лечение межреберной невралгии можно разделить на медикаментозное и физиотерапевтическое. При сочетании этих методов лечения длительность заболевания и процессы восстановления сокращаются в несколько раз.

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Являются основой в лечении невралгии, обладая выраженными обезболивающими и противовоспалительными эффектами. Используются как таблетированные формы, для приема внутрь, так и растворы для инъекций. Это Анальгин (внутрь по 250-500 мг трижды в сутки или по 1-2 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Ортофен (внутрь по 25 мг трижды в сутки или по 3 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Баралгин (внутрь по 1 таблетке трижды в день или по 1 ампуле в сутки внутримышечно) и др.
  • Местные средства (мази, гели, крема). Наносить на кожу в области болей до 3-4 раз в сутки. Это Вольтарен эмульгель, Кетонал, Випросал, Апизартрон, Финалгон и пр.
  • Витамины. Позволяют ускорить процессы восстановления нервных волокон, улучшают обменные процессы, нормализуют передачу нервных импульсов. Это Витамин В1 (по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в 2 дня), Витамин В6 (по 1-2 ампулы через день, внутримышечно)
  • Блокады. В области нерва при чрезмерном болевом синдроме необходимо производить обкалывания Новокаином, Лидокаином и пр. препаратами из группы анестетиков.
  • Электрофорез с анальгином или новокаином. Обезболивающее воздействие. Длительность сеанса – 5-7 минут, курс лечения – 10 дней.
  • Лазеротерапия. Уменьшает воспаление, расширяет сосуды, восстанавливает кровоток и обмен веществ, ускоряет процессы восстановления нервных волокон. Длительность процедуры – 10 минут, курс лечения – 10-15 сеансов.
  • Дарсонваль. Усиливает кровоток в сосудах, нормализует кровоснабжение нервных волокон, восстанавливает нервную проводимость. Длительность сеанса – 5-10 минут, курс лечения – 10 процедур.
  • УВЧ-терапия. Усиливает кровоток и лимфообращение, уменьшает отечность нервов и мышц, снижает интенсивность воспалительных процессов, уменьшает количество возбудителей инфекции. Длительность сеанса – 5-10 минут, курс лечения – 10-15 процедур.
  • Массаж. Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.
  • Мануальная терапия. Уменьшает болевой синдром, расслабляет мышцы, уменьшает сдавление нерва, восстанавливает нарушения позвоночника. Длительность сеансов устанавливается индивидуально.
  • Иглоукалывание. Уменьшает выраженность болевого синдрома, улучшает кровоток и обмен веществ, уменьшает явления воспаления.  Длительность сеансов устанавливается индивидуально, но не менее 10.
  • Остеопатия. Устраняет причину деформации межреберного нерва, восстанавливает кровообращение и обмен веществ, расслабляет мышцы. Длительность лечения – 5-15 сеансов.
  • ЛФК. Производится после устранения острого болевого синдрома, укрепляет позвоночник и мышечный каркас спины, нормализует все обменные процессы.

Хирургические методы лечения при межреберной невралгии не применяются. Исключение составляют патологии позвоночника, которые являются причиной невралгии и требуют хирургического вмешательства.

Основу терапии составляет лечение основного заболевания, которое привело к защемлению или воспалению нерва.

В период обострения рекомендуется соблюдение постельного режима (хотя бы в течение 2-3 дней). Поверхность кровати должна быть твердой и ровной. Для этого можно под матрас подложить щит.

Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) – подавляют воспаление и оказывают обезболивающее действие.