Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Клинические проявления

Миозит грудной клетки, в отличие от других форм миофасцикулита туловища, имеет специфические признаки:

  1. Болезненность возникает постепенно, развиваясь из ограниченных точек воспаления и распространяясь по телу.
  2. При прощупывании отчетливо обнаруживаются образования шаровидной формы – воспалительные очаги, в которых происходит реорганизация мускульной ткани в твердые плотные узелки.
  3. Болевой синдром при миозите грудного отдела непрерывен, он также характеризуется разнообразием – боли ноющего характера быстро сменяются острыми болями. Патология значительно затрудняет движения.
  4. Атрофические явления в мускульной ткани нарастают под влиянием катаральных явлений.
  5. Характерными также являются следующие симптомы миозита грудной клетки: возникновение спазмов, снижение работоспособности, общее недомогание, гипертермия, одышка, кашель, мигренозные приступы, головокружения.

Для грудного миозита характерно наличие ряда симптомов:

  • локальные болезненные ощущения, усиливающиеся при активных и пассивных движениях, прикосновении;
  • иррадиация боли в шею;
  • невозможность сделать глубокий вдох;
  • отечность тканей и покраснение кожи в зоне воспаления.
У пожилых пациентов патологию приходится дифференцировать с ИБС

У пожилых пациентов патологию приходится дифференцировать с ИБС

https://www.youtube.com/watch{q}v=s3ZBhEMpPtQ

При преимущественном поражении поверхностных мышц у больного нарушаются функции верхних конечностей. При попытке поднять руку появляется сильная боль. Дискомфорт при вдохе и выдохе выражен не так сильно.

Активные движения в конечностях затруднены

Активные движения в конечностях затруднены

Если в патологический процесс вовлекаются глубокие мышцы груди, больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием.

Миозит мышц грудной клетки и его лечение

​– частая причина поясничных болей. Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в поясничных мышцах не столь интенсивны, как при люмбаго, преимущественно, ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении.

​хорошо зарекомендовала себя мазь из серии «Доктор Мом». Полезен также массаж и физиотерапевтические процедуры на пораженную мышцу. Хронический миозит требует лечения на курорте. ​

  • ​Хронический  миозит  может стать следствием инфекционного заболевания, например, простуды. Иногда пациент даже не догадывается о том, что его поразила эта болезнь до тех пор, пока симптомы не станут слишком явными. Острый  миозит  развивается после местного инфицирования мышцы при генерализованой острой инфекции, а также вследствие травм и мышечного перенапряжения (особенно в сочетании с переохлаждением).​
  • ​Мы видим, что при отсутствии адекватного лечения грудного миозита проблемы растут, как снежный ком. В то же самое время раннее обращение к доктору служит важным фактором полного излечения.​
  • ​Нурофен​
  • ​Шейный миозит проявляется тупой мышечной болью, которая может отдаваться в затылок, плечевой пояс и область между лопаток. При этом позвонки шейного отдела обычно сохраняют подвижность. Но при растягивании болезненных мышц, движения в шее могут быть ограничены. При шейном миозите в процесс могут вовлекаться мышцы гортани, из-за чего больному становится трудно глотать.​
  • ​Всех, кто долгое время пребывает в неудобной позе.​

​Сахарный диабет, подагра.​

​Отметим, что во всех случаях применяется экстракорпоральная детоксикация, включающая плазмаферез и цитаферез. Кроме того, требуется облегчить состояние пациента с помощью обезболивающих препаратов и обильного питья.

Нелишним будет использование капельницы с физраствором. Кроме названных средств используются Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам и иные противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Для улучшения кровоснабжения применяется терапия.

​Также при лечении миозита грудной клетки применяют массаж, физиотерапевтические методы, специальную диету и лечебную физкультуру.​

​Дерматомиозит​

​Миозит грудной клетки – это воспаление мышечных волокон мышц грудной клетки, которое характеризуется образованием в мышцах твердых узелков (очагов воспаления) и болью в мышцах. Довольно часто это заболевание носит хронический характер, в этом случае оно может привести к атрофии мышц.​

​В острый период болезни необходим покой, при поражении мышц спины, ног, брюшной стенки необходимо соблюдение постельного режима. Назначают болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты — реопирин, индометацин, бруфен и др.

), при гнойных  миозитах  — антибиотики. При ревматизме, а также при туберкулезном или сифилитическом  миозите  проводится специфическая терапия. Необходимо использование сухого тепла, физиотерапевтических процедур. Длительность лечения зависит от активности процесса и своевременного начала терапии. ​

​Миозиту , прежде всего, подвержены мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки. В том случае если имеет место локальный  миозит  (а не полимиозит) болевые ощущения и мышечная слабость распространяются только на определенную группу мышц.

Основным симптомом  миозита  является боль, которая имеет ноющий характер и особенно усиливается при движениях и прикосновении к мышцам. При пальпации прощупываются болезненные очаги — тяжи и узелки.

Небольшая отечность и гиперемия (покраснение) кожных покровов встречается в ряде случаев. Иногда  миозит  сопровождается лихорадкой, головной болью. Состояние пациента без адекватной терапии резко ухудшается.​

​Чаще всего врачи при лечении грудного миозита отдают предпочтение методикам, позволяющим вылечить пациента максимально быстро при минимальном использовании лекарственных препаратов.​

​Диклофенак​

​Шейный миозит сопровождает мышечной болью в области шеи​

​Основные симптомы миозита:​

​Остеохондроз.​

​На завершающей стадии применяются согревающие мази, например, Апизартрон, Финалгон и Никофлекс. Однако они имеют противопоказания, поэтому исключается использование мазей при гнойных и острых процессах. Кроме того, лечащий врач назначает массаж и ультрафиолетовое облучение.​

​Миозит грудной клетки справа является патологическим состоянием и характеризуется воспалительными процессами в грудной клетке.​

​Дерматомиозит обычно появляется у женщин среднего и молодого возраста. Причина заболевания точно не определена, предполагается, что она может инициироваться вирусом или генетическими факторами (наследственная предрасположенность).

Обычно заболевание проявляет себя после стресса, переохлаждения, простудных заболеваний, а в некоторых случаях – после воздействия солнечных лучей. Болезнь поражает кожный покров, она выражается в появлении сыпи на лице, руках, верхней части туловища.

Эти высыпания имеют красный или фиолетовый цвет, в некоторых случаях появляется отечность век. Сопровождается заболевание повышенной температурой, слабостью, ознобом, резкой потерей веса. При этом ухудшение состояния может происходить как стремительно, так и постепенно.

​Миозит может развиться в результате воздействия разных причин. В частности, причинами появления миозита грудной клетки могут быть:​

https://www.youtube.com/watch{q}v=la_EPOkWMSE

​При остром  миозите  пациенту показан постельный режим и ограничение физической активности. При повышенной температуре возможен прием жаропонижающих средств. Пораженный участок (шея, поясница, голень) следует держать в тепле, можно применять согревающие шерстяные повязки — эффективно т.н. «сухое тепло».​

​Одной из самых распространенных форм заболевания является т.н. шейный  миозит . Его «популярность» объясняется тем, что шея чаще всего подвергается переохлаждению. Основные симптомы — тянущая, тупая боль в области шеи, которая отдает в затылок, распространяясь между лопатками и охватывая плечевой пояс.

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

В данной ситуации следует дифференцировать заболевание от остеохондроза шейного отдела позвоночника — проводятся рентгенологические исследования, при отсутствии дегенеративного поражения подвижность позвонков сохраняется.​

​Такие давние, но актуальные средства, как мануальная терапия и гирудотерапия (пиявки) быстро купируют болевой синдром и успешно устраняют воспаление в мышцах груди. При этом в организме пациента запускаются механизмы самовосстановления.​

​Наклофен​

​При грудном миозите в воспалительный процесс вовлекаются межреберные мышцы. У больного в связи с болями при движении грудной клетки, возникает одышка.​

​Боли в воспаленных мышцах.​

​Различают острые и хронические  миозиты , по распространенности их разделяют на локализованные и диффузные. ​

  1. ​В зоне воспаления развивается отечность тканей и покраснение кожи.​
  2. ​Если миозит вызван какими-либо инфекционными или паразитарными заболеваниями, назначают лечение основной болезни. Применяют для этого обезболивающие, противовоспалительные и другие препараты при миозите.​
  3. ​В результате поражения анаэробными микроорганизмами, стрептококками и стафилококками, как результат перенесенного остеомиелита или результат гнойного воспаления, возникает гнойный острый миозит. Он может проявляться сильными болями а также гнойными процессами в мышцах. Такой миозит может стать причиной флегмоны, абсцесса и даже некроза (омертвение) участка мышцы.​
  4. ​Чаще всего миозиты возникают у:​
  5. ​Миозит также может быть:​

​На следующей стадии симптомы несколько меняются. При пальпации мышцы слабые и вялые, их консистенция неравномерная. Некоторые пучки находятся в состоянии спазма, другие, наоборот, расслаблены, что создает ощущение бугристости при обследовании.

  • ​Лечение миозита грудной клетки является строго индивидуальным и проводится под наблюдением врача. Лечение заключается в борьбе с инфекцией в сочетании с правильной организацией труда и занятиями спортом.​
  • ​Одной из характерных групп являются люди, у которых болезнь появилась в силу профессиональной деятельности. Обычно в эту группу попадают водители, пианисты, скрипачи, операторы ПК. Иначе говоря, люди, профессиональная деятельность которых предполагает продолжительное нахождение в неудобных положениях и позах. Также возникновению миозита могут способствовать травмы, частые судороги, переохлаждения – все это можно описать, как травмирующие факторы.​
  • ​При проведении правильных лечебных мероприятий в 70% случаев приступ проходит без следа за срок от 3 дней до 2 недель. При отсутствии лечения приступ затягивается. Боль при этом становится менее интенсивной, но спазмированные воспаленные мышцы «перекашивают» шею  и провоцируют развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвонкового диска. ​
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

​Лечение миозита проводится под наблюдением врача и заключается в борьбе с инфекцией и правильной организации труда, занятий спортом и отдыха. Лечение  миозита  патогенетическое и симптоматическое. Прежде всего, следует определить причину заболевания.

Так, при паразитарном происхождении  миозита  назначаются антигельминтные средства, в случае инфекционного (бактериального) поражения — антибиотики, а если  миозит  явился следствием аутоиммунного заболевания, показаны глюкокортикоиды и иммуносупрессоры длительными курсами.​

Лечение

​Рассмотрим более подробно некоторые разновидности  миозита : дерматомиозит, полимиозит.​

​Причин несколько, остановимся на основных.​

​В случае переохлаждения или перенапряжения назначают покой, обезболивание, противовоспалительные пластыри (Нанопласт форте) и мази при миозите (Финалгон, Апизартрон, Никофлекс и др.) Назначается также диета с включением легкоусваиваемых белков и исключением острой и соленой пищи.​

  • ​Остеохондроз.​
  • ​Для постановки диагноза врач проверяет, есть ли эти симптомы, а также может назначить анализ крови, томографию или биопсию. Лечение включает соблюдение температурного режима, физиопроцедуры и прием лекарств. В качестве профилактики воспаления грудной клетки рекомендуется соблюдать диету и избегать переохлаждения.​
  • ​Но в любом случае будут назначены обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные препараты. Обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как кетонал, нурофен или диклофенак, при этом они могут применяться как перорально, так и парентерально. При локальных миозитах хороший результат дает терапия с применением согревающих мазей (финалгон, апизартрон). Препараты такого типа оказывают местнораздражающее воздействие, улучшают трофику мышц и способствуют уменьшению напряжения, благодаря чему болевой синдром слабеет.​
  • ​инфекционные заболевания;​
  • ​Нормальные показатели: КФК-МВ – 0-24 Е/л, СРБ – 0,78-5,31 нг/мл​

Причины миозита грудной клетки

Чтобы избежать этого заболевания нужно:

  • избегать сильного перенапряжения мышц;
  • вести подвижный образ жизни;
  • употреблять только здоровую пищу;
  • своевременно лечить простуду;
  • закаливаться;
  • избегать сквозняков;
  • при длительной сидячей работе делать каждый час гимнастику.

Будьте здоровы!

Миозит мышц грудной клетки может развиться вследствие следующих факторов:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • различные нарушения метаболизма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые и хронические интоксикации;
  • патологии грудного отдела позвоночника;
  • паразитарные инвазии;
  • сильное переохлаждение, влияние сквозняков, сырости;
  • травмы.

Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих развитию миозита грудной клетки:

  1. Вирусные заболевания, острый тонзиллит, туберкулез, патологии соединительной ткани (склеродермия, СКВ, васкулит, коллагеноз), аутоиммунные заболевания, болезни суставов (остеохондроз, ревматоидный артрит).
  2. Интоксикация организма промышленными отходами (пестициды, химикаты).
  3. Паразитарные заражения (бычий цепень, свиной цепень, трихинеллы, эхинококки), интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитарных организмов.
  4. Переохлаждение в результате воздействия кондиционеров при жаркой погоде, сквозняков. Развитию миофасцикулита способствует резкое переохлаждение разгоряченных мышц.
  5. Травматическое влияние – растяжения, переломы, надрыв мускула, ранение, ушибы. Спортивные травмы, связанные с однократными непосильными нагрузками, занятиями тяжелой атлетикой, поднятием тяжестей.
  6. Профессиональный вред, возникающий на фоне деятельности, связанной с постоянным нахождением в стационарном положении и перенапряжением в результате постоянно повторяющихся монотонных движений.
  7. Заражение анаэробной, пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой инфекцией. Часто развивается при нарушении правил асептики, стерильности помещений, инфицировании раневой инфекции при медицинских манипуляциях.
  8. Поражение нервов, возникающее при патологиях эндокринной системы (гормональный срыв, диабет, гиперфункция щитовидной железы), беременность.
  9. Медицинские манипуляции, побочным эффектом которых может быть миофасцикулит (стоматологические манипуляции на кариозных зубах, применение препаратов на основе змеиных ядов, винкристина).
  • распространение инфекции из очагов хронического воспаления в организме человека;
  • ушибы и растяжения мягких тканей, в результате чего образуются скрытые гематомы, в которых скапливается кровь и организм запускает защитную воспалительную реакцию для санации;
  • воздействие холода и чрезмерной жары, в результате чего нарушается процесс гемодинамики и циркуляции лимфатической жидкости;
  • заболевания позвоночника, приводящие к чрезмерному напряжению мышц спины и грудной клетки;
  • межрёберные невралгии локального и церебрального генеза;
  • опоясывающий лишай (инфицирование вирусом герпеса);
  • повышенная физическая нагрузка;
  • заболевания внутренних органов грудной клетки, сопровождающиеся приступами сильного непродуктивного кашля (пневмония, плеврит, туберкулез, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, асбестоз и т.д.);
  • нарушения в работе именной и эндокринной системах;
  • статическое перенапряжение тела.

Миозит грудных мышц часто возникает у людей, работающих в сфере бытового обслуживания, водителей, машинистов, учителей, фехтовальщиков, музыкантов и т.д.

Причины миозита грудной клетки могут быть следующими:

  • Миозит может стать следствием вирусной или бактериальной инфекции при попадании возбудителя в мышечную ткань. Они проникают в нее из очага инфекции по току крови (при туберкулезе, сифилисе), из окружающих тканей (при остеомиелите), из внешней среды (при полученной травме, в результате оперативного вмешательства, во время инъекции и пр.).

  • Грудной миозит может развиваться в результате полученной травмы при вывихе верхних конечностей, при проникающем ранении грудной клетки и т. п.

  • Профессиональные занятия спортом, особенности трудовой деятельности могут приводить к развитию болезни. Так, грудной миозит часто наблюдается у фехтовальщиков, у гимнастов, у скрипачей, у людей с сидячей работой.

  • К паразитарной форме миозита может приводить заражение трихинеллами, свиным цепнем, бычьим цепнем, эхинококком.

  • Доказана роль наследственности в передачи таких разновидностей миозита, как дерматомиозит и полимиозит.

  • Злокачественные новообразования могут выступать в качестве причины миозита, так как клетки иммунной системы начинают атаковать не только опухоль, но и мышцы.

  • Переохлаждение организма, воздействие сквозняков, мышечные судороги – все эти факторы способны привести к воспалению мышц грудины.

  • Влияние токсических веществ, как продолжительное, так и кратковременное способно вызвать воспаление в мышцах. Часто токсический миозит развивается в результате злоупотребления алкоголем, кокаином. Нестойкий характер поражения вызывает прием некоторых медикаментозных средств: колхицина, статинов, альфа-интерферона, плаквенила и пр.

Скелетные мышцы грудной клетки человека постоянно находятся в работе, даже когда другие группы мышц отдыхают — ведь дышим мы непрерывно. При неблагоприятных условиях мышцы грудного отдела подвержены воспалению — грудному миозиту. Назовем эти условия:

  • перенесенные заболевания (вирусные, инфекционные), проблемы с обменом веществ;
  • патологии грудного отдела позвоночника;
  • холод, сырость, сквозняки;
  • долговременное сохранение анатомически неправильной позы;
  • переутомление грудных мышц;
  • травмы;
  • местное инфицирование.

В группу риска попадают люди, занятые на сидячей работе, а также тяжелым физическим трудом.

Мышцы могут быть подвержены заболеванию миозит грудной клетки, симптомы которого выражаются очень ярко. Мышцы тела человека играют важную роль в жизнедеятельности. С их помощью человек передвигается, носит тяжести, поддерживает тело в вертикальном положении.

С помощью мышц происходят все жизненно важные процессы:

  • дыхания;
  • зрение;
  • процесс пережевывания;
  • опорожнения;
  • движение, сидение, вставание;
  • поддержка тела в хорошей физической форме и другие.

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

причины миозита

Переутомление определенной группы мышц, которое возникает из-за их постоянного напряжения, называется миозитом. В научной терминологии это определяется как воспалительное заболевание скелетной мускулатуры.

Заболевание может быть констатировано у врачей-стоматологов, которые основное время своей работы проводят в неудобной позе — наклонившись над пациентом.

Кроме неудобного положения тела, долгое время рука врача зафиксирована в поднятом положении, что может привести к перенапряжению мышц.

Причины, в результате которых возникает данная патология:

  • осложнения после заболеваний простудными болезнями;
  • воспалительный процесс после инфекций паразитарного типа;
  • отравление токсинами;
  • перенапряжения группы мышц, связанное с профессиональной деятельностью;
  • патологическая выработка аутоиммунных антител.

Миозиты различных групп мышц встречаются довольно часто. Много профессий можно отнести к группе риска по данному заболеванию: водители, машинисты, музыканты разной специализации, секретари, писатели, компьютерные программисты.

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Вернуться к змістуСимптоми миозита грудной клетки

Данное заболевание возникает на фоне постоянного напряжения мышцы или группы мышц. Так, молодые мамы, которые постоянно носят своего малыша на руках, находятся в зоне повышенного риска.

Причины возникновения грудного миозита:

  • инфекции и вирусы;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • разрушительное действие токсинов;
  • перенапряжение грудных мышц;
  • систематические сквозняки и переохлаждения, которые вызывают воспаление;
  • патологические процессы, проходящие в суставах;
  • всевозможные виды травм;
  • частое возникновение судорог;
  • нарушение целостности соединительных тканей.

Болезнь начинает проявлять себя весьма нехарактерно. Человек чувствует слабость, ощущение сжатия мышц, утомляемость. Могут возникать спазмы мышц. Онемение и чувство ломоты в них наблюдается в основном ночью и утром.

Оптимальным вариантом в этом случае является прекращение работы. Если этого не сделать, то произойдет провоцирование тяжелых признаков. Боли в мышцах будут резко усиливаться. При нажатии на определенную группу мышц, пораженную воспалением, боль станет невыносимой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Китайский лук лечение суставов рецепт настойки

При прогрессировании болезни увеличение тонуса мышечной ткани быстро меняется ее вялостью. Поражение группы мышц выражается в изменении и деградации их сократительных функций.

Дальнейшее развитие болезни может проявляться в виде набухания, отечности, покраснения тех участков тела, где проходит воспалительный процесс. Затем заболевание может перейти в гнойную стадию.

Вернуться к змістуДіагностування миозита грудной клетки

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Но для того чтобы окончательно поставить точку в диагностировании, необходимо провести дополнительные обследования. Они нужны для того, чтобы исключить возможность развития других болезней с подобными признаками и болевыми ощущениями.

К дополнительным обследованиям относятся:

  • рентген позвоночника и грудной клетки;
  • общий анализ крови;
  • проведение МРТ;
  • процедура биопсии.

Чтобы исключить патологические заболевания легких и плевры (пневмония, плеврит, туберкулез), а также болезни позвоночника, проводят рентгенографию.

Если общий анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов и высокий уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов в пробирке, поставленной вертикально), то есть все основания считать, что клиническая картина подтверждает наличие миозита.

Томографічний метод обследования проводится в крайних случаях: если невозможно иным путем установить правильный диагноз.

Суть пункционной биопсии заключается в следующем: пораженная мышца прокалывается толстой иглой, для того чтобы получить небольшое количество ее фрагмента. Впоследствии выделенный образец проходит полное исследование под микроскопом. На сегодня этот прием дает наиболее достоверные данные о действительном состоянии мышц.

Симптоматика

Миозит грудной клетки (МКБ-10 М60) проявляется следующей симптоматикой:

  1. Внешне проявляется в виде развития отечности, припухлости в проекции очага воспаления, очаговое затвердение, размягчение тканей мускулов. При пальпации пораженной зоны обнаруживается напряженность, узелковые образования плотной структуры, изменения консистенции, бугристость. Симптомы миозита мышц грудной клетки не должны остаться незамеченными.
  2. Развивается сильно выраженный болевой синдром. Боль может иметь ноющий, колющий, простреливающий характер. Возникает при движениях лопатками, поднятии рук, движениях торсом, глубоких вдохах и выдохах. Не исключена иррадиация в руки, плечи, шею, дорсальную область. На фоне миозита также может развиваться цереброалгия (интенсивная боль в голове).
  3. Катаральный синдром, заключающийся в общей слабости, высокой температуре, геморрагических высыпаниях.
  4. Утром и вечером миозит мышц грудной клетки слева либо справа может проявляться онемением, покалыванием.
  5. Покраснение, гипертермия кожных покровов грудной клетки.
  6. Не исключено присоединение поражения расположенных рядом органов – воспаления гортанных мышц, кардиалгии, одышки, кашля.

Классификация

Одной из распространенных разновидностей мускульного поражения, приводящего к атрофии, является воспаление в межреберных мышцах. Патология характеризуется появлением болезненности в вечернее и ночное время суток (после переутомления, нагрузок), отечности кожи, скованности движений.

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

В некоторых случаях гнойные воспалительные очаги выходят на поверхность. Пациент страдает от болей в подреберье, которые могут иметь приступообразный характер и усиливаться при надавливании, изменении положения тела. Также отмечается напряженность межреберных мышц, затрудняется дыхание.

Миозит грудных мышц может классифицироваться по нескольким признакам. По течению различают острую и хроническую формы заболевания. Острая имеет яркую клиническую симптоматику и доставляет больному значительный дискомфорт.

Без своевременного лечения, которое должен проводить врач, она может перейти в хроническое воспаление. При нем эпизоды относительного благополучия (ремиссии) сменяются обострением.

Для дерматомиозита характерна также кожная симптоматика

Для дерматомиозита характерна также кожная симптоматика

Также протоколы диагностики и лечения – стандартная медицинская инструкция – выделяют следующие варианты мышечного воспаления:

  • острый гнойный (обычно вызван заражением патогенной бактериальной флорой – стафилококками, стрептококками, анаэробами);
  • аутоиммунный;
  • паразитарный;
  • оссифицирующий (развивается после травм – ушибов, растяжений);
  • межреберный (характеризуется преимущественным поражением межреберных мышц).

Диагностика

Начальная диагностика миозита грудной клетки заключается в проведении внешнего осмотра, сбора анамнеза, пальпации.

Если диагностика при помощи клинических показателей и пальпации затруднена, рекомендовано проведение лабораторного исследования образцов крови на присутствие эозинофилов, специфических антител, показателей воспаления, активность ферментов.

Помимо этого, показано ультразвуковое исследование мышц, электромиография, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ. При запущенном миозите рекомендуется провести гистологическое исследование образца пораженного мускула, взятого путем биопсии.

Дифференциальная диагностика позволяет определить вид поражения мускула и определить схему терапии. Миофасцикулит отличают от стенокардии, хондроза, болезней легких, плевры.

В диагностике заболевания на первое место выступают:

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Специалисту следует выяснить, что именно беспокоит больного, связывает ли он с чем-либо появление негативной симптоматики, получал ли он лечение.
  2. Клиническое обследование. В ходе осмотра и пальпации удается выявить напряжение мышечных волокон и наличие отдельных уплотнений.
  3. Лабораторные тесты. В ОАК появляются маркеры воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), а в биохимическом анализе – признаки повышения активности ферментов мышечной ткани.
  4. Инструментальные тесты (электромиография, КТ).
  5. Биопсия с гистологическим и цитологическим исследованием.

Осмотр и пальпация позволят выставить предварительный диагноз

Симптомы миозита и способы его лечения

Терапия межреберного миозита должна осуществляться комплексно и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. Общие принципы лечения заключаются в полном покое и постельном режиме, соблюдении правильного питания, обогащении рациона микроэлементами, витаминами, исключении копченостей, острых блюд, алкоголя.

https://www.youtube.com/watch{q}v=iblRw1zv4Z0

Медикаментозная терапия миозита предполагает применение следующих препаратов:

  1. Антибиотические средства, сульфаниламиды («Азитромицин», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Эритромицин»). Данные медикаменты позволяют воздействовать на триггер патологии.
  2. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранять катаральные проявления, отечность, болезненность. Чаще всего пациенту рекомендуются инъекционные формы, драже, пластыри, мази «Вольтарена», «Диклофенака», «Ибупрофена», «Кетофена».
  3. Стероидные лекарства («Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон»), иммуносупрессоры, если патологический процесс характеризуется массивностью, а эффект от применения НПВП отсутствует.
  4. При миозите паразитарной этиологии показано применение десенсибилизирующих средств, антигельминтных лекарств («Немозол», «Вермокс»).
    миозит грудной клетки симптомы и лечение

Но что делать после того, как подтвержден диагноз миозит: лечение грудной клетки должно быть направлено на устранение первопричины воспаления. Острый период заболевания требует обязательного соблюдения постельного режима, а также щадящей диеты, возможно вас заинтересует: Примеры упражнений ЛФК.

Миозит грудной клетки

По показаниям назначаются:

  • антибиотики (Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин и др.);
  • НПВС (Диклофенак, Нурофен, Кетофен);
  • дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье, инфузии физраствора);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • антигельминтные средства (Вермокс, Саноксал);
  • физиопроцедуры (УВЧ, гальванические токи, парафиновые аппликации).
Обычно улучшение наступает уже на 2-3 день приема таблеток

Обычно улучшение наступает уже на 2-3 день приема таблеток

Для уменьшения боли и воспаления в обязательном порядке проводится местная терапия. Хорошо зарекомендовали себя мази Финалгон, Никофлекс, Апизатрон и др. Отличный эффект дает сочетание лечебного массажа и занятий ЛФК.

Дорсопатия – это сборное название различных патологических дегенеративных состояний в позвоночнике и мягких тканях спины.

Для всех видов недуга характерны обобщающие симптомы – боль в шейном отделе, спине, пояснице и ограниченная подвижность позвоночника. Причем болевой синдром никак не связан с болезнями внутренних органов.

Для заболевания характерно хроническое течение с периодическим обострением болевого синдрома. Основными причинами патологии можно назвать: остеохондроз позвоночника (дегенеративные изменения между дисками и последующая их деформация), поражения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, миофасциальные синдромы.

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Возникновению и развитию Дорсопатии способствуют следующие факторы:

  • низкая двигательная активность (гиподинамия);
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике и рядом расположенных тканях (вызванные возрастными изменениями и внешними факторами);
  • нарушение осанки (сутулость, сколиоз и кифосколиоз);
  • простудные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (на фоне скудного или однообразного питания);
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • вредные пищевые привычки (частое употребление жареной, соленой, пряной и копченой пищи);
  • работа в условиях низкой температуры воздуха и повышенной его влажности;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночник.

Кроме этого, предпосылками заболевания может становиться продолжительное пребывание тела в физиологически неудобных для человека позах, например, за рабочим столом, рулем автомобиля или компьютером.

Повлиять на развитие болезни может плохая наследственность. Другими словами предрасположенность реализуется особенностями психогенной, гормональной, биохимической, иммунологической и соматогенной конституции, а соединительной ткани в частности.

По частоте встречаемости на первом месте стоят патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, а на втором – поражения шейного отдела.

Распознать Дорсопатию можно по ее характерным симптомам. Медики к ним относят:

  1. регулярные боли ноющего характера в спине, болезненность, напряжение в надплечьях, конечностях и шее (особенно на стороне поражения);
  2. усиление боли во время резких движений, поднятия тяжелых предметов, физической нагрузки, кашле и чихании;
  3. ощущение онемения и ломоты в руках, ногах, нарушение чувствительности конечностей, слабость в мышцах, их паралич, снижение основных рефлексов и гипотрофия мышечной ткани;
  4. спазмы мышц, ограничение подвижности и снижение объема возможных движений;
  5. местные изменения в мягких тканях (сосудистые, дистрофические, нейроостеофиброз).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лфк правосторонний сколиоз позвоночника лечение -

В зависимости от расположения поражений возможны такие симптомы Дорсопатии:

  • шейный отдел позвоночника: боль плечах, руках. Вероятны также жалобы пациента на шумы в голове, головокружение, мелькание цветных пятен и «мушек» перед глазами. Если имеет место сочетание этих симптомов с пульсирующей головной болью, то возможно развитие синдрома позвоночной артерии – одного из осложнений шейной Дорсопатии;
  • грудной отдел: боль в грудной клетке, области сердца и других важных внутренних органов;
  • пояснично-крестцовый отдел: боли в пояснице, которые иррадируют в ноги, крестец, а иногда в органы малого таза;
  • поражения нервных корешков: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, гипотрофия, гипотония, стреляющие боли и снижение чувствительности, спондилоартроз, спондилолистез.

По механизму возникновения болевой синдром при заболевании Дорсопатия может быть разделен на такие виды:

  1. локальная боль – постоянная с локализацией в месте, где поражен позвоночник. Может болеть в разных местах в зависимости от положения тела;
  2. отраженная боль (проекционная) – очень близка по своему характеру к локальной, но распространяется по всему пораженному нерву;
  3. корешковая (невропатическая) – в быту такая боль имеет название стреляющая. Она в состоянии покоя будет тупой и ноющей, а при чихании, кашле становится острой и возникает «прострел». Возможна также гипотония, гипотрофия, нарушение чувствительности, снижение основных рефлексов и слабость в иннервируемых мышцах;
  4. некорешковая боль – это результат мышечного спазма и психогенной боли (гипертонуса мышц).

Клиническая картина

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Дорсопатия поясничного отдела, как правило, проявляется в виде рефлекторного синдрома (практически в 90% случаев). В остальных ситуациях речь идет о компрессионном синдроме.

К рефлекторным следует относить нейродистрофические, нейрососудистые и мышечно-токсические проявления патологии. Они развиваются в результате раздражения болевых рецепторов мышечной ткани спины.

Это может происходить из-за воздействия патологических факторов: раздражение, защемление и воспаление. Синдром сопровождается непроизвольным мышечным спазмом, который уже сам по себе становится причиной боли. Как следствие, развивается так называемый замкнутый круг «боль – спазм – боль».

Компрессионный синдром при заболевании будет обусловлен механическим воздействием костных разрастаний, грыжевого выпячивания и иных патологических структур на сосуды, корешки и спинной мозг пациента.

Ввиду этого компрессионный синдром подразделяют на корешковые (ущемление спинного нерва), спинальные (компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия артерии позвоночника) патологии.

В процессе диагностики очень часто может быть недооценена роль миофасциальных болей, однако, миозитом и миалгией страдает до 85% населения нашей страны.

Миофасциальный болевой синдром заключается в том, что мышечная ткань страдает первично, а не после функциональных или морфологических патологий в позвоночнике.

Помимо этого, к процессу может подключаться любая мышца, и даже целая группа мышц.

Еще миозит может возникать в результате регулярного перенапряжения мышц или переохлаждения. Для постановки верного диагноза миофасциальный болевой синдром важно установить такие клинические признаки:

  • при пальпации ощущается спазм мышц;
  • в пределах пораженной мышцы четко можно определить зоны мышечного уплотнения тканей (особо болезненные триггерные точки).
  1. Медицина предлагает следующую классификацию недуга (в зависимости от локализации):
  • Дорсопатия шейного отдела;
  • Дорсопатия поясничного отдела;
  • Дорсопатия грудного отдела позвоночника.

Некоторые медики применяют термины для описания локально-синдромиальных характеристик: радикулопатия, торакалгия, ишиас, люмбалгия, цервикальная форма Дорсопатии.

Способы лечения

На сегодняшний момент лечение хирургическим путем производится достаточно редко. Избавление от заболевания и его осложнений проводят консервативными методами, которые направлены на купирование болевого синдрома, регулировку функций корешков спинного мозга и предупреждение нарастания дистрофических изменений в структуре позвоночника.

Такое лечение в каждом конкретном клиническом случае будет полностью зависеть от степени выраженности заболевания, болевого синдрома и его причины.

Идеальной терапией станет та, которая предусматривает комплексный подход и органическое сочетание различных методов. При адекватном и правильном подборе методик можно достичь максимально стойких результатов за относительно короткий срок.

https://www.youtube.com/watch{q}v=C4Sz_YGXsDk

Лечение недуга Дорсопатия предусматривает применение таких методик и лекарственных препаратов, снимающих симптомы:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они показаны в стадии обострения болевого синдрома для его снижения и угнетения воспаления в пораженной зоне;
  • миорелаксанты. Применяются при сильных спазмах в мышцах для снятия напряжения со спины и боли;
  • лечение вытяжением (тракционное). Если применяют этот метод, то происходит растягивание околопозвоночных связок, мышц и тканей. В результате расстояние между отдельными позвонками может увеличиваться на 1-4 мм. При компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночнике междисковой грыжей или остеофитом такое лечение будет способствовать снижению сдавливания или полной его ликвидации;
  • успокаивающие средства. Лечение Дорсопатии предусматривает снятие постоянных головных болей, приводящих к утомлению нервной системы и ее взвинченности. Помимо этого, успокоительные препараты дают возможность снижать мышечный спазм психогенного характера.

Миозит шеи

Вопросы врачу

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Здравствуйте! При развитии острого миозита логичнее всего обратиться к участковому терапевту. Врач оформит лист временной нетрудоспособности на весь срок активного воспаления, составит план диагностики (возможно, он будет включать консультации узких специалистов) и лечения.

После стихания острой стадии заболевания следует разобраться в его причинах. Здесь вам может потребоваться обследование у инфекциониста, иммунолога, эндокринолога, паразитолога, ревматолога, невропатолога, травматолога, вертебролога и других врачей.

Здравствуйте! Вам обязательно нужно начать комплексное лечение, и как можно раньше (пока в организме не произошли необратимые изменения).

Если миозит не лечить:

  • воспаление может перекинуться на мышцы шеи и гортани, расположенные неподалёку;
  • разовьются проблемы со стороны позвоночника: они вызваны принятием больным, который желает избежать боли, неестественных поз, подробнее о болезнях позвоночника;
  • возможно формирование стойкой мышечной атрофии.

Своевременное же обращение к доктору является важным условием полного излечения от патологии.

Физиотерапия

Наряду с медикаментозной терапией миозита грудной клетки (код МКБ М60) активно применяются методы физиотерапии: гирудотерапия, апитерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия, электрофорез, диатермия, фонофорез с использование гидрокортизона, магнитотерапия, тканевая нейростимуляция, лазеротерапия, миостимуляция, прогревания, аппликации озокеритовые, парафиновые.

Физиотерапевтические методы могут использоваться исключительно при отсутствии обострения.

Эффективно устранить застойные явления, снять спазм, улучшить микроциркуляцию позволяет массаж. В сочетании с лечебной физкультурой удается полностью восстановить пораженные участки.

Хирургическое вмешательство

Миозит грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

В крайне редких случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Операция проводится, если миозит имеет оссифицирующую форму и требуется удаление костного оссификата. В подобных случаях консервативная терапия является бессильной.

В комплексе с традиционной терапией допускается применение народных методов терапии:

  1. Компрессов на основе спирта, трав, овощей.
  2. Согревающих линиментов на основе сабельника.
  3. Домашних отваров, настоек на основе зверобоя, коры ивы.

Вероятные осложнения

При проведении несвоевременной диагностики и коррекции миофасцикулита существует вероятность хронизации процесса воспаления, присоединения разнообразных осложнений. Наиболее часто возникают следующие осложнения межреберного миозита:

  1. Ограничение двигательной функции с переходом к полному обездвиживанию. В тяжелых случаях заболевание может приобрести необратимый характер и привести к инвалидизации.
  2. Поражение сплетения нервов в грудной части торса, возникновение онемения конечностей, вплоть до пареза рук.
  3. Возникновение неприятного хруста, щелканья в области поражения. Развивается в результате перехода процесса воспаления на хрящи.
  4. Развитие дискомфортных и неприятных ощущений во время физических нагрузок, после них.
  5. Отечность, воспаление суставов.
  6. Атрофия мускулов, в результате которой ослабевает поддержка позвоночного столба. Подобное осложнение чревато возникновение деформаций позвоночника – сколиоза, патологических кифозов, лордозов, веерообразных смещений позвонков.
  7. Длительное воспаление может спровоцировать присоединение бактериального компонента через раневые поверхности. В результате возникает воспаление гнойного характера, сопровождающееся расплавлением окружающих тканей, образованием свищей, обсеменением смежных органов бактериальным содержимым.

Чтобы предотвратить нежелательные осложнения, представляющие угрозу для жизни, важно своевременно обратиться к врачу и диагностировать заболевание.

https://www.youtube.com/watch{q}v=e2qmcE8KPp4

Мы рассмотрели симптомы и лечение миозита грудной клетки.