Может ли болеть желудок при остеохондрозе?

3Характерные признаки заболевания

Если болезнь затронула корешки нервов в районе желудка, то развиваются малоприятные ощущения:

  • возникает изжога;
  • появляются тянущие боли, которые со временем увеличиваются;
  • наблюдаются сбои в переваривании пищи.

Поэтому при болях в желудке из-за деформации межпозвоночных дисков при грудном остеохондрозе иногда ставят диагноз гастрита или гастродуоденита.

Появляются спазм, раздражение, паралич нерва, изжога, тянущие боли. Лечение приносит облегчение лишь на некоторый период.

Затем патология обостряется, а нарушение работы пищеварительной системы усугубляется. В некоторых случаях может развиться даже язва. Организм очень сильно страдает. Ряд проявлений удается победить, но боли в животе из-за остеохондроза становятся систематическими.

В случае своевременной верной постановки диагноза и лечения позвоночного столба в районе 5-7 позвонков повторов недуга и его последствий можно избежать. Болезненность по причине патологий позвонка можно отличить от настоящих недугов желудка по характерному для остеохондроза симптому: болевой синдром усиливается от резких движений туловища.

Дополнительная диагностика

Может ли болеть желудок при остеохондрозе?

Для того чтобы подтвердить вертеброгенное происхождение симптомов, необходимо воспользоваться диагностическими возможностями современной медицины. На основании врачебного осмотра можно сделать только предварительное заключение.

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследование биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, печеночные пробы, острофазовые показатели, электролиты).
  • Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
  • Микробиологический анализ выделений из мочеполовых путей.
  • Копрограмма.
  • Бактериологический посев кала.
  • Рентгенография позвоночника, легких, органов брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Эндоскопия желудка и кишечника.

Может появиться необходимость в консультации смежных специалистов: невропатолога, травматолога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, хирурга, инфекциониста. По результатам всестороннего обследования делают вывод о том или ином заболевании у пациента.

Дифференциальная диагностика вертеброгенных болей не может обойтись без дополнительных методов исследования: лабораторных и инструментальных. Для каждой патологии существует свой план мероприятий, утвержденный на законодательном уровне, которому следуют врачи. В зависимости от предполагаемого заболевания, могут назначаться следующие процедуры:

  • Рентгенография позвоночника или легких.
  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  • УЗИ почек, органов пищеварительного тракта или сердца.
  • Гастро- и ирригоскопия.
  • ЭКГ.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимические маркеры воспаления и некроза миокарда.

Нередко у одного пациента выявляют признаки остеохондроза на фоне сопутствующих заболеваний. Тогда нужно оценить выраженность изменений и понять, какая патология стала причиной боли. Врачу-терапевту в этом помогут смежные специалисты: вертебролог, гастроэнтеролог, кардиолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог.

Чтобы ответить на вопрос, может ли при остеохондрозе болеть желудок или другие отделы живота, нужно пройти полное обследование у врача. Только так станет ясно происхождение симптомов – вертеброгенное или связанное с патологией внутренних органов.

Осложнения

Самое неприятное, что если проблемы с иннервацией пищеварительных органов происходят на протяжении долгого времени, нарушается их работа. Начинаются запоры, затрудненные мочеиспускания. Появляются отечности, может проявиться интоксикация организма. При значительных нарушениях работы мочевого пузыря может потребоваться катетеризация.

Часто в результате поясничного остеохондроза требуется лечение появившегося гастрита. Он может перейти и в стадию язвенной болезни. Этих осложнений можно не допустить, если вовремя начать лечение и ликвидировать ущемление нервных корешков

Причины абдоминальной боли

Когда появляются боли в животе, это внушает вполне обоснованное беспокойство. Ведь человеку без медицинского образования сложно разобраться в том, что является их источником. Но помня, как однажды при обследовании были выявлены признаки остеохондроза, он прежде всего надеется найти связь с этим заболеванием.

Известно, что при остеохондрозе наблюдается снижение высоты межпозвонковой щели, вызванное дистрофическими изменениями в дисках, спондилезом и спондилоартрозом. Поэтому у таких пациентов часто наблюдается компрессионная радикулопатия – результат сжатия нервных корешков спинного мозга.

А ее центральным симптомом является боль. И в зависимости от того, какие корешки подверглись повреждению, характер симптомов может существенно варьироваться – от локального до отдаленного. Отраженные боли в различных участках тела, включая живот, основаны на особенностях их чувствительной иннервации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Консервативное лечение грыжи диска позвоночника

Нужно понимать, что остеохондроз – лишь одна из вероятных причин боли в животе. Существует обширный список заболеваний внутренних органов, которые могут проявляться подобным образом. И позвоночник здесь уже ни при чем.

Как правило, это результат воспалительных изменений, но природа боли также бывает ишемической, травматической и даже опухолевой. Поэтому диагностика – важнейшая задача медицинской помощи на первичном этапе. А пациенты должны со всей серьезностью отнестись к риску выявления таких состояний:

  • Заболевания желудка и кишечника.
  • Болезни мочевыделительной системы.
  • Гинекологическая патология.
  • Острый коронарный синдром.
  • Пневмония и плеврит.

Нельзя также исключать, что остеохондроз может сочетаться с одним или несколькими заболеваниями из представленного списка, что осложняет определение причины болевых ощущений. Но грамотный и профессиональный подход врача всегда даст положительный результат.

Боли в животе при остеохондрозе имеют отраженный характер и не являются редкостью. Однако далеко не всегда они имеют исключительно вертеброгенное происхождение, возникая из-за различной патологии внутренних органов.

Список состояний, которые нужно отличать от поражений позвоночника, довольно широк. Если пациент задается вопросом о том, может ли остеохондроз вызывать боли в животе, то сначала его необходимо отграничить от таких болезней:

  • Эзофагиты.
  • Гастриты и дуодениты.
  • Язвенная болезнь.
  • Холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Панкреатит.
  • Колиты и синдром раздраженного кишечника.
  • Аппендицит.
  • Болезни прямой кишки.
  • Почечная колика.
  • Заболевания матки и придатков.
  • Овариальные дисфункции.

Симптомы в области брюшной стенки, похожие на описанные заболевания, могут возникнуть при поражении грудного или поясничного отдела позвоночника. Достоверно определить характер боли – вертеброгенный (при поражении позвоночника) или висцеральный (при патологии внутренних органов) – можно только после врачебного осмотра и получения результатов дополнительного обследования.

Чтобы иметь полное представление о причинах боли в животе, необходимо провести сравнительную диагностику патологии позвоночника с другими болезнями. Однако следует обратить внимание на некоторые особенности.

Дело в том, что изменения во внутренних органах могут провоцироваться нарушением нервной регуляции. Такое явление не является редкостью при болезнях позвоночного столба, когда происходит сжатие корешков, несущих вегетативные волокна от спинного мозга:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Спондилез.
  • Деформации.
  • Травмы.
  • Опухоли.

Такое обстоятельство может иметь существенное значение в диагностическом процессе, поскольку будет одним из факторов, который определяет развитие патологии внутренних органов. Чтобы привести к выраженным функциональным изменениям и появлению боли, нарушение нервных процессов должно иметь постоянный характер.

  • Болезни пищеварительного тракта.
  • Патология органов мочевыделения.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Гинекологическая патология.
  • Хирургические болезни.
  • Инфекционная патология.

Определить, почему болит живот у конкретного пациента, можно на основании врачебного осмотра и дополнительных методов исследования.

Может ли болеть желудок при остеохондрозе?

Может ли остеохондроз отдавать в живот? Болевой синдром в области желудка может быть вызван разными причинами. Когда больной интересуется, может ли болеть в желудке при остеохондрозе, для полноценной диагностики нужно исключить такие факторы, как:

  • Желудочные паразиты;
  • Гастрит;
  • Язва;
  • Воспаление поджелудочной;
  • Воспаление желчного пузыря и камни в нем;
  • Раздражение кишечной оболочки;
  • Воспаление аппендикса;
  • Болезни почек;
  • Гинекологические патологии.

Но болевые ощущения могут возникать и в результате остеохондроза поясничного отдела. Понять, в чем причина боли и поставить диагноз может только медицинский специалист. Поэтому необходимо при возникшей боли обратиться к врачу.

Симптомы

Главным симптомом, который беспокоит пациентов, является боль. При остеохондрозе будут характерные особенности болевого синдрома, знание которых позволит уже на первом этапе заподозрить истинную причину жалоб:

  1. Связь боли с движениями в позвоночнике: поворотами, наклонами.
  2. Возникновение и усиление патологических ощущений при подъеме тяжестей, длительном нахождении в неудобной позе – сидя или стоя.
  3. Спровоцировать болевой синдром могут такие рефлексы, как чихание или кашель, а также натуживание.
  4. Как правило, боль имеет острый характер – в виде прострелов, могут быть колющими или режущими, очень редко – тупыми и глубокими.
  5. Боль локализуется в одной точке либо распространяться по ходу нервных корешков и волокон (например, при люмбоишиалгии).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перелом позвоночника и травма спинного мозга реабилитация

Становится также заметным сочетание болевого синдрома с другими проявлениями, характерными для вертеброгенной патологии. Обязательно у пациентов будут присутствовать такие симптомы:

  1. Мышечное напряжение – рефлекторное сокращение околопозвоночных мышц в ответ на раздражение нервных корешков.
  2. Снижение силы движений в конечностях (парезы и параличи, выпадение рефлексов) – как результат повреждения двигательных волокон нервов.
  3. Чувствительные нарушения (снижение кожной и глубокой чувствительности, парестезии) – из-за нарушения сенсорных путей прохождения нервного импульса.
  4. Вегетативно-сосудистые реакции (бледность кожи или мраморность, зябкость конечностей, выпадение волос) – наблюдаются в местах иннервации пораженного нервного корешка.

Обращая внимание на такую симптоматику, можно с большой вероятностью утверждать, что у пациента есть патология позвоночника. Однако нередки случаи сочетания различных заболеваний у одного человека, когда их проявления, накладываясь друг на друга, создают впечатление атипичного течения болезни или заставляют вовсе отказаться от ранее предполагаемого диагноза.

Как остеохондроз может скрываться за маской различных болезней желудочно-кишечного тракта, так и абдоминальная патология часто имитирует болезни позвоночника. В таких случаях обязательно нужно учитывать отличия и схожие симптомы, которые позволят провести дифференциальный диагноз при врачебном осмотре.

Чтобы понять, может ли остеохондроз давать боли в области живота, нужно рассматривать клиническую картину в комплексе. Только целостное понимание проблемы укажет путь к ее источнику. Каждый симптом требует анализа и детализации, а совокупность субъективных и объективных признаков является основанием для предварительного диагноза врача. Если рассматривать боли в животе, то они могут иметь такие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, режущие, тянущие, стреляющие.
  • Периодические или практически постоянные.
  • Высокой, средней или низкой интенсивности.
  • Локализуются в подреберьях, эпигастрии, боковых или нижних отделах.
  • Появляются или усиливаются при движениях в спине, во время глубокого дыхания, после погрешностей в диете, физической или эмоциональной нагрузки.
  • Исчезают при ликвидации провоцирующего фактора, самостоятельно или после приема медикаментов.

Болевые ощущения хотя и являются самым заметным симптомом, но они далеко не единственные в клинической картине. Сопутствующие признаки нередко имеют определяющее значение в постановке диагноза, поэтому им нужно уделить должное внимание. Совершенно ясно, что для каждого заболевания они свои.

Остеохондроз

Иллюстрация 1

Вертеброгенные боли в животе часто становятся результатом поясничного остеохондроза, когда они отдают от позвоночника или сразу возникают в месте расположения определенного органа (желудка, кишечника, желчного или мочевого пузыря и т. д.).

На какой участок кожи проецируются неприятные ощущения, зависит от пораженных нервных ветвей. Локальные боли в спине могут быть резкими – в виде прострела (люмбаго) – или ноющими и продолжительными (люмбалгия).

Помимо болевого синдрома, компрессионная радикулопатия при остеохондрозе имеет и другие признаки. Они позволяют практически безошибочно предположить патологические изменения в позвоночнике, поскольку говорят о нарушении сенсорной, двигательной или вегетативной иннервации. К ним относят следующие:

  • Онемение, покалывание, жжение кожи.
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение рефлекторных реакций (сухожильных).
  • Снижение силы определенных мышечных групп.
  • Кожные проявления: бледность, «мраморность», повышенная потливость, выпадение волос.

Нервные ветви от корешков также идут к симпатическому стволу, который отвечает за функциональную активность внутренних органов. Поэтому при остеохондрозе возможны такие дополнительные симптомы:

  • Одышка.
  • Учащение пульса.
  • Повышение давления.
  • Метеоризм.
  • Запоры.

Это создает определенные проблемы при дифференциальной диагностике с невертеброгенными заболеваниями, поскольку нарушение работы той или иной системы может иметь органическую природу. Но в пользу остеохондроза также говорят местные признаки в виде болезненности околопозвоночных точек, напряженности мышц спины и сглаженности физиологических изгибов (лордоза).

Может ли болеть желудок при остеохондрозе?

Хотя и при остеохондрозе поясничного отдела может болеть желудок, но обязательно следует исключать патологию пищеварительной системы. Это касается не только острых, но и хронических состояний: гастрита, холецистита, панкреатита, колита и др.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кто лечит позвоночник в минске

Воспалительные изменения на слизистой оболочке приводят к раздражению нервных рецепторов, что провоцирует спазм гладких мышц, являющийся основным источником боли в желудочно-кишечном тракте. При этом отмечается четкая связь с диетическими погрешностями или временем приема пищи. А локализация неприятных ощущений определяется пораженным органом.

Функциональные расстройства, неизменно следующие за болью, входят в понятие диспепсического синдрома. Он состоит из следующих признаков:

  • Снижения аппетита.
  • Отрыжки.
  • Изжоги.
  • Тошноты.
  • Рвоты.
  • Метеоризма.
  • Поноса.
  • Запора.

Особое место в диагностике занимает «острый живот», который нельзя оставлять без оказания неотложной помощи, ведь, в противном случае, существует серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Если появились боли в пояснице, а симптомы остеохондроза отсутствуют, то следует подумать о заболеваниях почек. Гломеруло- и пиелонефриты сопровождаются ноющими и тянущими ощущениями в спине ниже ребер, которые будут практически постоянными, усиливаясь во время локального поколачивания (симптом Пастернацкого) при беге или тряской езде. Часто присутствуют и другие нарушения:

  • Изменение цвета мочи (мутная, кровянистая).
  • Рези и жжение при мочеиспускании.
  • Повышения температуры.

Дизурические расстройства часто сопровождают заболевания мочевыводящих путей, среди которых наиболее распространен цистит. Кроме уже указанных симптомов, пациенты ощущают неполное опорожнение пузыря или затрудненное выделение мочи. А боли локализуются внизу живота – в надлобковой зоне.

Когда у женщины болит низ живота, в первую очередь рассматривают возможность возникновения воспалительной патологии половой сферы, а уж затем переходят к другим причинам. Аднексит и эндометрит протекает остро или хронически, что определяет выраженность симптомов. В большинстве случаев характерны следующие признаки:

  • Выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Проблемы с зачатием ребенка.

Кроме того, возможны расстройства мочеиспускания, как при цистите, дискомфорт или боли во время сексуального контакта. Нередко нарушается и общее состояние: повышается температура, появляется слабость.

Несмотря на то что сердце расположено в грудной клетке, но и оно может быть источником боли в животе. Прежде всего это бывает при остром коронарном синдроме – инфаркте и нестабильной стенокардии – когда ишемией охвачена задненижняя стенка миокарда.

  • Давящая, сжимающая, жгучая.
  • Умеренная или сильная.
  • Длится до 10–15 минут (при стенокардии).
  • Усиливается при физической нагрузке или нервных стрессах.
  • Не снимается нитроглицерином (при инфаркте).
  • Сопровождается тревогой, одышкой, колебаниями давления.

Нетипичная локализация боли говорит о том, что развивается абдоминальный вариант острого коронарного синдрома. И чтобы распознать его, нужно обладать высокой квалификацией. А промедление в постановке диагноза чревато осложнениями: кардиогенный шок, аритмии, аневризмы.

Пневмония и плеврит

При нижнедолевой пневмонии и плеврите боли могут отдавать в верхние отделы живота, что создает совершенно другую картину. Но признаки нарушений в дыхательной системе никуда не исчезают – они по-прежнему будут состоять из следующих компонентов:

  • Кашель.
  • Выделение мокроты.
  • Одышка.

Боли имеют связь с дыханием и кашлем, а при плеврите они уменьшаются при сдавливании пораженной половины грудной клетки (например, лежа на одноименном боку).

Характерные лишь для остеохондроза проявления имеют одну особенную черту. Когда человек совершает различные телодвижения, находится длительное время в сидячем положении или лежит на спине, неприятные ощущения увеличиваются.

Если патологический процесс затронул среднегрудные корешки, то во время неосторожных движений, которые задействуют грудные позвонки, возникают более сильные болевые ощущения в районе желудка и сердца.

При поражении 8 и 9 корешков боль отдает в район расположения двенадцатиперстной кишки. Они обостряются при кашле и чихании, во время поворотов туловища или при долгом пребывании в положении сидя или лежа. Прием пищи никогда не становится причиной их усиления.