Нестабильность шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Возможные причины у взрослых

Остеохондроз вызывает разрушение хрящевой ткани, если он развивается в шейном отделе, то развитие заболевания может привести к нестабильности позвонков.

Другой причиной является наличие у пациента остеопороза. Происходит разрушение костной ткани.

Остеопороз и остеохондроз приводят к нестабильности позвоночника, так как происходит нарушение целостности структур в позвонках

Инфекционные заболевания также приводят к изменению подвижности шейных позвонков.

В зоне риска находятся люди с врожденной предрасположенностью к разрушению хрящевых и костных тканей.

Также причинами могут быть:

  • Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, табаком;
  • Чрезмерная физическая нагрузка или полное её отсутствие;
  • Травмы, ушибы;
  • Воспалительные заболевания.

Последствия

Если не лечить заболевание или пройти курс лечения не до конца, то возможно усиление болевых ощущений, они становятся сильнее, продолжительнее по времени.

В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство, появляется риск разрушения тканей спинного мозга. После операции потребуется несколько месяцев на реабилитацию.

Нестабильность в ШОП – это функциональное отклонение, вызванное патологической мобильностью в шейном отделе позвоночника, которая проявляется локальным увеличением амплитуды движений, смещением тел позвонков относительно суставной оси и появлением избыточной свободы в движениях шеей.

Нестабильность шейного отдела позвоночника

При нестабильности в ШОП позвонки могут пережимать нервы и кровеносные сосуды

Перед тем, как определиться с основными причинами патологии, следует разобраться, почему все-таки возникает нестабильность шейных позвонков у человека?

Что это значит? С одной стороны шея является тем местом, где происходить невероятно большое количество движений: наклоны, повороты, кивки, покачивания, вращательные движения и тому подобное. С другой стороны, данный отдел позвоночника служит своеобразной опорой для головы, на которой она надежно держится.

Когда баланс двух функциональных показателей нарушается, а мобильность позвонков увеличивается, принято говорить о развитии нестабильности ШОП. Причин у подобного состояния может быть несколько. В первую очередь виновниками гиперморбильности шейного отдела позвоночного столба являются травмы (включая родовые).

Нестабильность ШОП после травмы шеи

Травма может привести к нестабильности ШОП

Третей, но не менее распространенной причиной, есть аномалии развития или дисплазии суставов шеи, связок, мышц, собственно тел позвонков.

Обстоятельства получения заболевания:

  • перенесённые травмы у ребенка во время родов;
  • дегенеративно-дистрофические изменения: протрузии, межпозвонковая грыжа, остеохондроз;
  • не окрепший связочный аппарат у ребёнка;
  • послеоперационное нарушение стабильности позвонков;
  • нарушенное развитие плода в плане состояния костных и хрящевых тканей.

Для полного понимания сути заболевания тезисно рассмотрим строение шейного отдела позвоночника:

  • количество позвонков – 7;
  • подвижный и нагруженный отдел – реализует повороты, наклоны и другие виды движения головы;
  • маленькие позвонки позвоночника в сравнение с остальными;
  • невысокая прочность позвонков;
  • через отверстия в отростках позвонков проходят позвоночные артерии, идущие в головной мозг;
  • плечевое нервное скопление.

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

Шейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.

Среди наиболее вероятных факторов, провоцирующих нестабильность шейных позвонков, медики выделяют.

  1. Механические повреждения (травмы считаются наиболее частой причиной нарушения физиологического соотношения между позвонками этого отдела позвоночника);
  2. Хронические дегенеративные процессы, протекающие в суставном аппарате (чуть реже нестабильность шейного отдела вызывает запущенный остеохондроз);
  3. Негативные последствия оперативного вмешательства (послеоперационные осложнения или неправильное проведение вмешательства также могут повлиять на возникновение гиперподвижности);
  4. Врожденные аномалии (реже всего подобные изменения появляются в следствие врожденной дисплазии позвоночника).

Принято выделять 4 основных вида заболевания:

  • Дегенеративно-дистрофическая – возникает в связи с нарушением кровообращения межпозвоночных дисков в районе верхнего отдела и приводит к медленному разрушению сегмента (остеохондроз считается одной из главных предпосылок для возникновения данного подвида патологии).
  • Посттравматическая – часто встречающийся вариант, связанный с аварийными ситуациями и спортивными травмами.
  • Послеоперационная – радикальные вмешательства по удалению отрезка позвоночной дуги (ламинэктомии). В отдельных тяжелых случаях может потребоваться вторичная операция.
    Болезненные симптомы при смещении позвонков
  • Диспластическая – напрямую связана с отдельными аномалиями развития и проявляется в подростковом возрасте. По мере взросления происходят заметные ухудшения состояния здоровья, особенно если не было обращений за медицинской помощью.

Явная нестабильность позвонков шеи проявляется в виде корешкового синдрома, прогрессирующей миелопатии, шейной дискалгии, синдромами позвоночного нерва и сдавления позвоночной артерии. В случае латентной формы болезни смазанность симптомов нередко приводит к ошибочным диагнозам и неверно выбранному варианту лечения.

Предположительно, патологическая подвижность в районе верхнего отдела позвоночника может быть вызвана:

  • наследственной предрасположенностью, заложенной на генетическом уровне у взрослых и детей;
  • ранее перенесенная травматизация позвонков, суставов и иных элементов костного отдела шейного скелета;
  • длительная физическая нагрузка на проблемную область;
  • остеопороз – повышенная хрупкость позвонков из-за недостаточной минерализации костной структуры;
    Хрупкость позвонков при остеопорозе
  • системные воспалительные процессы, проходящие в соединительных тканях, вызвавшие нарушения функций связочного аппарата;
  • поражение костной структуры верхнего отдела позвоночного столба инфекцией – остеомиелитом или туберкулезом.

К патологической подвижности позвонков верхнего отдела в детском периоде (у новорожденных и детей до 3 лет) приводят различные родовые и приобретенные на первых годах жизни травмы:

  • применение акушерских щипцов в период родовспоможения (потягивание головки грудничков, сопровождающееся явственным хрустом);
  • быстрые роды;
  • крупный плод с большим весом;
  • поворот головки малыша при прохождении родовых путей на 180 градусов;
    Патологическая подвижность позвонков у детей
  • узкие родовые пути (у подростков, при наличии ранее перенесенного рахита и дефектов развития роженицы);
  • падения;
  • ушибы;
  • травмы позвоночника.

Типичные признаки и особенности симптоматики заболевания

К основным проявлениям заболевания относятся:

  • периодически возникающие и исчезающие болевые ощущения ирритативного характера;
  • нарушение функциональности вследствие физиологического воздействия;
  • разрушение или сближение позвонков;
  • ограничение подвижности;
  • мышечное напряжение;
  • снижение опорных функций;
  • проявления неврологического характера.

Субъективно, заболевший может ощущать:

  • чувство неправильного или неудобного расположения головы с явной ограниченностью;
  • любые повороты и наклоны шейного отдела сопровождаются резкой болью;
  • ощущение постоянного дискомфорта вызывает бессонницу;
  • резкие головные боли, периодическое головокружение (мелькание цветных точек перед глазами);
  • падение или повышение артериального давления.
    Шейный отдел позвоночника

К неврологическим проявлениям относятся:

  • корешковые — с симптомами радикулита, прострелов, цервикалгий;
  • спинальные характеризуются парезом, подергиванием, слабостью, ощущением онемения конечностей;
  • нейродистрофические – проходят с поражением какой-либо мышцы, наступает выраженная слабость, в отдельных случаях возникает периартрит, кардинальный синдром.

Считается наилучшим вариантом, не требующим дополнительной травматизации организма и дающий неплохую результативность. Включает в себя медикаментозную и физиотерапевтическую помощь.

  • блокады препаратами новокаина при остром болевом синдроме;
  • применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
    Блокада новокаинном

Физиотерапия играет существенную роль в восстановлении нормальных функций организма. Излишняя патологическая подвижность устраняется при помощи следующих процедур:

  • магнитотерапия – используется для уменьшения воспалительных процессов в шейном отделе;
  • облучение лазером – направлено на улучшение тока крови и избавления от воспаления в проблемной зоне;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • ношение специализированного воротника (головодержателя) мягкой или жесткой фиксации;
  • лфк;
  • иглоукалывание;
  • фонофорез;
  • вытяжение позвоночника;
  • массаж – занимает ведущую роль во вспомогательной терапии. При процедурах улучшается кровообращение, возвращаются на места смещенные диски, устраняются воспалительные процессы и исчезают застойные явления (улучшаются обменные процессы). Кроме общего массажа, дополнительно проводится баночный, точечный и пр.
    Лечение физиотерапией

Используется при патологической подвижности верхнего отдела позвоночника в экстренных случаях, когда заболевание нарушает нормальную функциональность работы внутренних органов и может вызвать паралич.

Операционные вмешательства требуются:

  • при образовании подвывиха на фоне нестабильности;
  • кратковременных периодах ремиссии и частых обострениях заболевания;
  • консервативные методы лечения вызывают индивидуальную непереносимость;
  • стойкой симптоматики, без видимого улучшения на протяжении всего периода лечения (при сочетанности с грыжей диска, компрессии нервных волокон, синдроме длительного сдавления и пр.).
    Фиксация позвонков

Нестабильность шейного отдела позвоночника

При проведении операции поврежденный шейный позвонок фиксируется с помощью специальной пластины, предотвращающей дальнейшее смещение, с полным сохранением подвижности.

Подвижность пораженного отдела значительно снижается, а мышцы шеи ослабевают без постоянных тренировок в момент лечения нестабильности (при ношении специального закрепляющего воротника). Для восстановления частично утраченных функций в период жесткой фиксации шейной зоны необходимо проводить специализированные упражнения.

Изначально занятия физкультурой проводятся под присмотром физиотерапевта, а после успешного освоения комплекса – в домашних условиях. Полный курс лечебной гимнастики проходит от полугода до полутора лет и направлен на восстановление подвижности и стабилизации функций мышц шеи и отдела верхнего плечевого пояса.

Самоизлечение при патологии в шейном отделе позвоночника невозможно, но заболевание является обратимым процессом. При правильно подобранном варианте терапии, тщательном исполнении всех назначений лечащего врача, регулярных занятиях рекомендуемой лечебной гимнастикой и обращении к квалифицированному мануальному терапевту шансы на благоприятный исход заболевания значительно увеличиваются.

Признаки, выявление которых может означать нестабильность в шейном отделе:

  • Периодически возникающая боль. После физических нагрузок неприятные ощущения усиливаются;
  • Обратите внимание на симптомы нестабильности в шейном отделеБыстрое наступление слабости, утомления;
  • Ощущается спазм мышц в области шеи;
  • Онемение, подергивание конечностей;
  • Сильная головная боль, шум в ушах. Появляется из-за сдавливания нервных корешков;
  • Повышение или понижение артериального давления;
  • Боль стихает, когда шея находится в фиксированном положении и голова наклонена в сторону;
  • Внешне заметно искривление шейного отдела;
  • Ухудшение зрения;
  • Уменьшение подвижности шейного отдела или чрезмерное увеличение амплитуды движения.

Нестабильность шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

При обращении к врачу специалист начинает осмотр с пальпации пораженного участка. Выясняется место локализации боли. После врач назначает сдачу анализов крови для выявления степени воспалительного процесса в организме и для определения возможной недостачи элементов, отвечающих за нормальное развитие хрящевой и костной ткани.

Дается направление на прохождение рентгенологического исследования шейного отдела. На снимках видны негативные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках.

Полную картину заболевания показывают результаты МРТ. После расшифровки снимков врач может сказать, насколько сильно изношена хрящевая ткань, выявить протрузии, грыжи, определить места защемления нервного волокна.

Курс лечения включает в себя несколько составляющих: прием лекарственных препаратов для улучшения циркуляции крови, восстановления хрящевой ткани, курсы массажа и комплексы упражнений лечебной физкультуры.

Если не наблюдается улучшение, единственным способом избавления от боли является хирургическое вмешательство, применяется редко, обычно операции характерны для случаев, когда пациент не обращается в лечебное учреждение до последнего момента, терпит боль, занимается самолечением.

Препараты

НПВС Прием нестероидных противовоспалительных препаратов направлен на снижение и снятие болевых ощущений. Продолжительность курса и точную дозировку назначает лечащий врач, не стоит заниматься самолечением, во избежание негативных последствий.
  • «Месипол»;
  • «Мелбек»;
  • «Мирлокс».
Миорелаксанты

Нужны для избавления от спазма в мышцах шеи, они обладают свойством расслаблять мышцы.

Хондопротекторы Для восстановления хрящевой ткани.
  • «Мукосат»;
  • «Структум»;
  • «Хондрогард».
Препараты с содержанием витамина Д Помогает укрепить костную ткань, восполнить недостаток нужных элементов.
  • «Этальфа»;
  • «Оксидевит»;
  • «Альфа Д3-Тева».
Комплексы, содержащие витамин В Для восстановления нервного волокна.
  • «Доппельгерц Актив»;
  • «Мильгамма»;
  • «Нейрорубин».

Применяется, когда другие методы не приносят положительного результата. Выполняется методом переднего или заднего спондилодеза. Для улучшения состояния применяют комбинацию из заднего и переднего способа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что лучше для позвоночника хондроитин или глюкозамин

Используют костный трансплантат, он нужен для ограничения подвижности позвонков. Восстановление занимает несколько месяцев, возможны осложнения. После операции пациент находится под присмотром группы врачей, следящих за его самочувствием.

Операция по фиксации позвонков — спондилодез

ЛФК и массаж

Процедура массажа позволяет увеличить кровоток, снять лишнюю нагрузку с позвонков, повысить тонус мышц. Процедура выполняется специалистом. Количество сеансов массажа обговаривается индивидуально. Среднее время одной процедуры 8-10 минут. Движения должны быть плавными, не причинять неприятных ощущений.

Укрепить действие массажа поможет выполнение упражнений ЛФК. Подбирается индивидуально для каждого пациента. Учитывается степень заболевания, возраст, пол, наличие других заболеваний.

Движения не должны быть резкими, упражнения выполняются плавно, не спеша. Цель лечебной физкультуры состоит в создании мышечного корсета шеи, равномерного развития мышц шейной области.

Симптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.

Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
  • тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
  • ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.

По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:

  • снижение остроты зрения;
  • субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
  • приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
  • вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента.

Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

  1.  Положить ладонь на лоб, и напряжением мышц шеи давить на нее – 3 раза по 7 секунд. Перенести руку на затылок и надавливать в таком положении столько же раз.
  2. Положить ладонь на правый висок – давить на ладонь 3 раза по 7 секунд. Проделать это же упражнение на левой стороне.
  3. Держим голову и надплечья прямо – делаем поворот головы на максимально возможный угол в одну и другую сторону – делаем 5 раз.
  4. Наклоняем голову так чтобы ухом дотронуться до плеча – 5 раз в каждую сторону.

Факторы риска

Повышение вероятности появления патологической подвижности в шейном отделе позвоночного столба и ухудшение уже имеющейся начальной фазы заболевания обусловлено:

  • недостаточным питанием тканей верхнего позвоночного отдела – ухудшение кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижный образ жизни, избегание физических упражнений, авитаминоз, нарушение обмена веществ на фоне излишнего веса;
  • искривления в виде кифоза, сколиоза, привычной сутулости у подростков и взрослых, повышающих нагрузки на район шейного отдела;
    Искривление позвоночника
  • несоблюдение рекомендованных физиотерапевтических упражнений, манипуляций во время восстановительного послеоперационного периода после оперативного вмешательства;
  • эндокринные нарушения.

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Последствия

Как врач ставит этот диагноз

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Чем опасна нестабильность шейных позвонков? Последствия недуга у взрослых

  • болезненные ощущения в шее;
  • частые мигрени;
  • головокружения;
  • дискомфортное положение головы, трудности найти расслабляющую позу для сна.

Список, включающий в себя только эти симптомы, чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Люди среднего возраста, помимо перечисленных признаков, ощущают на себе еще и многие другие проявления болезни:

  • боли, носящие ирритативный характер (проникающие боли, когда нестабильность шейного отдела вовлекает нервы и их окончания, что чревато возникновение неприятных ощущений в руках, пояснице и ногах);
  • деформации позвоночного столба (физическое смещение позвонков или дисков между ними);
  • изменения количества физиологичных движений шейных позвонков (патологическим считается как уменьшение, так и увеличение подвижности);
  • нестабильность позвонков шеи, возникающая после физической активности или чрезмерной нагрузки (особенно актуально для детей, проходящих период активного роста);
  • повышенный тонус мышц, спастический синдром (выражается возрастающей усталостью мускулатуры этого отдела позвоночника).

Помимо стандартных проявлений клинической картины заболевания, гиперподвижность шеи имеет и неврологические симптомы:

  • Прострелы или другие проявления корешкового синдрома;
  • Заметное снижение силы мускулатуры шеи, уменьшение подвижности сустава, который имеет прямое отношение к пораженной мышце;
  • Онемения, подергивания, парезы обусловлены компрессией спинного мозга.
Последствия нестабильности шейного отдела позвоночника

У взрослых нестабильность ШОП может привести к образованию остеофитов

Неприятность встречается не часто, но доставляет пострадавшему массу неудобств, может стать причиной серьёзных патологий, вплоть до летального исхода.

Шейный отдел включает массу важных нервных окончаний, артерию, которая питает головной мозг, любые нарушения в этой зоне резко негативно сказываются на общем состоянии пациента. Вовремя обратитесь к медику, начните соответствующую терапию, снизив вероятность появления различных осложнений.<p>

Шейный отдел позвоночника важен для функционирования всего организма. Эта зона обладает абсолютно противоположными свойствами, что обеспечивает нормальное функционирование шейного отдела.

С одной стороны — мобильность, что позволяет человеку совершать круговые движения головой, поворачивать её в разные стороны. С другой стороны — стабильность шейных позвонков, которая сохраняется в различных положениях тела.

Нестабильность в этой зоне – явление редкое и опасное для жизни, требует незамедлительной терапии.

Нестабильность позвоночника в шейном отделе формируется на фоне различных негативных факторов:

  • травматические повреждения, в том числе, родовые травмы. Шейный отдел больше остальных подвержен различным повреждениям на фоне слабого и небольшого мышечного корсета, маленькими по размеру позвонками, их низкой прочностью;
  • течение дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе. Зачастую встречается шейный остеохондроз, который поражает межпозвонковые диски, приводя к патологическим изменениям;
  • проведение оперативного вмешательства в шейной зоне. Послеоперационная нестабильность встречается нечасто, формируется в результате нарушения целостности костных комплексов во время манипуляций. Усугубляют ситуацию физические нагрузки в послеоперационный период;
  • неправильное формирование тканей позвоночника во время внутриутробного развития;
  • дегенерация межпозвонкового диска на фоне чрезмерных физических нагрузок.

Перед началом терапии важно выяснить негативный провоцирующий фактор, иначе рецидива патологии не избежать.

Симптоматика

Чрезмерная подвижность шейного отдела проявляется массой специфических симптомов:

  • изначально пациент жалуется на периодически появляющиеся боли в шейной зоне. Со временем они становятся продолжительнее, усиливаются после нагрузок. Причиной дискомфорта становятся мышцы, находящиеся в состоянии спазма, компрессионные нервные окончания;
  • выраженность симптомов зависит от возраста, индивидуальных особенностей, степени поражения шейной зоны. В большинстве случаев к болевому синдрому присоединяются головные боли, головокружения. Боли могут распространяться за затылочную область, лопатки, верхние конечности, кисти и пальцы рук;
  • нарушения чувствительности сопровождаются подёргиванием верхних конечностей, онемением, проблемами с кровообращением;
  • прострелы, радикулит – неотъемлемая часть нестабильности шейной зоны позвоночника. Мышечная ткань находится в постоянном напряжении, что способствует прогрессированию патологического процесса.

Классификация

Нестабильность позвоночника (не только шейной зоны) делят на несколько видов, в зависимости от негативного фактора, который вызвал патологическое состояние:

  • посттравматический вид. Нестабильность позвонков образуется в результате ранее перенесённой травмы (вывихи, подвывихи, переломы позвонков);
  • послеоперационный вид. Чрезмерная подвижность шейных позвонков образуется на фоне оперативного вмешательства в этой зоне;
  • диспластический. Появляется на фоне анатомически неправильного строения позвоночного столба в шейном отделе;
  • дегенеративный. Формируется в результате течения дегенеративно-дистрофических процессов, например, остеохондроза.

Обратите внимание! Самостоятельно пытаться избавиться от неприятности категорически запрещено. Важно своевременно обратиться к специалисту, ведь в запущенных ситуациях помочь пострадавшему достаточно трудно.

Диагностика

Выяснить точную причину дискомфорта помогут специфические диагностические манипуляции:

  • осмотра пациента, пальпация области локализации патологического процесса;
  • рентгенография в нескольких проекциях (для выяснения степени повреждения шейных позвонков в различных положениях тела);
  • наличие острых болей, длительное течение патологии обязывает врачей провести ряд дополнительных исследований (МРТ, КТ) для оценки степени повреждения сосудов, нервных тканей, мышц.

В большинстве случаев чрезмерная подвижность позвонков в шейном отделе у малышей является результатом родовой травмы. Доказана чёткая связь между родовой деятельностью и поражением шейной зоны.

Зачастую причиной патологического процесса выступают следующие негативные факторы:

  • разворот головки плода вокруг оси на большой градус (до 180);
  • крупный плод (более трёх с половиной килограммов);
  • наличие у женщины узких родовых путей;
  • стремительные роды, недостаточная родовая деятельность;
  • ошибки врачей (чересчур сильное потягивание плода за головку). Патологический процесс сопровождается характерным хрустом позвоночных дисков. В большинстве случаев такая ситуация наблюдается при использовании акушерских щипцов.

В более позднем возрасте причинами нестабильности шейных позвонков выступают травмы, сильные удары в эту область.

В случае обнаружения родителями нарушения двигательной активности, сонливости, кривошеи, других признаков неприятности, важно вовремя обратиться к доктору.

На нестабильность шейного отдела может указывать несвойственная вспыльчивость, нервозность ребёнка, нарушения сна.

Патологический процесс ускоряет течение остеохондроза, приводит к формированию артроза суставов. Болевой синдром становится всё сильнее, сопровождается пациента не только при подъеме тяжестей, других физических нагрузках, отмечается постоянно (утром ощущается острее, чем вечером).

Отсутствие терапии приводит к ухудшению слуха, зрения, нарушается сон, появляются проблемы с координацией.

Человек постоянно жалуется на вялость, появляется излишняя тревожность, что мешает работать в привычном режиме.

В отдельных ситуациях организм пытается компенсировать нестабильность позвонков путём разрастания остеофитов. При таком состоянии боли стихают, но шейная зона теряет свою подвижность.

Опасность чрезмерной двигательной функции шейных позвонков в том, что патология отлично маскируется под другие недуги, может протекать в скрытой форме.

Только комплексный подход к заболеванию поможет выяснить причину патологического состояния, предупредить серьёзные осложнения, в том числе инвалидизацию пациента, летальный исход.

В большинстве случаев медики предпочитают использовать консервативные методики лечения. Операция требуется в запущенных случаях, когда другие способы не дали нужного терапевтического эффекта.

Консервативная терапия включает несколько аспектов:

  • предотвратить смещение позвонков в шейной зоне поможет специальный поддерживающий корсет. Изделие положительно влияет на самочувствие пациента, купирует болевые симптомы. Подобрать нужный шейный воротник Шанца поможет доктор, учитывая особенности течения патологического процесса, наличие сопутствующих болезней;
  • приём обезболивающих медикаментов. В отдельных случаях для терапии применяют новокаиновые блокады позвоночника. В отношении чрезмерной подвижности шейных позвонков используют НПВС;
  • физиопроцедуры (магнитотерапия, иглоукалывание, лазерное облучение). Лечебный массаж также позволяет справиться с неприятностью;
  • вытяжение позвоночника. Манипуляции должны проводиться опытным медиком, иначе ситуация может усугубиться.

Гимнастика и ЛФК

Комплекс ЛФК подбирает медик. Выделяют несколько эффективных упражнений:

  • руки поставьте на пояс, плечи медленно поднимайте вверх, затем отведите их назад, при этом попытайтесь соприкоснуться локтями между собой. Выполните несколько повторов упражнения;
  • используйте эластичную резинку. Закрепите один конец на поверхности, сядьте на стул, другой обверните вокруг головы, покачивающими движениями начните отклоняться назад;
  • подбородок прижмите к грудипостепенно перекатывайтесь по ней. Выполняйте все манипуляции неспешно.

Стабилизировать позвоночник при помощи операции медики рекомендуют в следующих случаях:

  • выраженный болевой синдром, который трудно поддаётся купированию или пациент не переносит выписанные медикаменты;
  • наличие осложнений (компрессия нервных волокон, межпозвоночная грыжа, подвывих позвонков);
  • непродолжительная продолжительность ремиссии, частые обострения патологического состояния.

В отношении нестабильности шейных позвонков используют метод под названием спондилодез (передний и задний).

Чем опасна нестабильность шейных позвонков? Последствия недуга у взрослых

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народные методы лечения грыжи белой линии живота

Но последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.

Систематичные микроповреждения при нестабильности приводят к дегенерации. Возникают необратимые изменения:

  • с деформацией и постоянным смещением позвонков,

  • разрушением дисков,

  • спондилоартроз,

  • остеохондроз.

Сдавление спинного мозга или нарушение его кровообращения – самые грозные осложнения нестабильности шейного отдела позвоночника. Возникает спинальный синдром с поражением разных проводящих путей. При этом возможны периферические параличи конечностей (параплегия, тетраплегия), нарушения чувствительности, тазовые расстройства.

Повреждения нервных корешков приводят к атрофическим процессам в мышцах шеи, надплечья, руки и области лопатки.

Выраженный синдром позвоночной артерии вызывает ишемию задних отделов головного мозга и ствола, возможен инсульт в этих зонах. Цефалгия и нарушения координации движения становятся постоянными, ухудшается сон.

  • с деформацией и постоянным смещением позвонков,

Нестабильность ШОП у детей

Причинами НШОП у детей являются родовые травмы вследствие стремительной родовой деятельности, обвития шеи плода пуповиной, застревание ребеночка в половых путях матери, родоразрешение при помощи акушерских щипцов и многое другое.

Родители начинают замечать, что их ребенок стал более беспокойный, нервный, раздражительный, мало говорит, имеет плохую память, не фокусирует свое внимание на теме разговора.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей результат: родовых травм, обвития пуповиной, нарушения в развитии и т.д. Сразу определить нестабильность практически невозможно, симптомы появляются к 4-м годам.При нестабильности шейных позвонков у ребенка проявляются следующие симптомы:

  • Ухудшение памяти;
  • Нервозность;
  • Беспокойство;
  • Рассеянное внимание.

Если Вы заметили у  ребенка такие симптомы необходимо идти к специалисту для осмотра и прохождения комплексного медицинского осмотра.Нестабильность шейного отдела у детей при правильном лечении хорошо поддается корректировке.

Детская НШОП требует внимания родителей и длительного лечения. В основе заболевания – родовая травма из-за патологий родовой деятельности.

Основными причинами могут стать:

  • затяжные роды;
  • стремительное деторождение;
  • обвитие пуповиной.

Во время раннего отхождения вод плод претерпевает давление, что чревато осложнениями. Во время интенсивных схваток младенец стремительно появляется на свет и может получить травму шеи. Пуповина, обвитая вокруг шеи, вредит связкам и может статьи причиной смещения позвонков.

Лечение малыша посредством массажей, физиотерапии сглаживает отклонения. В условиях нестабильности ШОП артерии сдавливаются, поэтому со временем ребенок начнет жаловаться на боли. Увеличение нагрузок с приходом в школу отражается на самочувствии ребенка: он становится неусидчивым, быстро устает, плохо запоминает материал.

При неврологическом осмотре можно выделить характерные симптомы болезни. Сужение глазной щели и зрачка, легкое западание глазного яблока свидетельствуют от родовой травме шеи. При осмотре расположения головы врач увидит явления детской кривошеи. Во время пальпации можно прочувствовать напряжение надплечных мышц.

Мышцы могут быть ассиметрично развиты – одна слишком развита, а другая плохо прощупывается. Остистые отростки вверху шеи при надавливании могут вызывать боль. Мероприятия для лечения детей проводят комплексно.

Пара посещений остеопата или массажей не дадут надежного результата. Цель лечения – устранение препятствий для тока крови по артериям столба. Таким образом, улучшенное питание мозга приведет к интенсивному развитию.

Остеопатия позволяет поставить позвонки на место, устраняет избыточное давление. Ребенку нельзя кувыркаться и прыгать после сеанса, а от физкультуры в школе его освобождают. Воротник Шанца следует носить в течение дня. Регулярное выполнение упражнений ЛФК поможет вернуть мышцы в исходное состояние.

Массаж традиционный помогает расслабить напряженные мышцы, улучшает микроциркуляцию. Улучшить статику позвоночника помогут плавание, гимнастика. В период лечения невропатолог назначает ноотропы, успокоительные и сосудорасширяющие медикаменты.

Ультразвуковая доплерография подтверждает, что нестабильность ШО влияет на питание мозга, поэтому следует избавляться от недуга еще в детстве. В противном случае, ребенка ожидают головокружения, мигрени и шейный остеохондроз.

Анатомические и функциональные особенности шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и является самым подвижным. Первый шейный позвонок имеет особенное строение и название — атлант (С1). У этого позвонка отсутствует тело и межпозвоночный диск.

Состоит атлант из двух дужек (передней и задней), которые выступают ограничителем просвета позвоночного канала и соединяются между собой боковыми костными утолщениями. На верхней поверхности атланта имеются вогнутые суставные элементы — отростки, соединяющиеся с мыщелками затылочной кости.

Следующий, второй шейный позвонок получил название эпистрофей или аксис (С2). У него есть тело позвонка, переходящее в зубовидный отросток, и отсутствует межпозвоночный диск. Зубовидный отросток выступает вверх, соединяется с внутренней поверхностью передней дужки атланта и образует сустав.

Атлант и аксис соединяются между собой тремя суставами: двумя боковыми и одним средним. При объединении этих трех суставов образуется комбинированный сустав, который позволяет производить вращательные движения головой.

У других пяти позвонков есть тело позвонка, выполняющее опорную функцию. Эти позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками, которые выполняют функцию амортизаторов позвоночного столба. Позвонки окружены связками, мышцами, нервами и кровеносными сосудами.

Стабильность и мобильность шейного отдела

Данный отдел позвоночника обладает противоречивыми свойствами подвижности (мобильности) и стабильности. Под мобильностью понимается способность совершать различные виды движений (сгибание, разгибание, боковые наклоны, круговые движения) головой.

Под стабильностью понимают способность позвоночника при физиологических нагрузках, поддерживать соотношения между позвонками, оберегающие его от деформации и различных болевых ощущений. Стабильность позвоночника напрямую зависит от стабильности отдельных его сегментов.

Позвоночным сегментом принято называть два смежных (находящихся рядом) позвонка, которые соединены между собой межпозвоночным диском.

Нестабильность позвоночника (НП).

Нестабильностью называют функциональные отклонения, патологическую (ненормальную) подвижность в позвоночном сегменте. К таковым относят: появление новых степеней свободы движений, увеличение амплитуды движений. Смещение позвонков является одним из основных показателей НП.

— посттравматическая – нестабильность появилась после перенесенной травмы позвоночника (перелом, вывих позвонков).

— дегенеративная – развивается на фоне происходящих дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике (например, при остеохондрозе).

— послеоперационная – развивается, вследствие нарушения целостности опорных структур позвоночника, происходящие, как правило, после хирургического вмешательства, чаще после ламиэктомии (операции, направленной на прекращение сдавливания спинного мозга, а также одного или нескольких нервных корешков).

— диспластическая – появляется на фоне неправильного формирования (изменение размера, строения, формы) тела позвонка, связок позвоночника, межпозвоночного диска или межпозвоночных суставов.

— травмы (спортивные, ДТП и др.);

— остеохондроз позвоночника (подразумеваются дегенеративно-дистрофические изменения, отмечающиеся в позвоночнике);

Нестабильность шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

— врожденная аномалия развития межпозвоночного диска.

— Ирритативная боль (боль, вызванная раздражением нервов или их центров) — носит периодический характер и усиливается после физической нагрузки. Возникновение болевых ощущений происходит из-за рефлекторного напряжения (спазма) шейных мышц.

— Нарушение стабильности позвоночника при воздействии на него внешних физиологических нагрузок.

— Деформация позвоночника – патологическое разрушение элементов позвоночника или перемещение позвонков.

— Несостоятельность опорных комплексов, которые защищают спинной мозг от раздражения и предохраняют позвоночник от деформации.

— Нарушение или ограничение движений в шейном отделе.

  • корешковый синдром (прострелы, радикулит),
  • мышечно-нейродистрофический синдром (снижение мышечной силы, болезненность при прощупывании пораженной мышцы, снижение объема движений в суставе, в функционировании которого участвует пораженная мышца),
  • спинальный синдром – возникает при сдавлении спинного мозга или нарушении его кровообращения (нарушение чувствительности, подергивания, онемение или слабость в руках и ногах, парезы).

— Напряжение мышц шейного отдела. На начальной стадии заболевания возникает повышенный тонус мышц, который приводит к их переутомлению. Позже происходит нарушение кровообращения в мышцах, снижение тонуса и гипотрофия (уменьшение кровоснабжения и питания).

— сбор анамнеза (опрос пациента);

— рентгенологическое исследование в боковой проекции и функциональные рентгенограммы (в положении максимального сгибания и разгибания).

1. Консервативное лечение – назначается при отсутствии выраженного болевого синдрома и спинальной симптоматики.

— щадящий режим (отсутствие высоких нагрузок на позвоночник и шею);

— ношение мягкого или жесткого воротника;

— прием нестероидных противовоспалительных препаратов (обычно в таблетированных формах);

— обезболивающие препараты, а при обострении болевого синдрома применяют новокаиновые блокады;

— лечебная физкультура (разрабатывается спецкурс с акцентом на упражнения для шеи и плечевого пояса);

— мануальная терапия, направленная на укрепление мышц позвоночника (по показаниям);

— физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез);

2. Оперативное лечение направлено на восстановление стабильности позвоночника и декомпрессию (снижение сдавливания) нервных структур.

— сохраняется выраженный болевой синдром в течение 1-1,5 месяцев, несмотря на проводимое лечение;

— непереносимость лекарственных препаратов и физиопроцедур, необходимых при проведении консервативного лечения;

— сохраняется стойкий спинальный и корешковый синдромы, вызванные сдавлением нервных структур;

— подвывих позвонка на фоне нестабильности.

Для восстановления стабилизации позвоночника используют метод переднего или заднего спондилодеза.

Спондилодез – это оперативное вмешательство с использованием костного трансплантата, который устанавливается между смежными позвонками для создания их неподвижности.

Отличия мобильности от нестабильности

 Мобильность – это возможность совершать различные движения с сохранением постоянства структуры.

Несмотря на различные изменения положения головы и шеи, линия остистых отростков остается плавной, центральные оси позвонков не смещаются относительно друг друга, а спинно-мозговой канал имеет постоянный диаметр. Мобильность осуществляется за счет межпозвоночных дисков.

Волокна фиброзной оболочки дисков, связки и суставы между отростками позвонков поддерживают целостность и однородность позвоночника, точное взаимное соответствие положения структур на разных уровнях. А многочисленные мышцы, особое соединение 1 и 2 позвонков друг с другом и упругие диски позволяют совершать разнообразные движения, не деформируя позвоночник.

Нестабильность позвоночника – это патологическая подвижность костных структур. Состояние это функциональное, то есть нестабильность проявляется при движениях. Стационарное смещение позвонка не относится к данной патологии.

девушка держится за шею

А вот если при поворотах или наклонах головы происходит ротация, передвижение, наклон тела позвонка относительно общей оси с развитием определенных симптомов, то говорят о нестабильности шейного отдела позвоночника.

Этиология

Нестабильность может быть вызвана травмой, дисплазией, дегенерацией или появиться после операции.

Травмы – это не только переломы и переломовывихи тел и дужек позвонков. Гораздо чаще встречаются растяжения связок. К этому приводят:

  • резкие движения при торможении транспорта (хлыстовая травма шеи),
  • при занятиях спортом (особенно групповыми его видами),

Часто они не диагностируются вовремя. Возможно и компрессионное повреждение с деформацией тел позвонков.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у грудничков тоже посттравматической природы. Повреждения возникают в процессе родов. Они могут быть получены при некоторых видах акушерского пособия (ручное извлечение головки, наложение щипцов и вакуум-экстрактора), аномалиях родовой деятельности и оперативном родоразрешении.

Операции приводят к нарушению целостности и упругости связок, компенсаторно меняется объем движений в смежных отделах.

Симптомы нестабильности позвоночника

Диспластическая нестабильность шейного отдела позвоночника появляется при аномалиях строения тел позвонков и пульпозных ядер дисков, при врожденной слабости связочного аппарата. Дисплазия отмечается также в других костях, что приводит к аномалиям развития неба, зубов, лицевого черепа, надплечий, к асимметрии тела.

Возможно недоразвитие 1 и 2 позвонков (атланта и аксиса). При этом имеется неполноценность затылочноатлантоаксиального сочленения, обеспечивающего более половины всех возможных движений в шее.

Дисплазия может привести к эксцентричному положению ядра в межпозвоночном диске или к появлению угла между замыкательными пластинками позвонков. В итоге нагрузка распределяется неравномерно, что растягивает и травмирует поддерживающие связки, приводя к смещению костных структур.

Дегенеративные процессы чаще всего вызваны остеохондрозом.

  • Нарушается целостность и упругость дисков,
  • неравномерно снижается их высота и амортизирующая способность.
  • Появляющиеся костные разрастания приводят к ограничению движений, для компенсации чего в соседних отделах возникает гипермобильность. От этого связки растягиваются, позвонки меняются, нестабильность нарастает и дает все больше осложнений.

Какая бы ни была причина, признаки нестабильности позвоночника будут сходными.

  • резкие движения при торможении транспорта (хлыстовая травма шеи),

  • при занятиях спортом (особенно групповыми его видами),

  • падениях.

Клинические проявления

Симптомы нестабильности шейного отдела вызваны изменениями в разных системах. В процесс вовлекаются:

  • опорно-двигательная система (кости, диски, суставы, связки и мышцы);
  • нервные структуры (корешки, спинной мозг, нервные ганглии);
  • сосуды (питающая головной мозг позвоночная артерия и артерии, идущие к спинному мозгу).

Поэтому возможными признаками являются:

  • нарушения чувствительности и парезы,
  • вегетативные симптомы и синдромы,
  • проявления со стороны головного мозга.

Боль возникает вследствие дегенеративных и воспалительных процессов, при вовлечении нервных корешков, при мышечном напряжении.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спондилит позвоночника иего лечение

Имеющиеся изменения в костях и суставах приводят к асептическому воспалению и дают боль при движениях. Также появляется мышечное напряжение защитно-компенсаторного характера. Возникают ирритативные и мышечно-тонические симптомы.

Смещение позвонков при движениях приводит к деформации естественных каналов, содержащих спинной мозг, отходящие от него корешки и нервы, а также парную позвоночную артерию, питающую мозжечок, затылочные доли и ствол мозга.

При вовлечении симпатической нервной цепочки возникают:

  • изменения артериального давления,
  • асимметричные вегетативные расстройства.
  • возможны преходящие синдромы Горнера,
  • верхнего шейного симпатического узла,
  • Барре-Лье (шейной мигрени),

Поражение нервных корешков дает боль и выпадение функций иннервируемых ими органов. Боль ощущается в шее и отдает в темя, затылок, лопатку, надплечье. Появляются онемение и слабость в определенных зонах плечевого пояса и руки.

Острая компрессия корешка вызывает прострел – односторонний резкий мышечный спазм. Сильная боль сопровождается выраженным напряжением мышц, голова принимает вынужденное положение.

Затруднение тока крови по позвоночным артериям ухудшает питание задних отделов головного мозга (синдром позвоночной артерии). Поэтому есть связь нестабильности шейного отдела позвоночника и головокружения, которое возникает при поворотах головы и сопровождается головной болью и другими симптомами.

Так как повороты и наклоны головы ухудшают самочувствие, человек щадит пораженную область, снижая объем движений.

При осмотре могут быть выявлены:

  • стигмы дисплазии соединительной ткани,
  • неровность линии остистых отростков при движениях в шее,
  • ограничение активных движений (щадящий режим нагрузки) с функциональными блокадами и напряжением мышц,
  • синдром позвоночной артерии.
  • боль,

  • ограничение движений,

  • нарушения чувствительности и парезы,

  • вегетативные симптомы и синдромы,

  • проявления со стороны головного мозга.

  • изменения артериального давления,

  • сердцебиение,

  • асимметричные вегетативные расстройства.

  • возможны преходящие синдромы Горнера,

  • верхнего шейного симпатического узла,

  • Барре-Лье (шейной мигрени),

  • звездчатого узла.

Особенности в детском возрасте

У детей подвижность в шее выше, чем у взрослых. Это связано с анатомическими возрастными особенностями и большим процентом хрящевой ткани. При оссификации (окостенения) связок и хрящей подвижность уменьшается.

У грудничков нестабильность шейного отдела чаще всего является следствием родовых травм, но возможны и дисплазии. Меняется мышечный тонус в конечностях и туловище, возможно развитие кривошеи (мышечно-тонического синдрома), беспокойный сон, срыгивания, вегетативные нарушения. Ребенок предпочитает держать голову повернутой в одну сторону, лучше спит на этом боку.

Нестабильность шейного отдела позвоночника может привести к затруднению венозного оттока из черепа, что проявляется повышением внутричерепного давления. Следствием этого бывает задержка психомоторного развития и неврологические симптомы.

  • нарушение нормальной конфигурации, смещение, деформации тел позвонков;
  • невозможность выполнять привычный объем движений головой;
  • нарушенная несущая функция шейного сегмента позвоночника;
  • развитие характерного болевого синдрома и неврологических расстройств;
  • повышение тонуса мышц.
Головные боли при нестабильности ШОП

Нестабильность ШОП может проявляться головными болями и головокружениями

Среди симптомов шейной нестабильности выделяют:

  • появление ощущения неправильного или неудобного расположения головы;
  • наклоны и повороты шеей сопровождаются болью;
  • постепенно сон становится невозможным из-за чувства сильного дискомфорта;
  • недуг практически всегда сопровождается резкими головными болями и головокружением;
  • возможны скачки кровяного давления.

Детский позвоночник находится в стадии развития и не имеет межпозвоночного диска. Из-за такой особенности шейный отдел имеет большую амплитуду движения. Несформированные позвонки уязвимы, что может привести к их нестабильности и стать причиной острой кривошеи. Травматизм – основная причина нестабильности позвонков у детей.

Рентгенография для диагностики

Действия при родах, которые могут стать причиной нестабильности:

  1. Вялотекущая родовая деятельность или, наоборот, стремительные роды.
  2. Использование щипцов.
  3. Неправильный поворот головы.
  4. Сдавливание ребенка при узких родовых путях.
  5. Чрезмерное потягивание головы малыша акушером при вспоможении в родах.

Кроме родовых травм, ребенок может повредить позвонки в старшем возрасте при повышенной активности. Поэтому родителям следует обратить внимание на изменения в поведении, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания:

  1. Жалобы на боль в области шеи после сна, при длительном нахождении в одном положении (занятия в школе) или резких поворотах головы.
  2. При кривошее ребенок постоянно склоняет голову, принимая неестественное положение.
  3. Частые жалобы на головную боль.
  4. Серьезным сигналом является заметная асимметрия лица.

Комплексное лечение нестабильности шейных позвонков заключается в следующем:

  1. Для снятия напряжения с мышц шеи и правильной фиксации позвонков используется корсет Шанца.
  2. Восстановить полноценное питание поврежденных тканей поможет стимуляция нервных окончаний, применение лазерной и КВЧ-терапии(электромагнитное излучение).
  3. Чтобы восстановить нарушенное кровообращение, используют лазеропунктуру. В этом случае происходит воздействие на биологически-активные точки организма.
  4. Миостимуляция (процесс воздействия на мышцы импульсным током) послужит укреплению мышц плечевого и шейного участков.
  5. Лечебная физкультура и массаж помогут восстановить опорно-двигательную активность позвонков.

В комплексном лечении применяется стимуляция поврежденных тканей позвонков, нервных окончаний. Используют фонофорез (Доставка к органам лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Эффективность данного метода не доказана), электрофорез (электрокинетическое воздействие)и многое другое.

Необходимо, прежде всего, оградить ребенка от чрезмерных нагрузок на шейный отдел. Особенно строго стоит отнестись к этому в восстановительный период после лечения. Ребенку противопоказано:

  1. Выполнять физические упражнения, при которых возможно повторное смещение позвонков. К ним относятся кувырки, стояние на голове, прыжки, любые дополнительные нагрузки на позвоночник.
  2. Заниматься активными и травмоопасными видами спорта.
  3. Пользоваться слишком низкой или высокой подушкой для сна.
  4. Находиться на сквозняке, где можно получить воспаление мышц шеи или нервных окончаний.
  5. Массаж в области шеи, если он не специализирован под перенесенное заболевание.

Методы диагностики гиперподвижности шейного отдела

Диагностика нестабильности в шейном сегменте позвоночника реализуется стандартным путем, по уже наработанной схеме. В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:

  • сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
  • общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
  • дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания).
    Рентген ШОП

    Рентген ШОП покажет есть ли заболевание

Сбор анамнеза и осмотр дополняются обследованиями.

Диагностика основывается на обнаружении патологического смещения позвонков при движениях.

Упражнение для шеи

Основным методом является рентгенография с функциональными пробами и специальными укладками. Начальные признаки могут быть выявлены рентгенологом при хорошем самочувствии пациента. Так бывает на первой стадии, когда сила мышц еще удерживает позвонки.

УЗИ также более информативно при проведении проб, визуализируя изменения в мягких тканях и сосудах. Широко применяется у детей.

МРТ шейного отдела позвоночника

позволяет увидеть структурные изменения во всех тканях, выявляя аномалии строения и положения всех образований. Но нестабильность при этом не определяется, так как не фиксируются изменения при движениях.

  • качественный сбор анамнеза;
  • Осмотр пациента, пальпацию шеи;
  • Рентгенографические снимки в состоянии покоя и положении максимального сгибания;
  • Стандартные лабораторные анализы.

Часто снимков на рентген аппарате бывает достаточно только для диагностики несложных форм заболевания.

При острой необходимости может быть использован специальный контрастный состав.

  • Основным методом является рентгенография с функциональными пробами и специальными укладками. Начальные признаки могут быть выявлены рентгенологом при хорошем самочувствии пациента. Так бывает на первой стадии, когда сила мышц еще удерживает позвонки.
  • УЗИ также более информативно при проведении проб, визуализируя изменения в мягких тканях и сосудах. Широко применяется у детей.
  • МРТ шейного отдела позвоночника
    позволяет увидеть структурные изменения во всех тканях, выявляя аномалии строения и положения всех образований. Но нестабильность при этом не определяется, так как не фиксируются изменения при движениях.

Как лечить

Нагрузка на позвоночник при неправильном положении спины

При лечении нестабильности предпочтительны консервативные методы, направленные на компенсацию состояния. Операция показана при прогрессирующем течении с развитием компрессии нервных структур и сосудов, неэффективности проводимого лечения и стойкости симптоматики.

профилактика,

фиксация шеи при обострении состояния и физиотерапия.

Лекарства назначаются для уменьшения боли и облегчения неврологических симптомов. Возможен прием нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы В, нейротрофических препаратов, новокаина в виде блокад.

Рекомендован сон на полужестком матрасе и с подушкой, подушка не должна быть высокой и слишком мягкой.

Нельзя совершать вращения головой,

резкие наклоны,

движения в шее с сопротивлением и скручиванием.

недопустимы самостоятельные вытяжения.

При развитии боли или других симптомов рекомендован щадящий режим с поддержкой головы при помощи мягких или полужестких воротников.

Возможно проведение массажа по специальной технике, курсов мануальной терапии (на фоне регулярных укрепляющих мышцы упражнений), физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез).

При нестабильности шейного отдела обучение технике ЛФК желательно проводить под контролем инструктора. Упражнения направлены на формирование мышечного корсета для поддержки позвонков. Они не должны причинять боль, быть резкими, с нагрузкой или на пределе возможной амплитуды.

Для ограничения движений упражнения проводятся на специальном тренажере. В домашних условиях его можно заменить широким эластичным бинтом, сложенным петлей и фиксированным к стене на уровне лба сидящего человека.

Патология проявляется при движениях. Но прогрессирование процесса может вызвать необратимые изменения и серьезные последствия.

болевые ощущения

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Нестабильностью называются определенные физиологические изменения в структуре любого отдела позвоночника, при котором вариативность смещения составляющих его позвонков в ту или иную сторону превышает 3 мм. Расположение очага болезни серьезно влияет на выбранное лечение и врачебные рекомендации.

Шейный сегмент позвоночника более остальных подвержен подобным изменениям из-за особенностей строения позвонков, фасеточных суставов и межпозвоночных дисков — основных компонентов, отвечающих за нестабильность шейного отдела позвоночника.

Чаще всего недуг встречается у пожилых людей и детей подросткового возраста, что объяснимо с точки зрения естественной подверженности шейного отдела процессам, связанных с возрастными изменениями.

  • Нельзя совершать вращения головой,
  • движения в шее с сопротивлением и скручиванием.
  • недопустимы самостоятельные вытяжения.

При развитии боли или других симптомов рекомендован щадящий режим с поддержкой головы при помощи мягких или полужестких воротников Шанца.

неправильный угол позвонков

Своевременное и полное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника должно выполняться под надзором опытного врача.Нестабильность шейного отдела в лечении, которого используют множество методов:

  1. Использования воротника для шеи, выполняющего фиксирующую роль. Срок использования воротника составляет ориентировочно 2 месяца по 2 часа в день. Также одновременно назначают делать специальные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, подобранные специалистом  с учетом физических возможностей пациентов. Упражнения нужно делать обязательно, чтобы мышцы не атрофировались за время носки воротника, наоборот набирали силу.
  2. Кинезиология – позволяет вернуть позвонки на место, методом вытягивания позвоночника. После прохождения курса позвонки не редко приобретают нормальное положение.
  3. Щадящий режим при движении – пациенту необходимо контролировать свои движения шеей – никаких резких движений в виде поворотов или наклонов, все должно выполняется плавно и неспешно.
  4. Правильное питание – соблюдение баланса микроэлементов в пищи, т.е. разнообразная пища: морская рыба, свежие овощи, фрукты и т.д.
  5. Медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, кетонов и другие.
  6. Новокаиновая блокада применяется в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит облегчения, суть блокады заключается в том что в нервное окончание пораженного участка вводится новокаин и «отключает» этот  участок, принося облегчение от отсутствия боли. Также это помогает прояснить накладывающиеся друг на друга симптомы.
  7. Массаж и мануальная терапия – укрепит мышцы и связки, а мануальная терапия обеспечит правильное расположение шейного позвонка. Внимание, данные процедуры являются основными и важными!
  8. ЛФК при нестабильности – специалист подбирает и показывает, как делать упражнения при нестабильности шейных позвонков, обычно они легки и должны выполняться несколько раз в день, постепенно наращивая нагрузку.
  9. Физиотерапия – процедуры, которые несут в себе усиливающую функцию к ЛФК и массажу. Методы физиотерапии: магнитотерапия, электрофорез, иглотерапия, водные процедуры и т. д.
  10. Оперативное лечение – крайний случай, когда вышеперечисленные методы не приносят стойкого результата и существует угроза в нарушении функционирования органов человека. Суть метода заключается в проведении операции спондилодез, при которой нестабильность позвоночника ограничивается с помощью трансплантата.

При нестабильности позвонков не допускается заниматься самолечение, использовать народную медицину и ждать пока само “затянется” – лечение с опытным и квалифицированным врачом – единственный правильный выбор!