Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Общие сведения

Лордоз (от греч. lordos – согнувшийся, сутулый) – физиологическое или патологическое искривление позвоночника в переднезаднем направлении с выпуклостью, обращенной кпереди. Физиологический лордоз в норме формируется на первом году жизни.

Патологический лордоз может развиваться в любом возрасте вследствие врожденной или приобретенной патологии позвонков, тазобедренных суставов, мышц спины, ягодиц и бедер. Сопровождается болями и нарушением осанки.

В тяжелых случаях может затруднять работу внутренних органов. Лечение лордоза чаще консервативное. При выраженной патологии и/или прогрессировании патологического лордоза может потребоваться операция.

Лордоз

Лордоз

Под грудным лордозом подразумевают неестественный изгиб позвоночного столба. Врачи выделяют два варианта патологии по этиологическому фактору:

  1. Врожденного – болезнь связана с аномалиями внутриутробного развития или травмами в родах. В результате деформации сужается грудная клетка, что проявляется в период роста, и приводит к ухудшению самочувствия. Сдавлению подвергаются легочный, сердечный отдел, что относится к прямым угрозам для жизни пациента.
  2. Приобретенного – на начальных стадиях присутствует небольшое изменение изгиба в позвоночном столбе на уровне грудного отдела. Изначально кривизна стремится к нулевой отметке, наблюдается выравнивание позвоночника. В дальнейшем формируется нестандартный изгиб вперед, при сложных случаях отклонение заметно при визуальном осмотре.

Вторичное деление недуга проходит в соответствии с причинами, его спровоцировавшими: Первичного типа – проблема связана с патологическими процессами, которые проходят в позвоночном столбе.

К ним относят разрушение хрящевой, костной ткани. Вторичного типа — недуг возникает при травмах других участков, продолжительном постельном режиме. У отдельных пациентов патология связана с нарушением сгибательной функции сочленений, ограничением их подвижности.

Разделение по симптоматическим признакам:

  • нефиксированной формы – легкое поражение, с полным сохранением подвижности, физической активности;
  • частично фиксированной – отклонения провоцируют ограничения при наклонах в любую сторону;
  • фиксированной – болезнь не позволяет сохранить стандартное положение корпуса, большинству больных необходима хирургическая помощь.

Деление по тяжести процесса представлено:

  • гиперлордозом – со значительным искривлением позвоночного столба;
  • гиполордозом – небольшим отклонением от стандартных нормативов.

Источники развития

Существует несколько причин развития нарушения осанки в грудном отделе позвоночника. Грудной лордоз может развиваться при отсутствии достаточных физических нагрузок на мышцы спины. Способствуют искривлению различные патологии хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Грудной лордоз может сформироваться у женщин хрупкого телосложения с астеническим типом костного скелета. Провокационными факторами могут послужить беременность, ношение грудного ребенка на руках, большие молочные железы.

Нередко подобная патология осанки выявляется у пациентов, которые вынуждены длительное время провести в лежачем положении. Например, после компрессионного перелома позвоночника, инсульта и других тяжелых патологий.

Как правило, данный тип искривления осанки является сочетанной патологией, сопровождающейся кифозами в ниже и выше расположенных отделах.

Лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволяет не допустить дальнейшего прогрессирования патологии и предупредить развитие осложнений, в том числе и сдавливание органов грудной клетки.

Патологический и нормальный лордоз

​Множественный лестничный псевдоспондилолистез (уменьшение стабильности межпозвоночных дисков).​

Нормальный

​С учетом локализации выделяют две основные формы лордоза:​

​Меры профилактики лордоза эффективны не только в детском возрасте, но и при выполнении сидячей работы, а также при наличии заболеваний позвоночника:​

​облегчения боли, снижения нагрузки на пораженный отдел позвоночника и формирования правильной осанки могут включать:​

​Нормальную и постоянную двигательную активность​

​, в свою очередь это создает предпосылки к травматизации рядом расположенных тканей, мышц, сосудистого пучка и самого спинного мозга.​

​По форме лордозы позвоночника подразделяются на:​

Причины развития лордоза

​компенсаторно развивается сильный кифоз грудного отдела позвоночника;​

Первичный

  • ​Более подробную картину можно получить на​
  • ​Если изгиб стал более выраженным, и появились характерные изменения осанки.​

Вторичный

  • ​Болезнь Кашина-Бека – тяжело протекающее заболевание с нарушение формирования костной ткани;​
  • ​Выпадения дисков.​
  • ​Шейного отдела позвоночника.​
  • ​В любой ситуации соблюдать правильную осанку.​
  • ​ношение специальных корсетов, бандажей;​
  • ​. Человек постоянно должен двигаться, при сидячей работе должны быть перерывы для разминания мышц.​
  • ​При поясничной сглаженности часто меняется нормальное расположение кишечника.​

Симптомы

​Физиологические​

​деформируется грудная клетка, выдвинутые вперед плечи вызывают изменение положения диафрагмы, из-за этого плохо работают лёгкие и сердце;​

​рентгенограмме​​В таком случае речь идет о гиперлордозе, если же происходит выпрямление физиологических изгибов позвоночника, то можно говорить о гиполордозе.​​Бурный рост позвоночника в подростковом возрасте в сочетании со слабостью мышц спины.​

​Межпозвоночные грыжи.​

​Поясничного отдела позвоночника.​

​Создать оптимально организованное рабочее место, соответствующее всем необходимым требованиям.​

Локализация

​сон на ортопедических матрасах;​

  1. ​Занятия спортом.​
  2. ​В результате это вызывает проблемы с перистальтикой, появляется постоянный метеоризм, стойкие дискомфортные ощущения, запоры.​

Диагностика

​, расположены они в шее и поясницы. Формируются эти изгибы еще у ребенка на первых месяцах его жизни.​

​образуются межпозвонковые грыжи.​

  • ​или проведя​
  • ​Причины появления той или иной формы патологического лордоза разные. В любом случае диагноз ставит врач-ортопед.​
  • ​Усиление поясничного лордоза отмечается и на поздних сроках беременности. Но после успешного родоразрешения все возвращается в норму. Выпрямление физиологического лордоза (гиполордоз) – это такая же патология, как и его усиление (гиперлордоз). Примечательно, что одни и те же факторы могут вызывать как гиполордоз, так и гиперлордоз. Гиполордоз является следствием дисковых грыж, остеохондроза позвоночника, спортивных и бытовых травм с повреждением связочного аппарата позвонков. Сглаженность лордоза в поясничном отделе отмечается при анкилозирующем спондилоартрите – болезни Бехтерева. По этой причине пациент принимает характерную позу с наклоном вперед («поза просителя»).​

​Псоит (воспалительный процесс в подвздошно-поясничной мышце).​

​С учетом причин возникновения различают:​

​Потреблять много овощей, фруктов, богатых полезными веществами.​​ЛФК.​​Спортивные нагрузки укрепляют мышечный корсет, это положительно сказывается на состоянии всей опоры человеческого тела.​​При сглаженности в шейном отделе нарушается работа позвоночной артерии​​Патологические​

​Гиперлордоз в пояснично-крестцовом отделе может привести к ухудшению работы всех органов брюшной полости. При нарушении работы кишечника возникают:​

​МРТ-диагностику​

Оперативное вмешательство

​Лордоз можно подразделить на первичный и вторичный, основываясь на причинах его появления.​

Консервативные методы лечения

​Внешний вид пациентки с усиленным поясничным лордозом. В данном случае поясничный лордоз вызвал вторичное формирование поясничного кифоза​

​Деформирующий артроз суставов позвоночника.​

​Первичный лордоз, который развивается вследствие различных патологических процессов, возникающих непосредственно в позвоночнике.​

Массаж и лечебная физкультура

​Снижать вес при ожирении.​

Корсет для осанки

​Для того чтобы произвести выпрямление лордоза, зачастую назначается​

Иглорефлексотерапия

​Своевременное лечение всех заболеваний.​

Вытяжение позвоночника

​, что в итоге часто становится причиной ишемических инсультов.​

Комплекс упражнений при лордозе

​, это гиполордоз или сглаженность и гиперлордоз.​

​запоры;​

​(магнитно-резонансная томография).​

  • ​врожденные пороки развития или родовые травмы, спондолистез (заболевание позвоночника, выражающееся в соскальзывании позвонка относительно нижнего, вперед или назад, чаще всего это 5 позвонок поясничного отдела);​
  • ​Усиление лордоза чаще всего наблюдается в поясничном отделе. При этом состоянии также меняется осанка пациента. Живот выпячивается вперед, ягодицы выпирают, голова тоже наклонятся вперед при впавшей груди. В общем, формируется внешность, далекая от эталона красоты. Но, к сожалению, дело не только в красоте. Деформация позвоночника, усиление тонуса мышц спины и поясницы приводят к местным патологическим изменениям, и, в конечном итоге, к остеохондрозу и дисковым грыжам. Получается так, что одни и те же факторы выступают в роли и причин, и осложнений лордоза. О нормальном и патологическом лордозе можно узнать из этой статьи.​
  • ​Диагноз патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. В ходе осмотра врач оценивает естественное для пациента положение тела и особенности осанки, а также проводит ряд специальных тестов, чтобы установить, является ли лордоз фиксированным и сопровождается ли он неврологическими нарушениями. Кроме того, врач пальпирует мышцы спины и исследует органы грудной полости.​
  • ​Вторичный лордоз, который носит компенсационный характер и возникает потому, что тело пытается приспособиться к поддержанию равновесия в нефизиологичных для него условиях.​
  • ​Практиковать здоровый, активный образ жизни, занятия упражнениями для укрепления мышц, позвоночника, суставов.​
  • ​мануальная терапия​
  • ​Спровоцировать патологическое искривление могут обменные нарушения, гормональные сбои, болезни опорно-двигательного аппарата. Если вовремя лечить эти патологии, то риск от лордозов будет минимальным.​
  • ​Комплексное лечение на первых стадиях патологического изменения выпуклости является наиболее результативным.​

​Причин, приводящих к патологическим лордозам, на самом деле достаточно много. Это и врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, остеохондрозы, выраженные метаболические нарушения, избыточный вес, неправильная осанка.​

Осложнения

​непроходимость;​

  • ​Учитываются субъективные симптомы: боли в спине, головные боли. Нельзя оставлять без внимания жалобы на слабость, быструю утомляемость пациента и на ограниченную подвижность в поясничной или шейной области.​
  • ​воспалительные заболевания или опухолевые процессы, затрагивающие позвоночник.​
  • ​Субъективно течение лордоза сопровождается болями в пояснице – тянущими, ноющими. В последующем боль усиливается, развиваются такие симптомы лордоза, как снижение объема движений, ухудшение чувствительности в нижних конечностях, и, как следствие, затруднение ходьбы. Положение усугубляется еще и тем, что вторично страдают коленные и тазобедренные суставы, в которых развиваются артрозные изменения. Деформация позвоночника в поясничном отделе приводит к повышению внутрибрюшного давления, к пищеварительным расстройствам, запорам. Аналогичные изменения в малом тазу у девушек и женщин – прямой путь к нарушению менструального цикла, бесплодию или невынашиванию беременности.​
  • ​При подозрении на патологический лордоз в обязательном порядке делают рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для того, чтобы получить представление о степени лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины. При этом рентгенолог путем измерений оценивает подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (нормальная, уменьшенная, усиленная). Кроме того, врач выявляет нарушения структуры и формы позвонков, а также их взаиморасположения.​
  • ​С учетом формы выделяют:​
  • ​При возникновении болей в позвоночнике незамедлительно обращаться к врачу.​
  • ​, остеопатия, массаж, рефлексотерапия или аппаратная тракция позвоночника:​

​Профилактику ожирения.​

  • ​Использовать необходимо одновременно не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры, различные упражнения, народные методики.​
  • ​У детей лордозы чаще всего определяются:​
  • ​ухудшается работа почек и печени.​

​Лечение лордоза невозможно без выяснения истинной причины его возникновения.​

​осложнение при врожденном вывихе тазобедренного сустава или его анкилозе;​

​Если лордоз сглажен, то это тоже не сулит пациенту ничего хорошего. Из-за ущемления нервных волокон в отверстиях между позвонками происходит их воспаление, а затем – разрушение внешней миелиновой оболочки (демиелинизация). Позвоночный канал суживается. Это служит причиной необратимых неврологических нарушений. Пациенты жалуются на постоянную боль в пояснице, снижение чувствительности в пояснице и нижних конечностях, хромоту. Впоследствии утрачивается контроль над мочеиспусканием и дефекацией. Гиполордоз шейного отдела затрудняет приток крови к головному мозгу по позвонковой артерии. Это приводит к таким жалобам как общая слабость, головокружение, нарушения сна и координации движений.​

Профилактика

​Лечением гипер- и гипо- лордозов занимаются ортопеды и вертебрологи. Основной задачей терапии является устранение причины, вызвавшей патологический лордоз. В ходе лечения также проводится кинезитерапевтическая реабилитация и ортопедические процедуры. Пациентам назначают мануальную терапию, лечебный массаж и лечебную физкультуру. Иногда показано ношение корректоров осанки (бандажей или корсетов).​

  • ​Физиологический лордоз.​
  • ​При первичной постановке диагноза многие пациенты даже не догадываются о том, что поясничный лордоз при соблюдении угла наклона соответствующих тел позвонков является физиологическим явлением. Это нормальный изгиб позвоночника в боковой проекции. Он предназначен для обеспечения распределения амортизационной нагрузки во время ходьбы и перемещения тела в положение сидя. Физиологическая осанка здорового взрослого человека предполагает наличие двух лордозов: шейного и поясничного.  Поясничный лордоз начинает формироваться у грудного ребенка примерно в возрасте 6 месяцев, когда малыш учится сидеть.​
  • ​Массаж​
  • ​Правильную осанку​
  • ​Лечение должно быть упорным и ежедневным, только это позволит человеку не допустить дальнейшего прогрессирования нарушения в позвоночнике. При лордозах с наибольшей выраженностью часто предлагается операция.​
  • ​При рахите.​
  • ​Лордоз в шейном отделе позвоночника вызывает сильные головные боли, ограничивает движения шеи, также способствует нарушению сна и утомляемости.​

​Первичный лордоз лечится только хирургическими методами, после операции необходим реабилитационный период, под руководством специалистов, во время которого будут проведены: массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Очень хорошее влияние оказывает плавание.​

​туберкулезный коксит, вызывающий разрушение тазобедренного сустава;​
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в ногах при варикозном расширении вен, как эффективно и безопасно снять боль в ногах при варикозе

Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Вторичный патологический лордоз может возникать вследствие сгибательной контрактуры тазобедренного сустава, анкилоза (неподвижности) тазобедренного сустава, патологического или врожденного вывиха бедра, системных заболеваний костно-мышечного аппарата, церебрального спастического пареза нижних конечностей, полиомиелита с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, а также беременности. В последнем случае лордоз носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. При всех перечисленных состояниях центр тяжести тела смещается вперед и, для того чтобы удержать равновесие, человек перегибается в пояснице.

К числу предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития лордоза и при определенных условиях могут стать причиной возникновения этой патологии, также относится нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и резкий рост в детском и подростковом возрасте.

У детей и подростков вторичный компенсаторный гиперлордоз обычно носит мобильный характер и может уменьшаться или исчезать при устранении вызвавшей его причины. Длительно существующий лордоз у взрослых пациентов становится фиксированным, и изгиб позвоночника в таких случаях не меняется даже после устранения провоцирующих факторов.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления лордоза грудного отдела позвоночника хорошо заметны на последних этапах развития заболевания – внешний вид, осанка имеют выраженные изменения, видны при простом осмотре.

Симптоматика представлена:

  1. Небольшим выдвижением головы вперед, укорачиванием шейного отдела;
  2. Округлением живота, уплощением грудной клетки;
  3. Выдвижением вперед плеч;
  4. Изменение походки, при сидячем положении нижние конечности непроизвольно раздвигаются в области коленей.

Что такое лордоз?

Со временем болевой синдром увеличивается, в пораженной области возникает ограниченность движений. При попытках передвижения, продолжительном нахождении в статистическом положении дискомфорт усиливается.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Лордоз грудного отдела характеризуется наличием определенных признаков. При данном заболевании наиболее часто наблюдается выпячивание живота вперед. Колени ног в данном случае раздвигаются в разные стороны.

Большинство пациентов жалуется на появление повышенной утомляемости. В месте поражения при патологическом процессе наблюдается болезненность. Из-за ощущения скованности человек не может полноценно заниматься определенными видами деятельности.

  • Легкие;
  • Сердце;
  • Почки;
  • Кишечник.

При кругловогнутой спине увеличением всех изгибов. Достаточно часто у пациентов наблюдается задний вывих. Достаточно часто патологический процесс сопровождается  спондилолистезом. При несвоевременном лечении заболевания могут диагностировать патологическую подвижность позвонков.

На поздних стадиях протекания заболевания могут диагностировать межпозвоночные грыжи. Достаточно часто заболевание сопровождается псоитом – воспалительным процессом, местом локализации которого является повздошно-поясничная мышца.

Поздние стадии болезни достаточно часто сопровождаются деформирующим артрозом, который развивается в суставах позвоночника. В период протекан6ия патологического процесса могут выпадать диски. Также заболевание сопровождается множественным лестничным псевдоспондилолистезом.

Лордоз является достаточно серьезным патологическим процессом, который характеризуется наличием огромного количества определенных признаков. При появлении первых симптомов патологии пациентам необходимо обращаться за помощью к доктору, который не только правильно проведет диагностику, но и назначит рациональное лечение.

Последствия

​на поздних сроках беременности увеличивается нагрузка на нижний отдел позвоночника и меняется угол естественного изгиба;​

Осложнения

​Медикаменты;​

  • ​Симптомы​
  • ​Нефиксированный лордоз, при котором пациент может сознательным усилием выпрямить спину.​
  • ​Во время диагностики важно определять причину этой патологии. В частности, первичная форма патологического лордоза поясничного отдела позвоночника может развиваться на фоне спондилолистеза, который характеризуется дислокацией тел позвонков. Также стоит исключать опухолевые новообразования, деструктивные изменения хрящевой и костной ткани, дистрофию мышечной ткани, ревматоидные поражения и многое другое.​

​Мануальная терапия и тракция​

Так как даже небольшая степень лордоза оказывает влияние на весь опорно-двигательный аппарат, из-за нарушения перераспределяется нагрузка на кости, мышечный корсет, суставы и связки. Связки становятся более растянутыми, мышцы страдают из-за постоянного напряжения. В итоге это провоцирует слабость, повышенную утомляемость.

При отсутствии должного лечения и корректировки состояния дополнительно отмечаются такие опасные последствия, как патологическая подвижность позвоночника, заметное уменьшение стабильности дисков, их выпадение.

Симптоматика

Патологический шейный лордоз развивается у школьников из-за нарушения осанки при чтении, домашних и классных занятиях, у взрослых – из-за неправильного сидения перед компьютером и телевизором. Первичный лордоз шейного отдела позвоночника также развивается как осложнение после серьёзного воспаления или опухоли, вторичный шейный лордоз (гипо- и гипер-) нередко становится следствием родовой травмы.

Примеры патологий шейного лордоза

Примеры патологий шейного лордоза

Гиперлордоз шейного позвоночного отдела заявляет о себе такими симптомами:

  • Голова низко посажена и резко выдвинута вперёд;
  • Явное нарушение осанки с чётким изгибом шеи;
  • Боль при прощупывании поражённого отдела шеи;
  • Резкая боль при повороте головы;
  • Больной практически не поворачивает голову вправо-влево и не двигает плечами из-за сильного дискомфорта.

Если шейный лордоз выпрямлен, то в первую очередь заметно уменьшается подвижность шеи и грудного позвоночного отдела, нарушается кровообращение, вследствие чего мозг получает недостаточное питание. При таком синдроме любое смещение позвонков шеи способно привести к обморокам и даже ишемическому инсульту.

Выпрямление шейного лордоза можно безошибочно распознать по следующим признакам:

  • Резкие боли в области шеи;
  • Постоянное чувство усталости и подавленное настроение;
  • Частые головные боли и головокружения;
  • Онемение кожи головы и шеи;
  • Периодическое потемнение в глазах;
  • Снижение аппетита;
  • Нарушение обменных процессов.

При запущенных формах патологии шейного отдела страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы: возникают сбои в дыхании, нарушения сердечного ритма.

Патологический лордоз поясничного отдела влечёт за собой перенапряжение мышечного скелета и связочного аппарата позвоночника, а также нарушения в работе органов сердечной и пищеварительных систем. Основные проявления такой патологии можно разделить на 3 группы – болевые ощущения в районе поясницы, внешняя деформация скелета и внутренние симптомы.

Поясничный лордоз

Поясничный лордоз

Поясничная патология в степени «гипер» имеет следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в районе поясницы (резкие приступы или постоянная ноющая боль);
  • Заметное нарушение осанки из-за выгнутой поясницы;
  • Живот сильно выдаётся вперёд, при лишнем весе искривление только усиливается;
  • Таз и весь корпус отклонены назад;
  • Колени раздвигаются в стороны;
  • Прогулки и долгое стояние на ногах быстро утомляют.

Когда в поясничном отделе лордоз выпрямлен, появляются такие признаки:

  • Боль и ограниченность подвижности в зоне поясницы;
  • Быстрая утомляемость при ходьбе и стоя;
  • Онемение спины и ног;
  • Изменённая походка;
  • Спина при ощупывании кажется неестественно плоской.

При отсутствии лечения начинают страдать и внутренние органы: возникает аритмия, давящие боли в области сердца, трудности с пищеварением и запоры, нарушения метаболических процессов.

К числу общих проявлений относится изменение осанки (обычно при нарушении нормальной кривизны одного отдела позвоночника возникает более или менее выраженное искривление и других его отделов), повышенная утомляемость и боли в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки или пребывания в неудобной позе. Наблюдается ограничение при выполнении определенных физических действий. При выраженном лордозе могут развиваться заболевания сердца, легких, почек, желудка и кишечника, обусловленные нарушением нормального взаиморасположения и сдавливанием соответствующих органов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит позвоночник выше поясницы к какому врачу

В зависимости от характера патологических изменений может наблюдаться несколько вариантов нарушения осанки, сопровождающихся уменьшением или увеличением лордоза.

Кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка) сопровождается увеличением всех изгибов. Поясничный лордоз и грудной кифоз усилены. Ноги находятся в положении легкого переразгибания или легкого сгибания в коленных суставах. Лопатки торчат, плечи приведены, надплечья приподняты, живот выступает вперед. Голова также может быть несколько выдвинута кпереди.

Круглая спина (кифотическая осанка). Наблюдается значительное увеличение грудного кифоза при соответствующем уменьшении поясничного лордоза. Центр массы тела при таком нарушении осанки смещается кзади, поэтому человек слегка сгибает ноги при стоянии и ходьбе, чтобы выровнять этот дисбаланс. Отмечается наклон головы вперед и уменьшение угла наклона таза. Плечи приведены, надплечья приподняты, лопатки торчат. Руки свисают несколько кпереди от туловища. Грудь запавшая, живот выступает вперед.

Плосковогнутая спина. Отмечается уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз в норме или увеличен. Таз при такой осанке центр массы смещается кзади, колени переразогнуты или немного согнуты. Голова опущена, подбородок «смотрит» вниз. Лопатки торчат, грудная клетка впалая.

Плоская спина. Все естественные изгибы позвоночника уменьшены, особенно сильно выражено уплощение поясничного лордоза. Угол наклона таза уменьшен. Лопатки торчат, грудная клетка смещена кпереди, нижняя часть живота выпирает.

Чаще всего, говоря о патологическом лордозе, подразумевают усиление поясничного лордоза (поясничный гиперлордоз), при котором наблюдается кифолордотическая осанка. Именно такое изменение формы позвоночника развивается при большинстве вторичных патологических лордозов.

С учетом характера патологического процесса выделяют несколько видов гиперлордоза, которые различаются по симптоматике и клиническому течению.

Фиксированный и нефиксированный поясничный усиленный лордоз, который развивается вследствие процессов, вызывающих смещение центра тяжести тела кпереди. Может возникать при деформации грудной клетки вследствие спондилолистеза, заднего вывиха и сгибательной контрактуры бедра, а также резком искривлении позвоночника с образованием реберного горба в результате выраженного сколиоза или костного туберкулеза. Начало может быть как острым, так и постепенным. Характер течения и клиническая симптоматика определяются степенью лордоза.

Разгибательная пояснично-тазобедренная ригидность. Развивается у молодых пациентов с нормальным состоянием позвоночника. Формируется как защитная поза при различных объемных и слипчивых процессах в области нервных корешков. Может возникать при арахноидите спинного мозга, радикулите и некоторых других заболеваниях. Избыточный лордоз в данном случае появляется вследствие безболевой контрактуры поясничных и ягодичных мышц. Начало постепенное. Характерным признаком такого лордоза является скользящая походка. Обычно протекает благоприятно.

Фиксированный поясничный усиленный лордоз, который возникает вследствие объемных процессов в поясничном отделе позвоночника. Чаще всего такой лордоз развивается при грыжах диска. Обычно первые симптомы лордоза появляются в среднем возрасте. Начало может быть как постепенным, так и острым (при прорыве студенистого ядра). Лордоз сопровождается разгибательной контрактурой поясничных и ягодичных мышц. При попытке преодолеть контрактуру и придать телу нормальное положение возникает резкая болезненность в области тазобедренных суставах. Наблюдаются симптомы растяжения. Иррадиация (распространение боли по задней поверхности бедра и голени) отмечаются редко. Нарушений чувствительности и движений нет. Течение лордоза обычно неблагоприятное. Со временем развивается декомпенсация, возникают нейродистрофические изменения в мягких тканях. Характерны выраженные, длительные боли.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника при всех видах лордоза происходит патологическое перераспределение нагрузки на кости, связки и мышцы. Связки перерастягиваются, мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного напряжения. В результате развивается вялость, слабость, быстрая утомляемость. При стойком, длительно существующем лордозе могут возникать следующие осложнения:

  • Патологическая подвижность позвонков.
  • Множественный лестничный псевдоспондилолистез (уменьшение стабильности межпозвоночных дисков).
  • Выпадения дисков.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Псоит (воспалительный процесс в подвздошно-поясничной мышце).
  • Деформирующий артроз суставов позвоночника.

При патологическом лордозе как и при многих других искривления возникают нарушения в осанкеНезависимо от типа заболевания и его размещения больной всегда сталкивается с нарушением осанки, возникает болевой синдром, особенно он заметен даже после небольших физических нагрузок, отмечается быстрая утомляемость.

При пребывании в неудобной позе пациент также может отметить выраженный дискомфорт в области шеи и поясницы. Нередко больной ограничивает свою физическую активность, из-за невозможности ее качественного выполнения.

Если лордоз носит выраженный характер, дополнительно наблюдаются нарушения в функционировании сердечной мышцы, дыхательной и пищеварительной систем, могут отметиться проблемы в мочеполовых отделах. Это связано с повышенной нагрузкой на все органы и мышцы тела.

Все пациенты могут отметить проблемы с опорожнением кишечника, частое газообразование и вздутие. При шейном лордозе больного могут мучать сильные головные боли, ухудшиться внимание и память. Такие процессы вызываются нарушением кровотока под влиянием основной патологии.

У мужчин может наблюдаться обострение таких неприятных болезней, как простатит и аденома простаты. При этом отмечается более сильная задержка мочи и участившиеся позывы к туалету. Обычно этот дискомфорт вызывает поясничный лордоз.

Но главные нарушения все же проходят с осанкой. Она может измениться по нескольким параметрам.

Параметр

Характеристика

Кругловогнутая спина

Круглая спина

  • Выраженный грудной кифоз
  • Уменьшенный поясничный лордоз
  • При стоянии и в движении ноги слегка согнуты
  • Лопатки торчат, а предплечья слегка приподняты
  • Голова нередко подается вперед
  • Руки также подаются вперед
  • Живот выступает, а грудная клетка впадает внутрь

Плосковогнутая спина

  • Грудной кифоз уменьшен
  • Шейный лордоз уплощается
  • В области поясницы лордоз в норме или увеличивается
  • Голова опускается
  • Подбородок всегда направлен книзу
  • Грудина также западает, а лопатки выпирают

Плоская спина

Причины патологии

  1. Пороков развития;
  2. Воспалительного процесса;
  3. Новообразований;
  4. Мышечных торсионных спазм.

Группа риска

Методы диагностики

Дополнительно пациенту во время диагностики лордоза назначаются инструментальные методы исследования:

  • фото рентгенаобычно врач назначает рентгенографию. Она делается в прямой и боковой проекции. При осуществлении снимка в боковой проекции больному требуется максимально разогнуть и согнуть спину. Такой снимок позволяет определить степень развития лордоза.
  • Также во время исследования определяется степень нарушения осанки, подвижности позвоночника, распространённости неврологических нарушений.
Диагностика лордоза

Диагностика лордоза

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Для диагностики искривления и выпрямления физиологического лордоза используются такие методы: пальпация, рентген (снимок в боковой проекции), компьютерная томография и МРТ.

Прежде чем лечить непосредственно лордоз поясничного отдела или шейного, необходимо устранить причину, которая вызвала дефект: вылечить травму или остеохондроз, ликвидировать воспалительный процесс, избавиться от лишнего веса и т. д.

Основные методы лечения разных видов лордозов – это:

  • Мануальная и иглорефлексотерапия;
  • Массаж спины и шеи;
  • Курсы лечебной физкультуры;
  • Плавание;
  • Использование ортопедического корсета;
  • Вытяжение позвоночного столба.

Стандартный плановый осмотр детей и подростков позволяет выявить грудной лордоз на начальных стадиях искривления. Взрослые пациенты обращаются с проблемой при возникновении дискомфорта, болезненных ощущений спине, грудной клетке.

  • рентгенологические снимки – проводятся в двух ракурсах, помогают определить степень искривления, смещение сочленений, повреждение костных тканей;
  • МРТ, КТ – позволяет выявить уровень повреждения в проблемном участке, защемление нервных волокон, определить причины развития заболевания.

Для обеспечения рационального лечения патологии необходимо провести соответствующую диагностику. Изначально проводится осмотр пациента доктором, что позволяет визуально оценить состояние его здоровья.

Для подтверждения предварительно поставленного диагноза достаточно часто назначают рентгенографию. Осмотр пациента врачом дает возможность оценки привычного положения тела, а также особенностей осанки.

Также доктор определяет наличие фиксированной формы заболевания осложнений неврологического характера. В период осмотра больного проводится пальпация мышц спины, а также исследование органов грудной полости.

Если возникает подозрение на развитие патологического лордоза, тогда необходимо проведение рентгенографии в прямой и боковой проекциях. Для определения степени развития патологии рекомендуется выполнение боковых рентгенограмм. Также рентгенологом проводится измерение степени подвижности позвонков.

Диагностические мероприятия дают возможность не только определения степени заболевания, но и назначения правильного лечения.

Чтобы получить диагноз патологический лордоз второй или третьей степени, требуется в обязательном порядке пройти очный осмотр травматолога и сделать рентгенографию. Во время посещения специалиста тот проанализирует, насколько больной естественно держит осанку, какие есть отклонения в развитии позвоночника и его правильного положения.

Рентгенография — обязательная процедура при патологическом лордозе для определения степени тяжести

Также будет проведено несколько точно разработанных тестов, позволяющих сказать, какой характер носит лордоз – физиологический или патологический. Дополнительно специалист в обязательном порядке осматривает мышечный корсет и органы грудного отдела, делается это методом пальпации.

Если заподозрен патологический процесс, требуется сделать рентген-снимок в прямой и боковой проекции. При этом пациент будет ставать в позы, при которых можно наблюдать максимальное сгибание и разгибание позвоночника.

Дополнительно рентгенологом оценивается подвижность позвоночника в передне-задней плоскости, обязательно просматривается форма и структура каждого позвонка, а также то, насколько они сместились от нормальной позиции.

Внимание! Только после такого осмотра можно точно сказать степень лордоза и его опасность для конкретного пациента. Очный осмотр никогда не сможет дать точного диагноза и назначить верное лечение и корректировку состояния.

Диагноз патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. В ходе осмотра врач оценивает естественное для пациента положение тела и особенности осанки, а также проводит ряд специальных тестов, чтобы установить, является ли лордоз фиксированным и сопровождается ли он неврологическими нарушениями. Кроме того, врач пальпирует мышцы спины и исследует органы грудной полости.

При подозрении на патологический лордоз в обязательном порядке делают рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для того, чтобы получить представление о степени лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины. При этом рентгенолог путем измерений оценивает подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (нормальная, уменьшенная, усиленная). Кроме того, врач выявляет нарушения структуры и формы позвонков, а также их взаиморасположения.

Лечение

Грудной лордоз лечится несколькими способами. Особенности терапии заключаются в том, что первоначально требуется устранить причину, которая вызвала неблагоприятные изменения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли болеть рука от искривления позвоночника

Терапия и достижение лечебного эффекта основывается на:

  • лечение остеохондроза, его осложнений, протрузий, грыж, корешкового синдрома;
  • применение лечебного массажа;
  • остеопатическом воздействие;
  • использование рефлексотерапии и лечебных ванн;
  • проделывание упражнений;
  • кинезитерапевтической реабилитации или лечение движениями;
  • использование корректоров для осанки: корсетов и бандажей;
  • применение оперативного лечения лордоза, которое направлено на выпрямление первичного грудного лордоза, его пластики и фиксации. Такое вмешательство требуется при наличии у человека тяжелых осложнений.

Лечебная гимнастика

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Гимнастика используется в качестве дополнения к основным методам лечения. Она направлена на укрепление мышечного каркаса и осанки человека. Помните, что упражнения подбирает только опытный специалист.

Также не стоит забывать о том, что движения выполняют по 5–10 раз. Боли у человека возникнуть не должно. Если она появилась, то гимнастику нужно завершить и проконсультироваться со специалистом.

Помните, что в исходном положении человеку требуется сделать выдох, а при крайнем положении – вдох.

Рассмотрим комплекс упражнений более подробно:

  • Пациент находится в положении стоя, ноги раздвигает на ширину плеч. Он наклоняется вперед и пытается достать пальцами поверхность пола.
  • Из положения, стоя больной стараясь не разгибать колени, пытается наклониться и охватить руками голени. При этом требуется сделать несколько пружинящих упражнений и попытаться коснуться лбом коленей.
  • Пациент становится спиной к стене и пытается прижаться к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Такое же упражнение проделывается в горизонтальном положении.
  • Пациент находится в положении лежа на животе и подкладывает под себя небольшой валик. Далее он складывает руки за голову и пытается приподнять грудь над поверхностью пола.

При лордозе, как и при остальных заболеваниях искривления позвоночника первоначальным методом терапии является физическая активность и лечебная гимнастика. Также на ряду с этим применяют лечебные массажи. Не менее важное значение имеют специальные корректирующие корсеты.

Что касается медикаментов, то их применяют для устранения выраженных болевых симптомов и общеукрепляющего эффекта.

Группа риска

Если у пациента протекают в костно-мышечном аппарате системные заболевания, то это может привести к патологии. При церебральном спастическом парезе может диагностироваться развитие болезни.

Если полиомиелит поражает верхние или нижние конечности, то на его фоне может наблюдаться развитие лордоза.

В группе риска появления болезни находятся люди с нарушенной осанкой. При избыточном весе у пациента достаточно часто диагностируется заболевание, что объясняется чрезмерным давлением на позвоночный столб. Физиологические лордозы позвоночного столба наблюдается в отделе позвоночника.

Причин патологического процесса существует множество. Именно поэтому необходимо подобрать правильно схему лечения, которая будет направлена на устранение провоцирующего фактора.

​Для формирования осанки эффективны осевые упражнения (например, с палкой), занятия на вертикальных поверхностях (у стены).​

​проводится медикаментозное лечение:​

​Препаратов  с противовоспалительными свойствами. Используют таблетки для системного воздействия и мази наружно, при их применении уменьшается воспаление, происходит обезболивание.​

​К осложнениям лордоза, характеризующегося чрезмерной выпуклостью, можно отнести:​

​Первичный.​

​Приседания, руки вытянуты вперед; присесть – глубоко выдохнуть; встать – глубокий вдох. Повторить.​

​Лордоз имеет характерные области локализации:​

​Все упражнения делаются по 5-10 раз на высоте вдоха, а исходное положение принимается на высоте выдоха.​

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

​Поражение позвонков туберкулезного характера;​

​Плосковогнутая спина. Отмечается уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз в норме или увеличен. Таз при такой осанке центр массы смещается кзади, колени переразогнуты или немного согнуты. Голова опущена, подбородок «смотрит» вниз. Лопатки торчат, грудная клетка впалая.​

​10% скидка на все услуги, при записи через интернет до 15 марта 2016​

​Уменьшить боль при шейном или поясничном лордозе помогут такие методы:​

​Пероральный прием, внутримышечные уколы, инъекции​

​Витаминотерапия помогает улучшить биохимические процессы и питание тканей позвонков.​

​Воспаление групп мышц поясницы и шеи.​

​Развивается вследствие определенных изменений, затрагивающих позвоночный столб на любом его участке.​

Диагностика лордоза

Диагностика лордоза

Лечением патологии занимаются ортопеды и вертебрологи. Основной задачей терапии является устранение причины, вызвавшей патологический лордоз. В ходе лечения также проводится кинезитерапевтическая реабилитация и ортопедические процедуры.

Пациентам назначают мануальную терапию, лечебный массаж и лечебную физкультуру. Иногда показано ношение корректоров осанки (бандажей или корсетов). При первичных патологических лордозах проводится оперативное лечение с последующей реабилитацией.

Терапевтические мероприятия по терапии лордоза грудного отдела позвоночника преследуют две основные цели:

  • подавление дискомфортных, болезненных ощущений;
  • устранение источника, ставшего причиной развития патологического процесса.

В комплексное лечение включены следующие манипуляции:

  1. Лекарственную терапию;
  2. Сеансы массажа с расслабляющим и тонизирующим циклом;
  3. ЛФК – комплекс упражнений подбирается каждому заболевшему индивидуально;
  4. Грязелечение, ванны;
  5. Акупунктура – необходима для снижения болевого синдрома, восстановления функциональности нервных окончаний.

Также проводится курс терапии вторичных болезней опорно-двигательного отдела.

Медикаментозное направление и хирургическое лечение

Лекарственная терапия назначается для подавления воспалительных реакций, болевого синдрома, ускорения процессов восстановления поврежденных тканей, стабилизации обменных процессов.

НПВС – препараты обладают противоотечным, противовоспалительным, противоболевым спектром действия. Лечение проводится Ибупрофеном, Целекоксибом, Артоксибом, Денеболом.

Местные средства – снимают воспаление, отечность, дискомфорт в местах непосредственного нанесения. Рекомендуемые медикаменты представлены Фастум-гелем, Вольтареном, Диклофенаком.

Поливитаминными комплексами – лекарства улучшают обменные процессы, активизируют работу иммунной системы: Нейровитан, Нейрорубин, Витаксон, Комбигамма, Нервиплекс, Невролек.

Глюкокортикостероиды – гормональные препараты назначаются при отсутствии эффективности НПВС, тяжелых степенях поражения. Лечение проводится Гидрокортизоном, Преднизолоном, Дексаметазоном, Бетаспаном, Кеналогом.

Хондропротекторы – помогают восстановить клетки хрящевых тканей: Хондроитинсульфат, Глюкозамин, Адгелон, Терафлекс.

Операция при лордозе в грудном отделе позвоночника проводится в особо сложных вариантах. В ходе операции в проблемную область внедряются специальные металлические конструкции, удерживающие позвоночник в нормативном положении.

Сеансы массажа, ЛФК

Лечебная физкультура включена в обязательную программу лечения грудного лордоза. Первые тренировки проходят вместе с инструктором, после освоения курса пациент выполняет упражнения в домашних условиях. К ключевым задачам гимнастики относят:

  • восстановление утраченной эластичности;
  • купирование дискомфортных ощущений;
  • предотвращение спазмов мышечного корсета;
  • повышение тонуса мышц;
  • нормализация циркуляции кровотока.

Восстановление указанных функций приводит к улучшению обменных процессов, исчезновению болевого синдрома. Занятия по растяжке запрещаются при выраженных болях, все тренировки проходят по максимально щадящей схеме: больной не должен уставать, перенапрягаться.

Сеансы массажа показаны всем больным с патологиями позвоночного столба. В течение 10-15 процедур стабилизируется циркуляция кровотока в проблемной области, нормализуются обменные процессы. Массаж назначается несколькими курсами – для закрепления полученного результата.

Заключение

При появлении симптомов, говорящих о развитии лордоза, рекомендуется не затягивать и посетить травматолога. Он при помощи очного осмотра и более точных методов диагностики сможет выявить точную стадию болезни и назначить корректирующую терапию.

Особенно важно сделать это еще в подростковом или детском возрасте, когда есть все шансы на полное излечение и недопущение развития патологий внутренних органов. В иных случаях патология может принять форму гиполордоза, что не поддается корректировке и только ухудшение состояние и качество жизни пациента.

Лордоз и кифоз – это состояния позвоночного столба, характеризующие степень его искривлений. Небольшие искривления позвоночника характерны для здорового организма, они обеспечивают его сопротивляемость нагрузкам и стрессам. В случаях, когда они превышают норму, говорят о патологии.

Кифоз и лордоз отличают по направлению изгиба. В первом случае он направлен назад, тогда как во втором – вперед.

К основным причинам каждого из этих заболеваний относят разного рода травмы, ослабленность мышц и т.д.

спина

Данные патологии представляют опасность не только деформациями позвоночного столба, но и существенными сбоями в работе внутренних органов.

Диагностика этих заболеваний осуществляется ортопедом на основании внешнего осмотра и рентгена.

К основным методам лечения относят лечебную физкультуру и массаж.

Профилактика данных заболеваний должна начинаться с раннего детства и включать в себя физические упражнения, соответствующие возможностям организма и ежегодный осмотр у специалиста.

Обратите внимание на материал по теме

:

Возможные осложнения

Запущенные формы грудного лордоза могут привести к формированию разнообразных последствий:

  • значительному уменьшению объема легких — провоцирует проблемы с дыханием;
  • нарушений в работе сердца – механическое сдавление приводит к повышению показателей артериального давления, нестабильности сердечных сокращений;
  • опущение одной или обеих почек – последствием является дисфункция выработки урины;
  • болевым синдромом – из-за деформации ребер;
  • неполной амортизации при передвижении;
  • непереносимости физических нагрузок, быстрому наступлению усталости;
  • нарушением проводимости в нервных тканях.

Во избежание развития осложнений необходимо своевременно обращаться за помощью.

Профилактические мероприятия

Предупреждающие меры включают в себя стандартные положения профилактики проблем с позвоночным столбом:

  1. Введение в режим дня двигательной, физической активности – по мере возможностей и сил организма. Необходимо избегать перенагрузок, травм, постоянно контролировать осанку.
  2. Соблюдение правил безопасности при работе, связанной с постоянным перемещением тяжелых предметов. При занятости в офисе следует устраивать каждый час разминку, ходить по кабинету. Пациенты должны помнить о правильной осанке, отказе от продолжительного нахождения в статистическом положении.
  3. Контролировать собственную массу тела, при излишках веса перейти на диетическое питание с достаточным количеством полезных веществ. Не забывать о сезонной витаминотерапии – ее проводят поливитаминными комплексами с максимальным количеством витаминов и минеральных веществ.

Грудной лордоз относят к группе патологий с поэтапным прогрессированием. Возникающие под воздействием неблагоприятных факторов, заболевания отличаются характерными симптоматическими признаками, что позволяет захватить их на первоначальных этапах развития.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…