Подвывих атланта у детей лечение

Что такое подвывих шейного позвонка?

  Подвывих – это нарушение правильного взаимодействия между поверхностями суставов, но контакт между ними не теряется полностью.
 

Подвывих в зависимости от степени смещения делится на 1/3, 1/2 или ¾. Подвывих, когда контакт остается только между верхушками отростков суставов выше- и нижележащего позвонков, называется «верховым».

Это нарушение скрывается за кодом МКБ 10: S13 — «Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи». Имеет большую распространенность из-за большого количества связок.

Позвонок Атлант – самый маленький, но самый важный в шее. Свое название он получил благодаря важной функции соединения черепа и позвоночника. Этот позвонок держит на себе все основное напряжение с головы, защищает артерии и спиной мозг.

Атлант отвечает за крепление черепа к позвоночнику

Существует несколько видов подвывиха Атланта.

  1. Ротационный подвывих. Возникает из-за резкого и неестественного поворота головы. Обычно такая травма провоцируется поворотом в правую сторону. Чаще всего возникает во время родов, когда врач слишком активно тянет малыша. Из-за этого диагностируется так называемая кривошея.
  2. Псевдоподвывих или активный. Провоцируется сильным напряжением, из-за чего возникает болезненный спазм. Обычно проходит самостоятельно без какого-то лишнего вмешательства и осложнений. Чаще возникает в подростковом возрасте.
  3. Подвывих Кинбека. Затрагивает не только первый позвонок Атлант, но также второй позвонок Аксис.
  4. Подвывих по Ковачу. Его второе название привычный. Позвонок отличается нестабильностью, когда больной наклоняет голову. Как только больной возвращает голову в правильное положение, Атланта становится на место.

Виды шейных подвывихов

Согласно статистическим данным, чаще всего страдают первые два позвонка (в медицине их называют аксисом и атлантом). Стоит отметить, что подвывих делится на несколько разновидностей, отличающихся между собой по особенностям протекания.

Шейный подвывих у ребенка

Шейный подвывих у ребенка

Таблица. Классификация подвывихов шейных позвонков.

Вид шейного подвывиха Описание
Активный

Активный

Как правило, данная травма возникает из-за резких движений головы. Сопровождается активный подвывих болезненными ощущениями, которые нередко проявляются вместе с неконтролируемыми сокращениями мышц в области шеи.
Ротационный

Ротационный

Возникает при отклонениях головы от своей центральной оси. В большинстве случаев такая травма возникает у малышей, если им неправильно поддерживать голову.
Подвывих атланта

Подвывих атланта

Считается самой распространенной формой подвывиха шейного позвонка. Сопровождается болезненными ощущениями в месте травмы, что значительно ухудшает подвижность шеи.
Подвывих Крювелье

Подвывих Крювелье

Еще один вид травмы шейного позвонка, возникающий на фоне сильных перегрузок или ослабленных связок. Также подвывих Крювелье диагностируется у детей при образовании щелевого пространства между зубовидными отростками и позвоночными кольцами, точнее — внутренней их поверхностью.
Подвывих Кинбека

Подвывих Кинбека

Довольно опасное патологическое состояние, при котором происходит защемление нервных окончаний. Такие изменения могут привести к ярко выраженному болевому синдрому или неподвижности головы.
Смещение шейных позвонков у детей

Смещение шейных позвонков у детей

  1. Синдром ротационного подвывиха, или кривошеи, придаёт голове ребёнка выраженное наклонное положение. Относится к наиболее часто встречающимся случаям подвывиха. Может быть вызван резкими поворотами или вращением головы.
  2. Развитие подвывиха Кинбека происходит в связи с повреждением Аксиса. Это довольно редкая разновидность подвывиха. Однако она наиболее опасна своим негативным влиянием на здоровье ребёнка и требует тщательного лечения и внимания к пациенту со стороны врачей и родителей. Подвывих Кинбека наиболее сильно ограничивает подвижность шеи и сопровождается сильным болевым синдромом.
  3. Появление активного подвывиха, или псевдоподвывиха, связано с повышенным тонусом (спазмом) шейной мускулатуры и здоровью ребёнка не угрожает. Характерно частое самопроизвольное устранение псевдоподвывиха.

В некоторых случаях подвывих шейного позвонка у ребёнка не распознаётся при первом, поверхностном осмотре. Это происходит в случаях, когда явные симптомы подвывиха плохо выражены.

А между тем, такие травмы наиболее коварны, поскольку их симптоматика и последствия могут проявиться лишь через годы.

Это может выразиться в различных негативных явлениях, в том числе и в формировании неправильной походки, плаксивости, повышенной утомляемости и даже нарушениях памяти.

Существует несколько видов ротационного подвывиха шейного позвонка С 1:

  1. Активный. При активном виде вывиха атланта, отверстие между двумя позвонками размыкается. Когда человек резко поворачивает голову в одну из сторон, острая боль пронизывает его голову и шею. Этот вид травмы присущ детям и подросткам, связано это с тем, что их опорно-двигательная система сформировалась не до конца.
  2. Ротационный. При ротационной форме недуга, один из позвонков смещается вокруг оси второго позвонка. Согласно медицинским данным, ротационный вывих атланта диагностируется у маленьких детей.
  3. Симптом Кинбека. Он характеризуется сдавливанием спинномозгового нерва. Во время сдавливания нервных корешков, больной страдает от сильной боли, возникающей в затылке. Такая форма заболевания считается наиболее тяжелой и с трудом поддается лечению. Человеку с симптомом Кинбека, необходима госпитализация в стационарное отделение.
  4. Симптом Крювелье. При этом симптоме, подвывих присутствует между первым и осевым позвоночным отделом. Часто симптом Крювелье возникает у детей с синдромом Дауна или у больных ревматоидным артритом.

Независимо от типа заболевания, его нужно лечить. Купирование симптоматики заболевания становится более сложным по мере прогрессирования недуга.

Возможные осложнения

Подвывихи позвонков часто дают осложнения со стороны нервной системы вследствие сдавления сосудов, нервных корешков и спинного мозга. Раздражение или сдавление позвоночной артерии при подвывихах шейных позвонков дает приступы головных болей, головокружение, сердцебиение, ухудшение зрения в виде потери четкости изображения, звон в ушах, полуобморочные состояния, помутнение сознания, нарушения внимания, ухудшение памяти. Все это обычно сопровождается хронической усталостью, нарушением сна.[11]

В детском возрасте у ребенка с подвывихом шейного позвонка часто наблюдаются:

  • возбудимость;
  • нарушения мышечного тонуса;
  • мраморность кожи;
  • потливость;
  • беспокойный сон;
  • нарушения двигательного и речевого развития;
  • синдром дефицита внимания;
  • гиперактивное поведение;
  • эписиндром и прочие неврологические проблемы, связанные с нарушением циркуляции крови в сосудах бассейна позвоночных артерий и оттока ликвора.[10][15]

При подвывихах позвонков поясничного отдела может сдавливаться спинной мозг и корешки, а также возникать парезы ног и нарушения функции органов таза. 

Если не заниматься терапией подвывиха шеи, он может вызывать опасные последствия. Подобные повреждения провоцируют гипоксию и отечность мозга, влекут увеличение внутричерепного давления. Это обусловлено сжатием пучка сосудов, в котором расположены вены и артерии.

Компрессия спинного мозга влечет проблемы с кровотоком и патологии различных органов. Есть риск потери функциональности конечностей и дыхательных органов. При параличе нужно сразу вызывать скорую помощь.

Довольно опасен подвывих и для детей. Многие родители даже не догадываются о наличии у малыша такого повреждения. По мере взросления ребенка проявляются опасные последствия. К ним относят нарушения походки.

Такое нарушение может быть причиной таких последствий:

  • Повышенная активность;
  • Ухудшение зрения;
  • Нарушение памяти;
  • Головные боли;
  • Выраженная утомляемость;
  • Капризы.

При неверном наклоне головы или повышенной возбужденности ребенка нужно провести тщательное обследование. Это поможет избежать отрицательных последствий.

Подвывихи шеи можно отнести к довольно серьезным повреждениям. Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу, который вправит смещенные позвонки и подберет адекватную терапию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Доктор евдокименко гимнастика для позвоночника

К ряду осложнений при патологии можно отнести такие клинические случаи:

  • переход подвывиха шейного позвонка в полный вывих, последующая нестабильность шейного отдела позвоночника, формирование межпозвоночных грыж;
  • нарушение функций позвоночника, искривление столба и формирование шейного кифоза;
  • нарушение ритма сердца, артериальная гипертензия;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга, проблемы со зрением, памятью, ухудшение умственных способностей;
  • развитие кривошеи у детей;
  • головные боли, бессонница, перепады настроения;
  • потеря чувствительности и двигательной активности верхних конечностей.

Сама по себе травма редко представляет угрозу для жизни. Опасны те состояния, которые могут возникнуть вследствие патологии. К возможным осложнениям относят:

  • Повреждение сосудистого пучка. Это провоцирует нарушение кровообращения и поражение соответствующего мозгового участка. Из-за перекрытия венозного оттока происходит повышение показателей внутричерепного давления, что опасно отеком мозга;
  • Повреждение участка мозга, ответственного за регуляцию движений конечностей, нормальную работу внутренних органов, дыхание. В связи с этим возможно развитие состояний, опасных для жизни человека.

Подвывих атланта у детей лечение

В связи с тем, что большую часть времени ребенок находится в горизонтальном положении и нагрузка на позвоночник отсутствует, выявление подвывиха представляет определенные затруднений. И в большинстве случаев вовремя травма не выявляется.

Впоследствии запущенный процесс дает о себе знать при попытках ребенка сделать свои первые шаги. Родители замечают неправильную походку и обращаются к ортопеду. Неправильно поставленный диагноз и проводимое лечение только ухудшают ситуацию и здоровье ребенку.

К запоздалым осложнениям невылеченного ротационного подвывиха первого шейного позвонка относят:

  • Проявления гиперактивности;
  • Наличие постоянных головных болей;
  • Нарушение зрения;
  • Нарушение внимательности;
  • Ухудшение памяти;
  • Излишнюю раздражительность;
  • Быструю утомляемость.

Как лечить?

Терапия при подвывихе, в первую очередь, заключается во вправлении смещенных позвонков. Данная манипуляция может проходить по таким методикам, как мануальная терапия, применение принципа Рюше-Гютера или петли Глиссона.

Воротника Шанца

Воротника Шанца

Параллельно с мануальной терапией врач назначает консервативное лечение. Это позволяет ускорить процесс выздоровления. Сюда входят такие процедуры:

  • витаминотерапия;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика и массаж;
  • применение обезболивающих средств.
Петля Глиссона

Петля Глиссона

Во время реабилитационного периода после подвывиха шейного позвонка необходимо сократить активность малыша. Данное ограничение позволит предупредить возможные рецидивы патологического состояния, которые могут вызвать серьезные осложнения в виде ухудшения зрительных функций или одностороннего паралича.

Лечение

В случае получения пострадавшим травмы шеи, первым делом нужно создать иммобилизацию повреждённого участка. Для этого подойдут любые подручные средства из которых можно изготовить фиксирующий валик, способный придать шее неподвижное положение, ограничив тем самым человека от возможных осложнений.

Профессионалы используют специальные шины, гарантирующие простоту использования и надёжность фиксации. Запрещено вправлять подвывихи самостоятельно, не имея должного уровня знаний и квалификации. Помните, что такие действия могут лишь усугубить травму, поэтому данную манипуляцию следует проводить только в условиях стационара опытным специалистам.

При поступлении пострадавшего в стационар, врачи обычно сразу же делают вправление шейных позвонков, пока отёк мягких тканей не стал более выраженным и не начал препятствовать проведению процедуры. Существуют различные методики вправления позвонков, наиболее популярными являются:

  1. Одномоментное вправление. Производится вручную опытным специалистом, в некоторых случаях с применением обезболивающих.
  2. петля ГлиссонаВытяжение петлёй Глиссона. Пациента укладывают на твёрдую поверхность, находящуюся под уклоном, благодаря которому голова человека располагается выше тела. На пациента одевают тканевую петлю, фиксирующие элементы которой находятся под подбородком и в затылочной области. От петли отходит ремешок с грузом на другом конце, массу которого подбирают для каждого случая индивидуально. При свешивании груза происходит вытяжение позвонков шеи. Данный метод вправления длителен по времени и при этом не всегда бывает эффективен, но не смотря на это применяется достаточно часто.
  3. Метод Витюга. Этот метод применяют в случае подвывиха не имеющего осложнений. Место травмы предварительно обезболивают, снимая воспаление и восстанавливая тем самым мышечный тонус шеи. Затем врач вручную используя лишь незначительные усилия вправляет позвонок. В некоторых случаях вправление происходит самопроизвольно, без участия доктора.

После вправления, в зависимости от характера травмы, пациенты должны в обязательном порядке носить воротник Шанца до 2-х месяцев. Это поможет снять нагрузку с шейных позвонков и ограничить движения шеей, что позволит предотвратить появление повторных подвывихов, учитывая слабость связочного аппарата после получения травмы.

По прошествии острого периода травмы, рекомендуется проходить курс массажных процедур, иглорефлексотерапию, физиотерапию и комплекс лечебных упражнений индивидуально разработанных врачом. Всё это в совокупности позволит улучшить местное кровообращение, снять отёк, ослабить боль и существенно сократить продолжительность реабилитационного периода.

Медикаментозное лечение

В лечение медикаментами в первую очередь входят обезболивающие и противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают новокаиновые блокады с «Дипроспаном». Для расслабления мышечной ткани применяют «Мидокалм», являющийся наиболее известным миорелаксантом центрального действия.

Подвывих атланта у детей лечение

С целью улучшения кровообращения и микроциркуляции используют ноотропы. Наладить работу нервной системы, способствуя тем самым скорейшему выздоровлению, помогут курсовые дозы препаратов содержащих витамины группы B, к которым относятся мильгамма и нейрорубин.

Подвывих шейных позвонков — серьёзная травма, которую нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и выполнение всех рекомендаций врача поможет вам не только устранить сам дефект, но и избежать возможных неврологических осложнений.

Медицинская помощь зависит от времени получения травмы, ее общие направления:

  • Снятие болевого синдрома,
  • Восстановление нормального физиологического положения позвонка,
  • Восстановление нормальной работы кровоснабжения и двигательных функций шейного отдела позвоночника.

Вправление позвонка шейного отдела происходит только в условиях стационара при получении соответствующих диагностических данных. Лечение назначает и проводит врач-травматолог. Манипуляции проводятся при помощи специального приспособления, петли Глиссона и расчетной массы груза.

После придачи позвонку нормального положения необходимы мероприятия по стабилизации и разгрузки шейного отдела позвонка. Показано постоянное ношение ортреза жесткой конструкции.

Физиологические процедуры и ЛФК используются на этапе реабилитации. Применяются прогревания и электрофорез для улучшения тонуса мышечной ткани и восстановления работы сосудистой системы. Выполнение упражнений ведется под контролем специалиста, который корректирует нагрузку и проводит контроль за эффективностью выбранного комплекса.

Правильно оказать первую помощь

Первая помощь заключается в том, что при возникновении подозрений на какую-то проблему в шейном отделе, голова и шея пострадавшего должны быть обездвижены.

Если травма произошла в машине, до того, как шея будет надежно зафиксирована, пострадавшего не достают из транспортного средства.

Для фиксации шейного отдела используются шины типа Шанца или «Филадельфия».

В условиях стационара вправить подвывих различными способами

Вправление подвывиха производится только после диагностики его типа в условиях стационара. Подобную манипуляцию вправе проводить только врач-травматолог.

И, наоборот, чем больше пройдет времени, тем больше будет отек окружающих позвоночник тканей, которые и помешают нормально вправить подвывих.

Действия в случае подвывиха Атланта и Аксиса у ребёнка во многом зависят от характера травмы. Ведь иногда последствия подвывиха не ждут своего часа годами, а сразу же грозят серьёзными последствиями.

Первая помощь

Боль в шее

К опасным травмам относится, к примеру, пережатие смещёнными позвонками сосудистых пучков. Последствием этого может стать ишемия зависящих от данных сосудов частей головного мозга. Это создаёт угрозу мозгового отёка, последствием которого может стать летальный исход.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народные методы лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела

Не исключается пагубное воздействие на участки спинного мозга. Поэтому при подобном рискованном для ребёнка смещении необходимо оказать первую медицинскую помощь.

К счастью, принимаемые в таких случаях меры достаточно просты. Они вполне под силу даже неспециалистам, если в точности соблюдать инструкции, разработанные специально для тяжёлых форм подвывиха шейных позвонков.

При любой травме шеи, где возможен подвывих Атланта и Аксиса, в первую очередь необходимо иммобилизовать травмированный участок. С этой целью можно воспользоваться любыми подручными средствами для изготовления фиксирующего валика.

Профессионалами используются специально предназначенные для таких целей шины. Они просты в использовании и надёжно фиксируют пациента.

Недопустимо самостоятельное вправление подвывиха людьми, которые не являются квалифицированными специалистами-медиками.

Такая «помощь» способна лишь усугубить уже имеющиеся повреждения. Вправлением шейных позвонков занимаются опытные врачи. Делают они это в условиях стационара, не дожидаясь, пока мягкие ткани отекут и начнут препятствовать процедуре.

Существует несколько методик вправления позвонков при подвывихах. Широко распространено вправление вручную, производящееся одномоментно.

Иногда позвонки вытягивают при помощи петли Глиссона. Пациент при этом лежит на твёрдой наклонной поверхности в положении «голова выше туловища».

Под подбородок пропускается тканевая петля с грузом, вытягивающим позвонки до нужного положения.

Часто после процедур пациенту на определенный период рекомендуется ношение воротника Шанца, ограничивающего подвижность шеи. Также может быть назначено медикаментозное лечение с использованием расслабляющих мышечную ткань препаратов – мидокалма, толперила, баклосана. Более быстрому выздоровлению после лечебных процедур помогает приём витаминов группы B.

Автор - Невский Э.В.Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара. Сначала выполняется вправление позвонков, затем начинается реабилитационный курс.

Врач-травматолог проводит процедуру вправления после рентгенографии, чтобы исключить наличие трещины, полноценного вывиха, надрыва или разрыва сухожилий и повреждения спинного мозга. При данных осложнениях требуется операция под общим наркозом.

После устранения подвывиха необходимо обездвижить шею. Это делают с помощью воротников Шанца. Такой способ лечения подвывиха поможет нарастанию хрящевой и мышечной ткани и не допустит повторения травмы.

Для скорейшего выздоровления пациенту назначается комплексная терапия, в которую включены следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК.

Все эти методы в совокупности, благоприятно действуют на процесс выздоровления.

Препараты

Лечение лекарственными средствами должно начаться как можно раньше. Врач назначает их в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей человека и характера течения болезни.

Задачами терапии являются снятие болевого синдрома и воспаления, снижение ригидности мышц и улучшение работы головного мозга.

Препарат, состав Эффект от препарата Инструкция по применению
Мидокалм – толперизон, центральный миорелаксант Способствует устранению мышечного спазма, облегчает болевые ощущения. Применяют в виде таблеток по 50 и 150 мг. Дозировка будет зависеть от выраженности болевого синдрома.
Комбилипен – витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) Улучшает проведение нервного импульса, способствует быстрому восстановлению тканей за счет улучшения их питания. Используется в виде внутримышечных инъекций курсом по 10 процедур.
Кавинтон – винпоцетин, ноотроп Улучшает питание клеток головного мозга, способствует регуляции кровообращения. Назначается в таблетках по 5 и 10 мг, при необходимости может использоваться в виде внутривенных инъекций.
Пентоксифиллин – сосудорасширяющее средство Нормализует реологические свойства крови, предупреждая тромбообразование. Способствует расширению спазмированных мозговых сосудов. Используют в виде таблеток по 100 мг.

Первая помощь

Необходимо помнить, что не только вправление подвывиха, но и назначение всех процедур должен делать только квалифицированный специалист. Ясно, что четкое понимание того, как лечить подвывих шейного позвонка есть только у специалиста и любое самолечение может привести к плачевным последствиям.
  • попытка самостоятельного вправления может закончиться  разрывом связок, либо полным вывихом;
  • самоназначение медикаментов – привести к нарушению функций многих органов, ведь каждый препарат подбирается индивидуально! И недостаточно прочитать инструкцию – вкладыш, необходимо знать о совместимости с другими препаратами и т.д;
  • неправильно подобранное время и вид физиотерапии может стать причиной получения обратного эффекта.

Первая помощь

При подвывихах позвонков, возникших в результате травмы, подвывих вправляют вручную одномоментно или вытягивают позвоночник с последующим наложением жесткого воротника или гипсовой повязки. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, делают операцию — вправляют и фиксируют позвонки с помощью металлоконструкции.[14][16] Затем назначается физиотерапия, массаж, ЛФК.

При застарелых подвывихах лечебные мероприятия направлены на снятие мышечного спазма и устранение болевого синдрома: медикаментозное лечение, физиотерапия, остеопатия, массаж, иглоукалывание. В некоторых случаях рекомендуется ношение корсета.

Нарастающая неврологическая симптоматика при застарелых подвывихах позвонков свидетельствует о нестабильности позвоночника. В этих случаях прибегают к оперативному лечению, целью которого является устранение компрессии сосудов и нервных элементов. Большинство операций предполагает наложение металлоконструкций. В послеоперационном периоде лечебные мероприятия направлены на восстановление полноценного кровообращения и функции нервных элементов с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, водо- и грязелечения.

Детям назначают шину Шанца или мягкий бандаж из пенополиуретана. Это рекомендуется делать после вправления подвывиха. Можно лечить подвывихи исключительно шинами. Для этого придуманы надувные конструкции, которые раздуваются по мере лечения, и вытягивают шею вверх.

Причины и механизм развития

  1. По степени смещения: подвывих может быть на 1/3, ½ и ¾ сочленяющейся поверхности.

2. По типу смещения:

  • ротационный подвывих;
  • передний подвывих;
  • латеральный подвывих атланта;
  • верховой подвывих — нижний суставной отросток позвонка сместился на верхушку верхнего суставного отростка нижележащего позвонка;
  • подвывих по Ковачу — разгибательный подвывих шейного (чаще третьего или четвертого) позвонка при разгибании шеи назад, при котором верхний суставной отросток смещенного позвонка внедряется в канал позвоночной артерии, вызывая ее раздражение или сдавление.

3. По стадиям заболевания:

  • свежий — до 10 дней;
  • несвежий — до 1 месяца;
  • застарелый — свыше 1 месяца.

Причины патологии и механизм травмы

Механизм развития подвывиха шейного позвоночника зависят от места возникновения патологии:

  • Подвывих атланта — первого позвонка верхнего шейного отдела, обусловлен его строением. Он является соединительной частью позвоночного столба и черепа. Позвонок С1 единственный из всех позвонков шейного отдела обеспечивает наклон головы, тогда как все остальные выполняют поворотную функцию. Атлант соединен со вторым шейным позвонком сложной системой разносторонних связок. Подвывих первого позвонка шейного отдела всегда имеет поворотный, ротационный механизм, в результате его смещения происходит разъединение поверхностей позвонков и сдвижение относительно осевого позвонка. Один из самых распространенных подвывихов шейного отдела позвоночника, по статистике на него приходится до 30 % всех травм шейной зоны позвоночного столба.
  • Подвывих других позвонков шейного отдела связан с нагрузкой на черепную коробку при наклоненной вперед голове. Чаще всего подвывиху подвержены зоны между пятым и шестым, шестым и седьмым позвонками.

Ротационный подвывих первого шейного позвонка:

  • У новорожденных и детей из-за некоординированных движений мышц шеи, при которых голова находилась в физиологически неестественном положении или отклонении головы от центральной оси во время родов. Незрелость связок и мышечной ткани приводит к их растяжению или разрыву. Слабый связочный аппарат способствует вывиху позвонка.
  • У взрослых причиной возникновения патологии может быть механическая травма из-за падения, резкого движения головой или стойки на голове.

Подвывих атланта создает проблему для нормального кровоснабжения. Из-за передавливания артерий развивается ишемия, недостаток снабжения кровью мозга, а затруднение венозного оттока ведет к повышению внутричерепного давления.

Смещение первого шейного позвонка затрагивает целостность, а, значит, и функционирование спинного мозга. Происходит ухудшение работы органов, контролируемых этой частью спинного мозга:

  • Координация и двигательная активность верхних и нижних конечностей,
  • Нормальное функционирование внутренних органов,
  • Эффективная работа органов дыхания.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Винпоцетин при шейном остеохондрозе отзывы

Подвывих других позвонков возникает при падении во время занятий спортом. Неудачный кувырок, падение при катании на коньках, падение во время выполнения стойки на руках, удар затылком при висе на перекладине, отбивание мяча головой, ныряние на мелководье – основные положения тела, при которых развивается данная патология.

Другой распространенной причиной возникновения подвывиха шейных позвонков являются тяжелая физическая работа или повышенная травматичность определенных видов деятельности. Удар головой при резкой остановке транспорта, падение, даже с небольшой высоты, когда приземление приходится на область головы или шеи, обрушение свода в подземной выработке, удар по голове упавшими предметами – распространенные причины изменения положения позвонка шейного отдела позвоночного столба, относительно других позвонков.

Подвывих позвонка шейного отдела в зрелом возрасте чреват следующими осложнениями:

  • Низкий мышечный тонус верхних и нижних конечностей,
  • Онемение конечностей,
  • Нарушение чувствительности пальцев и кожных покровов,
  • Систематические головные боли,
  • Нарушение качества сна.

Развитие этой патологии у ребенка на первом году жизни вызывает последствия, которые проявляются после устойчивого передвижения в вертикальном положении. Бессимптомное протекание заболевания сменяется целым рядом нарушений и отставанием в развитии:

  • Неправильное вертикальное положение тела, неустойчивая походка,
  • Развитие плоскостопия, сколиоза,
  • Нарушение осанки,
  • Отставание умственного развития,
  • Проявляется слабая координация движений,
  • Затруднены коммуникативные навыки,
  • Отмечается быстрая утомляемость, излишняя капризность и раздражительность.

Подвывихи шейного отдела позвоночного столба требуют незамедлительного лечения и по причине возникновения дегенеративных процессов, когда в результате воспалительной реакции в травмированном суставе начинаются процессы образования соединительной ткани, вместо нормального развития мышечной и связочной ткани.

  • Плохая память,
  • Гиперактивность,
  • Ухудшение зрения,
  • Быстрая утомляемость,
  • Систематические головные боли.

Причиной указанного состояния являются травмы.

У взрослого человека подобные подвывихи могут образоваться вследствие:

  • сильных ударов головой, при нырянии;
  • ударов лицом или шеей;
  • профессиональной деятельности — работа на опасных производствах, высоте;
  • несоблюдений техники безопасности во время спортивных занятий.

Подвывих шейного позвонка у ребенка может сформироваться при неправильном положении головы и шеи во время прохождения родовых путей. Также ребенок может получить травму вследствие чрезмерно активных движений – на физкультуре, при играх.

То, как развивается подвывих, зависит от локализации патологии. Подвывих первого шейного позвонка обычно возникает при резком и сильном повороте головы.

Подвывих атланта у детей лечение

В результате травмирования происходит изменение соотношения поверхностей позвонков. Они сдвигаются относительно главного позвонка.

Подвывих позвонка ШОП может случиться в любом возрасте

Подвывих позвонка ШОП может случиться в любом возрасте

Типы подвывихов позвонков

Ротационный

Это неполное разъединение суставных поверхностей 1-2 шейных позвонков при повороте первого относительно оси второго.

Чаще всего этот вид подвывиха возникает у детей из-за резких наклонов, киваний, поворотов и вращений головы.

Симптомы этого типа: голова наклоняется в здоровую сторону и поворачивается подбородком в противоположную.

Рис.: расположение атланта

В этом случае тоже возникает кривошея, только голова не сильно развернута, может вообще не быть поворота.

Наиболее часто возникает ротационный подвывих с1 вправо: атлант поворачивается вправо, наклоняется, при этом осевой позвонок разворачивается налево. Сустав между атлантом и выступом затылочной кости справа становится фиксированным.

Активный подвывих

Возникает без травмы, а при некоординированном напряжении различных шейных мышц. Такие подвывихи чаще всего возникают в детском и подростковом возрасте, обычно вправляются сами, без какого-либо вмешательства.

Чаще всего «активным» бывает именно ротационный подвывих, который возникает при резком внезапном повороте головы в сторону.

В этом случае в суставе возникает три движения: вращение, боковое отклонение и кивание. В итоге суставная щель на получившейся выпуклой стороне размыкается, и между боковыми поверхностями C1 и C2 возникает расхождение.

Это создает отрицательное давление, и часть суставной капсулы «всасывается» в суставную щель.

Подвывих по Кинбеку

Это смещение первого шейного позвонка, которое возникло вследствие одного из трех состояний:

  • перелома зуба C2 (трансдентальное смещение);
  • разрыва связки, удерживающей зубовидный отросток на внутренней поверхности атланта (транслигаментозное смещение);
  • выскальзывании зубовидного отростка из своего «кольца», образованного атлантом и связками (перидентальное смещение).

Симптомы:

  • сильная боль в затылочной области и шее после травмы;
  • шея приобретает выпуклую форму;
  • человек придерживает голову руками;
  • двигать головой невозможно.

Встречаются такие подвывихи редко, но требуют срочного оказания помощи, поскольку протекают тяжело из-за сдавливания сосудов, нервов, спинного мозга.

Подвывих по Ковачу

Это своеобразный «привычный подвывих» — признак нестабильности какого-то сегмента позвоночника. При сгибании шеи возникает соскальзывание суставных отростков вышележащего позвонка кзади, при выпрямлении шеи все становится на свои места.

подвывих шейного позвонка

Проявляется данный подвывих как межпозвонковая грыжа шейного отдела:

  • боль в ногах;
  • боль в пояснице;
  • напряжение мышц спины;
  • нарушение двигательной активности стоп;
  • гипотрофия мышц нижних конечностей.

Диагноз можно установить только на основании рентгенологического исследования.

Симптом Крювелье

Это передний подвывих между атлантом и осевым позвонком, который возникает вследствие:

  • слабости связок шеи;
  • недоразвитого зубовидного отростка;
  • такая аномалия развития, как щель, которая имеется между зубом и телом второго позвонка.

Проявляется симптом Крювелье:

  • болями в шее;
  • ограничением движений головы;
  • может пережиматься шейный отдел спинного мозга.

Провоцирует возникновение этой патологии травма шеи или перегрузка шейных мышц.

Этот подвывих может свидетельствовать о такой патологии, как синдром Дауна, болезнь Моркио, ревматоидный артрит.

Почему болит спина во время беременности? Возможно, это связано с обострением остеохондроза позвоночника. О том,

чем лечить остеохондроз при беременности

, вы можете узнать на нашем сайте.

Что такое подагра? Почему она появляется? Смотрите здесь.

                           Как лечить  межреберную невралгию? Читайте тут.

Специалисты делят подвывихи позвонков шейных отделов на 4 типа, которые возникают по разным причинам и отличаются симптомами.

Возникает при повороте первого шейного позвонка относительно оси второго. Такой подвывих возникает при резких наклонах головы вперед, поворотах и вращениях. Часто именно этот тип диагностируется у новорожденных и маленьких детей. Первый позвонок (Атлант) чаще поворачивается в правую сторону, осевой позвонок направлен влево.

Активный подвывих

Причина этого явления – резкое напряжение шейных мышц при резких поворотах головы. Чаще такой тип определяется у детей и подростков из-за незрелости опорно-двигательного аппарата. Между позвонками С1 и С2 возникает расхождение из-за размыкания составной щели.

Подвывих по Кинбеку

Этот тип на практике встречается намного реже двух предыдущих, но он весьма опасен и требует оказания срочной помощи. Подвывих по Кинбергу имеет следующие симптомы: сильные боли в области шеи и затылочной части головы.

Симптом Крювелье

Симптом Крювелье – это подвывих между Атлантом и осевым позвонком. Основные причины появления симптома Крювелье: аномалия развития зубовидного отростка, щель между телом второго позвонка и зубом, слабые связки шеи.