Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

Виды МРТ пояснично-крестцового отдела

Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, применяемым для определения состояния головного мозга и его составляющих, внутренних органов и тканей организма.

Диагностическое сканирование сосудов относится к одному из видов МРТ головного мозга. Также области сканирования включают в себя: черепно-мозговые нервы, гипофиз, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа.

Основные техники MRI исследования:

  • Диффузная – дает информацию о микроструктуре тканей, наличии отека. Показывает микроскопическое движение молекул в воде.
  • Динамическая контрастная томография – в организм пациента вводится контраст, после чего делается серия снимков или видео изучаемой области.
  • Ангиография (МРА) – визуализирует кровеносные сосуды и артерии. Проводится с/без контраста.
  • Спектроскопия – информация о химических процессах в клетках. Позволяет определить размеры и степень распространения опухоли.
  • Перфузионная – визуализирует ток крови в самых мелких кровеносных сосудах (капилляры) и тканях. Используется в диагностике патологий головного мозга: опухоли, инсульт, тромбы.

Исследование различают по использованию контрастного усиления:

  1. Бесконтрастное МРТ – проводится для визуализации сосудистых составляющих головного мозга (вены, артерии). Чаще всего назначается при инсультах, аневризмах, тромбозах и других сосудистых патологиях. Позволяет оценить функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области.
  2. МРТ с контрастным веществом – применяется для более детального изучения состояния сосудов. Основным показанием выступает подозрение на онколопатологии. Контрастные вещества на основе гадолиния детально визуализируют сосудистые структуры, выявляют сгустки крови и участки с патологическим кровоснабжением. Также в качестве красителей могут использоваться производные от соединений железа с кислородом или соединения марганца. Контраст вводят внутривенно капельно, болюсно или перорально.

Диагностическую манипуляцию разделяют по типу используемого томографа:

  • Открытый – преимущество такого аппарата в том, что в процессе исследования пациент не испытывает страха замкнутого пространства. Такие томографы подходят для обследования пациентов с большим весом и ростом, маленьких детей.
  • Закрытый – имеет тоннельную конструкцию. Пациента размещают на кушетке, которую задвигают в томограф. Из-за ограниченного пространства многие пациенты начинают испытывать дискомфорт и приступы клаустрофобии.

Также исследование сосудов, то есть МР-ангиография бывает времяпролетной, когда оценивается скорость кровотока через определенный участок сосуда головного мозга. Четырехмерная ангиография применяется для отдельного исследования венозной и артериальной крови.

Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением имеет широкий спектр показаний. Процедура проводится для более детальной визуализации структурности тканей и систем организма.

МРТ головного мозга и его сосудов показано в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (опухоли гипофиза, опухоли и метастазы головного мозга, опухолевые поражения мостомозжечкового угла).
  • Хронические воспалительные заболевания нервной системы аутоиммунного происхождения (рассеянный склероз, лейкодистрофия, лейкоэнцефалопатия и другое).
  • Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического или геморрагического типа.
  • Сосудистые патологии центральной нервной системы.
  • Изучение структуры выявленных новообразований.
  • Инфекционные заболевания.

Также выделяют ряд симптомов, при которых показано МРТ головного мозга с контрастированием:

  • Головные боли и мигрени.
  • Эпилептические припадки.
  • Судороги.
  • Головокружение.
  • Нарушение чувствительности (тактильная, температурная, болевая).
  • Парестезии и ощущение мурашек по коже.
  • Прогрессирующее снижение остры зрения, слуха.

trusted-source

МРТ с контрастированием проводится для оценки объема оперативного вмешательства, так как позволяет детально рассмотреть все нюансы будущего операционного поля и его взаимодействие с окружающими структурами.

Перед проведением диагностики врач делает аллергопробы для определения чувствительности организма к используемому контрастному препарату. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на контрастные средства и их компоненты выступает одним из противопоказания для МРТ с контрастом. Для устранения проблемы возможно применение антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

В качестве контраста чаще всего используют гадолиний, производные от соединений железа с кислородом, соединения марганца. Попадая в межклеточное пространство гадолиний образует слабые связи с водородом молекул воды.

Противопоказания для МРТ сосудов головного мозга с контрастом:

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Нарушение функции почек.
  • Беременность в первом триместре.
  • Металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы и другие конструкции в теле пациента, кроме зубных штифтов.
  • Вес пациента более 120 кг.

После процедуры следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа. Также выделяют ряд относительных противопоказаний:

  • Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Миеломная болезнь.
  • Бронхиальная астма.

В каждом случае решение об обследовании принимается в индивидуальном порядке.

Во время контрастного усиления пациент может испытывать приступы жара/холода, неприятный привкус во рту, головокружение, сонливость, тошноту, позывы к мочеиспусканию. Через некоторое время неприятные симптомы пройдут самостоятельно. Для уменьшения риска их развития, перед процедурой рекомендован не плотный прием пищи.

Если после диагностики возникло затрудненное дыхание, зудящие высыпания на коже, боль, жжение или чувство распирания в месте инъекции, то следует немедленно сообщить об этом врачу. При этом контракт не влияет на умственную деятельность и способность управлять транспортным средством или другими механизмами.

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

[13], [14], [15], [16], [17]

Магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга без использования контрастного вещества проводится для оценки состояния вен и артерий. Основные показания к диагностике:

  • Инсульт (геморрагический, ишемический).
  • Аневризмы.
  • Тромбозы.
  • Сосудистые патологии.

Бесконтрастное MRI определяет функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области. Процедура неинвазивная и безболезненная. Для получения двухмерных изображений кровеносных сосудов применяются радиоволны и магнитное поле. Данные сканирования считываются томографом и визуализируются компьютером.

Диагностическая манипуляция без контрастирующего вещества позволяет выявить опухоли, признаки инсульта, патологические изменения в тканях мозга и сосудах, и различные сосудистые аномалии.

Послойное исследование головы и сосудов головного мозга с использованием ядерного магнитного резонанса по праву считается одним из наиболее информативных диагностических методов. Процедура неинвазивная и абсолютно безболезненна.

Во время сканирования используются высокочастотные импульсы и мощные магнитные поля. С их помощью компьютер получает детальную информацию о состоянии и развитии сосудов и других структур изучаемой области.

Основные показания к MRI:

  • Подозрения на опухоли головного мозга.
  • Судороги.
  • Инсульт.
  • Сбои сердечного ритма.
  • Ухудшение памяти, зрения.
  • Травмы.
  • Слабость в конечностях.
  • Раздражительность.
  • Психические расстройства.
  • Патологии гипофиза.
  • Быстрая утомляемость.
  • Нарушение координации движений.
  • Поражения внутреннего уха.

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные процессы в носу, ушах, гайморовых пазухах. Процедуру проводят с применением контрастного вещества и без. Длительность диагностики не более 30 минут.

Высокоточная диагностическая манипуляция, позволяющая получить максимально объективную картину о состоянии сосудов головного мозга и артерий шеи – это томография. В сравнении с другими исследованиями, МРТ имеет ряд выраженных преимуществ:

  • Подходит для пациентов с гиперчувствительностью к йодосодержащим контрастным препаратам.
  • МРТ создает магнитное поле и не использует лучевую нагрузку, поэтому процедуру можно проводить необходимо количество раз в течение дня/недели.
  • Результаты обследования в 3Д и видео формате.

Сканирование сосудов шеи чувствительно к скорости движения крови, поэтому позволяет визуализировать особенности кровотока, структуру и функции венозного русла, сосуды и их стенки, окружающие ткани. Благодаря этому врач получает достоверные данные о расположении сосудов, их диаметре, расслоении, обтурации, просвете между стенками.

Показания к МРТ сосудов шеи и головы:

  • Новообразования.
  • Аномалии размеров сосудов и вен, их локализация.
  • Сращение вен.
  • Патологии сонной артерии.
  • Сосудистая аневризма.
  • Тромбофлебит.
  • Васкулит.
  • Проращение в сосуды опухолей мягких тканей.
  • Сдавливание сосудов рубцовой тканью в послеоперационный период и после травм.
  • Скачки артериального давления.
  • Головная боль и головокружение.
  • Обмороки и предобморочное состояние.
  • Нарушение сна и памяти.
  • Нарушение речи, зрения, глотания.

Процедура противопоказана для пациентов с имплантатами среднего уха и кардиостимулятором. К относительным противопоказаниям относятся: внутрисосудистые стенты, беременность, соматические болезни в декомпенсированной стадии, металлические имплантаты.

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

МР-ангиография – это процедура получения двухмерных изображений кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Особенности ангиографии:

  • Диагностика состояния кровеносной системы.
  • Определение зон с нарушенным кровотоком.
  • Локализация сужений, аневризм.

Исследование направлено на изучение сосудов головного мозга, кровотока в капиллярах, венах и артериях. В процессе процедуры визуализируются просветы кровеносных сосудов, их стенки и окружающие ткани. Определяется наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, расслоение стенок. Если требуется высшая степень визуализации, то применяются контрастные вещества.

Ангиографию назначают при подозрении на повреждение сосудов головного мозга или шейного отдела позвоночника. Обследование позволяет определить причину частых головных болей и головокружений, резкое снижение остроты слуха, зрения.

Диагностика и выявление проблемы

Томография показывает все заболевания, вызванные смещением дисков, позвонков и изменениями в тканях:

  • остеохондроз,
  • болезнь Бехтерева,
  • новообразования и метастазы,
  • сужение позвоночного канала,
  • врождённые аномалии отдела позвоночника,
  • изменения спинного мозга воспалительного и инфекционного характера,
  • спондилез,
  • травматические нарушения,
  • копчиковая киста.

Крайне важно провести тщательный физический осмотр, он выполняется хирургом или физиотерапевтом (наблюдение, определение подвижности позвоночника и отдельных сегментов, выявление избыточного мышечного напряжения и неврологическое обследование). Не менее важно опросить пациента о болевых симптомах.

Исследование патологии по изображению, такое как МРТ пояснично-крестцового отдела, рекомендуется только на втором этапе. Следует знать, что во многих случаях радиологические исследования, например, рентген, не показывают аномалий, несмотря на очень сильные симптомы, которые испытывает пациент.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника что это такое

Причины возникновения болевого синдрома:

  • избыточный вес и ожирение;
  • у женщин – беременность;
  • дегенеративное или воспалительное заболевание позвоночника;
  • дископатия – грыжа в позвоночнике (грыжа пояснично-крестцового отдела, поразившая межпозвоночные диски), которая вызывает ишиас;
  • остеопороз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • аномальный мышечный тонус.

Первичное исследование, используемое при диагностике заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника – рентген. В рентгеновских лучах показаны внутренние костные структуры, конечный диагноз может быть сделан именно на этой основе.

Однако если требуется более точное отображение частей кости, выполняется компьютерная томография. Для визуализации содержимого межпозвоночного диска, связки, внутреннего канала или спинного мозга подходит магнитно-резонансная томография.

Что показывает МРТ пояснично-крестцовых отделов позвоночника? По полученным результатам процедуры пациент получает детальный снимок, отображающий состояние, костей, нервных окончаний и мягких тканей.

Методы лечения

Методов лечения пояснично-крестцовой боли много, выбор терапии зависит от типа и хода заболевания. Лишь некоторым из пациентов требуется инвазивное лечение (открытая или эндоскопическая хирургия).

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

Хирургическое лечение обычно проводят для молодых людей с грыжей позвоночного диска и давлением на спинной мозг в результате перегрузки позвоночника. В других случаях применяется консервативное оздоровление, основанное на физиотерапии. Наиболее распространенными видами лечения являются кинезитерапия и мануальная терапия.

Эффективный способ облегчить боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лекарствами для болей в спине выступают Мелоксикам, Напроксен и пр. Они борются с местным воспалением и облегчают боль.

Такие препараты можно использовать либо перорально, либо в форме мази. В более тяжелых случаях ваш врач может рекомендовать пройти курс приема миорелаксантов. Это необходимо, когда у пациента возникает ишиас, и боль исходит от ягодиц к шее.

Помимо упражнений, выполняемых физиотерапевтом, вспомогательные методы включают и другую физиотерапию (может быть сделана процедура криотерапии или карбокситерапии). Процесс обработки позвоночника выполняются с использованием электрических ламп, ультразвука или соленой лампы.

  • МРТ крестцово-подвздошных сочленений: показания к проведению, необходимость использования контрастного веществаМРТ крестцово-подвздошных сочленений: показания к проведению, необходимость использования контрастного вещества
  • МРТ спины – исследование позвоночника, поясницы и шеи, доступное по стоимости каждомуМРТ спины – исследование позвоночника, поясницы и шеи, доступное по стоимости каждому
  • МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночникаМРТ копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Можно ли есть перед МРТ и почему запрещено пить много жидкости?Можно ли есть перед МРТ и почему запрещено пить много жидкости?
  • Что показывает МРТ шейных отделов позвоночника?Что показывает МРТ шейных отделов позвоночника?
  • КТ или МРТ головного мозга: отличие методов диагностики, что лучше выбрать?КТ или МРТ головного мозга: отличие методов диагностики, что лучше выбрать?

МРТ коленного сустава детям

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний – как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

Если доктору требуется исследовать коленный сустав у ребенка старшего возраста, то для начала он общается с его родителями. Именно родители должны заранее обговорить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его в том, что эта процедура не причинит ни боли, ни дискомфорта.

Если доктор может поставить диагноз, не прибегая к проведению МРТ коленного сустава, то лучше не назначать этот тип диагностики. Большинству малышей сложно пребывать некоторое время в неподвижном состоянии.

Оценивая полученное диагностическое изображение, доктор учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

  • разрастание кровеносных сосудов в области заднего рога медиального мениска;
  • небольшой объем жидкости у девочек;
  • субхондрально измененная костная ткань.

У детей желательно проводить МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях, даже в случае, если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

Пациенты детского возраста имеют предрасположенность к развитию патологий, связанных с функционированием головного мозга. Для их диагностики чаще всего применяют магнитно-резонансную томографию. Данный метод позволяет выявить малейшие изменения в сосудах и других структурах головного мозга.

Показания к процедуре:

  • Недавние травмы и сотрясения мозга.
  • Судорожные припадки.
  • Частые головные боли и головокружение.
  • Периодические обмороки.
  • Прогрессирующее снижение слуха, зрения.
  • Отставание в развитии.
  • Изменения в поведении.

Послойное исследование сосудов с использованием ядерного магнитного резонанса позволяет выявить кисты, нарушения в работе гипофиза или внутреннего уха, гипоксию, ишемию, внутричерепное кровоизлияния, отклонения в развитии мозговых структур и другие патологии.

Диагностическая манипуляция не требует специальной подготовки. В день процедуры на малыше не должно быть украшений или одежды с металлическими элементами. Для качественного обследования, необходимо чтобы ребенок лежал неподвижно, поэтому подбирается безвредный препарат для погружения в медикаментозный сон.

Магнитное поле не влияет на организм ребенка или взрослого, поэтому абсолютно безопасно. Детальное изображение изучаемой области формируется благодаря активации атомов водорода в клетках.

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

[25], [26]

Если доктор назначает МРТ гипофиза ребенку, то обычно это происходит не ранее 5-6 летнего возраста. Чтобы получить качественное изображение от томографа, пациент должен сохранять неподвижное состояние при нахождении внутри аппарата.

Чтобы избежать перечисленных трудностей, детям можно проводить МРТ при помощи аппарата с открытым доступом. Однако и при таком исследовании ребенок должен быть максимально неподвижен.

Зачастую при обследовании детей родителям или другим близким людям малыша предлагают присутствовать при процедуре. Для этого тот человек, который будет находиться рядом с ребенком, должен снять с себя все металлические аксессуары и предметы одежды.

Если ребенок беспокойный или капризный, то в некоторых случаях перед процедурой ему рекомендуется введение специальных седативных препаратов, чтобы успокоить малыша и обеспечить нормальное качество снимков.

МРТ малого таза при беременности

Если есть угроза для жизни матери, диагностика этим методом возможна. В этом случае допустимо проведение томографии без контраста. Также исследование проводится при угрозе преждевременных родов, других патологиях для выяснения причины, но только со второго триместра.

Теоретически магнитное поле может повлиять, на зародыш, но не приносит вред уже резвившемуся плоду. Если будет использоваться контраст необходимо рассказать о беременности лечащему врачу, так как некоторые виды маркера могут быть опасны для будущего ребенка.

МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).

мрт пояснично крестцового отдела

Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.

Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.

Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?

Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:

  • при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
  • при острой боли неясного характера.

В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.

аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком.

Если внимательно изучить механизм действия данного вида диагностики, то можно убедиться, что процедура не несет никаких разрушительных последствий для организма. По крайне мере, магнитное поле, используемое в аппаратах МРТ, безо всякого риска может применяться в медицине, и в том числе, на поздних сроках беременности.

Ограничения применения МРТ головы

  • Не визуализирует костную ткань (на снимке она выглядит черной), что не является существенным недостатком.
  • Не выявляет свежие кровоизлияния и, следовательно, не подходит для пациентов с острым внутричерепным кровоизлиянием,
  • Нельзя назначать пациентам с парамагнитными объектами (например, кардиостимуляторами, внутриглазными инородными телами).
  • Пациент во время проведения МРТ должен быть неподвижным.
  • Трудно выполнить у пациентов с клаустрофобией.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Массажер при остеохондрозе шейного отдела

Описание метода исследования.

Исследование пояснично-крестцового участка позвоночника МРТ — самый современный, безболезненный и дающий точный результат способ. Показывает состояние всех тканей в области диагностики и взаимного расположения элементов отдела.

Способ диагностики востребован в ортопедии, онкологии, нейрохирургии. Высокая информативность снимков, возможность создания объёмной картины позволяет специалистам заглянуть внутрь пояснично-крестцового участка.

МРТ в месте поражения производится в поперечной и сагиттальной проекциях. Поперечные срезы для исследования проблемной области прибор делает с шагом три миллиметра. В части позвоночника, где есть диски, срезы сориентированы параллельно их расположению.

На фото снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в разных проекциях

Контрастирование делают, если есть подозрение на опухоль.

Магнитно-резонансная терапия (МРТ) применяется для обследования внутренних органов, костно-мышечной системы, сосудов и мягких тканей. В основе метода лежит регистрирование изменений, происходящих в теле, на воздействие магнетического поля, что позволяет получить высокоточные качественные изображения без введения маркера.

МРТ чаще всего назначается для подтверждения диагноза, отслеживания течения болезни и подтверждения выздоровления.  Высокая точность изображения позволяет обнаружить заболевание на начальных стадиях или разработать эффективную систему лечения для пациентов с хроническими формами заболеваний.

мрт пояснично крестцового отдела

Для выявления новообразований, опухолей, метастазов и остеомиелита используется контрастное вещество, которое вводится перед процедурой.

МРТ пояснично-крестцового отдела можно проводить как на закрытом, так и на открытом томографе. Открытый аппарат назначается для сканирования с вертикальной нагрузкой, людям с весом выше 180 кг, при неврологических и физиологических отклонениях.

Причины МРТ обследования

Основаниями для прохождения  МРТ пояснично-крестцового отдела  являются:

  • подозрение на пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • сильные боли в области поясницы, или крестца;
  • подозрение на наличие межпозвоночной грыжи в поясничном отделе;
  • наличие опухоли, либо метастазов в области поясничного и крестцового отделов;
  • воспаление нижней части спинного мозга;
  • патологии строения позвоночника;
  • травмы, полученные недавно, либо уже застаревшие;
  • нарушение работы мочевого пузыря, прямой кишки, проблемы с тазом;
  • корешковый синдром;
  • предстоящая операция на пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • разрушение диска;
  • смешение позвонков;
  • паралич всего тела, либо отдельных органов;
  • кровоизлияние в данную область;
  • сосудистая миелопатия.

Возникновение подозрений на любое из перечисленных заболеваний пояснично-крестцового отдела является поводом для направления больного для прохождения МРТ.

Обычно такое направление выдает лечащий врач, но пройти обследование можно и самостоятельно, чтобы уже с готовыми результатами отправиться к конкретному специалисту.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Диагностику назначают при:

  • боли, онемении в ногах,
  • дискомфорте и болях в области пояснично-крестцового участка,
  • радикулите,
  • перед и после оперативного вмешательства,
  • если есть подозрения на опухоли,
  • чтобы убедиться в эффективности проводимого лечения,
  • если необходимо уточнить диагноз при проведении других исследований,
  • при ранее установленных болезнях пояснично-крестцового участка – для наблюдения изменений состояния,
  • при травмах.

Метод не несёт опасных излучений для пациента. Магнитное поле обладает некоторыми особенностями, поэтому есть небольшие ограничения.

  1. Присутствие в теле металлических предметов, имплантатов служит запретом на проведение МРТ. Металлические включения под воздействием магнита могут перемещаться и причинить вред здоровью.
  2. Встроенные приборы в организм, поддерживающие его функции тоже являются препятствием для процедуры.
  3. Клаустрофобия, если в лечебном заведении томограф закрытого типа.
  4. Влияние магнитного поля на плод при беременности ещё недостаточно изучено. Известно, что происходит разогрев, поэтому в первый триместр МРТ не проводят.
  5. Дети до семи лет условно включают в список противопоказаний, потому что они не могут лежать, не шевелясь, во время процедуры. При необходимости исследования подключают успокоительные препараты.
  6. Если пациент имеет заболевания, при которых не способен в неподвижности провести время процедуры.

Общее понимание принципов, что такое МРТ поясничного отдела позвоночника, позволяет пациентам предотвратить нежелательные последствия и в плане противопоказаний. Так как проходит процедура с созданием мощного магнитного поля, во время нее могут сместиться элементы из ферромагнитных сплавов (металлов, которые притягиваются к магниту).

  • присутствие в теле пациента кардиостимуляторов и нейростимуляторов;
  • присутствие в теле (сосудах) пациента клипс из ферромагнитных сплавов;
  • установленные у пациента металлические зубные протезы.

Обратите внимание! Врачи утверждают, что пациентам с имплантами, стентами, брекетами и иными металлическими элементами, изготовленными из титана и прочих не реагирующих на магнитное поле металлов, можно делать МРТ позвоночника без ограничений.

Не стоит делать МРТ крестцово-поясничной части спины будущим мамам и женщинам, которые кормят малыша грудью. Нативная диагностика (без использования контраста) противопоказана в первой трети беременности — влияние неестественно высокого магнитного поля потенциально опасно для формирующегося плода.

Делать МРТ с контрастом нежелательно в течение всей беременности, так как реагенты небезопасны для плода на любом сроке вынашивания. Негативно сказываются они и на качестве грудного молока у лактирующих женщин.

Ограничение на использование МРТ копчика и поясницы с контрастом распространяется на пациентов с диагнозом почечная недостаточность. На результаты диагностики это заболевание не влияет, но у больного возникают проблемы с выведением реагентов из организма.

Относительным противопоказанием к процедуре служит клаустрофобия. Так как делают МРТ часто на закрытом аппарате, больные могут испытывать серьезный дискомфорт вплоть до панических атак. Если заменить томографию нечем, для проведения исследования этим методом пациента погружают в медикаментозный сон или дают ему успокоительные средства.

Обсудить вопрос, можно ли делать МРТ с контрастом или без, желательно до начала процедуры. При этом важно сообщить врачу лучевой диагностики обо всех хронических заболеваниях, аллергических реакциях и других особенностях организма.

  • Постоянные или часто возникающие боли в позвоночнике и крестце, прострелы, дискомфорт;
  • Травмы, переломы, смещения позвонков, сдавливание сосудов;
  • Подозрение на заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Появление опухолей, гемангиом, исследование на предмет образования метастазов;
  • Обнаружение врожденных пороков и аномалий строения позвоночника или расположенных рядом тканей;
  • Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, протрузии, межпозвонковые грыжи, стеноз позвоночного канала, дорсопатии;
  • Подозрение на синдром «конского хвоста»;
  • Воспаление межпозвоночных суставов (сакролеит, анкилозирующий спондилоартрит), различные виды артритов, артрозов, спондилез;
  • Инфекционное поражение, гнойные процессы в тканях и спинном мозге;
  • Исследование сосудов, измерение скорости кровообращения, тока спинномозговой жидкости.
мрт пояснично крестцового отдела
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Детям тоже делают мрт пояснично-крестцового отдела, но необходимо обеспечить их полную неподвижность во время исследования. Исследование назначают по ряду причин:

  • Отклонения и пороки развития позвоночника, что были выявлены с младенческого возраста;
  • Спинальная дифразия (натяжение спинного мозга);
  • Сколиоз.

Любые инородные тела в организме человека, способные к намагничиванию при проведении данного исследования могут:

  • Выйти из строя (кардиостимулятор или другое автоматическое устройство).
  • Нагреться и вызвать ожог.
  • Сместиться.
  • Создать помехи для получения нормального изображения.

Пройти МРТ поясничного отдела позвоночника предлагают:

  • При травмах позвоночника и копчика.
  • При упорных болях в спине, плохо поддающихся лечению и длящихся более 1,5-2 месяцев.
  • При появлении мышечной слабости, онемения в одной или обеих ногах.
  • При нарушении функции органов малого таза (недержание мочи и кала).
  • Если боли в спине появились у онкологического больного (для исключения метастазов).
  • Если на обычных рентгенограммах выявлены патологические изменения, требующие уточнения.

МРТ головы является методом выбора при поражениях внутричерепных проводящих путей. Для получения подходящих изображений важно предоставить радиологу точную историю болезни и сосредоточить внимание на диагностически значимых областях.

  1. Зрительный нерв лучше всего визуализируется при контрастном усилении с подавлением сигнала от жировой ткани на аксиальных и корональных томограммах, которые должны включать как зрительный нерв, так и мозг. МРТ головы может обнаруживать поражения интраорбитальной части зрительного нерва (например, глиомы) и интракраниальное распространение опухолей орбиты. У пациентов с ретробульбарным невритом МРТ может обнаружить бляшки в перивентрикулярном белом веществе и мозолистом теле. МРТ не визуализирует соли кальция, поэтому метод бесполезен для выявления переломов и разрушения кости.
  2. Опухоли гипофиза лучше всего визуализируются при контрастном усилении. Корональные проекции оптимально показывают содержимое турецкого седла, тогда как аксиальные — прилежащие структуры, такие как сонные артерии и кавернозные синусы.
  3. Интракраниальные аневризмы могут быть визуализированы с помощью МРТ головы, хотя может потребоваться проведение внутриартериальной ангиографии.

МРТ поясницы и крестца является абсолютно безопасной процедурой. Сделать снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника может каждый, кто в этом нуждается, вне зависимости от пола и возраста. МРТ делается даже детям и беременным женщинам, но в последних двух случаях следует учитывать следующие нюансы:

  1. Заставить ребенка неподвижно лежать в течение получаса практически невозможно. Вследствие этого, МРТ делается детям старше 7 лет. При необходимости получения снимка о состоянии пояснично-крестцового отдела позвоночника у ребенка младшего возраста, используют анестезию.
  2. Беременные женщины могут делать МРТ без опасений и все же большинство гинекологов рекомендуют будущим мамам отложить процедуру до наступления 20-25 недели беременности. Воздействие магнита на еще не сформированные органы малыша, малоизученно. Молодой маме лучше не рисковать. Беременным разрешается делать обычное МРТ, введение контраста противопоказано. Он обладает высокой степенью токсичности, вреден для малыша, способен проникать в грудное молоко.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение рака позвоночника в Израиле

Не рекомендуется контрастное МРТ  пояснично-крестцового отдела позвоночника также и людям, чей организм отказывается положительно воспринимать контраст. Противопоказанием к проведению МРТ является почечная недостаточность и клаустрофобия.

Особое внимание должно уделяться наличию у пациента клаустрофобии. Внезапно начавшийся приступ может иметь неприятные последствия, результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника будут испорчены, а деньги истрачены зря.

Пациентам с клаустрофобией вводят снотворное, либо рекомендуют проведение исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника на открытом томографе. К сожалению, данный прибор встречается крайне редко, что делает проведение МРТ у людей, опасающихся закрытых пространств, крайне непростой задачей.

Как выглядит аппарат томограф

Кардиостимулятор, слуховой аппарат и иные устройства могут подвергнуться воздействию томографа, потому лицам, являющимся их носителями, МРТ делать запрещено.

Томограф является достаточно хрупким аппаратом, потому пациентам с весом свыше 110 килограмм МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не назначается.

Существует открытый томограф

Психологически и физически здоровые люди могут делать МРТ неоднократно, промежутки между сеансами могут быть очень маленькими. Вне зависимости от возраста, каждый проходит МРТ столько, сколько ему нужно.

Стоимость процедуры МРТ

Позвоночник является нашим «опорным столбом», поэтому на него приходится значительная нагрузка. Жалобы на боль в пояснице могут быть вызваны разными причинами, поэтому МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника наиболее безопасный и быстрый способ сузить круг проблем до минимума.

Показания для МРТ:

  • Требуется диагностика при наличии явных аномалий в развитии отдела;
  • Неприятные ощущения и боль в спине;
  • Перед операцией в данной области;
  • При серьезных травмах, которые повлекли сдавливание сосудов или смещение позвонков отдела;
  • Необходимость установить воспаления в спинном мозге;
  • При расстройствах спинного мозга;
  • Рекомендовано пациентам с онкозаболеваниями, при повышенной вероятности развития метастаз в спинной мозг;
  • Обнаружение раковых образований в пояснично-крестцовом отделе;
  • Сильная и регулярная боль в ногах и пояснице.

Любой врач расскажет вам, что МРТ поясницы противопоказано пациентам с установленными:

  • Кардиостимуляторами и нейростимуляторами;
  • Протезами внутреннего уха;
  • Инсулиновыми помпами;
  • Протезами клапанов сердца;
  • Имплантатами, содержащими металлические вставки;
  • Беременным женщинам на всех сроках, особенно самых маленьких;
  • Вес человека должен быть меньше 120 кг.

Далее вы узнаете о том, когда назначают процедуру и что она показывает на снимках.

Многих людей, которые никогда не делали МРТ, пугает процедура. Поэтому мы расскажем, что нужно для ее проведения и сколько стоит магнитно-резонансная томография.

Если же ее проводят с применением контраста, то занимать она может до двух часов. В этом случае медики предупредят, что до процедуры нельзя есть. Оптимальный промежуток — шестичасовая голодовка до начала МРТ.

Подводя итоги, можно выделить такие основные правила, которых стоит придерживаться пациенту:

  • Снять с себя все украшения: кольца, сережки, цепочки и пирсинг;
  • Узнать, нет ли аллергии на гадолиний;
  • Прийти натощак, если того потребует врач;
  • Сохранять спокойствие и не шевелиться всю процедуру;
  • Не задерживать дыхание.

Но, стоит заметить, что цена может колебаться из-за множества причин. Во-первых, важен ваш регион, ведь в крупных городах и столицах стоимость таких услуг порядком дороже. Во-вторых, важен вид МРТ, который проводит медик, с контрастом обходится дороже.

Обратите внимание, что МРТ далеко не всегда покрывает стоимость медицинской страховки, поэтому за сканирование, возможно, придется заплатить дополнительно. Кроме того, подобные аппараты редко устанавливают в государственных больницах городского уровня. Если вам нужно МРТ поясницы, то задумайтесь о посещении областного госпиталя или частной клиники.

Несмотря на полную безопасность исследования, МРТ поясничного отдела позвоночника имеет ряд противопоказаний.

Боли в поясничном отделе

Проведение МРТ строго запрещено пациентам, имеющим:

  1. Имплантированный ИВР, нейростимулятор, дефибриллятор.
  2. Электрические, механические и магнетические имплантаты.
  3. Некоторые виды кохлеарных имплантатов (имплантатов внутреннего уха).
  4. Компрессионно-дистракционный аппарат.
  5. Металлические, ферромагнетические осколки или пластины в теле.

Проведение МРТ при следующих противопоказаниях возможно только в особых случаях:

  1. Наличие имплантатов внутреннего уха.
  2. Искусственные клапаны сердца.
  3. Инсулиновые помпы.
  4. Кровоостанавливающие зажимы, сосудистые клипсы.
  5. Крайние стадии сердечной недостаточности.
  6. Беременность, период лактации (воздействие магнитного поля на плод не изучено, контрастное вещество проникает в плаценту).
  7. Боязнь замкнутых пространств.
  8. Тяжелое состояние больного.
  9. Татуировки на теле (если краска содержит металл, образуется ожог).
  10. Зубные пластины, брекеты, протезы.

Противопоказания для МРТ с контрастом:

  1. Аллергическая реакция на контраст.
  2. Почечная недостаточность (организм не сможет вывести вещество).
  3. Гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов в крови).

Перед проведением процедуры, врач может дать специальные рекомендации для подготовки.

Накануне исследования необходимо:

  • если будет применяться контрастное вещество – не принимать пищу за четыре часа до процедуры,
  • освободиться от металлических предметов,
  • карточки, телефон оставить вне зоны влияния томографа.

Как делают

Процедура проводится без дискомфорта для пациента:

  1. Человек ложится на стол установки.
  2. Стол заезжает в томограф открытого или закрытого типа.
  3. Во время исследования некоторые аппараты издают шум. По желанию пациент может использовать беруши или вакуумные наушники.

Длительность процедуры пятнадцать минут, до тридцати минут в случае контрастирования.

МРТ крестцового отдела не может быть выполнено у людей с металлическими сердечными клапанами, имплантированными ортопедическими пластинами или другими металлическими предметами внутри тела (включая зажимы из металла на аневризме в головном мозге) и кардиостимуляторами. Противопоказания к МРТ имеет и диагноз клаустрофобия.

Противопоказания к МРТ

Как проходит процедура МРТ? В целом исследование полностью неинвазивное, не используется рентгеновское излучение, но оно не безвредно для магнитного поля и радиоволн. Иногда для более полной оценки требуется внутривенный контрастный агент.

Как подготовиться к МРТ? Вы должны поститься для исследования – по крайней мере, за 6 часов вы ничего не можете есть. Следует выложить из карманов металлические предметы, поскольку они могут привести к травме или повреждению камеры. Вы не должны иметь с собой магнитов, банковских магнитных карт – они попросту размагнитятся.

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника достаточно проста. Маленьким детям дают успокоительные средства перед осмотром. Магнитно-резонансная томография позвоночника может быть выполнена при анестезии, но только тогда, когда операционная оснащена специальным оборудованием, приспособленным для работы в магнитном поле.

Обследование на МРТ крестцово-поясничной части спины может начаться сразу после того, как пациента уложат на стол. Если же требуется использование контрастного раствора, врач введен его в вену на локтевом сгибе.

  • жжение в месте введения лекарства;
  • головокружение;
  • ощущение растекающегося по телу жара или озноб;
  • тошноту.

Если неприятные симптомы мешают находиться в неподвижном состоянии, врач отсрочит начало процедуры. По времени это может занять 10-15 минут. Если у пациента началась паника, врач может дать ему успокоительное лекарство.

К процедуре проведения МРТ пояснично-крестцового отдела особая подготовка не требуется.

  • Излишне беспокойным лицам можно принять легкий транквилизатор.
  • Не рекомендуется пользоваться косметикой.
  • Если исследование предполагается с контрастом, пациента попросят прийти натощак.

С собой необходимо принести направление, рентгеновские снимки, результаты предыдущих МРТ-исследований, если таковые проводились.

Стоимость процедуры МРТ

Факторы, которые влияют на стоимость обследования:

  • Аппаратура для исследования имеет разную модификацию. С момента её изобретения появляются все более новые разработки.
  • В конкретных случаях время процедуры может меняться.
Наименование процедуры Сколько стоит, руб.
пояснично-крестцовый участок — МРТ 3380
Процедура с контрастным веществом 6200

Этиология боли

Характер и степень боли зависят от места и степени раздражения спинного мозга непосредственно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Давление на вышеупомянутые структуры чаще всего приводят к ишиасу, онемению или парестезии в конечностях, слабости поверхностного ощущения и мышечной силы, что вызывает атрофию мышц.

Патологические изменения, происходящие в пояснично-крестцовом отделе и вызывающие эти болезни, очень разнообразны и обусловлены как внешними факторами, так и многими внутренними процессами. Чаще всего при исследовании наблюдаются изменения в межпозвоночном диске (отсюда название дископатия) и междоузлиях, но повреждения могут включать связки или мышечные волокна.

фото МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет выявить патологические изменения костей и мягких тканей