Рак позвоночника симптомы и признаки

Описание заболевания

Медики сходятся во мнении, что злокачественная опухоль позвоночника (в том числе ангиома позвоночника, лимфома, эностоз и прочие), равно как и иного органа появляются на фоне воздействия ряда факторов. Основные среди них следующие:

  • Всевозможные опухолевые заболевания с поражением иных органов (если вторичное поражение позвоночника);
  • Инфекционные процессы;
  • Прием определенных лекарств;
  • СПИД;
  • Регулярное потребление канцерогенов;
  • Наследственность, опухоль на позвоночнике, симптомы которой диагностировали у близких родственников;
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • Влияние радиации;
  • Первые проявления иммунодефицита.

Конечно же, особенно подвержены опухоли позвоночника и спинного мозга те люди, родственники которых получали аналогичные диагнозы. Пока онкологи сходятся во мнении, что основной провоцирующий фактор среди перечисленных все же наследственный. Хотя влияние остальных также не умаляется.

Не удивительно, что расположенная опухоль в глубине влияет и на прочие области организма, которые расположены ниже нее. Здесь часто фиксируют слабость мышц. Если диагностирована лимфома, не исключено поражение всей ЦНС.

Однозначно определить факторы риска при раке пока не представляется возможным. Нередко конкретных негативных воздействий не заметно при диагностировании опухолевого процесса и причины рака позвоночника в отдельном случае установить не представляется возможным однозначно.

Первые признаки появляются только тогда, когда опухоль достигает определенных размеров. Рак позвоночника может долгие годы развиваться, никак не проявляя себя. Боли в спине — типичное проявление заболевания.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления: боли в области спины, изменение походки, общую слабость, мышечные спазмы, нарушение функций кишечника и мочевого пузыря, зуд и жжение кожи, параличи конечностей.

На поздних стадиях добавляются симптомы раковой интоксикации. Пациент теряет аппетит и резко худеет, у него повышается температура, нарушается пищеварение. Клиническая картина 4 стадии заболевания мало чем отличается от таковой при других видах рака. Все зависит от того, какие органы были поражены метастазами.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Симптомы рака позвоночника на ранних стадиях можно спутать с проявлениями остеохондроза или травмы. Для того чтобы понять, какое именно заболевание стало причиной появления болевых ощущений, необходимо обратить внимание на их характер.

При раке боли усиливаются при пребывании в лежачем положении и после физических нагрузок. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основании результатов обследования, позволяющего исключить другие патологии.

  1. 1. Неврологическое исследование. Этот метод позволяет обнаружить нарушения, связанные с поражением спинного мозга, определить степень сенсорных расстройств и снижения тонуса мышц.
  2. 2. Электроэнцефалография. Это регистрация электрической активности головного мозга.
  3. 3. КТ и МРТ. Позволяют подтвердить поставленный ранее диагноз.

Рак позвоночника – характеристика болезни

Рак позвоночника симптомы и проявление

Боль в спине – это неизбежная расплата человека за возможность передвигаться на двух ногах. Она может быть вызвана нагрузками, неправильным образом жизни, возрастными изменениями. Но в некоторых случаях так проявляют себя заболевания, наиболее грозное из которых – рак позвоночника.

Но иногда опухоль зарождается непосредственно в позвоночнике. На прогностические данные влияет тип опухоли, ее распространенность, перенесенная терапия и возраст пациента.

Среднестатистические данные свидетельствуют:

  • В возрасте 20-44 лет пятилетняя выживаемость становит от 49 % до 90%;
  • 45-54 лет ‒ от 29 % пациентов до 86 % будут иметь позитивный терапевтический эффект;
  • около 20 % – 64 % больных 55-64 лет будут жить по крайней мере пять лет.

Прогноз значительно благоприятнее при таких видах онкопоражений, как:

  • олигодендроглиома: 85%, 79%, 64% в тех же возрастных группах;
  • анапластическая эпендиома: 91%, 86%, 85%;
  • менингиома: 92%, 77%, 67%.;
  • низкодиффузная астроцитома: 65%, 43% и 21%.

Данные о пятилетней, десятилетней и дольше выживаемости основываются на результатах большого количества людей, которые имели заболевание. Но сложно предсказать, что произойдет с конкретным человеком.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Большое влияние на продолжительность жизни при диагнозе «рак позвоночника» имеет метастазирование опухоли в близкие или отдаленные части тела, что существенно понижает шанс на полное выздоровление.

Виды и локализации опухоли

Злокачественные новообразования формируются в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделе позвоночника. Они поражают переднюю, заднюю или боковую поверхность спинного мозга. Рак позвоночника бывает первичным и вторичным.

В последнем случае он развивается непосредственно при мутации клеток любых соединительнотканных структур. Вторичным называется рак, возникший на фоне уже имеющейся в организме опухоли, например, в печени или предстательной железе.

Вид рака позвоночника Характерные особенности злокачественной опухоли
Остеосаркома Наиболее часто патология диагностируется у детей во время интенсивного роста костей и у взрослых до 30 лет. При остеосаркоме наблюдается поражение только одного поясничного позвонка, а метастазы обнаруживаются в головном мозге и легких, реже — в костных структурах
Хондросаркома Редкая злокачественная опухоль преимущественно крестца и поясничного отдела, выявляемая обычно у взрослых пациентов. Хондросаркомы делятся на первичные, развившиеся из здорового хряща, и вторичные, спровоцированные хондроматозом, хондромой, хондробластомой
Саркома Юинга Это наиболее агрессивное злокачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у детей и подростков. В 15-50% случаев саркома Юинга выявляется уже с отдаленными метастазами в других позвонках и (или) легких. Крайне редко опухоль прорастает в лимфатические узлы
Ангиосаркома Злокачественное новообразование сосудистого происхождения, быстро прогрессирующее, разрушающее кости, прорастающее мягкие ткани. Формирование ангиосаркомы приводит к выраженным неврологическим нарушениям и частым переломам позвонков
Миеломная болезнь Опухоль образуется из клеток плазмы, поражая в большинстве случаев костный мозг. Патология выявляется преимущественно у мужчин пожилого возраста. Множественные новообразования встречаются чаще в позвонках, ребрах, трубчатых костях и костях черепа

Проявление первых симптомов рака позвоночника

Метастазы проникают в позвоночный столб при помощи лимфы или крови. Но чаще опухоль спинного мозга начинает рост именно в позвонках. Из-за такой локализации новообразования пациент испытывает боли в пораженном участке.

Если рак позвоночника проявляется в виде лимфомы, то у больного поражается ЦНС. В группу риска образования этого онкологического заболевания входят люди старше сорока лет. Заболевание одинаково опасно и для мужчин, и для женщин. Рак, поражая позвонки, оказывает негативное действие на сосуды, нервы, оболочки спинного мозга.

Любые изменения в состоянии организма должны настораживать человека. Зачастую самые ранние признаки рака позвоночника включают:

  • болезненные ощущения в области больших костей и суставов (особенно в ночное время), набухание, отек. Также под кожей может быть выявлено незначительное формирование, мягкое или твердое на ощупь, склонное к перемещению;
  • кровотечение из носа, прямой кишки, горла (при условии, что опухоль находится вблизи этой области);
  • покалывание, онемение, потеря движения, если опухоль пережимает нервы.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Характерные признаки и объединить их в несколько групп:

  1. Боль. Как и практически все типы, рак позвоночника чаще всего проявляется именно болью. Она нарастает постепенно, по мере того, как развивается опухоль. Боль может локализироваться в одном месте, где растет первичный очаг, или же отдавать в руку или ногу. Один из характерных признаков такого рака – это усиление боли в горизонтальном положении. Как правило, они не очень хорошо купируются безрецептурными анальгетиками, а на поздних ослабевают только после приема наркотических обезболивающих.
  2. Изменение чувствительности. Чаще всего ослабевает чувствительность кожи ног, может быть периодическое или постоянное онемение. Друга крайность – ощущение жжения, покалывания или жара. Часто ощущается холод в пальцах ног и ступнях.
  3. Проблемы с передвижением. У человека может просто измениться походка или же возникнуть сложности с ходьбой. Крайняя стадия – паралич ног.
  4. Сложности с опорожнением кишечника и мочеиспусканием. В некоторых случаях процесс может оказаться затруднённым или же наоборот – плохо поддаваться контролю.
  5. На более поздних стадиях появляются и общие онкологические симптомы: слабость, утомляемость, анемия, признаки интоксикации и так далее.

Сложность в том, что на ранних стадиях рак позвоночника симптомы имеет стертые, часто больной не обращает на них внимания или принимает за обычную боль в спине. К онкологу же он попадает только, когда признаки уже слишком явные.

Именно поэтому стоит хотя бы в общем виде знать симптомы, и при их появлении начинать необходимую диагностику.

HomeСуставы, кости, мышцыПроявление первых симптомов рака позвоночника

Позвоночник – наиболее сложно устроенная часть опорно-двигательного аппарата человека. Это связано не только с тем, что он основа осевого скелета, но и защищает спиной мозг от повреждений. Из этого можно сделать вывод о возможных последствиях рака, которые включают затруднение передвижение, влияние на ЦНС и многое другое.

Поэтому так важно, как можно раньше диагностировать заболевание. Осведомлённость про рак позвоночника, симптомы и первые проявления – необходимое условие ранней диагностики и, как следствие, лучшего прогноза для пациента.Опухоль может быть локализована в любом отделе позвоночника.

Это оказывает влияние на наблюдаемую клиническую картину. Самый простой пример – это локализация боли. До 65% всех случаев составляет рак грудного отдела позвоночника. Опухоли шейного и поясничного отдела составляют примерно одинаковое число случаев. Наименьшая встречаемость у опухоли крестцового отдела – менее 1% случаев.

Встречаемость среди женщин и мужчин этого типа рака примерно одинаковая.

Разновидности

Опухоль может быть как первичной, так и вторичной. Вторичная опухоль возникает в результате распространения перерождённых клеток из первичного очага злокачественного образования на прилегающие ткани и органы или на отдалённые участки тела по кровеносным, лимфатическим сосудам.

Приём доктора

Чаще всего первичными источниками раковых клеток, приводящих к возникновению рака, служат такие органы как лёгкие, молочные железы (приводят к раку грудного отдела), а также простата и почки (могут вызывать возникновение опухоли поясничного отдела).

Первичные опухоли – более редкая форма заболевания.

Опухоль поясничного отдела

Классификация по типу локализации:

  • Интрамедуллярные. Располагаются в спинном мозге. Как результат прогрессирования роста опухоли, позвоночник утрачивает способность выполнять свои функции. К этой разновидности относятся эпендиомы, астроцитомы, гемангиобластомы.
  • Интрадуральные. Локализованы в твёрдой оболочке спинного мозга. По мере развития заболевания приводят к компрессии позвоночника. Эту группу составляют менингиомы, эпендиомы, шваномы.
  • Экстрадуральные. Злокачественное новообразование расположено за пределами твёрдой оболочки. Такие опухоли не затрагивают ЦНС. К ним относятся хондросаркома, остеосаркома, саркома Юинга, множественная миелома и другие.

Хондросаркома составляет 80% всех случаев. Ткань, из которой произошли раковые клетки, оказывает влияние на наблюдаемые симптомы рака позвоночника.

Факторы риска

  • СПИД и другие заболевания, сопровождаемые нарушениями работы иммунной системы;
  • Лейкоз;
  • Лимфома;
  • Случаи рака позвоночника в семье;
  • Канцерогенные факторы: радиационное воздействие, работа с промышленными канцерогенами.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения и спорт при остеохондрозе позвоночника

Симптомы

  • Болевой синдром. Очаг боли расположен непосредственно вокруг опухоли или иррадиирует на конечности. Боль увеличивается по мере роста опухоли. Усиливается при смене положения тела на горизонтальное.
  • Первые проявления — это изменения, касающиеся работы сенсорных систем. Тактильная чувствительность кожи ног значительно снижается. Возможно онемение этого участка. В некоторых случаях может появляться чувство жара или холода. Общим определением этого симптома является передача неправильной информации в ЦНС.
  • Затруднённая локомоция. У человека меняется походка, ходьба может быть затруднена. В некоторых случаях возможен паралич нижних конечностей.
  • Проблемы с выведением продуктов жизнедеятельности: затруднение дефекации, мочеиспускания. Особенно характерны эти проявления при раке поясничного отдела позвоночника.
  • Общие для всех типов злокачественных опухолей симптомы также рассматриваются как возможные признаки рака позвоночника. К ним относятся повышенная утомляемость, чувство слабости, потеря веса и так далее.

При установлении диагноза врач руководствуется субъективными симптомами, на которые жалуется пациент. При осмотре особое внимание уделяется чувствительности кожи спины, ступней – одному из основных диагностических признаков рака позвоночника.

Для диагностирования опухоли позвоночника применяют следующие методы:

  1. Рентгенография. Визуализирует разрушения костей, которые могут быть вызваны развитием опухоли.
  2. МРТ. Позволяет точно определить пространственное расположение, а также размер злокачественного новообразования. Другое достоинство метода в том, что он позволяет установить локализацию вторичных опухолей.
  3. Миелография. Включает ввод водорастворимого препарата в позвоночный канал. Это вещество содержит йод и обеспечивает необходимую контрастность. После этого проводят томографию. Характеризуется высокой точностью результатов, но подвергает пациента определённому риску.
  4. Биопсия. С помощью специального инструмента выделяется образец опухолевой ткани. С использованием гистологических методов устанавливается происхождение перерождённых клеток, назначается лечение.

Стратегия лечения

План терапии составляется индивидуально в зависимости от возраста пациента, наличия у него других заболеваний, стадии развития рака позвоночника. Основной акцент в лечении этого типа рака делается на химиотерапию и лучевую терапию.

Хирургическое лечение не всегда возможно из-за того, что высока вероятность повреждения важных нервов и позвоночного столба. Операция проводится с использованием микроскопии. Это делается для аккуратного удаления только раковых клеток и минимизации повреждения нервов.

Как правило, не все метастазы удаётся удалить путём хирургического вмешательства. Поэтому назначают послеоперационную лучевую терапию. Нагрузку на поражённый участок позвоночника можно снизить регулярным приёмом кортикостероидов.

Терапия данного заболевания реализуется в кратчайшие сроки после диагностирования. Это связано с неблагоприятным прогнозом, характерным для рака позвоночника в случае отсутствия лечения.

Ранние признаки онкологии позвоночника зависят от таких факторов:

  1. Локализация раковых клеток.
  2. Тип опухоли и ее разновидности.
  3. Распространение онкологической массы в костную ткань или спинной мозг.
  4. Влияние роста и развития злокачественного формирования на окружающие нервы или кровеносные сосуды.
  5. Скорость прогрессирования опухоли и ее распространения в лимфосистеме или по всему организму.

Что является причиной рака

Основной причиной образования опухолей исследователи считают предраковое состояние — врожденные или приобретенные изменения тканей, способствующие возникновению злокачественных новообразований. К провоцирующим развитие рака факторам относятся :

  • контакт с канцерогенными химическими веществами;
  • воздействие радиации;
  • наличие в организме онкогенных вирусов, например герпесвируса (HHV-8);
  • озлокачествление доброкачественного новообразования, или малигнизация;
  • присутствие инородных тел в позвоночных структурах.

Диагностика

Чтобы этого не происходило, важна своевременная диагностика рака костей позвоночника. В этом плане должна быть онконастороженность – лучше необоснованно заподозрить и затем исключить рак позвоночника, чем упустить его.

Заподозрить эту патологию можно уже на основе осмотра и жалоб пациента. Обращает на себя внимание усиливающаяся с течением времени боль в позвоночнике, немотивированная усталость, прогрессирующее снижение массы тела.

В лабораторном анализе крови могут обнаружиться атипичные клетки (правда, не всегда). На рентгенограмме позвоночника будут видны очаги деструкции костной ткани позвонков. Хотя рентген – наименее эффективный диагностический метод.

Если пациент попадает к врачу с подозрением на рак позвоночника, симптомы которого могут свидетельствовать и о других заболеваниях, требуется определенная диагностика.

Как правило, схема следующая:

  1. Опрос. В первую очередь врач выясняет жалобы пациента, собирает его личный и системный анамнез.
  2. Осмотр. Важная часть – проверка рефлексов и чувствительности кожи ног и спины, ведь именно так в большинстве случаев проявляет себя рак позвоночника, симптомы этой группы могут и отсутствовать, но их наличие явно свидетельствует о нарушении в работе организма.
  3. Рентген. Часто в рамках диагностики используют рентген. Это простое, быстрое и доступное исследование, но оно способно показать только разрушение кости позвоночника, но не саму опухоль.
  4. Магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет с достаточно высокой точностью установить наличие, размер и расположение опухоли. Для повышения эффективности используют контрастное вещество, которое вводят в кровеносную систему. Также с помощью МРТ можно найти вторичные опухоли.
  5. Миелография. В этом случае контрастное вещество вводят в позвоночный канал, после чего проводится классическая контрастная томография. Такое исследование может быть в некоторой степени опасным, но зато оно позволяет добиться высокой точности диагностики.
  6. Биопсия. С помощью иглы для пункции врач получает небольшой образец тканей опухоли. После гистологического исследования он может с уверенностью сказать, является ли она злокачественной и к какому типу относится. А эта информация крайне важна для лечения рака позвоночника.

Собранная с помощью комплексной диагностики информация, необходима для выбора стратегии терапии.

При диагностике используют неврологическое тестирование. С его помощью можно увидеть тонус мышц, их рефлексирование, понять реакцию сенсорных функций.Использовать для диагностики можно магнитно-резонансную томографию позвоночника. Чтобы выявить рак врач использует электроэнцефалограмму и томографию всех отделов позвоночника.

Характерная симптоматика

При наличии предрасполагающих факторов человек начинает искать у себя рак позвоночника, симптомы которого зачастую неизвестны большой части населения. Стоит сказать, что онкологические заболевания имеют многообразные признаки, некоторые из них являются довольно достоверными.

Все признаки онкологии позвоночника можно разделить на общие симптомы злокачественного новообразования, которые часто появляются очень поздно, и проявления со стороны того или иного пораженного отдела.

Первые симптомы

Рак позвоночника - симптомы

К сожалению, нет точных проявлений болезни, которые бы указали на рак в ранней стадии. Первым признаком часто является боль в том или ином отделе позвоночника, которая воспринимается пациентами как проявление остеохондроза или радикулита.

Кроме боли в спине, имеются и другие симптомы, они характерны для поражения конкретного этажа позвоночного столба.

Опухолевые процессы имеют различные симптомы. Рак позвоночника не исключение. Причем характерные симптомы и признаки варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Так, если рассматривать в общем рак позвоночника, первые симптомы проявляются, как правило, в болевых ощущениях.

Причем они схожи с грыжей позвоночника, поэтому при возникновении сомнений придется пройти обследование. Магнитно резонансная терапия (МРТ) это выявить. Лимфому иногда сравнивают с жировиком по той же причине.

В общей сложности при диагнозе «рак позвоночника» проявления и симптомы классифицируют на ранние и поздние, а также на общие, характерные для опухолевого процесса и частные, в зависимости от пораженного отдела.

Причем конкретно онкологическую симптоматику обнаружить непросто. Онкологи говорят о небольшой выпуклости в районе кости, причем, если оказать на нее физическое воздействие, боль усилится. По мере поражения позвоночника опухоль будет расти, это происходит на фоне нарастающих болей. Причем простые обезболивающие средства в таких случаях бессильны.

Последствия поражения нервов также серьезны:

  • Онемение ног, если вовлечена поясница, проявляются боли в спине;
  • Потеря чувствительности, приливы жара или холода в пальцах, онемение при расположении в шейном отделе.

Среди прочей характерной симптоматики стоит обозначить:

  • Проблемное опорожнение, как мочевого пузыря, так и отделов кишечника;
  • Атрофирование мышц;
  • Проблемы с двигательным аппаратом;
  • Одышка, проблемы с пищеварением при локализации процесса в груди.
  • Проблемный вдох и выдох, мигрени, если опухоль в шейном отделе.

Симптомы опухоли позвоночника неспецифичны и отличаются в зависимости от особенностей. Это значит, что ангиома позвоночника будет проявлять себя не так как остеома или начавшийся эностоз.

Не остается в стороне и репродуктивная система. Если у мужчин появляются сложности с потенцией, то у представительниц прекрасного пола нарушается менструальный цикл.

Как злокачественная, так и доброкачественная опухоль позвоночника не имеет явной симптоматики. Последствия того, что первые сигналы списывают на радикулит и подобные недуги оказываются  серьезными. Кстати, некоторые заболевания могут со временем перейти в рак – это доказанный факт, поэтому затягивать с лечением нельзя.

Помимо общего недомогания, даже на начальных этапах проявляются и определенные сигналы, свидетельствующие о проблемах в той или иной области. Так, если затронут l3 позвонок, к примеру, начался эностоз, появится дискомфорт на его уровне. Также это свидетельство того, что развилась грыжа позвоночника.

По мере развития процесса, появляется больше конкретных указаний на наличие опухоли в позвоночнике – симптомы и лечение в таком случае требуется незамедлительное, соответствующее ситуации. Среди них выделяют:

  • Пониженную активность и работоспособность;
  • Снижение аппетита;
  • Резкое падение массы тела без видимых причин;
  • Ухудшение сна;
  • Вялость, слабость;
  • Частые головокружения;
  • Холодный пот.

При обнаружении говорят о запущенности проблемы. Конечно, все они в той или иной степени присущи даже здоровому человеку, но если смптомы заявляют о себе слишком часто, то нужна срочная консультация, так как это факторы риска.

Тяжесть заболевания

врач смотрит рентгенограмму

В зависимости от стадии развития опухолевого процесса, тяжести, определяются лечебные методики, выстраивается предварительный прогноз. Здесь принимаются во внимание габариты опухоли и возможные метастазы.

Так, ангиома позвоночника или другое новообразование имеет несколько стадий развития. Наиболее тяжелая из них 4-я, когда последствия сложные, в ней появляются остеосклеротические метастазы. В таких случаях остается актуальной палиативная (симптоматическая) терапия. А вот остеобластома позвоночника не только способствует развитию рака, но и сколиоза.

В зависимости от уровня дифференцировки клеток первые симптомы могут появиться спустя несколько недель или лет.  Вначале возникают слабые или умеренные перемежающиеся боли, для которых характерны периоды спада и подъема.

Объем движений в пораженном отделе позвоночника медленно, но неуклонно снижается. Увеличивающаяся в размерах опухоль давит на спинномозговые корешки, провоцируя развитие корешкового синдрома. Боль ощущается не только в позвоночнике, но и в руках, ногах, внутренних органах.

Снижается чувствительность, возникают парезы и параличи. Рак проявляется тазовыми расстройствами, анемией, повышением температуры тела, слабостью, апатией, уменьшением веса из-за отсутствия аппетита.

Химиотерапия

Возможно лечение гормонами, которые тоже не дают новообразованию бурно расти. Гормональная терапия не может ликвидировать опухоль, но снижает нагрузку на позвоночный столб. Самое распространённое лекарство для выполнения этой терапии: дексаметазон.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Параллельно с вышеуказанными методами лечения используется иммуностимулирующая терапия, благодаря которой в организм попадают вещества (лаферобион, интерферон), стимулирующие иммунитет.

Нередко врачам задают вопрос вроде, какой анализ крови покажет онкологию? На самом деле это далеко не исчерпывающее исследование для постановки диагноза. Диагностика рака позвоночника предполагает следующие приемы:

  • Сбор анамнеза путем опроса больного, определение жалоб, осмотр жировика, липомы и т.д.
  • Осмотр. Без него также не получится обойтись, ведь эта манипуляция дает картину о чувствительности и состоянии рефлексов в той или иной области тела. Это необходимо ввиду размытой симптоматики заболевания. При вовлечении спинного мозга симптомы часто оказываются очевидными по итогам осмотра.
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ. Это информативное исследование, посредством которого можно не только подтвердить или опровергнуть сам факт развития опухолевого процесса, но и его локализацию, конкретное местоположение и габариты. Методика предполагает применение контрастного вещества, вводимого непосредственно в кровь, показывает как первичные, так и вторичные новообразования.
  • Биопсия позвоночника предполагает изъятие образца опухолевой ткани посредством специальных приспособлений. Далее отправляют уже на гистологическое исследование, что позволит определить конкретный тип образования. Это необходимо для верного выбора последующих лечебных мероприятий.
  • Рентген – это простой, но информативный метод. Он не укажет на опухоль, но обнаружит признаки разрушения кости при наличии. При прохождении обязательно скажите врачу как часто облучались раньше, так как частое прохождение рентгена вредно.
  • Миелография – введение контрастного реагента в позвоночный столб с последующим проведением контрастной томограммы, отличается высокой точностью и существенной опасностью, поэтому не часто находит практическое применение.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Шейный отдел позвоночника задняя продольная связка уплотнена

Чтобы окончательно определиться с диагнозом, необходимо дифференцировать симптоматику, исключая возможные иные заболевания. Поэтому требуется проведение в кратчайший срок комплексного обследования. Помимо указанных выше манипуляций возникает необходимость в:

  • Электроэнцефалограмме;
  • Неврологическом тестировании;
  • КТ позвоночного столба.

В дальнейшем лечение позвоночника ведется и корректируется на основании собранных диагностических сведений проведенных исследований.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

При выборе методов лечения врач учитывает место расположения опухоли, степень компрессии спинного мозга, метастазирование во внутренние органы. Проводится комплексное лечение — сначала удаляется новообразование и метастазы, затем применяется лучевая терапия или курсовой прием химиопрепаратов.

Химиотерапия

Цель химиотерапии — уничтожение или торможение деления злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм больного. В лечебные схемы включаются Этопозид, Циклофосфан, Доксорубицин или другие противоопухолевые препараты.

Терапия обычно проводится 2-3 средствами. Они проявляют активность в отношении обнаруженного новообразования, но обладают различными механизмами действия на него. Цитостатики усиливают фармакологические свойства друг друга, не формируют перекрестную устойчивость.

Лучевая терапия

Так называется метод лечения рака позвоночника с помощью ионизирующего излучения. Оно повреждает ДНК-аппарат активно делящихся клеток, что становится причиной их гибели. Лучевая терапия проводится при любой локализации злокачественного новообразования.

Она показана в качестве как монолечения, так и в сочетании с химиотерапией, хирургическим вмешательством. Выделяют несколько видов лучевой терапии в зависимости от разновидности электромагнитного излучения:

  • рентгенотерапия;
  • бета-терапия;
  • гамма-терапия;
  • нейтронная терапия;
  • протонная терапия.

Быстрый рост опухоли, ее метастазирование приводит к появлению многочисленных неврологических расстройств, изменений в спинном мозге. Нередко радикально удалить ее невозможно, так как она проросла в рядом расположенные ткани. В таких случаях больным показаны паллиативные операции.

Хирургическое вмешательство наиболее результативно при незначительных размерах новообразования. Технически такая операция будет менее сложной, ниже и вероятность травмирования кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга.

Практикуется одноэтапное удаление новообразования частичной резекцией или полным иссечением поврежденных позвонков. В ходе операции позвоночник стабилизируется с помощью установки аутотрансплантатов, аллотрансплантатов или металлических пластин.

В лечении рака позвоночника стероидные гормоны используются крайне редко. Глюкокортикостероиды обычно применяются для подавления роста гормонозависимых опухолей. Они могут быть назначены пациентам для купирования острых болей, не устраняемых другими способами.

Иногда спинальные опухоли обнаруживаются до того, как они вызывают проявление симптомов, часто во время прохождения медосмотра по поводу другого заболевания.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Если небольшие опухоли являются доброкачественными и не растут, не сдавливают окружающие ткани, единственным необходимым вариантом лечения может быть тщательное наблюдение.

Это особенно применимо к пожилым людям, для которых операция и лучевая терапия сопряжена с высоким риском. Если вы решили не подвергаться оперативному вмешательству в отношении спинальной опухоли, врач порекомендует периодически делать снимки, чтобы наблюдать за ростом опухоли.

Часто это первый шаг в лечении опухоли, которую можно удалить с приемлемым риском поражения нервов.

Новые методы и инструменты позволяют нейрохирургам находить доступ к опухолям, которые ранее были недоступны. Мощные микроскопы, используемые в микрохирургии, делают возможной дифференциацию между опухолью и здоровой тканью.

Даже учитывая современные достижения в лечении опухолей, не все они могут быть удалены полностью. Хирургическое удаление – это лучший вариант для многих интрамедуллярных и интрадуральных-экстрамедуллярных опухолей, но крупные эпендимомы, расположенные в конечном отделе позвоночника, бывает невозможно удалить из-за большого количества нервов, находящихся в этой области.

И хотя доброкачественные опухоли в позвонках обычно можно удалить полностью, метастазирующие опухоли обычно не являются операбельными.

Рак позвоночника: симптомы и первые признаки

Восстановление после операции на позвоночнике может занять недели или месяцы, в зависимости от операции. У вас может быть временная потеря чувствительности или другие осложнения, включая кровотечение и поражение нервной ткани.

Лучевая терапия используется после операции для уничтожения остатков тканей, удаление которых невозможно, или для лечения неоперабельных опухолей.

Стандартный метод лечения для многих видов рака — химиотерапия не доказала своих преимуществ для лечения многих спинальных опухолей. Однако могут быть исключения. Врач определит, поможет ли вам одна химиотерапия или химиотерапия в комбинации с лучевой терапией.

И доброкачественные, и злокачественные спинальные опухоли могут сдавливать спинальные нервы, что приводит к потере двигательной функции или чувствительности ниже уровня опухоли, а иногда к изменениям в работе кишечника или мочевого пузыря.

Поражение нерва зачастую является необратимым, при этом нарушения функции могут продолжать развиваться даже после удаления опухоли. В зависимости от расположения опухоль, которая поражает спинной мозг, может угрожать жизни человека.

Как диагностируется рак позвоночника

После осмотра пациента, изучения анамнеза назначаются общеклинические анализы крови и мочи, гистоцитологические и цитохимические исследования. Проведение открытой (эксцизионной) или закрытой (инцизионной) биопсии позволяет установить вид опухоли, определить ее злокачественность.

В диагностике рака позвоночника используются такие инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • доплеровская ангиография;
  • КТ или МРТ;
  • радионуклеидное обследование;
  • сцинтиграфия всего скелета.

Народная медицина

Лечение рака позвоночника не имеет легких путей: вы должны будете применять очищающую диету для костей (она есть на нашем сайте), выполнять рекомендации врачей, а также пользоваться народными средствами, которые помогают уменьшить боль и уничтожить раковые ткани с метастазами.

Сколько времени существует на свете рак, столько его успешно лечат чистотелом. Поможет это растение у тем, кто страдает от опухоли позвоночника (причем, неважно, как она появилась: вследствие метастазов из легких и грудной железы, или как первичное новообразование).

Рак позвоночника симптомы и признаки

В период цветения чистотела нужно выкопать растение вместе с корнем, промыть под проточной водой и пропустить через мясорубку. Полученную мякоть отдавите через марлю, чтобы получился сок.

Сколько нужно пить сок чистотела? Курсы длятся по одному месяцу, между курсами делается перерыв в 2 недели. Если у вас рак 1 или 2 степени, хватает 3-4 таких курсов. На запущенной стадии необходимо лечиться не менее года, чтобы все метастазы рассосались.

Если вы чувствуете сильную боль костей позвоночника, делайте на эти зоны компресс из чистотела. Для этого свежее растение измельчите через мясорубку, нанесите на марлевую салфетку и приложите к больному месту.

Аконит помогает даже на последней стадии рака, когда метастазы распространились по всему телу (он приостанавливает рост опухоли и значительно продлевает жизнь). Принимайте его не только при раке позвоночника, но и при раке легких, кишечника, желудка, кожи (любой степени).

Итак, 1 г корня аконита бросьте в литровую бутылку красного крепленого вина, плотно закройте пробкой и настаивайте 4 недели в прохладном месте (периодически встряхивая смесь). Затем процедите вино и принимайте по методики «горки»: начинайте в первый день с 1 капли вина, затем доведите постепенно дозировку до 15 капель.

Если вас мучает сильная боль, связанная с метастазами в позвоночнике, делайте компрессы для костей. Измельчите свежие цветки аконита в мясорубке, добавьте столько меда, сколько потребуется для образования густой субстанции.

Втирайте эту мазь в позвоночник 2 раза в день (утром и перед сном), проводите такие процедуры регулярно, и боль уйдет (а также уменьшится опухоль).

Травяные сборы

Травяные сборы, принимаемые внутрь, поддерживают организм, помогают восстановиться после химиотерапии, замедляют рост раковых клеток, полностью лечат рак начальной степени.

Вот проверенный рецепт:

  • Корень змеиного горца – 100г;
  • Трава чистотела – 50г;
  • Омела белая – 50г;
  • Цветки арники горной – 50г.

Все ингредиенты соединить. Столовую ложку сбора настаивайте в стакане кипятка 5-10 минут, после чего процеживайте и пейте в теплом виде. Дневная норма – 3 стакана этого лекарства.

Многим помогает и такой сбор:

  • Трава хвоща полевого – 100г;
  • Омела белая – 100г;
  • Цветки ноготков – 100г;
  • Водосбор – 100г;
  • Цветки акации – 100г;
  • Чистотел – 100г;
  • Корень подорожника – 100г;
  • Корень окопника – 100г.

Все ингредиенты соедините. Заваривайте в 500 мл кипятка 2 столовые ложки данного сбора – это будет ваша суточная норма. Пейте чай маленькими порциями в течение дня.

А теперь даем вам сложный рецепт отвара, который вмещает в себя много целебных компонентов. Обязательно принимайте его наряду с другими методами лечения.

Состав:

  • Сосновые почки – 200г;
  • Трава тысячелистника — 200 г;
  • Плоды шиповника — 50 г;
  • Корень подорожника – 50г;
  • Трава полыни – 10г;
  • Вода – 3 л;
  • Мед – 300г;
  • Сок алоэ – 200г;
  • Коньяк – 200г.

Приготовление: травы соедините с водой, доведите до кипения, после чего убавьте огонь до минимума и проварите снадобье 1 час. Затем перелейте его в термос или банку, укутанную одеялом, и настаивайте 1 сутки.

Метастазы в позвоночнике: симптомы и лечение

Позвоночник является наиболее распространенным местом для образования метастазов. Метастазы в позвоночнике ‒ это вторичные опухоли, что обозначает, что раковый процесс начался в иных частях тела. Более 90% раковых поражений спины и позвоночника являются метастатическими формированиями.

Для общего лечения решающее значение имеет точное диагностирование и правильное распознание природы первичного рака, число поражений, наличие отдаленных скелетных метастазов, а также сжатие спинного мозга.

Метастазы сопровождаются тяжелой болью, которая не прекращается во время отдыха и даже после принятия обезболивающего. Различают несколько типов болезненных ощущений при распространении опухоли в позвоночник:

  1. Ноющие боли в костях. Рост злокачественного процесса может привести к ряду биологических реакций, таких как местное воспаление или растяжение анатомических структур вокруг позвонков.
  2. Поражение средней или нижней части спины.
  3. Болевые ощущения, которые отдают в руку или ногу. Они также называются “корешковые боли” и характеризуются тем, что перемещаются вдоль пути нерва ‒ вниз по ноге (если опухоль находится в поясничном отделе позвоночника) или по руке (если раковое формирование локализуется в шейном отделе). Корешковые боли часто описываются как жжение или стреляющая боль, сильно отдающаяся в конечности, бедра, ноги, ступни.
  4. Если опухоль метастазирует в позвоночник, его стенки могут стать тонкими и ослабленными. Отсутствие лечения в этом состоянии чревато переломами. Они характеризируются внезапным началом боли, что усугубляется при давлении на кости.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в шейном отделе позвоночника лечение лекарства

Есть несколько соображений относительно выбора способа, который обеспечит лучший терапевтический эффект при наличии метастазов в позвоночнике:

  1. Проходит ли пациент лечение первичного рака. Если да, то терапия метастатического рака не должна препятствовать основному лечению.
  2. При ситуации, когда задержка лечения метастазов в позвоночнике может привести к серьезным неврологическим повреждениям, требуется немедленное медицинское вмешательство.
  3. Для многих метастатических спинальных опухолей планы лечения, в основном, сосредоточены на сохранении и улучшении качества жизни пациента. Только в редких случаях терапия может заключаться в удалении опухоли.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Исходя из отмеченного, онкологи акцентируют что выбор метода лечения метастазов в позвоночнике имеет междисциплинарный подход. Терапия распространенного злокачественного процесса руководствуется первичным заболеванием и, в первую очередь, направлена на:

  • уменьшение боли;
  • предотвращение позвоночного коллапса;
  • избежание компрессии спинного мозга;
  • сохранения неврологических функций организма.

Точный ответ на вопрос о длительности жизни с метастазами в позвоночнике дать сложно, поскольку он зависит от многих сопутствующих факторов, в частности:

  1. Типа первичного рака, а также органа, от которого произошло распространение, и разновидности онкообразования.
  2. Количества вторичных опухолей в позвоночнике.
  3. Современных терапевтических методов применяемого лечения.
  4. Общего состояния здоровья, иммунитета и наличия других заболеваний.

К сожалению, только 20 % пациентов с метастазами в позвоночнике живут не больше года после диагностирования распространения. Поэтому онкологи рассчитывают длительность жизни исходя из одного года.

Выживаемость в 1 год для метастатического рака позвоночника можно оценивать из учета таких критериев:

  • при первичной опухоли молочной железы, почечно-клеточного рака, лимфомы без патологических переломов и рака легких, длительность жизни в 1 год может становить 50% случаев;
  • при наличии иных видов первичного злокачественного заболевания и более сложного анамнеза, однолетняя выживаемость наблюдается у 25% пациентов;
  • результаты колеблются от 0% до 10% у больных с невыявленным первичным онкоформированием, у которых также выявлены патологические переломы, метастазы в других органах (в частности в легких), множественное скелетное распространение злокачественного процесса.

Прогноз

Для определения длительности жизни у больных с метастазами позвоночника нужно учитывать такие особенности:

  1. Средний период выживания зависит от определения первичной опухоли. Если ее локализация установлена, длительность жизни колеблется от 6 месяцев до 2-х лет.
  2. Когда месторасположение первичной опухоли не установлено, пациенты могут жить в течении 2-х месяцев.
  3. При метастазировании рака щитовидной железы продолжительность жизни становит 33,1 месяца.
  4. С распространенностью почечно-клеточной карциномы пациенты в среднем живут 8,6 месяца.
  5. При адекватном лечении для пациентов с одиночным спинным метастазом прогностические пятилетние шансы на выживание довольно высоки (49%). Рекомендуемая терапия для них ‒ процедура брюшной резекции опухоли и общая вертебректомия (использование костного цемента для увеличения ткани позвонков).

В среднем, метастазы в позвоночнике имеют очень низкие показатели выживаемости, которые в 90% случаев не превышают двух лет жизни даже при использовании всех возможных методов лечения. Однако в каждой отдельной ситуации прогноз зависит от индивидуального течения заболевания пациента.

Опухоли спинного мозга у детей

Спинной мозг – это связующее звено между головным мозгом и всем телом, он передает импульсы из него в мышцы, нервы, органы, что заставляет их функционировать.

Любые аномальные явления в спинном мозге и позвоночнике могут привести к нарушениям работы разных систем организма. Новообразования в ЦНС у детей занимают 20% от всех видов опухолей, из них 80% – опухоли головного мозга, а лишь 20% – спинного.

В 70% случаев спинальная опухоль – это метастазы от других форм рака, но бывают и первичные поражения. Со временем они могут распространяться через кровь или спинномозговую жидкость, поражая мозг и другие органы.

Самые распространенные виды опухолей спинного мозга у детей – это эпендимомы (58%), астроцитомы (42%), хордомы, саркомы (в частности саркома Юинга), нейробластомы (59% от случаев вторичных опухолей ЦНС). Следует отметить, что в раннем возрасте чаще встречаются доброкачественные новообразования.

Причины болезни

Причины опухолей спинного мозга у детей до конца не изучены. Можно лишь выделить факторы, которые увеличивают риск их появления:

  1. доказано, что дети с такими недугами как: нейрофиброматоз 1 и 2 степени, туберозный склероз, синдром Ли-Фраумени, болезнь Хиппель-линдау более подвержены появлению новообразований в ЦНС;
  2. облучение головы. Воздействие ионизирующего излучения применяют для диагностики и терапии некоторых заболеваний. Курс лучевой терапии, который проводится для лечения рака в другой части тела может спровоцировать появление спинальной опухоли;
  3. неправильное развитие во внутриутробном периоде. Нарушения в строении мозговых клеток и тканей провоцирует начало патологических процессов в них, что приводит к раку;
  4. воздействие радиации. Доказано, что радиация влияет на образование различных видов рака;
  5. ослабленный иммунитет. Если защитные силы организма не смогут справиться с поврежденными клетками, они начнут распространяться, а значит, появится опухоль.

Также ученые выдвигают теории о вреде для ЦНС винилхлорида (составляющая пластмассы), аспартама (заменитель сахара) и электромагнитных полей, которые излучают сотовые телефоны.

Травмы и инфекционные заболевания иногда выступают катализатором развития рака, который до этого не проявлял себя.

Первый из симптомов опухоли спинного мозга и позвоночника – это боль в спине, которая появляется без видимой причины. Она может усиливаться во время физической активности и отдавать в другие части тела: бедра, ноги, руки. Иногда этот симптом сопровождается головной болью.

По мере роста новообразования болевой синдром усиливается, появляются неврологические расстройства ниже уровня опухоли:

  • двигательные расстройства;
  • нарушения функций органов малого таза (недержание кала, мочи);
  • потеря чувствительности в конечностях, нечувствительность к температуре;
  • слабость в ногах;
  • потеря рефлексов или, наоборот – возникновение новых, патологических;
  • атрофия мышц и паралич различной тяжести;
  • подергивание мышц;
  • онемение, покалывание, чувство холода в области новообразования.

На поздних стадиях возникает:

  • деформация позвоночника;
  • нарушения в сердечно-сосудистой или дыхательной системе (при расположении опухоли в грудном отделе).

Клиническая картина зависит от расположения и типа опухоли. Симптомы обусловлены сдавливанием СМ, они присущи как злокачественным новообразованиям, так и доброкачественным.

Признаки опухоли спинного мозга у детей до 3-х лет могут быть не специфическими и проявляться в виде общесоматических симптомов. К ним относятся:

  • тревожный сон;
  • раздражительность;
  • неуемный плач;
  • потерю аппетита;
  • вялость;
  • отказ от груди.

Из-за схожести симптомов на начальной стадии, рак позвоночника принимают за остеохондроз, радикулоневрит, миалгию и другие заболевания. Врачи назначают неправильное лечение, вследствие чего рак прогрессирует.

Лечение

В большинстве случаев применяется хирургическое удаление опухоли спинного мозга в комплексе с облучением и химиотерапией. Такой подход является максимально эффективным (особенно для вторичных злокачественных новообразований).

Но иногда операция ребенку противопоказана из-за расположения опухоли, ее размеров, состояния пациента или каких-либо других причин. В этом случае применяются нехирургические методы.

Оба метода отрицательно действуют не только на опухоль, но и на здоровые клетки организма, поэтому после такого лечения появляются побочные эффекты в виде облысения, исхудания, тошноты, рвоты, головных болей, раздражительности, усталости, анемии.

Все это проходит через какое-то время после прекращения терапии. Для устранения некоторых осложнений приходится принимать специальные препараты. Подбираются нехирургические методы индивидуально, так как некоторые виды рака не реагируют на облучение, а на другие оно действует лучше, чем химия.

Детям до 3 лет стараются выполнить лишь операцию или химию, а лучевую терапию применяют в крайних случаях, так как в этом возрасте она может привести к тяжелым последствиям, например, к умственному или физическому отставанию.

При доброкачественных опухолях во многих случаях помогает только лишь операция, без дополнительного лечения.

Иногда требуется дооперационная химиотерапия (например, при саркоме Юинга), которая способствует уменьшению новообразования, замедлению его роста и спаданию неврологических симптомов. После нее опухоль удаляют, затем проводят курс облучений.

Рак позвоночника симптомы и признаки

Всем пациентам, прошедшим лечение опухоли спинного мозга, необходимо регулярно обследоваться (делать КТ, МРТ), чтобы вовремя заметить рецидив, так как во многих случаях рак возвращается снова.

Прогноз

Прогноз для спинальных опухолей (доброкачественных и злокачественных) в целом неблагоприятный. В случае полного удаления доброкачественной опухоли спинного мозга полное восстановление неврологических функций наблюдается у 80% больных.

Прогноз также зависит от типа новообразования, если это не агрессивные менингиома или эпиндимома на начальных стадиях, то вероятность прожить 5 лет и более составляет 90%. А вот для высокодифференцированной астроцитомы прогноз значительно хуже – до 70%. И это в случае перенесенной операции и терапии.

Дети с 4 стадией рака, живут не больше года, если проходят лечение, а без него – 3 месяца. Вот почему так важно вовремя обнаружить рак.

Прогноз

На прогноз влияют стадия рака позвоночника, его прогрессирование, уровень дифференцировки клеток. При высокодифференцированных новообразованиях проведение комплексной терапии (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия) позволяет достичь устойчивой ремиссии у 70% больных.

С помощью высокодозного обучения и дальнейшей трансплантации костного мозга удается вылечить около 30% пациентов. Если опухоль высокочувствительна к лучевой терапии и использованию цитостатиков, то в 50% случаев больные живут 7 лет и более после проведенного лечения.

Саркома позвоночника поддается воздействию различных лечебных манипуляций. От своевременности начала лечения, соблюдения пациентом рекомендаций врача зачастую зависит сколько живут люди при таком диагнозе. Прогноз для жизни больного зависит от метода лечения:

  1. Хирургическое вмешательство по поводу удаления саркомы. Возможно, когда опухоль имеет небольшой размер, не задела нервных и сосудистых образований, не дала метастазов в различные органы. Прогноз при успешной операции хороший, часто метод комбинируется с лучевой и химиотерапией.
  2. Лучевая терапия – широко используется при лечении рака 1–3 стадии как самостоятельный метод или в комплексе с другими воздействиями. Производится локальное облучение участка тела для прекращения роста новообразования.
  3. Химиотерапия – остановка прогрессирования опухоли при помощи медицинских препаратов. Может применяться на 1–3 стадии.

Если комплексное лечение было проведено до появления метастазов в других органах, прогноз для жизни хороший. Когда рак позвоночника обнаруживается поздно, лечение серьезно осложняется, а иногда принимает исключительно симптоматический характер.