Как правильно транспортировать больного с повреждением позвоночника

Виды транспортировки пострадавших в зависимости от травмы и состояния

Транспортировка пострадавших предусматривает работу специально подготовленного медицинского персонала. Однако в экстренных ситуациях, когда подъезд машины скорой помощи к месту происшествия невозможен, спасатели должны самостоятельно доставить больного в больницу.

Перед транспортировкой пострадавшего следует учесть несколько важных факторов:

  • Определить способ перемещения больного;
  • Подготовить раненого и специализированные приспособления к перемещению;
  • Выбрать наиболее удобный маршрут;
  • Обеспечить безопасность пострадавшему;
  • Осуществлять постоянный контроль за функционированием жизненно важных систем и органов пациента;
  • Определить метод погрузки больного в транспортное средство.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Htb0ux0pNow

Самостоятельная транспортировка пациента в медицинское учреждение разрешена только в 2 случаях:

  1. Место, где произошло травмирование, несет потенциальную угрозу для жизни пострадавшего и спасателя;
  2. Машина скорой помощи не может подъехать к месту, где произошел несчастный случай.

В зависимости от обстоятельств, которые вызвали травму, выделяют следующие виды транспортировки, особенности которых представлены в таблице.

Если ситуация не требует экстренного переноса пациента из опасного для его жизни места, нужно воспользоваться правилами перемещения пострадавших, о которых мы расскажем ниже.

Выше указывалось, что при серьезных сочетанных травмах пострадавшего следует перемещать без изменения его положения. Теперь рассмотрим, в каких положениях следует транспортировать пострадавших в других, менее тяжелых ситуациях.

  • Устойчивое положение на боку. В такой позе должны перемещаться пострадавшие в случае:
    а) приступов рвоты;
    б) нахождения в бессознательном состоянии;
    в) при ожогах или иных непроникающих травмах задней стороны тела (спина, ягодицы, задняя часть бедер);
  • Сидячее или полусидячее положение применяется в таких ситуациях:
    а) травмы шеи;
    б) травмы грудной клетки;
    в) переломы ключицы, рук;
  • Положение лежа на спине с приподнятыми ногами:
    а) травмы брюшной полости;
    б) подозрение на внутреннее кровотечение;
    в) наличие большой кровопотери;
  • Положение лежа на спине со слегка раздвинутыми ногами и подложенным под колени валиком («поза лягушки»):
    а) при травмах позвоночника, повреждении спинного мозга или подозрении на подобную травму;
    б) при переломе костей таза или подозрении на него.

Как правильно транспортировать больного с повреждением позвоночника

При транспортировке необходимо постоянно следить за состоянием пострадавшего, помня о том, что оно в любой момент может ухудшиться. В случае если это произойдет, необходимо остановиться и начать проводить реанимационные мероприятия (дыхание «рот в рот», «рот в нос», непрямой массаж сердца). Реанимацию проводят до появления врача или до восстановления дыхания и пульса.

Лечение компрессионного перелома позвоночника различными методами

Всем известно, что копчик это рудиментарная часть позвоночника, и как бы фантастично это ни звучало — неразвитый хвост, который есть у эмбриона, но впоследствии перестает развиваться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ротация позвонков поясничного отдела

А если по-простому, то это нижняя часть позвоночника, состоящая из 4-5 позвонков. Их размер книзу несколько уменьшается, поэтому форма копчика напоминает треугольник.

Широкое верхнее основание имеет соединение с крестцом, верхушка же обращена вниз.

Часто бывают случая сращения позвонков, которое не влияет на весь организм в целом.

Конечно, копчик в процессе эволюции утратил свое прямое предназначение, но все же часть важных функций он выполняет.

Помимо места прикрепления мышц и связок, копчик является точкой опоры при наклоне тела назад и активно участвует в правильном распределении нагрузки на организм. Именно благодаря ему мы можем садиться и не падать.

Перелом и ушиб копчика, вот основные травмы, которым подвержена эта часть позвоночника.

Есть еще такое распространенное понятие, как вывих, но это скорее разговорное название, так как вывихами копчика являются переломы со смещениями, или по другому, переломо-вывихи.

Причины травмы

Причиной подобного повреждения может быть прямая травма, особенно часто происходящая при падении на область ягодиц. Удар так же может спровоцировать вывих копчика.

Порой и заболевания ревматической этимологии приводят к подобным неприятным последствиям.

Зачастую, вывих копчика случается у женщин во время родов, в процессе интенсивных потуг, или же в случае рождения крупного плода.

Любое хирургическое вмешательство, травматичные виды спорта, езда на велосипеде по неровной местности, слабость мышц, недостаток кальция, и как следствие хрупкость костной ткани так же могут стать причиной переломо-вывиха.

Группой риска являются пожилые люди и дети.

Первый симптом, который указывает на переломо-вывих это нестерпимая боль в районе копчика. Особенно ярко выраженные болевые приступы во время движения, сидеть, и даже лежать становится очень трудно.

Боль появляется в процессе дефекации, при половом контакте, и даже кашле.

В большинстве случаев ткани в районе копчика припухнут и возможно, но необязательно, появление гематомы.

Как только произошла травма, следует провести ряд мер, способствующих облегчить состояние пострадавшего и не допустить его ухудшения:

  1. Для уменьшения кровоизлияния необходимо приложить к больному месту холодный предмет, будь то лед или емкость с холодной водой. Если же нет возможности, то для этих целей подойдет ткань, смоченная в максимально холодной воде.
  2. Оптимальное положение для человека с вывихом или переломом копчика, это лежать на животе. Если повернуться самостоятельно он не в силах, нужно аккуратно ему помочь, но без резких движений.
  3. Чтобы избавить пострадавшего от сильных болевых ощущений, можно дать ему обезболивающие вещества, но только соблюдая инструкцию и узнав о возможных аллергических реакциях.
  4. В любом случае, необходимо своевременное обращение к специалисту или в травмпункт.
  5. Если доставка самостоятельная, без обращения к услугам скорой помощи, то следует знать, то транспортировать больного следует в положении лежа на боку.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника

Прежде, чем приступить к лечению переломо-вывиха копчика, специалист должен провести тщательное обследование, с целью выявить характер травмы.

Традиционно применяют весьма неприятное, но необходимое ректальное исследование, а так же рентгенографию.

Гораздо реже, в более сложных случаях, может понадобиться компьютерная и магнитно-резонансная томогорафия (МРТ).

Наиболее частым диагнозом как раз и является перелом копчика со смещением, то есть вывихом с зоне крестца.

Процесс лечения при переломе копчика не очень сложный, его можно пройти и в в домашних условиях, но довольно длительный и трудоемкий, без помощи близких людей не обойтись:

  • для скорейшего выздоровления и ослабления болевых ощущений пострадавшему рекомендуют 5 дней лежать исключительно на животе;
  • из-за затрудненного передвижения первое время придется опорожняться при помощи клизмы;
  • больному необходимо постоянно поправлять постельное белье, исключая трение о складки, и желательно присыпать места соприкосновения тела со спальным местом тальком, эти процедуры помогут избежать появления пролежней;
  • нужно следить за состоянием кожных тканей, чтобы вовремя заметить образование пролежней и начать их своевременное лечение;
  • при усиливающихся болевых ощущениях можно дать пострадавшему обезболивающие препараты, но исключительно по рекомендации лечащего врача;
  • обязателен прием витаминно-минерального комплекса;
  • соблюдение диеты.

Можно одновременно обратиться к альтернативной медицине и использовать некоторые средства, например:

  • применять магнитные аппараты;
  • прикладывать компрессы из кашицы полыни, тертого сырого картофеля;
  • примочки из спирта с добавлением камфары помогут исключить появление гноя.

Можно самостоятельно приготовить мазь из измельченных листьев окопника (берется половина стакана) и растительного масла (70-80 мл.)

https://www.youtube.com/watch{q}v=gcrEd0pqfWA

Смесь томят на водяной бане около получаса, затем пропускают через фильтр и добавляют флакон витамина Е и треть стакана пчелиного воска. Затем все ингредиенты тщательно перемешиваются. Мазь следует наносить 1-2 раза в сутки и покрывать повязкой.

По истечение 2-4 недель, в зависимости от сложности травмы, необходимо пройти курс реабилитационных, то есть восстановительных, процедур.

Как правильно транспортировать больного с повреждением позвоночника

Для этого подойдет физиотерапия, лечебная физкультура, гирудотерапия.

В домашних условиях можно использовать аппликаторы Ляпко, Кузнецова, ручные каточки и разнообразные массажеры.

Отличным средством является массаж, способный укрепить не только место вывиха, но весь организм, ослабленный после долгого бездействия.

Сегодня набирает популярность стоунтерапия, то есть воздействие на организм при помощи камней и электроанальгейзия — воздействие на нервные окончания электирическими импульсами.

Уже после реабилитационных мер стоит себя поберечь и хотя бы на время отказаться от активных спортивных игр, езде за мотоцикле, велосипеде, поднятий тяжестей. И ни в коем случае не допускать переохлаждения.

Полезное воздействие окажут ванны с добавлением морской соли, эфирных масел и отваров лечебных трав.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения с гантелями для укрепления мышц позвоночника

Нередко бываю ситуации, когда вывих копчика становится довольно опасной травмой, угрожающей нормальному функционированию всего организма.

В таком случае боль становится нестерпимой и постоянной и без хирургического вмешательства в такой ситуации не обойтись.

Крайне редко переломо-вывих копчика проходит без последствий.

К ним можно отнести периодические болевые ощущения не только в месте травмы, но и в районе головного мозга. Уже научно доказано, что переломы копчика могут провоцировать приступы мигрени.

Возможные повреждения нервных окончаний так же могут доставить пострадавшему немало хлопот и перерасти в хронические заболевания.

А учитывая, что копчик является частью позвоночника, возможно повреждение спинного мозга, которое может быть необратимым.

Конечно, от подобных травм никто не застрахован, но если перелом произошел, не стоит относиться к этому с пренебрежением, нужно непременно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Ведь ваше здоровье и благополучие находится прежде всего в ваших руках. Заботьтесь о своем организме, берегите себя и будьте здоровы!

Транспортировка при разных видах переломов позвоночника

https://www.youtube.com/watch{q}v=QgkFWglAtq0

Вам обязательно понадобятся помощники, данное действие не относится к типу манипуляций, которые могут быть проведены в одиночку. Транспортировка при переломе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника имеет свои особенности.

Шейный отдел

Транспортировка больного с переломом шейного отдела позвоночника происходит при помощи  специальных приспособлений.

  • Шина Бабиченко. Принцип её работы состоит в вытяжении за голову при помощи Глиссоновой петли с обязательным противоупором в области дельтовидных мышц или надплечья.
  • Шина Еланского. Деревянная конструкция, состоящая из двух одинаковых половин, напоминающих очертания головы и шеи. Конструкция накладывается под спину и шею. Предварительно под затылочную область размещают ватно-марлевую  подушку или одежду. Ниже затылка размещается комок из ваты. После этого шину фиксируют бинтом. Все манипуляции делаются исключительно в лежачем положении пациента.
  • Воротник Шанца используют для фиксации шейного отдела позвоночника. Воротник заводят под шею и фиксируют специальными липучками спереди.
  • Шина Крамера (лестничная шина). Для фиксации используют две шины длиной по 120 см каждая. Первая моделирует форму головы и плеч. При помощи второй производят моделирование от лобной кости к грудному отделу позвоночника. После этого между шинами устанавливаются валики, в конце производят фиксацию при помощи бинта.
  • В редких случаях можно использовать самодельные приспособления из картона или широкого слоя ваты с бинтом.