Причины искривления позвоночника и как это предотвратить

Причины появления приобретённого сколиоза

Сколиоз – состояние, при котором у больного наблюдается боковое искривление позвоночника. При такой патологии позвоночник имеет форму буквы C или буквы S. Как правило, это состояние развивается у детей в возрасте от 6 до 15 лет.

Сколиоз чаще диагностируется у девочек. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, поэтому особо неприятных ощущений у больного оно не вызывают. Если позвоночник искривлен очень сильно, то у человека может периодически возникать боль в спине, утрудняется дыхание.

Причины сколиоза

Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития, рахита, болезней как центральной, так и периферической нервной системы, а также некоторых других заболеваний.

При рахите у ребенка проявляется сильная нагрузка на позвоночник, особенно в том случае, если он постоянно пребывает в неправильном положении при ношении на одной руке или при раннем сидении малыша.

Очень часто причины, из-за которых у ребенка началось развитие сколиоза, так и не удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом сколиозе. В таком случае сколиоз, как правило, развивается еще до полового созревания, а изменения костей в месте деформации отсутствуют.

Статический сколиозразвивается у ребенка в случае, если имеет место укорочение одной ноги, из-за чего таз постоянно располагается косо. Кроме того, у школьников часто развивается «привычный» сколиоз, как последствие продолжительной нагрузки на позвоночник вследствие сидения за низкими партами или в неправильной позе.

Более высокий риск развития сколиоза наблюдается у детей, в семье которых были случаи этого недуга. Сколиоз у взрослых людей часто связан с возрастными дегенеративными изменениями при остеоартрозе или остеопорозе.

К тому же в качестве причин сколиоза называется как экологический фактор, так и прямохождение человека как таковое. Следовательно, о четкой единственной причине этой патологии речь не идет.

Как правило, сколиоз позвоночника развивается у детей в то время, когда они растут особенно интенсивно. Иногда детский сколиоз прогрессирует с возрастом, о чем можно легко судить даже по фото. Поэтому очень важно выявить симптомы искривления позвоночного столба как можно раньше и предпринять все меры, способствующие устранению проблемы.

Если имеет место только легкое искривление позвоночника, то терапия пациенту не требуется. Однако он должен четко знать, что такое сколиоз, какие существуют противопоказания при этой болезни, и регулярно проходить осмотры у специалиста.

Как правило, лечение (корсет, операция, специальная зарядка), необходимо относительно небольшому количеству людей, имеющих s-образный или с-образный позвоночник. Однако профилактика очень важна в каждом случае заболевания, так как в будущем последствия болезни могут проявиться серьезными проблемами. Например, рекомендована йога при легкой форме сколиоза.

Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч.

Причины искривления позвоночника и как это предотвратить

Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются віше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.

Искривление грудного отдела позвоночника прогрессирует более активно, чем поясничный сколиоз. Поэтому виды сколиоза – это тот момент, который является особенно важным моментом в процессе установления диагноза.

Юношей с искривлением позвоночника отдельно интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Определить степень искривления а, следовательно, и ответить на этот вопрос, может только специалист. Однако, как правило, армия доступна тем, у кого диагностирована легкая степень болезни.

Типы сколиоза

Врачи выделяют несколько разных типов сколиоза у детей и взрослых. При идиопатическом сколиозе патология не имеет связи с иными болезнями или расстройствами. В данном случае речь идет о том, что причины возникновения сколиоза неизвестны. В свою очередь, определятся три основных типа идиопатического сколиоза.

При инфантильном сколиозеболезнь развивается у детей после двухлетнего возраста. В большинстве случаев такой тип сколиоза излечивается спонтанно. Встречается болезнь этого типа сравнительно редко.

Ювенильный идиопатический сколиоз у детей проявляется в период от двухлетнего до десятилетнего возраста. Нужно ли лечение у детей этой формы сколиоза, определяет врач в индивидуальном порядке. Но и эта форма встречается редко.

Проявления подросткового идиопатического сколиозаотмечаются в раннем подростковом возрасте, причем, девочки болеют чаще именно такой формой болезни, которая требует лечения.

Кроме идиопатического определяются и другие виды этого заболевания. При функциональном сколиозеотмечается нормальное состояние позвоночника. При этом развитие искривления происходит вследствие наличия в организме больного других патологий (мышечный спазм в спине, разная длина нижних конечностей).

При нервно-мышечном сколиозепроблемы проявляются на стадии формирования позвоночника. В некоторых случаях кости позвоночника просто не могут полностью сформироваться, иногда они еще в период внутриутробного развития не полностью отделяются друг от друга.

Причины искривления позвоночника и как это предотвратить

Болезнь развивается у людей, страдающих ДЦП, мышечной дистрофией и др. Если позвоночник искривлен уже при рождении, то речь идет о врожденном сколиозе. В этом случае часто требуется более серьезное лечение, чем при других формах сколиоза.

Дегенеративным склерозом страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Изменения в позвоночнике в этом случае происходят как следствие воспалительных процессов в суставах позвоночника. Сколиоз проявляется как последствие ослабления связок мягких тканей и разрастания костной ткани.

Степени сколиоза

Степени сколиоза определяются с учетом величины искривления позвоночника в определенную сторону.

Сколиоз 1 степенидиагностируется у пациента в том случае, если он отклонен от оси менее чем на 10 градусов. Небольшое отклонение позвоночника на несколько градусов существует у большинства людей. Следовательно, первая степень сколиоза определяется как вариант нормы.

Сколиоз 2 степени определяется, если позвоночник отклонен от оси влево или вправо на 11-25 градусов. В этом случае уже требуется коррекция, так как в будущем сколиоз может прогрессировать, и ситуация усложняется. Пациентам с таким диагнозом чаще всего назначается специальная лечебная гимнастика.

При сколиозе 3 степени позвоночник отклоняется уже на 26-50 градусов. Сколиоз 4 степениопределяют, если позвоночник отклоняется более чем на 50 градусов. В последних двух случаях сколиоз лечить очень трудно.

Осложнения сколиоза

При наличии искривления позвоночника у человека со временем может развиться ряд сопутствующих недугов: остеохондроз, ВСД, болезни ЖКТ, половой сферы, дыхательной системыи др. При сколиозе у ребенка, как правило, ослаблен иммунитет.

Изначально диагностика сколиоза предусматривает тщательный внешний осмотр больного. Для того чтобы определить заболевание, пациента просят наклониться вперед, так как именно в таком положении лучше всего заметны проявления сколиоза.

Нужно согнуться в талии и наклониться вперед со свободно свешенными руками. Ладони надо свести вместе. В таком положении у больных сколиозом заметна асимметричность в высоте ребер и спине. Врач также обращает внимание на состояние кожных покровов пациента, так как при наличии изменений можно предположить врожденные дефекты. При необходимости проверяется амплитуда движений, рефлексы, мышечная сила.

При выраженном сколиозе с целью уточнении диагноза проводится рентгенологическое исследование, по результатам которого можно определить угол искривления позвоночника.

Если заболевание прогрессирует очень быстро, то для того чтобы больного не подвергать частому облучению, применяется метод сколиометрии, трехмерного сенсорного исследования позвоночника.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза проводится после тщательного исследования и определения степени развитии болезни. Так, если у пациента диагностируется сколиоз 1 ступени, то терапия не требуется. При сколиозе 2 степени практикуются специальные упражнении для лечения сколиоза.

Важно, чтобы физические упражнения при сколиозе были подобраны специалистом, который хорошо осведомлен с индивидуальными особенностями организма больного. Комплекс нужно выполнять регулярно, на протяжении длительного времени.

Сколиоз 3 ступени у взрослых и детей прогрессирует относительно быстро, поэтому врач выбирает такую тактику лечения, которая позволяет как можно скорее приостановить прогресс.

В современной медицине практикуется три категории лечении: наблюдение, консервативное лечение, направленное на общее укрепление, а также оперативное лечение.

Определяя, как лечить сколиоз, врач обязательно учитывает форму этого заболевания. Так, при функциональном сколиозе важно устранить ту причину, которая и спровоцировала его развитие. К примеру, при разнице ног это можно скорректировать с помощью специальной обуви.

В некоторых случаях целесообразно использование специального корсета, который можно носить и в домашних условиях. Корсетирование позволяет создать нормальную симметрию тела больного и устранить смещение.

Однако, принимая решение о том, как исправить позвоночник, нужно учесть, что ношение корсета требует очень большого терпения и должно продолжаться на протяжении длительного периода. Ношение корсета назначают в основном детям.

Общие рекомендации по профилактике сколиоза

Профилактика — это комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение заболевания.

Общие рекомендации

Ошибочно полагать, что профилактика сколиоза нужна только детям. Взрослые также нуждаются в этом, та как в силу профессии вынуждены находиться долгое время в одном положении.

Существуют общие рекомендации по профилактике для людей любых возрастов:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Начинать утро с небольшой зарядки.
  • Избегать повышенных физических нагрузок на спину.
  • Наладить режим дня, чтобы периоды работы чередовались с периодами отдыха.
  • Правильно питаться. Организм должен получать все необходимые витамины и минералы.
  • Беречься от травм позвоночника.
  • Заниматься физкультурой, чтобы укрепить мышечный корсет. Особенно полезно в этом отношении плавание.
  • Не допускать набора веса. Так как излишний вес создает сильную нагрузку на позвоночник.
  • Вовремя лечить инфекционные заболевания, так как многие из них дают осложнения на спинной мозг.
  • Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду, чтобы восполнить дефицит витамина Д.
  • В течение рабочего дня, если профессия связана с долгим сидением, нужно каждые 40 минут делать небольшую разминку.
  • Выбирать кровать с жестким матрасом.
  • По возможности проходить курсы профилактического массажа.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бассейн при позвоночной грыже поясничного отдела позвоночника

Начинать бороться со сколиозом у детей нужно еще во время беременности. Будущей маме необходимо принимать специальные витамины для предотвращения рахита и других врожденных патологий. Детям до года педиатры рекомендуют проводить массаж, делать его могут родители самостоятельно.

кифоз

Ортопеды дают следующие основные рекомендации родителям малыша:

  • Пока ребенок не умеет самостоятельно переворачиваться, его нужно поочередно класть то на один, то на другой бок.
  • Нельзя раньше времени «присаживать» ребенка в подушки или коляску, пока он не научиться сам ровно держать спину.
  • Коляска должна быть свободной, чтобы ребенок не находился в ней в «скрюченном» положении.
  • Для сна выбирать жесткий матрасик.
  • Регулярно выполнять с ребенком комплекс физических упражнений, рекомендованный врачом.
  • Совершать с малышом прогулки на свежем воздухе.
  • При необходимости давать ребенку витамин Д, особенно в зимнее время.

Чаще всего сколиоз появляется и прогрессирует в школьном и дошкольном возрасте, когда происходит активный рост скелета. Кроме этого, школьники вынуждены проводить много времени за партой, носить тяжелые портфели.

Все это не лучшим образом сказывается на позвоночнике. Если ребенок не занимается спортом, имеет слабый мышечный корсет, то риски развития сколиоза увеличиваются в разы. Поэтому профилактика заболевания направлена на устранение провоцирующих факторов.

Основные задачи родителей школьников:

  • Следить за осанкой ребенка.
  • Подбирать правильную мебель для детской комнаты, в соответствии с ростом школьника.
  • Для учебников лучше выбрать рюкзак с ортопедической спинкой. Нельзя носить сумку в одной руке или на одном плече.
  • Записать ребенка в спортивную секцию. Однако, при выборе вида спорта следует быть осторожными, та как некоторые несимметричные нагрузки (теннис, штанга, метание ядра) могут, наоборот, спровоцировать искривление позвоночника.
  • Следить за рационом школьника. Различные полуфабрикаты, фастфуды содержат опасные консерванты, нарушающие метаболизм. Кроме того, подобная еда способствует набору веса.
  • Одевать ребенка следует по погоде, чтобы избегать переохлаждений. Частые простудные заболевания снижают иммунитет и приводят к серьезным осложнениям, которые могут затронуть и позвоночник.

В период активного роста и повышенных школьных нагрузок ребенку не хватает витаминов, содержащихся в пище. Поэтому нужно подобрать витамино-минеральный комплекс, соответствующий возрасту. Одной их причин сколиоза является плоскостопие.

Основные причины искривления позвоночника

Успех профилактических мероприятий зависит от регулярности и комплексного подхода.

Во взрослом возрасте искривление позвоночника более чем вероятно, особенно учитывая современную гиподинамию и длительный рабочий процесс за столом. Основные принципы предотвращения искривления позвоночника у взрослых следующие:

  • Следить за осанкой во время работы. Оборудовать рабочее место так, чтобы позвоночник не напрягался.
  • Каждые 40-50 минут делать перерыв: вставать, разминаться, выполнять несколько простых упражнений.
  • Следить за весом. От избыточной массы тела сильно страдают суставы и позвоночник.
  • Заниматься физкультурой. Это позволит поддерживать мышцы в тонусе. Самые полезные виды спорта:плавание,легкий бег, танцы. Не запрещены и силовые тренировки, важно только подбирать правильно вес снарядов.
  • Научиться правильно поднимать тяжелые вещи. Нужно сначала присесть, затем поднять тяжелую вещь, сохраняя позвоночник прямым. В этом случае основная нагрузка приходится на мышцы бедра, а не на позвоночный столб.
  • Принимать витамины. Дефицит витамина Д, кальция негативно сказывается на состоянии костей, делая их хрупкими.
  • Правильно питаться. Избыток жирной пищи и простых углеводов способствует набору веса, ухудшению обменных процессов в тканях.
  • Давать отдых уставшей спине. Лучше всего позвоночник отдыхает в положение лужа на спине или на животе.

Все вышеперечисленные меры профилактики направлены на предотвращение сколиоза. Если же заболевание уже диагностировано, то к этим методам добавляются еще те, которые останавливают развитие патологических процессов.

  • Лечебная гимнастика. Она заключается в выполнении специального комплекса, который восстанавливает симметрию спины. Упражнения подбираются лечащим врачом и выполняются под контролем инструктора.
  • Физиотерапия включает электрофорез, ультразвук, фонофорез и другие процедуры. Лечение позвоночника проводят с помощью тепла, звуковых, электрических волн. Физиопроцедуры снимают воспаление, уменьшают боль, расслабляют мышцы. Для профилактики необходимо проходить 2-3 курса ежегодно.
  • Массаж. Лечебный массаж является основным методом профилактики при сколиозе 1 степени и вспомогательным при 2-3 стадии. С помощью массажа устраняется асимметрия позвоночника, укрепляются мышцы спины, восстанавливается нормальное кровоснабжение. Массаж разрешено проводить в любом возрасте, даже грудничкам.

Полезное видео

Ниже вы можете больше узнать о профилактики у детей.

Здоровая спина — залог долгой жизни. Правила здорового позвоночника очень просты. К сожалению, многие пренебрегают ими, обрекая себя на жизнь с постоянной болью. Для того, чтобы сохранить здоровье позвоночника до глубокой старости, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следить за питанием.
  • Заниматься физкультурой.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Правильно выбирать мебель для сна и работы.

Заботиться о своем здоровье необходимо всю жизнь. Ведь по мнению врачей, лечить болезнь следует тогда, когда ее еще нет.

Использованные источники:spine.guru

Причины искривления позвоночника и как это предотвратить

Как исправить деформацию? Как лечить искривление позвоночника? Эти вопросы волнуют взрослых пациентов и родителей, столкнувшихся со сколиотическими изменениями у детей.

Выбор метода терапии зависит от возраста пациента и степени искривления позвоночника. На ранних этапах достаточно консервативного лечения при условии комплексного подхода. При тяжелых формах сколиоза, ярко-выраженных внешних признаках, серьезном давлении на внутренние органы требуется операция.

Важно! Справиться с искривлением позвоночника у взрослых достаточно сложно: формирование костно-мышечного корсета завершено, кости плотные, многие методы малоэффективны. Основная задача – снизить негативное влияние на внутренние органы, улучшить внешний вид, избавиться от сутулости либо некрасивых прогибов спины.

Выявление сколиоза у детей дает шанс на полное восстановление правильного положения деформированного позвоночного столба. Родители должны знать: в детском возрасте сколиоз быстро прогрессирует, кости податливые, первая степень заболевания может легко перейти в третью.

Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.

Искривление позвоночника

Искривление позвоночника

Причины искривления позвоночника и как это предотвратить

Искривление позвоночника подразумевает под собой целый комплекс различных вариантов деформаций позвоночного столба. Для начала стоит отметить, что в норме позвоночник взрослого человека не должен быть абсолютно прямым.

Уже на этапе первого года жизни происходит формирование необходимых изгибов. К таким изменениям относят лордоз и кифоз, проявляющиеся в отклонении позвоночника кпереди и кзади соответственно. Они появляются по мере роста ребёнка и приобретения им определённых навыков.

Так, появление физиологических отклонений позвоночного столба от своей вертикальной оси условно можно разделить на следующие этапы:

  • Шейный лордоз появляется в период, когда ребёнок учится держать голову.
  • Грудной и крестцовый кифоз формируются во время приобретения навыка самостоятельного сидения.
  • Поясничный лордоз становится заметен в период начала самостоятельного прямохождения.

Такие отклонения, как патологические лордоз и кифоз, а также сколиоз относятся к дефектам опорно-двигательного аппарата и подлежат коррекции и наблюдению со стороны опытных специалистов.

Около 80% искривлений позвоночника на сегодняшний день считаются идиопатическими. Причина их возникновения не выявлена. Причинами искривления осанки могут быть как отдельные неустановленные факторы, так и целый их комплекс.

Причины врождённого сколиоза

Врождённый сколиоз является следствием нарушения закладки костно-мышечных структур в период внутриутробного развития. Данный вид деформации в подавляющем большинстве случаев сложен и подлежит только хирургическому лечению.

Основные пороки и отклонения в формировании позвоночника, способные спровоцировать развитие сколиоза:

  • единичное или комплексное недоразвитие отдельных позвонков;
  • сращение позвонков вследствие внутриутробного нарушения процесса разделения позвоночного столба на сегменты;
  • комплексная патология, объединяющая обе вышеуказанные;
  • врождённая слабость мышечной системы.

Часто на фоне пороков развития опорно-двигательного аппарата, у больного диагностируют и другие аномалии развития органов и систем. Это могут быть проблемы с почками, мочевым пузырём и т. д. Ввиду особенностей строения и роста позвоночника по мере взросления, диагностируют врождённый сколиоз часто лишь в подростковом возрасте. Чем раньше выявлено заболевание, тем выше успех, достигаемый в ходе лечения.

Обособленно в числе причин врождённого сколиоза стоит диспластический синдром, заключающийся в нарушении функций соединительной ткани. Проявляется данное состояние изменением метаболизма и трофики межпозвоночных дисков и как следствие повреждением связи диска с телом позвонка.

Патогенез

Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.

Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.

Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.

Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.

Классификация

Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:

  • При сколиозе: первая степень — 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
  • При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
  • При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.

Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз. Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:

  • торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
  • тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
  • люмбальным – искривление в поясничном отделе;
  • комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лекарства от болей в спине и пояснице Лечение боли в спине

Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:

  • инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
  • ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
  • подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.

В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).

Кифоз — изменение, противоположное лордозу. Это выпуклость, или, другими словами, горб. Грудной кифоз внешне проявляется тем, что плечи наклоняются вперед, живот немного выпячивается, центр тяжести тела переходит назад, лопатки оттопыриваются.

Кифоз может быть врожденной патологией или развиваться вторично. Он подразделяется на дугообразный и углообразный, а по месту локализации — на грудной либо пояснично-грудной. При грудном наблюдается изменение положения позвонков с 4 по 10, во втором случае они касаются 11–12 грудных и 1–2 поясничных.

Первые признаки и симптомы

Для этой патологии есть характерные черты, которые помогают правильно диагностировать это заболевание. По следующим внешним признакам можно определить подозрение на сколиоз:

  • сильная утомляемость спины;
  • нарушения функций сердца, кишечника, желудка, легких;
  • асимметрия плеч, лопаток, таза, локтей;
  • нарушения походки;
  • неправильное строение грудной клетки (хорошо видно на фото) – с одной стороны она выпуклая, а с другой стороны слишком впалая, у пациента в положении лежа угол сколиоза может меняться относительно положения стоя.

Такие внешние симптомы позволяют диагностировать искривление позвоночника. Также пациент может ощущать боли в спине после ношения рюкзака, при долгой ходьбе, дискомфорт при длительном сидении. Все эти признаки являются индикаторами запущенной формы заболевания.

Характер заболевания, степень выраженности клинических признаков зависит от степени сколиотических изменений. На ранней стадии искривление позвоночника имеет мало проявлений, но начиная со второй степени, симптоматика становится более выраженной, появляется дискомфорт и внешние симптомы заболевания.

Основные признаки искривления позвоночника:

  • первая степень. Сутулость слабая, болевых ощущений нет, одно плечо незначительно выше другого. При осмотре хирург или ортопед может заподозрить сколиотические изменения;
  • вторая степень. На этой стадии сколиоз выявляют чаще всего. Человек замечает асимметричность в зоне лопаток, появляются слабые боли в спине. Развитие негативной симптоматики заставляет обратиться к специалисту;
  • третья степень. Заметно изменяется форма спины, болевой синдром усиливается, ухудшается внешний вид: хорошо заметна разница в высоте плеч, сутулость, возможно выпячивание ребер;
  • четвертая степень. Усиливается боль в спине, деформация костей ярко-выражена, формируется уродливый реберный горб, ребра выпячены либо, наоборот, западают. Выявление поздней стадии сколиоза в большинстве случаев, особенно, у взрослых, требует хирургического лечения.

Сколиоз код по МКБ –10–М41. При первой степени сколиоза уровень искривления не превышает 10 градусов, на второй достигает 11–25 градусов, у пациентов с третьей степенью патологии отклонение оси находится в пределах от 26 до 50 градусов. Если угол больше 51 градуса, то медики диагностируют тяжелую, IV степень заболевания.

Симптомы и степени

  1. Искривления первой степени. Сколиотическая дуга образует угол менее 10 градусов. Никаких жалоб пациент не предъявляет. Внешних изменений нет. В процессе медицинского осмотра отмечается сутулость, углы лопаток и плечевого пояса расположены на различной высоте.
  2. Вторая степень. Угол увеличивается и составляет от 10 до 25 градусов, что становится заметно даже невооруженным взглядом. Начинают возникать структурные изменения. Мышечный тонус изменяется, теряется его равномерность. Классический симптом — боли в спине, которые нарастают после продолжительного сидения и физической активности.
  3. Искривление осанки третьей степени. Угол — от 26 до 50 градусов. Положение позвоночника и грудной клетки сильно отклонено от нормы. Неодинаково изменяется размер межреберных промежутков. Одышка беспокоит даже при отсутствии нагрузок, человек не выдерживает элементарной физической активности.
  4. 4 степень. Угол превышает 50 градусов. Наблюдаются серьезные поражения внутренних органов, в результате которых позже возникает сердечно-легочная недостаточность в хронической форме, а также тяжелые нарушения пищеварения.

Сколиоз

Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.

Патологический кифоз

Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.

Патологический лордоз

Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.

Чем опасно

Искривленный позвоночник в любом возрасте приносит массу дискомфорта. Он проявляется не только во внешне неправильной осанке, но и является потенциально опасным для работоспособности некоторых органов.

Первой от деформации страдает грудная клетка. Из-за неправильного положения позвоночника начинается смещение сердца, легких, это нарушает их работу и ухудшает кровообращение. Еще одним неприятным последствием может быть развитие остеохондроза – необратимого дегенеративного процесса в позвонках.

В будущем при развитии искривления пациент может ощущать постоянную мигрень из-за нарушения кровообращения и нормального снабжения клеток кислородом. Еще имеет место психологический фактор, когда косметический дефект создает комплексы.

Осложнения

При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Как определить сколиоз в домашних условиях

  • асимметрия ушей, надплечий, лопаток, выступов тазовых костей, крестцовых ямочек;
  • формирование рёберного горба;
  • различие в размере пространств, образованных рукой и талией (так называемые треугольники талии);
  • разная длина рук;
  • наличие видимого отклонения позвоночника в сторону в согнутом положении.

При обнаружении одной или нескольких вышеуказанных особенностей, необходимо обратиться к врачу-ортопеду (читайте нашу статью, как вылечить сколиоз при помощи ортопедических изделий). Для уточнения диагноза могут понадобиться рентгеновские снимки, а также дополнительные методы диагностики (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография).

Для правильного лечения этого заболевания нужна грамотная диагностика. Выявить кривой позвоночник может и сам пациент по личным ощущениям и внешним признакам, но правильно определить вид искривления может только врач.

В домашних условиях можно узнать примерный тип деформации. Для этого нужно стать перед зеркалом ровно, распрямить плечи и посмотреть, какое из них выше, или ниже. Если они одинаковы – искривления нет, если есть заметная асимметрия, то это сколиоз. Часто на плече, которое ниже, человек носит сумку.

Кифоз можно узнать тоже с помощью зеркала. Нужно стать боком и посмотреть, есть ли сзади так называемый «горб», если да – то это кифоз. Лордоз выявить труднее, точный результат сможет дать рентгенография.

Как правило, внешне у пациента с таким диагнозом выявляется впалая грудная клетка, выпирающий живот и голова. Опорно-двигательный аппарат не функционирует правильно. Если есть какие-либо первые признаки проблемы, нужно сразу пройти обследование.

Для правильной диагностики и лечения искривление позвоночника нужно постоянно наблюдать у специалиста. Статистика показывает, что в большинстве случаев пациенты приходят к врачу, когда деформация запущенная, и человек начинает чувствовать сильные боли и дискомфорт. В борьбе за здоровый позвоночник могут помочь врачи разных специализаций:

  • невропатолог;
  • хирург;
  • ортопед-травматолог;
  • терапевт;
  • вертебролог.

Такой широкий выбор врачей объясняется тем, что лечение искривления позвоночника может начинаться с решения проблем центральной нервной системы (невропатолог), терапевт сделает предварительный осмотр и, исходя из жалоб пациента, направит его к соответствующему доктору.

Диагностика

Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:

  • Рентгенография позвоночника. Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
  • Другие методы. В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.

Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Всем больным назначают спирометрию. По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.

МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.

МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.

Можно ли и как исправить искривление позвоночника в домашних условиях?

Лечение патологии стационарно проводится только при хирургическом вмешательстве, в остальных случаях лечение проходит дома. Предписанные врачом процедуры следует выполнять точно и в полном объеме.

В результате терапии больной должен:

  • Лечебный массаж при нарушениях осанки

    Устранить чрезмерные нагрузки.

  • Привести активность мышечного корсета к максимуму.
  • Выработать правильную походку и осанку.
  • Устранить вторичные симптомы заболевания.

Комплекс занятий подбирается только врачом, поскольку самостоятельный выбор упражнений может привести к еще большему увеличению степени кривизны. Массажи, физиопроцедуры и медикаментозная терапия относятся к дополнительным способам исправления патологий позвоночного столба.

Процесс лечения деформации позвоночника всегда комплексный. Стоит помнить, что чем старше пациент, тем сложнее исправить деформацию, иногда врачи рекомендуют придерживаться поддерживающей терапии (массажи, упражнения, мази).

Для пациентов со сколиозом и остальными видами искривлений рекомендуются регулярные занятия лечебной физической культурой, курс массажей, повседневно выполнять упражнения, направленные на укрепление спины и поддержание мышц и позвонков в тонусе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препараты для блокады позвоночника комбинированные

Упражнения

Высокую эффективность в лечении сколиоза, лордоза и кифоза показывают упражнения. Выполнять их можно легко в домашних условиях. Они помогают не только пациентам, у которых кривая осанка, но и тем, кто желает выполнять их как профилактику. Одно из самых эффективных упражнений выполняется так:

  • принять сидячее положение;
  • ладони убрать за голову;
  • скручивать спину вправо, затем влево, движения плавные.

Очень полезным является упражнение, которое можно делать дома несколько раз в день, например, после пробуждения и перед сном. Нужно сесть на колени, нагнуть голову к голеням, вытянуть руки вперед и максимально потянуть спину.

Массаж

Этот метод терапии нравится многим пациентам. Даже людям без проблем со спиной очень полезен массаж – он расслабляет тело, способствует снятию стресса, улучшению кровообращения. Лечебный массаж для пациентов с искривлением позвоночника лучше делать у компетентного специалиста. За счет массажа происходит расслабление мышц спины, может отмечаться прогревающий эффект.

Перед прохождением массажа нужно убедиться, что у больного нет противопоказаний, таких как:

  • заболевания кровеносной системы;
  • воспаления на кожных покровах спины;
  • тошнота;
  • гипертонический криз;
  • аллергические реакции (отек Квинке);
  • открытая форма туберкулеза;
  • склероз сосудов головного мозга;
  • воспаленные лимфоузлы;
  • кожные заболевания.

Терапия, назначенная врачом, всегда включает в себя несколько пунктов. Это лечение, которое включает главные и вспомогательные методы. Дополнительными рекомендациями могут быть: гели, мази, кремы с охлаждающим эффектом (они особо полезны в острых степенях болезни), массаж, лечебная физкультура, корсет.

Медикаментозная терапия как средство с быстрым действием выступает в виде витаминов, пищевых добавок, минералов, иммуностимуляторов. Во время воспаления может даже повышаться температура до 39 градусов, тогда врач назначит жаропонижающие средства.

Лечение искривлений позвоночника

Лечение сколиоза

Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК, дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж.

  • Лечебная гимнастика. При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
  • Ношение корсета. При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
  • Массаж. Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
  • Физиотерапия. Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин, озокерит) и электростимуляцию.

Показания к операции при сколиозе определяются индивидуально и зависят от возраста больного, вида и локализации искривления и некоторых других факторов. Общепринятыми критериями необходимости хирургического лечения являются искривление 45-70 градусов при измерении по Коббу в сочетании с неэффективностью консервативного лечения, упорный болевой синдром, неуклонное прогрессирование сколиоза, нарушение функции легких и сердца. Применяются операции по Чаклину, Цильке, Дюбуссе, Харрингтону и другие.

Суть всех хирургических методик заключается выводе и удержании позвоночника в правильном положении при помощи металлических конструкций. При этом фиксируемый отдел позвоночника теряет подвижность. Хирургические вмешательства выполняются из переднего или заднего доступа. Для фиксации позвоночника используют металлические стержни, которые крепятся к позвонкам винтами или крючками. В последующем наступает сращение фиксированных позвонков в единый блок.

Лечение кифоза

Лечебная тактика зависит от причины искривления позвоночника, степени кифоза, возраста пациента, его состояния, других факторов. При 1-2 степени кифоза составляется программа комплексной консервативной терапии, включающая в себя ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиолечение, грязелечение и рефлексотерапию.

При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.

Лечение лордоза

Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение. Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.

Лечение сколиоза – процесс длительный. Многие люди вовсе не нуждаются в какой-либо терапии, им рекомендовано наблюдение специалиста.

Схема лечения определяется в зависимости от тяжести искривления и других факторов:

  • Тяжесть кривизны. Чем сильнее искривлен позвоночник, тем выше риск развития сколиоза.
  • Наличие сопутствующих болезней. Проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой могут требовать неотлагательного лечения.
  • Расположение изгиба. Патологии в верхней части позвоночного столба чаще прогрессируют, чем поясничные или грудные.
  • Половая принадлежность. Девочки и женщины чаще подвергаются прогрессированию заболевания, чем юноши.
  • Возраст. С возрастом риск развития патологий осанки снижается.

Искривление позвоночника

Сколиоз можно лечить разными методами. Оперативное вмешательство возможно при болевом синдроме, а также при искривлении более 50 градусов. При этом важно учитывать противопоказания: нарушения работы легких, а также сердечную недостаточность.

Процедура массажа эффективна при первой и второй степени сколиоза. Проводят массаж в условиях стационара, курс назначается раз в шесть месяцев в составе комплексной терапии.

Лечащий врач подбирает комплекс в индивидуальном порядке, учитывая форму и тяжесть изгиба, а также давность болезни.

Курс массажа при сколиозе дает следующие результаты:

  • улучшается кровоток, иннервация тканей в области позвоночника;
  • улучшается осанка;
  • останавливается развитие сколиоза;
  • искривление позвоночника становится менее выраженным;
  • мускулатура брюшины укрепляется;
  • прорабатываются мышцы поясницы.

Во время процедуры массажист учитывает форму изгиба позвоночника. В области вогнутости мышечные волокна всегда в гипертонусе, поэтому их следует расслабить. В зоне выпуклости, напротив, наблюдается гипотонус мышц, поэтому специалист стремится их укрепить.

На начальной стадии лечения используются два типа массажа:

  • интенсивный, активирует репаративные процессы;
  • мягкий, борется с повышенным тонусом и миодистрофическими изменениями.

Следующая стадия лечения массажем подразумевает коррекцию нарушений и сохранение полученных результатов. Чтобы этого добиться, применяют растяжение укороченных и сокращение растянутых мышечных волокон.

Помимо этого осуществляется проработка рук, ног, шейного и плечевого отдела, живота и груди.

Видео обучение массажу при сколиозе позвоночника поможет вам лучше познакомиться с процедурой.

Девушка и врач

При процедуре учитываются многие нюансы, к примеру, высота стола. Поверхность стола должна быть расположена ниже вытянутых пальцев опущенной руки массажиста. Это позволяет специалисту использовать весь вес своего тела.

Гимнастика ЛФК

Правильно подобранный комплекс упражнений при сколиозе укрепляет мышцы спины, что способствует формированию крепкого и стабильного корсета вокруг позвоночного столба. Элементы должны быть подобраны в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, в противно случае ЛФК может навредить.

Начинают занятия с небольшой нагрузки, постепенно наращивая темп работы. Определять этот темп может только квалифицированный медик.Важно давать нагрузку дозировано. При появлении боли или дискомфорта занятие следует остановить. Следующий сеанс снова начинают с небольшой нагрузки.

Вытяжение позвоночника обязательно только пассивное. Висеть на руках на турнике нельзя.

Нельзя выполнять упражнения на гибкость. Запрещено вертикально вращать позвоночником, это принесет вред здоровью и ухудшит самочувствие пациента.

Все комплексы можно разделить на две большие группы: симметричные и асимметричные.

Первая группа укрепляет корсет, а также борется с возникновением нарушений осанки. Вторая группа разработана специально для лечения сколиоза. Эти приемы локально действуют на позвоночный столб, на мышечные волокна и правят осанку.

Мануальная терапия

Мануальная терапия представляет собой популярную методику исправления нарушений осанки, снятия болезненных ощущений и избавления от проблем, которые не получилось решить при помощи лекарственных препаратов. Лечению подвергается сколиоз только первой и второй степени.

Мануальная терапия применяется для следующих целей:

  • возвращение гибкости;
  • проработка слабых и растянутых мышечных волокон спины;
  • возвращение подвижности позвоночным отделам, устранение блоков.

Мужчина-врач

Перед началом мануальной терапии следует несколько месяцев посвятить специальным занятиям ЛФК. Это делается для того, чтобы предварительно укрепить мышечный корсет и не усугубить положение.

Процедура начинается с приема вытяжение, затем специалист прорабатывает болевые зоны при помощи свертывающих движений. При этом наибольшее воздействие приходится на крайние позвонки. Медленно мастер движется от периферии к центру.

После сеанса мануальной терапии пациент обязательно закрепляет полученный результат в домашних условиях.

Общее количество процедур – три на один курс. Количество сеансов не должно превышать 1 в 7 дней. Если назначается более 20 процедур, это приводит к потере стабильности позвоночного столба.

Лечение искривления позвоночника, в том числе и при выявлении незначительного отклонения, является обязательным, так как даже несильно выраженные изменения со временем приведут к болевым ощущениям в спине, дисфункциям внутренних органов, формированию межпозвоночных грыж, головным болям.

Массаж спины

При 1 и 2 степени целью манипуляций является достижение нескольких эффектов: устранение смещений, придание ребрам и позвонкам положения, близкого к анатомическому, а также устранение корешковых синдромов.

Так как сколиоз сопровождается болями, необходимо убрать ущемления, нормализовать функционирование позвоночно-двигательного сегмента. После этого важно закрепить полученный результат, для этого используется комплекс лечебной физкультуры.

Не следует забывать и о профилактических осмотрах, которые нужно проходить не реже раза в год.

На 3–4 стадии лечение подбирается индивидуально, так как тактика зависит от того, в какой мере проявляется дисфункция внутренних органов. Как правило, лечение на этой ступени только хирургическое.

Классическое лечение подразумевает мануальную терапию в сочетании с ЛФК. Эти методы направлены на восстановление подвижности позвоночного столба, приостановку прогрессирования патологического процесса.

Лечение имеет смысл до достижения ребенком 13–14-летнего возраста. После того как позвоночник сформирован, процесс изменений становится необратимым, лечение будет неэффективным.