Признаки компрессионного перелома позвоночника

Что такое компрессионный перелом

Компрессия означает сжатие. То есть перелом происходит при сжатии позвонка или позвонков, которые при этом расплющиваются, деформируются, сжимаются, растрескиваются.

Признаки компрессионного перелома позвоночника

Сдавливается обычно передняя часть, от чего форма позвонка становится клиновидной. Если сплющивается задняя часть, причиной чему может быть сильное повреждение, то позвонок может внедряться в позвоночный канал, а это чревато повреждениями спинного мозга.

Причины компрессионных переломов

Причиной компрессионного перелома может быть:

  • падение или прыжок с высоты;
  • травма, полученная вследствие автомобильной аварии;
  • слабость позвонка или остеопороз;
  • профессиональная или спортивная травма.

Компрессионный перелом вследствие остеопороза довольно часто встречается у женщин возрастом старше 80 лет, у многих из которых имеются признаки остеопороза.

 При этом заболевании плотность костей уменьшается, из-за чего они могут не выдерживать даже обычную нагрузку. Например, получить такой перелом можно даже поскользнувшись на улице или при падении со стула.

Главными причинами, которые вызывают компрессионные переломы различного характера, являются всевозможные травмы. Их можно получить вследствие падений на область таза, ноги или спину.

Также такие травмы можно получить из-за сильных ударов, если их нанесли с умыслом, либо в процессе спортивных занятий, на рабочем производственном месте или при автомобильной аварии.

Компрессионный перелом позвоночника у детей: симптомы, лечение ...

Классификации компрессионных переломов

Обычно компрессионные переломы классифицируют по наличию или отсутствию осложнений, либо по степени деформации позвонков.

Компрессионный перелом позвоночника, лечение и реабилитация в ...

По уровню тяжести переломы бывают 1, 2, 3 степени. Определяется степень тем, насколько снижено тело позвонка:

  • При 1 степени тело позвонка снижено менее, чем на половину.
  • При 2 степени – на половину.
  • При 3 степени – более, чем на половину.

Диагностика степени перелома осуществляется посредством рентгенограммы.

Перелом 1 степени лечить легче всего. Он практически не бывает осложненным. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Симптомами неосложненных переломов будут только боли в поврежденной области. Если перелом осложненный, то за ним последуют неврологические расстройства, степень которых будет пропорциональна степени сжатия позвонка и повреждения спинного мозга.

Признаки повреждений

К признакам компрессионного перелома можно отнести:

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых: симптомы и лечение

  • Болевой синдром.
  • Слабость в конечностях.
  • Онемение конечностей.
  • Неприятные ощущения во время движений.

Если есть перелом, то на рентгенограмме будут видны:

  • Клиновидная деформация позвонка.
  • Увеличение промежутка между позвонками.
  • Подвывих в межпозвоночном суставе.
  • Смещение в позвоночный канал заднего отдела позвонка.
  • Деформация передней поверхности позвонка.

Симптомы компрессионного перелома

Основные признаки перелома данного типа следующие:

Компрессионный перелом позвоночника - диагностика, лечение ...

Клинические проявления зависят от уровня перелома. При повреждении шейного отдела наблюдается тетраплегия.

Она характеризуется отсутствием движения нижних и верхних конечностей. При этом нарушается иннервация мышц, отвечающих за двигательные акты.

Поражается и мышечный аппарат живота и грудной клетки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Радикулопатия шейного отдела позвоночника

При этом затрудняется дыхание. Подобное состояние требует организации искусственной вентиляции легких, так как сам пациент не может полноценно дышать.

При переломе грудного отдела появляются признаки затруднения дыхания, нарушение чувствительности в области грудной клетки. Может изменяться тонус диафрагмы.

При таком повреждении возможно апноэ (остановка дыхания). При пальпации пораженной области ощущается болезненность.

Повреждение поясничного отдела можно распознать по невозможности пострадавшего осуществить поворот туловища. К дополнительным признакам относится головная боль, тошнота, рвота, спутанность или полная потеря сознания.

Методы диагностики

Прежде, чем поставить диагноз и принять решение относительно предстоящего лечения, врач может назначить пройти комплекс диагностических процедур:.

Когда пациент с подозрением на компрессионный перелом позвонка поступает в травмпункт, ему сразу назначается рентгенография. Снимки делают в двух проекциях: передней и боковой. Иногда требуются дополнительные проекции, чтобы повреждение можно было лучше рассмотреть.

Лечение компрессионного перелома позвоночника: основные методы

Незначительные компрессионные переломы могут быть плохо видны на рентгенограммах. Рентгенография не является на 100% точным методом исследования.

Поэтому сегодня все чаще применяют компьютерную томографию. Врач может получить снимки, на которых будут послойные срезы поврежденного позвонка, его трехмерное изображение.

Пациента обследует травматолог. Затем больного посылают на рентгенографию в двух проекциях позвоночного столба.

Этим методом определяют месторасположение сломанного позвонка и тяжесть полученной травмы. Вместе с этим для уточнения диагноза может быть применена магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Первый способ применяют при подозрении на повреждение нервных окончаний позвоночного столба. Это дает возможность определить степень вовлеченности в патологический процесс находящихся рядом с поврежденной зоной различных структур и тканей.

Если пациент — женщина в возрасте (старше 50 лет), то ее посылают на денситометрию, для проверки на возможное наличие у нее остеопороза.

Для точной оценки состояния спинного мозга врачи применяют миелографический метод. Возможно, больного пошлют на неврологическое обследование для выяснения функций спинного мозга, нервов на периферии и других нервных окончаний.

После сбора всех данных ставится точный диагноз и намечаются способы лечения.

Тактика лечения

Начинается любое лечение с фиксации поврежденного отдела. Часто требуется соблюдение специального режима, а иногда нужен полный покой.

Больные обычно носят специальные корсеты и реклинаторы. Для снятия болей применяют специальные препараты.

Для того, чтобы ускорить процесс заживления, назначают курс физиопроцедур и разминающего массажа для укрепления мышц и предотвращения образования пролежней.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кифоз грудного отдела позвоночника - симптомы, степени и лечение, фото и видео

Компрессионный перелом позвоночника: лечение и диагностика

При небольшом уменьшении высоты тела позвонка компрессионный перелом лечат без операции. Больного госпитализируют в стационар, назначают постельный режим сроком в среднем на 1 месяц.

Все это время пациент должен лежать на кровати, у которой приподнят головной конец. На плечи надевают мягкие кольца, к которым подвешены грузы: при помощи них осуществляется постоянное вытяжение.

Назначают обезболивающие препараты.

При выраженной деформации позвонка может быть назначено миниинвазивное хирургическое лечение – кифопластика. Врач вводит в позвонок больного баллон и, раздувая его, возвращает позвонку нормальную высоту.

После раздувания баллона в позвонке остается полость, в которую помещают специальный костный цемент.

Если поврежденный позвонок сдавливает спинной мозг, то проводят операцию, во время которой удаляют все костные образования, выступающие в просвет спинномозгового канала.

Прежде чем, приступить к лечению травмы, медицинский специалист займется диагностикой, которая включает в себя несколько видов исследования:

  • неврологический осмотр, который поможет определить функциональное состояние спинного мозга, нервных корешков и периферии;
  • рентген, который точно выявит поврежденный позвонок;
  • компьютерная томография, как дополнительный метод.

Этот процесс занимает много времени. Если у пациента неосложненный тип заболевания, то лечить его врачи начинают консервативными методами.

Для этого пациенту выписывают обезболивающие препараты и отправляют на специальные курсы лечебной гимнастики, которая укрепляет мышечные структуры и восстанавливает гибкость позвоночного столба.

Рентгенографию больному проводят ежемесячно для наблюдения за ходом излечения.

Врачи могут применить сравнительно новый метод — вертебропластику. Она заключается в введении специального цементного состава в поврежденную позвонковую косточку через небольшой прорез на коже больного. Это укрепляет позвонки и не дает им разрушиться.

Для компенсации и восстановления нужной высоты поврежденных структур пациенту вводят камеры в спущенном виде. Их раздувают, регулируя до получения нужного размера позвонка, и затем фиксируют специальным цементом.

Больному выделяют специальную кровать, которая должна иметь подходящий наклон и быть жесткой. Ему прописывают малоподвижный образ жизни на период излечения и разрешают вставать на небольшой промежуток времени.

Через 1-2 месяца пострадавшему назначается курс физиотерапии и массаж. Ему предписывают 30-60 дней носить специальный вид корсета, который поддерживает позвоночный столб больного в нужном положении.

При точном выполнении всех рекомендаций травматолога и других специалистов человек возвращается к нормальной жизни через 6 месяцев.

При компрессионном переломе лечение народными средствами заключается в устранении боли во время восстановительного периода и при реабилитации больного. Для этого можно использовать следующие рецепты:

  1. Мумие мешают с маслом из розы и эту смесь аккуратно втирают в область травмы.
  2. Можно сделать мазь из живицы сосновой. Для этого на терке с мелкими отверстиями перетирают луковицу и добавляют к ней 0,02 кг свежесобранной живицы, 15 г купороса медного, 0,05 кг оливкового масла. Все это замешивают в ковше из металла и держат над огнем до закипания. Затем смесь остужают и втирают в больное место.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции и народными средствами, методы лечения и упражнения при грыже

При средней и тяжелой степени перелома применяется хирургическое лечение. На сегодняшний день могут проводиться следующие операции:

  • соединение поврежденных позвонков с соседними с помощью металлических пластин или фиксаторов;
  • вертебропластика;
  • внедрение искусственного имплантата;
  • трансплантация;
  • кифопластика.

Последствия компрессионного перелома

Среди последствий компрессионного перелома можно назвать:

Лечение компрессионного перелома позвоночника | Time Kiev

Профилактика заболевания

Чтобы избежать столь серьезных травм рекомендуется:

  • включать в свой рацион продукты с кальцием, способствующие укреплению костей, таких как творог, сыр, сметана, рыба, томаты, миндаль, грецкие орехи, зерновые, бананы, зелень;
  • не забывать гулять в солнечную погоду и кушать продукты, содержащие витамин D (яйца, кунжут) и цинк (бобовые, морепродукты, печень);
  • укреплять кости с помощью занятий плаванием, танцами, фитнесом, бегом;
  • каждый год после 50 лет проходить диагностику состояние костей;
  • отказаться от дурных привычек в виде курения и питья алкогольных напитков;
  • свести к минимуму или отказаться совсем от употребления газированных напитков, кофе, крепкого чая, маргарина и майонеза.

Пожилым людям при первых проявлениях развития остеопороза следует своевременно принимать меры по борьбе с этим недугом.

Для этих целей надо излечить остеопороз и укрепить скелет. Необходимо принимать пищевые добавки, богатые кальцием, употреблять витамин D, заниматься физкультурой. Есть медикаменты, которые останавливают или сильно замедляют развитие остеопороза:

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей

  1. «Актонель», «Фосамакс», «Бонива». Это бифосфаты, замедляющие потери костной ткани и улучшающие их плотность. Помогают бороться с переломами. Но они могут способствовать остеонекрозу челюстных костей, хотя риск такого осложнения чрезвычайно низок. Их нельзя принимать людям с раковыми заболеваниями. Нежелательно использовать эти препараты внутривенно. Могут проявиться такие явления, как онемение конечностей.
  2. Гормональные препараты «Миакальцие» или «Кальцимар». Улучшают регулировку уровня кальция в кровяной плазме человека, способствуют формированию костных структур, производят обезболивающий эффект.
  3. Синтетическое средство «Фортео». Используется в виде инъекций. Хорошо воздействует на рост костей и понижает возможность перелома позвонка у женщин, которые страдают остеопорозом.
  4. «Эвиста». Применяется для увеличения костей в толщину и замедления потери их массы.

Для правильного подбора нужного медикамента надо пройти обследование и консультацию у лечащего врача. Самостоятельное использование вышеуказанных лекарств может привести к опасным последствиям.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*