Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Особенности и виды протекания заболевания

​поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.​

  • ​Висцеральный синдром​
  • ​При остеохондрозе возникновение боли происходит таким образом. На начальной стадии имеют место нарушения структуры позвонкового диска, ткани ядра утрачивают влагу и диск, соответственно, лишается эластичности.​
  • ​Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.​
  • ​могут имитироваться сердечные боли, боли, характерные для заболеваний почек (в случае, когда боль отдает под лопатку, в область сердца или поясницу).​
  • ​Онемение кожи в области иннервации нервных корешков.​

​Немаловажное значение следует отдать физиолечению и массажному воздействию. Проводить их лучше всего в комплексе, после сеанса физиолечения делать массаж. Массаж направлен на обработку подлопаточных мышц, паравертебральной зоны грудного отдела.

Поскольку периферические нервные окончания находятся в окружении мышечной ткани и связок, при напряжении может произойти сдавливание с появлением болевого синдрома. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, заболевание характерно для беременных женщин, которые испытывают большую нагрузку на поясницу и позвоночник при вынашивании плода. Всего выделяется несколько разновидностей недуга:

  • вертебральная торакалгия;
  • костно-мышечная торакалгия;
  • заболевание при вынашивании ребенка;
  • недуг подразделяют на левостороннюю или правостороннюю формы;
  • психогенное заболевание;
  • хроническая торакалгия.

При назначении лечения важно определить тип болезни, для чего используются методики обследования с помощью ЭКГ, рентгенографии и флюорографии. Наиболее сложные клинические случаи требуют проведения комплексной диагностики и МРТ позвоночного столба, что позволит выявить причины и поставить диагноз более точно.

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Симптомы такой болезни могут отличаться в зависимости от типа, стадии развития и индивидуальных особенностей организма. Наиболее характерные признаки:

  1. Постоянная или накатывающая приступами боль, одолевающая левую либо правую часть грудной зоны. Ощущение особенно сильно затрагивает межреберную часть, синдром усиливается при движениях, глубоких вдохах, кашле.
  2. Онемение в области расположения нерва либо ответвлений. Если у пациента отмечается торакалгия, симптомы боли и жжения часто затрагивают лопаточную зону, поясницу из-за полного или частичного ущемления нерва.
  3. Мышечная боль в области груди, которая вызвана перенапряжением мускулатуры.
  4. Если заболевание протекает в хроническом режиме, симптомы проявляются регулярно, но отличаются средней или слабой интенсивностью. Болевой синдром может возникнуть на 2,5–3 месяца, затем исчезнуть на некоторое время и вернуться в большем объеме. Лечение допустимо в домашних условиях, однако начать терапию нужно своевременно.

Торакалгия — это заболевание, при котором сдавливаются межреберные нервы воспаленной мышечной тканью. Это вызывает острый болевой синдром в области грудной клетки.

Причиной появления болезни является изменение структуры пульпозного ядра, которое находится в межпозвоночном диске. Деструктивные процессы вызывают потерю жидкости в сегменте, что делает позвонки менее гибкими и подвижными.

С развитием патологии пульпозное ядро выпирает в сторону позвонкового канала. Изменения структуры вызывают протрузию и появление межпозвоночной грыжи.

Выпирающий участок негативно воздействует на позвонковый канал и раздражает нервные окончания, отвечающие за спинной мозг. Это вызывает боли в верхней части спины и грудной клетки.

Локализация защемлений нервов мешает точному диагностированию болезни. Патологии верхнего отдела позвоночника вызывают нарушения работы сердца, которые имеют схожие проявления.

Отличительной чертой заболевания является продолжительность приступов боли. Они более скоротечны, чем при болезнях сердца, при которых приступы длятся часами. Приступы боли от защемления нервов проходят через 5-7 минут.

Отличием также является реакция на физиотерапию и массажи. Если такие способы лечения никак не воздействуютна сердце, применение при торакалгии дает положительный результат.

Диагностика

Для выявления развития болезни на фоне остеохондроза применяют:

  • Сцинтиграфию. В кровь вводятся радиоактивные изотопы, которые концентрируются в месте поражения и дают визуальное представление про болезнь.
  • Анализы крови. Выявляют очаги воспаления.
  • Электронейромиографию. Определяют состояние мышц и нервных окончаний, анализируя частоту передачи нервных импульсов и мышечную активность.
  • Денситометрия. Воздействие на костную ткань ультразвука для определения ее плотности и структуры.
  • Основные методы диагностирования патологий в позвоночнике. Сюда входят магнитно-резонансная терапия и рентгенография.
Симптомы

Патология имеет выраженную симптоматику

  1. Интенсивная пронизывающая боль в груди постоянного либо приступообразного характера.
  2. Болезненные ощущения могут быть как опоясывающие, охватывающие всю грудную клетку, так и односторонние, локализованные только с одной стороны туловища.
  3. Чувство жжения, онемения, покалывания в промежутках между ребрами.
  4. Усиление болезненности во время движений, кашля, глубоких вдохах.
  5. Нарушение чувствительности кожного покрова над пораженным нервом.
  6. Ощущение мурашек в проблемной области.
  7. Болезненные зонные хорошо прощупываются, обычно они расположены по ходу нервов.
  8. Ухудшение состояния больного после воздействия холода либо после длительного пребывания в одном положении.
  9. Возможна имитирующая боль сердца, почек либо других внутренних органов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Курение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

При возникновении подобной симптоматики следует сразу посетить врача. Если же оставить без внимания такие проявления, то заболевание приобретет хронических характер, которому характерно возникновение длительных периодов обострения (1-3 месяца).

После обращения к специалисту пациент проходит тщательное обследование для определения характера болезни, причин его развития и особенностей протекания.

Сначала врач выясняет жалобы пациента и обстоятельства появления боли. Далее проводит осмотр, во время которого пальпирует живот, слушает сердечные и дыхательные тоны, проверяет подвижность суставов, определяет местоположение болезненных точек.

Диагностика

Пациент проходит тщательное обследование

  • рентгенография — позволяет определить наличие травм и патологических изменений;
  • КТ — помогает определить наличие изменений в костной ткани и внутренних органах;
  • МРТ — выявляет патологии мягких тканей (мышечной, нервной, сосудистой);
  • ЭНМГ (электронейромиография) — позволяет установить патологические изменения в мышцах и нервах;
  • денситометрия — указывает на возможное наличие остеопороза в костной ткани;
  • общий анализ мочи и крови — выявляют воспалительные процессы в организме.

Используя результаты диагностирования, специалист подбирает эффективную терапевтическую схему индивидуально для каждого пациента.

Разновидности синдромов при торакалгии

Заболевание может сопровождаться следующими видами нарушений:

  1. Проблемы нижнешейного отдела. В этом случае отмечается боль в верхней грудной области, в районе ключиц, она может распространяться на шею, руки, в особенности левую часть тела.
  2. Поражение верхнегрудного отдела. При этом боль принимает ноющий характер, затрагивает центральную часть груди, нередко сочетается с болевым синдромом в районе лопаток.
  3. Заболевание затрагивает лопаточно-реберную зону. В данном случае боль может принимать колющий, ноющий, режущий характер, проявляется как в виде коротких, так и продолжительных приступов. Она сосредотачивается в районе лопаток, слева, затрагивает боковую часть.
  4. Проявление синдрома в области передней стенки грудины. При этом боль отличается продолжительностью, возникает в области между фронтальной подмышечной и окологрудной линией.

Нередко спондилогенная торакалгия, которая сопровождается сильной болью и масштабными разрушениями опорно-двигательной системы, сочетается с признаками остеохондроза грудной части. Такое может произойти как на хронической стадии развития последнего заболевания, так и в результате сильной травмы.

Независимо от особенностей, вертеброгенная торакалгия может вызывать следующие синдромы:

  • корешковый (болевой);
  • висцеральный, т.е. с поражением иннервации грудной зоны;
  • корешковый с вегетативными состояниями.

При диагностике проблемы важно отличать заболевание от миалгии, сердечно-сосудистых болезней. Последние можно купировать в случае приступа при помощи нитроглицерина, а сама боль появляется регулярно. Психогенная торакалгия часто сопровождается ощущениями удушья, тревоги, паники, расстройства психического состояния, по этой причине случается, что саму болезнь принимают за продолжение проблем с психологической стабильностью.

Медикаментозное лечение торакалгии

При сильных болях принимаем обезболивающее

При сильных болях принимаем обезболивающее

Лечение заболевания на фоне грудного остеохондроза выполняют такими препаратами:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • нейропротекторы;
  • витаминные комплексы.

Действие обезболивающих средств направлено на купирование болевого синдрома, но не влияет на его источник. На ранних стадиях врачи назначают таблетки, а на острых стадиях — инъекции и новокаиновые блокады.

Противовоспалительные средства снимают очаги воспаления и улучшают метаболизм. Эффективными средствами являются «Мелокалм», «Целебрекс» и «Диклофенак».

Миорелаксанты снимают мышечное перенапряжение и спазмы корсета верхнего отдела, на фоне которых развивается защемление нервов. Сильным лечебным эффектом обладают Дидокалм и Баклосан.

Одной из причин остеохондроза является нехватка витаминов и минералов. Для их восполнения назначают витамины групп А, В и Е, а также средства, содержащие цинк, кальций и железо.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реабилитация после удаления грыжи шейного отдела позвоночника

Как диагностировать проблему?

Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения не связаны с болезнями легочной или сердечной системы, врач назначает ЭКГ, эхокардиограмму и флюорографию. Если обследование не выявило проблем в этих областях, требуется провести проверку состояния позвоночника.

Проблема может сочетаться с нарушением функциональности шейного отдела, при этом неприятные ощущения будут отзываться в грудине.

Если пациенту меньше 17 лет и у него проявляется торакалгия слева или справа, речь может идти о нарушении осанки. Чтобы проверить, не деформирован ли позвоночный столб, рентген грудной области делают в двух проекциях.

У мальчиков нередко появление заболевания Шейермана-Мау, при котором позвоночник искривляется в грудной либо пояснично-грудной части, туловище постоянно наклонено вперед, в результате чего спина приобретает черты горба.

Если пациент старше 17–18 лет, необходимо проводить диагностику с помощью МРТ грудной и шейной части позвоночника, так как деформацию межпозвоночных дисков и корешковое ущемление нельзя распознать иными способами.

Внешними симптомами становятся неприятные ощущения, которые становятся сильнее при движениях корпуса, чихании, приступах кашля, поскольку при этом происходит сильное натяжение нервных окончаний и их сдавливание мышцами.

Торакалгия может сочетаться с межреберной невралгией и цервикалгией. В первом случае боль носит острый характер, сильнее проявляется во фронтальной части грудины, во втором к ощущениям добавляется дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Мануальная терапия

Массажи являются основным методом лечения позвоночника. Во время процедуры специалист воздействует на верхние слои мышечной ткани и кожного покрова, что улучшает приток крови и насыщает область кислородом.

Мануальные методы для лечения торакалгии:

  • Миофасциальный подкожный массаж. Ручное воздействие на мышечные ткани и стимуляция регенеративных процессов.
  • Артро-вертебральный массаж. Воздействие направлено на суставы, что положительно влияет на нервные окончания.
  • Висцеральный массаж. Влияет на состояние внутренних органов.

Виды массажей:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарно-рефлекторный;
  • вакуумный.

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Противопоказания мануального лечения:

  • наличие в организме вирусов и инфекций;
  • травмы позвоночника;
  • онкологические опухоли;
  • нарушение притока крови к спинному мозгу;
  • психические расстройства.

Применение физиотерапии купирует основные синдромы остеохондроза, а также налаживает циркуляцию крови и питание мышечных тканей. Суть процедур заключается в воздействии на организм физических явлений.

Для лечения болезни используют:

  • светотерапию;
  • водотерапию;
  • ультразвук;
  • тепловые волны;
  • фонофорез;
  • амплипульс.

Эффективное лечебное воздействие при торакалгии оказывает электротерапия. Электромагнитные волны нормализуют кровообращение вокруг поврежденных нервных окончаний и ослабляют их защемление.

хондроз грудного отдела позвоночника симптомы

хондроз грудного отдела позвоночника

лечение хондроза шейно грудного отдела позвоночника

Что такое торакалгия: симптомы, причины, диагноз и лечение болезни

Чувство боли, сдавленности и дискомфорта в грудном отделе может говорить о незначительных проблемах, а может быть и признаком чего-то более серьезного. Такая боль может быть спровоцирована заболеваниями сердца, проблемами с органами пищеварения или может вызываться патологическими процессами в позвоночнике. У сильной грудной боли есть термин — торакалгия.

Торакалгия — это сильная боль в грудине, которая возникает в ответ на сдавливание или раздражение межреберных нервов окружающими их тканями. В большинстве случаев она связана с проблемами позвоночника, но может также указывать на ишемическую болезнь сердца и другие соматические заболевания.

Согласно проведенным исследованиям, по частоте обращений в скорую помощь торакалгия лидирует после жалоб на острую боль в брюшине. Такие боли случаются не только у зрелых людей, но их можно наблюдать и среди детей (виной тому быстрый рост), и у беременных женщин (ношение ребенка отражается на позвоночнике).

Здесь вы можете подробнее прочитать о причинах боли в грудной клетке посередине и ее лечение.

Виды торакалгии

Это заболевание принято делить на несколько типов:

  • Вертеброгенная и вертебральная;
  • Психогенная;
  • Хроническая;
  • Костно-мышечная;
  • При беременности;
  • По локализации болей — лево- или правосторонняя.

Боль в грудной клетке можно разделить по сосредоточению:

  1. Местная боль. Вызвать ее может любой, резко отклоненный от нормы, процесс в организме, который задействует болевые рецепторы любых анатомических тканей и чувствуется боль именно в месте повреждения.
  2. Отраженная боль. Ее можно отметить при соматических заболеваниях: стенокардия, аневризма брюшной или грудной аорты, заболевания желудка, кишечника, почек, мочеточников, надпочечников, поджелудочной железы.
  3. Иррадирующая боль. Ее можно почувствовать в отдаленных от больного органа участках тела. Раздражители (кашель, чихание) и физическая активность усиливают боль.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения на пресс после удаления грыжи позвоночника

Причины заболевания

Торакалгию могут провоцировать множество причин. Часто у пациента могут наблюдаться патологии, которые предшествуют развитию грудной боли:

  • Кифоз, лордоз – различные деформации позвоночника.
  • Остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и хрящи.
  • Серьезные нарушения позвоночника – грыжи и протрузии.
  • Серьезные и незначительные травмы.
  • Опоясывающий лишай.
  • Чрезмерная физическая активность
  • Ношение тяжестей.
  • Стресс, аллергия, сниженный иммунитет.
  • Соматические заболевания внутренних органов и кровеносных сосудов.
  • Остеопороз – повышенная ломкость костей.
  • Сидячий образ жизни.
  • Миозиты (воспаление мышц).
  • Синдром Титце (воспаление хрящевой ткани).
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Неправильное и несбалансированное питание.

Если в ходе диагностики выясняется, что у пациента появилась торакалгия, лечение требуется начать как можно скорее, чтобы купировать боль и способствовать прекращению сдавливания нервных корешков. Особенно быстрого реагирования требует острая форма недуга. Методику терапии выбирают в зависимости от синдрома и индивидуального состояния больного:

  1. Для устранения поражения лопаточно-реберной зоны лечение направлено на восстановление двигательной активности ребер и мышечной ткани, отвечающей за активность лопаточных костей.
  2. В случае поражения передней части грудины назначают физиотерапию и упражнения постизометрического типа, массаж для расслабления мускулатуры.
  3. Если нарушения затрагивают нижнешейный отдел позвоночника, терапия направлена на восстановление двигательной активности позвонков и связанных мышц.
  4. Нарушение в верхней грудной части требует восстановления дисковых грудных сегментов посредством упражнений. В среднем на это требуется 2–4 сеанса, в случае хронической или запущенной болезни больше.

В ходе лечения могут быть назначены не только лекарства. Нередко врач советует корсет при торакалгии. Это приспособление позволяет придать позвоночному столбу и грудной клетке правильное положение, в котором не будут ущемляться нервы.

  • противовоспалительные средства (Диклофенак);
  • препараты для восстановления мышечного тонуса (Сирдалуд и аналоги);
  • нейропротекторы, к которым относятся витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов B-группы.

В рамках физиологических процедур врачи обычно назначают электрофорез, криотерапию и лазерную терапию. Данные действия способствуют повышению микроциркуляции, восстанавливают мышечные ткани и способствуют прекращению воспалительных процессов.

Если массажные процедуры сопровождаются сильной болью, их временно останавливают или отменяют совсем.

В конце лечения назначают ЛФК, поскольку комплекс упражнений, направленных на восстановление двигательной активности, позволяет вернуть биомеханику естественных движений и замедлить развитие патологий.

Помимо традиционных средств и методов, для устранения синдромов торакалгии нередко применяют народные методы. К ним относятся следующие виды терапии:

  • прогревание с использованием грелок, песка, горчичных пластырей;
  • растирания с применением спиртовых настоек;
  • употребление ромашковых чаев и фитотерапевтических напитков на основе мелиссы.

Народные средства позволяют снизить болевые ощущения или купировать их полностью, однако такие меры являются временными, поэтому для лечения важно обратиться к врачу вовремя. Мануальную терапию могут назначить, чтобы снять блок мышц, вернуть подвижность и устранить такие побочные явления, как подвывихи фасеточных суставных элементов, но такое лечение сочетается с традиционными методами.

Профилактические меры: как избежать невралгии?

Чтобы не столкнуться с торакалгией или сопутствующими заболеваниями, нужно внимательно относиться к здоровью и придерживаться следующих рекомендаций:

  • не следует часто поднимать тяжелые предметы;
  • для сна нужно выбирать постель с удобным, в меру жестким матрацем;
  • умеренные занятия спортом полезны тем, что держат мышечную ткань в тонусе и позволяют разработать позвоночник;
  • защита иммунитета крайне важна, поскольку инфекционные заболевания нередко сопровождаются торакалгией;
  • следует внимательно относиться к температурному режиму как во время сна, так и бодрствования, беречь себя от простуд.

Проявление торакалгии может случиться в результате различных причин, от физического перенапряжения до психологического сбоя. Лечение назначают в зависимости от типа синдрома, области появления и характера боли.