Спондилит — что это: симптомы, диагностика и способы лечения

Что это и особенности заболевания

Спондилит поясничного отдела позвоночника одно из самых распространенных, но трудно поддающимся лечению заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Воспаление возникает вследствии попадания в организм инфекции и развитие в нем очага. И то, и другое приводит к склерозированию хрящевой ткани, частичной потери хряща и формированию остеофитов.

https://www.youtube.com/watch?v=LgLIuDGsAiE

Данный недуг участвует в разрушении межпозвоночных дисков и в сужении расстояния между двумя позвонками.

Ранние дегенеративные нарушения в суставе заключаются в изменении синовиальной мембраны:

  • отек;
  • гиперемия;
  • появление нейтрофильных лейкоцитов.

Поздние дегенеративные изменения заключаются в полной потере хряща и значительном сужении суставной щели. Формируются кисты и эрозии. Чтобы выяснить, что такое спондилит пояснично-крестцового отдела позвоночника, стоит понять стадии его развития.

Стадии патологии пояснично-крестцового отдела:

  • наличие «ноющей» боли и начальных дегенеративных изменений;
  • появление эрозийных поражений хряща и первичных проявлений склероза хрящевой ткани;
  • прогрессирование склероза и распространение эрозий хряща, также характеризуется начальным анкилозом;
  • полный анкилоз сустава.

Особенности заболевания:

  1. Развитие дегенеративно-дистрофических поражений, преимущественно в крупных суставах (поясничные и крестцовые).
  2. Частое сочетание с артритом других суставов.
  3. Поражение энтезисов.
  4. Увеличение лимфатического узла или группы (лимфоденопатия).
  5. Характерные боли в пятках.
  6. Неприятные ощущения в области ягодиц.

Заболевания, при которых вероятны боли в крестце

​Несмотря на растительное происхождение компонентов, которые входят в состав рецептов народной медицины, их употребление внутрь должно быть дозированным и осторожным, так как они способны вызвать нежелательную аллергию.​

​нездоровый образ жизни (нерациональное питание, стрессы, курение и употребление алкоголя становятся провоцирующими факторами к развитию практически всех болезней);​

​Важную роль играют физпроцедуры, которые снимают воспаление, отечность и увеличивают объем движений в пояснице. Чаще всего применяют УВЧ и СМТ (воздействие синусоидальными токами).​

  • ​рак матки или шейки матки – боль может быть по центру крестца или с одной стороны в этом отделе позвоночника;​
  • ​Для лечения остеохондроза позвоночника широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию. Процедуры могут сочетаться, чередоваться. Могут применяться такие методы физиотерапевтического лечения, как:​
  • ​Сосудисто-корешковые неврологические нарушения вызваны компрессией грыжи на корешок и проходящую вместе с ним корешковую артерию. При этом катастрофически быс­тро может развиться «паралитический ишиас», характеризующийся периферическим парезом или параличом мышц разгибателей стопы. В таких случаях появление двигательных нарушений сопровождается исчезновением болевого синдрома.​
  • ​остеохондроз поясничного отдела​
  • ​МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;​
  • ​При дальнейшем развитии патологического процесса межпозвоночные диски начинают выступать за пределы поясничных позвонков. Возникает так называемая протрузия. На этом этапе пациент чувствует боль.​
  • ​Возможность применения массажа для лечения пояснично-крестцового остеохондроза находится в зависимости от степени заболевания. При образовании грыжи, а тем более, при вызванных ею осложнениях, массаж противопоказан.​
  • ​Лечение зависит от фазы болезни: в остром периоде необходимо снять болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Для этого используются таблетки, мази, инъекции.​
  • ​Остехондроз поясничного отдела – это не смертельное заболевание, но оно сильно ухудшает жизнь больного человека и способно привести к таким осложнениям, которые серьезнее основной болезни. Чтобы избежать возникновения заболевания, следует придерживаться простых, но в тоже время сложных правил. Вести здоровый образ жизни, не курить, не злоупотреблять алкоголем, жирными и жареными продуктами, правильно рассчитывать собственные силы во время физических нагрузок, соблюдать правильную осанку очень важно для профилактики не только пояснично-крестцового остеохондроза, но и других заболеваний.​
  • ​изменения, связанные с возрастом человека (с годами все органы и системы подвергаются «износу», и кости скелета — не исключение).​

    ​Как и при многих других болях в позвоночнике или суставах в периоды ремиссии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Однако делать резкие движения и силовые упражнения категорически запрещено.​

  • ​когда есть отклонения в расположении матки. Это может быть ее опущение или сдвиг кзади, выпадение матки. В таких случаях женщина не может долго стоять или идти пешком;​
  • ​дарсонвализация пораженной области спины и пораженных конечностей;​
  • ​Еще более тяжелые неврологические проявления вызывает нарушение кровоснабжения спинного мозга за счет повреждения корешково-спинномозговых артерий. При этом развивается хроническая дисциркуляторная миелопатия, обычно на уровне поясничного утолщения спинного мозга.​
  • ​позвоночника приводит к сужению канала, по которому проходят спинномозговые нервы или сосудистые структуры, и при определенных условиях (неловкое движение, физическая нагрузка, неудачный поворот туловища и т.п.) может возникнуть компрессия (сдавливание). Компрессия нервных структур приводит к различным болевым синдромам, спазмам мышц. Компрессия сосудов вызывает нарушение кровоснабжения — начинается ишемия органа, который питается от этого сосуда или артерии.​
  • ​компьютерная томография и др.​

​Проявлением этого вертебрального синдрома служит люмбаго — острая боль в виде прострела. Она похожа на удар электрическим током. При этом пациент застывает в том положении, в котором его застала боль, и боится пошевелиться.

Такие проявления болезни возможны при неправильном подъеме тяжестей перед собой. Напомним, что тяжелые предметы можно поднимать только, присев на корточки, и затем подниматься прямо, не отклоняясь вперед или в стороны. Также люмбаго может возникнуть при резком повороте тела или наклоне вперед.​

Лечение

Лечить воспаленный позвоночник нужно с учетом деталей диагноза. Любое воспаление может вылиться в серьезные осложнения. Поэтому определиться с лечением и медикаментами может только квалифицированный специалист который назначит соответствующий метод лечения:

  • Антибиотиками – назначаются, если причиной воспаления стала инфекция. Если удалось выявить конкретно, какой организм стал причиной инфекционного воспаления, рекомендуются специфические антибиотики. Если не удалось этого узнать, назначаются антибиотики, действующие на большое количество известных возбудителей инфекционного процесса;
  • Нестероидными противовоспалительными препаратами которые применяются, чтобы спало воспаление и уменьшилась боль. Но это лечение часто оказывается в большей мере симптоматическим. Такие препараты, как Диклофенак и Ибупрофен популярны в народе, но все же нельзя целиком и полностью полагаться на них, если вы, не узнав мнения врача, решили, что у вас воспаление или зажим нерва.
  • Иммунодепрессантами. Если организм направляет против себя силы собственно иммунитета, современная медицина предлагает средства, подавляющие иммунитет. Благодаря этому удается не допустить активной гибели здоровых клеток, но разумеется, такая терапия имеет большое количество побочных эффектов. И организм может оказаться без защиты.
  • Хирургическим вмешательством. При таких заболеваниях, как остеомиелит, нагноения внутри позвонков часто откачиваются хирургом. Межпозвонковая грыжа также в большинстве случаев требует операции. Но в целом хирург вступает в дело, только если изначально нет возможности вылечить заболевание консервативными методами. Либо, если на протяжении длительного периода сохраняются симптомы, и лечение без оперативного вмешательства не дает результатов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение протрузий позвоночника поясничного отдела лечебная гимнастика

Если вы почувствовали боли в спине, нельзя самостоятельно принимать решение, к примеру, о компрессах или разогревающих мазях. Так, в большинстве случаев воспаление нельзя лечить теплом в первые два дня – а многие народные рецепты грешат подобными советами.

Группа заболеваний позвоночного столба и суставов различной этиологии, которые носят хронический, воспалительный характер – это спондилит. Его характерной особенностью является нарушение плотности костей, и костные деформации различной степени тяжести.

Заболевание относится к редкому типу заболевания, при котором поражается опорно-двигательный аппарат. Нечеткая симптоматика приводит к затруднениям в диагностике или к диагностике на поздних стадиях. Сопутствующим осложнением может быть воспаление межпозвоночного диска и разрушение тел позвонков. Во избежание дальнейших патологий необходимо своевременное и активное лечение.

Лечение

​, или, точнее, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Очень многим — как мужчинам, так и женщинам — знакома боль в спине в области поясницы, крестца, нижних конечностей, вызванная различными видами поясничного остеохондроза и его осложнениями.

​На 3-4 стадии болезни, в зависимости от запущенности процесса и характера осложнения, может стоять вопрос о лечении оперативным путем. Так, например, грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника в большинстве случаев успешно оперируется, и человек возвращается к нормальной полноценной жизни.​

​Восстановлению хряща и межпозвонкового диска способствуют мед и прополис. На поврежденные участки позвоночника накладывают пластинки из прополиса или медовые компрессы.​

  • ​Мази на основе диметилсульфоксида и декспантенола не только устраняют болевые и воспалительные проявления, но и оказывают регенерирующее действие (Долобене гель).​
  • ​Симптоматика пояснично-крестцового остеохондроза сходна с таковой поясничного остеохондроза. Часто боль в крестце бывает размытой и отдает не только в ноги и ягодицы, но и в промежность, пах, прямую кишку. Поэтому определить место происхождения болевого синдрома не всегда легко. Но все-таки этот вид остеохондроза имеет и свои особые проявления:​

Мази

  • ​Основными медикаментами, которые назначает врач пациенту, становятся нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, при сильном болевом синдроме проводится блокада нервного ствола. Каждый из препаратов играет свою лечебную роль: лекарства снимают воспаление, снижают болевой синдром, расслабляют мышцы, уменьшают уровень нагрузки на поврежденные позвонки. Применение любого из вышеперечисленных или любых других препаратов запрещено без назначения лечащего врача, так самолечение может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.​
  • ​снижение двигательной активности (люди, ведущие пассивный образ жизни, те, кто по роду деятельности много времени проводят в сидячем положении входят в группу риска);​
  • ​рак предстательной железы, метастазирующий в крестец. Боли могут затрагивать весь крестец или быть односторонними, и что весьма характерно, могут и не сопровождаться жжением и трудностями с мочеиспусканием. Наиболее часты такие проблемы у мужчин преклонного возраста;​
  • ​После травмы (например, ушиба) боль могут сопровождать спазмы соответствующих мышц, что усиливает ее, и человеку приходится занимать вынужденное положение тела для облегчения состояния. Если больному был беспечен полный покой, то боль после ушиба в крестцовом отделе позвоночника пройдет за несколько дней. Если требуется «вправление» позвонка, то здесь не обойтись без комплекса лечебных процедур;​
  • ​Вторая степень может проявлять себя в виде симптомов межпозвонковой протрузии и нестабильность позвоночника. Хроническая боль, усиливающаяся при нагрузках. Чередуются промежутки ремиссии и обострения. Для шейного отдела характерны боль в шее, усиливающаяся после долгого пребывания в одной позе, головные боли, боль в руке, боль в плече, периодический дискомфорт или онемение в пальцах рук. Для поясничного отдела — боль в пояснице, боль в ягодичной области, периодические боли в крестце, частая усталость в ногах.​

Методы диагностики патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника

В тех случаях, когда боль в пояснично- крестцовом отделе позвоночника принимает затяжное течение, в первую очередь исключают специфические ее причины. При этом особое внимание уделят выявлению заболеваний, которые имеют серьезный прогноз и требуют неотложного лечения, например, первичных или вторичных опухолей.

  • боль в спине и двигательная активность не связаны между собой;
  • нестандартная локализация болевого синдрома, например, верхняя часть поясничного отдела;
  • наличие злокачественных опухолей в анамнезе либо у ближайших родственников;
  • потеря массы тела;
  • общая неврологическая симптоматика.

Процесс диагностики не обходится без рентгенологического исследования позвоночника (спондилографии). Обычно делают снимки прямой, задней и боковой проекциях. Для осмотра и описания суставов необходим рентген в косой проекции, а нестабильность диска видна еще и на спондилограмме, сделанной на фоне максимально возможного наклона вперед и прогиба.

В боковой проекции ясно различимы диски, их высота. Отклонение от нормы обычно свидетельствует о дегенеративных изменениях строения фиброзной ткани. На снимке также должны быть отчетливо заметно сочленение крестца и подвздошной кости.

Более подробную картину получают на послойно сделанных снимках методом РКТ (рентгеновская компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография). КТ дает полное представление об особенностях строения позвоночного столба, возможном сдавливании канала спинного мозга, состоянии суставов и дисков хребта.

Кроме того, подобные методики позволяют избежать сложных и небезопасных рентгенологических обследований с введением контрастного препарата. При подозрении на стойкий дефицит кальция, проводят специальное УЗИ костей под названием денситометрия.

Поясничный отдел

Его составляют 5 больших по размеру позвонков. Этот отдел самый важный, так как он принимает на себя весь вес человеческого тела, обеспечивает устойчивость при ходьбе, мобильность телодвижений. Сами позвонки состоит из переднего и заднего отдела, передний представляет собой собственно тело позвонка. Задний отдел – дуга, предохраняющая спинной мозг.

Между позвонками располагаются межпозвоночные диски, служащие для соединения и, одновременно, для устранения трения. В состав такого диска входит волокнистый или суставной хрящ, который и обеспечивает его амортизирующую функцию.

Окончание спинного мозга отмечается на уровне 2 поясничного позвонка, от которого отходят корешки и, свисая выходят наружу через позвоночные отверстия. Позвоночный отдел подразделяют на 5 сегментов, последний из которых образован 1 крестцовым и 5 поясничными позвонками.

Причины возникновения патологий пояснично-крестцового отдела

Практически всегда заболевания возникают из-за чрезмерной нагрузки. Давление неравномерно распределяется по фрагментам позвоночника, так как функционально и анатомически самой выносливой является поясница.

Но поднимаемые килограммы воспринимаются в два раза больше, чем есть на самом деле. Легко просчитать, что человек с весом в 60 кг дает нагрузку на поясницу равную 120 кг, а если добавить поднятие существенной тяжести, то диски сильно приближаются друг другу и травмируются из-за трения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Электрофорез с Карипазимом: отзывы о применении при грыже позвоночника

Таким образом, тех людей, которые вынуждены часто носить тяжелые предметы, сопровождают боли в пояснично-крестцовом отделе.

Существует еще множество факторов, которые способствую возникновению болезней и спазмов в области поясницы и крестца:

  1. Отсутствие регулярных физических нагрузок. В современном мире потребности человека сводятся к работе, чаще всего в сидячем положении, и интересному времяпровождению. Если раньше люди прогуливались в парках, ходили в кино или на выставки, то сейчас все это заменяет компьютер или спутниковое телевиденье. Длительная статическая нагрузка приводит к уменьшению спинномозгового столба и защемлению нервных отростков с последующей люмбалгией.
  2. Чрезмерные динамические нагрузки на двигательный аппарат. Это касается профессиональных спортсменов и людей с тяжелой физической работой. Для поддержания поясницы следует использовать специальные корсеты или пояса, предотвращающие сильное сдавливание дисков и равномерно распределяющие вес.
  3. Искривление осанки. Это касается положения спины не только во время ходьбы, но и в сидячем положении. Важно следить за правильным анатомическим расположением позвоночника. Это поможет предупредить развитие всевозможных дефектов опорно-двигательного аппарата и смещения позвонков.
  4. Неравномерное развитие поддерживающего спинного корсета. С такой проблемой сталкиваются люди, которые нагружают только одну сторону тела. Часто это происходит при ношении тяжестей в одной руке. Для предотвращения таких проблем следует равномерно распределять вес на две стороны.
  5. Плоскостопие. Любая стадия этой патологии влияет на перераспределение веса по отделам позвоночника. Для профилактики следует приобретать индивидуальные стельки, которое будут минимизировать и исправлять существующую проблему. В запущенных формах целесообразно приобретать специализированную обувь, изготавливающуюся на заказ.
  6. Врожденные заболевания. Многие болезни, передаваемые по наследству или сформировавшиеся во время беременности матери, могут негативно сказываться на состоянии костной и соединительной ткани. Снизить риск проявления можно регулярной лечебной гимнастикой и устранением всех неблагоприятных факторов.
  7. Старые травмы. Не всегда получение травмы в области спины стимулируют человека к походу в больницу. Чаще всего используются подручные средства обезболивания и, при прекращении неприятных ощущений, забывается и сам удар. Такая небрежность по отношению к здоровью со временем может перерасти в серьезные проблемы, ведь даже микроскопическая трещина становится причиной многих патологий.
  8. Плохое питание. Все клетки нуждаются в питательных компонентах, которые помогают системам организма выполнять функции в необходимых размерах. Недостаток любых витаминов или минералов приводит к клеточному голоданию и сбою в основных процессах жизнедеятельности.

К другим неблагоприятным факторам можно отнести плохую экологию, пожилой возраст, вредные привычки, регулярные переохлаждения, нарушения в гормональном балансе, хронические заболевания, травмы в молодости и пр.

Причины воспаления позвоночника

Спондилит и остеомиелит — серьезные хронические заболевания, которые нельзя оставлять без внимания. Воспалительные процессы затрагивают позвоночный столб, вызывает разрушение позвонков и деформацию позвоночника. Дегенеративные изменения возникают в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе.

Важно! В большинстве случаев воспаление развивается на фоне других патологий, то есть носит вторичный характер.

Частые причины спондилита:

  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • тиф;
  • туберкулез.

Предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • повреждение позвоночника;
  • наследственность;
  • гормональные изменения в организме;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • сниженный иммунитет, чаще после приема лекарственных препаратов;
  • хроническая и острая инфекция.

Указанные факторы способствуют развитию воспалительного процесса. Пациентам требуется пройти медицинское обследование и лечение, назначенное врачом. Специалист расскажет, как снять воспаление позвоночника и предупредить последствия.

Причины развития и факторы риска

​Разумеется, что такие боли – это не болезнь, а комплекс симптомов какого–либо из многочисленных заболеваний или других патологий. Их может быть довольно много:​

​О причинах и симптомах​

  • ​При поясничном остеохондрозе вертебральный синдром характеризуется следующим комплексом симптомов:​
  • ​Как правильно питаться при остеохондрозе?​
  • ​Кроме того, проявлением вертебрального синдрома может быть люмбалгия — это хроническая боль в области поясницы. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника в этом случае страдает даже при плавных движениях. Человек может испытывать боль в течение многих месяцев. Она периодически то затихает, то усиливается при обострениях процесса. Усиливаются болевые ощущения, когда человек длительное время находится в одной позе, а облегчение наступает только в положении лежа, так как нагрузка на позвоночник снижается.​
  • ​Применяется в период ремиссии. Заключается в воздействии на позвоночник магнитных полей, ультразвука, лазерного излучения. Под влиянием электрического поля усиливается поступление лекарства в поврежденную область. Все это способствует снятию мышечного напряжения, устранению боли, активизации процессов обмена и уменьшению воспаления.​
  • ​Таким образом, лечение пояснично-крестцового остеохондроза должно быть комплексным. В качестве дополнения могут быть использованы:​
  • ​Поясничный отдел позвоночника – самый уязвимый для повреждений. Большая часть нагрузок приходится именно на поясницу и крестец. При этом изолированно остеохондроз крестцового отдела не встречается, так как крестец — это цельная костная структура. Чаще болевые ощущения связаны с дистрофическими изменениями пояснично-крестцового сочленения.​
  • ​Основным симптомом пояснично-крестцового остеохондроза становится боль в спине, пояснице, отдающая в ногу на стороне поражения. Такую боль называют люмбаго или ишиас. Болезненные ощущения на начальной стадии заболевания проявляются при движении, резком наклоне или приседании, с развитием болезни болевой симптом усиливается и беспокоит даже в состоянии покоя.​
  • ​Одной из составляющих человеческого счастья является свобода, в том числе и физическая. Свобода движений — это величайшая ценность, которая дарована самой природой. Все мы ходим, бегаем, прыгаем, но зачастую делаем эти действия спонтанно, не обдуманно. Мы привыкли к легкости движений, и любая болезнь, которая мешает нам активно двигаться, переносится крайне тяжело. Одним из частых, но очень неприятных заболеваний позвоночного столба является остеохондроз, в том числе — остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника.​
  • ​во время беременности боли в крестцовой кости могут быть по нескольким причинам. Когда плод большой, то растущий живот смещает центр тяжести у женщины, и ей приходится для уравновешивания сильно прогибать спину в пояснице. Это и вызывает болезненные ощущения. Вторая причина – затылочное предлежание плода, когда на крестец постоянно давит затылок ребенка, вызывая в нем боль. И третья причина – это резкое изменение положения плода (ребенок повернулся). Боль в таком случае связана с сильным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу;​
  • ​Полупозвонок – является врожденной аномалией позвонка.​
  • ​остеохондроза пояснично-крестцового отдела​
  • ​нарушение конфигурации позвоночного функционально-анатомического сегмента: наблюдается уплощение или (реже) усиление лордоза, сколиоз или лордосколиоз;​
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Усиленный или сглаженный кифоз грудного отдела позвоночника

​Остеохондроз — наиболее тяжелая форма дегенеративно-дистрофического поражения по­зво­ночника, в основе которого лежит поражение пульпозного ядра межпозвонкового диска, с последующими деформациями тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, нарушениями связочного аппарата, вовлечением в патологический процесс нервной системы и сосудов.​

Причины развития остеохондроза

​При впервые возникшей острой боли в пояснице следует обязательно обратиться к врачу для установления диагноза, чтобы исключить приступ почечной колики, аппендицит или какое-либо другое заболевание, требующие оказания неотложной медицинской помощи.​

  1. ​вертебральные патологии наблюдаются всегда. Наличие признаков миелопатии, радикулопатии и миелорадикулопатии без явных клинических и морфологических признаков вертебрального синдрома требует, как правило, более углубленного обследования пациента на предмет первичного («невертеброгенного») поражения нервной системы.​
  2. ​Факторы, способствующие развитию остеохондроза как в поясничном, так и в других отделах позвоночника, весьма многочисленны. Основные из них: неправильная осанка, гиподинамия, перенапряжение мышц в поясничной области в результате постоянное ношение тяжестей или резкого чрезмерной нагрузки, гормональные перестройки, эндокринные и соматические заболевания, нарушение нормального кровоснабжения тканей позвоночника, эмоциональный стресс, возрастные изменения, плохое питание. Под влиянием этих факторов в структурах позвоночника постепенно нарастают процессы обезвоживания и нарушения кровообращения, артрозы и подвывихи в мелких суставах, костные разрастания, выпадения дисков — грыжи.​
  3. ​Перенос тяжелых грузов, сумок, коробок.​
  4. ​Основными профилактическими мерами являются лечение воспаления поясничного отдела позвоночника и выработка привычек, связанных с положением тела (правильно сидеть, не поднимать тяжести, спать на жестком матраце). Кроме того, необходимо:​
  5. ​Чаще всего в острой фазе заболевания применяются внутримышечные уколы с нестероидными компонентами, например – диклофенак. Они оказывают выраженное анальгезирующее действие. Во время ремиссии их использование нецелесообразно, так как непосредственно на воспалительный процесс они не влияют.​
  6. ​запоры;​

Самые распространенные заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Ведущими в статистике патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника являются дегенеративно-дистрофические нарушения его строения. В эту группу заболеваний прежде всего относят остеохондроз и грыжу диска (код по МКБ 10 М.42 и М.

51 соответственно). Их клиническая симптоматика обусловлена истончением фиброзной ткани межпозвонковых структур, вследствие чего происходит смещение позвонков, защемление нерва, сдавливание канала спинного мозга. Менее распространенными болезнями хребта в области крестца и поясницы являются:

  • спондилоартроз (код по МКБ М.47), в зарубежной литературе данную патологию называют фасеточным синдромом;
  • радикулит (код по МКБ М.54);
  • спондилит (код по МКБ М.45);
  • стеноз позвоночного канала (код по МКБ М.48);
  • новообразования в области позвоночника (например, арахноидальные кисты, последствия периневральной кисты, ликворная киста, гемангиома);
  • врожденные патологии (миелодисплазия и др.).

Нарушения строения позвоночного столба также происходит при формировании доброкачественных опухолей и злокачественных новообразований. Кроме того, хребет нередко становится мишенью для метастазов рака.

Подвижные позвонки поясницы часто страдают от различных травм, вывихов. Причем очень распространены ушибы копчикового отдела, которые так или иначе отражаются на состоянии крестца и расположенных выше структур.

Симптомы

​остеохондроз поясничного отдела​

  • ​Еще одним осложнением, затрагивающим пояснично-крестцовый отдел позвоночника при остеохондрозе, может быть заболевание суставов позвоночного столба. Это одна из разновидностей остеоартроза. Недуг называется «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника». Изношенный гиалиновый хрящ уже не может в полной мере выполнять свои функции. Давление на суставы резко возрастает. Избыточная нагрузка провоцирует воспалительный процесс, развивается спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. При данном заболевании, как и в случае спондилеза, на позвонках в местах наибольшей нагрузки могут образовываться остеофиты.​
  • ​Хороший эффект дает применение пчелиного яда в острый период заболевания, а также во время ремиссии. Пчелиный яд называется апитоксин. Он оказывает местное болеутоляющее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Помимо этого ужаление стимулирует в месте укуса процессы регенерации и кровообращения.​
  • ​Стероидные противовоспалительные мази и гели содержат в составе такие действующие вещества как: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, нимесулид. Они снимают воспаление и оказывают анальгезирующий эффект. Среди них: Фастум гель, Нурофен, Вольтарен.​
  • ​ношение неправильной обуви.​

Симптомы и диагностика

Симптомы различных воспалений, как правило, одинаковы, и зависят от стадии поражения и выраженности патологического процесса.

Инфекция, проникая в тело позвонка либо дужки с отростками, размножается и разрушает костную ткань. Через какое-то время омертвелые участки позвоночника отделяются и могут сдавливать спинной мозг либо корешки.

Возможны отеки в центральном позвоночном канале, что провоцирует усиление неврологических нарушений. Также может развиться воспаление нервных окончаний позвоночника, и ввиду этого менингит.

Неврологические нарушения будут зависеть от локализации поражения:

  • Наиболее тяжелые симптомы проявляются при воспалении шейного отдела позвоночника. Возможен полный или частичный паралич всех конечностей, снижение или потеря всех видов чувствительности ниже области пораженного позвонка, задержка, сменяющаяся с недержанием мочи и кала, Обратите внимание на симптоматику спондилитаострые болевые ощущения с периодическими «прострелами» в зоне руки или надплечья.
  • Схожая картина наблюдается при поражении грудных позвонков. Отличия в уровне, на котором проявляются симптомы. Нарушения движений проявляются только на нижних конечностях и имеют спастический характер. Другие симптомы аналогичны, но боль носит опоясывающий характер.
  • Довольно характерными являются нарушения при спондилитах поясничных позвонков. Проявляются «вялые» параличи нижних конечностей, возможно недержание мочи и кала, боли в ногах, отдающие в промежность. Они, как правило, носят колющий характер и предполагают периодические прострелы. Также возможно повышение температуры, головокружение, слабость – это говорит об интоксикации организма.

Диагностика начинается с осмотра и ряда общеклинических исследований. Также выполняется рентген, а при недостаточно ясной картине – магнитно-резонансная или мультиспиральная компьютерная томография.

: “Спондилит позвоночника: расшифровка МРТ снимка”

Степени смещения и их признаки

Смещения дисков позвоночника по степени выраженности делят на четыре типа, каждый из которых обладает рядом определенных признаков. Процесс смещения позвонка происходит постепенно, симптоматика усиливается по мере смены стадий:

  1. Пролапс. Начальная стадия, когда смещение дисков позвоночника не превышает 2 мм. Для пролапса характерно отсутствие явной симптоматики: болевые ощущения возникают лишь во время резких движений, подъема тяжестей, спортивных нагрузках.
  2. Протрузия. Теперь позвоночный диск сместился существенно, на 10 мм и более. Учащаются тянущие боли в позвоночнике, возрастающие во время физической активности.
  3. Экструзия. Смещение позвонков поясничного отдела на 50%. Начинается проседание позвоночного столба вследствие истощения межпозвонковых дисков. Для третьей стадии характерны сильные болевые приступы в поясничном отделе, скованность движений. Прогресс заболевания способен вызвать смещение нескольких поясничных позвонков, повреждения нервных окончаний.
  4. Секвестрация. Суставы позвоночника подвержены непоправимым искажениям. Ломота в пояснице обретает хроническую форму, не позволяет надолго принимать вертикальное положение. Больной жалуется на постоянную усталость, судороги, затекание конечностей. Походка меняется, становится неуверенной. Болят пальцы рук, стопы, колени.