Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Немного о спондилолистезе

При этой патологии в одном из отделов позвоночника происходит смещение соседних позвонков относительно друг друга в горизонтальной плоскости. Обычно смещается верхний относительно ниже расположенного.

Спондилолистез позвоночника — листез позвонков

https://www.youtube.com/watch{q}v=PRVJajx0aoo

Наиболее часто встречающаяся форма патологии – спондилолистез или листез пояснично-крестцового отдела, так как именно эта часть позвоночного столба испытывает самую большую нагрузку ежедневно.

Стадии формирования спондилолистеза

Спондилолистез: причины, симптомы и лечение

Спондилолистез (листез) — это соскальзывание (смещение) верхнего позвонка с нижнего, обусловленное:

  • врожденными аномалиями — диспластический спондилолистез
  • спондилолизом — истмический спондилолистез
  • дегенеративными изменениями в суставах — дегенеративный спондилолистез
  • травматическими переломами суставов и межсуставных поверхностей — травматический спондилолистез
  • патологическими некротическими и злокачественными процессами — остеохондропатический спондилолистез

От незначительного смещения до полного соскальзывания — спондилоптоза.

Наиболее распространенная первая-вторая степени смещений.

Степени и виды спондилолистеза

По классификации Мейердинга различают пять степеней:

  • I-я степень — смещение не превышает ¼ (25%)
  • II-я степень- от ¼ до ½
  • III-я степень — свыше половины до ¾
  • IV-я степень — свыше ¾
  • V-я степень — спондилоптоз

Чаще всего ортопеды фиксируют развитие спондилолистеза поясничного отдела, в основном в последних двух поясничных позвонках (l4 и l5) и первом крестцовом s1, но встречается также и в l3 и l4.

Причинами этого могут быть:

  • лордоз поясничного отдела позвоночника
  • врожденные дефекты дужек и суставных отростков, из-за чего тело поясничного позвонка l5 соскальзывает с тела S1.

Смещение позвонков поясничного отдела встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Кстати, открытие спондилолистеза произвел в 19-м веке некий акушер из Бельгии, который заметил у роженицы выступающую кость в крестцовом отделе, мешающую родам.

Самые частые разновидности смещений — это истмическое и дегенеративное.

Симптоматика заболевания

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Клинические симптомы спондилолистеза зависят от того, какие именно позвоночные диски подвержены патологическим процессам:

  • Шейный отдел (c1-c7) – головные боли, бессонница и головокружение. У больного нарушаются зрительные функции, и появляется звон в ушах. Спондилолистез шейного отдела позвоночника в запущенных стадиях может стать причиной обмороков.
  • Грудной отел (d1-d12) – возникают приступы удушья, и появляется одышка. Больного мучает сухой кашель, и появляются боли в области почек, печени и желчного пузыря. Если вовремя не принять меры, то существуют риски развития ОГК (острых и хронических гнойных заболеваний органов грудной клетки).
  • Поясничный отдел (l1-l5) – из-за поражения отростков позвонка наблюдается нарушение стула и недержание мочи. У женщин на фоне нарушения работы органов половой системы возможны выкидыши, у мужчин – импотенция. Смещение позвонков при спондилолистезе l5 приводит к отекам ног и может стать причиной развития геморроя.

Наиболее распространенными жалобами при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника является боль, локализующаяся в области позвоночного столба. Интенсивность и характер дискомфорта зависит от степени и вида заболевания.

Чаще всего развивается спондилолистез пояснично-крестцового отдела, что связано с тем, что именно на данную область позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Большинство людей считают, что при смещении позвонка единственным последствием будут болевые ощущения, но как же глубоко они заблуждаются. Так как заболевание может привести к пагубным последствиям.

Конечно, заболевание проявляется высокой температурой, болью в голове и скованностью в шейном отделе, но самой главной проблемой является возможность развития частичного или полного паралича конечностей.

Людям, которые почувствовали или заметили, что у них сместился шейный позвонок, не стоит медлить и ждать какого-то чуда, в данном случае нужно немедленно обратиться к врачу, например, к хирургу, чтобы не привести все к летальному исходу и не запустить свое здоровье.

Существует несколько разновидностей описываемой патологии. Прежде всего, они различаются в зависимости от того, в какую сторону смещены позвонки.

  • истинным (передним) называют смещение позвонка в переднюю сторону;
  • задний спондилолистез смещает позвоночник в наружную сторону;
  • тела позвонков могут смещаться в правую или левую сторону.

Также выделяют несколько стадий болезни. Они зависят от степени сдвига позвонков.

Стадии заболевания:

  • 1 – смещение на четверть площади тела;
  • 2 – сдвиг на половину позвонка;
  • 3 – сдвиг на три четверти тела;
  • 4 – полное соскальзывание позвонка при сохранении целостности позвоночного столба;

Выделяют и пятый уровень заболевания. На нем наблюдается полное выпадение позвонка. Называется такая патология спондилоптозом.

Степени заболевания

Профилактика заболевания заключается в избегании факторов, способствующих его возникновению, а также в укреплении мышечного каркаса, костей и суставов. Для этого нужно выполнять несколько несложных правил.

Профилактика

Правила профилактики:

  1. Питайтесь правильно. Чтобы кости и суставы были крепкими, в организм должно поступать достаточное количество кальция, а также других полезных микроэлементов.
  2. Избегайте малоподвижного образа жизни. Делайте зарядку, занимайтесь плаванием или другими видами спорта.
  3. При наличии суставных болезней избегайте сгибания и разгибания позвоночника.
  4. Когда сидите за столом, обязательно следите за осанкой, не сгибайте спину. Периодически делайте разминку. Не допускайте длительного пребывания в одном положении.
  5. Спите на правильной кровати. Приобретите специальный матрац и подушку.

Такие методы профилактики помогут предотвратить возникновение патологии. Поэтому их нужно выполнять.

Существует несколько классификаций этой патологии – в зависимости от причин, вызвавших ее, по направлению смещения позвонка и т. д. В первую очередь, выделяют степени развития заболевания – их 5.

Таблица. Степени спондилолистеза.

I Менее 25
II 25-50
III 50-75
IV Более 75
V Полностью соскользнувший книзу и вперед позвонок

Степени спондилолистеза

В зависимости от того, в какую сторону направлено смещение, выделяют:

  • антеролистез – смещение отмечается вперед, в сторону живота;
  • ретролистез – сегмент позвоночника смещается назад, по направлению от живота;
  • латеролистез – смещение в левую или правую сторону.

Смещение позвонка на рентгене

Также выделяют еще три вида спондилолистеза.

Таблица. Виды спондилолистеза.

Диспластический Такая форма чаще всего начинает развиваться в детском возрасте и достаточно быстро прогрессирует. В юношеском возрасте возникает редко. Обычно связана с наличием аномалий развития позвоночника. Симптомы начинают проявляться на II-III стадии развития, а к 15-16 годам заболевание прогрессирует до IV-V стадии.
Спондилолизный Самый часто встречающийся тип. Начинает развиваться в любом возрасте с одинаковой интенсивностью, при этом не всегда имеются аномалии позвоночного столба.
Инволютивный При такой форме заболевания сегмент соскальзывает без спондилолиза. Спровоцировать его могут другие патологии – дефекты дисков позвоночника, проблемы с межсуставными частями и суставными отростками и т. д. Также при такой форме часто можно выявить смещение сразу нескольких позвонков. Самый редкий вид патологии, который обычно отмечается у людей в возрасте свыше 50 лет и нередко связывается с наличием остеопороза.

Также выделяют истмический спондилолистез, который развивается из-за травмирования спины (острого или хронического). Его могут спровоцировать удары, падения, прыжки с высоты и т. д. Нередко возникает у спортсменов.

Истмический спондилолистез возникает вследствие травм

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Постхирургический спондилолистез появляется как осложнение после проведенных на позвоночном столбе операций. Может быть спровоцирован инфекциями, неправильно проходящим периодом реабилитации либо из-за сложности хирургического вмешательства.

Дегенеративный спондилолистез – это так называемая ложная форма спондилолистеза. Развивается из-за возрастных изменений позвоночного столба.

МРТ и КТ поясничного отдела позвоночника. Дегенеративный спондилолистез

Клинические проявления заболевания меняются в зависимости от его тяжести.

Взрослые жалуются на боли в копчике, пояснице, крестце, в шейном и грудном отделах позвоночника. У детей больше болят ноги.

Десять основных симптомов листеза:

  • Самопроизвольная боль в спине и ногах, усиливающаяся при разгибании поясницы, хождении и сидении. Болезненность при пальпации остистых отростков поясничных позвонков.
  • Симптом порога – выстояние (выпячивание) остистого отростка, образование углубления под ним и образование кифоза в вышерасположенных отделах.
  • Увеличение искривления позвоночника в результате напряжения мышечных структур.
  • Укорочение туловища – его оседание и углубление в таз. Удлинение нижних и верхних конечностей.
  • Характерные складки в поясничной области, переходящие на переднюю брюшную стенку.
  • Выпячивание живота и грудной клетки вперед.
  • Горизонтальное положение крестца.
  • Специфическая походка, во время которой, больной сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах и устанавливает стопы по одной прямой линии.
  • Ограничение движений в позвоночнике.
  • При тяжелой степени заболевания в патологический процесс вовлекаются нервные корешки, седалищный нерв и структуры спинного мозга. Отсюда появляется тяжесть в ногах, нарушение чувствительности и работы вегетативной нервной системы, ослабление ахиллового и анального рефлексов, произвольных движений мышц нижних конечностей, гипотрофия.

Характер данной болезни определяется ее причинами, степенью смещения и его видом.

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника

страница Болезни суставов

Спондилолистез шейного отдела позвоночника – это болезнь, характеризующаяся смещением позвонков относительно правильного расположения. Начинаются резкие боли в шее, деформация позвоночника, неврология и воспаление суставов.

​Стеноз спинномозгового канала при смещении происходит из-за деформации и утолщения сустава​

​Истмический спондилолистез шейного отдела проявляется симптомами:​

  • ​Патология может развиваться почти незаметно:​
  • ​Ослабление рефлексов.​
  • ​Рентгенографическое исследование позволяют зафиксировать смещение позвонка и определить подвижность смещения.​
  • ​Латероспондилолистез смещение позвонка относительно нижнего в стороны, различается правосторонний и левосторонний латероспондилолистез.​
  • ​«подгибание» ног в коленных и тазобедренных суставах;​

​Защемило нерв в шее{q} О том, что делать в данной ситуации, вы можете узнать из нашей статьи про защемление нерва в шейном отделе.​

​Электрофорез на пораженную зону с целью электрической стимуляции нервных корешков. ​

​Диагноз спондилолистез или смещение позвонков не значит, что именно это и является причиной болей в пояснице. Причинами боли могут быть и другие – межпозвоночная грыжа, опухоли и др. чтобы установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, нужно вывить связь болевого синдрома со смещением позвонков в поясничном отделе и исключить другие возможные причины появления боли в спине.​

Медикаментозная терапия ↑

Каждый позвонок находится на своем месте и удерживается там благодаря межпозвонковым дискам и суставам.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

И в том, и в другом случае смещение позвонков не превышает 15%, и симптомы спондилолистеза мало выражены и практически не беспокоят больного.

Более сильные изменения происходят довольно редко, поэтому спондилолистез возможно вылечить консервативными методами.

Основные направления в лечении те же, что и при лечении боли в спине, связанной с нестабильностью позвоночника и компрессией нервных корешков.

Обязательно показаны:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры.

На непродолжительный период, только чтобы снять нагрузку с позвоночника в острый период болезни, рекомендуется применение специальных корсетов.

Длительное применение ортопедических приспособлений способствует атрофии мышц и в дальнейшем отрицательно сказывается на ходе лечения.

спондилолистез поясничного отдела позвоночника симптомы лечение

Оперативное вмешательство показано только при длительном и ярко выраженном болевом синдроме, когда консервативное лечение неэффективно.

Если спондилолистез поясничного отдела позвоночника обнаружен в начале своего развития, то, в первую очередь, рекомендуют соблюдать ограниченный двигательный режим.

Он подразумевает следующее:

  • больному нужно меньше ходить и стоять;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • следует избегать резких поворотов корпуса и наклонов.

При сильных болях необходимы тепловые процедуры, противовоспалительные лекарства и постельный режим.

После устранения боли медикаментозным способом и снятия мышечного спазма мышц, поддерживающих позвоночник, главным элементом лечения является ЛФК.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Упражнения направлены на укрепление мышц спины и брюшного пресса — таким образом создается естественный мышечный поддерживающий корсет для позвоночника.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения не приносят результата, назначают хирургическую операцию, во время которой проводят удаление некоторых тканей, чтобы стабилизировать позвоночник и уменьшить сдавливание спинного мозга или нервных корешков.

При наличии мышечного спазма и боли в пояснице, лечение спондилолистеза медицинскими препаратами направлено не купирование этих симптомов, а не на устранение причины болезни.

Программа медикаментозного лечения включает:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Эту группу препаратов назначают обычно небольшим курсом для того, чтобы снять воспаление, отек и боль. С этими симптомами хорошо справляются НПВС последнего поколения.
  • Миорелаксанты. Данные препараты необходимы, если мышечный спазм больше ничем не снимается. Из-за возможных побочных эффектов миорелаксанты применяют лишь при наличии ярко выраженного болевого синдрома под тщательным наблюдением медиков.
  • Хондропротекторы. С их помощью можно приостановить развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Но одновременно с приемом хондропротекторов следует заниматься ЛФК и осуществлять другие мероприятия по снятию неприятных симптомов.
  • Новокаиновая блокада. Этот метод снятия спазма и устранения болевого синдрома заключается в том что обезболивающий препарат в виде инъекции вводят непосредственно в точку наибольшей боли. Терапевтический эффект после данной процедуры сохраняется не более 30 минут, но этого вполне достаточно, чтобы спазмированные мышцы восстановили нормальный тонус. В результате, боль отступает, а подвижность увеличивается.
  • Нейропатические препараты и опиоиды. Применяются при крайне сильных болях, когда нужно стабилизировать нервные клетки и прекратить регулярное высвобождение нервных сигналов. Из нейропатических средств применяют лирику, нейронтин. К опиоидам относятся кодеин и морфин.

Особый вид медикаментозного лечения — эпидуральная стероидная инъекция.

При корешковом синдроме и компрессии спинного мозга показана эта процедура — в эпидуральное пространство, расположенное между надкостницей позвонков и твердой спинно-мозговой оболочкой, вводят стероидный препарат.

С помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии) врач определяет место, где сконцентрирована боль.

Процедуру проводят после местной анестезии.

В зависимости от результата, процедуру могут назначить повторно, но за год ее можно проводить не более 3 раз.

Из всех перечисленных групп лекарственных препаратов по рецепту врача отпускаются миорелаксанты, опиоиды и нейропатические средства.

Медикаментозная терапия при поясничном спондилолистезе проводится для купирования боли и снятия спазма.

Фармакологические методы не являются лечением, а только устраняют неприятные симптомы. Поэтому тактика применения лекарственных средств схожа с лечением других близких по симптоматике и этиологии заболеваний.

Тактика лечения спондилолистеза выбирается врачом в зависимости от конкретного клинического случая, но чаще всего лечащий врач выбирает консервативный метод лечения.

Это связано с тем, что резко выраженное смещение позвонков встречается очень редко, гораздо чаще оно не превышает 15%, и именно по этой причине яркие клинические симптомы при спондилолистезе редки.

Лечить такую патологию на ее начальной стадии следует средствами, которые направлены на улучшение трофики, а также поливитаминными комплексами, которые содержат группу «В» и хондропротекторами. В целях позвонковой стабилизации, назначаются массажи, мануальные методы наряду с физиотерапией.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Первую стадию лечат, как правило, на протяжении пары месяцев без возникновения каких-либо осложнений. Больные в большинстве ситуаций обращаются к врачу по причине ощущения болевых позывов, что свидетельствует о наличии уже второй и третьей стадии заболевания.

Главным правилом лечения спондилолистеза считается полный покой пациента, который должен сопровождаться приемом препаратов, направленных на избавление от боли. При протекании воспалительных процессов, больным назначают нестероидные медикаменты противовоспалительного свойства, которые устраняют появление простагландинов.

Рекомендуется носить ортопедический корсет, который поддерживает поврежденный сегмент позвоночного столба в правильном положении, что ведет к предотвращению дальнейшего смещения. При этом пациенту необходимо помнить:

  • Корсет носят только в вертикальном положении.
  • На ночь изделие необходимо снять.
  • Время одевания должно совпадать с физическими нагрузками.
  • Если возникает боль, следует посетить невролога.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Защемление нерва в спине — что делать и чем лечить

Степени развития спондилолистеза шейного отдела позвоночника

Спондилолистез шейных позвонков — патология, характеризующаяся смещением вышележащих позвонков по отношению к низлежащим. Если структурный элемент шейного отдела смещен вперед, то говорят о антеролистезе, если назад — то о ретролистезе.

Спондилолистез — смещение расположения позвонков по отношению друг к другу. Встречается в основном у взрослых и пожилых людей.

Спондилолистез

До конца причины возникновения спондилолистеза так и не ясны. Но большинство специалистов склоняется к тому, что заболевание развивается на фоне следующих факторов:

  • наличие врожденных аномалий развития;
  • предрасположенность, вызванная наследственными факторами;
  • слабость мышечного корсета спины и связок; спондилолистез поясничного отдела позвоночника симптомы лечение

    Мышечный корсет спины

  • возрастные изменения позвоночника;
  • наличие новообразований;
  • травмы различного происхождения;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие поднятия тяжестей.

Беременность — один из провоцирующих факторов

​После операции носится жесткий корсет сроком от 6 месяцев до года​

​Головной боли и головокружения​

​От незначительного смещения до полного соскальзывания –​

​Оперативное лечение направлено на стабилизацию смещенных позвонков путем установки искусственных имплантатов и фиксаторов. Операция называется ламинэктомия. Проводится она при следующих видах доступа:​

​Компьютерная томограмма фиксирует изменения костных тканей.​

К основным фактором, провоцирующим появление спондилолистеза, относятся:

  • врожденные патологии развития;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц около позвонков и связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике;
  • новообразования в области позвоночника;
  • травмы позвонков, мышц и связок;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения.

Часто смещение происходит по причине перелома дужки позвонка

В зоне риска по развитию заболевания находятся люди:

  • занимающиеся спортом: гимнасты, гребцы, футболисты;
  • регулярно выполняющие тяжелую физическую работу;
  • ведущие сидячий образ жизни;
  • страдающие: артритом, артрозом, остеохондрозом, артрогрипозом, кифозом грудного отдела, поясничным лордозом и другими заболеваниями.

Лечение в домашних условиях ↑

Самостоятельно проводить лечение спондилолистеза в домашних условиях, тем более ставить себе такой диагноз нельзя!

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Только специалист должен диагностировать и выбрать оптимальную тактику лечения.

Для этого назначается магнито-резонансная и компьютерная томография, рентгенография. Чтобы точно выяснить место и масштаб поражения, степень вовлечения в процесс нервных тканей, проводится неврологическое обследование.

Когда проведено комплексное обследование, поставлен диагноз, назначено лечение, то возможность терапии в домашних условиях будет зависеть от тактики выбранного лечения.

Хирургическая операция проводится, конечно, в условиях стационара.

Для проведения физиотерапевтических процедур и занятий лечебной физкультурой с инструктором достаточно дневного стационара, а при отсутствии сильных болей в спине и пояснице, на начальных стадиях болезни, лечение проводят дома, периодически наблюдаясь у врача-вертеброневролога.

Последствия

Так как человек полностью зависит от своего позвоночника, то любое нарушение в нем может привести к летальным последствиям, например, инвалидности или же смерти. Поэтому никогда не стоит медлить, если человек почувствовал боль в спине, а особенно в позвонках.

Спондилолистез может привести к нарушению в работе головы и мозга, позвонки просто напросто могут сместиться на такой уровень, что шея человека может сломаться при любом телодвижении.

спондилолистез

Запущенная стадия заболевания является очень опасной, так как можно с легкостью заработать себе инвалидность, так как болезнь начнет прогрессировать и пойдет дальше по всему позвоночнику, что может привести к инвалидности или же смерти.

При спондилолистезе шейного отдела:

Грудного отдела: Пояснично-крестцового отдела:
  • повышенное давление;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • кружение головы;
  • потеря памяти, слуха;
  • боли в ушах;
  • косоглазие;
  • обморочные состояния;
  • невралгия;
  • неврит;
  • катар;
  • аденоиды;
  • ларингит;
  • коклюш;
  • тонзиллит;
  • заболевания щитовидной железы.
  • астма;
  • расстройства груди и сердца;
  • плеврит;
  • грипп;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • заболевания желчного пузыря;
  • лихорадка;
  • пониженное давление;
  • артрит;
  • нарушения циркуляции крови;
  • анемия;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • спазмы желудка;
  • аллергия;
  • расстройства почек;
  • экзема;
  • ревматизм;
  • бесплодие.
  • дизентерия;
  • колит;
  • грыжи;
  • ацидоз;
  • судороги;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • импотенция;
  • болезненность в районе поясницы;
  • боли при мочеиспускании;
  • судороги;
  • нарушение кровообращения;
  • геморрой;
  • сколиоз;
  • боли в области копчика.

Причины, из-за которых возникает смещение позвонков в шейном отделе, могут быть самыми разными:

  • травма позвоночника (вывих или перелом);
  • смещение позвонков у ребенка грудного возраста, связанное с резким движением головой назад;
  • неудачное оперативное вмешательство, нарушившее целостность комплекса опоры позвоночного столба (ламинэктомия);
  • родовая травма, возникающая, если ребенок обвит пуповиной или занимает в утробе неправильное положение;
  • физический труд, сопряженный с поднятием тяжестей, что способствует смещениям в позвоночнике;
  • врожденная слабость межпозвонкового сустава;
  • возрастные изменения, сопровождающиеся сужением позвоночного канала, ущемлением нерва и параличом;
  • недостатки позвоночника, передавшиеся по наследству (например, спондилолиз – незаращение дужек позвонков);
  • резкие температурные перепады;
  • длительное пребывание в одном положении.

Последствия при спондилолистезе непредсказуемы, так как сильнее сдавливается межпозвонковый диск.

Часто он даже лопается и возникает межпозвоночная грыжа.

В зависимости от местоположения позвонка нарушается работа органов и систем:

  • 1-ый шейный позвонок связан с кровоснабжением головы, гипофизом, кожей головы, костями лица, с внутренним средним ухом, с симпатической нервной системой. Поэтому смещение в 1-ом шейном позвонке могут привести к головной боли, бессоннице, насморку, к мигрени, нервным срывам, амнезиям, к хронической усталости или головокружению.
  • 2-ой шейный позвонок связан с глазами, слуховыми нервами, с языком и лбом. Последствиями смещения 2-ого позвонка может стать аллергия, глухота, косоглазие, другие болезни глаз, ушные и зубные боли, обмороки и даже некоторые виды слепоты.
  • 3-ий шейный позвонок связан с внешним ухом, костями лица, щеками, зубами и с тройничным нервом. Последствия смещения – неврит, невралгия, экзема, угри и прыщи.
  • 4-ый шейный позвонок связан с носом, ртом, губами и с евстахиевой трубой. Последствиями смещения 4-ого позвонка может быть сенная лихорадка, катар, аденоиды, потеря слуха.
  • 5-ый шейный позвонок связан с голосовыми связками, глоткой и гландами. Последствия смещения 5-ого позвонка: хрипота, ларингит, болезни горла, абсцесс околоминдалевидный.
  • 6-ый шейный позвонок связан с плечами и миндалинами. Последствиями смещения могут быть: боли в верхней части руки, ригидность мышц затылка, коклюш, круп, тонзиллит.
  • 7-ой шейный позвонок связан с работой щитовидной железы и плеч. Последствия смещения 7-ого позвонка: бурсит, болезни щитовидной железы, простуда.

Смещение позвонка может приводить к возникновению серьезных осложнений. Обычно это связано со сдавлением костным элементом соседних анатомических образований. Спондилолистез может привести к следующим последствиям:

  • Нарушение работы нервной системы.
  • Артериальная гипертензия.
  • Расстройства зрения и слуха.
  • Патология щитовидной железы.
  • Затрудненное дыхание.
  • Аритмия сердца.
  • Недержание мочи и кала.
  • Импотенция.
  • Искривление позвоночника.

При возникновении осложнений часто требуется серьезное оперативное вмешательство, а некоторые последствия невозможно устранить совсем. Поэтому важна своевременная диагностика болезни.

Смещение позвонков (по-научному «спондилолистез») — довольно распространенная патология, встречающаяся преимущественно у взрослого населения. Сместиться могут позвонки любого отдела позвоночника, но чаще всего поражается шейный и поясничный отдел, на грудную локализацию приходится всего около 20% случаев.

Последствия спондилолистеза могут быть самые разнообразные: от бессимптомного течения, до развития сильных мучительных болей и поражения внутренних органов. Вправление смещенных позвонков проводится как консервативно, так и с помощью оперативного вмешательства.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Такое заболевание нужно своевременно лечить. В противном случае стоит ожидать негативных последствий, которые выражаются в ряде серьезных осложнений.

Со стороны пораженного отделения позвоночника появляются боли. Также возможно серьезное ограничение подвижности.

Влияет такая проблема и на мочеполовую систему. Возможно возникновение мужской половой дисфункции и женского бесплодия. Также велика вероятность недержания мочи и кала.

При длительном игнорировании патологии позвонки будут соскальзывать еще сильнее. В конечном итоге это может привести к разрыву спинного мозга.

Спондилолистез – это серьезная проблема, которая может привести к инвалидности. Кроме того, в запущенном состоянии она лечится лишь оперативным путем. Поэтому важно прислушиваться к своему состоянию и своевременно лечить патологию.

​Это ослабляет сустав и способствует смещению, которое тоже чаще происходит в последних позвонках поясничного отдела, но иногда встречается и в шестом или седьмом шейных позвонках, особенно в детском возрасте.​

​диспластический спондилолистез​

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

​Если возникают боли, следует обратиться к неврологу.​

В качестве осложнений заболевания может развиваться хронический болевой синдром в нижнем отделе спины или в ногах, а также проявление онемения или слабости в конечностях. Если нервы сдавливаются очень сильно, то пациент может терять контроль над работой мочевого пузыря или кишечника. Однако такие проявления при спондилолистезе наблюдаются сравнительно редко.

Если возникает смещение позвонков в области пояснично-крестцовой зоны, то патологическое состояние чревато появлением компенсаторного грудного кифоза, выраженного горбом. Это приводит к уменьшению длины позвоночного столба, что чревато уменьшением роста человека.

Походка у больных спондилолистезом напоминает канатоходцев – ноги полусогнуты, стопы становятся на одну линию и перекрещиваются при шагах. Подобные аномалии конечностей связаны с поражением сегментов в области нижней части позвоночного столба.

Специалисты выделяют следующие аномалии и варианты развития ОГК:

  • Застойные явления в области молочных желез.
  • Развитие такой болезни, как остеохондропатия.
  • Туберкулез костей и легких.

Варианты развития МПС (патологий мочеполовой системы) при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника представлены нарушениями со стороны процессов мочеиспускания. При прогрессировании спондилолистеза отмечается недержание мочи.

При поражении пояснично-крестцового отдела не исключено появление синдрома конского хвоста. Патологическое явление, которое может прогрессировать остаточно быстро, сопровождается интенсивными болями, потерей мышечной силы в области нижних конечностей и утратой контроля над дефекацией, что сопровождается недержанием каловых масс.

Спондилолистез характеризуется непредсказуемыми последствиями, если игнорировать симптомы его развития. На фоне патологии могут произойти разрушения дисков между позвонками, защемление нервных корешков, сужение спинномозгового канала и в результате – появление проблем с функционированием ряда внутренних органов. При спондилолистезе пояснично-крестцового отдела могут отмечаться следующие нарушения:

  • проблемы с работой толстой кишки, в том числе диареи, колиты при поражении 1-го позвонка; спондилолистез поясничного отдела позвоночника симптомы лечение

    Колиты

  • 2-ой сегмент связан с аппендиксом, верхней частью ноги. При его повреждении могут наблюдаться проблемы с дыханием, судороги;
  • 3-й позвонок поясницы имеет связь в мочевым пузырем, половыми органами и ногами в области коленей. При его поражении женщины испытывают проблемы с менструациями, возрастает угроза выкидыша, могут наблюдаться недержание мочи, импотенция у мужчин, боль в коленях; спондилолистез поясничного отдела позвоночника симптомы лечение

    УЗИ позвоночника

  • от хорошего состояния 4-го позвонка зависит правильная работа простаты, мышц поясницы, седалищного нерва. Последствиями листеза могут быть боли в пояснице и проблемы с мочеиспусканием;
  • при поражении 5-го позвонка человек испытывает судороги в ногах, отмечает ухудшение кровообращения в них;
  • крестец имеет связь с ягодицами и костями таза. При спондилолистезе этой области отмечается искривление позвоночника;
  • при поражении копчика пациент жалуется на наличие геморроя или боли в этой области.

Смещение позвонков у девушки

Геморрой

Последствия листеза могут быть непредсказуемыми, так как сдавливание межпозвоночного диска приводит к его разрушению, развитию межпозвоночной грыжи, ущемлению нервных окончаний.

При сильном смещении позвонков сужается спинномозговой канал, что в свою очередь, нарушает работу многих систем организма и органов, в зависимости от расположения позвонка.

Как определить причину болей в пояснице{q}

Шаг 1. Первым делом стоит попытаться вспомнить – не происходило ли в последние дни травмирование позвоночника{q} Часто именно поэтому появляются боли в этой области спины.

Вспомните, не было ли травм позвоночника

https://www.youtube.com/watch{q}v=ynFaT_YwjV0

Шаг 2. Важно оценить уровень физической нагрузки – возможно, позвоночнику и спине просто не хватает движения{q}

Оцените уровень нагрузки

Шаг 3. Рекомендуется оценить качество сна. Если человек спит в неудобной позе или на некачественной мебели, то также имеется риск появления болей.

Спать нужно в удобной позе

Шаг 4. Далее рекомендуется точно определить место локализации болевого синдрома и его характер.

Определите локализацию боли

Шаг 5. Если боль не является постоянной, то требуется определить те ситуации, когда она проявляется.

Выясните, когда возникают боли

Шаг 6. Важно проконтролировать свое состояние и понять, имеются ли такие симптомы как онемение или слабость.

Обратите внимание на другие симптомы

Шаг 7. На основании собранных данных можно попытаться самостоятельно выявить причину боли, но лучше все-таки записаться на прием к специалисту.

Посетите кабинет врача

Шаг 8. Требуется пройти все необходимые обследования, чтобы поставить точный диагноз.

Пройдите все необходимые обследования

Народные средства ↑

Практически любому медицинскому препарату можно найти достойный аналог в арсенале народной медицины.

Поэтому в периоды обострения для снятия боли, воспаления и спазма можно применять вместо некоторых лекарств (или в качестве дополнения к ним) различные народные средства, но перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Компрессы

  • Эвкалипт. Купите в аптеке готовую спиртовую настойку эвкалипта и втирайте ее в поясничную область утром и вечером в течение месяца.
  • Тимьян ползучий. Распарьте траву и прикладывайте ее, как компресс, к пояснице на всю ночь.
  • Конский каштан. Жир смешайте с камфорным маслом и измельченными плодами каштана. Смесь размажьте по ломтику черного хлеба и приложите его к пояснице.
  • Листья хрена. Свежие листья помойте и приложите к больной области. Их можно не снимать несколько дней.
  • Ржаное тесто. Разотрите поясницу скипидаром или любой согревающей мазью на его основе, а затем приложите к этому месту сырое ржаное тесто на 1 час. Для снятия боли нужно провести курс таких компрессов по 1 в течение 10 дней.
  • Йод, нашатырный спирт, желчь, мед и глицерин. Смешайте в равных частях, оставьте в темном месте на 10 дней. Перед применением взболтайте и разогрейте на водяной бане. Компрессы из полученного средства ставьте на ночь до наступления улучшения.
  • Сбор трав. Измельчите сухие шишки хмеля, добавьте цветки пижмы и ромашки, залейте кипятком. Когда кашица немного остынет, нанесите ее на область поясницы, накройте хлопчатобумажной салфеткой, полиэтиленовой пленкой и укутайтесь шарфом или шерстяной тканью. Такой согревающий компресс рекомендуется ставить на 40 минут перед сном ежедневно.
  • Смесь эфирных масел. Смесью эфирных масел пихты, розмарина и лимона (каждого по 10–15 капель) с любым растительным маслом (50 мл) растирайте поясницу для улучшения кровообращения в этой области, снятия спазма и боли.
  • Настойки прополиса и почек черного тополя. Втирайте поочередно в поясничную область. Настойку прополиса можно купить в аптеке. Свежие почки тополя разотрите и залейте водкой. На 1 ложку почек нужно 0,25 литра водки. Настаивать в темном теплом месте 2–3 недели.
  • Мазь из нескольких компонентов. Приготовьте мазь из 50 г сухого порошка горчицы, 2 яиц, камфорного масла и 1 ложки медицинского спирта. Разотрите мазью область локализации боли и укутайтесь теплой тканью.
  • Мед и горчица. Намажьте поясницу тонким слоем меда, накройте 1 слоем ткани. Сверху разместите горчичники, прикройте все полиэтиленовой пленкой и укутайте платком. Компресс можно держать 1-1,5 часа, если он не провоцирует боль. Медом можно также растирать больную зону ежедневно перед сном.
  • Яблочный уксус и ладан. Растворите 50 г ладана в 50 мл яблочного уксуса. Прикладывайте смесь к больному месту на ночь 3 дня подряд.
  • Сок черной редьки. Смочите небольшой отрез ткани (метр на метр) соком черной редьки. Приложите компресс к больному месту и, если не появится жжение, не снимайте его 2 дня.

Отвары и настои для применения внутрь

  • Корни пырея ползучего, кору белой ивы и березовые листья. Залейте горячей водой, на медленном огне доведите до кипения и подержите так около 10 минут. Через час процедите отвар и пейте по 50 мл 4 раза в день для снятия воспаления изнутри.
  • Мумие. Можно принимать внутрь или готовить мази и кремы для компрессов и растираний. Этот препарат народной медицины обладает регенеративными свойствами и считается средством от всех болезней.
  • Ванна с сухими листьями мяты перечной. Залейте траву кипятком и оставьте на 1 час настояться. Процедите и вылейте в ванну с теплой водой. Принимать ванну с мятой можно, если нет противопоказаний. После этого разотрите поясницу согревающим кремом, оденьтесь тепло и обвяжитесь шерстяным шарфом вокруг пояса.
  • Ванна с горчицей. Для этого возьмите 1 пакет сухой горчицы, разведите его сначала в небольшой емкости водой до густой однородной консистенции. Затем полученную кашицу влейте в горячую ванну. Принимайте ванну с горчицей в течение 15–20 минут. После этого лучше лечь в постель и хорошо укрыться теплым пледом или шерстяным одеялом.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Задний спондилолистез

Эффективен ли

массаж при сколиозе

{q} Информацию об этом вы сможете найти на нашем сайте.

Почему обострение остеохондроза при беременности возникает довольно часто{q} Ответ в этой статье.

Спондилолистез

Почему болит затылок{q} Читайте здесь.

Компрессы

Эффективен ли

массаж при сколиозе

Описание патологии

Такое заболевание пояснично-крестцовой области при установленном спондилолизном спондилолистезе очень опасно. Происходит смещение позвонков относительно друг друга. Из-за этого сужается просвет костного столба, защемляются нервные отростки, и оказывается негативное влияние на костный мозг.

Обычно такая проблема возникает вследствие воздействия сразу нескольких причин. Все они негативно воздействуют на позвоночник.

Причины возникновения проблемы:

  1. Врожденные патологические изменения в позвоночнике наиболее часто вызывают данную проблему у детей.
  2. Систематические микротравмы позвоночника, вызванные чрезмерной нагрузкой, тоже могут быть причиной смещения позвонков. Также к подобной проблеме могут привести травмы позвоночника.
  3. У пожилого человека больше вероятность появления такого заболевания, нежели у молодого. Это связано с тем, что в результате возрастных изменений в позвоночнике протекают дистрофические процессы. Нередко данному недугу сопутствует остеохондроз.
  4. Опухолевые образования в позвоночном столбе тоже могут приводить к подобным изменениям. Они нередко провоцируют разрушение позвоночных структур.

Спондилолистез пятого поясничного позвонка

Симптомы такого заболевания обычно имеют невыраженный характер. Первыми проявлениями могут быть головные боли, головокружение, парезы и боли в пораженном отделе. Также нередко к заболеванию присоединяются признаки остеохондроза.

Данное заболевание в районе поясничного отдела позвоночника представляет собой патологию, на фоне которой происходит смещение позвонков. В такой ситуации верхняя часть позвонков поясничного отдела переходит назад либо вперед. Нарушение в основном обнаруживается в пояснично-крестцовом сегменте.

Дегенеративные изменения, которые приводят к необходимости проведения лечения спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, возникают по причине ухудшения кровообращения, нарушения обмена веществ, вследствие травм и других патологий.

Гимнастика ↑

https://www.youtube.com/watch{q}v=waStxEVOAwE

С помощью гимнастики можно взять заболевание под контроль.

Перед тем, как составить комплекс гимнастических упражнений, врач обращает внимание на выраженность симптомов, степень повреждений, возраст больного и причину смещения позвонков.

Задачи ЛФК при спондилолистезе:

  • нормализовать мышечный тонус;
  • улучшить кровоснабжение в пораженной области;
  • укрепить мышечный корсет;
  • устранить миогенные контрактуры;
  • выработать правильную осанку.

Если необходимо уменьшить поясничный лордоз, то тренируют сгибатели голени и ягодичные мышцы.

Упражнения делают из исходного положения — лежа на спине, наклонной поверхности или шведской стенке, по мере снижения болей в пояснице включают упражнения, выполняемые в вертикальном положении.

Исходное положение — лежа на спине

Направьте руки вверх и тянитесь верхней частью тела в этом же направлении, а ногами в противоположную сторону. Во время выполнения упражнения живот должен быть втянут, спина — зафиксирована.

Задержите в таком положении на 15 секунд дыхание, а затем примите начальное положение. Упражнение на растяжение следует выполнять вначале 5 раз, затем, по мере укрепления мышц можно будет постепенно увеличить до 15.

Руки вытяните вдоль тела, стопы ног направьте вверх, руки сожмите в кулак и напрягите все мышцы тела.

Задержите дыхание на 15 секунд и расслабьтесь. Повторите 5–15 раз.

Руки — вдоль тела, напрягите ягодичные и поясничные мышцы, задержите дыхание. На выдохе расслабьтесь.

Повторяйте несколько раз, делая глубокие вдохи с задержкой дыхания и долгие выдохи.

Согните ноги в коленях, голову склоните до колен, обхватите обеими руками голени и сохраняйте принятую позу эмбриона 15 с. Расслабьтесь, примите исходное положение.

Повторите упражнение через несколько секунд отдыха. Ежедневно увеличивайте время пребывания в скрученной позе. За 2 недели оно должно увеличиться до 30 секунд.

Поочередно поднимайте левую и правую ногу до угла 30 градусов и задерживайте каждую в таком положении на 5 секунд.

Зафиксируйте ноги с помощью какой-нибудь опоры и поднимайте туловище до угла 30 градусов. Повторите упражнение 5 раз.

Если во время выполнения вы испытываете боль, то не стоит продолжать.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Притяните левое колено к правому плечу, а кистью правой руки дотянитесь до левого уха. Голова при этом должна быть повернута влево, чтобы все мышцы максимально растянулись.

Сделайте то же самое с другой рукой и ногой.

Поднимите одну ногу и задержите ее под углом 30 гр. Проведите ногой как будто пишите цифры от 1 до 5. Поменяйте ногу.

Постепенно за 2 недели увеличивайте нагрузку. К концу этого времени нужно довести счет от 1 до 10.

Делайте каждой ногой круговые движения по 5 кругов в каждую сторону.

Описывайте круги одновременно двумя ногами. Сначала в одну сторону, потом в другую.

Согните ноги в коленях, руки на затылок. Приподнимайте голову и плечи, побудьте в таком положении несколько секунд и опуститесь на пол.

Согните ноги в коленях и упритесь стопами.

Поднимайте таз и максимально прогибайтесь.

Если трудно, делайте больше упор на руки и голову.

Приподнимите левую ногу на 40 градусов, а правую на 10. Задержитесь в таком положении, а затем смените ноги.

Направьте на себя стопы и приподнимите ноги, плечи и голову. Через 5–10 секунд вернитесь в исходное положение.

Выполняйте как и все предыдущие упражнения по 5–15 раз, если они не вызывают сильных болей в поясничном отделе.

Исходное положение — лежа на животе

Спондилолистез шейного отдела

Оторвите правую ногу от пола и поднимите ее на 30 градусов.

Опуская ее, поднимите левую ногу. Меняйте их так несколько раз.

Приподнимите, лежа на животе, ноги, голову и плечи.

Задержитесь в таком положении на несколько секунд, потом опустите их и расслабьтесь. Повторите упражнение 5–15 раз.

Поднимайте поочередно каждую ногу и удерживайте в подвешенном состоянии по 10–15 секунд.

спондилолистез позвоночника

Закрепите ноги пятками за какую-то опору и приподнимайте корпус туловища.

Удерживайте тело в таком положении, сколько сможете, потом отдохните несколько секунд и повторите.

По мере укрепления мышц можно увеличивать нагрузку во время гимнастики.

Гимнастику можно выполнять ежедневно за час до еды или через полтора часа после нее. Контролировать нагрузку можно с помощью измерений пульса.

Если количество ударов больше 130, то нужно отдохнуть.

На сегодняшний день большинством специалистов признано, что наибольший эффект в лечении спндилолистеза достигается только при условии ежедневных физических упражнений.

Медикаментозная терапия и физиотерапевтические методы могут лишь дополнить, но не заменить ЛФК.

Большое значение в выборе методов лечения имеет и причина развития заболевания. Например, при некоторых формах травматического спондилолистеза показана только хирургическая операция, а при возрастной форме этой болезни оперативное вмешательство не требуется.

Причины возникновения болезни ↑

степени спондилолистеза позвоночника

Врожденные либо приобретенные заболевания опорно-двигательной системы вызывают, прежде всего, поражение отделов позвоночника, сюда же относится и смещение при спондилолизе. В связи с этим выделяют шесть типов отклонений:

  • Спондилолистез (что это такое, интересует многих) дегенеративного характера. В этом случае речь идет о происходящих в позвоночнике людей, находящихся в возрасте, дистрофических процессах, которые ухудшают состояние и вызывают формирование грыжи, остеохондроза или спондилеза.
  • Диспластический тип заболевания. Этот вид считается врожденной формой, которая выражается в отклонении развития позвонков, их неправильном формировании, а также деформации и нестандартном размере. Организм больного обладает аномальным строением мышечных тканей, позвоночного столба, и связочного аппарата.
  • Травматический вид спондилолистеза позвонка. Такая патология вызывается различными повреждениями пояснично-крестцового сектора либо области шеи. Это может возникать вследствие переломов дужек, что, в свою очередь, влечет нестабильное размещение позвонкового столба с дальнейшим смещением его элементов.
  • Спондилолизный тип, имеющий такие названия, как перешеечный, либо истмический. Этот вид возникает на фоне спондилолиза и патологий, нарушающих целостность отделов, которые связываются между телом позвонка и его отростками. Выделяют три группы, а именно: травматическую, врожденную и дегенеративную.
  • Патологическая категория отклонений формируется в случае наличия опухолевых образований. Ее считают результатом начальных процессов, которые в дальнейшем ухудшают здоровую структуру тканевых волокон.
  • Постхирургическую форму считают отдельной разновидностью, которая образуется посредством дефектов, полученных ввиду операционного вмешательства в районе позвоночника, к примеру, устранение задних опорных систем, либо фасеточного элемента.

Данная болезнь носит название «листез» и разделяется на две группы: стабильный тип, при котором не происходит смещения позвонков, когда пациент наклоняется или поворачивается и нестабильная категория, в результате которой происходит смена расположения элементов опоры, в зависимости от положения позы.

Выяснить до конца причину листеза не удается.

Многие врачи считают, что возникновению заболевания способствуют:

  • врожденные аномалии развития поясничной области;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление околопозвоночных мышц и связочного аппарата позвоночника;
  • дегенеративные и дистрофические изменения позвонков;
  • патологические изменения в кости,вызванные различными новообразованиями;
  • микротравмы и травмы позвоночного столба, его перегрузки.

Так, спондилолистез при беременности возникает в результате возрастания нагрузки на позвоночник и смещения центра тяжести.

В зависимости от причин развития, спондилолистез классифицируется на шесть типов: патологический, диспластический, истмический, дегенеративный, постхирургический и травматический.

истмический спондилолистез

Рассмотрим их более подробно:

  • Патологическая форма. Развивается в случае разрушения части позвонка воспалительным или опухолевым процессом и сопровождается вовлечением в патологический процесс дужки позвонка и суставного отростка.
  • Диспластический (врожденный, аномальный) листез. Обусловлен пороком развития в теле позвонка, из-за которого последний и смещается. При этом уже в детстве происходит смещение кпереди, которое с возрастом прогрессирует и может достигать более 75 процентов.
  • Истмический спондилолистез позвонка. Встречается в случае, если тело вышележащего позвонка соскальзывает вперед с другого – нижележащего тела. Причиной такого дефекта чаще всего является травма. Данным типом болезни страдают игроки в регби, гимнасты и другие спортсмены, регулярно выполняющие упражнения на растяжение позвоночного столба.
  • Дегенеративная (ложная) форма листеза. Еще ее называют псевдоспондилолистезом, так как при ней не выявляется никаких серьезных нарушений. Речь идет о возрастной дегенерации суставов, вызванных артритом.
  • Постхирургический спондилолистез. Это отдельный подвид болезней позвоночника. Образуется такой дефект после хирургических операций на позвоночнике, например, после удаления фасеточного комплекса или задних опорных структур.
  • Травматическая форма заболевания. Развивается вследствие повреждений костных структур — при повреждении связочного аппарата и переломах отростков и тела позвонка.

Также различают стабильный листез, когда изменение положение тела (наклоны и повороты) не сказывается на смещении позвонков, и нестабильный, когда позвонки смещаются в зависимости от занимаемой человеком позы.

Причины смещения позвонков ↑

Они направлены на замедление дегенеративных изменений костной ткани позвонков и межпозвоночного диска.

Меры профилактики заболеваний позвоночника:

  • Правильно работайте за письменным столом. При продолжительных занятиях следует сидеть только прямо, не наклоняя вперед туловище и голову. Сиденье стула должно быть на уровне коленей, под ноги можно поставить скамеечку.
  • Стойте правильно. Для того, чтобы во время стояния не чувствовать усталости в спине, затылке и поясе, время от времени делайте упражнение: вытяните руки вперед, прогнитесь назад и сделайте вдох. При потягивании ощущается прилив энергии. При стоянии в очереди или при работе «на ногах» рекомендуется менять позу каждые 5 минут.
  • При мытье посуды, пола и окон наклон производите посредством сгибания в коленях, а не за счет поясницы.
  • Не подымайте тяжести. Тяжелую ношу лучше разделить на части, чтобы не перегружать позвоночный столб.
  • Работая на приусадебном участке или на огороде, выполняйте все манипуляции, сидя на скамейке или стоя на коленях. Снимая яблоки или груши с дерева, не поднимайте руки выше уровня плеч, лучше встаньте на лестницу или устойчивую скамью.
  • За рулем автомобиля сидите прямо, не наклоняя голову вперед. Почаще останавливайтесь и ходите.
  • Занимайтесь спортивной ходьбой и плаванием.
  • Используйте корсетные противорадикулитные пояса, фиксирующие и разгружающие поясничный отдел позвоночника.

У вас часто 

болит затылок

{q} Узнайте о возможных причинах из нашей статьи.

От чего помогает мазь диклофенак{q} Читайте в этом материале.

Чем лечить межреберную невралгию{q} Ответ тут.

Симптомы и степени спондилолистеза шейного отдела позвоночника ↑

Последствием спондилолистеза могут стать:

  • деформация позвоночника;
  • сдавливание корешка нерва, который выходит из межпозвоночного отверстия (это фораминальный стеноз);
  • сужение канала позвоночника.

Данные патологии могут появиться не сразу, но будучи не выявленными, провоцируют нарушения в работе разных систем организма и отдельных органов.

​Оперативное лечение назначают взрослым при III-V стадии спондилолистеза и детям при наследственном характере заболевания. Позвонок возвращается на место, а, в особо тяжелых случаях, удаляется с последующей фиксацией 4 поясничного позвонка с крестцом при помощи специальных соединений, которые заполняются костной тканью пациента.

Для взрослых оперативное вмешательство показано при безуспешности консервативного лечения или при остром развитии, когда пациенту угрожает инвалидность. Успешность такого лечения определяется и восстановительным периодом.

​Выполняйте наклоны вперед, расположив ногу на 3 ступеньке шведской стенки. Старайтесь касаться головой выпрямленной ноги;​​Противовоспалительная терапия;​​Поражение дуги позвонка или его межсуставной части вследствие воспалительных процессов или появления злокачественных новообразований в виде опухоли приводят к дефекту кости и развитию патологического спондилолистеза.

​​характеризуется смещением более чем на две третьих, необратимыми изменениями в строении сустава, изменением походки, переходом болевого синдрома в хроническую форму, чувством постоянной усталости, ощущением подгибания ног в коленях, невозможностью долгого нахождения в положении сидя и стоя, возможными судорогами конечностей и болями в суставах стоп, коленей и бедер, в кистях и пальцах рук и онемением пальцев ног и рук.

lегенеративный спондилолистез

На четвертой стадии ямка сглаживается и на ее месте образуется выступ, появляется признак вертикального выпрямления крестцовой и лобковой кости. Лечение на четвертой стадии является наиболее сложным.

​корешковые боли из-за давления на нервные корешки связок и костей смещающегося диска.​

Спондилолистез считается патологией, при которой позвонки смещаются относительно друг друга.

https://www.youtube.com/watch{q}v=wv_IimlGoMo

Это не самостоятельное заболевание, а следствие приобретённых или врождённых дефектов позвоночного столба.

Наиболее часто эта патология проявляется в пояснично-крестцовой зоне, так как не неё ложится основная нагрузка.

При спондилолистезе межпозвонковые суставы не держат позвонок в нужном положении.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как исправить искривление позвоночника в домашних условиях

В этом случае картина заболевания осложняется нарушением структуры этого позвонка.

Заболевание проявляется у всех пациентов индивидуально и протекает через несколько стадий. На последних стадиях применяется только хирургический способ лечения.

Спондилолистез шейного отдела – это такая патология, при которой наблюдается частичное или полное смещение позвонков в шее относительно их правильного расположения.

При такой патологии пациент начинает мучиться от болей, могут появиться воспалительные процессы, связанные с чрезмерным давлением на мышцы и суставы.

Лечение патологии зависит от того, насколько серьезно процесс смещения затронул позвонки, и какие последствия из-за этого возникли.

Терапию следует проводить строго под контролем врача, так как воспаление и смещение может приводить к опасным для нормальной жизни последствиям.

Лечение включает в себя использование различных манипуляций, препаратов и домашних средств.

лечение спондилолистеза

Симптоматика, как правило, начинается со слабых проявлений, а также изредка появляющихся ощущений боли в районе пояснично-крестцового сектора, мучения вскоре могут значительно усиливаться даже вследствие небольших нагрузок.

Таким образом, болевые симптомы распространяются, чувствуются в бёдрах, области стоп, голенях и тазобедренных суставах. Пациенты зрелого возраста могут испытывать дискомфорт в районе грудного отдела, шеи, крестца, копчика и поясницы, а у детей возникает болезненность ног.

Основные симптомы при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Возникают внезапные болевые позывы в области нижних конечностей, а также спины, которые набирают силу в период, когда человек ходит, садится, совершает наклоны или потягивается.
  • Симптомы также проявляются при врачебном осмотре отростков позвоночника остистого типа.
  • Происходит проявление выпуклостей отростка, появляются ямки немного ниже его расположения, наблюдается кифоз в структурах, расположенных выше.
  • Искривляется позвоночный столб, что напрямую связанно с чрезмерным перенапряжением структуры мышц.
  • Происходит некоторое убавление размеров тела и параллельное углубление в тазобедренную часть. Увеличивается длина конечностей тела человека.
  • Появляются характерные складки на поясничном районе, которые переходят на брюшную стенку с передней стороны.
  • Визуально становится заметным выпирание грудины и живота.
  • Крестец приобретает горизонтально размещенное положение.
  • Изменяется походка, при которой больной как бы сгибает ноги в районе колен и тазобедренных суставов, выстраивая при этом обе ноги по одной линии.
  • Позвоночник утрачивает прежнюю подвижность.

Способы диагностики

Данная деформация характеризуется тем, что ее достаточно просто заметить на рентгене, однако нередко для этого используется целый комплекс мероприятий.

Методы диагностики:

  1. Рентгенограмма чаще всего применяется при суставных болезнях, но в случае с позвоночником рентген не всегда дает возможность рассмотреть небольшое смещение. При этом данный метод все равно считается основным.
  2. МРТ и КТ помогут более детально обследовать состояние позвоночных суставов и прилегающих к ним тканей. Эти методики дают постепенно обследовать проблемный участок, поставив правильный диагноз.
Хирургическое вмешательство для лечения спондилолистеза

Спондилолистез (что это такое, мы пояснили) в современной медицине диагностируют посредством различных методов, среди которых самыми распространенными является рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Основное предпочтение отдается врачами компьютерной томографии, которая позволяет получать необходимое количество информации в целях определения месторасположения поврежденных отделов, а также смещения позвонков.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

Второе место в связи с объемом получаемых сведений занимает магнитно-резонансная томография, правда, уступающая первому варианту с точки зрения финансов, так как служит весьма дорогостоящей процедурой.

Методы лечения

Прежде всего, для постановки диагноза врач изучает историю заболевания и жалобы — во время беседы он задает примерно следующие вопросы:

  • Когда возникли боли{q}
  • Каков характер боли: расположение, интенсивность, связь с движением{q}
  • Имеются ли ощущения онемения или слабости в конечностях{q}
  • Имеются ли расстройства других органов{q}

После опроса врач проводит исследование пациента:

  • осмотр;
  • пальпация болезненной области;
  • проверка кожной чувствительности;
  • проверка сухожильных рефлексов;
  • проверка силы мышц;
  • проверка симптомов натяжения нервных корешков.

Только после этого врач может поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого необходимо использовать дополнительные методы исследования.

Самыми информативными выступают методы:

  • рентгенография позвоночника (две проекции), которая выявляет степень спондилолистеза;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография, которая поможет оценить состояние нервных корешков и спинного мозга.

Лечить спондилолистез позвонков l5-S1 можно с помощью консервативных и хирургических методов. Целью консервативной терапии является устранение болевого синдрома, укрепление мышечной ткани и связочного аппарата.

Такое лечение включает следующие составляющие:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • снижение изгиба позвоночника в районе пояснично-крестцового отдела;
  • уменьшение спазмов мышечной ткани;
  • предотвращение рубцевания тканей.

Консервативное лечение обычно используется на 1-2 стадии болезни. К основным принципам такой терапии относят следующее:

  • покой и придание телу горизонтального положения;
  • устранение избыточных физических нагрузок;
  • применение лекарственных средств для купирования болевого синдрома и воспаления.

Консервативное лечение поражения позвонков l5-S1 заключается в применении следующих методик:

  1. Пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные препараты. Благодаря таким средствам, как диклофенак и кеторолак, удается устранить напряжение в мышечной ткани и справиться с болевым синдромом.
  2. Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Лечебный корсет для спины

  3. Чтобы справиться с воспалительным процессом, в зоне поражения может быть использована медикаментозная блокада.
  4. Отличным средством является вытяжение позвоночника. Такое лечение может проводиться на наклонной доске.
  5. Парафинотерапия и тепловое воздействие. Это лечение подразумевает использование лечебных грязей и ванн.
  6. Укрепляющий массаж. Эту процедуру должен выполнять только специалист.
  7. Лечебная физкультура. С помощью этого метода удается укрепить мышцы живота или шейного отдела. Этим же методом активно лечат остеохондроз.
  8. Мануальная терапия.
  9. Рефлексотерапия.
  10. Ношение корсета для поддержания позвоночника. Благодаря этому удается уменьшить напряжение и стимулировать кровообращение.

Если консервативное лечение не дает нужных результатов, врачи назначают хирургическое вмешательство. Благодаря проведению операции удается освободить нервные окончания, которые могут защемлять грыжи, сопровождающие остеохондроз, и зафиксировать смещенный позвонок.

Чтобы решить эти задачи, врач удаляет дужку позвонка, рубцовую ткань. Такое лечение помогает освободить нервные волокна. Затем позвонок закрепляют специальными пластинами.Спондилолистез пояснично-крестцового отдела – достаточно неприятное заболевание, которое может быть спровоцировано различными факторами.

К нему приводит остеохондроз, межпозвоночные грыжи, травмы и т.д. Чтобы справиться с патологией, первые же симптомы недуга должны заставить человека обратиться к врачу, который подберет адекватное лечение.

​Есть ли нарушение функций органов таза{q} (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией).​

​Смещение позвонков поясничного отдела или спондилолистез – это смещение позвонка вперед при врожденном несрастании дужки позвонка с телом или при дегенеративных изменениях межпозвонкового диска.​

​Зрительное укорочение туловища в сравнении с длиной конечностей в поздней стадии​

​медленным переломом​

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

​Степени и виды спондилолистеза​

​В нашей стране у хирургов популярна ламинэктомия с фиксацией позвонков титановыми винтами, которые вводятся через позвонковые дужки. Операция носит название транспендикулярной.​

​Курс болеутоляющих препаратов,​

​Патологический воспалительный или опухолевый процесс приводят к разрушению части позвонка. Структурные разрушения дужки позвонка или суставного отростка влияют на качество и подвижность всего позвонка и приводят к его смещению.​

​С чем связана сильная боль под левой лопаткой{q} Читайте тут.​

Признаки спондилолистеза определяются степенью смещения. Первая стадия заболевания может протекать без каких-либо внешних проявлений.

Последующие этапы развития недуга сопровождаются такими симптомами, как:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • Симптомы спондилолистеза носят неврологический характернарушения зрения;
  • шум в ушах;
  • одышка;
  • кашель;
  • отечность ног;
  • усталость и слабость в ногах после ходьбы или иной нагрузки;
  • болевые ощущения в ногах, онемение, покалывание;
  • ограниченность в движениях;
  • снижение гибкости позвоночника;
  • дискомфорт при разгибании;
  • болезненность в области позвоночника и зоне седалищного нерва;
  • напряженность мышц сзади бедра;
  • обмороки;
  • дисфункция кишечника;
  • нарушения работы мочевого пузыря;
  • хроническая боль в поясничной зоне;
  • увеличение длины конечностей;
  • уменьшение длины туловища.

Главным способом диагностики смещения позвонков является рентгенологическое исследование. При помощи рентгена определяется степень деформация и другие заболевания, которые ей сопутствуют.

В качестве дополнительных методов выявления расстройства используются:

  • неврологический осмотр;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенконтрастные исследования.

Существует огромное количество методов лечения, от медикаментозного до хирургического вмешательства, которого уже не избежать на последних стадиях.

Методы лечения:

  • Консервативное лечение. В данный тип лечения входит массаж, лечебная физкультура, мануальна терапия и многое другое.
  • Кинезиология и кинезитерапия. Данный вид лечения помогает растянуть позвоночник и вернуть все позвонки на свои места. Потребуется долгое время, чтобы вылечиться данным методом, но оно того, действительно, стоит.
  • Хирургическое лечение. Включает в себя удаление небольшой части позвоночника, для его нормальной работы, для снятия давления со спинного мозга.
  • Гимнастические упражнения. Как многие знают — спорт действительно помогает при различных заболеваниях и данное не является исключением.
  • Народная медицина. Включает в себя компрессы и отвары из целебных трав, которые применяются наружно и внутрь.

Лечение этой болезни должно быть качественным и своевременным. Лишь в этом случае удастся избежать негативных процессов. Методы борьбы с заболеванием должны назначаться с врачом.

Лечение

Лечение:

  1. Медикаментозная терапия является одной из ступеней борьбы с недугом. В нее входит использование нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов и хондропротекторов. В крайних случаях могут назначаться опиаты. В данном случае процедуры направлены лишь на устранение симптомов.
  2. Лечебная гимнастика в данном случае является основной методикой. Врач индивидуально подбирает комплекс упражнений ЛФК, способных восстановить кровообращение и вернуть подвижность суставам.
  3. Также применяются различные методики физиотерапии. В них входят: ультразвуковое воздействие, электрофорез, лазеротерапия и т. д.
  4. Также больной должен изменить свое питание. Полезно будет носить корсет (бандаж) и спать на ортопедическом матраце.
  5. Народные методы могут использоваться лишь в качестве дополнения. Они не справятся с заболеванием, но могут уменьшить выраженность симптомов и ускорить выздоровление.
  6. Хирургическое вмешательство применяется, если соскальзывание не удается исправить консервативными методами. Обычно операции в хирургии предполагают установку пластин для фиксации нестабильного сегмента в правильном положении. Курс реабилитации после оперативного решения проблемы нередко проводится в клинике, где используются медикаментозные препараты и физиотерапию.

Выбирать метод лечения может врач. На время восстановления позвонков пациенту выписывается больничный.

Описание патологии

— На фоне первой стадии заметно смещение в пределах двадцати пяти процентов. Существующие деформации являются незначительными, и почти не сказываются на наклоне таза. Отклонение крестца от нужного положения незначительное. На данном этапе заболевание легко поддается лечению.

— Вторая стадия уже включает смещение по отношению к нижерасположенному позвонку, которое составляет не больше пятидесяти процентов.

— Для третьей стадии характерно смещение, которое не превышает отметку в семьдесят пять процентов.

— На четвертой стадии позвонок может сдвигаться от семидесяти пяти до ста процентов.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника

— Пятую стадию характеризуют полным сдвигом позвоночного тела по отношению к нижерасположенному элементу.

Как лечится спондилолистез пояснично-крестцового отдела{q}

Спондилолистез в шее чаще всего локализуется на уровне 4 или пятого позвонков (С4, C5). Основной причиной заболевания считается спондилолиз – расщепление дужки ножки позвонка. Ножка – образование, которое фиксирует тело позвонка и фасеточные суставы.

В практике врачей очень часто встречаются случаи, когда смещение позвонков возникает по причине перелома в далеком детстве. При этом первые проявления патологии наблюдаются только во взрослом возрасте, когда формируется сильная физическая нагрузка на плечевой пояс (при поднятии грузов).

Особенностью расщепления дужек позвонков в области шеи является то, что процесс происходит медленно в течение нескольких лет. Постепенное смещение затрудняет своевременную диагностику заболевания при выполнении рентгенографии.

https://www.youtube.com/watch{q}v=PNc4hbjC1Tw

Таким образом, перелом позвонков, полученный в детском возрасте, может беспокоить после достижения 35 летнего возраста. У молодых людей он наблюдается только как последствие травматических повреждений позвоночника, а в пожилом – дегенеративно-дистрофических процессов. Существует также наследственная предрасположенность к болезни.

Препараты

Анальгетики, которые назначают в ситуациях, когда нестероидные противовоспалительные препараты оказываются неэффективными, купируют болевые предпосылки, а также импульсы, которые поступают к головному мозгу.

Дозирование и комбинация лекарств выбирается лечащим врачом. На фоне особо тяжелых случаев прописывают блокадные лекарства, которые следует употреблять несколько суток, а иногда и в течение одного месяца. При повторных методах такой терапии эффективность немного снижается.

В ситуациях, когда заболевание сопровождается спазмами мышечного корсета, применяют миорелаксанты. Применение таких средств прописывается лишь в крайних случаях, так как мышцы крайне быстро привыкают к расслабленному состоянию и становятся дряблыми, теряя при этом силу, что только значительно ухудшает состояние позвоночника.

Нужна ли при диагнозе «спондилолистез» операция{q} Об этом далее.

Проведение операции

Операции назначаются лишь в тех случаях, когда лекарственные препараты уже не помогают, а ситуация с каждым днем только усугубляется. Главной задачей оперативного лечения в этом случае считается установление и фиксация позвонков в необходимых положениях.

В этих целях применяют имплантаты, которые укрепляют мышечно-связочную структуру позвонков, а после этого пациенту необходимо будет соблюдать постельный режим, который должен продолжаться минимум шестьдесят суток.

Важно понимать, что соскальзывание позвонка ведет к неврологическим симптомам, которые могут стать причиной инвалидности:

  • Тяжести в ногах.
  • Онемению.
  • Синдрому конского хвоста.
  • Ослаблению рефлексов.

Оперативное лечение направлено на то, чтобы стабилизировать смещенные позвонки при помощи искусственных имплантатов и фиксаторов. Операция называется ламинэктомией.

Реабилитация

Какова при спондилолистезе поясничного отдела реабилитация после хирургического вмешательства{q}

Реабилитация пациентов сводится к лечебным физическим зарядкам. Комплекс воздействует на исправление осанки, значительно улучшает приток крови, нормализуя процессы обмена веществ тканей и улучшая амортизацию во время поворотов, наклонов.

  • Больной должен опуститься на спину, выпрямить ноги, а ладони положить на область живота. Далее важно напрячь пресс так, чтобы руки при этом чувствовали сокращения тканей мышц. Продолжается такое упражнение на фоне ровного дыхания до появления признаков физической усталости.
  • Не поднимаясь, пациент продолжает лежать на спине, приступая к проведению следующего упражнения. Пальцы следует разместить на талии, а бёдра и ноги следует держать неподвижно, будет даже лучше их зафиксировать. Далее нужно выполнять неторопливые наклоны влево и вправо по десять — пятнадцать раз для каждого бока.

Врачи рекомендуют следующие полезные советы, которые помогут значительно улучшить эффективность тренировок без нанесения вреда организму:

  • Любые упражнения следует прекращать в том случае, если возникают какие-либо болевые ощущения. О подобном инциденте обязательно надо сообщить лечащему врачу. Те же рекомендации будут и при спондилолистезе шейного отдела.
  • Начальные упражнения следует проводить под строгим контролем специалиста.
  • Пациентам запрещаются скручивающие либо толчковые и резкие движения.
  • Позвоночнику необходимо дать привыкнуть к возобновляющейся нагрузке, по этой причине ее следует увеличивать постепенно.
  • Результаты никогда не бывают быстрыми, заметное улучшение в общем состоянии и функциях организма будет ощутимо лишь спустя пару месяцев.

Таким образом, спондилолистез (что это такое, теперь понятно) представляет собой довольно серьезную патологию опорно-двигательной системы, причиняющую значительные болевые ощущения, лечить которую лучше всего на начальных стадиях формирования.

Листез или спондилолистез – это смещение структур позвоночника, а именно вышележащего позвонка относительно нижележащего.

Смещение кпереди называют передним спондилолистезом или антеролистезом. Смещение кзади – задним смещением или ретролистезом.

https://www.youtube.com/watch{q}v=W8zR7Mgc4ao

Существует также правостороннее и левостороннее боковое смещение, называемое латеролистезом.