Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Причины спондилёза и факторы риска

Сравнение спондилеза

Сравнение спондилеза и других дегенеративных изменений позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника образуется преимущественно по причине нарушения деятельности и структуры межпозвонковых дисков. Организм старается всячески приспособиться для работы в совершенно новых и не совсем привычных для себя условиях.

Спондилез характеризуется тем, что образуются костные наросты – остеофиты, пытающиеся зафиксировать каждый позвонок в естественном положении, препятствуя их выпадению или смещению.

Значительное разрастание остеофитов провоцирует нарушение подвижности позвоночника, в результате чего болезнь может привести даже к инвалидности. Существуют определенные факторы, провоцирующие такое состояние, а именно:

  • нарушение питания;
  • чрезмерная масса тела;
  • болезни обменного характера;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • значительные физические нагрузки.

Помимо этого, эта болезнь может возникать у профессиональных спортсменов, а также людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной вибрацией. Также спровоцировать возникновение патологии могут хронические болезни внутренних органов и травмирование позвоночного столба.

При спондилезе доктора советуют придерживаться совершенно всех предписаний и рекомендаций, так как только таким образом есть возможность быстро устранить болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Так как эта болезнь относится к разряду воспалительных процессов, то нужно позаботиться о том, чтобы организм нисколько не переохлаждался, особенно в зимнее время года. В результате наличия чрезмерного веса нагрузка, оказываемая на позвоночник, человека может значительно усиливаться, именно поэтому нужно применять специальную диету.

Обязательно нужно постоянно заниматься специально подобранной гимнастикой, исключая только лишь поднятие чрезмерно тяжелых предметов. Так как спондилез относится к хроническим патологиям, то нужно периодически посещать доктора для проведения тщательного обследования состояния позвоночного столба.

В большинстве случаев спондилез связан с возрастными изменениями, происходящими в организме человека после 40 лет. Иногда, при повышенной нагрузке, связанной с трудовой деятельностью, заболевание может поразить и более молодых людей. Развитие патологии обусловлено определенным причинами, среди которых особое значение имеют:

  • степень нагрузки на позвоночник;
  • образ жизни;
  • питание;
  • и ряд других факторов.

Спондилез бывает врожденным и приобретенным. С возрастом, под влиянием внешних факторов, недуг может развиться у людей с генетической предрасположенностью. Согласно статистике, у мужчин данная патология диагностируется чаще, чем у женщин.

  • травмы позвоночника;
  • обострения хронических заболеваний;
  • наличие избыточного веса;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушение обмена веществ, в том числе и кровоснабжения;
  • отложение солей;
  • пожилой или старческий возраст.

Патологический процесс может затрагивать один из отделов позвоночника. Распространенный спондилез встречается редко.

https://youtu.be/nkYu9-HVun8

Как не банально звучит, но спондилез позвоночника, как и остеохондроз со спондилоартрозом, являются типичными проявлениями старения и изнашивания организма. Более 85% людей в возрасте от 55 лет имеют спондилез, но только у некоторых заболевание проявляется клинически.

Факторы риска развития спондилеза:

  • возраст;
  • тип деятельности человека;
  • врожденные нарушения осанки и строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • характер питания;
  • лишний вес и ожирение.

Причинных факторов развития грудного спондилеза существует несколько. Почти у каждого пациента с таким диагнозом отмечается сочетание двух и более причин:

  1. Нарушения обмена веществ при неправильном и несбалансированном питании;
  2. Сидячий образ жизни (статические нагрузки);
  3. Травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, ушибы);
  4. Возрастные изменения;
  5. Неправильное поднятие тяжестей (включая спортсменов по тяжелой атлетике).

Вследствие большой нагрузки на позвоночник возникают микротрещины, и позвоночник запускает защитные механизмы – увеличивает площадь суставных поверхностей и заполняет микротравмы соединительной тканью.

Очень часто спондилез путается с другими патологиями позвоночника, что приводит к неправильному подходу в лечении этого заболевания. Чаще всего его путают с анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева), который является воспалительным заболеванием.

Также многие считают, что остеофиты — это так называемые «соли», что является неверным. Отложение солей не имеет ничего общего со спондилезом, потому как остеофит – это костная ткань, а не солевые образования.

Чаще всего спондилез развивается на фоне других заболеваний. Как правило, основной причиной являются метаболические нарушения в совокупности с нерациональной физической нагрузкой либо же при ее полном отсутствии.

Однако иногда процесс формирования костной мозоли происходит не совсем правильно. Так, мозоль может сформировываться вокруг образовавшихся обломков кости. В этом случае мозоль не заполняет образовавшийся дефект, а образует новый. Осколок кости, вокруг которого образовалась мозоль, выступает в качестве остеофита.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Причиной образования остеофитов также могут послужить трещины или надрывы, которые не сопровождаются переломом. В этих случаях происходит повреждение лишь надкостницы. Но и она может окостеневать и превращаться в остеофит.

Особое внимание стоит уделять микротравмам, приходящимся на позвоночник. Опасность таких травм кроется в том, что они протекают незаметно, и человек не придает им значения. Отсутствие надлежащего лечения при микротравмах приводит к образованию многочисленных остеофитов.

Образовавшиеся по той или иной причине остеофиты деформируют впоследствии поверхность позвонка. Они могут оказывать давление на связки или на спинномозговые корешки, вызывая болевой синдром.

Под воздействием длительных нагрузок, межпозвоночный диск истончается. Изначально площадь увеличивается за счет диска, а потом уже и за счет разрастания костной ткани. Разрастания становятся похожими на «юбку», которая окружает периферию позвонка.

Непосредственное поражение позвоночного столба инфекционным агентом наблюдается у людей со сниженным иммунитетом. Это могут быть взрослые люди, страдающие сахарным диабетом, но чаще всего это дети. Инфекционное поражение межпозвоночного диска называется дисцитом.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Спондилез является дегенеративным заболеванием, в основе которого лежат нарушения обменных процессов. Эти нарушения наблюдаются при таких заболеваниях как сахарный диабет, ожирение. На фоне этих заболеваний происходит нарушение кровоснабжения. В первую очередь страдают мелкие сосуды, например, сосуды надкостницы.

Чтобы избежать частых обострений заболевания и развития осложнений, необходимо полностью изменить свой образ жизни: следить за осанкой, не поднимать большие тяжести, одеваться по погоде, регулярно заниматься гимнастикой.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах. Можно делать пять очень простых упражнений прямо на рабочем месте:

  1. Сидя опереться на спинку стула.
  2. Сделав вдох, завести руки за голову сильно прогнуться назад три-пять раз, затем выдохнуть.
  3. Держа ровно спину, медленно поднимать и опускать плечи.
  4. Поднимая руки вверх потянуться, при этом глубоко вдохнуть, опустив руки, выдохнуть.
  5. Сделать несколько круговых движений головой в медленном темпе, меняя направление движения.

Для профилактики развития грудного спондилеза следует, начиная с молодого возраста, следить за своим здоровьем и выполнять простые рекомендации:

  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Вести активный образ жизни (зарядки по утрам, плавание, тренажеры и пр.);
  • При наличии статической нагрузки на рабочем месте, по 5 минут в час давать спине отдых путем проведения легких разминок;
  • Следить за правильной осанкой, как при ходьбе, так и при сидячей работе;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначения лечащего врача;
  • Соблюдать правила техники безопасности, избегая риска травматизма в быту, на рабочих местах, на проезжей части.

Какие отделы поражает?

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?
Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

Спондилез — это хроническое заболевание позвоночника, сопровождающееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов и их дегенерацией с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Находясь под передней продольной связкой позвоночника, остеофиты иногда раздражают ее.

Грудной спондилез – это хроническое заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит разрастание костной ткани в виде остеофитов (шипы, усики, выступы). Это впоследствии вызывает уменьшение просвета межпозвоночного канала, травмы сосудов, нервов и сухожилий вблизи позвоночного столба.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

В терминальной стадии, при длительном течении данной патологии, позвонки сращиваются между собой, что вызывает полную обездвиженность отдела позвоночника и инвалидизацию.

Грудной спондилез встречается в 10-15% случаев всех спондилезов. Мужчины страдают этим заболеванием несколько чаще женщин. Средний возраст обнаружения спондилеза грудного отдела позвоночника – 50 лет.

Разрастание шиповидных отростков — остеофитов по краям позвонков вызывают ограничение их подвижности. При развитии спондилеза возможно сдавливание нервных окончаний с болевыми синдромами. Больной испытывает тупую, ноющую боль в больном отделе позвоночника. Спондилезом, как правило, заболевают люди пожилого возраста.

Рассматривать спондилез, как отдельный патологический процесс позвоночника, очень сложно, так как данное явление практически всегда сопровождается двумя другими состояниями – остеохондрозом и спондилоартрозом.

Спондилоартроз – это дегенерация межпозвонковых (фасеточных) суставов, патологические изменения, которые разрушают хрящ, происходят практически во всех суставах позвоночника.

Спондилез – дегенеративно-дистрофический процесс, который заключается в появлении костных разрастаний (остеофитов) в области передней и боковых поверхностей тел позвонков. В результате происходит оссификация связок позвоночника, которые обеспечивают стабильность, подвижность и правильную форму позвоночного столба.

Остеофиты – это образования, которых в норме быть не должно. Такие краевые разрастания являются своего рода защитной и компенсаторной реакцией организма на дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках (остеохондроз).

Результатом роста остеофитов и обызвествления связок позвоночника является искривление позвоночного столба, из-за чего такой процесс часто называют деформирующим спондилезом. Остеофиты могут вырастать до значительных размеров, что вызывает полное сращивание позвонков между собой (утеря функции подвижности), выросты суживают канал позвоночника, давят на нервные волокна, что и вызывает симптомы заболевания.

Дело в том, что грудной отдел менее всего подвижен, что делает его в некоторой степени защищенным от динамических и статических перегрузок. Но, тем не менее, иногда поражается и этот отдел позвоночника.

Признаки поражения грудных позвонков появляются, когда в патологический процесс втягиваются нервы, которые выходят из грудного отдела (межреберные нервы). Они иннервируют переднюю грудную и брюшную стенки, заднюю и боковые поверхности грудной клетки. Соответственно, и признаки поражения этих нервов имеют такую же локализацию.

Симптомы грудного спондилеза:

  • торакаго – острая, внезапная, краткосрочная боль походу пораженного межреберного нервы в виде прострела, часто больные путают торакаго с болью в сердце;
  • торакалгия – постоянная боль в грудной клетке, которая иногда приступообразно усиливается, часто имеет опоясывающий характер, одностороннюю локализацию, усиливается во время резких движений, кашля, глубокого вдоха;
  • поверхностное дыхание из-за страха усиления боли;
  • боль может напоминать приступы стенокардии (псевдостенокардия);
  • напряжение мышц верхней и средней части спины;
  • онемение, ощущение ползания мурашек на определенных участках грудной и брюшной стенки (очень редко встречается);
  • боль в области желудка, печени, поджелудочной железы.

Заподозрить спондилез можно выходя из выше описанных симптомов. Но установить точный диагноз возможно только с помощью дополнительных обследований: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ. Клиническая картина грудного спондилеза достаточно разнообразная и ярко выраженная:

  1. Боль в грудном отделе позвоночника, вдоль ребер, тупая, простреливающая, ноющая, усиливается с физической нагрузкой, при длительном нахождении в одной позе. Боль беспокоит при любом движении, в покое и даже ночью;
  2. Нарушение сна (по причине выраженности болевого синдрома);
  3. Пациент занимает вынужденное положение тела, уменьшая болевой синдром;
  4. Нарушение подвижности в пораженном участке вследствие срастания позвонков;
  5. Нарушение осанки (сглаживание физиологических изгибов позвоночника или сколиоз);
  6. Напряжение мышечного каркаса спины;
  7. Покалывания в области сердца, за грудиной;
  8. Одышка.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Заболевание также характеризуется: учащенным поверхностным дыханием; неприятными ощущениями в области плеча, затылка или поясницы; ограниченной подвижностью на поврежденном участке позвоночника; ощущением ползающих по коже «мурашек».

Симптоматика этого заболевания затруднена, так как данная часть позвоночника прочно зафиксирована ребрами. Поэтому нередко первые признаки деформирующего спондилеза грудного отдела наблюдаются уже после формирования осложнений: остеофитов и межпозвонковой грыжи.

Остеофиты растут медленно. Их рост на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Как правило, жалобы появляются, когда воспалительные процессы начинают затрагивать суставы между отростками позвонков.

В случае длительного и тяжелого течения грудного спондилеза возможно развитие ряда тяжелых и неприятных осложнений:

  • Межпозвоночные грыжи;
  • Параличи и парезы нижних конечностей;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушение половой функции.

Ни в коем случае не игнорируйте сильные боли в спине, особенно в области груди, возникающие на фоне даже незначительного телодвижения. Помните, что своевременное обращение к медицинскому специалисту — залог успешного лечения деформирующего спондилеза.

Как правило, именно боль при спондилезе грудного отдела позвоночника заставляет человека обратиться к врачу и начать лечение. Его можно разделить на консервативное и оперативное. Хирургическое лечение грудного спондилеза проводится в случае полного сращения позвонков, не купируемого болевого синдрома, а также при развитии осложнений.

Все консервативные методы лечения можно разделить на две группы: медикаментозные и немедикаментозные. Лекарственные препараты следует использовать комплексно, чтобы увеличить терапевтический эффект и быстро уменьшить симптомы. Используются такие виды препаратов:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Уменьшают выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженных тканях. Это Седалгин, Пенталгин, Индометацин, Кеталонг и др. Применяются в виде таблеток до 3 раз в сутки или инъекционно в ягодичную мышцу до 2 раз в день.
  2. Новокаиновые блокады в пораженный участок позвоночника. Применяют в крайних случаях, при выраженном болевом синдроме, при отсутствии эффекта от других медикаментов.
  3. Миорелаксанты. Позволяют уменьшить спазм мышечного каркаса спины, улучшив осанку и уменьшив болевой синдром. Это такие препараты, как Тизанил, Мидокалм, Лиорезал и пр.

Симптоматическое лечение заболевания облегчает состояние больного, но не останавливает развитие патологического процесса. Для уменьшения боли, устранения мышечного спазма и признаков воспаления нервных корешков больным назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен».

У этих лекарственных препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Принимать их следует только по назначению лечащего врача. Кроме нестероидных противовоспалительных средств улучшить состояние больного помогут хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы.

Симптом Механизм развития Проявление симптома
Боли в области затылка Этот симптом является доминирующим в клинике шейного спондилеза.
Механизм его развития связан с компрессией (сдавливанием) корешков спинномозговых нервов и других элементов позвоночника. По мере разрастания остеофитов вокруг позвонка происходит сужение спинномозгового канала, где и залегают спинномозговые корешки.
Однако еще до их сдавливания происходит раздражение многочисленных связок, которые покрывают позвоночник, что также сопровождается болезненностью.
Боли в области затылка изначально провоцируются поворотами головы. При этом происходит растяжение связок и натяжение корешков, которые и дают болевой синдром.
Боль эта редко бывает локализованная. Как правило, она распространяется на плечи, а также отдает в нижнюю челюсть, мочку уха или глаз.
Боль часто наблюдается в первой половине дня, что связано с застоем крови в бассейне позвоночных артерий.
Головные боли Головные боли спровоцированы сосудистыми нарушениями, которые наблюдаются при шейном спондилезе. Эти нарушения вызваны сдавливанием многочисленных сосудов, а самое главное — позвоночных артерий костными разрастаниями в позвоночном канале.
Вследствие сужения этих сосудов кровоток в них замедляется. Это является основной причиной гипоперфузии головного мозга. Ведь кровь по этим сосудам идет в мозг, где кровоснабжает задние его отделы. Она питает мозжечок, внутренне ухо, височные и затылочные доли мозга.
Результатом ишемии (недостаточного кровоснабжения) является развитие симптомов, связанных с этими отделами. Например, возникновение шума в ушах при гипоперфузии слуховой зоны.
Головные боли по силе и продолжительности могут не уступать болевым ощущениям в затылке.
Часто они развиваются после длительных статических напряжений (например, при долгом и неправильном сидении). Кровь в результате этого еще больше застаивается, что приводит к длительному кислородному голоданию мозга.
Головная боль часто сопровождается головокружением или шумом в ушах.
Еще одной характеристикой головных болей является то, что они протекают с офтальмологической симптоматикой (туман или звездочки перед глазами). Это объясняется тем, что в затылочной доле мозга располагается центр зрения.
Ограничение подвижности в шее Скованность или ограниченная подвижность в шее возникает по двум причинам. Первая связана с тем, что человек сам лимитирует свои движения из-за их болезненности.
Вторая причина возникает на более поздних стадиях болезни и вызвана образованием костной скобы на позвонках.
Скованность, вызванная болезненностью в шейном отделе, чаще всего возникает по утрам.
Если же ограничение подвижности вызвано костной скобой, то оно присутствует постоянно. Оно приводит к значительному снижению трудоспособности.
Выраженность этого симптома зависит от того, сколько позвонков блокировано.
Напряжение мышц шеи Напряжение мышц шеи вызвано компенсаторным спазмом в них. Из-за ограниченной подвижности тонус мышц шеи, в том числе и межпозвоночных мышц, всегда находится в повышенном состоянии.
Таким образом, мышцы и связки пытаются еще больше лимитировать движения в шейном отделе. Мышечный спазм в этом случае является компенсаторным явлением.
В то же время, напряжение мышц может быть следствием раздражения их сухожилий, которые крепятся к позвонкам. Это раздражение наносится костными структурами, которые по мере прогрессирования болезни выходят за пределы позвоночника.
Мышцы спины всегда находятся в состоянии напряжения. Такое явление носит болезненный характер, поскольку в напряженной мышце образуется молочная кислота, которая раздражает нервные окончания. При пальпации такие мышцы резко уплотнены и выбухают.
Однако при длительных напряжениях мышцы начинают атрофироваться.
Это связано с развитием в них дистрофических процессов. Поскольку в спазмированной мышце нарушается приток крови, то нарушается и питание мышечной ткани.
Это явление характерно для поздних стадий спондилеза. При этом мышца теряет тонус, ее рельеф сглаживается.
Обморочные состояния Обморочные состояния характерны для спондилеза, сопровождающего выраженными сосудистыми нарушениями. При сильных сдавливаниях позвоночных артерий происходит прекращение доступа крови к головному мозгу. Нервная ткань при этом начинает испытывать состояние ишемии (кислородного голодания).
Результатом этого является диффузное снижение метаболизма (прекращается доступ кислорода, глюкозы, которая является основным источником энергии) и потеря сознания.
Обмороки могут быть частым явлением у людей с тяжелой стадией спондилеза.
Обмороки могут развиваться в любое время суток. Чаще всего они кратковременны. Их появлению могут предшествовать общий дискомфорт, легкая тошнота или слабость.

Симптомы и диагностика болезни

Немедикаментозная терапия включает:

  • Мануальную терапию и массаж, которые улучшают подвижность позвоночника и устраняют боль. Доверить подобное лечение можно только высококвалифицированным специалистам.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию в тканях и уменьшают распространение отеков. Больным рекомендованы электрофорез с новокаином, ультразвук на пораженную область позвоночника, диадинамические токи.
  • Лечебную физическую культуру, укрепляющую мышцы спины и предотвращающую дальнейшее развитие заболевания.
  • Иглорефлексотерапию, улучшающую кровоснабжение спины за счет стимуляции биологически активных точек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Судороги в ноге после удаления грыжи позвоночника

Стоит всегда помнить о том, что даже после ликвидации болевого синдрома, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать обострений болезни и развития осложнений. Нужно изменить свой образ жизни – сохранять осанку, не поднимать большие тяжести.

Физиотерапия позволяет усилить действия медикаментов и ускорить процессы выздоровления обострений грудного спондилеза, а также облегчает жизнь пациента на любом этапе заболевания:

  1. Остеопатия;
  2. Электрофорез (с новокаином, с фтористым кальцием);
  3. Лазеротерапия;
  4. Магнитотерапия;
  5. Ударно-волновая терапия;
  6. Ношение ортопедического корсета в области грудного отдела позвоночника.

Когда болевой приступ уже миновал, рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет укрепить мышечный каркас всей спины, в том числе и грудного отдела позвоночника. Важно начинать занятия под руководством опытного инструктора ЛФК или врача-реабилитолога — только в этом случае пациент не только будет знать, какие упражнения нужно выполнять, но и как это делать.

Сейчас в терапии спондилеза с успехом применяются такие методы как остеопатия и прикладная кинезиология. Они позволяют довольно-таки быстро устранить болевой синдром и найти пути, способные улучшить метаболические процессы.

Стоит помнить, что даже после того, как болевой синдром снят, необходимо внимательно относиться к своему здоровью для того, чтобы избежать новых обострений и развития осложнений. Надо стараться сохранять спину всегда прямой, не поднимать тяжести. Помогут и регулярные занятия лечебной гимнастикой, которая укрепляет мышцы спины.

При возникновении любых болевых ощущений в области грудного отдела позвоночника следует немедленно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Характерным признаком спондилеза является боль в пораженном участке позвоночника, которая возникает из-за защемления и раздражения связок и нервов. Человек ощущает тонус и тяжесть в мышцах. Из-за выпрямления изгибов позвоночного столба уменьшается его амортизация.

Спондилез разных отделов позвоночника несколько отличается по симптомам. Среди общих признаков данного заболевания можно выделить следующие:

  • ограничение объема движений;
  • повышение тонуса мышц;
  • периодическое возникновение шума в ушах;
  • онемение конечностей, «ползающие мурашки»;
  • частые головные боли;
  • нарушение осанки;
  • «ватные ноги».

Шейный спондилез

Данный вид заболевания чаще диагностируется в возрасте после 40-50 лет у людей, занимающихся интеллектуальным трудом. Причиной является длительное пребывание в вынужденной позе – сидя за столом с наклоненным туловищем.

  • ограничение движения при повороте головы;
  • нарушения зрения из-за сдавления нервных корешков;
  • скованность в шее;
  • перепады артериального давления;
  • напряжение шейных мышц, усиливающееся при повороте головы;
  • сосудистые нарушения, включая головокружение, перепады артериального давления, звон в ушах;
  • корешковые симптомы, включая боль в области затылка, хруст в шее;
  • обморочные состояния.

Грудной

Спондилез этого сегмента диагностируется реже всех остальных видов. Остеофиты формируются преимущественно на нижних и средних грудных позвонках. Боль при это чаще односторонняя, иррадиирущая в грудину.

  • прострелов в зоне сердца;
  • покалывания за грудиной;
  • нарушения чувствительности, онемение, «ползание мурашек» на руках;
  • ограничения подвижности грудной клетки и верхних конечностей;
  • боли в сердце, легких, пищеводе, желудке, надпочечниках;
  • частом и поверхностном дыхании;
  • нарушении сна;
  • искривлении позвоночника.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Проявления спондилеза имеют отличную симптоматику на разных стадиях своего развития. На ранних этапах признаков болезни не наблюдается.

По мере прогрессирования деформирующего процесса симптоматика становится более выраженной, а клиническая картина вырисовывается отчетливее. Не меньшее значение имеет форма спондилеза, определяющая место локализации поражений.

Спондилез может привести к развитию осложнений. Среди них выделяют:

  • Грыжи в соответствующем позвоночном отделе, которые развиваются в случае прилегания остеофитов к позвоночному диску.
  • Компрессию центрального канала и сосудов, сопровождающуюся развитием синдрома позвоночной артерии. Патология приводит к нарушению мозгового кровоснабжения.

Иногда компрессия сосудов чревата развитием инфаркта спинного мозга, при котором отмечаются признаки паралича в области поясницы и спастическая симптоматика конечностей с сохранением рефлексов.

У таких больных отмечается снижение чувствительности к боли. Проявления могут сопровождаться нарушением дефекации и мочеиспускания.

При спондилёзе далеко не всегда присутствуют какие-либо симптомы. На самом деле, это состояние обычно остаётся незамеченным, если дугоотростчатые суставы не становятся болезненно твёрдыми или спинной мозг и выходящие нервные корешки не воспаляются или не сдавливаются костным наростом или смещённым дисковым материалом.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Вызванные компрессией (сдавлением) нервного корешка, симптомы спондилёза варьируются в зависимости от интенсивности сдавления и его локализации. Например, сдавленный нерв в шейном отделе позвоночника может вызвать симптомы в верхней части спины, плечах, руках, кистях и пальцах рук.

С другой стороны, если сдавлен седалищный нерв в поясничном отделе позвоночника, симптомы могут ощущаться в пояснице, ягодицах, ногах, стопах и пальцах стопы. Вне зависимости от локализации, некоторые из наиболее распространённых симптомов спондилёза включают:

  • локализованную боль в поражённой области шейного или поясничного отделов позвоночника;
  • онемение или потерю чувствительности;
  • слабость мышц;
  • блуждающую боль, онемение и покалывания.

В том случае, если имеет место позвоночный остеоартрит, симптомы спондилёза обычно связаны с движениями шеи и поясницы и проявляются как:

  • ригидность дугоотростчатых суставов и мышц;
  • локализованная боль в шейном или поясничном отделах позвоночника;
  • сниженный диапазон движений в позвоночнике.

Эти симптомы часто сильнее проявляются по утрам или после того, как человек проснулся, но для них характерно некоторое улучшение, когда пациент встаёт с кровати и начинает двигаться. Некоторым пациентам также бывает трудно стоять прямо, и у них развивается сутулость.

  1. спондилез шейного отдела позвоночника;
  2. спондилез грудного отдела позвоночника;
  3. спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Клиническая картина варьируется в определенной степени в зависимости от конкретного вида.

Шейный спондилез

Данная разновидность считается самой распространенной. Ее основными симптомами являются:

  • боли в задней части шеи и затылке, усиливающиеся при движениях головы;
  • болевые ощущения могут распространяться на плечи, лопатки, руки;
  • ограниченность движений в шейном отделе;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • снижение зрения и слуха;
  • звон и шум в ушах;
  • нарушение сна (в основном бывает обусловлено наличием болевого синдрома).
Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может спровоцировать развитие плечелопаточного периартрита, для которого характерны заметное ограничение подвижности плечевого сустава и наличие болей в плече.

Патологии позвоночника

Поражение грудной части – самый редко встречающийся тип этой патологии. Его причина чаще всего заключается в малоподвижном образе жизни, поэтому болезнь в основном диагностируется у людей интеллектуальных профессий. Ее основные проявления:

  • односторонние боли с локализацией в среднем и нижнем отделах, нередко распространяющиеся на грудную клетку;
  • усиление интенсивности болевых ощущений при разгибании, боковых наклонах;
  • нарушение нормального функционирования внутренних органов.

Данная разновидность по степени распространенности занимает второе место после шейной, что обусловлено значительной нагрузкой, которой подвергается область поясницы. В основном поражаются четвертый и пятый позвонки.

При одновременном появлении с остеохондрозом поясничный спондилез нередко приводит к защемлению нервных корешков и проявлению радикулита в области поясницы.

При этом типе заболевания развивается следующая клиническая картина:

  • признаки поражения нервных волокон и проявления корешкового синдрома;
  • симптомы воспалительного процесса в пояснично-крестцовом сплетении;
  • слабость нижних конечностей;
  • болевые ощущения в ногах, приводящие к ложной перемежающейся хромоте;
  • боль не исчезает в состоянии физического покоя;
  • нередко она иррадиирует в нижние конечности (бедро и голень) или ягодицы;
  • возможно снижение чувствительности или онемение ног;
  • болевой синдром сокращается при переднем наклоне и подъеме по лестнице, поскольку в этих случаях площадь пораженного диска увеличивается.
Симптом Механизм развития Проявление симптома
Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника Разрастание остеофитов (костных наростов) на грудных позвонках приводит к сужению спинномозгового канала. Суженный канал сдавливает находящийся внутри него спинной мозг, что вызывает местные болевые ощущения. При движении давление увеличивается, вызывая усиление боли.
Межпозвоночные грыжи (выпячивания межпозвоночных дисков) постоянно давят на межпозвоночные связки, раздражая болевые рецепторы. При движении связки растягиваются и болевые ощущения усиливаются.
Длительные дистрофические процессы в суставах грудного отдела позвоночного столба и непрерывный рост остеофитов поддерживают местное воспаление тканей (связок, суставов, надкостницы и межпозвоночных дисков).
Боль появляется в грудном отделе позвоночника, чаще между лопатками. Она носит постоянный ноющий характер.
Болевые ощущения особенно чувствительны в первой половине дня или после длительного покоя. Боль усиливается при поворотах тела или наклонах в различные стороны.
Также отмечается усиление болевых ощущений при пальпации позвоночника в грудном отделе.
Болевые ощущения в области груди Межреберные нервы отвечают за иннервацию грудной клетки (передней, задней и боковых поверхностях) и передней брюшной стенки.
Остеофиты разрастаются у мест выхода межреберных нервов и сдавливают их.
Сужение спинномозгового канала и постоянное разрастание остеофитов приводит к повреждению спинного мозга и его передних ветвей (межреберных нервов).
Боль возникает в зонах, иннервируемых межреберными нервами. Она может быть односторонней или в виде пояса.
По характеру болевые ощущения могут быть:

  • острыми (как прострел вдоль межреберного нерва);
  • ноющими;
  • тупыми;
  • приступообразными;
  • псевдо-стенокардическими (острые приступы боли в области сердца).

Болевые ощущения усиливаются в следующих ситуациях:

  • резкие движения туловища (наклоны, повороты, разгибы);
  • длительная ходьба;
  • кашель, чихание;
  • длительное нахождение в одном положении тела;
  • поднятие рук вверх;
  • глубокий вдох и выдох;
  • пальпация передней поверхности грудной клетки, особенно ребер.
Нарушение чувствительности Нервы грудного отдела спинного мозга иннервируют следующие участки кожи:

  • грудной клетки;
  • передней брюшной стенки;
  • ладоней;
  • пальцев рук;
  • запястья.

Остеофиты разрастаются у мест выхода спинномозговых нервов и сдавливают их.
Сужение спинномозгового канала и постоянное разрастание остеофитов приводит к повреждению спинного мозга и его передних ветвей.

В областях иннервации грудных спинномозговых нервов наблюдается парестезия (нарушение чувствительности).
Она характеризуется появлением онемения, «ползания мурашек», покалывания или жжения в руках и участках грудной клетки. Возможна и полная потеря чувствительности.
Ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника Прогрессивное разрастание остеофитов ведет к сращиванию смежных позвонков, уменьшая амплитуду движений.
Болевые ощущения усиливаются при различных движениях туловища. По этой причине больной сам лимитирует движения в грудном отделе позвоночника.
Затрудняются или становятся невозможными повороты и наклоны туловища.
Ограничение подвижности верхних конечностей Болевые ощущения усиливаются при различных движениях рук. По этой причине больной сам лимитирует движения верхних конечностей. Больной с неохотой двигает рукой с пораженной стороны.
Старается не делать резких движений, переносить тяжести или поднимать руки вверх.
Поражение внутренних органов Остеофиты разрастаются у мест выхода спинномозговых нервов и сдавливают их.
Сужение спинномозгового канала и постоянное разрастание остеофитов приводит к повреждению спинного мозга и его передних ветвей.
Могут появиться болевые ощущения в следующих органах:
Боль носит ноющий, давящий характер, иногда бывает в виде покалываний.
При длительном течении болезни появляются нарушения работы указанных органов.
Тахипноэ
(частое и поверхностное дыхание)
Глубокие вдохи и выдохи вызывают усиление болевых ощущений. По этой причине больной сам лимитирует движения грудной клетки. Однако поверхностное дыхание не заменяет полноценного газообмена в легких. Дыхание становится поверхностным и учащенным (более 20 вдохов в минуту), особенно при усилении боли.
Нарушение сна Постоянные болевые ощущения вызывают физический дискомфорт.
Постоянные болевые ощущения приводят к психическому истощению организма.
Нарушения сна проявляются в виде:

  • бессонницы;
  • длительного засыпания;
  • нарушения продолжительности и глубины сна.
Искривление позвоночника Чрезмерное разрастание остеофитов приводит к сращиванию смежных позвонков и деформации грудного отдела позвоночного столба. У больных появляется грудной сколиоз разной степени тяжести.
Также может наблюдаться сглаживание грудного кифоза (физиологического изгиба грудного отдела позвоночника).
Напряжение мышц спины С целью уменьшить или предупредить боль организм пытается укрепить позвоночник и лимитировать в нем движения. Для этого укрепляется мышечный каркас верхней и средней части спины. При пальпации верхней и средней части спины выявляются напряженные и уплотненные мышцы.
Поражение нижних конечностей Сужение спинномозгового канала с длительным сдавливанием спинного мозга приводит к повреждению нижележащих нервных структур. В результате нарушается чувствительная иннервация нижних конечностей. Появляется чувство онемения, «ползания мурашек», покалывания или жжения в ногах, вплоть до полной потери чувствительности, слабость в нижних конечностях, усталость в ногах при ходьбе.

Стадии

Стадийность спондилеза определяется по нескольким критериям. Так, различают рентгенологические стадии, стадии функциональной недостаточности, а также стадии по степени течения патологического процесса.

) со стадиями функциональной недостаточности.

На рентгенограмме визуализируются множественные костные разрастания (

). Однако они не выходят за пределы тела позвонка. Высота тел позвонков и межпозвоночных дисков на этой стадии не изменена.

На рентгенографических снимках видно, что остеофиты огибают межпозвоночный диск, то есть выходят за его пределы. Иногда остеофиты вышележащего и нижележащего позвонков могут срастаться и образовывать новый сустав. Такое явление называется неоартрозом (

На этой стадии остеофиты позвонков срастаются, образуя скобу, которая блокирует позвонок. Таким образом, полностью блокируется двигательный сегмент в том отделе позвоночного столба, где наблюдается патологический процесс. Также уменьшается высота элементов позвоночного столба, наблюдается сужение позвоночного канала.

Таковыми являются стадии спондилеза. Однако необходимо отметить, что сам по себе спондилез в « чистом виде» встречается редко. Клинически картина такого спондилеза не выражена, а симптомы появляются лишь на последней стадии. Как правило, спондилез осложняется другими процессами, например,

. Тогда к основным стадиям спондилеза присоединяется костная и хрящевая деформация, изменения со стороны связок.

Рентгенологические критерии стадии спондилеза являются основными при заключении диагноза. Однако параллельно этим стадиям учитываются и стадии функциональной недостаточности.

Эти стадии отражают степень трудоспособности пациента, страдающего спондилезом. Они учитываются при прохождении пациентом медицинской экспертной комиссии. Эта комиссия учитывает степень потери трудоспособности вследствие основного заболевания, то есть спондилеза.

При этой стадии наблюдается изменение физиологических изгибов позвоночника (

). Также выявляется легкое ограничение подвижности.

Подвижность в позвоночнике изменена настолько, что ограничивает работоспособность человека. Иногда пациенту необходимо даже сменить работу. Эта стадия соответствует третьей группе

На этой стадии вследствие формирования костной скобы, которая блокирует подвижность, трудоспособность резко снижается. Если наблюдается формирование такой скобы на значительных сегментах позвоночника, то трудоспособность полностью утрачивается, что соответствует второй группе инвалидности. Если же анкилоз (

) позвонков выражен настолько, что делает невозможным самообслуживание, то дается первая группа инвалидности.

Помимо стадий спондилеза существует классификация степени его течения. Согласно этой классификации существует 4 степени течения патологического процесса.

  • медленнопрогрессирующий спондилез;
  • умереннопрогрессирующий с периодическими обострениями спондилез;
  • быстропрогрессирующий спондилез – в течение короткого времени развивается анкилоз значительных по протяженности сегментов позвоночника;
  • молниеносный вариант спондилеза, для которого характерно резкое и острое начало и крайне неблагоприятное течение.

Необходимо отметить, что для неосложненного спондилеза характерно медленное течение и крайне редко — умереннопрогрессирующее. Быстропрогрессирующий и молниеносный вариант характерен для спондилеза, который протекает на фоне других, более тяжелых заболеваний.

Стадийность спондилеза определяется по нескольким критериям. Так, различают рентгенологические стадии, стадии функциональной недостаточности, а также стадии по степени течения патологического процесса.

В развитии спондилеза грудного отдела позвоночника выделяют 3 стадии:

  • Первая стадия. При этой стадии наблюдается изменение физиологических изгибов позвоночника (кифоза и лордоза). Также выявляется легкое ограничение подвижности. На рентгенограмме визуализируются множественные костные разрастания (остеофиты). Однако они не выходят за пределы тела позвонка. Высота тел позвонков и межпозвоночных дисков на этой стадии не изменена.
  • Вторая стадия. Подвижность в позвоночнике изменена настолько, что ограничивает работоспособность человека. Иногда пациенту необходимо даже сменить работу. Эта стадия соответствует третьей группе инвалидности. На рентгенографических снимках видно, что остеофиты огибают межпозвоночный диск, то есть выходят за его пределы. Иногда остеофиты вышележащего и нижележащего позвонков могут срастаться и образовывать новый сустав. Такое явление называется неоартрозом («нео» — новый, «артро» — сустав).
  • Третья стадия. На этой стадии вследствие формирования костной скобы, которая блокирует подвижность, трудоспособность резко снижается. Если наблюдается формирование такой скобы на значительных сегментах позвоночника, то трудоспособность полностью утрачивается, что соответствует второй группе инвалидности.

Если же анкилоз (сращение) позвонков выражен настолько, что делает невозможным самообслуживание, то дается первая группа инвалидности. На этой стадии остеофиты позвонков срастаются, образуя скобу, которая блокирует позвонок.

Таким образом, полностью блокируется двигательный сегмент в том отделе позвоночного столба, где наблюдается патологический процесс. Также уменьшается высота элементов позвоночного столба, наблюдается сужение позвоночного канала.

Помимо стадий спондилеза существует классификация степени его течения. Согласно этой классификации существует 4 степени течения патологического процесса:

  1. Медленнопрогрессирующий спондилез;
  2. Умереннопрогрессирующий с периодическими обострениями спондилез;
  3. Быстропрогрессирующий спондилез – в течение короткого времени развивается анкилоз значительных по протяженности сегментов позвоночника;
  4. Молниеносный вариант спондилеза, для которого характерно резкое и острое начало и крайне неблагоприятное течение.

Необходимо отметить, что для неосложненного спондилеза характерно медленное течение и крайне редко — умереннопрогрессирующее. Быстропрогрессирующий и молниеносный вариант характерен для спондилеза, который протекает на фоне других, более тяжелых заболеваний.

Патологические признаки спондилеза нарастают постепенно, поскольку заболевание является хроническим и прогрессирует медленно. Степень работоспособности пациента зависит от стадии данной патологии. Она определяется при прохождении больным медицинской экспертной комиссии. Всего существует 3 стадии развития спондилеза:

  1. Первая. Спондилез 1 степени вызывает обызвествление передней продольной связки позвоночника и разрастание остеофитов небольших размеров, которые не выходят за пределы тела позвонков. По этой причине выраженность неврологических симптомов невысокая. Внешне отмечаются изменения физиологических изгибов позвоночника – лордоза и кифоза.
  2. Вторая. Спондилез 2 степени уже приводит к ограничениям движений из-за того, что остеофиты разрастаются. В результате периодически возникает ноющая боль в позвоночнике. Она усиливается при физических нагрузках, воздействии холода и сквозняка.
  3. Третья. На этой стадии происходит окостенение и сращение позвонков. Это может привести к полной неподвижности позвоночника. Данное состояние сопровождается повышенным тонусом мышц и сильными болями из-за содержания в мышечной ткани большого количества молочной кислоты. Прогрессируя, спондилез вызывает нарушение обмена веществ. Трудоспособность полностью утрачивается, что соответствует 2 группе инвалидности.

Диагностика

Поставить диагноз исходя исключительно из жалоб больного на ограниченность в движениях и боли при сгибании/разгибании позвоночника не сможет даже опытный врач, так как многие заболевания проявляются в подобных симптомах.

  • рентген позвоночника в разных проекциях,

  • магнитно-резонансная томография,

И какой бы диагноз не подтвердился, любое заболевание требует неотложного лечения, так как проблемы с позвоночником склонны со временем усиливаться. Например, спондилез ведёт к протрузии, грыже и даже разрыву межпозвоночного диска, иммобилизации целого отрезка позвоночника, постоянным болям и общему дискомфорту, а все эти факторы очень сильно снижают качество жизни.

Диагностика спондилёза начинается с беседы и осмотра в кабинете врача-невролога. По результатам первичной диагностики врач может назначить проведение того или иного диагностического теста.

Рентген может выявить снижение высоты межпозвонковых дисков и присутствие остеофитов, но он не настолько информативен, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ может помочь обнаружить костные изменения, иногда связанные со спондилёзом.

Для устранения симптомов заболевания и последующих осложнений большое значение имеет диагностика. На ранних стадиях, когда признаки еще отсутствуют, основным методом диагностики является рентгенография.

  • Магнитно-резонансная терапия. Позволяет визуализировать межпозвоночные диски, а также размеры имеющейся грыжи, но является более дорогостоящим методом обследования.
  • Компьютерная томография. Более доступный метод, который позволяет получить детальную информацию о степени сужения канала и ущемлении нервов.
Рентгенограмма позвоночника

Рентгенограмма позвоночника при спондилезе

Спондилез шей ного оттдела

Выявить спондилез на основе одних лишь симптомов невозможно из-за того, что эти симптомы неспецифичны. Лабораторные анализы здесь тоже не информативны. Поэтому диагноз спондилеза ставится на основе инструментальных исследований.

И самое эффективное исследование в данном случае – обычный рентген. На качественно выполненных рентгенснимках в 3-х проекциях (прямой, боковой и косой) хорошо видны остеофиты в виде краевых костных разрастаний. В отдельных случаях для диагностики может быть использована компьютерная томография.

Лечение спондилеза может быть консервативным и оперативным. При этом следует иметь в виду, что спондилез – это необратимое заболевание. Остеофиты, сформировавшись, уже никуда не денутся и не рассосутся. Поэтому все усилия в лечении направлены на:

  • Устранение боли;
  • Ликвидацию воспаления;
  • Расширение объема движений в позвоночнике;
  • Улучшение местных обменных процессов.

С этой целью используются медикаменты, физпроцедуры, лечебная гимнастика и различные нетрадиционные методы. Основная медикаментозная группа – это нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Индометацин), выпускаемые в виде гелей и мазей.

Эти средства наносятся мягкими втирающими движениями на кожу в проекции пораженных позвонков. Помимо противовоспалительных средств используются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) для расслабления мускулатуры, а также средства, улучшающие местную циркуляцию крови (Пентоксифиллин, Трентал).

После улучшения состояния и снятия обострения прибегают к массажу спины и физпроцедурам – парафину, озокериту, фонофорезу, электрофорезу. Занятия лечебной физкультурой укрепляют позвоночник, расслабляют мышцы, и расширяют объем движений.

Эти эффекты закрепляются массажем спины шеи, плечевого пояса и поясницы. Наряду с этим лечением используются нетрадиционные методики. Одна из таких методик – остеопатия. Остеопатия предполагает комплекс специальных воздействий на пораженный позвоночник с целью улучшения обмен веществ и устранения имеющихся нарушений.

Массирование шеи

Массирование шеи при спондилезе

Очень популярны в лечении заболеваний позвоночника, и спондилеза в том числе, различные народные средства. Эти народные средства представляют собой различные компрессы, примочки, самодельны мази, сделанные преимущественно из травяного сырья.

Все эти средств хорошо устраняют боль и воспаление, но дают лишь временный эффект. К сожалению, и общепринятые методы лечения спондилеза не всегда приводят к желаемому результату. Сильные боли, выраженная деформация позвонков и дистрофические изменения близлежащих тканей служат показаниями для оперативного вмешательства, в ходе которого осуществляются различные виды пластики позвонков.

Появляются преходящие боли в спине, часто спровоцированные нагрузкой, переохлаждением, поднятием тяжести. Постепенно боли становятся более регулярными, принимают циклический характер.

В некоторых случаях болевые ощущения распространяются на ноги, ягодицы, крестцовую область. Небольшие наклоны вперёд, напротив, приводят к ослаблению болевых ощущений, так как при этом происходит увеличение просвета в позвоночном канале.

В дальнейшем отмечается дискомфорт (односторонний или двусторонний) при длительном стоянии или ходьбе. Пациенты почти в половине случаев жалуются именно на дискомфорт, а не на болевые ощущения, которые порой не имеют острого проявления.

Часто появляются признаки, напоминающие перемежающуюся хромоту. При осмотре пациента также отмечается болезненность в соответствующем отделе позвоночника, связанная с поражением межпозвонковых суставов.

Совокупность этих симптомов позволяет предполагать наличие спондилёза.

Но точно поставить диагноз можно только после рентгенографического исследования. Снимок отчётливо покажет появление остеофитов на краях позвонков. Уточнение степени развития заболевания проводится при помощи КТ, МРТ или миелографии.

Диагностика спондилеза позвоночника осуществляется при помощи высокочастотных методов, позволяющих обнаружить заболевание на любой стадии его развития путем визуализации. Основными методами исследования при подозрении на спондилез являются:

  • рентген, посредством которого можно удостовериться в наличии костных остеофитов, увидеть дегенеративные изменения суставов и сужение пространства между позвонками;
  • метод компьютерной томографии, с помощью которого можно провести детальное обследование и даже оценить состояние позвоночного канала;
  • магнитно-резонансная томография, которая осуществляется при помощи специального аппарата, позволяющего сделать снимок пораженных тканей.

Диагноз ставится на основе:

  1. Неврологического комплексного обследования больного.
  2. Рентгенографии позвоночника, с помощью которой удается визуализировать остеофиты, оценить состояние позвонков, степень утолщения суставов и сокращения расстояния между смежными позвонками. А также обнаружить смещение и патологическую подвижность отделов позвоночника, его отдельных элементов при крайней степени разгибания и сгибания.
  3. Компьютерная томография (КТ) позволяет получить детальное изображение позвоночника, обнаружить сужение (стеноз) канала, его степень, определить высоту межпозвонковых дисков.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является максимально информативным методом исследования, поскольку дает возможность визуализации мягких тканей (дисков, нервов, связок) и обнаружения компрессии нервных волокон. В большинстве случаев посредством именно этого способа удается обнаружить истинную причину проявления болевого синдрома при спондилезе.
  5. Электронейромиография (ЭНМГ) — назначается для подтверждения наличия повреждения нервов. Метод позволяет определить нарушение проводимости и конкретную степень повреждения волокон.
  6. Радиоизотопное сканирование – основано на разнице в степени поглощения тканями с различной скоростью метаболизма радиоактивного материала. В случае наличия воспалительного процесса или опухоли на конкретном участке костной ткани скапливается большее количество изотопа.

Спондилез фото

Единственными методами окончательной диагностики грудного спондилеза являются инструментальные методы с визуализацией позвоночника:

  1. Рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекциях. Применяется чаще всего. Позволяет определить остеофиты, их расположение, размер и другие анатомические особенности.
  2. Компьютерная томография (КТ). Более точный метод, по сравнению с рентгеном, определяет точное и четкое строение позвонков, костных выростов, срастания позвонков и пр.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Более точный метод диагностики. Позволяет определить не только поражение костной ткани, но я других структур позвоночника (суставы, сосуды, нервы, связки и пр.).

Основным методом инструментальной диагностики спондилеза является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах выявляются остеофиты в виде клювовидных выступов или заострений. Незначительный спондилез сопровождается образованием краевых остеофитов, располагающихся в пределах плоскости площадки тела позвонка по его передней, переднебоковой или боковой поверхности.

Дифференциальный диагноз осуществляют на основании клинико-рентгенологической картины. При остеохондрозе, в отличие от спондилеза, отмечается болезненность при пальпации остистых отростков позвонков. На рентгенограммах видны остеофиты, расположенные перпендикулярно к оси позвоночника, сращения остеофитов отсутствуют.

Отличие спондилеза от других болезней позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сложность заболевания в том, что на ранней стадии оно никак себя не проявляет. Спондилез диагностируют случайно, когда он уже прогрессирует. Полностью избавиться от этой патологии не представляется возможным, поскольку недуг носит дегенеративный характер. Лечение проводится в следующих направлениях:

  • купирование болевого синдрома;
  • улучшение кровотока;
  • устранение воспалительных процессов;
  • замедление развития необратимых изменений в пораженном отделе позвоночника.

Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в вынужденной позе. При сидячей работе нужно часто менять позу и постоянно следить за осанкой. Важным условием профилактики осложнений спондилеза выступает разумный двигательный режим с ограничением интенсивной физической нагрузки.

  • ношение поддерживающего корсета в острые периоды;
  • прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов;
  • регулярное прохождение курса массажа;
  • применение физиотерапевтических методов;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • дополнительное использование народных средств для облегчения состояния и ускорения выздоровления.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

При проявлении острой боли применяют сильные обезболивающие, Кеторол и Баралгин. В случае их неэффективности производят блокады Новокаином – введение препарата в виде инъекций в непосредственной близости от больного места.

При несильных болях для снятия боли и воспаления назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Примером выступает средство Ибупрофен. Его основой выступает одноименный компонент, который проявляет анальгезирующее, антипиретическое и противовоспалительное действия.

  • 3-4 таблетки по 200 мг, разделенные на 3-4 приема в день;
  • полоска геля или мази длиной 4-10 см до 4 раз за сутки с перерывом в 4 ч – ее втирают легкими движениями до полного впитывания;

Преимущество Ибупрофена – при наружном применении быстро уменьшается боль, проходит утренняя скованность, устраняются отечность и припухлость в месте воспаления. Побочные эффекты лучше изучить в инструкции к препарату, поскольку они многочисленны. Противопоказан Ибупрофен при следующих заболеваниях:

  • гиперкалиемии;
  • эрозиях и язвах пищеварительного тракта;
  • нарушениях гемостаза;
  • почечной недостаточности;
  • кишечном или желудочном кровотечении;
  • прогрессирующих патологиях почек.

Более мощным из нестероидных противовоспалительных средств считается препарат Индометацин. Максимальная концентрация его активных компонентов в крови наблюдается уже спустя 1-2 ч после приема. Поскольку Индометацин обладает мощным противовоспалительным эффектом, его не назначают больным с инфекциями, потому как препарат может маскировать их клинические симптомы. Группа НПВС включает и следующие лекарства:

  • Мелоксикам;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Мовалис;
  • Анальгин.

Кроме НПВС, пациенту назначают миорелаксанты центрального действия. Эти препарата влияют на участки ЦНС, отвечающие за регуляцию тонуса мышц. Миорелаксанты прерывают подачу нервного импульса к мускулатуре, препятствуя тем самым мышечному сокращению.

  • Мидокалм. Суточная дозировка составляет 150 мг, разделенные на 3 приема. Внутривенно вводят по 100 мг 1 раз каждый день.
  • Тизанидин. Начальная дозировка составляет 6 мг в 1 или 3 приема. Через 3-4 дня ее увеличивают на 2 мг. Максимальная доза может составлять 12-24 мг.
  • Баклофен. Его прием начинают с 5 мг 1 раз за сутки (при сильных болях – 3 раза). Далее ежедневно добавляют по 5 мг до получения максимального эффекта. Максимальная доза составляет 60-75 мг за сутки.

Для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани суставов назначают хондопротекторы. Они помогают восстановить хрящи и тем самым укрепляют позвоночника. В результате уменьшается болевой синдром и увеличивается амплитуда движений.

Примером хондопротекторов является Терафлекс. Его основой выступают хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Эти вещества восстанавливают хрящевую ткань. Преимущество Терафлекса – возможность сочетания с противовоспалительными лекарствами. К противопоказаниям препарата относятся:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • возраст менее 15 лет;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • лактация;
  • беременность.

Первые 3 недели Терафлекс принимают по 1 капсуле 3 раза за сутки. Затем переходят на двухразовый прием, который продолжают на протяжении 3-6 месяцев. Среди побочных эффектов Терафлекса иногда отмечаются следующие:

  • сонливость;
  • метеоризм;
  • запор;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • бессонница.

Массаж

Данная процедура назначается для уменьшения боли и улучшения кровообращения в пораженном отделе. Массаж снимает мышечную усталость, что благоприятно сказывается на общем состоянии больного. Процедура противопоказана при остром течении заболевания и следующих патологиях:

  • гипертонии 3 степени;
  • болезнях кожи;
  • лихорадке;
  • повышенной чувствительности кожных покровов;
  • доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Делать массаж должен только специалист. Самой распространенной техникой его проведения является классическая. Специалист последовательно воздействует на область спины, рук, груди и шеи. Проработке подвергаются только мягкие ткани.

область позвоночника не задействуется. Первые процедуры проводят в щадящем режиме, силу приемов увеличивают постепенно с каждым сеансом. Все движения осуществляются снизу-вверх, т.е. по направлению движения в лимфе. Один курс массажа включает 10-15 сеансов. Вся процедура походит следующим образом:

  1. Специалист разогревает тело пациента, используя растирания и поглаживания.
  2. Далее он применяют разные техники для проработки и укрепления мышц, например, поколачивание, разминания, растирания больной зоны, вибрирование.
  3. На завершающем этапе мастер осуществляет воздействия средней интенсивности на все массируемые части тела.

Физиотерапия

Прохождение курса физиотерапии тоже назначается уже в период ремиссии заболевания, когда прошли сильные боли. На любой стадии допускается проведение только электрофореза. Эта процедура предполагает введение в организм лекарственных препаратов при помощи электрических импульсов.

  • Терапия ультразвуком. Влияние ультразвуковых волн заключается в улучшении лимфо- и кровотока, что помогает снять отечность и зажатость тканей. Одна процедура длится около 15 минут. Хороший результат приносит курс из 7-15 процедур.
  • Воздействие динамическими токами. Они помогают нормализовать двигательную функцию мышц и купировать острые боли. Во время процедуры ощущается легкое вибрирование. Один сеанс длится 20-50 минут. Средний курс лечения включает 10 процедур.
  • Иглоукалывание. За счет установки на тело специальных игл обеспечивается воздействие на определенные биологически активные точки. В результате улучшается кровообращение и ускоряются процессы регенерации. Иглорефлексотерапия проводится курсом в 15-20 сеансов.
  • Интерференцтерапия. Заключается в воздействии среднечастотных импульсных токов на мышцы, за счет чего происходит их расслабление. Длительность процедуры составляет около получаса. Для достижения эффекта проводят 10-15 сеансов.
  • Чрескожная электрическая нейростимуляция. Предполагает подачу электрических импульсов в спинной мозг и ЦНС. В результате происходит блокировка болевых сигналов, поступающих от чувствительных нервных окончаний.

Лечебная гимнастика

Неотъемлемой частью лечения спондилеза является лечебная физкультура. Она помогает улучшить подвижность всех отделов позвоночника, укрепить его и устранить болевой синдром. По поводу комплекса упражнений стоит посоветоваться с врачом, чтобы не превысить нагрузку на спину.

  • Встать на колени, опереться на вытянутые руки (они должны быть расставлены на ширину плеч). Далее выгнуть грудной отдел позвоночника, одновременно прижав подбородок к груди. Затем выполнить обратное действие – выгнуть спину вниз, запрокинув голову назад. Сделать 3-4 подхода по 8-1 повторений.
  • Лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела, но только вверх, пятки прижать друг к другу. Далее приподнять ноги над полом. Одновременно потянуться руками вверх. Задержать положение на 8-10 секунд. Повторить так еще 5-6 раз.
  • Сесть на стул, выпрямить спину. Ладонь правой руки приложить к правой стороне головы. Смотреть нужно прямо, не поворачиваясь в стороны. Далее рукой начать давить на голову, оказывая ею сопротивление. В шее должно ощущаться напряжение. Давить продолжают на протяжении 7 секунд. Повторить для правой и левой стороны по 3 раза. При давлении на лоб и затылок использовать обе руки. Повторить тоже 3 раза.

Народные средства

Хорошим способом профилактики обострений спондилеза являются народные методы. Хоть и большинство из них полностью безопасны, по поводу их применения все же стоит посоветоваться с врачом. При спондилезе народные средства используют как внутрь, так и наружно. Эффективными являются следующие рецепты:

  • Смешать равные пропорции травы и плодов шиповника, добавить такое же количество тысячелистника, цмина песчаного, хвоща, листьев малины, брусники и смородины. Ежедневно 2 ст. кипятка заваривать 1 ст. л. сбора. Перед употреблением настаивать 2 часа. Пить с утра за полчаса до завтрака и вечером спустя 2 ч после ужина.
  • Пару капель эфирного масла пихты, кипрея, душицы, лаванды или чабреца добавить к 2-3 ст. л. растительного (лучше оливкового). Растирать этой смесью больное место. Повторять ежедневно до уменьшения симптомов заболевания.
  • Измельчить редьку, чтобы получилось 0,5 ст. Добавить к ней 100 г водки и 2 ст. л. соли. Перемешать ингредиенты, настаивать в течение недели. Использовать средство ежедневно для растирания больного отдела позвоночника.
  • Сухую траву ромашки, березы, лаванды или хвои в количестве 300 г залить литром кипятка. Дать постоять полчаса, после чего залить в ванну. Принимать ее 15-20 минут. После процедуры растереть больное место со средствами, приготовленными по предыдущим рецептам. Лучше принимать ванну перед сном.

Иглоукалывание

Симптом Механизм развития Проявление симптома
Боль в области поясницы Боль возникает вследствие раздражения передней продольной связки остеофитами, а также из-за сдавливания корешков спинномозговых нервов.
Также растущие и выходящие за пределы тела позвонка костные разрастания уменьшают межпозвоночные отверстия, в результате чего происходит сдавливания корешков спинномозговых нервов.
Боль локализуется в поясничном отделе, а при пояснично-крестцовом спондилезе затрагивает еще копчиковую область.
По характеру боль ноющая, постоянная. Если же развивается грыжа диска, то она становится простреливающей.
Чаще всего боль возникает при длительном стоянии или ходьбе. Ослабевает она при положении тела в позе эмбриона. В такой позиции раздражение передней связки остеофитами уменьшается.
Скованность поясничного отдела Скованность является результатом мышечного спазма, который возникает компенсаторно с целью уменьшить подвижность этого отдела позвоночника.
На поздних стадиях болезни к мышечному спазму присоединяется скованность, обусловленная анкилозом (сращиванием) позвонков.
Развитие анкилоза вызвано образованием костной скобы, которая блокирует движения в позвоночнике.
Скованность поясничного отдела ограничивает движения пациента, сказываясь на его качестве жизни. При образовании массивных скоб двигательная активность ограничивается настолько, что самообслуживание человека становится невозможным.
Нарушение чувствительности соответствующих сегментов Этот симптом связан с компрессией чувствительных волокон, которые идут в составе задних корешков.
Также это может быть следствием компрессии всего нерва, в котором проходят и двигательные, и чувствительные волокна.
Нарушение чувствительности проявляется в ее снижении или же в появлении таких ощущений как покалывание, онемение, похолодание. Эти симптомы охватывают поясничную и ягодичную область, а также кожные покровы нижних конечностей.
Ветви первого и второго поясничного нерва образуют бедренно-половой нерв, который иннервирует область промежности. Поэтому, если происходит компрессия этих ветвей, то утрата чувствительности проявляется и на половых органах.
Перемежающаяся хромота
(боль в икроножных мышцах во время ходьбы, которая вынуждает останавливаться и делать перерыв)
Механизм образования этого симптома связан со спазмом сосудов и трофическими изменениями в поясничном отделе. Из-за резкого сужения сосудов кровь прекращает поступать в мышечную ткань. Молочная кислота, которая образуется при кислородном голодании тканей, раздражает нервные окончания и провоцирует болевой симптом. Боль возникает во время ходьбы. Она сопровождается локальным напряжением икроножных мышц и ощущением резкой слабости.
Боль ослабевает, если во время остановки нагнуть туловище вперед. Это объясняется расслаблением продольной связки позвоночника и уменьшением натяжения.
  • устранение болевого синдрома и воспаления;
  • снятие мышечного спазма;
  • улучшение местного кровообращения и питания дисков;
  • нормализация обменных процессов и замедление дистрофических изменений в пораженных тканях.
  • Спондилит — воспалительный процесс в позвоночнике, причиной которого могут быть как специфические, так и неспецифические болезни
  • Спондилолистез — смещение (или соскальзывание) расположенного выше позвонка относительно нижнего
  • Спондилоартроз — дегенеративное заболевание суставов позвоночника

Питание

Спондилез – это заболевание, при котором строгая диета не нужна. И, тем не менее, некоторые рекомендации относительно питания соблюдать нужно. Ранее бытовало мнение, что причина болезни – это соли поваренная соль, поэтому ее нужно ограничить.

Соль действительно нужно ограничить, но совсем по другим соображениям. Чрезмерное употребление соли ведет к повышению артериального давления и к развитию атеросклероза. Эти процесс, в том числе и в позвонках.

спондилез

Еще одно заблуждение: если остеофиты — это кальций, то отказаться нужно именно от кальция. Но здесь все обстоит с точностью до наоборот. Остеофиты при спондилезе – это не избыток, а дефицит кальция. Поэтому в рационе должны быть продукты, богаты этим микроэлементом – кисломолочные, орехи, твердые сорта сыра, свежие овощи и фрукты.

Еще статьи про спондилез

Немаловажное значение при лечении спондилеза играет организация питания. В данном случае речь идет о специальной диете, в составе которой содержатся компоненты, необходимые для укрепления костей. Это кальций, магний, фосфор, медь, бор, цинк, и витамины: B, D3, C, A и K.

Рекомендованными продуктами при спондилезе являются:

  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, молоко;
  • белокочанная капуста;
  • брокколи;
  • тыква, тыквенные семечки;
  • морковь;
  • помидоры;
  • свекла;
  • кунжут;
  • петрушка, укроп, салат;
  • зеленый горох и фасоль;
  • болгарский перец;
  • овсяная и гречневая крупы;
  • телятина, свинина, мясо птицы;
  • яйца;
  • орехи;
  • растительные масла: оливковое, подсолнечное;
  • морепродукты: крабы, креветки, некоторые виды морской рыбы;
  • фрукты: сливы, персики, цитрусовые, ананасы;
  • ягоды: черная смородина, виноград, облепиха.

Данная диета предполагает исключение из рациона острых блюд, солений, алкогольных, газированных напитков и кофе. Рекомендуется максимально ограничить потребление соли и отказаться от курения.

Гимнастика при спондилезе предполагает ежедневное использование, регулярный подход и правильность выполнения упражнений. Только так при длительном цикле занятий можно добиться предотвращения боли в шейном отделе позвоночника, пояснице и нижних конечностях.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный каркас спины, но и помогает устранить патологические изменения мышечно-связочного аппарата, что исключает дальнейшее отложение в нем солей кальция (оссификация, обызвествление). Особую опасность данные образования представляют при локализации в шейном отделе позвоночника.

Лечебный эффект регулярной ЛФК может нивелироваться неправильным положением спины, поэтому очень важно научиться держать осанку. Для этого существует упражнение, которое необходимо выполнять несколько раз в неделю:

  • Встаньте спиной к стене;
  • Следите за тем, чтобы вертикальная плоскость соприкасалась с затылком, ягодицами и пятками;
  • Зафиксируйте положение в течение 15-20 секунд, а затем отойдите от стены;
  • Ходите по комнате, стараясь сохранить отработанное положение ровной спины в течение 20 минут.

С течением времени подсознательно сформируется рефлекс правильной осанки. После этого можно приступать к основному комплексу. Базовый комплекс упражнений:

  1. Прижмите руки к затылку. Надавливайте ладонью на голову, пытаясь ее сместить, но сохраняйте свое положение. Зафиксируйте позицию на несколько секунд;
  2. Встаньте ровно и опустите руки вниз. Вначале поднимайте их вверх через стороны и следите, чтобы лопатки были сведены вместе. Зафиксируйте позицию вверху, а затем вернитесь в исходную позицию. Выполните аналогичную процедуру для рук, зафиксированных в замок перед собой. Упражнение помогает устранить боль при шейном компресссионном синдроме;
  3. Встаньте возле опоры (например, шведской стенки). Выполняйте махи ногами назад и вперед, но не прогибайте спину;
  4. Приседайте с ногами на ширине плеч, согнутыми коленями, но при этом сохраняйте правильную осанку;
  5. Лягте на живот и вытяните руки перед собой. Сожмите ноги вместе, а руки при этом поднимите на несколько секунд вверх. Держите ровно спину, но не выгибайте ее;
  6. Лягте на живот, приподнимите вверх верхнюю часть тела. Прижмите ноги к полу, лицо при этом должно смотреть вниз. Удержите на несколько секунд данное положение, а затем вернитесь в исходную позицию.

Каждое упражнение из вышеперечисленного комплекса следует выполнять по 5-7 подходов. Только после этого можно добавлять новые движения. Положительный эффект вышеприведенная гимнастика даст через несколько недель в виде уменьшения болевого синдрома.

Эффективность лечебной физкультуры при оссификации связок повышает плавание «кролем». Правда, перед его использованием необходимо тщательно оценить состояние позвоночного столба, чтобы выбрать отдельные элементы стиля, которые помогут в каждой конкретной ситуации.

При оссификации в грудной части позвоночного столба рекомендуется делать такие упражнения:

  • В положении стоя опустите руки вниз, а затем поднимайте их через стороны вверх. Пытайтесь тянуться макушкой головы, но не прогибайте поясницу;
  • Возьмите гимнастическую палку и поднимите ее над головой. Опустите за спину и сохраните положение на 5-7 секунд. Затем вернитесь в исходное положение;
  • Гимнастика при спондилезе при регулярном и правильном выполнении позволяет быстро предотвратить дальнейшую оссификацию связок и снизить выраженность болевого синдрома.

Анатомия позвоночника

Позвоночный столб, или

– это часть скелетной системы человека, которая состоит из 34 – 35 позвонков. Он простирается от основания черепа до места сочленения с тазом.

Его функциональной единицей является позвонок. Позвонки соединяются между собой при помощи многочисленных связок и хрящей.

Элементами позвоночника являются позвонки, связки, их соединяющие, и межпозвоночные диски.

В строении этой кости выделяют переднюю и заднюю часть. Передняя часть позвонка называется его телом. Это самая массивная часть позвонка, которая принимает на себя всю нагрузку. Между телами соседних позвонков находится межпозвоночный хрящ.

Благодаря этому хрящу и его особенному строению позвоночник осуществляет функцию амортизатора, распределяя давление равномерно между всеми позвонками. Задняя часть позвонка называется дугой. Вместе с телом позвонка она ограничивает позвоночное отверстие, в котором проходит спинной мозг.

В хряще выделяют его центральную и периферическую часть. Центральная часть, или же ядро хряща, представлена желеобразной консистенцией, на 80 процентов состоящей из воды. Остальные 20 процентов ядра занимают протеогликаны (

) и коллагеновые волокна (

). Протеогликанами называются сложные

, которые служат в качестве смазочного материала в суставах. Также они удерживают в ядре большое количество воды. Благодаря такому составу ядро набухает и увеличивается в размерах. Стоит отметить, что на долю межпозвоночного хряща приходится около одной трети всей высоты позвоночного столба.

), где на позвоночник оказывается максимальная нагрузка.

Периферическая часть межпозвоночного хряща представлена фиброзным кольцом. Это кольцо образовано идущими в разных направлениях волокнами. Они обеспечивают функциональность позвоночника при сгибании, скручивании и других физических нагрузках. Количество воды и протеогликанов на периферии меньше, а коллагеновых волокон больше.

Однако, химический состав (

) в межпозвоночном диске периодически изменяется. Наибольшему изменению подвержено количество воды. Ее концентрация колеблется в течение суток. Так, под действием нагрузок, в том числе и внешней среды, межпозвоночный диск сжимается и растягивается.

Днем, когда человек активен, диск под слоем атмосферного давления уплощается. Ночью же, когда человек находится в горизонтальном положении, он увеличивается в объеме. Происходит процесс, именуемый декомпрессией.

) является показателем здорового позвоночника.

От высоты межпозвоночного хряща зависит и диаметр межпозвоночного отверстия, в котором проходят сосуды и нервы. Когда хрящ сжимается, происходит защемление этого отверстия, а вместе с ним и тех анатомических структур, которые в нем проходят.

Этот отдел представлен семью шейными позвонками. Размеры шейных позвонков сравнительно небольшие, а в их поперечных отростках имеются отверстия. При наслаивании друг на друга позвонков эти отверстия образуют канал. В нем проходят позвоночная артерия и вена.

Первый шейный позвонок носит название атланта. Его особенностью является отсутствие тела позвонка. Он представлен двумя замкнутыми дугами, которые образуют кольцо. В отличие от дуг других позвонков, эти немного уплощены.

Симптомы сподилеза. Aksimed.ua

Второй шейный позвонок носит название осевого. На его теле имеется вертикальный вырост, именуемый зубом. Вокруг него вращается первый шейный позвонок вместе с головой.

Данный отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Они отличаются сравнительно большим размером. Размер грудных позвонков увеличивается по направлению вниз. На поперечных отростках этих позвонков имеются углубления.

Позвонки, составляющие этот отдел позвоночника, отличаются своей массивностью. Тело позвонка и межпозвоночного диска значительно больше по сравнению с другими. В то же время дуга позвонка небольшая, благодаря чему формируется небольшое позвоночное отверстие. Количество позвонков в этом отделе равняется пяти.

Крестцовый отдел представлен пятью позвонками, которые после 25 лет образуют одну кость – крестец. До 18 – 20 лет эти кости существуют по отдельности. После этого они срастаются своими суставными поверхностями и образуют единую, в форме треугольника, кость.

Позвоночный столб человека реализует несколько важнейших функций. Основные — это функция опоры и защиты.

Позвонки вместе с межпозвоночными хрящами и многочисленными связками формируют очень гибкий, но в то же время мощный позвоночник. Он является своего рода фундаментом для организма, поскольку на нем держится голова вместе с плечевым поясом, верхние конечности, грудная клетка. Также он является опорой для внутренних органов грудной и брюшной полости.

Одна из основных функций позвоночника заключается в защите спинного мозга и всех прилегающих к нему структур (

). Она обеспечивается благодаря позвоночному каналу, который формируется дугами и задней поверхностью тел позвонков. Костная поверхность этого канала со всех сторон покрыта многочисленными связками. Таким образом, спинной мозг становится заключенным в туннель, состоящий из дуг позвонков с расположенными на них отростками и связками. В этом туннеле мягкая и уязвимая ткань спинного мозга (

причины спондилеза

) становится защищенной от ударов и других многочисленных механических и физических факторов окружающей среды.

Функция амортизации предполагает сглаживание ударов и толчков, которые принимает на себя позвоночник во время хождения или бега. Известно, что когда человек ходит, сила тяжести его тела действует по направлению к земле.

В ответ на это действие он испытывает обратное – реакцию опоры, которая идет от земли к ногам и пояснице. В положении стоя эти две силы уравновешиваются и выходят из состояния равновесия при ходьбе, беге или прыжках.

) действуют подобно амортизатору, то есть поглощают часть энергии посредством колебаний.

Эта функция достигается благодаря особому s-образному строению позвоночника и его межпозвоночным хрящам. Несмотря на свое название (

), позвоночник имеет отнюдь не прямое строение. Так, позвоночный столб обладает 4 изгибами – шейным и поясничным лордозом, а также грудным и крестцовым кифозом. Во время движений они пружинят, смягчая силу ударов и толчков.

Также, благодаря способности диска изменять свою форму под действием давления, сила, направленная от земли к пояснице, распределяется равномерно по позвоночнику. Пульпозное ядро хряща уплощается, растягивается, а сила распределяются на его периферию.

Движения позвоночника осуществляются по трем осям – фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Повороты тела осуществляются по вертикальной оси, а наклоны – вокруг сагиттальной. Сгибание и разгибание происходит вокруг фронтальной оси.

Все эти движения реализуются связочным и суставным аппаратом позвоночника. В основном они осуществляются в межпозвоночных суставах. Как было отмечено ранее, эти суставы образуются парными суставными отростками. Также движения реализуется мышечно-связочным аппаратом позвоночника.

Позвоночники новорожденного ребенка и взрослого человека отличаются между собой. В первом случае позвоночник отличается избыточной гибкостью, в силу чего ребенок не может держать осанку. У взрослого человека он отличается повышенной устойчивостью и гораздо меньшей гибкостью.

Оптимальное соотношение между гибкостью и устойчивостью позвоночного столба достигается к 25 годам. С момента рождения до этого периода позвоночник претерпевает ряд изменений, которые проходят в несколько этапов.

Начинается с момента рождения и заканчивается к 7 годам. Он характеризуется преобладанием процессов роста дифференцировки. В течение этого периода масса позвонков и межпозвоночных хрящей увеличивается.

), и закрываются зоны роста между ними. Также происходит формирование изгибов позвоночника. На момент рождения позвоночник ребенка является практически прямым. Изгиб в шейном отделе (

) формируется к моменту, когда ребенок начинает держать голову, а поясничный лордоз – когда начинает вставать. К 5 – 6 месяцам формируется грудной кифоз, и ребенок начинает самостоятельно сидеть. Формирование крестцового кифоза начинается с момента прямохождения ребенка и заканчивается к 15 годам.

Этот этап длится с 7 до 15 лет. В нем происходит увеличение массы позвонков и формирование ядер окостенения в их телах. Эти ядра возникают в толще зоны роста позвонка, а именно на периферии. Постепенно разрастаясь, они ограничивают зону роста.

Этот этап заканчивается к 25 годам. К этому периоду ядра окостенения формируются не только в теле позвонка, но и в его отростках и дуге. Считается, что с этого периода такое качество позвоночника как гибкость ухудшается.

Амплитуда движений в его межпозвоночных суставах значительно снижается. Эластичность и толщина межпозвоночных хрящей уменьшается, и они перестают выдерживать нагрузки. Изменения также затрагивают отростки, суставы, связки.

Как лечить спондилез?

симптомы спондилеза

Цель лечения спондилеза в «Тибете» — остановить развитие остеофитов, облегчить симптомы, увеличить подвижность и объем движений в шее, пояснице, спине, восстановить качество жизни и работоспособность.

На первичном приеме врач проводит диагностику. Прощупывая спину вдоль позвоночника, он находит участки мышечного напряжения. Исследуется степень усилий при поворотах тела, шеи. Изучаются неврологические рефлексы, чтобы определить степень защемления нервов.

Получив данные обследования, врач составляет индивидуальный курс лечения. При наличии острых симптомов оно начинается с облегчения боли и мышечного напряжения. Это делается с помощью массажа (точечного, лечебного) и иглоукалывания.

На этом этапе врач воздействует на причины образования и разрастания остеофитов. Спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание. Поэтому для его лечения нужно привести в норму обменные процессы в позвоночнике, запустить процесс заживления и восстановления соединительных тканей.

Это можно сделать только одним способом – устранить мышечные спазмы, уменьшить нагрузку на позвоночник и улучшить приток крови к межпозвоночным дискам. Для этого в нашей клинике применяется комплексная терапия восточной медицины.

Обычно лечебный курс включает от 9 до 15 лечебных сеансов. Во многих случаях лечение спондилеза проводится одновременно с лечением остеохондроза или его осложнений.

Консервативное лечение спондилеза по совету врача можно дополнять и народными методами. При сильных болях в спине и области грудной клетки для растирания полезно и очень эффективно использовать пихтовое масло.

Для выведения солей хорошо поможет чай, приготовленный из корней подсолнуха. Готовиться он так: на стакан кипящей воды берется одна чайная ложка измельченного корня подсолнуха, настаивается десять минут. Принимать чай необходимо в течение месяца.

Предлагаемый сбор стимулирует функцию коры надпочечников и улучшает обмен веществ. Пейте по два стакана витаминного чая до еды каждый день: смешайте в равных пропорциях плоды шиповника, листья брусники и черной смородины.

У девушки болит шея

Эта смесь издревле используется в народной медицине как обезболивающее и противовоспалительное средство. Смешайте и измельчите 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев березы и 10 грамм цветков бузины черной.

Смешайте измельченные равные части (по 30 грамм) цветков бузины черной, коры ивы белой, корней петрушки, листьев крапивы двудомной. Заварите стаканом кипятка одну столовую ложку смеси и поставьте кипятить на слабом огне пять минут. Профильтруйте и пейте по полстакана отвара 3-4 раза в день до трапезы.

Принимайте внутрь настойку чеснока, свежевыжатый сок картофеля в сочетании со свекольным и морковным соками. Это позволит очистить организм от шлаков и вывести продукты нарушенного метаболизма. Пейте соки по ¼ части стакана 1-2 раза в день две-три недели подряд.

У больных спондилезом, удрученных постоянными болями, возникают чувства тревоги, плохой сон и вегетативные расстройства. В таких случаях рекомендуется принимать настои мяты перечной, пассифлоры, лаванды или корня валерианы лекарственной. Старайтесь, чтобы в настое присутствовали два разных растения.

Чтобы уменьшить отечность тканей, принимайте настой из сбора трав: 30 г листьев подорожника, 25 г плодов шиповника, 30 г хвоща полевого. По 1-2 стакана 2-3 раза в день.