Боль за лопаткой справа

Хронические боли – почему появляются?

Длительно текущие заболевания внутренних органов зачастую приводят к регулярно появляющейся боли под правой лопаткой в сочетании с рядом других признаков. Например, хронический пиелонефрит при долгом прогрессировании переходит на стадию склероза почечных канальцев.

Болит в области спины и бока у человека периодически, ощущения тупые, тянущие. Нередко наблюдается поташнивание, субфебрилитет, неприятные чувства при мочеиспускании. Часто такая патология осложняется мочекаменной болезнью.

Приступообразные, но слабые тупые боли свойственны для хронических патологий гепатобилиарной системы. Сильного дискомфорта они не причиняют, но иногда становятся чуть интенсивнее и как бы пронзают человека со стороны желудка до лопатки.

Незначительные, редкие покалывающие ощущения, которые быстро проходят – это симптомы неврогенных нарушений, особенно, начальной стадии межреберной невралгии. При наличии остеохондроза и сколиоза вне обострения человек может постоянно ощущать «уколы» или чувство инородного тела в зоне лопатки.

Жжение в описываемой анатомической зоне тоже характерно для патологий позвоночника, но иногда может свидетельствовать о прогрессировании бронхита и его переходе в пневмонию. У ослабленных людей пневмония способна возникать самостоятельно и сопровождаться лишь легкой болью в спине, жжением и субфебрилитетом даже без кашля.

Тянущий синдром и «нытье» характерно для остеохондроза, протрузий, мышечно-тонического синдрома, гипертонуса. Особенно часто ощущения появляются утром, а после сна постепенно исчезают. Если же симптомы наблюдаются после еды, приема алкоголя, стоит искать проблемы в печени, протоках.

Чтобы понять, что делать том или ином случае, важно оценить, какая именно боль наблюдается, и какие иные симптомы ее сопровождают.

Возможные подозрения могут падать на почки (нефрит).

Боль описывается следующим образом:

  • тупая, возникает периодически – может оставить в покое и снова дать знать о себе;
  • тянущая, приступообразная – с разной интенсивностью развития.

Другие возможные заболевания, проявляющие себя сходной клинической картиной:

  • хронический холецистит;
  • злокачественные опухоли в разных внутренних органах;
  • цирроз на стадии зарождения.

Острая

Острые ощущения могут подтвердить следующие патологические процессы:

  • дискинезия желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • острый холецестит.

Колющая

Такие боли прогрессируют волнообразно, а приступы становятся сильнее, после чего ослабевают, то первопричина чаще всего связана с остеохондрозом. Нередко ощущения вызываются после многочасового пребывания в некомфортном положении, например, в результате сна на неровной поверхности или некачественной подушки.

Другие первопричины действуют со стороны пищеварительной системы:

  • спазмы протоков, желчного пузыря;
  • обострение холецистита.

Боли усиливаются во время физической нагрузки, после длительного давления на правый бок и при поворотах тела. Если они не прекращаются более часа, следует немедленно вызвать врача.

Тянущая

Такой характер ощущения нередко порождается многочисленными спазмами мышц или остеохондрозом.

Нередко посторонние ощущения возникают сразу по пробуждению, а затем они стихают или даже полностью проходят после зарядки, тонизирующей соответствующие области мышц. Также такие боли проходят после теплового воздействия (грелкой или при помощи растирания).

Жгучая

В случае нестерпимых, ожигающих ощущений практически всегда причиной является защемление корешков нервных волокон.

Происходит это на фоне следующих болезней:

  • остеохондроз;
  • протрузия диска;
  • посттравматическое явление;
  • постоперационное явление.

Ноющая

В этом варианте посторонние ощущения порождаются патологиями внутренних органов, которые физиологически не связаны с лопаткой.

Обратите внимание!

В случае повторяющихся, систематически усиливающихся и ослабевающих болевых чувствах следует немедленно обращаться к врачу для прохождения диагностических процедур и назначения соответствующего курса лечения. Заниматься восстановлением здоровья самостоятельно подчас неэффективно, а нередко даже опасно. Дело в том, что определить первопричину, породившую симптом, практически нереально без специальной диагностики. Соответственно, домашнее лечение может быть направлено на устранение той болезни, которой на самом деле нет у пациента.

Пульсирующая боль в правом сегменте обычно обусловлена выпячиванием диска, прогрессирующей компрессией нервных окончаний. Протрузия – это первая стадия межпозвоночной грыжи, которая со временем может привести к формированию межпозвоночной грыжи, «дающей» более интенсивную боль.

Несмотря на множество причин, вызывающих боль в области правой лопатки, существуют потенциально опасные признаки, представляющие угрозу для жизни: спонтанная нарастающая боль, провоцирующая «острый живот», гиперемия (до 40 градусов), отеки рук, рвота «фонтаном», цианоз кожных покровов, одышка, резкое падение пульса/артериального давления, обмороки.

постепенное усиление боли, скованность движений, параличи, расстройства чувствительности, онкология в анамнезе, изменения в анализах крови/мочи. Невыясненная этиология боли и ее специфический характер, который может указывать на наличие метаболических сбоев, инфекционного процесса, опухолевого/воспалительного поражения позвоночника, соматических заболеваний внутренних органов – повод для консультации у профильных специалистов (гастроэнтеролога, невропатолога, кардиолога, травматолога).

  • сбор анамнеза, объективное определение характера боли;
  • измерение пульса, артериального давления;
  • пальпация межлопаточной зоны, спины;
  • проведение ортопедического тестирования;
  • выявление сопутствующих признаков боли;
  • исключение острых состояний, несущих в себе угрозу для жизни больного;
  • подтверждение/исключение психогенного происхождения боли;
  • дополнительные исследования: УЗИ, МРТ, КТ сердца, кардиограмма, рентген позвоночника и грудной клетки, ФГДС, бронхоскопия, анализы мочи/крови.

Боль под правой лопаткой должен лечить только врач, который в зависимости от диагноза выбирает оптимальный метод терапии основного заболевания и болей в лопаточной области. Терапевтическая схема может включать в себя оперативные и хирургические методы, массаж, прогревания, рефлексотерапию и физиотерапию.

Тайная и явная личная жизнь Алины …

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в колене при сгибании и разгибании к какому врачу идти

Боль под лопаткой после прививки

Профилактические прививки — это одна из самых безобидных причин, провоцирующих болезненные ощущения в спине, в области лопаток.

Боль под лопаткой после прививки, как правило, связана с вакцинацией против дифтерии. Часто место укола отекает, кожа гиперемирована, участок под лопаткой болит. Однако это состояние не длится более 2-3-х дней, обычно, на вторые сутки все дискомфортные явления стихают.

Боль под лопаткой после прививки обусловлена реакцией организма на введенные штаммы, вирусы, бактерии, которые применяются для «обучения» иммунной системы сопротивлению вредоносным микроорганизмам.

Введенные вакцины состоят из ослабленных агентов, поэтому опасаться осложнений не стоит. Местная реакция в виде боли под лопаткой – это абсолютно нормальное явление, которое говорит о том, что процесс «знакомства» состоялся.

Не следует растирать, мочить участок в лопаточной области, смазывать его обезболивающими средствами или применять согревающие процедуры. Как правило, перед вакцинацией доктор проводит разъяснительную работу и подробно информирует человека о возможных неприятных осложнениях и действиях в таких случаях.

Боль под лопаткой при беременности

Данные неприятные ощущения могут являться сигналом неправильной работы внутренних органов или заболеваний

Период беременности часто сопровождается нетипичными ощущениями для будущей матери. Обусловлены эти состояния гормональными изменениями, а также увеличением матки и сдвигом близлежащих органов. Также причиной, которая может вызвать боль под лопаткой при беременности, нередко бывает чрезмерная нагрузка на позвоночник.

Кроме того, факторами, провоцирующими боль в лопаточной области, могут быть: 

  • Межреберная невралгия, обостряющаяся на фоне простудных заболеваний, стрессов, физической нагрузки.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Растяжение связочного аппарата, которое связано с повышенной выработкой специфического гормона – релаксина.
  • Смещение центра тяжести вперед (увеличился живот), напряжение мышечной системы.
  • Редко – обострение пиелонефрита.

Следует отметить, что преходящая тянущая боль под лопаткой при беременности чаще всего не является угрожающим симптомом, ведь каждая женщина перед постановкой на учет проходит комплексное обследование и затем подлежит постоянному диспансерному наблюдению.

Предварительно пройденные УЗИ, рентген или флюорография, анализы крови, мочи и так далее, дают возможность гинекологу заранее предусмотреть возможные осложнения и принять меры. Как правило, неявные, тянущие боли в спине, под лопаткой проходят после 20-й недели беременности, в остальных случаях женщине во избежание лишних тревог следует обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику.

Диагностика и лечение

  • кардиологу;
  • травматологу;
  • невропатологу;
  • гастроэнтерологу;
  • вертебрологу.

Как правило, наряду со стандартными анализами назначаются диагностические процедуры (рентген, УЗИ и др.). После окончательной установки диагноза назначается соответствующая терапия. Прежде всего, боль притупляется за счет обезболивающих, а затем проводится нужное лечение.

Классификация по характеру боли

Выделяют следующее разновидности боли:

  • Локальная. Ощущается в определенном сегменте туловища или рядом с ним. Такой вид связан с процессом, который оказывает влияние на болевые нервы мышц, связок, костей, сухожилий, суставов. Возникает вследствие воспаления, то есть мышечного спазма. Наиболее часто имеет разлитой характер: тупая, ноющая, острая. Ликвидируется вследствие регенерации повреждённого органа/ткани, хорошо реагирует на анальгетики.
  • Отражённая боль под лопаткой справа сзади со спины. Распределяется по границам кожных отделов, взаимосвязанных со снабжением проблемных органов и тканей нервами. Появляется при наличии заболеваний пищеварительного тракта, поджелудочной железы, сердца, почек. Боль этого вида может быть тупой, ноющей, глубокой, сочетающейся с расстройством чувствительности.
  • Иррадиирущая. Возникает вследствие поражений нервов. Характеризуется повышенной интенсивностью. Взаимосвязана с нарушением функции нервной системы, то есть имеет нейрогенный характер. Сопровождается снижением кровотока и расстройствами вегетативной и двигательной системы. Не воспринимает терапию анальгетиками.
  • Дисфункциональная. Возникает вследствие психологических, социальных, эмоциональных факторов. Характеризуется несоответствием тяжести страданий человека и объективного обследования.

trusted-source

Что могут означать боли справа сзади под лопаткой?

  • локальная (соматическая) боль. Всегда чувствуется в пораженном сегменте тела или около него, связана с процессом, влияющим на болевые нервы костей, суставов, связок, сухожилий, мышц. Механизм: воспаление – мышечный спазм. Чаще всего носит разлитой характер. Бывает тупой, ноющей, острой. «Уходит» при регенерации поврежденной ткани/органа, адекватно отвечает на терапию анальгетиками;
  • отраженная боль. Распространяется в границах дерматом (кожных отделов), которые взаимосвязаны с иннервацией проблемных внутренних органов или позвоночных структур. Обусловлена заболеваниями поджелудочной железы, ЖКТ, почек, сердца. Может быть глубокой, ноющей, тупой, сочетаться с ограничением движений и парестензией (расстройством чувствительности);

  • иррадиирующая боль. Возникает на фоне поражения нерва/корешка, отличается высокой интенсивностью, дистальной миграцией с область соответствующего дерматома. Носит нейрогенный характер – связана с дисфункцией нервной системы. Сопровождается вегетативными/двигательными нарушениями, снижением кровотока, невосприимчива к анальгетикам;
  • дисфункциональная боль. Базируется на изменении функционального состояния участков центральной нервной системы, курирующих боль. Предрасполагающие факторы возникновения: психологические, социальные, эмоциональные.

Указывает на нефрит, пиелонефрит или хронический холецистит. Тупая боль в лопатке типична и для злокачественных процессов с локализацией во внутренних органах, находящихся с правой стороны. Новообразования правого легкого, правой почки, поджелудочной железы проявляются правосторонней тупой болью, иррадиирующей под лопатку.

Типичный симптом желчекаменной болезни, острого холецистита, печеночной колики. В 30-35% случаев острой болью под лопаткой «заявляет» о себе дискинезия желчного пузыря, возникающая вследствие переедания, бесконтрольного потребления жирных/острых блюд, эмоциональных перегрузок.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в копчике при беременности — причины возникновения и как облегчить боль?

Кратковременная боль, не связанная с патологическими заболеваниями внутренних систем/органов. В большинстве случаев колющая боль свидетельствует о неврологических расстройствах при остеохондрозе грудного/шейного отдела позвоночника, провоцируется физическими нагрузками, резким поворотом туловища или неудобной позой.

«Говорят» о последней стадии поддиафрагмального абсцесса, наличии гнойного инфильтрата в почке, почечной колике. В этом случае боль стремительно усиливается во время глубокого вдоха, отражаясь в плечо и шею.

Связаны со спазмами мышц плечевого пояса или структурными деформациями позвоночного столба. Остеохондроз шейной зоны характеризуется тянущей болью, набирающей интенсивность при постоянной статической нагрузке, изменении положения тела.

Жгучая боль может указывать на ущемление нервных корешков или на опасные состояния, требующие безотлагательной медицинской помощи – правостороннюю пневмонию, атипичную стенокардию.

Характерное проявление дискинезии (сбоя моторики) желчевыводящих протоков по гипертоническому типу. Боль развивается постепенно в правом подреберье, отдает под правую лопатку, в правое плечо.

Свидетельствует о хроническом процессе, прогрессирующем в отдаленных органах. Отраженные ноющие боли – явный признак воспаления в поджелудочной железе, желчном пузыре, почках, печени, игнорировать который нельзя, поскольку он может «скрывать» онкологические заболевания, на начальных стадиях проявляющие себя именно иррадиирующими ноющими болями.

Комплексное лечение межлопаточных болей

О лечении боли под правой лопаткой можно говорить много, но главное помнить, что способы устранения боли определяются вызвавшей её причиной, а самолечение может привести к необратимым последствиям. Можно, конечно, выпить анальгин или другой обезболивающий препарат и ждать, когда полегчает. Но не всегда болевой синдром купируется полностью, и состояние окончательно улучшается.

  • При переломах лопатки, ребер, патологии позвоночника, миозитах и межреберной невралгии для купирования болевого синдрома помогут препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Перелом шейки лопатки может потребовать репозиции и хирургического вмешательства.
  • Основное лечение инфекционного процесса (остеомиелит лопатки, фурункул лопаточной области, пневмония, плеврит) – это антибиотикотерапия. Боль проходит по мере стихания симптомов болезни. Туберкулез лопатки требует специфического лечения противотуберкулезными препаратами.
  • Желчная и почечная колика купируется анальгетиками и спазмолитиками. Но, если причина в камнях (в первом случае желчного пузыря, во втором – мочевыделительной системы), то приступ может повториться, пока не удален конкремент (камень).

Тянуть с удалением камней не стоит, так как ни камни в желчном пузыре, ни камни в почках не приводят ни к чему хорошему. Желчный перитонит – самый агрессивный из всех видов воспаления брюшины. Ну а блок почки приводит к развитию почечной недостаточности.

  • Поддиафрагмальный абсцесс требует экстренной операции, иначе прорыв гнойника в брюшную полость приведет к разлитому перитониту, и все может закончиться очень печально.

Опухолевидные образования в незапущенных случаях оперируют достаточно успешно, при необходимости проводится лучевая и химиотерапия.

При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов рекомендуется посетить терапевта, который назначит необходимые анализы и поможет поправить здоровье.

Чтобы выяснить, почему у человека болит спина под правой лопаткой, необходимо провести тщательную диагностику под руководством терапевта, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от симптоматики врач направит больного на такие обследования:

  • УЗИ органов брюшины;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • рентгенография легких.

При травмах и острых болезнях внутренних органов пациент подлежит срочной госпитализации, и все необходимые обследования проводятся в стационаре. Лечение будет полностью зависеть от причины болей в области лопатки и руки, плеча и прочей симптоматики.

Боль за лопаткой справа

Общим для всех случаев пунктом терапии является прием НПВП (Кетонал, Ибупрофен) для снятия неприятных ощущений и остановки воспалительного процесса. Особенно эффективны такие средства при остеохондрозе, поэтому назначаются курсами (таблетки, уколы).

Патологии внутренних органов лечат при помощи:

  • спазмолитиков (Ревалгин, Дротоверин);
  • лекарств от тошноты (Мотилиум, Метаклопромид);
  • антибиотиков (Амоксиклав, Офлоксацин) и т.д.

Против пневмонии, бронхита применяют антибиотики в уколах, средства от кашля, отхаркивающие, травяные настои. В большинстве случаев при хронических патологиях позвоночника и внутренних органов показана физиотерапия – микротоки, магнитотерапия, УВЧ, лазер.

Хорошо помогает восстановить кровообращение в тканях массаж, ЛФК. Предотвратить серьезные последствия можно, своевременно посещая врача и не допуская перехода любых болезней на тяжелую стадию, правильно питаясь и отказавшись от вредных привычек.

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль плечевого сустава при отведении руки назад

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами.

Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Сильно выраженная боль между лопатками, особенно во время массажных движений свидетельствует о наличие воспалительного процесса. Не стоит продолжать массаж, если боль от каждого движения только усиливается.

В данном случае стоит прибегнуть к согревающим мазям. Если через несколько часов боль не уменьшилась, следует принять неспецифические противовоспалительные препараты, например диклофенак, местно нанести индометациновую мазь или гель на основе все тех же неспецифических противовоспалительных, например Фастум.

После проделанных процедур непременно следует обратиться к врачу, даже в том случае, если боль была полностью купирована. Во время визита к доктору обязательно перечислить все процедуры и препараты, которые были применены и после чего, по вашему мнению, боль ушла.

Под действием нескольких препаратов боль можно заглушить, но в скором времени она вернется вновь, с еще большими симптомами. Подобные проявления характеры для серьезных дистрофических изменений со стороны костной структуры позвонков или повреждения связочного аппарата мышц.

Приступ желчной колики

Комплексный подход к лечению межлопаточных болей позволяет бороться с проблемой по всем направлениям. Применение медикаментозного лечения на основе нестероидных противовоспалительных препаратов будет носить обязательный характер. В поддержку назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура, курс массажных процедур.

Каждый конкретный случай требует частного рассмотрения и назначения индивидуального курса лечения. В первую очередь необходимо установить причину, по которой возникает боль между лопатками и только потом подбирать методы борьбы с ней.

[2], [3]

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга.

Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.).

Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Кортикостероиды.
  4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…