Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Что такое протрузия{q}

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца.

Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.

https://www.youtube.com/watch{q}v=JeFzlvYhHKk

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней.

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются.

Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания.

В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры.

Протрузия межпозвонкового диска — патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Не является самостоятельным заболеванием, но одной из стадий остеохондроза, за которой следует грыжа. Чаще всего локализуется в поясничном и реже — шейном отделах.

На самом деле протрузию от грыжи отличает состояние фиброзного кольца, которое ограничивает и сдерживает пульпозное ядро межпозвоночного диска. Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска выпала наружу – это грыжа.

Причин разрушения фиброзного кольца много – это поднятия тяжестей, недостаток физических нагрузок, физические и психологические перегрузки, нервные стрессы, переутомление, недостаток микроэлементов (хондроитин, глюкозамин, кальций…), остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие заболевания.

Протрузиеймежпозвонковых дисков (ПМД, от латинского «protrudere» — «выступать за…») называется выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночника без разрыва фиброзного кольца.

Протрузиядиска является одной из самых распространенных форм дистрофических нарушений и начальной стадией формирования грыжи в межпозвоночном диске. На всех этапах развития недуга повреждаются внутренние волокна в фиброзном кольце.

Но отсутствует разрыв во внешней оболочке. При этом кольцо выходит за пределы межпозвонкового диска, образуя выступ. Размер выступа составляет от 1 до 5 мм. Выпячивание на 1-3 миллиметра еще считается неопасным и чаще всего не дает симптоматики.

Но при выступании пульпозного ядра за фиброзное кольцо на расстояние на 5 миллиметров и более, протрузия причиняет больному дискомфорт. В результате происходит раздражение (компрессия) нервных корешков и возникает болевой синдром, который носит непостоянный (интермиттирующий) характер, что объясняется различной степенью раздражения нерва при различных положениях тела.

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Чаще всего эта патология (ПМД – протрузия межпозвоночного диска) возникает в поясничном отделе позвоночника, что объясняется тем фактом, что именно на этот отдел приходится самая большая нагрузка. Механизм образования протрузии заключается, прежде всего, в дистрофических изменениях в фиброзном кольце диска, что приводит к его постепенному растрескиванию, потере эластичности и уплощению.

Нарушения затрагивают и пульпозное ядро, которое обезвоживается и теряет объем, а затем под давлением тел позвонков начинает выходить за пределы своего нормального положения. Суть в том, что межпозвоночные диски не имеют кровеносных сосудов, они получают все питательные вещества посредством диффузии из соседних тканей.

Если по какой-то причине диффузия не происходит (например, из-за отсутствия физических нагрузок), то межпозвоночный диск начинает «голодать», что и становится причиной появления дегенеративных процессов.

Причиной, при которой появляется протрузиядискапозвоночника, в первую очередь, является остеохондроз, когда возникает недостаток воды, микроэлементов и аминокислот. В общем смысле, протрузия образуется как следствие остеохондроза и ведёт к ухудшению эластичности дисков и снижению их по высоте.

Спровоцировать развитие ПМД могут следующие факторы:

  • Остеохондроз, вызванный возрастными изменениями – это самая главная причина протрузии дисков;
  • Травмы позвоночника;
  • Искривления позвоночника – гиперкифозы, сколиозы, кифосколиозы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Лишний вес;
  • Неадекватные, излишние нагрузки на позвоночник;
  • Неправильное положение при подъеме тяжестей;
  • Неправильная осанка;
  • Избыточный вес;
  • Недостаточное развитие мышечного каркаса;
  • Нарушение обменных процессов в организме;
  • Возрастные изменения;
  • Тяжёлые инфекционные процессы в организме.

Нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии тяжести в согнутом положении ее давление на поясничный отдел в 10 раз превышает ее вес. И если вы думаете, что максимальное давление на поясничныйотдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибаетесь!

На самом деле, при среднем весе, в положении стоя она составляет 70-80кг, а в положении сидя – 140 кг, то есть вдвое больше! При этом давление на край диска возрастает в 11 раз! Это показывает, как вреден сидячий образ жизни и как много он способствует образованию протрузиидиска.

Как правило, многие случаи протрузии протекают бессимптомно, особенно в самом начале ее образования. Но при отсутствии должного внимания это чревато серьезными последствиями. Протрузия представляет собой раннюю стадию развития грыжи межпозвоночного диска.Как определить симптомы «бессимптомной» болезни{q}

Как мы уже говорили, протрузия может долгое время развиваться без проявления симптомов. Только в тот момент, когда протрузия «доберется» до ближайших нервных окончаний, появятся характерные для этой болезни симптомы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит запястье правой или левой руки что делать причины и лечение боли

Симптомы заболевания «протрузия» зависят от ее величины и месторасположения. Именно интенсивность появившихся симптомов говорит о истинной причине и серьезности болезни.

Характерные симптомы, которые позволяют заподозрить наличие протрузии:

  • острая или хроническая боль в шее, пояснице или в области грудного отделапозвоночника;
  • иррадиирующие или мигрирующие боли;
  • радикулит;
  • ослабление мышечного корсета и потеря эластичности мышц;
  • нарушения чувствительности в верхних и нижних конечностях (покалывание, «ползание мурашек» и пр.);
  • скованность и ощущение жжения в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника;
  • головные боли, головокружение, снижение зрения и слуха.

НО!!! Симптоматика протрузиидиска является достаточно индивидуальной. Она зависит от локализации и причины повреждения диска. Поэтому для эффективного лечения должна быть проведена точная диагностика методами нейровизуализации (МРТ или КТ) для дифференциации от других заболеваний, которые дают аналогичные симптомы.

Главная

Шейный отдел позвоночника очень подвижен и отвечает за стабильность положения головы и эластичность движений в шее. В этом отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски.

При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Протрузии в шейном отделе склонны к развитию осложнений, провоцируют перегрузку позвоночника и развитие множественных протрузий (а впоследствии — межпозвонковых грыж).

Симптомы:

  • локальные боли в шее острого или хронического характера;
  • головные боли, головокружения;
  • ограничение подвижности шеи;
  • боль с иррадиацией вдоль руки;
  • покалывание, онемение в руке;
  • мышечная слабость в плече и руке.

Пациенты могут годами лечиться от иных недугов, а не выявленная вовремя протрузия постепенно будет прогрессировать, и может привести к инвалидности.

Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что подвижность позвонков в грудном отделе значительно ниже, чем в шейном или поясничном, и поэтому, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше.

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Возможны следующие симптомы:

  • скованность в спине или болезненность;
  • дискомфорт, острые или хронические боли в области грудного отделапозвоночника;
  • боли в межреберном пространстве или между лопатками, межреберная невралгия;
  • нарушения чувствительности (онемение, покалывание в области груди и живота);
  • нарушение работы органов, расположенных в грудной и брюшной полости (печень, сердце и др.);
  • ослабление мышц пресса.

Виды протрузий

В медицинской практике встречается несколько разновидностей патологии. В зависимости от места расположения по отношению к позвоночному столбу она бывает боковой, центральной, заднелатеральной и задней.

У 10% людей, страдающих позвоночным заболеванием, возникает боковое выпячивание слева или справа от несущего элемента скелета. Эта патология хуже предыдущей, т. к. при ней уже происходит сдавливание спинномозговых корешков, проявляющееся болью и другими неприятными симптомами.

Наиболее распространены заднелатеральные протрузии. Образуются они сбоку и сзади позвоночного столба и тоже вызывают компрессию нервных окончаний. При заднем выпячивании диска по направлению к спине возникает синдром конского хвоста, нарушается деятельность внутренних органов.

В зависимости от направления смещения диска патология бывает следующих разновидностей:

  • дорзальной;
  • фораминальной протрузией;
  • латеральной;
  • диффузной;
  • циркулярной;
  • вентральной;
  • медианной;
  • парамедианной.

Циркулярная патология характеризуется полным выпячиванием позвоночного хряща, поэтому данная часть позвоночника расширяется. При фораминальном выпячивании диск смещается в сторону корешка нерва спинного мозга.

При медианной (задней или центральной) протрузии хрящ смещается в центр спинномозгового канала, что может привести к параличу. Неприятным нарушением считается и парамедиальная патология диска, отличающаяся от предыдущего смещения легким отклонением хряща в сторону.

Дорзальная

Дорзальная, или задняя, патология характеризуется выпячиванием диска в сторону межпозвоночного канала к спинномозговому отверстию. Если фиброзное кольцо смещается неравномерно, то такое нарушение называют дорзальной диффузной протрузией.

Латеральная

Латеральным называется заднебоковое выпячивание диска. Оно вначале не затрагивает нервные волокна и является бессимптомным, постепенно давление на спинномозговые корешки увеличивается и приводит к их компрессии.

Вентральная

Вентральная, или центральная, патология беспокоит людей мало, т. к. при ней хрящ хоть и выпячивается со своего места, но не достигает нервных волокон, поэтому люди с этой разновидностью смещения диска могут не знать о болезни.

Наиболее распространены заднелатеральные протрузии. Образуются они сбоку и сзади позвоночного столба и тоже вызывают компрессию нервных окончаний.

Патогенез принято классифицировать на виды согласно локализации, характеру и степени выпячивания. Локализация очага может быть зафиксирована в ходе диагностики на одном или сразу нескольких уровнях:

  • L1- L2;
  • L2- L3;
  • L3- L4;
  • L4- L5;
  • L5-S1.

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Как мы ранее оговорились, наибольшее количество случаев приходится на два последних уровня (около 90%). Эти участки страдают чаще остальных, поскольку не только отличаются высокой мобильностью, но и являются фундаментом позвоночного столба, ежедневно принимая на себя основную долю вертикальной нагрузки.

Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:

  • передние – выпячиваются кпереди от позвонковых тел (редкие и клинически благоприятные);
  • задние – направлены в спинномозговой канал (частые и одни из наиболее опасных, так как вызывают сильные неврологические боли и могут оказывать компрессию на спинной мозг);
  • боковые – выступают латерально от позвоночного канала, то есть сбоку – справа или слева (тоже небезопасные и имеют широкое распространение, ущемляют корешки спинного мозга, проходящие через фораминальное отверстие);
  • грыжа Шморля – при них происходит вдавливание выбухающей хрящевой ткани внутрь губчатых структур прилежащего позвонка, что может стать причиной разрушения костного тела и компрессионного перелома (поражение в поясничном отделе – редкость, а если и обнаруживается, то по большей мере на участке L2- L3).
Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Грыжа Шморля на МРТ.

Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.

  1. Протрузия, пролапс (1 ст.) – начало развития, смещение диска незначительное, обычно от 1мм до 4 мм. Фиброзное кольцо истончено, его слои имеют небольшие трещины. Однако целостность тыльной части кольца сохранена, поэтому сместившееся к периферии ядро все еще находится в его пределах.
  2. Экструзия (2-3 ст.) – окончательно сформировавшаяся грыжа, как правило, с размерами более 5 мм. Фиброзный обод разрывается, ядро прорывается сквозь сквозной дефект и свисает каплей в межпозвонковое пространство, удерживаясь за счет продольной связки. В зависимости от размеров провисания, которые могут достигать 12-15 мм, экструзия у разных людей варьирует от средней (5-8 мм) до тяжелой стадии (9 мм и более).
  3. Секвестрация (4 ст.) – критическая степень, сопровождающаяся фрагментацией провисшего элемента ядра. Оторвавшийся от диска и ядра в частности хрящевой фрагмент (секвестр) попадает в позвоночный канал с возможной миграцией по анатомическим просторам позвоночной системы. Предшествовать секвестрации может любой этап экструзии, наивысшую степень риска имеют люди с образованием более 8 мм. Стадия секвестрации чревата параличом и тяжелым аутоиммунными реакциями, в 80%-90% случаев приводит к инвалидности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника лазером

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.

Механизм образования грыж и протрузий

Позвоночник человека представляет собой центральную часть осевого скелета, к которому относятся также кости шеи и черепа, ребра и грудина. Он состоит из 33 (у некоторых людей – из 34) костно-хрящевых позвонков, каждый из которых имеет тело, дугу и отросток.

Позвоночный столб

Позвоночный столб

Позвонки окружают спинной мозг, а их отростки соединяются с мышцами, которые фиксируют позвоночник и удерживают его в анатомически правильном положении. Между позвонками находятся межпозвонковые диски – соединительнотканные элементы, заполненные студенистой пульпой (студенистым ядром), имеющей желеобразную консистенцию.

Строение межпозвоночного диска

Строение межпозвоночного диска

Дисковое ядро помещено в плотную фиброзную оболочку, которая также называется фиброзным кольцом (так как имеет круглую форму). На верхней и нижней поверхности диска находятся белые хрящевые пластинки кольцевидной формы, через которые осуществляется питание пульпы.

Функции межпозвоночного диска

Функции межпозвоночного диска

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Межпозвоночные диски выполняют важные функции, от которых зависит не только подвижность человека, но и работа некоторых внутренних органов, например, мочевого пузыря и других органов малого таза. Основными из них являются:

  • повышение устойчивости к осевой (вертикальной) нагрузке;
  • смягчение силовой и ударной нагрузки при беге, прыжках, ходьбе, во время тряски (амортизационная функция);
  • обеспечение гибкости позвоночника и его подвижности.

Питательные элементы (в частности, коллаген), витамины, минеральные вещества, вода доставляются в межпозвоночный диск через множественные кровеносные сосуды, которые в большом количестве проходят через тело позвонков.

Если питание хрящевых пластин нарушается, происходит обезвоживание диска, снижается его упругость и эластичность. Со временем это приводит к уменьшению высоты межпозвоночного диска (в норме этот показатель может доходить до 10-11 мм), деформации расположенных поблизости позвонков, сжиманию позвоночника и раздавливанию диска.

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков

Под давлением тел смежных позвонков диск сжимается, и происходит смещение пульпозного ядра (вместе с фиброзной оболочкой). Образуется выпячивание, которое называется протрузия.

Протрузия диска поясничного отдела

Протрузия диска поясничного отдела

Если болезнь будет прогрессировать, в наружной оболочке могут образовываться трещины. Смещение пульпы за пределы фиброзной оболочки через образовавшиеся трещины и отверстия называется грыжей.

Грыжа межпозвонковых дисков на МРТ

Грыжа межпозвонковых дисков на МРТ

Осложнения и последствия межпозвоночной грыжи

Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита.

  • мучительными интенсивными корешковыми болями;
  • периферическим параличом или парезом ног с преобладанием в дистальных отделах;
  • выпадением всех видов чувствительности и рефлексов в нижних конечностях и в области промежности;
  • тяжелыми расстройствами функций сигмовидной и прямой кишки, мочевыделительного тракта, мужской и женской репродуктивной системы (каловая инконтиненция, неконтролируемое мочеиспускание, импотенция, бесплодие и пр.).

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут!

Протрузия и способы ее лечения

Курс лечения разрабатывается только после комплексного обследования пациента и установления точного диагноза. При этом обязательно учитывается общее состояние здоровья пациента, вид и локализация пораженного диска, стадия развития заболевания и степень выраженности клинических проявлений.

В подавляющем большинстве случаев положительный результат приносит консервативное лечение, основной задачей которого является купирование болевого синдрома, устранение воспаления, снятие спазмов мышц и дальнейшее укрепление мышечного корсета позвоночника, что приводит к восстановлению его функциональности.

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Консервативное лечение протрузии представляет собой комплекс мероприятий, направленных на снятие боли и отечности окружающих тканей, восстановление двигательных функций позвоночника и нормализацию чувствительности в пораженных зонах.В отличие от грыжи, при протрузии применение мануальной терапии возможно и оправдано.

Лекарственная терапия включает в себя анальгетики, миорелаксанты, противовоспалительные препараты нестероидной группы, хондропротекторы, витаминные комплексы и биогенные стимуляторы.

Острые формы заболевания, которые сопровождаются невыносимыми болями, лечатся с применением медикаментов. В частности, назначаются анальгетики, которые устраняют болевой синдром, и противовоспалительные препараты (обычно нестероидные), которые выполняют двойную функцию – они снимают воспаление, а в результате уменьшается компрессия нервных окончаний и слабеет болевой синдром.

Параллельно могут применяться немедикаментозные методы лечения, а после исчезновения болевого синдрома основой лечения становится лечебная гимнастика и массажи. Лечебная гимнастика — по прежнему остается основой немедикаментозного лечения.

Именно благодаря ей удается успешно вылечить и предупредить дальнейшее развитие протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Именно она рекомендуется как профилактическая мера при борьбе с такими заболеваниями.

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Самолечение протрузиидискапозвоночника опасно!

Хирургические методы лечения протрузии применяются крайне редко. Такой вид лечения крайне нежелателен уже хотя бы потому, что при протрузии еще не произошел разрыв фиброзного кольца. Следовательно, удаляя протрузию, мы сами произведем его разрушение, в результате чего практически гарантирован рецидив болезни.

Именно поэтому хирургическое вмешательство допустимо только в том случае, если протрузия вызывает серьезные осложнения, в частности – нарушается работа нервов спинного мозга. Так же такое лечение может применяться в том случае, если консервативная терапия долгое время не приносит результатов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мошки в глазах что это

Способы профилактики и лечения протрузии

  • оздоровительный массаж;
  • мануальная терапия;
  • остеопатия;
  • массаж шиацу;
  • сегментарно – рефлекторный массаж;
  • лечебный классический массаж;
  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура.

Профилактика заболевания «протрузия» заключается в исправлении осанки и укреплении мышц туловища. Профилактика и лечение протрузиидискапозвоночника должны проводиться с использованием определенных методик, под наблюдением специалиста.

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

  • традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин и пр.) – да, эффективны, но больше в купировании боли и воспаления на 1-2 ст. диагноза;Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение
  • мощные анальгетики (Кеторолак, Кетонал и пр.) – назначаются при сильных и длительных болях на 2-3 ст., эффективность оценивается как 50/50 (после прекращения, обычно мучения возобновляются);Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение
  • опиоидные препараты (Трамадол и др.) – ненадолго прописываются только самым тяжелым пациентам с ужасными и нестерпимыми болями на время подготовки к оперативному вмешательству;Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение
  • уколы глюкокортикоидных гормонов или лидокаина в позвоночник – подобные блокады используются в редких случаях, когда обострение боли невыносимое, а обычные НПВС не действуют (такая клиника срочно требует оперативного вмешательства).

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения.

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем.

• Кауда синдром

Это самое грозное осложнение грыжи диска. При кауда синдроме идет очень сильное сдавление нервных структур, возникает нарушение функций тазовых органов. Попросту говоря, пациент перестает контролировать свое мочеиспускание и акт дефекации.

• Острое сдавление корешка

Это тот случай, когда пациент готов лесть на стену от боли и готов сам запрыгнуть на операционный стол. При остром сдавлении у пациента возникает анталгическая поза − он нагибается вниз или стоит на четвереньках.

Такая поза является защитной, так как задача организма заключается в максимальном снижении натяжения нерва. Поэтому он сгибает поясничный отдел или уводит его в сторону от грыжи. При остром сдавлении также рекомендуется хирургическое лечение.

Во всех остальных случаях нужно ориентироваться на такой показатель, как качество жизни.Что такое качество жизни{q} Это оценка некоторого набора условий и характеристик жизни человека, обычно основанная на его собственной степени удовлетворенности этими условиями и характеристиками.

Критерии нарушения качества жизни:

  1. Ежедневный прием обезболивающих препаратов
  2. Невозможность нормально передвигаться (хромота)
  3. Невозможность  нормально выполнять свою работу
  4. Боль при езде за рулем на дальние расстояния и т.д.

Если у вас есть эти признаки, стоит задуматься о хирургическом лечении.Грыжи, которые несильно сдавливают корешок, а боли при этом не влияют на качество жизни, можно лечить консервативно или провести малоинвазивную процедуру − внутридисковую декомпрессию (гидропластику).

Какие преимущества нам дает гидропластика{q}

  1. Убирает внутридисковое давление
  2. Снижает риск роста грыжи
  3. Полностью убирает болевой синдром или снижает его
  4. Способствует более быстрому рассасыванию грыжи м/п диска
  5. Снижает лекарственную нагрузку

При консервативном лечении рекомендуют не поднимать тяжестей в течении первого месяца, принимать НПВС, витамины группы В, миорелоксанты. Также показано прохождение различных видов физиолечения.Задача всех этих мероприятий заключается в снятии воспаления с нервного корешка. На саму грыжу ни один препарат не действует. Нужно, чтобы грыжа хотя бы перестала расти.

Если пациент будет соблюдать ортопедический режим в течение 1-2 лет, есть шанс, что сам организм лизирует (растворит) эту грыжу с помощью иммунной системы (механизм саногенеза).При избыточном весе рекомендуют в срочном порядке его снизить, чтобы убрать осевую нагрузку на позвоночный столб.

Многие скажут, что это сделать невозможно, не совершая движений. Все возможно, и это только ваше нежелание заниматься проблемой избыточного веса. Обычно начинают увиливать от этой проблемы, говоря про широкую кость или про бесконечную диету, которая не помогает.

Все это лишь способ обмануть себя. Между тем, эта проблема напрямую приводит к образованию грыж и смещений в позвоночнике. И если обходить ее стороной, вы станете частым гостем у нейрохирурга. Нужно рассчитать индекс массы тела и похудеть до нужных параметров!

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Поговорим о том, как рассчитать индекс массы тела. Существует простой способ: необходимо вес (в килограммах) разделить на возведенный в квадрат рост (в метрах), то есть ИМТ = вес (кг): (рост (м))2. Например, входящие данные таковы: вес = 85 кг, рост = 165 см. Следовательно, ИМТ = 85:(1,65×1,65) = 31,2.

20–25 — не стоит волноваться: у вас нормальный вес, который находится в гармонии с миром;

25–30 — вам стоит начать заботиться о своем организме; у вас имеется небольшой избыток веса. Дальнейшее накопление жира увеличивает риск развития различных болезней и ухудшения общего состояния здоровья;

30–35 — вы имеете явную склонность к ожирению, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы снизить этот показатель;

35 и более — у вас ожирение; пора бить тревогу и начинать активно работать над восстановлением былой формы. Обязательно купить весы и 2 раза в день взвешиваться, отслеживая снижения веса. Полностью исключить:

  • мучное (хлеб);
  • картофель;
  • сливочное и подсолнечное масло (заменить на оливковое).

Из фруктов исключить бананы.Есть часто (каждые 3 часа), но небольшими порциями. Из жирных продуктов можно есть только рыбу (семгу). После 18:00 не есть (разрешены только яблоки).

Межпозвонковые грыжи и протрузии в поясничном отделе лечение

Конечно же, это трудный путь и не всегда возможный, так как предстоит создать условия, при которых за год вес снизится на 20-30 кг. При этом следует не поднимать тяжести в течение года или 2- х, что не всегда возможно.

https://www.youtube.com/watch{q}v=FcuvJedAFSw

Да и в быту приходится делать уборку  или заниматься ремонтом, при этом организовывая нагрузку на позвоночник. А ведь по этим причинам приходиться периодически решать проблему грыжи диска хирургическим путем или делать внутридисковую декомпрессию (гидропластику).