Протрузии дисков позвоночника в грудном отделе как лечить

Причины возникновения протрузии диска в грудном отделе

Протрузия
межпозвоночного диска обычно являются результатом
патологических изменений всего позвоночника, чаще всего
дегенеративных процессов. Грыжа межпозвоночного диска может
развиваться у детей, хотя это бывает редко. Страдают чаще всего люди
среднего возраста: от 30 лет и старше.

Протрузия (выпячивание) или пролапс (разрыв) фиброзного кольца
могут произойти внезапно из-за слишком большого давления на диски
(ушиб, удар, падение, спортивная травма). Резкий наклон, долгое
искривление в процессе каких-то действий также могут стать
«последним звеном» в патологической цепочке деформации кольцевой
структуры диска.

https://www.youtube.com/watch?v=wnDhFcskZ4I

Кроме того, протрузия может возникнуть постепенно, как правило,
из-за ослабления в структуре фиброзного кольца волокон диска
вторичными травмами, трещинами, которые формируются с течением
времени, в процессе старения позвоночника.

И когда в какой-то момент
вы поднимаете что-то или изгибаетесь таким образом, что
межпозвоночный диск получает нагрузку, он не выдерживает, что
нередко бывает у людей старшего возраста.

В каком межпозвонковом диске произойдет протрузия, ее размер,
аксиальную или сагиттальную локализацию, будет ли она сдавливать
спинной мозг или только нервные корешки, и в какой степени –
предугадать невозможно. Можно только предполагать, что вы – в зоне
риска, если у вас:

  • имели место травмы спины;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения осанки;
  • сидячая работа или постоянная тяжелая физическая работа;
  • постоянная езда за рулем;
  • длительные переохлаждения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические инфекционные заболевания (особенно артриты);
  • эндокринные заболевания;
  • остеопороз;
  • остеохондроз позвоночника;
  • дисплазия (нарушения развития костно-хрящевой структуры);

Сложность диагностики заключается в том, что на ранних стадиях протрузия протекает незаметно. Последовательность мероприятий по выявлению недуга включает в себя:

  1. Расспрос пациента и сбор анамнеза. Врач подробно выясняет характер жалоб, предшествующие появлению боли события – травмы, подъем тяжестей и пр.
  2. Наружный осмотр и описание неврологического статуса – позволяет увидеть вынужденное положение тела, при котором человек испытывает меньше боли.
  3. Определение силы и тонуса мышц, оценка болевой и тактильной чувствительности, рефлексов.
  4. Рентгенография – метод исследования, который обнаруживает аномалии строения костей и суставов, явления травмы или остеохондроза, искривление.
  5. Компьютерная и магниторезонансная томография – позволяет увидеть выпячивание межпозвонкового диска.
  6. Электронейромиография – исследование функционального состояния мышечной ткани и проводимости нервных стволов.

Нарушение развивается из-за сформировавшегося у пациента остеохондроза, который постепенно приводит к нарушению питания тканей. Недостаточный кровоток, снижение выработки коллагена и белка приводит к нарушениям в оболочке межпозвонкового диска. Дополнительно таким процессам могут поспособствовать следующие причины:

  • удары и переломы в пораженной области;
  • сутулость и слабость мышечного корсета;
  • повышенная масса тела пациента, которая усиливает давление на опорно-двигательный аппарат;
  • недостаточно сбалансированное питание с минимальным количеством мяса, творога и других необходимых продуктов;
  • инфекционные поражения в тканях позвоночника и прилегающих систем;
  • плохая двигательная активность больного;
  • любые другие дегенеративные процессы в костях и суставах.

Причин развития дорзальной протрузии грудного отдела позвоночника достаточно много. По большей части болезнь развивается из-за интенсивных физических нагрузок, и от этого не защищены даже физически подготовленные люди.

Протрузии дисков позвоночника в грудном отделе как лечить

Основные причины протрузий в грудном отделе:

  1. Интенсивная физическая активность, существенные перегрузки позвоночника (например, поднятие тяжестей).
  2. Травмы позвоночного столба, перенесенные хирургические вмешательства на позвоночнике.
  3. Возрастные изменения в позвоночнике, старческая деструкция костной и хрящевой ткани спины.
  4. Наличие сопутствующих заболеваний: остеохондроза, патологического кифоза, сколиотической болезни, артрита.
  5. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность мускулатуры тела.

Протрузии позвонков грудного отдела нередки в общей статистике заболеваний спины. Однако из всех отделов грудной поражается данным заболеванием реже всего. Обычно протрузии поражают поясничный отдел из-за его высокой подвижности и большой нагрузки, приходящейся на него.

Далее (по статистике заболеваемости) идет шейный отдел. Хотя он и испытывает несравнимо меньшие нагрузки, чем поясничный отдел, из-за физиологической «хрупкости» он поражается сравнительно проще и быстрее.

Выпячивание межпозвоночного диска

Почему грудной отдел позвоночника относительно редко подвержен протрузиям?

Дело все в его анатомических особенностях. Он малоподвижен, и испытывает сравнительно низкие нагрузки. Даже тяжелые травмы грудного отдела спины переносятся в большинстве случаев сравнительно легко.

Больше всего подвержены протрузиям грудного отдела те люди, которые занимаются интенсивной физической работой (к примеру, строители и грузчики). Заболевание часто развивается и у тех, кто занимается единоборствами, в частности борьбой (из-за бросков).

Протрузия грудного отдела

В группе риска также те, кто имеет несбалансированное питание. Недостаток кальция и различных витаминов приводит к «хрупкости» хрящевой и костной ткани. Усугубляет это и недостаток витамина D, который продуцируется организмом при попадании на кожные покровы солнечных лучей.

А из этого следует, что в группе риска и домоседы. Для нормального продуцирования витамина D на солнце нужно пребывать 2-4 часа в день (необязательно чтобы оно было в зените, и слабых лучей достаточно).

1.3 Чем это опасно?

Протрузия является пограничной патологией. С одной стороны — здоровый позвоночник, с другой — грыжа межпозвоночного диска. И поэтому самая очевидная опасность – переход болезни в грыжу.

Кроме того, и сама протрузия может приводить к различным серьезным проблемам. Например, сильное выпячивание позвоночного диска чревато перекрытием (стенозом или компрессией) спинномозгового канала.

Протрузия грудного отдела на снимке МРТ

При поражении шейного отдела возможна компрессия позвоночных артерий, хотя и на деле такое осложнение встречается редко. Не следует забывать и о выраженном болевом синдроме, который встречается достаточно часто (особенно при поражении позвонков Th7 и Th8).

Причины образования патологии:

  • врожденные заболевания позвоночника;
  • воспаления в тканях межпозвонковых дисков;
  • Ознакомьтесь со списком причин появления выпячивания диска в грудном отделерасстройства опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая расположенность;
  • сбои обмена веществ;
  • слабость и скованность мышц;
  • нарушения осанки;
  • возрастные изменения;
  • тяжелый физический труд;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • пагубные привычки.

В группе риска по развитию недуга находятся следующие категории людей:

  • получавшие травмы позвоночника;
  • больные ревматизмом;
  • занимающиеся сложным физическим трудом;
  • ведущие малоактивный образ жизни;
  • работающие в офисе или за компьютером;
  • страдающие от лишнего веса;
  • пожилые;
  • спортсмены.

Перед тем, как говорить непосредственно о самом заболевании, важно в двух словах описать устройство человеческого тела, а именно позвоночного столба. Итак, позвоночник состоит из 34 позвонков, расположение которых позволяет эффективно распределять вес тела и справляться с достаточно высоким уровнем напряжения.

Между позвонками располагаются позвоночные диски, которые обеспечивают высокую степень гибкости всей конструкции. Сами диски представляют собой плотное фиброзное кольцо, где располагается мягкое пульпозное ядро.

Анатомо-физиологически протрузия определяется, как деструктивный процесс, локализирующийся в позвоночном столбе, когда в результате набухания происходит нарушение одного или нескольких позвоночных дисков.

Примечательно, что данное изменение обычно не вызывает обрыва фиброзного кольца. Другими словами, протрузия не является грыжей, а выступает лишь в качестве определенного этапа ее образования. Протрузия не возникает «на пустом месте», а является одной из стадий остеохондроза. Обобщенно, при протрузии происходит следующее:

  1. «Выпячивание» диска, изменение его положения по отношению к общему строению позвоночника;
  2. Сохранение целостности фиброзного кольца;
  3. Высокая вероятность образования грыжи в ближайшей перспективе.

Основной опасностью, которую влечет за собой межпозвоночная протрузия, является образование позвоночной грыжи. Последняя формируется в результате разрыва фиброзного кольца и последующего вытекания из него пульпозной жидкости.

Данная жидкость попадает в область спинномозгового канала, после чего происходит защемление нервных отростков и начинается острый воспалительный процесс. Такое состояние может привести к следующим неблагоприятным последствиям:

  1. Головокружение, тошнота, ухудшение памяти (при нарушении кровоснабжения мозга);
  2. Межреберная неврология (при деформации в спинных отделах);
  3. Болевые прострельные синдромы в области поясницы (при повреждении поясничного отдела);
  4. Трудности в передвижении и при принятии положения сидя;
  5. Паралитические состояния (при защемлении нервов, ведущих в спинной мозг).

С одной стороны, протрузия является прологом к более тяжелым заболеваниям позвоночника. С другой, причины ее возникновения непосредственно связаны с образом жизни современного человека, которого, к сожалению, придерживается абсолютное большинство людей.

Так, возрастная категория лиц, подверженных протрузии, плавает между 30 и 35 годами и касается в больше степени мужчин, чем женщин. Кроме этого, основными причинами возникновения протрузии являются следующие факторы:

  • Патологии спины и позвоночника;
  • Травмы спины;
  • Физические нагрузки, значительно превышающие допустимую для организма меру;
  • «Сидячий» образ жизни, недостаток подвижности в повседневной жизни и отсутствие физических упражнений;
  • Избыточный вес, ожирение, изменения в процессе обмена веществ в организме.

Симптомы

Протрузией называют патологическое изменение, при котором межпозвонковый диск занимает неправильное положение, но при этом фиброзное кольцо остается целым. Лечение протрузии грудного отдела позвоночника должно быть комплексным и направленным на уменьшение болевого синдрома, восстановление нормального положения и структуры хрящевой ткани.

На ранних стадиях развития заболевание протекает без яркой клиники. С течением времени происходит защемление нервных стволов. В это время появляются симптомы:

  1. Боль в разных отделах позвоночника – шейном, грудном, поясничном.
  2. Снижение эластичности мышц спины и шеи.
  3. Ослабление мускульного корсета.
  4. Изменения чувствительности – онемение, ползание «мурашек», покалывание.
  5. Ухудшение функций конечностей.
  6. Ощущение скованности в спине.
  7. Дискомфорт во внутренних органах – боль в груди, животе, одышка.
  8. Жжение в области позвоночника.
  9. Головная боль и головокружение.
  10. Снижение остроты слуха и зрения.

Терапия протрузии грудного отдела позвоночника направлена на устранение боли и подавление прогрессирования процесса. Для борьбы с недугом используют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургические методы и народные рецепты.

Лекарственные препараты назначают с целью купирования боли и воспаления, улучшения состояния хрящевой ткани и восстановления нервной проводимости. Наиболее часто применяют следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные (НПВС) – Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Нимесулид и пр.
  2. Диуретики для снятия отеков в период обострения – Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид.
  3. Кортикостероидные гормоны (в тех случаях, когда неэффективны НПВС) – Гидрокортизон, Дексаметазон. Обычно такие препараты назначают в неврологическом отделении больницы.
  4. Миорелаксанты – Мидокалм, Толперизон, Баклофен.
  5. Хондропротекторы – Террафлекс, Алфлутоп и пр.
  6. Витаминные комплексы, помогающие улучшить нервную проводимость, – Нейромультивит, Мильгамма.
  7. Средства для улучшения местного кровообращения – Пентоксифиллин, Эуфиллин.

При неэффективности лекарственной терапии делают эпидуральную блокаду. Для этого в область поражения вводят местные обезболивающие препараты и гормоны.

Оперативное лечение показано в случаях, когда происходит сдавление костной тканью нервных стволов или спинного мозга. При протрузиях такой способ применяется довольно редко.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника

Традиционная нейрохирургическая операция подразумевает удаление частей дужек позвонков или поврежденных дисков. В этом месте устанавливают имплантат из ткани, взятой от тазовой кости.

Гимнастика и ЛФК

Комплексы лечебной физкультуры широко применяются вне стадии обострения. Правильно подобранные физические упражнения позволяют снять спазм мускулатуры, укрепить мышечный корсет, улучшают кровоснабжение и питание дисков.

Движения должны быть мягкими, без рывков и значительной нагрузки на позвоночник. Хорошие отзывы заслужили комплексы от доктора Бубновского. О других эффективных упражнениях можно узнать, посмотрев видео.

Магнитотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяется в остром периоде и в стадии ремиссии. Магнитотерапия позволяет снять боль и отек, помогает восстановить подвижность позвоночника и предупреждает дальнейшие обострения.

Мануальная терапия

Эта разновидность немедикаментозного лечения назначается с целью восстановить естественное положение костей и хрящей. Различают 2 вида мануальной терапии — структуральную и ПИР (постизометрическую релаксацию).

В первом случае проводится работа со связками и костями, направленная на коррекцию аномального положения позвоночника. Второй метод позволяет создавать напряжение и расслабление мышц в необходимых местах.

Массаж

Для лечения протрузии грудного отдела позвоночника используют разные виды массажа:

  • классический лечебный – направлен на снятие спазмов и боли, разгрузку ядра диска, создание мышечного корсета для поддержания позвоночника;
  • сегментарно-рефлекторный – воздействие на отдельные участки тела, которые связаны со спинномозговыми нервами;

Эффективным для лечения протрузии грудного отдела считается воздействие на биологически активные точки тела методами традиционной восточной медицины (шиацу).

Лазеротерапия

Протрузии дисков позвоночника в грудном отделе как лечить

В комплексном лечении остеохондроза широко применяется воздействие лазерным лучом на пораженные участки спины. Такая процедура помогает нормализовать обменные процессы в тканях, повышает выработку коллагена, стимулирует регенерацию фиброзного кольца в межпозвонковом диске. В остром периоде этот вид терапии позволяет лечить воспаление и боль.

Народные средства

Уменьшить дискомфорт и восстановить подвижность в грудном отделе позвоночника можно с помощью рецептов народной медицины.

Пораженную область хребта можно растирать спиртовой настойкой зверобоя. Для приготовления берут 100 г сухой травы и заливают 500 мл водки. Настаивают в течение недели в темном месте, после чего фильтруют. Готовой жидкостью обрабатывают больной участок в течение месяца.

Скипидарные ванны обладают стимулирующим эффектом, снимают боль и отек, способствуют регенерации тканей. Для приготовления в домашних условиях сначала делают смесь из куска детского мыла, измельченного на терке, стакана скипидара и 30 мл салициловой кислоты.

  1. С 1 по 5 день процедуру задействуют ежедневно.
  2. С 6 по 20 – делают через день.
  3. С 21 по 40 – 2 раза в неделю.

Электрофорез

Для лечения болезней позвоночника применяется электрофорез с препаратом Карипазим. С помощью слабого электрического тока лекарственное средство проникает в ткани. В итоге улучшается эластичность связок и хрящей, рассасывается воспаление и отек.

Прогноз при этой патологии зависит от стадии развития и от того, какие лечебные меры были предприняты.

Для борьбы с патологией позвоночника крайне важно нормализовать массу тела, давать организму дозированную физическую нагрузку и стараться сохранять правильную осанку.

Чтобы не допустить развития протрузии в грудном отделе позвоночника, важно придерживаться несложных правил:

  1. Сбалансировать рацион – ткани позвонков и дисков нуждаются в питательных веществах, кальции, витаминах.
  2. Регулярно давать умеренную физическую нагрузку мышцам спины.
  3. Отказаться от курения и алкоголя. Эти вредные привычки способствуют накоплению в организме токсинов и ухудшают тканевое дыхание, что негативно влияет и не позвоночник.
  4. Поднимать тяжести следует аккуратно, держа спину прямой, а ноги слегка согнув в коленях.
  5. Следить за осанкой и походкой, не допускать искривления позвоночника.
  6. Подобрать для ночного сна ортопедический матрас и подушку.

Заключение

Протрузия межпозвонкового диска грудного отдела

Чем раньше будет начата борьба с недугом, тем более благоприятен прогноз. Для лечения протрузии грудного отдела позвоночника используются консервативные методы (лекарственные препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК, народные средства) а также оперативные методы.

источник

По словам специалистов, большинство проблем с позвоночником и суставами вполне реально избежать или полностью излечить в начальной степени при соблюдении простых правил. Особенно важно лечить своевременно пограничные состояния тяжелых патологий позвоночника и всего костного аппарата.

Признаки протрузии грудного отдела не отличаются специфическим характером и часто длительное время остаются без внимания пациента, особенно в том случае, если у него ранее уже был диагностирован остеохондроз. Симптомы патологии схожи с другими дегенеративными процессами в опорно-двигательном аппарате:

  • болевые ощущения отмечаются в области груди, лопаток, между ними и немного выше поясницы;
  • при обострении и после длительных физических нагрузок боль может ощущаться во всей спине;
  • двигательная активность пациента уменьшается, ему сложнее выполнять физическую работу;
  • больные жалуются на слабость, мышечный корсет также ослабевает, особенно выраженными эти симптомы становятся к вечеру;
  • постепенно у пациентов отмечаются проблемы с дыханием в виде одышки, образуется застой желчи, диагностируется атонический запор.

У достаточно большого количества больных развивается артериальная гипертензия, характеризующаяся повышением артериального давления. Это происходит из-за сдавливания церебральных кровеносных сосудов, находящихся в области разбитого фиброзного кольца.

У ряда пациентов протрузия грудного отдела протекает без единого выраженного синдрома, постепенно вызывая парапарез (онемение) верхних конечностей. При этом нарушение затрагивает обе руки сразу. Обычно так протекает медиальная форма патологии.

При медиально-латеральной форме больные всегда сталкиваются с выраженными болями, которые не купируются даже при приеме мощных нестероидных противовоспалительных медикаментов. Дискомфорт распространяется на всю спину, может затрагивать паховую область, шею и вызывать головные боли.

Латеральный тип протрузииотличается болевым синдромом, локализованном в одном месте, чаще всего в области пораженного межпозвонкового диска или близко к нему. При таком нарушении возникший дискомфорт можно спутать с приступом стенокардии. Но прием сердечным препаратов в таком случае не даст никакого эффекта.

Заключение

Как лечить протрузию грудного отдела? Лучшая терапия — это профилактика данной патологии. Для этого используют:

  • мануальную терапию;
  • остеопатию;
  • лечебную физическую терапию;
  • физиотерапию;
  • фитотерапию.

Протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

  • боль и скованность в районе поясницы;
  • слабость, спазм мышц ног;
  • покалывания в пальцах ног, стопах.

Виды физиотерапии

Лечить протрузии рекомендуется с помощью методов физиотерапии. Применение тепла, света, электричества помогает восстановить пораженные ткани, нормализовать кровоток и ток лимфы, снизить проявления заболевания, предотвратить развитие осложнений. К наиболее популярным методам относят:

  • иглоукалывание;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазерное лечение.

Аппаратная терапия дополняется такими видами лечения, как массаж, лечебная гимнастика, использование грязей, глины.

Лечение ультразвуком способствует улучшению обмена веществ в костной и хрящевой ткани. Магнитотерапия помогает скорейшему восстановлению поврежденных структур и снимает мышечные спазмы. Электрофорез является альтернативой перорального приема лекарственных средств для обезболивания.

Лечебная гимнастика при протрузии может выполняться в домашних условиях. Физкультура крайне важна для ослабленного позвоночника, она способствует укреплению естественного мышечного корсета, стимулирует питание дисков и мышц, оказывает общеукрепляющее действие.

Массаж также может назначаться врачом для профилактики застойных процессов в больном отделе спины и с целью улучшения обмена веществ.

Симптомы протрузии

Протрузия грудного отдела позвоночника выявляется на разных этапах развития. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше вероятность успешного исхода лечения.

Врачебная статистика свидетельствует, что значительно чаще проблемы возникают в шейном и пояснично-крестцовом отделах. Но современная жизнь откладывает свой отпечаток на здоровье человека. Множество взрослых людей во всем мире проводят основную массу времени за компьютером.

Для протрузии характерен такой процесс, как смещение и выдавливание мягкого вещества, из которого состоят диски. Смещение происходит только в одну сторону. Если не лечить протрузию и сопутствующий остеохондроз, диагностируемый в 99% случаев при наличии этой патологии, то высок риск развития межпозвоночной грыжи.

причина протрузии в грудном отделе позвоночника, как видно по ее взаимосвязи с патологиями столба, — это остеохондроз. Постепенно эта болезнь вызывает изменения в процессе питания и кровообращения, что приводит к прекращению выработки коллагена и белковых соединений.

Как результат, дисковые оболочки начинают разрушаться. Но возникает протрузия и под действием других факторов:

  • травмы – самая распространенная причина после остеохондроза – удары, переломы, трещины;
  • дегенеративные заболевания хрящей и костей, которые находятся рядом с грудным отделом;
  • слабость мышечного корсета и сутулость, которые могут быть спровоцированы длительным сидением за компьютером в неправильной позе;
  • повышенная масса тела или ожирение – в результате усиливается давление на грудные позвонки;
  • низкая двигательная активность, либо чрезмерные нагрузки на область груди;
  • плохое питание с низким содержанием мяса, творога, яиц и кисломолочной продукции, а также овощей и фруктов;
  • инфекционные болезни мягких тканей или позвоночника.

Протрузии в грудном отделе позвоночника нередко развиваются в нескольких местах (чаще всего страдают 2-3 позвонка, расположенные рядом).

Группа риска

В группу риска входят люди, у которых симптомы протрузии обнаруживаются чаще, чем у других в результате профессиональной деятельности: спортсмены, работники, у которых нагрузка приходится на верхнюю часть туловища.

Важно! Среди спортсменов наиболее подвержены поражению грудного отдела те, кто занимается борьбой.

Опасность подстерегает и тех, кто мало времени проводит на солнце и не получает достаточное количество витамина D, который необходим для усвоения кальция.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Адгелон: инструкция по применению и цена

Опасность протрузии

Врачи выделяют несколько последствий протрузии грудного отдела, которые могут доставить массу дискомфорта пациенту в зрелом возрасте:

  • формирование грыжи межпозвоночных дисков;
  • выпячивание позвоночного столба с последующей компрессией спинномозгового канала;
  • компрессия позвоночных артерий и последующее развитие остеохондроза;
  • устойчивый болевой синдром, на который со временем при протрузии грудного отдела перестают действовать НПВС и другие обезболивающие средства.

Без лечения протрузия грудного отдела позвоночника в будущем лишит человека возможности нормально двигаться. Из-за повышенной дозировки обезболивающих препаратов возникнут побочные эффекты со стороны ЖКТ, печени, мочевыделительной системы.

Врачи выделяют стадии болезни, симптомы которой резко могут указывать на формирование грыжи позвоночника:

  • Легкая стадия протрузии. Заболевание протекает достаточно долго, сопровождается выраженными симптомами. Иногда на рентгене становится заметна трещина в фиброзном кольце диска. Эта трещина приводит к развитию первой стадии межпозвоночной грыжи, когда содержимое кольца немного выходит наружу. Для коррекции этого состояния пациенту требуется постельный режим. Через некоторое время трещина способна затянуться, а диск – встать на место. Если игнорировать показания врача при протрузии грудного отдела, то симптомы будут усиливаться, содержимое ядра еще сильнее выйдет наружу. Диаметр грыжи при пограничном состоянии достигает 2-3 мм.
  • Частичный пролапс. В этой стадии протрузию уже сопровождает полноценная грыжа, размер которой достигает 10 мм. Боли на 2 стадии носят постоянный характер, на обследовании обнаруживают проблемы с кровообращением, отеки корешков.
  • Полный пролапс. Ядро покидает предел межпозвоночных дисков, а его диаметр превышает 10 мм, при этом симптомы протрузии отходят на второй план, развивается грыжа. Человек утрачивает трудоспособность, лишается подвижности, а боли носят нестерпимый характер.
  • Секвестрация. Эта стадия сопровождается полным выпадением пульпозного ядра из диска. Изнуряющие боли обусловлены сильным повреждением нервных корешков.

Однако этому тяжелому процессу, при котором протрузии грудного отдела позвоночника сопряжены с грыжей, предшествует начальная стадия болезни.

Врачи не выделяют особенных признаков патологии, которыми она могла бы значительно отличаться от других заболеваний позвоночного столба.

Выпячивание диска позвонка

Часто симптомы похожи на остеохондроз:

  • после физических нагрузок или в период обострения симптомы усиливаются, боль охватывает спину, может отдавать в нижние конечности;
  • болезненность при протрузии локализована в лопатках, груди, чуть выше поясницы;
  • физическую работу пациенту выполнять сложно, он испытывает напряжение в области спины, двигательная активность нарушается;
  • пациенты жалуются на слабость, невозможность длительно находиться в сидячем положении, наблюдается слабость мышечного корсета, которая прогрессирует к вечеру;
  • постепенно появляются симптомы со стороны внутренних органов: застаивается желчь, возникает атонический запор, одышка.

Под действием протрузии у некоторых больных формируется хроническая гипертония. Вызывает ее постоянное сдавливание кровеносных сосудов. Если фиброзное кольцо разбито, пациент страдает от тошноты, учащенного сердцебиения и проблем с координацией.

Формы заболевания

Симптомы протрузии можно классифицировать по формам. Иногда пациенты не страдают от каких-либо признаков болезни. Но при таком течении патологии часто возникает онемение верхних конечностей, затрагивающее обе руки (медиальная форма).

Вторая форма – медиально-латеральная. Для нее характерны симптомы, как: сильные боли, дискомфорт в области паха, шеи, спины. Иногда появляются головные боли. А вот латеральная фаза сопровождается болью только в одном месте спины.

При лечении протрузии грудного отдела медикаменты используются в основном для устранения симптомов. Некоторые группы подходят для улучшения состояния межпозвоночных дисков и хрящей:

  • НПВС – снимают боль и воспаление;
  • глюкокортикостероиды – назначают, когда боль носит сильный характер;
  • миорелаксанты – показаны при спазмах мышц;
  • сосудистые препараты – нормализуют микроциркуляцию;
  • витамины – восстанавливают питание;
  • хондропротекторы – активизируют регенерацию поврежденных хрящей.

Местно используют гели и мази, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

Для лечения причин и симптомов болезни грудного отдела позвоночника назначают физиотерапию и другие полезные процедуры:

  • Умеренные физические нагрузки в виде ЛФК. Без легкого спорта невозможно укрепить мышцы и качественно снять напряжение. Правила, методы и рекомендации озвучит тренер после назначения ЛФК.
  • Массажные процедуры. Способствуют снятию симптомов болезни, нормализуют кровоток, улучшают усвоение питательных веществ. Массаж проходят курсами по 10 процедур.
  • Иглоукалывание. Очень эффективный метод рефлексотерапии, улучшающий обменные процессы и снимающий отеки. Иглы устанавливают в активные точки.
  •  УВТ, или УВЧ. Метод воздействия волнами, с помощью которого можно остановить прогресс болезни, убрать сутулость и повысить прочность мышц.
  • Лазерная терапия. Действие лазера влияет на обменные процессы, особенно – на выработку коллагена. Магнитная терапия обладает схожим действием, а также ускоряет заживление и снимает такой симптом, как боль.

Хирургическое вмешательство при протрузиях грудного отдела позвоночника не назначают.

Позвоночник состоит из нескольких отделов, включая грудной. Он является наименее подвижным, поэтому реже подвергается определенным заболеваниям, включая и протрузию.

Такое патологическое состояние подразумевает выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал. Фиброзное кольцо при этом сохраняет свою целостность. Его разрыв происходит на следующей стадии развития остеохондроза – при межпозвоночной грыже.

Выпячивание дисков происходит на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, которые возникают при остеохондрозе. При этом нарушается питание и кровообращения в дисках, поэтому они теряют влагу и эластичность, начинают иссыхать.

На этом фоне теряются амортизационные свойства дисков, поэтому под давлением позвонков они продавливаются. Избыток хрящевой ткани при этом попадает наружу. В дальнейшем этот патологический процесс может привести к разрыву фиброзного кольца.

Произошедшие при протрузии изменения вызывают давление на нервные корешки, раздражая их и запуская воспалительный процесс. В результате клиническая картина подразумевает не только болевой синдром, но и ряд неврологических симптомов.

Причины

  • травма, микротравма;
  • слаборазвитый мышечный корсет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильная осанка;
  • искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • физические перегрузки, неправильное поднятие тяжестей;
  • различные патологии позвоночника, остеопороз, ревматизм;
  • нарушения вещественных обменов;
  • особенности профессиональной деятельности, быта: резкие перепады температуры, длительное нахождение в статичной позе, чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • заболевания инфекционной природы;
  • патологии внутренних органов, нервной системы;
  • перенесенная операция.

Причину патологии обязательно следует выяснить. Необходимо не только симптоматическое лечение, но и устранение первопричины заболевания при наличии такой возможности. Это позволяет повысить эффективность проводимой терапии, снизить риск осложнений, рецидивов.

  • боль, которая блуждает по всему телу или сосредоточена в одной
    или обеих ногах;
  • онемение или покалывание в области одной или обеих ног;
  • мышечная слабость в определенных мышцах одной или обеих ног
  • повышенные рефлексы в одной или обеих ногах, которые могут
    вызвать спазмы;
  • местные боли в грудном отделе позвоночника, часто сопровождаемые
    напряжением мышц, ограничений на движение позвоночника, плечей, рук
    или случайные локальные боли при движении руки, смехе, кашле или
    чихании в середине спины;
  • боль, отдающая вдоль ребер, иногда сопровождаемая онемением или
    мышечным напряжением. Конкретные симптомы возникают в зависимости
    от того, какой нерв (ы) был затронут в грудном отделе позвоночника
    или протрузия выпукла настолько, чтобы оказать давление на сам
    спинной мозг.
  1. Чувство «жжения» в очаге поражения, которое может иметь как хронический, так и мигрирующий характер;
  2. Онемение и покалывание в нижних и/или верхних конечностях тела;
  3. Защемление, повреждение либо сдавливание нервных окончаний, сопровождающееся резкой болью и ограничением в амплитуде возможного телодвижения;
  4. Головные боли на постоянной либо периодической основе.

Почему образуется протрузия

Обычно такое поражение позвоночника развивается на фоне далеко зашедших форм остеохондроза. Среди других причин и провоцирующих факторов могут быть:

  • чрезмерные физические нагрузки на позвонки или напряжение из-за длительного пребывания в неудобной позе;
  • вредные привычки, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса – злоупотребление жирной и соленой пищей и пр.;
  • механические травмы позвоночника – ушибы, падения, хирургические вмешательства, повреждение во время родов;
  • генетически обусловленная патология костно-мышечной системы;
  • воспалительные поражения межпозвонковых дисков;
  • сколиоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • у женщин – тяжело протекавшие роды.

Позвоночник представляет собой единую систему, состоящую из 33-35 костей. Они объединяются в 4 отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. Все соседние позвонки отделены друг от друга межпозвонковыми дисками.

Каждый диск состоит из двух образований:

  1. Пульпозное ядро, состоящее из гелеобразного вещества.
  2. Фиброзное кольцо, которое состоит из хрящевой ткани и обеспечивает прочность всего диска.

Из-за механического сдавливания со стороны костей вещество ядра начинает давить на оболочку, в результате чего образуются протрузии позвоночника. Под этим термином имеется в виду выпячивание пульпы, которая давит на кольцо.

Грыжа отличается тем, что она образуется, когда фиброзное кольцо полностью разрушается на каком-то участке, в результате чего вещество пульпы давит уже на нервные корешки спинного мозга. Это почти всегда вызывает сильные боли и может привести к осложнениям в работе внутренних органов.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕТаким образом, на вопрос о том, что такое протрузия и грыжа, можно сказать, что просто разные степени разрушения межпозвонкового диска. И если в случае протрузии позвоночника вполне подходит и лечение без операции, то грыжи чаще всего лечат именно путем хирургического вмешательства.

Последствия

При отсутствии должного лечения грудная протрузия способна вызвать опасные последствия, которые могут привести человека к инвалидности.

Формирование грыжи позвоночника сопровождается раздражением оболочек спинного мозга и его сдавливанием. Сжатие опасно тем, что оно ограничивает движение спинномозговой жидкости. Синдром конского хвоста провоцирует необратимые изменения неврологического характера и подвергает опасности внутренние органы.

Проявления грыжи: Симптомы осложнения:
  • резкие боли;
  • ощущение жжения и покалывания в зоне поражения;
  • онемение конечностей;
  • снижение подвижности и чувствительности;
  • слабость мышц.
  • недержание мочи и кала;
  • запор;
  • острая задержка мочи;
  • сильная болезненность в пояснице, ягодицах и ногах;
  • ощущение онемения в паху и районе копчика;
  • ослабление нижних конечностей, паралич.

К осложнениям болезни относятся:

  • межпозвоночная грыжа;
  • синдром конского хвоста.

Формирование грыжи позвоночника сопровождается раздражением оболочек спинного мозга и его сдавливанием. Сжатие опасно тем, что оно ограничивает движение спинномозговой жидкости. Синдром конского хвоста провоцирует необратимые изменения неврологического характера и подвергает опасности внутренние органы.

Как уже было упомянуто выше, самым вероятным последствием протрузии при отсутствии лечения является разрыв фиброзного кольца и образование грыжи, для избавления от которой придется делать операцию. Но патология может привести и к существенному ограничению подвижности спины, искривлению позвоночного столба и таким недугам как кифоз или лордоз. Кроме того, недуг может стать препятствием для службы в армии.

Чтобы снизить вероятность осложнений, во время лечения следует отказаться от:

  • переноски тяжестей;
  • ношения неудобной обуви (женщинам желательно отдавать предпочтение плоской подошве, а не каблукам);
  • серьезных физических нагрузок;
  • сигарет и спиртных напитков;
  • визитов в баню или сауну, а также прогревания спины;
  • деятельности, связанной с длительным пребыванием в статичной позе.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лфк при деформирующем спондилезе грудного отдела позвоночника

Осложнения протрузии

Протрузия возникает на фоне остеохондроза, когда дегенеративно-дистрофические изменения необратимы. Можно замедлить их прогрессирование при условии своевременного и адекватного лечения.

Протрузия может спровоцировать также следующие осложнения:

  • стеноз межпозвоночного канала;
  • радикулит;
  • кифоз (тип искривления позвоночного столба);
  • патологии внутренних органов;
  • онкология;
  • опоясывающий лишай.

В процессе лечения протрузии могут возникать нежелательные побочные явления. Их характер зависит от способа лечения:

  1. При приеме медикаментозных препаратов возможно развитие аллергических реакций. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет свой перечень побочных эффектов. Для большинства медикаментов противопоказанием к применению служат почечная и печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость.
  2. Неправильно и несвоевременно проведенные массаж, мануальная терапия или ЛФК могут не только ухудшить состояние пациента, но и привести к образованию грыжи и полному выпадению диска. Противопоказаниями к проведению этих процедур являются острые инфекционные заболевания, поражения кожи, тяжелая сердечная недостаточность.
  3. Осложнения при оперативном вмешательстве могут быть общехирургическими (реакция на наркоз, кровотечение, тромбозы, вторичное инфицирование), неврологическими (нарушения функций конечностей), связанными с приживлением имплантов. Противопоказанием к операции могут быть острые инфекционные болезни, декомпенсированная патология внутренних органов, беременность, нарушения свертываемости крови.
  4. При использовании народных средств возможны индивидуальные реакции непереносимости.

Протрузия дисков позвоночника приводит к следующим осложнениям:

  • нестерпимый болевой синдром, который не устраняется лекарствами;
  • искривление позвоночника;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • атрофия мышц;
  • неврологические нарушения;
  • проблемы с координацией;
  • парез и паралич конечностей.

Протрузия диска в грудном отделе достаточно редкое явление

источник

Диагностика протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе

Заключение

источник

С развитием протрузии происходит ущемление нервных окончаний и появляются следующие симптомы:

  • повышение давления в артериях;
  • головные боли;
  • болезненность в спине и зоне повреждения;
  • болевые ощущения в грудной клетке и животе;
  • покалывание и онемение в груди;
  • увеличение болей при движениях;
  • уменьшение гибкости верхних конечностей;
  • межреберная невралгия.

Наиболее эффективным методом является магнитно-резонансная томография. С её помощью можно установить локализацию недуга и выявить его особенности. По снимкам специалисты определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в позвоночном диске и степень смещения ядра.

Заключение

источник

Если лечение выпячивание позвоночного диска вовремя не начать, то оно в дальнейшем перерастает в грыжу позвоночника

Развивается расстройство вследствие недостатка жидкостных и минеральных компонентов, требующихся для восстановления позвоночного диска. Фиброзное кольцо начинает истощаться, постепенно проблема затрагивает его второй слой – пульпозное ядро.

Когда недостаток коллагеновых волокон и органических компонентов в фиброзных тканях достигает опасной отметки, начинается образование микротрещенок, ядро и внешняя эластичная оболочка становятся тонкими, отечными, отмечается небольшое выпирание.

Постепенно в тканях накапливается большое количество молочной кислоты, что в итоге может приводить к образованию грыжи. Одновременно с этим поврежденный участок становится менее подвижным, из-за уменьшившегося межпозвонкового диска кости трутся друг о друга, отмечается выраженная боль.

Для выявления протрузии грудного отдела у пациентов проводится целый комплекс диагностических процедур.

Процедура Особенность Важно
Очный осмотр у травматолога или невролога 1. Врач собирает анамнез.
2. Оценивается степень чувствительности конечностей, распространение болевого синдрома
Не используется в качестве 100% подтверждения наличия нарушения
Рентгеновское исследование Оценивает расстояние между дисками Не дает возможности оценить степень изношенности фиброзного кольца
Компьютерная томография 1. Оценивает расстояния между дисками и позвонками.
2. Позволяет рассмотреть степень выпячивания межпозвонкового диска
Достаточно информативный метод, часто использующийся при отсутствии МРТ
МРТ Дает четкую картину разрушения и наличия любых проблем в позвоночнике и межпозвонковом пространстве Относится к самым информативным методам
Миелография 1. При помощи контрастного вещества определяется степень сжатия спинного мозга, который также страдает при появлении протрузии
2. Позволяет выявить точную область пораженного межпозвонкового диска
Более информативна в сравнении с рентгеном, но из-за инвазивности обследования используется только при отсутствии КТ и МРТ
  • проводить не менее двух курсов лечебного массажа в год по 10-15 процедур;
  • тщательно следить за своей осанкой, не допуская ее ухудшения;
  • разработать со специалистом подходящий комплекс упражнений для поддержания силы мышечного корсета;
  • следить за своим питанием и не допускать повышения массы тела;
  • насытить рацион продуктами с большим количеством белка и кальция;
  • принимать витаминные комплексы с минералами;
  • избегать травмирования позвоночника.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

В случае появления перечисленных выше симптомов, хотя бы одного,
необходимо получить консультацию врача и определить происхождение
болевого синдрома. Для этого можно записаться на прием к
врачу-неврологу. Врач осматривает больного, изучает общее состояние,
жалобы больного, состояние рефлексов.

Наиболее распространенным методом для диагностики протрузии
межпозвоночного диска является МРТ грудного отдела –
безболезненный, очень точный и не имеющий побочных эффектов. 

В любом случае – окончательный диагноз ставит врач-невролог, по
общим результатам обследований.

Самой эффективной для диагностики протрузий является МР томография

Курс хондропротекторов в комплексе с остальными методами может
приостановить разрушение хрящевых структур межпозвоночных дисков. 

Физиотерапевтическое лечение Физиотерапевтические процедуры – такие
как электрофорез, лазерофорез, магнитофорез, ультрафонофорез — активно
используются в центре МАРТ для консервативного лечения протрузий.

Они способствуют быстрому и глубокому проникновению лекарственных
средств глубоко в ткани, окружающие пораженный диск. Пелоидотерапия улучшает питание
тканей, снабжает их микроэлементами, расширяет сосуды, содействует
процессам реабилитации.

Лечебная физкультура Упражнения являются жизненно важными для
восстановления и поддержания здорового позвоночника. По сути — это
часть долгосрочного управления собственным здоровьем и снижение
рисков заболеваний позвоночника.

  • Упражнения должны быть эффективными и безопасными для вашего
    конкретного случая – подобрать их индивидуально в нашей клинике
    может только врач ЛФК;
  • Выполняться упражнения должны регулярно, за редкими
    исключениями, например, в случае обострения заболеваний требуется
    либо отложить до улучшения, либо продолжать в скорректированном
    виде.

Учитывая важность программ лечебной гимнастики и восстановительных
процедур, клиника МАРТ оснащена современным оборудованием для ЛФК и
реабилитации больных.

Мануальная терапия, остеопатия Мягкие техники мануальной
терапии содействуют нормализации мышечного тонуса и тем самым
уменьшают неприятные ощущения в конечностях. Кроме того, легкие массажи применяются для расслабления
напряженных мышц (защитная реакция организма, чтобы компенсировать
боль) релаксация содействует снятию болевого синдрома.

Специалисты центра МАРТ готовы предложить эффективные методы
диагностике и лечении таких сложных заболеваний как протрузии
дисков. Помощь больным с протрузиями межпозвоночного диска в
грудном отделе оказывается при любом состоянии, включая острые
боли.

Обратите внимание, что делать, чтобы избежать выпячивания межпозвонкового диска

Статью рецензировалдоктор медицинских наук, профессор
Шварцман Григорий Исаакович,Северо-Западный медицинский
университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Диагностика заболевания похожа на диагностику грыж дисков. Обычно диагноз ставится на основе инструментальных (МРТ) и клинических методов обследования (КТ).

МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный способ исследования человеческого тела с применением ядерного магнитного резонанса самый распространённый и одновременно самый точный способ определения наличия заболевания.

Справка: совсем недавно появился новый способ магнитно-резонансного диагностирования состояния позвоночного столба – «МРТ позвоночника с вертикализацией». Методика отличается более информативным результатом исследования.

Важно: процедура МРТ противопоказана людям, имеющим протезы уха, клапанов сердца, татуировки, которые выполнены с применением металлосодержащих носителей.

КТ (компьютерная томография). Является вариацией на тему рентгеновского излучения и способов его применения. Данный метод признан основным в исследовании внутренних органов человека.

Важно: подобная диагностика противопоказана беременным, страдающим тяжелыми формами сахарного диабета, почечной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы, миеломой болезнью и другие.

Андреев Андрей Сергеевич

Метод лечения протрузии дисков грудного отдела позвоночника напрямую зависит от ее вида. Наиболее результативным методом исследования является МРТ. Томография может сказать об особенностях выпадения диска, локализации. На снимках врач увидит наличие трещин в диске, утолщение фиброзного кольца, степень выпадения.

Поскольку не все поликлиники оснащены дорогостоящей аппаратурой, в большинстве случаев диагностика включает в себя только осмотр специалистов и рентген грудного отдела в двух позициях. МРТ некоторым противопоказано.

Справка: безусловно человеческое тело имеет потенциал самовосстановления. И при обеспечении определённых условий можно достигнуть определённого прогресса в симптоматическом лечении заболевания.

К таким профилактико-терапевтическим средствам относятся:

  1. Улучшение экологических условий жизнедеятельности (частые поездки за город, на море, смена места жительства на более зелёный район и т.д.);
  2. Изменение характера труда и отдыха (взятие в качестве правила совершение зарядки по утрам, брать меньше тяжестей на спину и прочее);
  3. Регулярное совершение массажей терапевтического характера, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость (Например, тайский массаж).

Важно: лечебные стратегии и конкретные методики при протрузии позвоночника, направленные на устранения самой причины заболевания, определяются исключительно лечащим врачом. Для основательного и перспективного лечения крайне важно вовремя обратиться за помощью высококвалифицированного специалиста.

  1. Постоянные и умеренные занятия спортом, направленные не на достижение «олимпийских результатов», а на укрепление мышц спины;
  2. Поддержание прямой осанки при ходьбе и работе за столом;
  3. Поддержание веса тела в норме (избыточный вес при протрузии позвоночника неприемлем);
  4. Сбалансированное правильное питание (прекрасным решением будет установка точного режима приема пищи)
  5. Отказ от нагрузок на позвоночник, превышающих меру.
  • лечебный массаж 2 раза в год;
  • средства для поддержания осанки;
  • выполнение комплексов ЛФК, либо легкие формы йоги, плавание;
  • подбор рациональной диеты;
  • защита от травм;
  • регулярный прием витаминных комплексов.