Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция по применению

info

Обратите внимание! Список содержит синонимы Альфакальцидол* (Alfacalcidol*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Капс 0,25мкг №30 332
Капс 0,5мкг N30 (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 581.50
Капс 0,25мкг N60 582.20
Капс 1мкг N30 658
Капс 0,5мкг N60 (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 833.10
Капсулы 250 мг, 30 шт (Панацея Биотек, Индия) 451
Р — р в масле 0,0009% — 5мл (Эхо НПК (Россия) 260
Раствор в масле 0,0009% — 5мл (Эхо НПК (Россия) 263.50
Капс 0,25мкг N30 (LEO PHARMACEUTICAL (Дания) 190

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

ЭТАЛЬФА

Этальфа

Альфакальцидол* (Alfacalcidol*)

капсулы; капли для приема внутрь; раствор для внутривенного введения.

  • 1 капсула 0,25 мкг содержит:
    Активное вещество: Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) — 0,25 мкг;
    Вспомогательные компоненты: Кунжута масло очищенное, Витамин Е (α-токоферол),
    Оболочка капсулы: Желатин, Глицерол, Калия сорбат, Титана диоксид.
  • 1 капсула 1 мкг содержит:
    Активное вещество: Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) — 1 мкг;
    Вспомогательные компоненты: Кунжута масло очищенное, Витамин Е (α-токоферол),
    Оболочка капсулы: Желатин, Глицерол, Калия сорбат, Железа оксид черный, Железа оксид красный.
    Капли для приема внутрь
    В 1 мл содержится:
    Активное вещество: Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) 2 мкг (в 1 капле содержится около 0,1 мкг альфакальцидола).
    Вспомогательные компоненты: Кислоты лимонной моногидрат, Этанол, Макроголглицеролгидроксистеарат, Метилпарагидроксибензоат, Натрия цитрат, Сорбитол, Витамин Е (α-токоферол), Вода очищенная.
    Раствор для внутривенного введения
    1 мл раствора содержит:
    Активное вещество: Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) — 2 мкг;
    Вспомогательные компоненты: Кислоты лимонной моногидрат, Этанол, Натрия цитрат, Пропиленгликоль, Вода для инъекций.
    Описание:
    Для капсул по 0,25 мкг: Мягкие желатиновые капсулы овальной формы желтовато-белого цвета. Содержимое капсул представляет собой прозрачную маслянистую массу от бесцветного до светло — желтого цвета.
    Для капсул по 1 мкг: Мягкие желатиновые капсулы овальной формы темно-коричневого цвета. Содержимое капсул представляет собой прозрачную маслянистую массу от бесцветного до светло — желтого цвета.
    Капли для приема внутрь: Бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий раствор.
    Раствор для внутривенного введения: Бесцветная прозрачная жидкость.
    Фармакотерапевтическая группа
    Витамин — кальциево-фосфорного обмена регулятор.
    Код АТХ: А11СС03

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) (1α — гидроксивитамин D3) быстро превращается в печени в 1,25-дигидроксивитамин D3— метаболит витамина D, который действует как регулятор обмена кальция и фосфора. Недостаточный эндогенный синтез в почках 1,25- дигидроксивитамина D3 ведет к нарушениям метаболизма минеральных солей. Препарат повышает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, усиливает минерализацию костей, снижает в крови концентрацию паратиреоидного гормона. Главные преимущества Этальфа по сравнению с витамином D — быстрое действие и возможность более точного регулирования дозы, что снижает риск гиперкальциемии.
    Фармакокинетика
    Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) жирорастворим, и его биодоступность при приеме внутрь — около 100%. После всасывания Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) метаболизируется в печени с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксивитамина D3. Концентрация 1,25-дигидроксивитамина D3 в плазме крови достигает максимума через 8-12 часов после однократной дозы альфакальцидола; период полувыведения 1,25-дигидроксивитамина D3 — около 35 часов. Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом количестве.

    Показания к применению

    Заболевания, вызванные нарушением обмена кальция и фосфора вследствие недостаточного эндогенного синтеза 1,25-дигидроксивитамина D3:

  • почечная остеодистрофия;
  • остеопороз (в т.ч. постменопаузальный, сенильный, стероидный).
  • послеоперационный или идиопатический гипопаратиреоз;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • витамин D-зависимый рахит (в т.ч. врожденный);
  • витамин D-резистентный рахит;
  • рахит, связанный с мальабсорбцией и недостаточностью питания;
  • остеомаляция;
  • гипокальциемия;
  • мальабсорбция кальция;

    Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к пропиленгликолю, входящему в состав раствора для внутривенных инъекций).
  • Гиперкальциемия
  • Гипервитаминоз D
  • Гиперфосфатемия (за исключением случаев гиперфосфатемии при гипопаратиреозе)
  • Гипермагниемия
    С осторожностью — при нефролитиазе, атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе, у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии почечнокаменной болезни, у пациентов, получающих сердечные гликозиды или препараты наперстянки (при гиперкальциемии возрастает риск развития аритмии).
    Применение при беременности и в период лактации
    Нет клинического опыта применения при беременности и лактации, поэтому может назначаться только тогда, когда, по мнению врача, эта терапия необходима. Гиперкальциемия во время беременности может вызвать дефекты развития у плода.

    Способ применения и дозы

    Ампулы перед применением необходимо встряхнуть несколько раз.
    Препарат применяют внутрь независимо от приема пищи или внутривенно однократно в сутки. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от характера заболевания и эффективности терапии. Капли перед употреблением не следует разбавлять.
    Взрослые
    При остеомаляции препарат назначают внутрь в дозе 1-3 мкг/сут.
    При гипопаратиреозе суточная доза составляет 2-4 мкг.
    При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности суточная доза до 2 мкг. Этальфа вводится внутривенно при гемодиализе — в конце каждого сеанса болюсно приблизительно в течение 30 секунд в возвратную линию аппарата на максимально приближенном расстоянии от пациента, поскольку из-за поглощения альфакальцидола пластиком может произойти нежелательное снижение дозы препарата.
    Начальная доза — 1 мкг на 1 сеанс диализа. Максимальная доза — 6 мкг на сеанс диализа и не более 12 мкг в течение недели. Раствор Этальфа не требует дополнительного разведения. При постменопаузальном, сенильном, стероидном и других видах остеопороза суточная доза составляет 0,5-1 мкг.
    Начинать лечение рекомендуется с минимальных доз, контролируя 1 раз в неделю концентрацию кальция и фосфора в плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг/сут. до стабилизации биохимических показателей.
    При достижении минимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови каждые 3-5недель.
    Дети
    У детей младшего возраста рекомендуется назначение препарата Этальфа в лекарственной форме капли (дозирование и прием препарата в лекарственной форме капсулы затруднены).
    Масса тела менее 20 кг: препарат назначают из расчета 0,01-0,05 мкг/кг/сут.
    Масса тела 20 кг и более: 1 мкг/сут. (кроме случаев почечной остеодистрофии).
    При почечной остеодистрофии у детей доза составляет 0,04 -0,08 мкг/кг/сут. Дозу определяют в соответствии с динамикой биохимических показателей с целью предотвращения гиперкальциемии.

    Побочные действия

    Обмен веществ: гиперфосфатемия; небольшое повышение содержания в крови липопротеидов высокой плотности; гиперкальциемия с симптомами: диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический вкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, головная боль, головокружение, спутанность сознания, сонливость, миалгия, боли в костях, помутнение мочи, нарушение ритма сердца, кожный зуд, утомляемость, общая слабость, повышение артериального давления, гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), снижение массы тела, поллакиурия/никтурия, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, редко-психоз (изменение психики и настроения), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти явления наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей.
    Кожные покровы: зуд, сыпь, крапивница.
    Мочевыделительная система: нефрокальциноз, почечная недостаточность легкой и умеренной степени (при длительной гиперкальциемии).

    Передозировка

    Симптомы
    Ранние симптомы гипервитаминоза D (обусловленные гиперкальциемией): диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический вкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях.
    Поздние симптомы гипервитаминоза D: головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи, нарушение ритма сердца, кожный зуд, повышение артериального давления, гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, редко-психоз (изменение психики и настроения).
    Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода, нарушение роста у детей.
    Лечение: следует отменить препарат. В ранние сроки острой передозировки, принятого внутрь препарата — промывание желудка и/или назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с фекалиями. В тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий -гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях — назначение глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца (по данным электрокардиограммы) особенно у пациентов, получающих дигоксин.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном назначении с барбитуратами или противосудорожными препаратами, активирующими ферменты микросомального окисления в печени, может потребоваться более высокая доза Этальфы. Альфакальцидол* (Alfacalcidol*) повышает риск развития нарушений сердечного ритма при приеме на фоне сердечных гликозидов и препаратов наперстянки. Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект альфакальцидола.
    Всасывание альфакальцидола уменьшается при его совместном применении с колестирамином, колестиполом, минеральным маслом, сукральфатом, антацидами. Сочетанная терапия магнийсодержащими антацидами и витамином D может вызвать повышение концентрации магния в крови, а алюминийсодержащими антацидами — алюминия в крови, особенно при хронической почечной недостаточности. Кальцийсодержащие препараты в высокой дозе и тиазидные диуретики в сочетании с витамином D повышают риск гиперкальциемии. Фосфорсодержащие препараты в высокой дозе вместе с витамином D повышают вероятность развития гиперфосфатемии. Одновременное применение различных аналогов витамина D сопровождается аддитивным действием с развитием гиперкальциемии.

    Особые указания

    Препарат с осторожностью назначают пациентам, предрасположенным к развитию гиперкальциемии, особенно при наличии почечнокаменной болезни.
    Во время лечения может развиться гиперкальциемия, поэтому пациентов следует информировать о клинических симптомах этого состояния. Во время лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция и фосфора в сыворотке крови. Концентрацию кальция следует определять один раз в неделю или в месяц в зависимости от клинической ситуации. Более частое измерение содержания кальция требуется в начале лечения, особенно при состояниях без значительного поражения костей, например, гипопаратиреозе, и, если содержание кальция в плазме уже повышено, а также на более поздних этапах лечения при наличии признаков восстановления структуры костной ткани. Риск развития гиперкальциемии определяется такими факторами, как степень деминерализации кости, функциональная способность почек и доза Этальфы. Появление гиперкальциемии может быть обусловлено тем, что своевременно и адекватно не снижается доза препарата при наличии биохимических признаков восстановления структуры костной ткани (нормализация щелочной фосфатазы в крови). Следует предотвращать развитие длительной гиперкальциемии, особенно при хронической почечной недостаточности, ориентируясь на такие показатели, как концентрация в сыворотке крови кальция, щелочной фосфатазы, паратгормона, количество кальция, выделяющегося с мочой, рентгенологические и гистологическиие данные. При развитии гиперкальциемии препарат нужно немедленно отменить до тех пор, пока концентрация кальция в сыворотке не нормализуется (обычно в течение недели), затем препарат можно назначить снова в дозе, составляющей половину от предыдущей.
    Пациенты с выраженным поражением костей (в отличие от пациентов с почечной недостаточностью) могут переносить более высокие дозы препарата без признаков гиперкальциемии. Отсутствие быстрого повышения содержания кальция в сыворотке у пациентов с остеомаляцией не обязательно означает, что должна быть повышена доза препарата, так как кальций может проникать в деминерализованную кость за счет его возросшей абсорбции в кишечнике.
    Для того, чтобы предотвратить развитие гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза, препарат Этальфа можно назначать вместе с фосфатсвязывающими средствами.
    При остеопорозе применение Этальфы можно сочетать с эстрогенами и антирезорбтивными препаратами. Этальфа не следует назначать одновременно с другими препаратами витамина D и его производными.
    Влияние на способность управлять автомобилем/движущимися механизмами
    При приеме терапевтических доз влияние на управление автомобилем и сложными механизмами не выявлено.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем лечить боли в спине, в области поясницы

    Форма выпуска

    Капсулы 0,25 мкг:
    По 10 капсул упаковывают в блистерную упаковку из ПВХ/ фольги алюминиевой, с одной стороны блистерная упаковка покрыта пленкой из алюминиевой фольги/полиамида. По 3 или 10 блистерных упаковок помещают в картонную пачку с инструкцией по применению.
    Капсулы 1 мкг:
    По 10 капсул упаковывают в блистерную упаковку из ПВХ/фольги алюминиевой, с одной стороны блистерная упаковка покрыта пленкой из алюминиевой фольги/полиамида. По 1, 3 или 10 блистерных упаковок помещают в картонную пачку с инструкцией по применению.
    Капли для приема внутрь 2 мкг/мл:
    По 20 мл препарата во флакон коричневого светозащитного стекла, укупоренный пробкой-капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена, позволяющей контролировать первое вскрытие. По 1 флакону помещают в картонную пачку с инструкцией по применению.
    Раствор для внутривенного введения 2 мкг/мл:
    По 0,5 мл или 1 мл препарата помещают в ампулу нейтрального коричневого светозащитного стекла (тип I). На ампулу наносится точка для разлома ампулы. По 10 ампул в пластиковом поддоне помещают в картонную пачку с инструкцией по применению.

    Срок годности

    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Капсулы 0,25 мкг и 1 мкг: при температуре не выше 25° С.
    Капли для приема внутрь: при температуре от 2°С до 8°С. Вскрытый флакон хранить в течение 28 дней при температуре от 2°С до 8°С.
    Раствор для внутривенного введения: при температуре от 2°С до 8°С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Лео Фармасьютикал Продактс, Дания.
    Адрес производителя:
    Индустрипаркен 55 2750 Баллеруп Дания.
    Leo Pharmaceutical Products Ltd. A/S, Industriparken 55 DK-2750 Ballerup Denmark
    Представлено в России и СНГ «Никомед Австрия ГмбХ», Австрия
    Адрес представительства компании Никомед в России/СНГ:
    119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10.


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Описание препарата

    Используется в ситуациях гипо- и авитаминоза витамина D у пациентов, а так же при заболеваниях и других состояниях, связанных с увеличенной потребностью в организме данного витамина.

    Средство широко применяется в клинической практике для профилактики и лечения остеопороза у пациентов различных возрастных групп.

    Препарат выпускается в форме капсул с различной дозировкой действующего вещества – альфакальцидола. Имеются капсулы по 0,25 и 1 мкг. В упаковке содержится – 10, 30 или 60 капсул.

    Побочные реакции при приеме препарата возникают очень редко. Однако, возможно возникновение следующих состояний:

    • тошноты, возникновения неприятных ощущений в верхней части живота, нарушения моторики кишечника – возникновение длительных запоров;
    • снижение физической и умственной работоспособности, повышенная сонливость;
    • аллергические реакции в виде сыпи и зуда на коже.

    Намного реже возникает изменение активности ферментов печени и гиперфосфатемия.

    С особой осторожностью стоит назначать препараты на основе Альфакальцидола на фоне приема сердечных гликозидов (Дигоксин и т.п.), так как подобная комбинация может спровоцировать развитие тяжелых нарушений ритма.

    Одновременное назначение лекарственных средств, ускоряющих метаболические процессы в клетках печени (фенитоин, препараты барбитуровой кислоты) повышают скорость переработки вещества, что может изменить его эффективность, как в лучшую, так и в худшую стороны.

    Антациды, препараты альбумина и масла снижают степень всасывания Альфакальцидола, что требует назначения более высоких доз.

    Риск развития гиперкальциемия и гипервитаминоза витамина D возникает при одновременном получении больным Альфакальцидола и препаратов, содержащих витамин D, а также препаратов кальция или тиазидовых диуретиков (Гипотиазид и ему подобные).

    Положительные эффекты, связанные со снижением риска побочных действий, оказывает совместное назначение препарата с Ретинолом, Токоферолом, аскорбиновой кислотой и другими витаминами группы.

    Альфакальцидол широко применяется к клинической практике, и находит одобрение как со стороны пациентов, так и со стороны пациентов, что отмечено в многочисленных отзывах.

    Говорит эксперт

    Своим пациентом с диагнозом остеопороз всегда назначаю Альфадол, позволяющий увеличить образование костной ткани и остановить ее разрушение. Он включен в международные рекомендации по лечению остеопороза.

    По сравнению другими препаратами, применяемыми для лечения остеопороза, он обладает наименьшими побочными эффектами, в основном – на желудочно-кишечный тракт (эзофагит, гастрит, диарея), что бывает далеко не у всех пациентов и легко предотвращается приемом Альмагеля или Ааалокса, или употреблением молока (при нормальной его переносимости).

    Длительность лечения определяет лечащий врач. Конечно, не стоит забывать, что наряду с медикаментозной терапией огромное значение имеет правильное питание и двигательный режим, физкультура, пребывание на свежем воздухе.

    Отзывы пациентов

    Долгое время принимала Альфакальцидол для лечения остеопороза, связанного с постклимактерическими изменениями в организме. Боли, наблюдающиеся в костях по вечерам, очень быстро прошли.

    Лечащий доктор отметил улучшения состояния костной ткани после проведения рентгенологического исследования. Никаких побочных действий на фоне приема препарата не возникло.

    Из-за врожденного дефекта ферментативных систем был вынужден длительное время принимать препараты бисфосфонатов, на фоне которых постоянно наблюдались проблемы со стороны кишечника – то запор, то наоборот диарея.

    Несколько лет мучился с этим, но тогда не видел аналогов для данного метода лечения. Около полутора лет назад, переехал в другой город и встал на учет к другому лечащему врачу. Тот назначил Оксидевит.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Капсульный препарат синтетического происхождения, аналог витамина Д3. Содержимое капсул – белый кристаллический порошок.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    После применения медикаментозного средства реализуется стремительное всасывание активных компонентов из ЖКТ.

    Фактор, характеризующийся максимальной концентрацией в крови, сохраняет устойчивость в течение 18 ч. Реакции метаболизма реализуются в печени и сопровождаются формированием активного метаболита – кальцитриола.

    Незначительная доля активных веществ метаболизируется в костной ткани. Продукты метаболизма выводятся в равном соотношении желчью и почками. В отличии от натурального витамина Д препарат не способен метаболизироваться в почках, что важно для людей с нарушениями функции почек.

    Лекарственное действие средства раскрывается следующим образом:

    • Регулировка кальциево-фосфорного обмена.
    • Усиление всасывания фосфора и кальция в кишечнике, последующей реабсорбции в почках.
    • Улучшение минерализации костной ткани.
    • Уменьшение уровня паратгормона в крови (продуцируемого щитовидной железой).
    • Восстановление положительного кальциевого баланса.
    • Сокращение болевого синдрома, развивающегося с мышечной и костной ткани, связанный с дестабилизацией кальциево-фосфорного обмена.
    • Улучшение двигательной координации.

      — Регулятор обмена кальция и фосфора, 1α-гидроксивитамин D

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    . Вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.

    Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.

    У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в т.ч. дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов.

    Альфакальцидол стимулирует регенерацию мышечных волокон, что восстанавливает утраченный мышечный тонус.

    Препарат «Альфадол Кальция», инструкция по применению которого содержится в пачке из картона, выпускается в форме мягких желатиновых капсул. Их основными компонентами являются альфакальцидол и кальций, который представлен в форме карбоната кальция и изготовлен из раковин устриц.

    Препарат «Альфадол Кальция» (инструкция по применению, цена этого медикамента будут рассмотрены ниже) представляет собой комбинированное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция. Прием этих лекарств способствует восполнению дефицита витамина D3 и кальция в организме человека.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    «Альфадол Кальций» предназначен для повышения концентрации 125-гидроксиколекальциферола в кровяном русле. Благодаря этому в организме человека усиливается абсорбция не только кальция, но и фосфата, а также улучшается минерализация и уменьшается резорбция костной ткани.

    Кроме того, на фоне приема этого средства у пациентов нормализуется содержание паратиреоидного гормона в крови, устраняются костные и мышечные боли.

    Чем примечательно такие лекарства, как «Альфадол-Ca»? Его активное вещество принимает участие в процессе свертывания крови, в формировании костной ткани, передаче нервных импульсов, а также в сокращении скелетных мышц и регуляции работы сердца.

    Абсорбция препарата «Альфадол-Ca» высокая. Его наибольшая концентрация в кровяном русле наблюдается через 9-18 часов. Он вступает в связь со специфическими альфа-глобулинами, а также метаболизируется в печени с образованием такого активного метаболита, как кальцитриол.

    Небольшая часть этого средства метаболизируется в костной ткани. Витамин D3 содержится в данном препарате, никак не влияет на работу почек. Это позволяет назначать его людям с почечной недостаточностью. Выводится медикамент с желчью и через почки в одинаковом количестве.

  • почечной остеодистрофии;
  • остеопорозе (менопаузном, сенильном, стероидном, идиопатическом и других), а также при его осложнениях (в том числе при переломах костей);
  • гиперпаратиреоидизме и гипопаратиреоидизме (с поражением костей);
  • почечной недостаточности, хронического характера.
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
  • повышенная чувствительность пациента к витамину D3;
  • гиперфосфатемия (кроме тех случаев, когда она развивается на фоне гипопаратиреоидизма);
  • повышенный уровень кальция в крови;
  • усиленная работа паращитовидных желез, гипервитаминоз витамина D, метастазы опухолей в кости, остеохондроз);
  • гипермагниемия;
  • чувствительность к сое или арахису;
  • синдром Золлингера;
  • несовершеннолетний возраст.
  • С осторожностью это средство следует принимать людям, которые страдают от почечной недостаточности, а также тем, кто находится на гемодиализе. При длительном лечении количество кальция, выделяемого почками, необходимо проверять каждые несколько недель.

    Цена рассматриваемого средства достаточно высокая. Ее мы представим ниже. Дозировка этого препарата подбирают в зависимости от показаний.При остеопорозе медикамент назначают в количестве 1-2 капсул в сутки.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит колено при сгибании и разгибании

    Препарат «Альфадол-Ca»: инструкция по применению, описание, состав, аналоги. «Альфадол-Кальций»: отзывы, цены

    Форма выпуска этого средства – блистеры и полипропиленовые флаконы, упакованные в картонные пачки. Количество в одной упаковке:

    • 3 блистера по 10 шт.;
    • 1 блистер по 10 шт.;
    • 1 полипропиленовый флакон по 30 шт.;
    • 1 полипропиленовый флакон по 60 шт.

    Препарат «Альфакальцидол», инструкция по применению которого идет в упаковке, также выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для инъекций.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Продажа: по рецепту

    Хранение: 15-25С (комнатная температура)

    Срок годности: 36 мес.

    Состав фармакологического средства представлен в таблице.

    • Блистеры фольгированные 60/30 шт., пачки картонные.
    • Флаконы полипропиленовые, 60/30 шт., коробки картонные.
    • Упаковка №30, 0.250 мкг – 306 рублей, №60 – 616 рублей.
    • Упаковка №30 1.0 мкг – 709 рублей.

    Препарат сохраняет свои фармакологические свойства в течение трех лет.

    Фармакологическое действие

    Капли, инъекции и таблетки «Альфакальцидол Тева» – это заменители витамина D3. Их используют в качестве пищевой добавки. Они относятся к разряду жизненно необходимых. Средство синтезируется в виде белых или практически бесцветных кристаллов, почти нерастворимых в воде.

    Но при этом кристаллы витамина D3 очень легко растворяются в этаноле, относительно медленно – в растительном масле. Это химическое соединение не имеет устойчивости к воздействию ультрафиолетового излучения и воздуха, поэтому под их влиянием быстро разлагается. Молярная доля компонента – 400,6 грамм на моль.

    Как действует препарат «Альфакальцидол»? Инструкция по применению информирует покупателей о том, что данное лекарство эффективно воздействует на процессы обмена кальция и фосфора. Оно лечит и предотвращает дефицит кальция, нормализуя его баланс в организме. Его действие заключается в следующем:

    • улучшает абсорбцию фосфора и кальция в кишечнике;
    • повышает их реабсорбцию в почках;
    • способствует снижению уровня паратиреоидного гормона;
    • укрепляет кости путем их минерализации;
    • понижает интенсивность костной резорбции.

    Исследования доказали, что после курса лечения уменьшились боли в мышцах и суставах, улучшилась координация движений. Особенно пожилым людям рекомендует использовать препарат «Альфакальцидол» инструкция.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Отзывы подтверждают, что лекарство начинает действовать очень быстро и обладает большей эффективностью, чем некоторые специализированные медикаменты. Различные лекарственные формы дают возможность пациентам определить нужную дозировку, что существенно снижает опасность развития гиперкальциемии.

    Главное действующее вещество начинает быстро всасываться в стенки ЖКТ. Своей наибольшей концентрации в крови оно достигает самое большее через 18 часов. Длительность действия этого препарата составляет около двух суток, а временной промежуток полураспада – примерно 3 часа.

    В крови он связывается с белками плазмы и в таком виде поступает в печень, где начинает происходить активация витамина. Лишь минимальный процент препарата «Альфакальцидол» (инструкция по применению это подтверждает) разрушается в тканях костей.

    Чаще всего это средство не вызывает негативной реакции. Лишь в редких случаях могут проявиться следующие симптомы:

    • со стороны ЖКТ наблюдается резкая потеря веса, частая тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, болевые ощущения в животе, развитие кислотного рефлюкса, запоры, диарея;
    • со стороны обменных процессов иногда развивается гиперкальциемия, крайне редко возможно небольшое повышение уровня ЛПВП, а у людей, страдающих расстройством работы почек, велика вероятность появления гиперфосфатемии;
    • со стороны ЦНС изредка появляется слабость, повышенная утомляемость, мигрени, головокружение, непереносимость света, сонливость;
    • со стороны сердца и сосудов может развиться тахикардия, аритмия или гипертензия;
    • со стороны кожных покровов возникает зуд, появляется кожная сыпь;
    • со стороны костной системы бывают несильные болевые ощущения в костях и суставах;
    • со стороны мышечной системы наблюдаются неярко выраженные мышечные боли.

    Вот такой небезопасный препарат – «Альфакальцидол». Таблетки инструкция по применению с особой осторожностью рекомендует принимать пациентам, имеющим склонность к гиперкальциемии или мочекаменной болезни.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Мы рассмотрели, как рекомендует применять «Альфакальцидол» инструкция. Аналоги и сам препарат имеют свои противопоказания. Не следует принимать их одновременно с сердечными гликозидами, поскольку подобное сочетание может вызвать нарушение сердечного ритма.

    Барбитураты и противоэпилептические препараты значительно понижают действие «Альфакальцидола», а совместный прием с антацидами или слабительными средствами увеличивает риск развития гипермагниемии. Данный препарат несовместим с «Колекальциферолом» и его производными.

    Альфакальцидол регулирует метаболизм кальция и фосфора. Обладает способностью восполнять дефицит витамина D в организме.

    Является природным, или синтетическим аналогом кальцидиола – формы витамина D, встречающегося в организме человека, и образующегося из витамина D3 в ткани почек.

    Кальцидиол – активная форма витамина, оказывающая прямое воздействие на кальциевый и фосфорный обмен в костной и хрящевой тканях.

    Данный витамин, облегчает всасывание кальция из просвета кишечника в кровь, а так же обратную реабсорбцию данного иона в канальцах почки. Все это приводит к увеличению содержания кальция в крови.

    Помимо этого, уменьшает разрушение костной ткани и способствует ее укреплению за счет усиления отложения минеральных комплексов. Оказывает непрямое уменьшающее воздействие на содержание в крови парат-гормона (увеличивает распад костной ткани), за счет влияния на паращитовидные железы.

    Увеличивает содержание кальция в крови при состояниях связанных со сниженным всасыванием кальция, уменьшает скорость разрушения костной и хрящевой ткани, что уменьшает риск развития переломов.

    При длительном применении уменьшает болевой синдром в костях и мышцах, связанный с нарушением обмена кальция и фосфора.

    Альфакальцидол – аналог витамина D, который активно используют в качестве добавки к пище и корму домашней птицы для восполнения запасов витамина. Средство внесено в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

    Лекарство синтезируют в виде белых или бесцветных кристаллов, которые практически не растворяются в воде, зато легко растворимы в этаноле, медленно растворятся в растительном масле. Данное химическое соединение не устойчиво и разлагается под действием ультрафиолетового излечения и воздуха. Молярная масса вещества = 400,6 грамм на моль.

    Регулирующее кальций-фосфорный обмен.

    Обычно лекарство не вызывает каких-либо побочных реакций.

    • анорексия, тошнота, неприятные ощущения в эпигастральной области, рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор;
    • повышенная утомляемость, сонливость, слабость, головокружение;
    • высыпания на коже, аллергический зуд.
    • рост активности ферментов печени, АЛТ, АСТ;
    • повышение уровня ЛПВП в плазме крови;
    • гиперфосфатемия (развивается на фоне нарушений в работе почек).

    Сочетание препарата со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени приводит к снижению эффективности препарата. Рекомендуется увеличить дозировку Альфакальцидола.

    Одновременный прием средства и препаратов наперстянки повышает вероятность развития сердечной аритмии. При сочетании с кальцием и препаратами кальция, тиазидными диуретиками – возникает риск гиперкальциемии.

    Лекарство не принимают вместе с колекальциферолом и его производными.

    Проведение лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом увеличивает вероятность развития гипермагниемии и гипералюминемии.

    В случае проведения комплексного лечения, необходимо учитывать нормы лекарственного взаимодействия:

    • Терапия, направленная на устранение остеопороза, может сопровождаться приемом антирезорбтивных средств и эстрогенов.
    • Многократно возрастает возможность развития нарушений сердечной деятельности при единовременном потреблении с препаратами наперстянки.
    • Требуется корректировка доз при сочетании с барбитуратами, средствами с противосудорожным действием, активаторами биоферментов печени.
    • Усвояемость медикамента уменьшается при единовременном применении минерального масла, холестида, колестирамина, препаратов, устраняющих высокую кислотность, сукральфатов, плазмозамещающих средств.
    • Совместный прием антацидов и проведение процедур по диализу повышает фактор формирования избытка Mg.
    • Возможно развитие гиперкальциемии при единовременном назначении кальцийсодержащих, мочегонных препаратов, витамина Д и его производных.
    • Токсичность альфакальцидола ослабляется витамином А, токоферолом, тиамином, витамином С, рибофлавином.

    Активное вещество: Альфакальцидол 0,25 мкг.

    Вспомогательные вещества: Бутилгидроксианизол 0,009 мг, кукурузы масло 89,99 мг, дегидратированный этанол (не обнаруживается в готовом продукте):<p>

    Состав оболочки капсулы: Желатин 446,2 мг, глицерол 95,6 мг, сорбитол 70% раствор 95,6 мг, метилпарагидроксибензоат 2,4 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,4 мг, вода очищенная 358,6 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0,2 мг, соевых бобов масло (не обнаруживается в готовом продукте).

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    A.11.C.C.03   Альфакальцидол

    Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Альфакальцидол — предшественник активного метаболита витамина D3 — кальцитриола.

    Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах.

    Усиливает абсорбцию кальция и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в проксимальных канальцах почек, повышает минерализацию костей за счет стимуляции, синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность щелочной фосфатазы (ЩФ) и содержание в крови паратгормона.

    Альфакальцидол жирорастворим, и его биодоступность при приеме внутрь — около 100%.

    После всасывания альфакальцидол метаболизируется в печени с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксивитамина D3. Концентрация 1,25-дигидроксивитамина D3 в плазме крови достигает максимума через 8-12 часов после однократной дозы альфакальцидола;

    — остеопороз (в том числе постменопаузальный, сенильный, стероидный и др.);

    — остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;

    — гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;

    — витамин D-резистентный рахит и остеомаляция.

    Повышенная чувствительность к альфакальцидолу и другим компонентам препарата, непереносимость фруктозы, гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст младше 3 лет, детский возраст до12 лет (для лечения остеопороза, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза).<p>

    Показания к применению

    В период беременности (II-III триместр) альфакальцидол назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

    Гиперкальциемия у матери в период беременности, связанная с длительной передозировкой витамина D, может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

    Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

    Внутрь. Терапия может продолжаться от 2-3 месяцев до 1 года и более. Продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

    Начальная доза — 1 мкг в сутки,

    Поддерживающая доза — 0,25-2 мкг в сутки.

    При рахите и остеомаляции: от 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.

    При гипопаратиреозе: от 1 до 4 мкг/сут.

    При остеодистрофии при ХПН: от 1 до 2 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.

    При остеопорозе (в т.ч. постменопаузальном, сенильном, стероидном): от 0,5 до 1 мкг/сут.

    Начинать лечение рекомендуется с минимальных доз, контролируя один раз в неделю концентрацию кальция и фосфора в плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей.

    При остеодистрофии при ХПН: от 0,5 до 1 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.

    Клинически важные побочные реакции: острая почечная недостаточность, нарушение функций печени.<p>

    Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота,. изжога, боль в животе, тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея, незначительное повышение «печеночных» ферментов.

    Со стороны нервной системы: общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость.<p>

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение. Артериального давления (АД).

    Аллергические реакций: кожная сыпь, зуд.

    Со стороны, опорно-двигательного аппарата: умеренные боли в мышцах, костях, суставах.

    Лабораторные, показатели: гиперкальциемия, незначительное повышение концентрации липопротеинов высокой плотности. У пациентов с выраженными нарушениями функций почек возможно развитие гиперфосфатемии.

    Ранние симптомы гипервитаминоза D(обусловленные гиперкальциемией):диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический привкус во рту, гиперкальциемия, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу без операции навсегда

    Поздние симптомы гипервитаминоза D:головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи(появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), нарушение ритма сердца, кожный, зуд, повышение артериального давления;

    Симптомы хронической интоксикации, витамином D:кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей.

    Лечение:отмена препарата до нормализации содержания кальция в плазме крови (обычно на 1 нед.); затем лечение можно возобновить с половины от последней применявшейся дозы.

    В ранние сроки острой передозировки — промывание желудка, назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с каловыми массами.

    При лечении остеопороза альфакальцидол может назначаться в комбинации с эстрогенами и другими лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию.

    Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно — изменение его эффективности).

    Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов.

    Всасывание альфакальцидола уменьшается при его совместном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина.

    Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект альфакальцидола.

    Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

    Одновременное применение альфакальцидола с препаратами кальция, тиазидными диуретиками может вызвать гиперкальциемию, за счет повышения абсорбции кальция в кишечнике, увеличения его реабсорбции в почках.

    Во время лечения необходимо регулярно проверять концентрацию кальция и фосфатов в плазме крови (в начале лечения — 1 раз в неделю, при достижении максимальной концентрации (Сmах) и в течение всего периода лечения — концентрацию кальция в плазме и моче каждые 3-5 нед), а также активность ЩФ(при ХПН -еженедельный контроль). При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.

    При нормализации содержания ЩФ в плазме крови необходимо снизить дозу препарата Альфадол во избежание — развития гиперкальциемии.

    Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируются отменой препарата и снижением потребления кальция до нормализации концентрации кальция в плазме крови, как правило, это обычно составляет 1 /неделю.

    После нормализации — терапию продолжают, назначая ½ последней применявшейся дозы.

    Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна, и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

    Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

    Альфакальцидол следует применять с осторожностью пациентам с гиперкальциурией, а также особенно пациентам, имеющим камни в почках.

    При назначении Альфадола детям прием следует начинать с низких доз и постепенно повышать дозу под контролем концентраций кальция в плазме крови, а также соотношения кальция и креатинина в моче. Препарат следует применять с осторожностью во избежание передозировки.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

    Следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку при применении препарата Альфадол возможно развитие головокружения и сонливости.

    По 10 капсул в блистеры из ПВХ / Алюминиевой фольги.

    По 3, 6 или 10 блистеров с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Существует множество заболеваний, вызванных сбоем фосфорно-кальциевого баланса. Препарат «Альфакальцидол», аналоги инструкция по применению рекомендует употреблять в следующих случаях:

    • остеопороз – основные виды и формы этого заболевания, включающие сенильный, постменопаузальный и стероидный, возникший на фоне употребления глюкокортикоидов;
    • гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз – как идиопатический, так и постоперационный;
    • остеодистрофический синдром вследствие хронической недостаточности почек;
    • рахит;
    • аналогичные рахиту заболевания;
    • гиперпаратиреоз, связанный с поражением костной ткани;
    • синдром Фанкони;
    • псевдодефицитный рахит;
    • гипокальциемия;
    • гипофосфатемия;
    • почечный ацидоз – болезни почек, вызванные нарушением усваивания витамина D3, а также минерального обмена.

    Данные заболевания хорошо поддаются лечению препаратом «Альфакальцидол». Инструкция по применению свидетельствует, что он отлично регулирует нехватку витамина D3.

    Несмотря на то что витамин D3 крайне необходим любому организму, прием его имеет ряд противопоказаний. «Альфакальцидол» инструкция не рекомендует принимать в следующих случаях:

    • гиперкальциемия;
    • гипермагниемия;
    • переизбыток витамина Д;
    • гиперкальциурия;
    • непереносимость главного действующего компонента;
    • пациентам с острой почечной остеодистрофией.
    • в качестве профилактического средства пригипо-или авитаминозе D;
    • пациентам с остеомаляцией, остеопатией, остеопорозом;
    • при несбалансированном и неполноценном питании;
    • больным гипопаратиреозом с гипокальциемией;
    • при мальабсорбции и недостаточной инсоляции витаминов;
    • пациентам с витамин D-резистентным рахитом;
    • алкоголикам;
    • при циррозе печени или печеночной недостаточности, в составе комплексной терапии;
    • больным синдромом Фанкони;
    • при механической желтухе;
    • если некоторые заболевания ЖКТ нарушают процессы усвоения витамина D (персистирующая диарея, болезнь Крона, глютеновая энетропатия, тропическая спру);
    • при быстром похудании;
    • беременным женщинам, в особенности при многоплодной беременности, зависимости от никотина или некоторых препаратов;
    • при недостаточной инсоляции новорожденных детей на грудном вскармливании.

    Противопоказания

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    2 года.

    • активным туберкулезом легких;
    • острой сердечной недостаточностью;
    • хроническими заболеваниями почек;
    • саркоидозом или другими гранулематозами;
    • атеросклерозом.

    Во избежание появления атеросклероза или других осложнений средство «Альфакальцидол Тева» инструкция по применению советует осторожно принимать людям пожилого возраста.

    Особую осторожность необходимо соблюдать (лечение проводится под контролем и по рекомендации врача):

    • Сильная чувствительность к компонентам медикамента.
    • Интоксикация витамином Д.
    • Гипермагниемия.
    • Гиперкальциемия.
    • Гиперфосфатемия.

    Передозировка

    Как все мы знаем, умеренность во всём – залог здоровья. Множество неприятных последствий может спровоцировать и избыточный прием медикамента «Альфакальцидол». Инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что в этом случае повышается риск появления гипервитаминоза. Его симптоматика проявляется в следующем:

    • помутнение мочи;
    • болевые ощущения в костях и суставах;
    • повышение температуры тела;
    • повышение артериального давления;
    • конъюнктивит;
    • повышение чувствительности к свету;
    • понижение массы тела;
    • развитие панкреатита;
    • различные психозы.

    При подобных проявлениях прием средства нужно сразу же прекратить. В качестве лечения передозировки назначается срочное промывание желудка и поддерживающая терапия. Если при наличии данных признаков лечение препаратом было продолжено, развивается хроническая интоксикация, которая чревата:

    • значительным повышением артериального давления;
    • кальцинозом почек, легких и сосудов;
    • острой сердечной недостаточностью;
    • нарушением роста у детей;
    • летальным исходом.

    Чтобы избежать передозировки и ее последствий, оптимальную норму приема препарата должен определять врач.

    При систематическом приеме больших дозировок препарата может развиться гипервитаминоз D.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Симптомы гиперкальциемии на ранних стадиях: запор или диарея, боли в костях, сонливость, боли в мышцах, привкус металла во рту, полидипсия, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, никтурия.

    Симптомы гипервитаминоза D на более поздних стадиях: мутная моча, болезненные ощущения в костях, лейкоцитонурия, повышенная температура тела, конъюнктивит, эктопическая кальцификация, рост АД, снижение полового влечения, светочувствительность, панкреатит, ринорея, психозы, потеря веса.

    Признаками хронической интоксикации витамином D являются: повышенное АД, кальциноз почек, легких, кровеносных сосудов, сердечная недостаточность, вплоть до летального исхода, нарушение нормального процесса роста у маленьких детей.

    В качестве терапии лекарство отменяют. Если острая передозировка произошла менее 2 часов назад, то можно промыть желудок, дать пострадавшему минеральное масло. Также показана поддерживающая терапия, введение инфузионных солевых растворов, петлевых диуретиков, бифосфонатов, глюкокортикостероидов, кальцитонина. Эффективен гемодиализ.

    При беременности и лактации

    Разрешает ли принимать будущим мамочкам препарат «Альфакальцидол» инструкция по применению? Отзывы врачей свидетельствуют, что его назначение допустимо в случаях, когда ожидаемый результат значительней возможного риска.

    • повышенная чувствительность к витамину D3;
    • нарушение умственного развития;
    • отклонения во внешнем развитии;
    • нарушение работы паращитовидной железы и другие.

    Поскольку препарат в небольших количествах может попадать в грудное молоко, его прием запрещён во избежание риска развития у ребенка гиперкальциемии. В редких случаях препарат все-таки назначается молодым мамам, но врачи четко подбирают нужную дозировку для каждой женщины отдельно.

    Беременным женщинам лекарство назначает лечащий врач, в случае, когда предполагаемая польза выше, чем потенциальный риск для здоровья женщины и ребенка.

    Средство нельзя назначать во время кормления грудью.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, капсул, капель и порошка.

    Вещество активно всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в крови через 8-18 часов.

    Продолжительность действия препарата – до двух суток. Период полураспада Альфакальцидола – около 3 часов. В крови находится в связанном состоянии с белками плазмы, с которыми доставляется в печень, где происходит активация витамина, связанная с его превращением в кальцитриол.

    Небольшой процент лекарственного средства подвергается разрушению в костной ткани.

    Распределение метаболизированного препарата по организму неравномерное, с концентрацией действующего вещества в костной и хрящевой ткани, где непосредственно оказывается воздействие на метаболизм кальция и фосфора.

    • гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам;
    • гиперкальциемия, так как в данном случае, прием препарата не обоснован;
    • гипервитаминоз витамина D;
    • остеодистрофия с гиперфосфатемией связанная с нарушением работы почек, так как имеется риск отложения кальция в тканях различных органов.

    Помимо противопоказаний, существует ряд состояний, при которых лечение Альфакальцидолом должно проводиться с постоянным контролем за клиническими и лабораторными данными.

    К подобным ограничениям относят: атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации, различные гранулематозы, активная форма туберкулеза и любого другого острого инфекционного процесса, хроническая почечная недостаточность, а так же детский и пожилой возраст.

    Лекарство выполняет важную роль в процессах поддержания гомеостаза фосфорного и кальциевого обмена. Альфакальцидол стимулирует активное всасывание фосфатов и кальция из просветов тонкой кишки, увеличивает степень реабсорбции кальция в почечных канальцах.

    Данное химическое соединение снижает частоту переломов, возникающих в результате смещения кальциевого баланса при кальциевой мальабсорбции. У пациента улучшается координация движений, проходят болезненные ощущения в костях и мышцах.

    После приема лекарственного средства эффект от таблеток развивается в течение 6 часов, а длится около 2 суток. Всасывается Альфакальцидол в тонком кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме наблюдается же через 8-18 часов.

    Период полувыведения из крови составляет порядка 3 часов. Метаболизм протекает в печени, где образуется активный метаболит 1,25-дигидроксиколекальциферол, в меньшей степени вещество метаболизируется в костной ткани. Метаболиты выводится с желчью и мочой.

    Благодаря тому, что метаболизм средства не происходит в почках, его можно назначать при различных степенях почечной недостаточности.