Боль в коленях при диабете лечение

Лечение артрита при диабете

Эндокринное заболевание нередко приводит к ухудшению функционирования иммунной системы. При диабете чаще возникают воспалительные процессы в тканях, снижается общая сопротивляемость организма к различным бактериальным, грибковым либо вирусным инфекциям.

Без своевременного лечения данная болезнь суставов постепенно прогрессирует, приводя к необратимым изменениям в сочленениях. Суставы деформируются, их функциональная подвижность значительно ограничивается, что особенно заметно для мелких сочленений (суставы кисти, стопы).

https://www.youtube.com/watch{q}v=uhB7bPzeK_8

При ревматоидном артрите также наблюдаются изменения в периартикулярных тканях:

  • отечность;
  • локальное повышение температуры;
  • покраснение кожи.

Основная опасность ревматоидного артрита – разрушение ткани в сочленении, что значительно ограничивает трудоспособность и может привести к инвалидности. Для подтверждения диагноза делают УЗИ, магнитно-резонансную томографию, термографию (тепловидение), проводят биопсию синовиальной жидкости.

И ревматоидный артрит, и сахарный диабет первого типа развиваются у людей при наличии генетической предрасположенности к этим заболеваниям. Часто наблюдается сочетание этих патологических состояний.

Инсулинозависимый диабет и ревматоидный артрит принадлежат к группе аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет не распознаёт чужеродные агенты и начинает атаковать собственные клетки, в том числе суставных структур и поджелудочной железы, вызывая в тканях разрушительные процессы.

Симптомы диабета первого типа:

  • возрастание сахара в крови (гипергликемия);
  • постоянное чувство жажды
  • полиурия;
  • повышенный аппетит;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • периодические боли в животе;
  • резкое изменение веса;
  • плохое заживление ран.

Боль в коленях при диабете лечение

При сахарном диабете болят и отекают суставы, появляются сухость кожи стоп и трещинки на пятках, зуд в промежности и между пальцев, развивается остеопороз. Зачастую диабетики списывают приступы артралгии и миалгии на усталость, гликемические нарушения, реакцию на смену погоды.

Сахарный диабет второго типа может протекать бессимптомно или с незначительно выраженной симптоматикой. Среди признаков также присутствует усиление жажды, аппетита, возрастает сухость кожи, слизистых оболочек, появляются боли в суставах.

Возникновению у одного человека сахарного диабета второго типа и ревматоидного артрита способствуют такие факторы, как наследственность, возраст старше 50 лет, лишний вес и малоподвижный образ жизни.

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому не удивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, причем заметен их отек, а боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, а также его амортизационные свойства.

Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Кроме того, эта капсула наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Боль в коленях при диабете лечение

Суставом врачи называют область или место, где подвижно соединяется две или больше костей. Этот комплекс удерживается при помощи связок, которые прикрепляются к костям, и сухожилий, служащими креплениями для мышц.

Хрящи могут повреждаться по различным причинам, например, травматическим, или же начинать свою деструкцию из-за старения. Такое заболевание, как сахарный диабет приводит к ускорению этих процессов по причине того, что патология значительно нарушает нормальный метаболизм всех внутренних органов.

Ухудшение кровотока обусловлено сужением сосудов и нарушением их иннервации. Это приводит к недостаточному питанию нервных волокон, что впоследствии вызывает нарушение снабжения необходимыми веществами мышц, костей и хрящей. Страдает одна из главных функций суставов – фиксация мышц и костей в определенном положении.

Другим фактором служит скопление избыточного сахара на суставных поверхностях. Снижается гибкость, нарушается или затрудняется нормальное движение, нарушается образование коллагена, который формирует сухожилия.

Также важным фактором считается избыточная масса тела, которая негативно влияет на все костные сочленения ног, особенно диабетикам знакомы болевые ощущения в коленном и голеностопном суставах. В некоторых случаях могут быть болевые ощущения верхних конечностей, но они встречаются реже.

Артроз считается старческим заболеванием и формируется при недостаточном поступлении в организм витаминов, микроэлементов и коллагеновых веществ.

Хрящ в суставе выполняет функцию защитной прокладки между костями. Износ хрящей в коленных суставах происходит ежедневно при двигательных нагрузках — ходьбе, присаживании, подъёме по ступеням. Этот процесс должен восполняться образованием новых клеток в хрящевой ткани и восполнением суставной жидкости.

  • При диабете основным источником проблем и осложнений является недостаточное кровоснабжение. Кровь больного диабетом — густая и вязкая, она медленно продвигается по сосудам и недостаточно полно снабжает клетки кислородом, питанием. Таким образом, диабет способствует артрозу.
  • В процессе жизнедеятельности клеток образуются так называемые отходы. Их транспортировка к органам выведения (кишечник, лёгкие, мочевой пузырь) происходит также с током крови. Сниженный кровоток не обеспечивает полноценного отвода углекислоты и других отходов. Так формируются внутриклеточные отравления и воспаления.
  • Заболевание диабетом в 85% случаев сопровождается ожирением. Лишний вес является источником нагрузки на истощённые коленные суставы. Сочетание голодания хрящевой ткани и повышенных нагрузок формирует одно из осложнений диабета — артроз коленного сустава.

Боль в коленях при диабете лечение

Кроме основной причины заболевания — износа хряща и невозможности его восстановления, существуют дополнительные факторы, которые ускоряют появление болезни:

  • Частые сильные нагрузки на коленные суставы (ожирение, слишком продолжительные пешие перемещения) — формируют условия для износа гиалинового (коленного) хряща.
  • Низкая двигательная активность — снижает кровоток и формирует осложнения.
  • Частые микротравмы (работа в охране или на погрузке) — требуют восполнения, заживления и повышенного количества питательных и коллагеновых веществ.
  • Артрит — воспаление суставов, часто провоцирует их разрушение — артроз.
  • Возрастные нарушения синтеза коллагена. Это белок, который занимает 25% общего белкового состава человеческого организма. Из коллагена состоят любые соединительные ткани — хрящи, связки. С возрастом у человека ослабляется синтез коллагена, что провоцирует артрозы, артриты, вывихи, переломы.

Главные симптомы артроза коленного сустава — боль, невозможность выполнить движение, небольшая периодическая отёчность.

1. В ранней стадии заболевания боль появляется внезапно и длится непродолжительно. Чаще всего болевые ощущения возникают при ходьбе по лестнице и подъёме из сидячего положения (со стула, дивана, кресла). В покое боли проходят и не беспокоят.

Появлению резких болей предшествуют несколько лет периодических слабых болевых ощущений при длительной ходьбе или беге.

2. Следующая стадия заболевания проявляется в увеличении отёчности. Иногда количество скопившейся вокруг сустава жидкости увеличивается и переходит на заднюю сторону коленной чашечки — под сгиб колена.

Макроэлементы — это{q} Какие вещества относятся к макроэлементам и их необходимость при сахарном диабете

3. Следующая стадия прогрессирования артроза у диабетиков наступает раньше и быстрее, чем у людей без нарушения обменных процессов. Боли появляются при малейших нагрузках, вызываются любым движением и уходят только после продолжительного отдыха.

Появляется слышимый громкий хруст в коленном суставе при передвижении. Колено перестаёт сгибаться «до упора», часто сустав можно согнуть только на 90º. Становится заметно нарушение формы сустава, его отёчность.

4. Последняя стадия артроза колена у диабетиков часто сопровождается другими неприятными осложнениями — плохим заживлением ран, появлением язв и потерей чувствительности стоп и ступней. Боли беспокоят даже без нагрузок или движения.

Несмотря на плохую чувствительность конечностей, которая формируется при диабете, болевые ощущения преследуют человека. Колено не сгибается и не распрямляется до конца. Воспаление распространяется на расположенные рядом мышцы и связки. Невозможность передвигаться самостоятельно делает больного инвалидом.

  • Хондропротекторы — вещества для восстановления хрящевой ткани. Это хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. В комплексе они обеспечивают синтез коллагена. Коллаген и глюкозамин могут быть поставлены в кровь (таблетками) или через кожу (из наружного крема). Гиалуроновая кислота вводится в виде внутрисуставной инъекции. Надо помнить, что восстановление хрящевой ткани — медленный процесс, который длится продолжительное время, до 1,5-2 лет. Хондропротекторы неэффективны на третьей стадии болезни, когда коленный хрящ полностью разрушен.
  • Противовоспалительные средства — снижают область воспаления, уменьшают отёчность коленного сустава, обладают дополнительным обезболивающим действием. Традиционно назначают диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Данная группа препаратов при длительном использовании нарушает работу пищеварения и почек у 20% обычных пациентов и у 40% пациентов диабетиков. Поэтому для больных диабетом лучше заменить данные препараты противовоспалительными средствами нового поколения (например, австрийский препарат Мовалис, или Теноктил, Ксефокам).
  • Отдельные обезболивающие препараты (при необходимости) — лекарственные средства, кортикостероидные препараты в виде внутрисуставных инъекций, а также компрессы, мази.
  • Препараты для снижения вязкости крови.
  • Средства для снятия спазма мышц (массаж и акупунктура — снимают спазм и восстанавливают кровоток).
  • Операция — крайняя методика лечения артроза у диабетиков. Нежелательно доводить заболевания до хирургического лечения, так как у диабетиков любые раны заживают плохо и медленно.
  • Здоровое питание и ежедневный массаж.
  • Лечебную гимнастику, пешие прогулки, здоровые физические нагрузки.
  • Строгий контроль углеводов в меню и сахара в крови. Кроме того, врачи не советуют больным диабетом употреблять в пищу продукты с консервантами, пищевыми добавками. Следует исключить из меню такие блюда, как магазинный кетчуп, колбаса, майонез, молочные продукты длительного хранения, а также калорийную еду (для контроля и снижения веса).
  • Поскольку кровоток у диабетиков снижен, необходим периодический приём увеличенных доз витаминов, минералов и хондропротекторов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бурсит локтевого сустава видео - Лечение Суставов

Почему возникают проблемы с суставами при диабете{q}

Два варианта развития событий, приводящих к возникновению боли в ногах при сахарном диабете.

  1. У пациента долго повышено содержание сахара в крови. Это приводит к поражению нервных волокон, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Волокна теряют способность вести импульсы к головному мозгу и от мозга на периферию. Это приводит к частичной или полной потере чувствительности. Такое состояние называется диабетической полинейропатией.
  2. Поражаются стенки сосудов нижних конечностей. Это приводит к повышенному тромбообразованию и закупорке сосудов. Развивается кислородное голодание тканей. Пациенты испытывают сильные мучительные боли в ногах.

Сустав — это место, где соединяются кости. Кости удерживаются на месте связками, соединяющими кости друг с другом и сухожилиями, прикрепляющими кости к мышцам. Основания костей дополняются хрящом, который позволяет им двигаться без жесткого трения.

Недостаточная выработка инсулина приводит к патологическим изменениям в мышцах, костях и суставах.

Так как сахарный диабет связан с нарушением метаболизма, то хрящи у диабетиков быстрее подвержены старению и разрушению. Из-за нарушенного кровообращения, при сужении сосудов страдает нервная система мышц и связок, недостаток питания негативно влияет на их главную функцию — фиксировать и укреплять суставы.

К тому же избыточная глюкоза накапливается на поверхности суставов, затрудняет их движение, снижает гибкость, делает их более жесткими, а также разрушает коллаген, из которого состоят сухожилия. Избыточный вес оказывает дополнительное давление и усугубляет боли в суставах ног при сахарном диабете.

Способы лечения суставов при сахарном диабете

Боль в животе и другие расстройства пищеварения при диабете нужно не терпеть, а активно лечить, стараясь избавиться от них. Найдите хорошего гастроэнтеролога, обследуйтесь и проконсультируйтесь у него.

Убедитесь, что у вас нет язвенного колита, болезни Крона, проблем с желчным пузырем, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Узнайте симптомы чрезмерного роста дрожжевого грибка candida albicans в кишечнике.

Следующие лекарства от диабета могут вызывать боль в животе, тошноту, рвоту и другие расстройства пищеварения:

  • метформин — Глюкофаж, Сиофор и аналоги
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — Виктоза, Баета, Ликсумия, Трулисити.

Все перечисленные лекарства могут приносить большую пользу. Расстройства пищеварения — еще не повод отказываться от их приема. Однако следует временно уменьшить дозу, чтобы дать организму привыкнуть. Виктоза, Баета и другие похожие препараты направлены на то, чтобы отучить больного диабетом 2 типа переедать.

В случае переедания они могут вызвать боль в животе, тошноту, а то и рвоту. Это нормально, обычно не опасно. Просто ешьте умеренно. Таблетки метформина также ослабляют аппетит, могут вызвать отвращение к перееданию.

Диабетическая нейропатия часто поражает нервы, которое контролируют движение пищи по желудочно-кишечному тракту и даже выработку соляной кислоты в желудке. После еды могут быть задержки пищи в желудке на много часов.

В таких случаях у больного может наблюдаться тошнота, ощущение переполненности живота, скачки уровня глюкозы в крови. Это осложнение называется диабетический гастропарез. Читайте здесь, как взять его под контроль.

Кетоацидоз — это острое, смертельно опасное осложнение диабета, вызванное очень высоким сахаром в крови, не менее 13 ммоль/л. Среди прочих симптомов, оно может вызывать боль в животе, тошноту, рвоту. Больному требуется неотложная медицинская помощь.

В процессе развития заболевания происходит разрушение костно-суставного аппарата, которое не связано с инфекционным поражением. Чаще всего поражение затрагивает нижнюю часть ноги (стопы), тазобедренный сустав поражается реже.

Боль в коленях при диабете лечение

Отклонение развивается и в коленях. Даже при видимых изменениях сустав у человека редко болит. Это характерная особенность болезни. Растяжение связок и поражение хрящевой ткани сопровождается сильной отечностью. Смещение костей, их деформация — тяжелое осложнение, которое может закончиться инвалидностью.

Это осложнение можно наблюдать у 30% больных диабетом, и связано оно с ограниченной подвижностью рук. Прогрессирующий характер заболевания приводит к ограничению двигательной возможности кистей рук и пальцев.

Артроз при диабете

Хроническое заболевание суставов — это возрастные изменения, не связанные с нарушением обмена веществ, происходящие в 45 лет и старше. Часто, имея одинаковые условия для прогрессирования (возраст, лишний вес), сахарный диабет 2 типа развивается параллельно с разрушением хрящевой ткани.

  • колени;
  • тазобедренные суставы;
  • шея;
  • плечи;
  • пальцы и кисти рук;
  • голеностоп (большой палец);
  • позвоночник.

Положительный результат от медикаментозной терапии достигается при длительном приеме лекарственных препаратов. Больной должен понимать, что быстрого результата не будет и ответственно относиться к рекомендациям врача. Лечение медикаментами включает:

  • препараты для восстановления хрящевой ткани;
  • противовоспалительные средства;
  • суставные инъекции.

Как правило, клиническая картина эндокринных заболеваний, в первую очередь, включает и признаки поражения в опорно-двигательном аппарате. В данной ситуации важно вовремя выявить вторичный характер артропатии, ведь своевременная коррекция эндокринной патологии способна не только затормозить процесс разрушения, но и задать ему вектор обратного развития.

Метаболические нарушения, неврологические и сосудистые осложнения сахарного диабета ведут к патологическим изменениям практически всех органов и систем, включая и костно-суставную систему. Диабетические артропатии — частое осложнение диабета, встречающееся, по разным данным, у 58% пациентов с 1-м типом сахарного диабета и у 24% больных со 2-м типом сахарного диабета.

Осложнения сахарного диабета специфического характера, подобные диабетической остеоартропатии, обнаруживаются у 5-23% диабетиков, при этом ограниченная подвижность суставов имеет место у 42,9% пациентов с 1-м типом сахарного диабета и у 37,7% пациентов со 2-м типом сахарного диабета.

Основная причина развития поздних осложнений диабета, к которым и относят патологии костно-суставной системы — гипергликемия. Феномен глюкозотоксичности может быть реализован путем, и прямого (с неферментативным гликолизированием белков, при активации полиолового пути глюкозного обмена, «окислительном стрессе»), и опосредованного повреждающего воздействия на клеточные структуры тканей и органов.

Клиника осложнений диабета в костно-суставной системе весьма разнообразна и напоминает поражения при ревматизме.

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

По многочисленным данным, заболеваниями суставов страдают большинство всех людей, проживающих на планете. При таких заболеваниях движение затруднено. Это вызвано тем, что смазки становится меньше и основной хрящ со временем изнашивается, поэтому кости уже не скользят, как положено, а трутся друг о друга. Такое положение и вызывает боль, скованность движений, воспаление и множество других симптомов.

Из-за нарушения в организме обмена веществ, у больных снижается уровень белковой основы в костях. То есть, другими словами, из них вымывается кальций. В дальнейшем кости становятся хрупкие и очень ломкие.

Также замечается поражение суставов при сахарном диабете. Полностью нарушается их строение и нормальное функционирование.

Чаще всего страдают суставы на ногах. Причинами, которые приводят к этому состоянию, являются поражение различных нервных окончаний в конечностях и нарушение проходимости сосудов. Проявляются обычно они болями в суставах, чувством жжения, покалывания и даже анемией.

У человека пропадает возможность чувствовать частью ноги окружающую температуру. В том числе возможно резкое снижение чувствительности или полное ее отсутствие. Это, в свою очередь, не дает больному сахарным диабетом заметить травму и в нее может проникать инфекция.

Таким образом поражение сосудов и артерий в дальнейшем приводит к нарушению кровоснабжения в ногах, а увеличивают данное состояние довольно высокий уровень наличия холестерина в крови, повышенное давление человека или же его курение.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Сахарный диабет

При незначительных проблемах, связанных лечением суставов, любому человеку поможет самомассаж и соблюдение определенных правил. Периодическое поддержание необходимого уровня сахара в крови является неотъемлемой частью для людей, у которых сахарный диабет.

Допустимыми пределами принято считать до 10 ммоль/л в течении всего дня, а не только в утреннее время суток. Эта процедура одна из самых важных, потому что без нормального показателя сахара, лечение поражения суставов при сахарном диабете не будет настолько эффективным и, соответственно, не принесет ожидаемых результатов.

Чтобы предотвратить более серьезные осложнения, необходимо постоянно соблюдать основные правила по уходу за ногами и стопами. Это также может быть различная гимнастика, массаж или лечебный массаж. При выполнении таких процедур всего по 10 минут в день многие отмечают, что значительно уменьшаются боли в суставах у больных сахарным диабетом и восстанавливается прежняя чувствительность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Компрессы на суставы при болях

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Много пациентов с диагнозом сахарный диабет жалуются на боли в суставах. Это связано с тем, что у них наблюдается ревматоидный артрит.

  • Спонтанное возникновение боли в области сустав (на ранних стадиях заболевания болевые ощущения проходят после отдыха);
  • Нарушается функциональная способность сустава;
  • Когда возникают приступы артрита, область поражённого сустава становится красноватой, тёплой на ощупь.
  • При артрите последней стадии болезненные ощущения не покидают, даже если он не передвигается.

Врач изучает общую картину болезни, назначает ряд анализов, обследований. Рентгенограмма сустав даёт возможность увидеть признаки заболевания. В зависимости от стадии артроза на снимке показываются изменения, происходящие в суставах.

Чтобы выявить очаг воспаления в суставных тканях, врач назначает пациенту УЗИ, термографическое обследование. Пациент должен сдать анализ крови, мочи, пройти общее обследование.

Если исследовать анализы пациента, имеющего диабет или артрит, можно сделать заключение, что в обоих случаях маркёры воспаления увеличены в несколько раз.

Учёные обнаружили ген, способствующий развитию аутоиммунных заболеваний. Медики утверждают, что диабет первой степени в сочетании артритом имеет генетическую предрасположенность.

  • Лишний вес увеличивает нагрузку на органы человека, в том числе на суставы. Если человек длительное время страдает ожирением, внутренние органы подвергаются болезням. Страдает система кровотока, ослабевает, изнашиваются суставы. Избыток жировой ткани приводит к повышению глюкозы в крови — причина возникновения диабета.
  • В большинстве случаев диабет диагностируется у людей старше 55 лет. Пожилые люди ведут малоактивный способ жизни, процессы обмена веществ в организме замедляются. Возрастные изменения приводят к появлению заболеваний суставов, поскольку они имеют свойство изнашиваться.
  • Высокая температура тела, лихорадочное состояние;
  • Кожные заболевания;
  • Патологии кровеносной системы;
  • Гипертензия.
  • метформин — Глюкофаж, Сиофор и аналоги
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — Виктоза, Баета, Ликсумия, Трулисити.
Разрешено употреблять в пищу Следует исключить из рациона
Свежие фрукты, овощные салаты, ягоды Животные жиры (свиной, говяжий, бараний), сало
Соусы на овощных бульонах, с добавлением сметаны, молока, томатной пасты Цитрусовые
Сливочное и растительное масла Мучные изделия из сдобного либо солёного теста, оладьи, блины
Пряности – ванилин, корица, лист лавра, лимонная кислота Хрен
Отварное нежирное мясо (индейка, курица, кролик, телятина) или рыба Соусы, приготовленные на рыбных, мясных, грибных бульонах
Молочная продукция – творог, простокваша, нежирные твёрдые сыры Брынза
Отварная рыба – карп, окунь, щука, судак. Перец, чеснок, репчатый лук
Крупы – перловая, ячменная, гречневая Грибы
Макаронные изделия из твёрдых пшеничных сортов Рыбная икра
укроп, петрушка, зеленый лук Копченные, солёные, жирные, острые продукты
Овощи – морковь, свекла, огурцы, помидоры, тыква Горчица
Сухофрукты, орехи Жирное мясо и субпродукты, мозги
Кофе с цикорием Жаренные и круто сваренные яйца
Отвары шиповника Жирные сорта рыбы, консервы
Чай – зелёный, травяной Бобовые
Хлеб – подсушенный белый 1 либо 2 сорта, диетический, без соли, из отрубей Квашеные либо маринованные овощи, плоды
Разрешено в ограниченном количестве: отварной картофель, белокочанная капуста, соль, зелёный горошек Щавель, шпинат
Продукты с содержанием грубой клетчатки, редька, редис
Свежий хлеб
Сладкие изделия с кондитерским кремом
Кофе, шоколад, какао
Алкоголь, напитки и вода с газом
Рис

Диагностика и лечение

Боли в суставах сопровождают практически все вышеперечисленные заболевания. Лечение большинства из них затруднительно, однако, существуют методики, которые минимизируют болевые ощущения. Поэтому целесообразно обратиться за помощью к врачу при возникновении подобных проблем. Он назначит такие диагностические мероприятия:

  • общий осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • рентген пораженного сочленения;
  • иногда возникает необходимость проведения МРТ, биопсии.

Когда при сахарном диабете начинают болеть суставы, первым врачом для посещения должен быть эндокринолог. Он подкорректирует лечение основной патологии, поможет компенсировать углеводный обмен. После этого он даст рекомендации травматологу относительно ведения пациента, с учетом типа заболевания, его продолжительности, стабильности гликемического профиля.

Терапия включает препараты, способствующие улучшению реологии крови. Для этого необходимы ангиопоротекторы, дезагреганты и антиагреганты. Не будет лишним применение физиотерапевтических процедур – массажей, электрофореза.

Важно минимизировать нагрузку, чтобы костные сочленения могли отдыхать от работы. Для устранения болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боли. При инфекционных процессах возникает потребность в антибиотикотерапии.

Ранняя диагностика помогает остановить дальнейшее развитие серьезных проблем с суставами при диабете.

Хотя некоторые заболевания полностью вылечить невозможно, существуют методы, которые помогают минимизировать боль и дискомфорт. Поэтому, если болят суставы, появились отеки, покраснение или онемение нужно срочно отправиться на осмотр к врачу.

Боль в коленях при диабете лечение

При диабете лечить заболевания костно-суставной системы нужно под наблюдением эндокринолога, т. к. важна не только медикаментозная терапия, но и поддержание на должном уровне глюкозы, артериального давления и показателей липидного обмена.

Лечить суставы необходимо совместно с препаратами, улучшающими реологические свойства крови, например, ангиопротекторы («Продектин»), дезагреганты («Тиклопидин», «Пентоксифиллин»). Лечение артроза при диабете включает физиотерапию (электрофорез, массаж, импульс-терапию и т. д.).

Синдром диабетической кисти лечить сложно, но ежедневные упражнения на растяжку ладони помогут предотвратить или задержать развитие болезни. Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты, а при наличии язв или воспалительных процессов назначаются антибиотики.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза потребуется МРТ сустава.

Нарушения в костно-суставном аппарате врач распознает, основываясь на оценку общих клинических признаков. Обязательно собирается анамнез, пациент проходит осмотр, после чего назначается ряд обследований.

Чем раньше поставлен верный диагноз, тем больше шансов приостановить прогрессирование поражения суставов при сахарном диабете.

Боли при диабете

https://www.youtube.com/watch{q}v=Nl4AlVpQAYI

Боль при диабете: узнайте, как справиться с ней. На этой странице рассказано, как взять под контроль различные виды боли. Основное внимание уделяется болевым ощущениям в ногах, которые может вызвать диабетическая нейропатия.

Рассмотрены несколько причин и способов лечения проблем с суставами. Приводятся сведения об осложнениях диабета, которые могут вызвать боль в животе и другие расстройства пищеварения. Прочитайте, как избавиться от головной боли с помощью таблеток и натуральных средств.

Боль при диабете: подробная статья

Боли в ногах при диабете могут быть вызваны одной из двух причин:

  1. Периферическая нейропатия — осложнение нарушенного обмена глюкозы.
  2. Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.

Вне зависимости от причины, основное средство лечения — привести сахар в норму и держать его стабильно нормальным. Без выполнения этого условия не помогут никакие таблетки, массаж, физиотерапия и народные средства.

Боль в ногах должна быть для вас стимулом, чтобы взяться за ум и старательно лечиться. Чтобы решить проблемы, нужно определить причину симптомов, беспокоящих больного. Это даст возможность выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Рассмотрим сначала нейропатию, а потом атеросклеротическое поражение сосудов.

Повышенный сахар в крови повреждает нервы, которые контролируют все тело, в т. ч. ноги. Диагноз “периферическая нейропатия” означает, что поражены нервы в ногах и, возможно, еще в руках — на периферии, далеко от центра тела.

В большинстве случаев нейропатия вызывает онемение, потерю чувствительности. Однако у некоторых пациентов она проявляется болью, жжением, покалыванием и судорогами. Симптомы могут возникать не только днем, но и ночью, ухудшая ночной сон.

Боль в ногах, вызванная нейропатией, ухудшает качество жизни, но это не основная ее опасность. Может быть потеря кожной чувствительности. В таком случае, пациент при ходьбе травмирует ноги, не замечая этого.

Боль в коленях при диабете лечение

Перемежающаяся хромота создает много проблем для пациентов. Они стараются больше находиться дома, чтобы не нагружать ноги и избегать болевых приступов. Кроме боли, может беспокоить чувство тяжести в ногах, плохое общее самочувствие.

Атеросклероз блокирует течение крови к ногам, из-за чего раны плохо заживают. Появляется угроза гангрены и ампутации, тем более, если присоединяется диабетическая нейропатия. Также высокий риск инфаркта и инсульта из-за проблем с сосудами, питающими сердце и мозг.

Многие диабетики считают обезболивающие таблетки единственным средством. Посмотрите видео доктора Бернстайна и узнайте, как устранить диабетическую нейропатию без вредных и дорогих лекарств. Ведь именно нейропатия является причиной ваших страданий.

У одних диабетиков она вызывает боль в ногах, а у других — онемение и потерю чувствительности. Иногда «пассивные» и «активные» симптомы сочетаются друг с другом. В любом случае, эту проблему можно решить, в отличие от осложнений диабета на зрение и почки.

Боль в ногах должна стимулировать вас активно обследоваться и лечиться. Нужно выяснить степень поражения атеросклерозом сосудов ног. Потом проверьтесь на диабетическую нейропатию. Узнайте, какие системы поразило это осложнение, кроме нервных окончаний в ногах.

В первую очередь, врач измеряет лодыжечно-плечевой индекс. Это не больно и не опасно. Пациент ложится на кушетку. В горизонтальном положении ему несколько раз измеряют систолическое (верхнее) артериальное давление в лодыжках и плечах.

Если в лодыжках оно оказывается существенно ниже, чем в плечах, — вероятно, сосуды в ногах поражены атеросклерозом. В таком случае, нужно проводить более серьезные обследования — УЗИ, МРТ. Перед хирургической операцией на сосудах могут назначить рентген с введением контрастного вещества. Это не очень безопасное обследование. Лучше его не делать, если не намечается операция.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Первая помощь при радикулите поясничного отдела

При подозрении на диабетическую нейропатию проверяют чувствительность кожи ног к прикосновениям, вибрации, температуре. Это делает врач с помощью неврологического набора, в который входят камертон, перышко, а также иголка для проверки болевой чувствительности.

Из-за поражения нервов ноги могут утратить способность потеть. В таком случае, кожа станет сухой и может потрескаться. На это обращают внимание во время визуального осмотра. Как и атеросклероз, нейропатия — это системное осложнение диабета.

Основное средство лечения — достижение и поддержание нормального сахара в крови. Изучите и выполняйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Нейропатия является обратимым осложнением.

Также хороший контроль диабета помогает замедлить развитие атеросклероза. Боль в ногах, в отличие от потери чувствительности, является стимулом для пациентов, чтобы старательно лечиться. В ваших силах избавиться от неприятных симптомов, избежать ампутации и наладить нормальную жизнь.

Против боли врач может назначить лекарства, о которых подробно рассказано ниже. Слабые таблетки не помогают, а серьезные препараты имеют значительные побочные эффекты. Постарайтесь обойтись без них, насколько это возможно.

Из БАДов пациенты часто принимают альфа-липоевую кислоту. Ее цена высокая, а польза — сомнительная. Если хотите попробовать это средство, не покупайте его в аптеке, а закажите из США через сайт iHerb. Цена будет в несколько раз ниже.

Витамин В6 (пиридоксин) в очень больших дозах вызывает онемение в пальцах рук и ног, похожее на действие обезболивающих уколов при лечении зубов. Этот побочный эффект можно использовать, чтобы контролировать боль, вызванную диабетической нейропатией.

Доза должна быть не менее 100 мг, а людям крупного телосложениямг в сутки. Принимайте вместе с другими витаминами группы В, а также магнием. Например, комплекс витаминов В-50. Используйте лишь в качестве временной меры, пока нервные волокна не восстановятся благодаря хорошему контролю диабета.

Лечение боли в ногах при диабете: отзыв пациента

Боль в коленях при диабете лечение

Если обследования подтвердили, что сосуды ног поражены атеросклерозом, пациенту, скорее всего, назначат принимать статины от холестерина, лекарства от гипертонии, а также, возможно, таблетки, разжижающие кровь.

Все указанные препараты уменьшают риск инфаркта, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии. Есть варианты хирургического лечения. В закупоренную артерию хирург может вставить что-то вроде воздушного шарика, потом надуть его и таким способом расширить просвет.

Чтобы поддерживать течение крови по артерии, могут оставить в ней стент — крошечную проволочную сетку. Еще один способ — взять сосуд из другого участка тела и сделать из него обходной путь для крови вместо закупоренной артерии. Подробности обсудите с врачом.

Ревматоидный артрит — это проблемы с суставами, вызванные аутоиммунными атаками, как и диабет 1 типа. Симптомы — боль, покраснение, опухание суставов. Характерно, что эти признаки наблюдаются не постоянно, а приступами.

Анализы крови могут выявить повышенные маркеры воспаления — С-реактивный протеин, интерлейкин 6 и другие. Чтобы облегчить состояние больного, в тяжелых случаях назначают лекарства, например, этанерцепт, адалимумаб или инфликсимаб.

Боль в коленях при диабете лечение

Они подавляют активность иммунной системы. Возможно, эти препараты уменьшают риск аутоиммунного диабета, если он еще не начался. Но они могут увеличить риск инфекций и вызвать другие побочные эффекты.

Стоит попробовать диету с отказом от глютена, а также противовоспалительные БАДы — куркумин и другие. Обратите внимание, что низкоуглеводная диета против сахарного диабета также является безглютеновой.

https://www.youtube.com/watch{q}v=1OIktsRtu2M

Нужно ли исключать молочные продукты, содержащие казеин, — это спорный вопрос. Имейте в виду, что при диабете 2 типа атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы тоже часто бывают. Больным приходится колоть себе инсулин, хотя бы в низких дозах. Диабет 2 типа — это в значительной степени аутоиммунное заболевание.

  1. Периферическая нейропатия — осложнение нарушенного обмена глюкозы.
  2. Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • стопа Шарко.

Суставные заболевания при диабете

При хронической гипергликемии суставы поражаются по-разному. В некоторых случаях болезни вызваны сбоем в микроциркуляции, пролиферацией соединительных тканей либо нейропатическими осложнениями. А ревматические синдромы чаще отмечаются у пациентов, имеющих проявления органной патологии.

Суставных диабетических осложнений достаточно много. К ним относят:

  1. диффузный идиопатический гиперостоз скелета;
  2. остеопороз;
  3. диабетический мышечный инфаркт.

Также при постоянно повышенном уровне сахара у многих больных появляются признаки синдрома ограниченной подвижности суставных тканей, включающие такие поражения как:

  • контрактура Дюпюитрена;
  • диабетическая хироартропатия (киста);
  • теносиновит мышц-сгибателей (защелкивание пальца);
  • адгезивный капсулит (периартрит, онемение в плече).

Еще одними популярными осложнениями диабета являются нейропатии. К ним относится амиотрофия, нейропатический артрит (остеоартропатия, суставы Шарко), симпатическая рефлекторная дистрофия, синдром карпального клапана и другое.

Чтобы не развились данные последствия я и больному не пришлось вставлять импланты, крайне важно проводить своевременное лечение. А для нормализации уровня глюкозы следует регулярно принимать противодиабетические препараты, такие как Метформин.

На фоне многолетнего течения диабета (5-8 лет) у многих пациентов развивается диабетическая остеоартропатия. Первичные симптомы заболевания выявляются посредством ультразвуковой остеометрии.

Боль в коленях при диабете лечение

Чаще всего болезнь поражает нижнюю конечность. В 60% случаев в патологический процесс вовлечены предплюсне-плюсневые суставы, а голеностопные и плюснефаланговые задействуются немного реже (30%).

Иногда страдают тазобедренный сустав и коленка. Как правило, этот процесс односторонний.

Проявления остеоартропатии – это боль, отечность и деформация суставов. Из-за нарушения чувствительности появляется растяжение связок и неустойчивость свода стоп, что нередко приводит к их укорачиванию и деформации.

Также частым осложнением хронической гипергликемии является синдром диабетической стопы (СДС). Это заболевание стоп, развивающееся, когда поражаются костные, суставные и мягкие ткани, а также сосуды и нервы. Вследствие этого у больного происходят гнойно-некротические процессы и образуются язвы на ногах.

В основном СДС появляется у пожилых пациентов на фоне многолетнего течения диабета (от 15 лет). К сожалению, в 70% случаев прогрессирование заболевания требует ампутации и иногда приходится имплантировать ступню.

Боль в коленях при диабете лечение

Клинические симптомы патологии – отечность и гипертермия стоп. Вначале в нижней части появляется боль, что требует проведения дифференциального диагностического исследования с острым артритом либо тромбофлебитом вен.

В процессе развития болезни происходит уплощение ступни. На позднем этапе развивается сильная нейропатия, а боль отсутствует.

Нередко при постоянном увеличении уровня сахара в крови появляется диабетический синдром ограниченной подвижности суставов. В основном обездвиживаются малые, а иногда большие, сочленения.

Симптомы ОПС – боль, возникающая во время движения суставов. Чаще всего поражаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые соединения, реже – локтевые, плевые, лучезапястные суставы и голеностоп.

Зачастую заболевание выявляется, когда больной не может плотно прижать друг к другу руки. Нередко синдром «молящихся рук» развивается на фоне остальных ревматических изменений. Причем возникновение ОПС зависит от продолжительности течения диабета и его компенсации.

Еще одним частым осложнением гипергликемии является плечелопаточный периартрит. Эта патология нередко сочетается с синдромом ОПС, а иногда, с теносиновитом ладоней. Чтобы не допустить развития таких заболеваний, важно контролировать показатели глюкозы, а для их нормализации инсулиннезависимым пациентам необходимо постоянно принимать Метформин.

Нередко длительное течение заболевания, вызывающего гипергликемию, способствует изменениям в ремоделировании костных тканей. При дефиците инсулина такое явление негативно отражается на остеобластической функции.

В половине случаев остеопения и остеопороз имеют диффузный характер. Причем протекание этих патологий увиливает вероятность появления перелома. Причины, которые могут способствовать развитию остеопенического синдрома:

  1. долгая декомпенсация обмена углеводов;
  2. манифестация диабета у пациентов, возрастом до 20 лет;
  3. течение диабета более 10 лет.

Ревматоидный артрит также является частым осложнением диабета, особенно у пожилых пациентов. Для болезни характерно появление резкой боли в сочленении, нарушение его подвижности и воспаление пораженной области.

Высокий уровень сахара в организме запускает процесс, ведущий к патологическим отклонениям, в том числе и в суставах. Развиваются они по следующим схемам:

  • Необратимые диабетические изменения в нервных волокнах приводят к потере передачи волны возбуждения (импульса) в конечности. Развивается нейропатия, в результате которой конечности теряют чувствительность.
  • В кровеносных сосудах образовываются сгустки, отрицательно влияющие на ширину сосудистого просвета. Из-за этого снабжение тканей кровью нарушается, начинается кислородное голодание.
  • Высокий сахар в крови может привести к скелетным изменениям. Следствием таких перемен являются узелковые утолщения, кожные отеки.

Ускоряет развитие патологических нарушений при диабете повышенное артериальное давление, холестерин и вредные привычки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=u3OL01zrFrI

Зачастую заболевание выявляется, когда больной не может плотно прижать друг к другу руки. Нередко синдром «молящихся рук» развивается на фоне остальных ревматических изменений. Причем возникновение ОПС зависит от продолжительности течения диабета и его компенсации.