Почему болят ребра внизу

Почему возникает боль под левым ребром спереди и сзади

Болит справа под ребром этот факт наблюдается не только в том случае, когда увеличение их объема связано с начавшимся воспалением

Очень часто наблюдаются болевые ощущения, которые дислоцируются под ребрами с правой стороны. Многие хотят знать что находится под правым ребром? Их испытывает, по меньшей мере, каждый человек хотя бы раз в своей жизни.

Болевые ощущения в правом боку подразделяются на острые и тупые. Возникают, если печени либо почке недостаточно места, которое им отведено природой. Этот факт наблюдается не только в том случае, когда увеличение их объема связано с начавшимся воспалением.

В качестве причины болевого синдрома могут выступать смещение внутренних органов, которые возникли в результате удара или сдавливания, и они находятся максимально близко друг к другу.

Чтобы точно выяснить причину болей в правом боку, необходимо знать от чего она зависит, и какие факторы влияют на ее возникновение.

Вызвать боль, которая ощущается в области правого ребра, могут ряд причин. Именно поэтому важно знать возможные факторы ее возникновения, чтобы, вовремя обратиться за соответствующей помощью. Данная боль может требовать неотложной помощи специалистов, поэтому:

  • Если болит в области правого бока более часа (под ребром), то следует вызывать бригаду неотложной скорой помощи;
  • Боль резкого или острого характера также требует незамедлительного осмотра специалистами скорой помощи;
  • Если острые болевые ощущения сопровождаются рвотой или тошнотой, то это свидетельствует о серьезных причинах, требующих обращения в службу неотложной помощи;
  • Если болевые ощущения колющего характера возникают в процессе движения и не проходят в течение получаса, это может свидетельствовать об ущемлении внутренних органов. Это также говорит о необходимости вызвать скорую помощь, для постановки диагноза специалистами.

При нормальной работе внутренних органов боли не должно быть. В виде исключения выступают травмы, которые затрагивают ребра или органы. Если в области ребер с правой стороны появляется кровоподтек, то причиной появления боли является ранее полученная травма.

Возможно, гепатит

Боль может появляться из-за гепатита. Существует три симптома, которые помогут его распознать:

  1. Общая слабость организма и апатия;
  2. Постоянная мигрень и нарушение аппетита;
  3. Возникновение желтизны кожи и потеря цвета мочи.

Почему болят ребра внизу

Помимо механической травмы, болевые ощущения в правой стороне грудной клетки могут появляться из-за начавшегося воспалительного процесса таких органов, как:

  • Желчный пузырь;
  • Легкие;
  • Надпочечник;
  • Верхняя часть кишечника;
  • Двенадцатиперстная кишка;
  • Поджелудочная железа.

Если женщина находится на стадии беременности, то боли с правой стороны грудной клетки могут говорить о росте плода. Этот фактор подразумевает под собой сдавливание внутренних органов, которое происходит в результате активного роста будущего ребенка.

Также боль может говорить о начавшемся воспалении в желчном пузыре, когда происходит утолщение его стенок. Такая реакция связана с замедленной работой по оттоку желчи. В результате чего увеличенный желчный пузырь начинает давить на правую сторону ребер.

Боль острого характера может возникать, если серьезно поврежден один из внутренних органов. В этом случае требуется незамедлительная помощь специалистов.

Если началась боль в правой стороне грудной клетки, это значит, что Ваш организм предупреждает о наличии серьезных заболеваний. Ведь именно здесь расположены одни из главных человеческих органов. Их поражение и несвоевременное лечение может послужить причиной летального исхода!

Так в большинстве случаев сильная боль может свидетельствовать о:

  • Разрыве желчного пузыря;
  • Мочекаменной болезни;
  • Механической травме печени;
  • Опущении или разрыве почки;
  • Защемлении почечной кисты.

Все эти возможные причины требуют немедленного обращения к специалистам и, возможно, последующего хирургического вмешательства. Именно по этой причине, если у Вас возникает резкая сильная боль, которая ощущается в правом боку, необходимо срочно обращаться за помощью в больницу. Каждая потерянная минута может стоить человеческой жизни.

Боль в правой стороне ребер может предупреждать о целом ряде болезней. Среди них следует отметить:

  1. Гепатит на острой или хронической стадии;
  2. Холецистит;
  3. Жировая дистрофия на клеточном уровне структур печени;
  4. Пиелонефрит;
  5. Воспалительные процессы придатков;
  6. Острая форма аппендицита;
  7. Гломерулонефрит;
  8. Воспаление в тонком отделе кишечника;
  9. Наличие глистов;
  10. Острая форма пневмонии;
  11. Начавшееся воспаление, протекающее в поджелудочной железе;
  12. Онкологические заболевания, касающиеся области легких, почек, желчного пузыря и других внутренних органов.

Почему болят ребра внизу

В любом случае важно не надеяться на самолечение и не откладывать визит к доктору. Только специалист способен поставить точный диагноз и выработать эффективное лечение. В любом медицинском учреждении находится все необходимое для этого оборудование.

Если причина связана именно с проблемами в почках, то наблюдается симптом Пастернацкого. Чтобы его определить, необходимо немного ударить ребром ладони по нижней части ребер. В случае возникновения болевых ощущений, этот симптом подтверждается.

Если же причиной появления боли служит воспаление поджелудочной железы, то болевые ощущения имеют опоясывающий характер. То есть болит как в правой части ребер, так и с других сторон.

Также боль может начаться из-за резких наклонов туловища или его поворотов. В таком случае она возникает из-за соприкасания между собой внутренних органов. Обычно она проходит спустя 5-10 мин после прекращения физических упражнений.

Боль в боку под ребрами справа – это симптом, с которым хоть раз в жизни сталкивался даже совершенно здоровый человек. Плотное соприкосновение правого подреберья с внутренними органами, а также их плотная структура значительно усложняет определение четкого диагноза, потому во время болезненных симптомов любого характера под ребрами справа не нужно откладывать поход к врачу.

ребра в грудной клетке человека

Почему у детей болят ноги – вопрос, волнующий многих родителей. Надо постоянно следить за поведением малыша, узнавать у него о его самочувствии, так как боли в ногах у ребенка – это может быть достаточно тревожным симптомом общего заболевания.

Боли в ногах у ребенка принято называть «болями роста». Они затрагивают не всех детей, к тому же, у тех, кого это все-таки коснулось, боли могут не быть ярко выражены, поэтому дети могут и не заметить их.

До сих пор причины, по которым можно было бы определить, почему у детей болят ноги, не выявлены до конца. Правда, есть мнение врачей, что «боли роста» могут возникать из-за быстрого роста костей, в то время как мышечная масса не успевает за ними.

Очагами возникновения болей могут стать передняя поверхность бедра, голени, а также икры. Причем боль может менять свое расположение, то есть, если сегодня заболело колено, то завтра уже заболят обе щиколотки. Боли роста могут встречаться и у 3- летних, но чаще это касается детей в возрасте от 4 до 9 лет.

Кроме того, боли роста могут быть связаны и с физическими нагрузками, а также с занятием спортом. Но, зачастую, боли возникают ночью. Связано это с тем, что на протяжении всего дня ребенок гиперактивен, а по возвращении домой устает, расслабляется, а когда он ложиться спать, вся нагрузка, перенесенная на ноги, дает о себе знать.

Также перенапряженные тугие мышцы могут привести к возникновению боли в ногах у ребенка. В качестве болей в ногах могут быть и конвульсии мышц, проще говоря, судороги. Они возникают в икроножной мышце и сопровождаются спазмами. Именно последние и отличают судороги от боли роста.

Что делать?

В случае исключения врачом серьезных заболеваний, нужно:

  • Постараться успокоить ребенка, подобрать правильные слова. Чтобы ребенок не пугался, а ведь он и так находится в страхе от боли, нужно сказать ему, что ножки болят, потому что он перенапрягся. Боль скоро утихнет

Врачи всегда «за» стационарное лечение, так как они уверены, что лечение вне дома намного эффективнее, они купируют боль или вовсе прекращают ее действие. В любом случае, если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу, чтобы быть уверенным, что все в порядке.

Согласно статистике, боли в ногах чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Их причинами часто являются различные травмы (ушибы, растяжения мышц и связок), но бывает и так, что никаких видимых причин боли в ногах у ребенка нет.

Рассмотрим самые распространенные причины болей в ногах, возникающих в детском возрасте. Конечно, точный диагноз может поставить только врач, однако родителям не помешает знать, какие нарушения и заболевания могут провоцировать болезненность ног.

Особенности детского возраста. В период развития у ребенка происходит интенсивный рост ног, а особенно голеней и стоп. У детей до 7–10 лет может наблюдаться дефицит эластичных волокон в тех местах, где происходит активный рост и изменение ткани, а это приводит к недостаточному их кровоснабжению.

Днем, пока ребенок активно двигается, циркуляция крови нормальная, а в ночное время кровоток в развивающихся частях тела ухудшается. В таких случаях родители замечают, что у ребенка болят ноги ночью, хотя днем он чувствует себя хорошо.

  • Особенности детского возраста

Боли в ребрах при заболеваниях плевры

  1. Травмы.
    Это распространенная причина боли в области ребер. Возможно, вы поранились и не заметили этого. О травме ребра многие пациенты узнают только после посещения врача. Хороший момент — ребра заживают сами, но это зависит от того, насколько серьезна травма или перелом. Что делать? Какой бы ни была причина появления болезненных ощущений в ребрах рекомендуется сходить к врачу. Возможно, потребуется серьезное лечение.
  2. Камни в желчном пузыре.
    Болезни желчного пузыря проявляются болью с правой стороны грудной клетки, где он находится. Камни в желчном пузыре — одна из главных проблем, которые становятся причиной дискомфорта. Камни поначалу никак не проявляются, но по мере роста они блокируют проход мочи. Состояние бывает очень болезненным, человеку даже трудно просто помочиться.
  3. Камни в почках.
    Если есть камни в желчном пузыре, то вполне естественно, что они могут образоваться и в почках. Развиваются они из-за определенных веществ в моче. Маленькие выходят с мочой, крупные вызывают боль под ребрами, причем не только со стороны спины и сбоку, особенно сильную если проход блокируется. Некоторые камни в почках можно растворить лекарствами, другие приходится дробить, проходить через операцию.
  4. Синдром раздраженного кишечника.
    При этом синдроме очень болит под ребрами. Дискомфорт сначала появляется в животе, а затем переходит под грудную клетку.
  5. Скопление газов и вздутие живота.
    При переедании организму становится трудно переварить пищу. При этом выделяется очень много желудочной кислоты и образуется большой объем газа, вызывающий проблемы в долгосрочной перспективе. Газы скапливаются в разных частях пищеварительной системы. Это приводит к появлению неприятных ощущений посередине, слева и справа, кажется, что болят ребра.
  6. Запор.
    При этом заболевании толстой кишки в ней просто скапливаются отходы, которые должны быть уже вне тела. Их длительное пребывание в толстой кишке приводит к проблемам. Что делать в этом случае? Выяснить, почему возник запор и применить средства для его устранения.
  7. Реберный хондрит.
    Реберный хондрит (Costochondritis) — воспаление хряща. Хрящом ребра соединяются с грудиной. При его воспалении они очень сильно болят при надавливании и без такового. Причины, вызывающие состояние разнятся. Большинство пациентов говорят, что они приобретают его после травмы, по причине определенных видов деятельности, неправильных движений.
  8. Болезнь Крона.
    Воспалительное заболевание кишечника.
  9. Заболевания печени.
    Гепатит, кисты, жировая болезнь, рак.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы и лечение ишиаса воспаления седалищного нерва

Ребра начинают болеть в результате ограничений движений в реберно-грудинном и реберно-позвоночном суставах. Каждое ребро образует 2 сустава с грудным отделом позвоночника со стороны спины и дополнительное соединение в передней части с грудиной.

Если один или оба из этих суставов становится ограниченными в движении, появляется боль в груди или спине, излучающая вдоль грудной клетки с определенным распределением в межреберные мышцы с правой или левой стороны.

Многие практикующие врачи структуры ребра, как источник боли, игнорируют. Однако эти структуры нередко являются причиной дисфункции и участвуют во многих процессах. Они генерируют мигрени, боли в спине, шее, становятся виновниками дисфункции плеча / вращателей, трудности с дыханием и костохондрит.

Возможно, гепатит

Правое подреберье является надежной защитой для многих внутренних органов. В первую очередь боль справа указывает на болезни:

  • Желчного пузыря.
  • Печени (цирроз, гепатит).
  • Правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
  • Поджелудочной железы.
  • Периферических нервов.
  • Надпочечника.
  • Диафрагмы.
  • Кишечника.
  • Правого легкого (пневмония, рак легкого).
  • Позвоночника (остеохондроз).
  • Ребер (перелом или трещина ребер).

Но чтобы правильно выявить причину болезненных симптомов в правом подреберье или спине нужно обращать внимание на локализацию боли, а также ее характер.

Симптомы

С учетом от характера болевых ощущений и сопутствующих симптомов можно выявить пораженный внутренний орган.

Сильная боль

Сильная и нестерпимая боль справа в боку характерна для болезней почек, печени и желчного пузыря.

Заболевания желчного пузыря. Сильные болевые ощущения справа заставляют пациента искать для себя удобное положение. Помимо этого, могут быть такие симптомы:

  • тошнота;
  • лихорадка;
  • пожелтение белков глаз и кожи в этом районе;
  • частая рвота, не приносящая облегчения.

Печеночная колика – резкие и сильные болезненные ощущения в спине, затихающие во время приема спазмолитических средств. При болезнях печени характерны пожелтевшие белки и веки глаз.

Почему болят ребра внизу

Травмы печени. Боли становятся сильней, если человек принимает горизонтальное положение. Можно наблюдать признаки кровопотерь (при низком давлении учащается пульс, бледность слизистых и кожи, головокружение и слабость).

Почки. Боли настолько интенсивны, что пациент мечется, пытаясь найти удобное положение. Как правило, боли объясняются мочекаменной болезнью, потому с учетом от месторасположения камня боль локализуется в нижней или верхней части подреберья с правой стороны. Помимо этого, могут быть следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • постоянное мочеиспускание;
  • рвота, которая появляется вместе с болями.

Острая боль

«Кинжальная» или острая боль появляется неожиданно и обычно является симптомом язвы желудка. При острой боли человек, как правило, принимает лежачую позу с поджатыми ногами к животу.

Резкая боль

Опоясывающая и резкая боль является первым признаком развивающегося острого панкреатита. Причиной обострения этой болезни могут являться употребление чрезмерного количества спиртных напитков со сладкой и жирной пищей.

  • тяжелая интоксикация (мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на боках, мраморная кожа на животе, синюшность тела и лица);
  • частая рвота;
  • тошнота.

Резкие болевые ощущения между ребер, которые начинают чувствоваться при любом, даже небольшом прикосновении к коже, как правило, характерны для опоясывающего лишая, который является вирусным заболеванием, проявляющимся в форме болезненных высыпаний на коже по ходу зараженных вирусом нервных окончаний (как правило, в межреберной области).

Ноющая тупая, тянущая боль справа в подреберье может говорить о хронических болезнях печени, провоцирующих ее увеличение в размерах (гепатит). Помимо этого, это может являться симптомом развития доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кроме тянущей и тупой боли могут наблюдаться:

  • нарушение циркуляции крови;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха.

При этом тупая и ноющая боль может являться признаком таких болезней:

  • злокачественные опухоли желчного пузыря, легкого, поджелудочной железы, почки;
  • у женщин воспаление придатков;
  • поликистоз почки с правого бока;
  • воспаление кишечника;
  • увеличение в размерах селезенки.

Колющая боль

Почему болят ребра внизу

Колющие болезненные ощущения справа под ребрами, которые становятся сильней при глубоком вдохе и кашле, являются признаком правосторонней пневмонии. Очень часто боль расходится полностью по правому боку, а конкретное время ее появление определить довольно сложно. Сопутствующие признаки:

  • отдышка;
  • высокая температура;
  • герпетическая сыпь на правой стороне;
  • понос и запор;
  • синий или бледный носогубный треугольник.

Боль сзади

Болевые ощущения справа сзади под ребрами, указывают на проблемы с поджелудочной железой и почкой.

Во время воспаления почек у человека можно наблюдать синдром Пастернацкого: резкая боль даже при небольшом ударе ладонью сзади по нижнему ребру. Во время почечных колик боль справа в подреберье имеет приступообразный и интенсивный характер, и может мучить до такой степени, что пациент не может находиться в состоянии покоя и все время изменяет свое положение.

Боль под ребром справа при воспалительном процессе поджелудочной железы (панкреатит) появляется неожиданно, ее интенсивность не изменяется и имеет опоясывающий характер. Причинами воспалительного процесса поджелудочной железы могут являться злоупотребление жирной пищей и спиртными напитками, обострение хронических заболеваний, осложнения после операций, нарушение обменных процессов.

Когда болит под ребром с правой стороны спереди, то это является симптомом заболеваний:

  • Желчного пузыря (хронический или острый холецистит).
  • Легких (воспаление, пневмония).
  • Желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язвенная болезнь, эрозии).
  • Печени (жировая дистрофия клеток, гепатит, опухоли, цирроз).

Во время поражения легких боль справа в подреберье колющая, которая усиливается при кашле или вдохе, также сопутствующим явлением будут типичные признаки лихорадки (слабость, температура), отличающих ее от остальных патологий внутренних органов в правом подреберье.

Во время воспалений желчного пузыря сильные болевые ощущения чувствуются в правой лопатке и в подложечной области. При остром холецистите болевые симптомы переходят вниз правого подреберья.

Когда под правым ребром боль тупая или ноющая, то это говорит о поражении печени. Чаще всего ей сопутствуют симптомы желтухи (желтоватый цвет белков глаз и кожных покровов), исключение имеют только доброкачественные опухоли.

Во время язвы двенадцатиперстной кишки и желудка боль присутствует спереди левого и правого подреберья, переходя в поясницу и спину. Болезненные ощущения чуть притупляются во время надавливания, потому человек начинает чувствовать облегчение присев на корточки или находясь лежа на животе.

Синдром Титце

  • боли в области ребер, обычно только с правой или левой стороны;
  • усиление болевых ощущений во время глубокого дыхания, кашля, натуживания, резких движений;
  • повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия;
  • по вечерам пациента беспокоит лихорадка, повышенная потливость;
  • характерный признак плеврита – сухой кашель, во время которого пациент ничего не откашливает;
  • больной стремится занять положение на больном боку, так как при этом движения в пораженной половине грудной клетки отсутствуют, боль уменьшается;
  • дыхание становится учащенным, менее глубоким, поверхностным, может отмечаться одышка.

Выяснить

  • Где болит: мышцы, кость или сустав,
  • Когда болит: ночью или днём, связана ли боль с движением и физической нагрузкой,
  • Когда появилась боль: после травмы, при движениях или нет,
  • Припухлость,
  • Покраснение,
  • Болезненность при пальпации,
  • Ограничение движений,
  • Горячий или нет сустав на ощупь.
  1. Если боль появилась внезапно, после травмы, во время движения или тренировки — нужно обратиться в травмпункт.
  2. Если боли возникают периодически, всегда связаны с движением, не сопровождаются повышением температуры, в покое уменьшаются или проходят — нужно обратиться к ортопеду.
  3. Если боли в суставах сопровождаются повышенной температурой, припухлостью, ограничением движений, резкой болезненностью, возникли на фоне ОРВИ, диареи или инфекции мочевой системы — нужно обратиться к кардиоревматологу или педиатру.
  4. При периодических болях в ногах у ребенка любого характера и интенсивности рекомендуется показать ребенка педиатру, сдать общий и биохимический анализ крови (определить уровень кальция в крови).
  • Патология ортопедическая — плоскостопие, сколиоз, искривление позвоночника, неправильная осанка
  • гастрит типа А (гастрит с повышенной или нормальной кислотностью);
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью);
  • рак желудка.

Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врачневролог — городская покровская больница.

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Развивается в результате запущенной формы язвенной болезни, когда гладкая мускулатура органа не способна предотвращать попадание его содержимого в брюшину.

Вид болиКинжальная боль возникает внезапно, но после непродолжительного приступа, который может спровоцировать развитие болевого шока, наступает мнимое облегчение, которое и является основным признаком прободной язвы.

Если за первые 1,5-2 часа человеку не будет оказана квалифицированная помощь, наступает летальный исход, так как прогрессирует перитонит.ЛокализацияИзначально боль возникает в области солнечного сплетения, плавно перемещаясь под правое ребро.

ДиагностикаПрободная язва развивается только после длительного прогрессирования язвенной болезни, поэтому первый этап диагностики включает сбор анамнеза. Далее больному делают УЗИ, на котором ищут место перфорации, а также оценивают степень заражения близлежащих органов. Также диагностику дополняют:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование крови на гепатит, ВИЧ и другие опасные инфекции;
  • рентгенография.

ЛечениеОсновной метод лечения в данном случае – это операция. В зависимости от диаметра язвы и степени инфицирования, хирургическое вмешательство бывает двух типов:

  1. Ушивание сквозного дефекта – позволяет сохранить слизистую оболочку желудка, но применяется только в том случае, когда язва имеет острое течение.
  2. Резекция части желудка с местом перфорации – удаляется то место желудка, которое наиболее близко расположено к язве, тем самым позволяя убрать воспалительный процесс.
  • гастрит;
  • язва;
  • гастродуоденит;
  • колит.

Вид болиОстрая, ноющая, покалывающая, опоясывающая. Могут также присоединяться и такие симптомы:

  • проблемы со стулом;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая потеря массы тела.

ЛокализацияЦентральная часть эпигастрия, а также левое и правое подреберье.

ДиагностикаДля выявления хронических заболеваний органов ЖКТ используют такие диагностические мероприятия, как:

  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • гастроскопия.

Почему болят ребра внизу

ЛечениеВ период обострения важно купировать острый болевой синдром, используя те препараты, которые назначил врач. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может спровоцировать усугубление течения язвы и гастрита, что повлечет за собой негативные последствия.

Острый панкреатит

ЛокализацияИзначально боль возникает в левом подреберье, после чего распространяется на всю брюшину, иррадиируя в позвоночник.ДиагностикаБольного опрашивают, измеряют температуру, а также производят забор мочи и крови.

Далее производят УЗИ, на котором оценивают состояние органа. В особо запущенных ситуациях может потребоваться МРТ-исследование поджелудочной железы, которое позволяет оценить степень воспалительного процесса, место его локализации, а также составить дальнейший прогноз.ЛечениеТерапия направлена на:

  • снижение болевого синдрома;
  • стимуляцию процессов регенерации органа;
  • снижение нагрузки на пищеварительный тракт.

Действительно, больному рекомендуют к области поджелудочной железы (левое подреберье) приложить грелку со льдом, отказаться от питания на 2-3 дня, а также соблюдать постельный режим.

Купировать острую боль помогут спазмолитики и анальгетики в виде инъекций. Снижению проявления воспалительного процесса способствует прием антибиотиков. При приеме пищи важно употреблять ферменты, идентичные вырабатываемым собственным организмом, что позволит снизить нагрузку на орган.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему икры ног горят

Печеночная колика развивается при движении камня по протокам, а главный ее признак – это отсутствие рвоты и непродолжительность приступа, после чего наступает облегчение.

Вид болиПри холецистите боль острая, внезапная, сопровождается сильной (фонтанирующей) рвотой, после которой облегчение не наступает. Снижается давление, а также отмечается полуобморочное состояние, бледность кожных покровов, лихорадка.

Печеночная колика определяется колющей, спастической и пронизывающей болью, которая усиливается при движении и вдохе. Отмечается желтушность кожных покровов, а также холодный пот.

ЛокализацияХолецистит проявляется болью в правом подреберье по передней стенке брюшины, которая может отдавать в ключицы, спину и лопатку.

ДиагностикаВрач осматривает больного, обращая внимание на наличие желтушности кожи, лихорадки, рвоты, а также болезненной пальпации области желчного пузыря. При надавливании на правое подреберье диагностируется увеличение печени. Дальнейшая диагностика включает:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ крови и мочи;
  • рентгенографию – позволяет определить наличие камней в протоках.

Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгон. Могут прибегать к помощи лапароскопии, удаляя камни через небольшой надрез в самих протоках. В запущенных случаях может использоваться полное удаление желчного пузыря, а также части печени, где самые крупные очаги некроза.

В обязательном порядке назначают антибиотики, а также воздержание от пищи.

Это заболевание определяется наличием схваткообразных простреливающих болей в области почки, которые возникают при закупорке мочеточников и нарушении отхождения мочи из почки в мочевой пузырь. Провоцировать подобное явление могут конкременты (камни), образовавшиеся из-за большого количества солей мочи определенного вида .

Вид болиБоль спастическая, приступообразная, острая, сковывающая движение. Усиливается при малейших передвижениях, а также при вдохе и чихании. Сопровождается лихорадкой, увеличением температуры, а также отсутствием мочеиспускания.

Почему болят ребра внизу

ЛокализацияОбласть выше поясницы, а также левое или правое подреберье. При обширной мочекаменной болезни колика может быть с двух сторон одновременно.

ДиагностикаПервичная диагностика заключается в оценке клинических проявлений, а также пальпации (постукивании) области расположения почек со спины.

ЛечениеДля нормализации оттока мочи используют сосудорасширяющие препараты (спазмолитики), а также антибиотики, способствующие уничтожению патогенной микрофлоры. Когда конкременты крупногабаритные, требуется их удаление. Существует 3 метода:

  • лазерное дробление камней;
  • медикаментозное дробление;
  • хирургическое иссечение камня из протока.

Онкология развивается в том случае, когда в органе начинаются необратимые процессы.

Вид болиБоль систематическая, появляется после употребления жирной и сладкой пищи. Сопровождается нарушением стула, а также общим истощением организма.

ЛокализацияОбласть левого подреберья и поясница.

ДиагностикаИсследуют кровь, мочу и кал, после чего производят УЗИ поджелудочной железы. При наличии новообразования может потребоваться компьютерная томография.

ЛечениеОбострение хронического заболевания требует госпитализации, а также соблюдения строгой диеты. Больному подбирают медикаменты, которые позволят снизить воспалительный процесс и облегчить работу самого органа.

Онкология плохо поддается лечению, но на ранних стадиях ее выявления прогнозы являются самыми благоприятными.

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • невылеченная острая фаза холецистита — в этом случае болезнь переходит в хроническую форму.

Вид болиНоющая, спастическая боль, которая проявляется кратковременными приступами (10-30 минут), после чего наступает облегчение состояния, вплоть до полного исчезновения клинической картины заболевания.

ЛокализацияПравое подреберье – очаг боли, но неприятные ощущения могут распространяться в область правой лопатки и солнечного сплетения.

ДиагностикаХронический холецистит выявляют с помощью следующих видов анализов:

  • анализ крови на уровень билирубина, белка, холестерина (печеночные пробы);
  • анализ кала на наличие непереваренных частиц и уровень ферментов;
  • анализ мочи.

При подозрении на наличие конкрементов в желчном пузыре производится рентгенография, МРТ и КТ.

ЛечениеАмбулаторное лечение производится только в том случае, когда нет угрозы для жизни, что устанавливается в ходе комплексной диагностики. Применяют анальгетики, спазмолитики, диуретики, а также антибиотики, снижающие проявления воспалительного процесса.

Диагностика

Для правильного выявления причины болевых ощущений в правом боку, следует тщательно сопоставить все симптомы и сделать ряд исследований своего организма. Предположительный диагноз врач ставит, исходя из озвученных жалоб больного.

В ходе опроса доктор может интересоваться о наличии острых хронических заболеваниях, недавно перенесенных травмах и ушибах, а также о возможном заболевании гепатитом. Также потребуется выявление взаимосвязи острой боли и недавно принятой пищи. Важны и перенесенные физические нагрузки, которые могли способствовать развитию боли.

После проведенного опроса, врач начинает лично осматривать пациента. Эта процедура начинает проходить с визуального осмотра кожи, после чего переходит в пальпацию брюшной полости.

Если причиной по которой ощущается боль выступает правая почка, а точнее ее увеличение в объеме, то это выявляется через прощупывание передней брюшной стенки.

При развитии воспаления в печени, это заметно путем осмотра края правой стороны ребер. В случае проблем с желчным пузырем, врач выявляет через болевые ощущения в нижней части правой стороны грудной клетки.

Кроме пальпации пациента, немаловажную роль в постановке правильного диагноза играет и визуальный осмотр глазного яблока, языка, а также всех кожных покровов. Если воспаление дислоцируется в печени либо желчном пузыре, то в данном случае будет заметен налет желтого цвета на языке. Проблемы почек или же поджелудочной железы могут быть выявлены через белый налет на корне языка.

При наличии проблем с оттоком желчи или заболеваниях печени происходит пожелтение глазных белков и всего кожного покрова. Это связано с тем, что из желчи в кровеносную систему попадает билирубин, который при разложении придает коже и глазам желтоватый оттенок.

Поддиафрагмальный абсцесс

Патология объясняется наличием гнойно-воспалительного процесса между диафрагмой и прилегающими к ней органами брюшной полости. Воспалительный процесс чаще всего возникает при наличии стафилококков и стрептококков, а также синегнойной палочки. Усугубляет ситуацию патологически сниженный иммунитет, а также частые респираторные заболевания.

Вид болиБоль покалывающая, простреливающая. Усиливается при вдохе. Сопровождается икотой, которая длительное время не проходит, сухим кашлем и беспричинной одышкой. Появляется ощущение инородного тела в брюшине.

ЛокализацияЛокализация боли напрямую зависит от места расположения абсцесса. Чаще всего он располагается справа, при этом боль иррадиирует в правое подреберье и лопатку.

ДиагностикаПосле исследования крови на инфекции и воспалительные процессы требуется провести рентгенографию или МРТ. Последняя процедура более точная, поскольку позволяет выявить даже самые незначительные гнойные очаги в области диафрагмы.

ЛечениеОсновной метод лечения – это дренирование гнойника. С помощью лапароскопии делают небольшой прокол через переднюю стенку живота в область диафрагмального абсцесса, удаляя все содержимое. В полость гнойника вводят антибиотики, позволяющие в кратчайшие сроки убрать воспалительный процесс.

Тяжелые травмы печени и селезенки

Вид болиБоль острая, сковывающая, способствует развитию болевого шока. Сопровождается наличием гематомы в области пупка, а также желтушности кожных покровов. Пациент не может принять горизонтальное положение, так как боль при этом резко усиливается. Появляется одышка, дыхание затруднено. Больной может периодически терять сознание.

ЛокализацияПравое подреберье, а также вся брюшная полость.

ДиагностикаОпределить наличие кровотечения и повреждения целостности внутренних органов помогают УЗИ и МРТ.

ЛечениеТребуется немедленная операция, при которой поврежденные участки сшивают, восстанавливая жизненные функции органа. Из брюшной полости производят откачку крови, после чего терапию подкрепляют антибиотиками, анальгетиками и НПВС.

Вид болиТупая, ноющая, распирающая боль, которая усиливается при движении или после приема жирной и жареной пищи. Боль под ребрами сопровождается потерей аппетита и горечью во рту.

ЛокализацияПравое подреберье.

ДиагностикаАнализы мочи, крови и кала дают четкую картину о работе органа, но более детальное исследование с помощью УЗИ, МРТ и КТ помогает поставить конкретный диагноз, а также определиться с дальнейшим лечением.

ЛечениеБольному рекомендуют соблюдать строгую диету, исключающую жирную, жареную и сладкую пищу, а также употреблять гепатопротекторы. Эти препараты способствуют регенерации поврежденных клеток печени, помогая органу вернуть былую работоспособность.

Спленомегалия может развиваться по многим причинам:

  • вирусная и бактериальная инфекция;
  • паразиты;
  • травмы органа и гематомы;
  • патологии сосудистой системы;
  • новообразования в полости органа.

Почему болят ребра внизу

Вид болиНоющая, сдавливающая, тупая боль, которая сопровождается синюшностью кожных покровов вокруг пупка.

ЛокализацияЛевое подреберье.

ДиагностикаУвеличение селезенки определяется при пальпации, а также при УЗИ.

ЛечениеВажно установить причину, которая спровоцировала неконтролируемое разрастание тканей органа, после чего врач сам определяет необходимость того или иного метода лечения.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

В том случае, когда ишемия поражает заднюю нижнюю стенку желудочка, может развиваться атипическая форма инфаркта, проявляющегося по гастралгическому признаку.

Вид болиОтмечают спастические и сдавливающие боли в левом подреберье, а также чувство распирания. Боль под ребрами сопровождается такими симптомами, как:

  • тошнота и фонтанирующая рвота;
  • икота;
  • холодный пот;
  • паническая атака;
  • частый стул.

ЛокализацияОчаг боли находится в левом подреберье, но сама боль может отдавать в лопатку и ключицу. В некоторых ситуациях болят бока с двух сторон.

ДиагностикаНесколько признаков все же выдают инфаркт атипической формы:

  • багровые губы;
  • синюшный оттенок лица;
  • отечность лица;
  • невозможность глубокого вдоха и учащенное дыхание (нехватка кислорода).

ЛечениеБлагоприятный прогноз напрямую зависит от того, как быстро была оказана первая врачебная помощь пациенту. Производят реанимацию больного, давая кислородную маску, а также вводя препараты, не допускающие формирование кровяных сгустков. Боль снимают ненаркотическими анальгетиками и спазмолитиками, включая миорелаксанты.

Как снять боль

Боль любого характера, которая дислоцируется в правой стороне грудной клетки, может быть снята при помощи «Ношпа» и других медикаментов против спазмов. Однако специалисты не рекомендуют принимать медикаменты, если не известна причина возникновения дискомфорта в организме. Так можно стереть клиническую картину, затруднив постановку диагноза.

При начале болевых синдромов в правом боку необходимо человеку обеспечить полный покой, помочь принять статическое положение тела и положить на беспокоящее место что-то холодное. Ничего самостоятельно не рекомендуется принимать, необходимо срочно вызывать врача.

В случае боли, которая была вызвана застоем желчи, можно ее снизить путем чистки печени (тюбажа).

Забрюшинная гематома

Образование гематомы забрюшинного пространства связано с травмами, падениями и сдавливанием брюшной полости. Сама гематома может достигать внушительных размеров, что чревато развитием кровотечения. Достаточно длительное время патология может маскироваться под такие заболевания, как остеохондроз, расстройство кишечника и язва. Определить ее непросто, особенно на ранних этапах развития.

Вид болиБоль ноющая, тянущая.

ЛокализацияОбласть правого и левого подреберья, а также поясница и лопатки.

ДиагностикаПодозрения на гематому возникают после характерных перенесенных травм, а также при пальпации брюшной полости, которая оказывается крайне болезненной процедурой. Дальнейшее исследование предполагает проведение УЗИ и МРТ.

Почему болят ребра внизу

ЛечениеОперативное вмешательство производится только в том случае, когда есть подозрение на нарушение целостности внутренних органов, а также при внушительной площади гематомы. Обычно небольшие кровоизлияния хорошо поддаются консервативному лечению, для которого используют тугую повязку-корсет на брюшную полость, а также медикаменты, содержащие в своем составе гепарин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в середине спины: причины, диагностика, лечение

Правосторонняя пневмония

Вид болиБоль сдавливающая, ноющая. Усиливается при кашле. Сопровождается высокой температурой, ознобом, ухудшением общего состояния, мокротой.

ЛокализацияЛевое и правое подреберье, лопатки. Болит под ребрами сзади, но отдает в грудину.

ДиагностикаОпределение воспаления легких производится при помощи рентгенографии, которая выявляет наличие затемнений в легких. Также исследуют кровь, мочу и мокроту.

ЛечениеТерапию производят по следующей схеме:

  1. Антибиотики, курсом минимум 7-10 дней – помогают подавить патогенную микрофлору.
  2. Антигистаминные препараты – убирают отек, снижают риск развития аллергической реакции.
  3. Муколитики – способствуют разжижению мокроты и беспрепятственному ее отхождению.
  4. Обильное теплое питье и постельный режим.
  5. Витаминные комплексы.

Остеохондроз

Это заболевание объясняется поражением межпозвоночных хрящей, которые служат для амортизации позвоночника. Дистрофические процессы приводят к тому, что позвонки трутся друг об друга, раздражая нервные окончания и провоцируя боль.

Вид болиОстрая, простреливающая.

ЛокализацияБоль в спине, под ребрами, в лопатке – в зависимости от того, какой именно участок позвоночника подвержен дегенеративному процессу.

Аппендицит

Это заболевание, которое имеет острое течение и характеризуется наличием воспалительного процесса червеобразного отростка слепой кишки. Причин его развития масса, но на сегодняшний день определить конкретную невозможно.

Вид болиОстрая, спастическая, сковывающая движение.

ЛокализацияПравая подвздошная область, хотя изначально дискомфорт возникает именно в области пупка.

ДиагностикаАппендицит определяют с помощью пальпации правого подреберья, а также при исследовании УЗИ.

ЛечениеВ большинстве случаев производится резекция аппендикса, что позволяет устранить воспалительный процесс с местом его локализации.

Вегето-сосудистая дистония по ваготоническому типу

ВСД – это комплексное заболевание, включающее массу симптомов и признаков расстройства вегетативной нервной системы.

Вид болиЧеловеку сложно описать свое состояние, так как боль не имеет четко выраженного характера и продолжительности. Может болеть как вся область подреберья, так и отдельные его части.

ЛокализацияОбласть спины и брюшины.

Почему болят ребра внизу

ДиагностикаДля ВСД характерна клиническая картина, включающая следующий набор признаков:

  • дыхательная недостаточность, похожая на симптомы астмы;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • тахикардия;
  • холодный пот;
  • паническая атака.

ЛечениеПодбирают ряд нейролептических препаратов, а также лекарств, нормализующих артериальное давление и устраняющих клинические признаки патологии.

Это заболевание характерно для подростков с пониженной или нормальной массой тела. Оно характеризуется пониженным артериальным давлением, снижением сосудистого тонуса, и болью в разных частях тела: головные боли, боли в сердце, боли в животе, боли в костях и суставах, в том числе и в ногах. Эти боли также бывают чаще ночью или в покое.

К какому врачу обращаться при боли в ребрах?

Поскольку боли в ребрах провоцируются различными заболеваниями и состояниями, врачи назначают разные анализы и обследования при данном симптоме, необходимые для выявления заболевания, спровоцировавшего боли.

Выбор необходимых диагностических тестов осуществляется на основании сопутствующих боли в ребрах симптомов, которые и позволяют врачу предположить, какое именно заболевание провоцирует болевой синдром.

Далее, для проверки своих предположений, врач назначает анализы и инструментальные обследования. Таким образом, очевидно, что конкретный набор и перечень анализов и обследований при боли в ребрах в каждом конкретно случае определяется сопутствующей симптоматикой.

На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия ребер;
  • Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

у женщины болят ребра слева

При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет.

Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию кальция;
  • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
  • Анализ крови на остеокальцин;
  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
  • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Рентген грудной клетки.

При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев.

Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты.

Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию.

  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Электронейрография;
  • Общий анализ крови.

Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна.

Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев.

Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

На практике томографию (и компьютерную, и магнитно-резонансную) и рентген грудной клетки назначают просто для того, чтобы убедиться в отсутствии сколько-нибудь серьезных заболеваний органов грудной клетки у человека.

Естественно, эти исследования назначаются только при технической возможности. Но самым главным исследованием для диагностики и подтверждения фибромиалгии является нажатие на перечисленные фибромиалгические точки.

И если при нажатии на эти точки, человек испытывает сильные боли, то это является специфическим и несомненным признаком именно фибромиалгий. Соответственно, на практике при подозрении на фибромиалгию врач, как правило, нащупывает и нажимает на специфические точки, на основании чего и ставит диагноз, а рентген (записаться) и томографию назначает только для «уверенности».

Идти к врачу нужно в случае, если:

  • Вы заметили воспаление и покраснение тазобедренного, коленного или голеностопного сустава;
  • Ребенок без очевидной причины хромает;
  • Есть подозрение на основательную травму или перелом.
  • Любая травма может служить источником внезапной боли в ногах. К врачу необходимо обратиться при наличии припухлости или боли в суставе.
  • Если сустав пухлый и приобрел красный или бурый цвет,нужно незамедлительно обратиться к доктору. Возможно – это начало тяжелого системного заболевания или попадание в сустав инфекции.
  • Очень серьезно необходимо отнестись к появлению болей в суставах у ребенка по утрам — они могут свидетельствовать о наличии болезни Стилла или лейкемии.
  • Среди детей достаточно расширена болезнь Шляттера. Недуг проявляется в виде острой боли в колене (передней его части), в месте присоединения сухожилия коленной чашечки к берцовой кости. Причина данного заболевания не установлена.

Каждый родитель должен наблюдать за своим чадом, следить за его обувью, обеспечивать полноценное питание и не ограничивать ребенка в движении. В рационе малыша должно быть все необходимое для нормального развития и роста детского организма.

Срочная медицинская помощь нужна при проявлении следующих симптомов:

  • рвота или понос с кровью;
  • диарея продолжается более 3-х суток, налицо обезвоживание;
  • отсутствие аппетита более 2-х суток, потеря массы тела;
  • острая боль в животе, не позволяющая разогнуться;
  • синюшность кожных покровов вокруг пупка;
  • лихорадка.

Так могут проявляться патологии, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Обязательно посмотрите видео, которое может быть полезно