Проверка внутричерепного давления

Можно ли измерить внутричерепное давление самостоятельно

Многих пациентов интересует вопрос: как проверить внутричерепное давление в домашних условиях?

В домашних условиях проверить ВЧД очень трудно. До сих пор не изобретено такой аппаратуры, которая измерила бы этот показатель.

Только врачи узких специализаций знают, как выявить уровень ВЧД, для этого назначаются следующие методы:

  • Обследование офтальмолога с измерением внутриглазного давления.
  • Ультрасонография у новорожденного ребенка (УЗИ мозга).
  • Энцефалография с целью определения электрической активности мозговых зон.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография – выявление состояния мозговых желудочков.
  • Пункция спинного мозга с проведением анализа ликворной жидкости. Подобный метод считается наиболее точным.

Сейчас попробуем подробнее разобраться, как можно выявить внутричерепное давление у взрослых и детей при помощи каждого метода отдельно.

Обследование подростка

На уровень внутричерепного давления влияет количество спинномозговой жидкости, кровоток, проницаемость сосудов.

Повышенное внутричерепное давление может указывать на развитие следующих заболеваний и отклонений:

  • травма черепаТравмы черепа;
  • Новообразования в тканях мозга;
  • Инсульт;
  • Артериальная гипертензия;
  • Гидроцефалия;
  • Менингит.

Этим занимаются следующие специалисты:

  • Невропатолог. Слушает жалобы, задает уточняющие вопросы, делает общий осмотр и дает направление на дальнейшие исследования.
  • Окулист. Оценивает состояние глазного дна.
Мониторинг внутричерепного давления
Мониторинг внутричерепного давления

С головной болью знаком практически каждый человек. Но иногда боль приобретает определённые черты, и приступы повторяются часто и регулярно. В таких случаях человеку лучше всего обратиться к врачу. Уже на приёме терапевт может заподозрить повышенное внутричерепное давление. Симптомами данной патологии будут являться такие проявления, как:

  1. Регулярная головная боль, которая наиболее ярко выражена в первое время после пробуждения. Боль будет носить распирающий характер и может локализоваться в любой части головы.Головные боли
  2. Беспричинные приступы тошноты или даже рвоты.
  3. Постоянное чувство усталости и апатии.
  4. Память и внимание значительно снижаются.
  5. Приступы головокружения, а иногда и потеря сознания.
  6. Ухудшение периферического зрения, а со временем начинает падать и обычное.
  7. Резкие скачки давления.
  8. Очень редкий пульс.

В тех случаях, когда у терапевта появляется подозрение на развитие ВЧД, пациент отправляется на дальнейшие консультации.

Из всего выше сказанного можно с полной уверенностью сказать, что измерить повышенное внутричерепное давление дома невозможно. К величайшему сожалению не существует приборов, которые позволили бы провести данные манипуляции самостоятельно.

Таким образом, если вы заподозрили развитие данной патологии, обратитесь за помощью к врачу. Помните, что высокое внутричерепное давление сигнализирует о наличии главного и очень серьёзного заболевания.

Способы измерения ВЧД

Определить точный уровень внутричерепного давления возможно только при помощи специальных диагностических методов, которые подразделяются на:

  • Инвазивные (прямое проникновение к мозгу);
  • Неинвазивные (измерение без проникновения).

Инвазивные

Название Суть метода
Эпидуральное измерение Волосы удаляются с поверхности головы, участок кожного покрова обезболивается, и череп просверливается. В отверстие вводится датчик, который меряет уровень давления.
Субдуральное измерение В отверстие, просверленное в черепе, вводится винт, измеряющий уровень давления. Этот метод применяется редко.
Применение интравентрикулярного катетера В отверстие вводится катетер, при помощи которого можно не только узнать уровень давления, но и удалить избыток жидкости внутри черепа. Наиболее действенный инвазивный метод.

Неинвазивные

Название Суть метода
Транскраниальная допплерография Измеряется скорость движения крови в венозных пазухах и базальных венах. Учитывается и степень сопротивления в яремных венах, которые сжимают на определенное время.
Дуплексное сканирование сосудов Ультразвуковые режимы выявляют степень проницаемости сосудов и качество кровоснабжения. Измерение длится 10 минут.
Магнитно-резонансная томография Магнитное поле позволяет определить состояние мозга и артерий. В качестве основного метода исследования не применяется из-за низкой точности.
Осмотр глазного дна В глаз закапывают вещество, расширяющее зрачки. При осмотре применяется зеркало или офтальмоскоп. При повышенном вчд наблюдаются изменения в зрительном нерве и сосудах.
Отоакустическая эмиссия Выявляется расположение барабанной перепонки: при увеличении давления она смещается. Этот метод подходит для измерения ВЧД у людей любого возраста.
Люмбальная пункция В подпаутинную область спинного мозга вводится игла, к которой крепится прибор для измерения количества жидкости и уровня давления. Этот метод достаточно болезненный и имеет риски, поэтому измерение должен проводить квалифицированный специалист.
Реоэнцефалография Сквозь ткани черепа проходит слабый ток высокой частоты. Прибор, закрепленный на голове пациента, определяет уровень давления, записывая результаты в виде графика.

Диагностический метод подбирается доктором с учетом индивидуальной ситуации. Чаще всего применяются неинвазивные методы, но в случае тяжелых повреждений черепа ВЧД обычно определяют инвазивно.

Проверка внутричерепного давления

Если появилось подозрение на повышенное внутричерепное давление, возникает и резонный следующий вопрос: какой врач и где может измерить ВЧД?

Внутричерепное давление – это давление внутри черепной коробки, возникающее по причине разрастания мозгового вещества или в случае увеличения спинномозговой жидкости.

Учитывая тот факт, что давление нужно будет измерять внутри черепной коробки, можно предположить, что это совсем непростой процесс. На данный момент в распоряжении врачей нет специальных приборов, которые могли бы точно определить уровень давления нетравматическими методами.

К сожалению, провести такие измерения невозможно ни в домашних, ни даже в амбулаторных условиях. Первыми специалистами, к которым вынужден обратиться пациент, являются невропатолог, который и будет проводить дальнейшее сопровождение человека, и офтальмолог, который может подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Все методы исследований, применяемые в современной медицине, делятся на две основные группы – инвазивные методы и неинвазивные.

Измерение внутричерепного давления

Данные методики не являются прямыми методами диагностирования. Давайте разберёмся, как определить внутричерепное давление, не производя травмирующих манипуляций. Плюсом неинвазивных методов является их полная безопасность для пациента, а главным минусом выступает тот факт, что они позволяют только подтвердить или опровергнуть наличие высокого давления.

Выводы, сделанные при помощи данных методов, подлежат сомнению, а значит, подходят они только для пациентов, для которых повышение внутричерепного давления не является жизненно важным показателем. К таким методам можно отнести:

  1. Изучение глазного дна. Это давно применяемый метод диагностики, который даёт возможность поставить довольно точный диагноз. Окулист – это первый врач, к которому направят пациента при подозрении на проблемы с давлением внутри черепной коробки. На приёме окулист закапывает в оба глаза капли, способствующие расширению зрачков. Осмотр врач проводит, используя специальные зеркала или при помощи электрического офтальмоскопа. В случае если при обследовании выявляются отёк зрительного диска, сильное расширение и извилистость сосудов, врач диагностирует повышенное внутричерепное давление. Это практически единственный метод, который можно применить в амбулаторных условиях и с помощью которого можно узнать довольно точный диагноз.
  2. Магнитно-резонансная томография. Исследование относится к дополнительным методам, позволяющим более точно определить причины развития данной патологии. МРТ можно проводить людям, весящим меньше 150 кг. Данная процедура обычно проводится в специализированных отделениях и занимает примерно 40 минут.МРТ
  3. Дуплексное сканирование. Этот метод позволяет измерить скорость прохождения крови в сонной и позвоночной артериях.
  4. Реоэнцелография. Данный метод основан на использовании слабого тока высокой частоты. Выстраивается график, на основании которого делаются выводы о степени сопротивляемости тканей черепной коробки и головного мозга.

Теперь рассмотрим, как проверить внутричерепное давление с использованием прямых методов. Исследования данного типа, можно проводить только у взрослых и в условиях стационара или в медицинских центрах, которые имеют подходящее оборудование.

Плюсом данных методик будет точное измерение внутричерепного давления. Минусом является то, что инвазивные методики травматичны и очень опасны для здоровья пациента. Учитывая это, применяются такие способы только в крайних случаях, если повышение показателей может вызвать тяжёлые последствия для больного.

  1. Субдуральный. Через специально проделанное отверстие в черепной коробке врач вводится субдуральный винт, который и показывает уровень. Он помогает снизить ВЧД. После нормализации показателей винт удаляется.
  2. Эпидуральный. В череп помещают специальный датчик, который достаёт до боковой части желудочка и передаёт точные показатели.
  3. Интравентрикулярный катетер. Для этих целей используется специальная игла, которая вводится в спинномозговой канал. По ней свободно вытекает жидкость, которую собирают в манометр. Применяя специальные методы подсчётов, врач получает абсолютно точные показатели. Опасным моментом в применении данного метода является возможность занесения инфекции в черепную полость.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ахиллово сухожилие анатомия

Диагноз «повышенное внутричерепное давление» нередко выставляется и детям. Особенно часто это случается при обследовании новорождённых. И врача, и родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • рост головы превышает общепринятые нормы;
  • вздутый родничок;
  • расхождение швов черепа;
  • частый и очень сильный плач;Частый плач ребенка
  • постоянное срыгивание даже между приёмами пищи;
  • косоглазие.

У детей постарше чаще всего наблюдаются следующие проявления:

  • сильная головная боль;
  • беспричинная рвота;
  • сильная утомляемость;
  • высокая возбудимость и судороги.

Все эти симптомы могут быть признаками и других заболеваний. В последнее время невропатологи довольно часто ставят диагноз ВЧД новорождённым детям. Они опираются только на косвенные признаки, и при дальнейших исследованиях данный диагноз подтверждается очень редко.

Чаще всего врачи определяют ВЧД у тех детей, у которых наблюдаются всего лишь доброкачественные отклонения от принятых средних показателей. Это состояние не требует особого лечения и проходит само по себе, не оказывая в дальнейшем негативного влияния на здоровье и развитие малыша.

Тревогу у родителей должна вызвать только совокупность всех этих проявлений. Ребёнок, у которого наблюдаются все признаки ВЧД, требует немедленной госпитализации. Как произвести измерение внутричерепного давления у ребёнка, должен подсказать врач.

Новорождённым, при условии, что родничок ещё не зарос, чаще всего назначают УЗИ или нейросонографию. Такие исследования совершенно безопасны даже для только что рождённых детей. Малышам старше одного года нужно будет пройти эхоэнцелографию с целью определить силу пульсации сосудов головного мозга.

Если говорить о норме внутричерепного давления, то этот показатель укладывается в диапазон от 100 до 151 мм рт ст. Прежде чем приступить к измерению ВДЧ, специалисты обращают внимание на возраст пациента. Важным фактором станет наличие или отсутствие в анамнезе больного инсульта.

Проверка внутричерепного давления

Как проверить внутричерепное давление? Методы могут разными. Детям грудного возраста преимущественно назначают процедуру ультразвукового исследования и эхоэнцефалоскопию. Для пациентов постарше используют методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При проявлениях нарушения работы зрительных анализаторов, применяют специальную диагностику, направленную на выявление общей картины глазного дна. В таких случаях специалисты с большой вероятностью обнаруживают отёк зрительного нерва, расплывчатость контуров глазного дна.

Каковы признаки повышенного ВЧД

Самым первым симптомом является головная боль, имеющая ряд характерных черт:

  • Не устраняется при помощи анальгетиков;
  • Возникает после ночного сна;
  • Усиливается во время сексуального акта, при чихании, кашле, также может появиться чувство тошноты;
  • Имеет пульсирующий характер, может быть сдавливающей и сопровождаться ощущением распирания.

К головной боли постепенно добавляются и другие симптомы:

  • Избыточное выделение слюны и пота;
  • Головокружение;
  • Учащенный пульсЧастые скачки артериального давления;
  • Учащенный пульс;
  • Расстройства кишечника (запор и понос);
  • Приступы удушья;
  • Боль в зоне сердца;
  • Повышенный уровень раздражительности;
  • Апатичность, безразличие ко всему.

Если лечение заболеваний, вызвавших повышение ВЧД, не было начато вовремя, самочувствие значительно ухудшается, наблюдаются следующие симптомы:

  • Обмороки, которые способны перейти в коматозное состояние;
  • Выраженная мышечная слабость;
  • Интенсивное головокружение, сопровождающееся нарушением координации;
  • Частая рвота;
  • Недержание мочи;
  • Нарушение речи;
  • Множественные сбои в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
внутричерепное давление
Внутричерепное давление

Опасность представляет не только повышенное, но и пониженное ВЧД. Обычно снижение давления обусловлено наличием проблем с сосудистой системой, и кровь не может должным образом выполнять свои функции, что приводит к дефициту питательных веществ и кислородному голоданию.

Проверка внутричерепного давления

Влияют на развитие сосудистых нарушений следующие факторы:

  • Недостаток витаминов и минералов;
  • Недостаток витаминов и минераловНехватка отдыха, частые переутомления;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Инфекционные заболевания;
  • Частые стрессы, значительные эмоциональные потрясения, депрессия;
  • Аллергии;
  • Курение и употребление алкоголя;
  • Остеохондроз;
  • Сбои в выработке гормонов.

Наблюдаются:

  • Болевые ощущения в зоне сердца;
  • Низкая продуктивность, затруднения при выполнении трудовых обязанностей;
  • Головокружения;
  • Высокая степень утомляемости;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Вспышки, потемнение перед глазами;
  • Периодическая потеря сознания.

В отдельных случаях низкое ВЧД наблюдается в период беременности или во время месячных. В подростковом возрасте из-за изменения гормонального фона давление также может понизиться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли при остеохондрозе быть высокое давление
Причины повышенного ВЧД
Причины повышенного ВЧД

Как и у всяких нарушений, связанных с давлением, повышенное ВЧД имеет определенную клиническую картину. Иногда признаки настолько неспецифичны, что их сложно дифференцировать, чаще всего проявляются следующие симптомы:

  • Боль в голове, которая не имеет точной локализации. Усиление симптома отмечается при наклонах, поворотах головы, катаральном синдроме. Боль носит распирающий характер, сильно проявляет себя в утреннее время. Подобное явление можно объяснить тем фактом, что в позе лежа приток крови к голове существенно выше, это усиливает выработку ликворной жидкости.
  • Стагнационный диск зрительного нерва, наличие кровоизлияний. При офтальмоскопии обнаруживаются расширенные венозные сосуды дна глазного яблока, кровь застаивается, пульсация в сосудах снижается.
  • Ухудшение зрения. У одних пациентов возникает расплывчатое изображение, у других – двоение картинки. Может проявляться ухудшение реакции на свет, непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм).

Описанные признаки встречаются чаще всего, но еще выделен ряд симптомов, которые проявляются реже:

  • Резкое возникновение панических атак, которым сопутствуют признаки нарушения пищеварения.
  • Острая или хроническая боль в нижней области живота, возникающая периодически (приступообразно) или постоянно. Распространяется по всей поверхности.
  • Высокое внутриглазное давление (может определиться при помощи пальпации) прочие неврологические признаки.

У взрослых

Нарушенное давление у взрослых встречается нередко, заболевание необходимо обязательно лечить. Для назначения терапевтических мер требуется обратиться к невропатологу и терапевту. В противном случае повышается риск формирования необратимых осложнений, которые способны значительно ухудшить качество жизни больного.

Как и ребенку, взрослому человеку СМ-жидкость дает возможность поддерживать постоянство внутренней среды для тканей спинного и головного мозга, имеет амортизирующее действие, которое предотвращает возможные механические повреждения.

Нормой ВЧД у взрослых называется 3—15 мм рт. ст.

Не рекомендуется лечить народными средствами без консультации с врачом

У детей

Симптоматика высокого ВЧД у детей нередко выявляется сразу после рождения, это ухудшает прогнозы на будущее, поскольку определяется высокий риск формирования возможных осложнений. Именно по этой причине необходимо срочное назначение лечебных мер.

У маленьких пациентов патология проявляется рядом характерных симптомов:

  • Увеличение родничка с усиленной пульсацией непосредственно в этой области.
  • Нарушение поведения: ребенок путает день с ночью, становится слишком сонным либо, наоборот, возбужденным.
  • Частые срыгивания, рвотные позывы.
  • Приступы судорог.
  • Низкий тонус мышц.

Подобные признаки являются ранними, в дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии увеличивается объем головы – развиваются признаки гидроцефалии.

Хотя медицина шагнула далеко вперед, измерять ВЧД по-прежнему достаточно сложно, единственным достоверным и точным методом считается проведение пункции.

Симптомы, сопровождающие повышенное ВДЧ, довольно многочисленны.Вот основные признаки внутричерепного давления у взрослых:

  • Боль в голове, возникающая, как правило, сразу после пробуждения, и распространяющаяся практически на всю черепную коробку. Чаще всего, имеет давящий характер и не снимается обезболивающими препаратами.
  • Периодически могут возникать тошнота и рвота.
  • Может наблюдаться нарушение работы психических процессов, сопровождающихся апатией и повышенной сонливостью.
  • Наблюдаются перепады артериального давления, расстройства зрения, головокружение и замедление пульса.

Симптомы внутричерепного давления у взрослого могут также включать развитие неожиданных панических атак, сопровождающихся резкими болями в области живота или сердца. У некоторых больных на этом фоне возникает расстройство пищеварения и работы кишечника.

Признаки внутричерепного давления у малышей до года могут быть следующими:

  • У ребенка наблюдается набухание родничков и их чрезмерная пульсация. Поведение малыша заметно меняется: ребёнок может быть либо чрезмерно сонливым, либо перевозбуждённым. При этом у ребенка возникают явные нарушения дневного и ночного сна.
  • У малыша часто возникает рвота, увеличивается число срыгиваний, наблюдается судорожный синдром.
  • Мышечный тонус ребёнка резко снижается, что может стать причиной плохой подвижности.
  • У крохи могут наблюдаться проблемы со зрением вплоть до внезапного появления косоглазия и ограничения подвижности глазного яблока.

В случае если причиной повышения ВДЧ стало избыточное количество ликвора в полости черепа, то у малыша начинается стремительный рост объёма головы. У ребенка формируется гидроцефалия. При тяжёлом развитии заболевания малыш может периодически терять сознание.

При небольшом увеличении внутричерепного давления симптомы неспецифичны:

  1. Головная боль, чаще давящего, распирающего характера. Чаще возникает в утренние часы ( в горизонтальном положении спящего человека отток крови от головы хуже, чем в вертикальном). Не имеет чёткой локализации, плохо или не снимается обезболивающими препаратами.
  2. Тошнота, рвота. При этом обычные противорвотные средства (церукал, метоклопрамид) малоэффективны.
  3. При дальнейшем прогрессировании процесса – расстройства психики. Изначально могут быть неспецифичны – повышенная утомляемость, сонливость, апатия. В некоторых случаях, наоборот, наблюдается перевозбуждение. Могут иметь место эпизоды потери сознания. В более тяжёлых случаях имеет место разная степень угнетения сознания – от оглушения до комы.
  4. Часто беспокоят нарушения зрения.
  5. Могут развиваться судороги.
  6. У маленьких детей при постепенном нарастании внутричерепного давления (например, при гидроцефалии за счёт гиперпродукции ликвора) череп может ещё «растягиваться», так как формирование его до конца не закончено. В итоге увеличивается размер головы.

В тяжелых случаях наблюдаются симптомы триады Кушинга: повышенное артериальное давление брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС)) брадипноэ (урежение дыхания).

Здесь мы говорим о том, как проверить головной мозг.

Повышение артериального давления происходит благодаря механизмам ауторегуляции в головном мозге и призвано обеспечить адекватное перфузионное давление (см. выше) для нормального обмена между кровью и тканями мозга.

Также у очень тяжёлых больных наблюдается расширение зрачков, вялая реакция их на свет или отсутствие этой реакции.

В случае повышения интракраниального давления наблюдается специфическая клиника (картина патологии). Для данного патологического состояния характерно:

  • наличие головных болей, от которых не удается избавиться приемом обезболивающих медикаментов (они будут усиливаться пропорционально росту давления);
  • выраженное головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • наличие зрительных нарушений;
  • нарушение памяти и ориентации в пространстве;
  • возбуждение или наоборот сонливость;
  • нестабильный характер кровяного давления в артериях (чрезмерное снижение или повышение);
  • чувство тошноты (но может и отсутствовать);
  • усиление рвотного рефлекса, вплоть до фонтанирующей рвоты;
  • адинамия;
  • быстрая потеря сил;
  • усиленное потоотделение;
  • наличие озноба;
  • перепады настроения (может быстро переходить от раздражительности до полной апатии);
  • гиперестезия кожных покровов;
  • болезненность по ходу позвоночного столба;
  • нарушение дыхательной активности;
  • появление одышки;
  • невозможность осуществления мышечных движений при сохраненной чувствительности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Массаж при пупочной грыже у новорожденных с видео

Ультрасонография

Когда у детей первого года жизни выявляется внутричерепная гипертензия, диагностика проводится при помощи ультрасонографии. Данное исследование назначается только маленьким пациентам, у которых не затянут родничок (именно сюда и устанавливают датчик), поскольку через костные структуры ультразвуковые волны не способны проникать.

Конкретных цифр метод не выдает, утвердительным результатом считается увеличенный объем желудочков мозга.

Показывает ли МРТ нарушения внутричерепного давления

Как проверить внутричерепное давление в домашних условиях?

  • эпидуральный;
  • субдуральный (используется в экстренных ситуациях);
  • с помощью интравентрикулярного катетера.

Проверить ВЧД очень тяжело и дома это сделать невозможно, потому что пока не созданы приборы, позволяющие измерить такое давление. Но косвенные симптомы помогают определить это.

Например, при высоком внутричерепном давлении у больного наблюдаются такие явные симптомы:

  • бывает, что внезапно возникает головокружение;
  • шумит в ушах;
  • бывают приступы тошноты и рвоты;
  • часто возникает боль в висках давящего вида, которую не устраняют препараты;
  • резко нарушается зрение;
  • случаются потери сознания.

При проявлении этих симптомов можно предположить, что давление внутри черепа повышено.

В быту внутричерепную гипертензию у взрослых можно только заподозрить при развитии вышеперечисленных симптомов или предпосылок для развития заболеваний, сопровождающихся ВЧГ (см. выше).

Что касается детей, то у грудничков, например, кости ещё продолжают формироваться, структура черепа не такая жёсткая. Кроме этого большой родничок закрывается только в 1-1,5 года. До этого его состояние может служить наглядной демонстрацией внутричерепного давления, т. к. в этом месте костей нет и возможно лабильное изменение объёма.

У нормального ребёнка большой родничок – это участок ромбовидной формы мягкой поверхности головы несколько выше лба. Изначально размер примерно 2*2 или 3*3 см (в зависимости от размеров самого ребёнка).

При развитии внутричерепной гипертензии наблюдается чрезмерная пульсация и набухание большого родничка. Также прибегают к измерению размеров окружности головы у грудных детей и сопоставляют результат с нормой для определённого возраста.

Окружность головы при рождении составляет примерно 34 см, затем увеличивается примерно на 1 см каждый месяц. То есть за первый год жизни голова младенца прибавляет около 12 см.

Проверить внутричерепное давление самостоятельно в домашних условиях на данный момент невозможно. Стоит помнить, что достоверные сведения о наличии или отсутствии ВЧГ можно получить, только измерив этот показатель.

Тем не менее стоит иметь в виду, что установка сенсоров для измерения ВЧД – сложная манипуляция, выполняемая с вовлечением тканей мозга или в непосредственной близости от них.

Кроме этого, наличие катетера для измерения ВЧД – дополнительный риск развития инфекций. Поэтому измерение ВЧД инвазивными методами выполняется по строгим показаниям.

Современными показаниями для мониторинга (определения и отслеживания изменений) ВЧД у пострадавших с черепно-мозговой травмой является угнетение уровня сознания 8 баллов по ШКГ и ниже (кома) при наличии видимых изменений на КТ головного мозга в виде гематом, очагов ушибов, отека и/или аксиальной дислокации.

В зависимости от места установки датчика различают:

  1. эпидуральный способ измерения (сенсор располагается между самой наружной – твёрдой – мозговой оболочкой и костными структурами черепа) – измеряется давление, оказываемое на кости черепа всем его содержимым;
  2. субдуральный (сенсор располагается между твёрдой и мягкой мозговыми оболочками);
  3. внутрижелудочковый (сенсор устанавливется в желудочки мозга) – измеряется давление ликвора;
  4. интрапаренхиматозный – сенсор устанавливается непосредственно в ткань мозга, где и определяется давление.

Первые 2 способа считаются менее информативными.

В последнее время разрабатываются и представлены несколько моделей приборов для не инвазивного (без проникновения в полость черепа) измерения ВЧД. Конечно, этот способ будет менее точен, чем прямые методы, но будет особенно полезен в больницах, где нет возможности устанавливать датчики в полость черепа или для пациентов вне критического состояния.

внутричерепное давление

В зависимости от уровня измеренного ВЧД, выделяют следующие степени ВЧГ:

  1. слабая – 16-20 мм. рт. ст.;
  2. средняя – 21-30 мм. рт. ст.;
  3. выраженная – 31-40 мм. рт. ст.;
  4. очень выраженная – 41 и более мм. рт. ст.

Показанием к терапии ВЧГ является стойкое увеличение ВЧД выше 20 мм рт. ст.

У младенцев, которые не могут полноценно рассказать, что их беспокоит, симптоматика проявляется следующим образом:

  • ВЧД у детейЧастый крик, появляющийся без видимых причин;
  • Выпуклый родничок:
  • Превышающая норму величина головы;
  • Косоглазие.

У детей старшего возраста внутричерепная гипертензия сопровождается данными симптомами:

  • Болью в голове;
  • Высокой степенью утомляемости;
  • Рвотой;
  • Избыточной возбудимостью, нервозностью;
  • Капризностью;
  • Судорогами.

Данные признаки не во всех случаях сообщают об избыточном ВЧД, но при интенсивной выраженности клинической картины необходимо обратиться к доктору как можно быстрее, чтобы померить уровень ВЧД, пройти дополнительные диагностические процедуры и начать лечение.

У детей до года уровень определяется наиболее мягкими и безопасными методиками.

Если у ребенка родничок еще не окостенел, проводится обследование с применением УЗИ мозга. Это безболезненный способ, не оказывающий никакого негативного влияния на развитие младенца.

Офтальмоскопия глазного дна может проводиться детям практически любого возраста. Это распространенная процедура, которая подходит не только для диагностических, но и для профилактических осмотров.

Также показано проведение МРТ, КТ, ЭЭГ для уточнения диагноза.

Выявить, есть ли повышение ВЧД, дома затруднительно. Можно лишь сопоставить симптомы и примерно понять, присутствуют ли отклонения.

Если симптоматика проявляется интенсивно, наблюдаются обмороки, проблемы со зрением, нарушения работы дыхательной системы и сердечной, следует обратиться к доктору как можно скорее.

Измеряется ВЧД только в больнице, так как там есть все необходимое оборудование.

Чтобы держать ВЧД под контролем, рекомендуется регулярно проходить профилактические медосмотры, сократить потребление соли, уменьшить количество стресса, избавиться от вредных привычек, достаточно отдыхать, отказаться от вредной еды.

Спинномозговая пункция

Популярность методика получила благодаря точности результатов. Для диагностирования в спинной мозг вводится специальная длинная игла для забора пункции, к которой прикреплен манометр, в результате удается получить конкретный уровень давления.

Распознать патологию с первых дней жизни