Радикулит грудного отдела симптомы — Всё о спине

Что такое шейно-грудной радикулит?

Шейно-грудной радикулит — это патологическое состояние, которое представляет собой особый вид радикулита, при котором страдает корешок спинномозговых нервов в шейно-грудном отделе позвоночного столба.

Шейный радикулит проявляется болевыми ощущениями в области шеи

Этот тип радикулита считается одним из самых распространенных среди населения разных возрастных групп. Причины появления болей в шее могут быть обусловлены пассивным образом жизни (малой подвижностью, сидячим образом жизни, неправильной осанкой и др.)

Клиническая картина и симптоматика шейно-грудного радикулита

Шейно-грудной радикулит имеет вполне конкретную симптоматику, проявляющуюся как на ранних стадиях развития заболевания, так и на поздних.

Общая клиническая картина такова:

  • У пациента наблюдаются острые боли в затылочной и шейной области;
  • Боль усиливается при движении головы (например, при поворотах или наклонах)
  • Также боль становится сильнее при глубоком вдохе;
  • Болевые ощущения отдают в руку, лопатку или пальцы рук;
  • У пациента наблюдается поражение мышц плечевого пояса и диафрагмы;
  • Нарушается чувствительность пальцев, рук, а также может присутствовать онемение или жжение;
  • У пациента часто появляются головные боли;
  • У пациента нарушается зрение, слух и координация;
  • Наблюдаются резкие скачки артериального давления.

Помимо основных симптомов, которые наглядно демонстрируют наличие у больного шейно-грудного радикулита, существует ряд вторичных симптомов, соответствующих той или иной стадии развития болезни.

На данный момент шейно-грудной радикулит имеет две стадии течения. На первой (дискалической) происходит основной процесс воспаления. Именно на данной стадии сдавливаются корешки спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям у пациента.

Слово радикулит, как и многие медицинские термины, имеет латинское происхождение и является производным от слова radicula – корешок .

Что касается самой медицины, то радикулитом считается поражение корешков спинного мозга. что проявляется нарушением моторики, болевыми синдромами, рефлекторной и мышечной ослабленностью, а также снижением чувствительности в очаговой области, на которую непосредственно действует поражëнный спинномозговой нерв.

Грудной радикулит: причины, симптомы, методы диагностики и лечение

Чаще всего радикулит поражает корешки спинного мозга в крестцово-поясничном. грудном, шейно-грудном. шейно-плечевом и шейном отделах позвоночного столба.

В диагностике радикулита применяется рентгенография, компьютерная томография, МРТ и некоторые другие процедуры – такие, как миелография и ломбальная пункция.

Причины радикулита

Наследственная предрасположенность, а также дегенеративные изменения дисков – вот частые причины радикулита грудного отдела. Сначала начинает страдать у дисков центральная часть, а затем и их фиброзные кольца. Другие причины:

    К появлению грудного радикулита приводят:
  • заболевания воспалительного характера;
  • переохлаждения;
  • прочие факторы, провоцирующие сдавливание нервных корешков напряженными мышцами или ближайшими позвонками.
    • Ущемление нервных корешков может провоцироваться следующими заболеваниями:
      Причинами, вызывающими данное состояние, могут стать:

    • остеохондроз, сколиоз;
    • травмы, вывихи в позвоночном столбе;
    • переохлаждение, вирусная инфекция;
    • болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит;
    • опухоли, метастазы.

    Наиболее частой причиной радикулита шейно-грудного отдела является остеохондроз в сочетании с различными его осложнениями. Способствовать развитию недуга может наличие травм спины и нарушений в межпозвоночном пространстве.

    Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и аутоиммунные процессы, протекающие в суставах грудного отдела, могут также стать причиной появления радикулита. Провоцирующим фактором способны выступить:

    • перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
    • дегенеративные процессы внутренних органов и тканей;
    • спондилез;
    • недостаточная физическая активность.

    Классификация

    Классификация грудного радикулита строится на происхождении патологии. Происхождение может быть либо первичным, либо вторичным.

    Если речь идет о радикулите грудной клетки первичного типа, то здесь говорится о заболеваниях, которые могли напрямую воздействовать на нервные волокна и привести к развитию болевого синдрома. Под этими заболеваниями подразумеваются в основном вирусные агенты, а также микроорганизмы, попавшие каким-то образом на корешки спинного мозга.

    Естественной реакцией на чужеродные микроорганизмы в этом случае является воспаление тканей и, как следствие, появление острого болевого синдрома, на который и жалуется большинство пациентов.

    Стадии заболевания

    Разнообразие причин, способных вызвать проявление грудного радикулита, заставило учёных разделить их на две основные стадии – первичную и вторичную .

    К первичной стадии относятся все первопричины, связанные с инфекционными заболеваниями, которые можно подхватить при низких температурах – это грипп, ангина, ветряная оспа, ревматизм, герпес и т.д.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения при шейном остеохондрозе и нестабильности шейного отдела

    Радикулопатия грудного типа делится на две основные стадии:

    1. Дискалгическая или неврологическая стадия. На этой стадии пациент жалуется на единичное обострение, которое в основном длится от 7 до 14 дней. После обострения заболевание ничем не напоминает о себе до очередного воздействия триггерных факторов. При осмотре выявляется гипертонус мышечной системы, формируются первые триггерные точки, надавливание на которые может привести даже к судорогам.
    2. Невротическая стадия. Вторая стадия характеризуется более острой клинической картиной. Нервный корешок и позвонки постоянно страдают, что приводит к обострению при малейшем неудачном воздействии.

    Признаки

    Ориентируясь на классификацию по типу причин болезни, врачи выделили ряд характерных признаков, которые могут проявляться в том или ином случае. Признаки разделяют на две основных стадии, а деление на стадии, в свою очередь, базируется на классификации заболевания.

    Первая стадия болезни соответствует первичному радикулиту. Для нее характерен набор признаков, помогающий специалисту отличить одну стадию от другой.

    Первая стадия всегда характеризуется особенно острым течением болезни в первую неделю-две. Обычно, как только устранена причина патологии (микроорганизм или вирус), боли исчезают и более не проявляются.

    Врач может в ходе первой стадии обратить внимание на развитие выраженного гипертонуса. У пациента также будут обнаруживаться различные триггерные точки, надавливание на которые приведет к усилению болевого синдрома, появлению кашля или чихания, а в некоторых случаях и судорог. Развивается явление дорсаго – острой боли в области груди.

    Вторая стадия патологии соответствует вторичному типу грудного радикулита. Данная стадия считается более опасной, так как первопричина кроется в структуре позвоночного столба, а значит, нервные волокна постоянно находятся в неблагоприятных условиях. Питание волокон также нарушается, что постепенно приводит к их атрофии и нарушению их нормального функционирования.

    Обычно избавиться от вторичных болевых приступов не так просто, как от первичных. Если в первом случае достаточно только устранить причину, то во втором случае необходимо также восстановить питание нервных волокон, чтобы боли не превратились в хронические.

    Причины и симптомы

    В большинстве случаев главным симптомом грудного радикулита является выраженная боль. Механизм ее появления был рассмотрен выше. В итоге, любые резкие движения, совершаемые пациентом, сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями.

    Одним из наиболее характерных проявлений радикулита такого вида является наклон туловища больного в сторону пораженной области. Для того, чтобы противостоять усилению болевых ощущений, приходится удерживать тело в неровном положении и избегать резких движений и глубоких вдохов.

    Первые симптомы подобного недуга выглядят как дискомфорт и резкие боли в области желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта или сердца. Среди наиболее распространенных проявлений шейно-грудного радикулита можно выделить следующие:

    • зрительные и слуховые нарушения;
    • мигрени и продолжительные головные боли;
    • жжение в конечностях, сопровождаемое сенсорными нарушениями;
    • сбой функциональности плечевой мускулатуры или диафрагмы;
    • сильная боль, отдающая в пальцы или лопатки;
    • обострение болевого синдрома при движении руками, а также при попытках наклонить голову.

    Грудным радикулитом называют одно из заболеваний, поражающих переферическую нервную систему наравне, например, с поясничным радикулитом или шейным радикулитом. Этот тип заболевания встречается довольно редко, а главный его симптом – это выраженные болевые приступы, которые могут носить как постоянный, так и приступообразный характер.

    Радикулит — это симптом, который проявляется в виде различного рода поражениях корешков спинномозговых нервов.

    На синдром жалуется примерно каждый десятый человек в возрасте от 40 лет и старше.

    Симптомы грудного радикулита обычно маскируются под множество других заболеваний. В первую очередь пациент жалуется на опоясывающую боль в области грудной клетки, которая может описываться, как режущая, жгучая, пекущая. Хроническая патология характеризуется ноющими болями.

    Диагностика

    Обычно для невролога не составляет труда выявить у пациента наличие шейно-грудного радикулита. Однако самым важным при диагностике остается выявить первопричину развития заболевания, поскольку иногда первоначальной причиной может быть наличие опухоли или патология внутренних органов.

    Предварительный диагноз заболевания устанавливается терапевтом на основании предъявляемых жалоб, длительности заболевания и осмотра пациента, который включает в себя пальпацию (надавливание), перкуссию (простукивание) и аускультацию (выслушивание) с помощью фонендоскопа.

    Предварительную диагностику проводит терапевт. Врач выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр, состоящий из:

    1. надавливания – пальпации,
    2. простукивания – перкуссии,
    3. выслушивания при помощи фонендоскопа – аускультации.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли при радикулите ходить в баню и сауну?

    Грудной радикулит – диагноз, который обычно ставится неврологом без затруднений. Однако очень важно провести дополнительные обследования, чтобы исключить поражения внутренних органов, которые могут характеризоваться сходной симптоматикой. Более того, наличие соматического заболевания вовсе не означает, что одновременно человек не может страдать от радикулита.

    Как лечить болезнь?

    Как лечить грудной радикулит? После выявления заболевания главной задачей врачей является купирование болевой симптоматики и устранение спазма мышц. Далее терапия заключается в снятии антифлогистических процессов в нервных отростках, их восстановлении, улучшении микроциркуляции обмена веществ.

    Медикаментозное лечение

    Основным лечением является медикаментозная терапия. Грудной радикулит эффективно лечить противовоспалительными препаратами, витаминами. Также применяются местные согревающие мази.

    1. Противовоспалительные нестероидные препараты применяются при первых болезненных ощущениях. Они предназначены для купирования боли. Чаще применяется Ибупрофен по таблетке утром и вечером или Диклофенак по 100 мг один раз в день. Можно выпить Аспирин или Анальгин, чтобы снять боль. Все эти препараты вредны при заболеваниях ЖКТ.

    При сильном болевом приступе препараты назначают в виде инъекций. Для лечения грудного радикулита Анальгин и Диклофенак делают внутримышечно. Первопричину заболевания эти препараты не лечат, они могут только временно купировать боль. Врач может принять решение о новокаиновой блокаде, если боль не купируется другими препаратами.

    2. Витаминные комплексы. Полезны витаминные препараты группы B. Они являются отличным дополнением к основному лечению. Могут вводиться внутримышечно, например, инъекции Нейрорубина делают 10 дней по 3 мл в сутки. Затем еще на 20 дней назначается прием Нейровитана трижды в день.

    3. Миорелаксанты. Необходимы при сильных спазмах мышечного аппарата, остром болевом синдроме. Курс Толперила составляет 10 дней в виде внутримышечных инъекций, далее по таблетке раз в сутки в течение месяца.

    4. Хондропротекторы. Эти средства содержат хондроитин — элемент с анальгезирующим действием, который восстанавливает поврежденную ткань и снимает воспаление. Уколы назначаются только врачом. По показаниям может быть назначен хондроитин сульфат курсом в 20-25 внутримышечных инъекций. Дополнительно могут применяться хондропротекторы в виде мазей и таблеток.

    Лечение шейно-грудного радикулита осуществляется комплексно. Комплекс терапевтических методов обычно включает в себя медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж.

    Медикаментозные средства

    Медикаментозная терапия обычно проводится в несколько этапов. Учитывайте также, что лечение лекарственными препаратами — это не первоочередной способ. Обычно он применяется при сильных, практически невыносимых болях у пациента. При более безболезненных случаях вполне можно справиться с задачей, применяя ЛФК, массаж и физиотерапию.

    Лечение грудного радикулита предусматривает комбинации лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением. Если эффекта от консервативного лечения нет, прибегают к оперативному.

    Консервативные методы лечения

    Для успешного лечения рассматриваемого недуга применяется консервативное лечение, направленное, прежде всего, на снижение интенсивности болезненных ощущений, улучшение обмена веществ и микроциркуляции в поврежденных местах, ликвидацию мышечных спазмов и нормализацию состояния нервных волокон.

    В первую очередь необходимо купировать болевой синдром, устранить спазм мышц. Далее терапия направлена на снятие антифлогистических процессов в нервных корешках, улучшение микроциркуляции и обмена веществ, восстановление волокон нервных окончаний.

    Лечение народными средствами

    Консервативное лечение подобной формы радикулита предполагает курсовое использование наружных и внутренних фармацевтических средств. Противовоспалительные препараты нестероидной группы вроде Нимесулида, Диклофенака и Вольтарена снижают болевой синдром и интенсивность воспалительного процесса.

    В том случае, если для купирования острого приступа одного только анальгетика недостаточно, пациенту делают блокаду позвоночного столба с применением различных анестетиков (новокаин и его производные).

    В тяжелых случаях больному выписывают гормональные препараты, принимать которые необходимо под наблюдением врача и не более нескольких дней подряд. Затем пациента переводят на более щадящие таблетки.

    На данный момент многие доктора активно применяют хондропротекторы и миорелаксанты в качестве эффективного метода борьбы с недугом. Для стабилизации психоэмоционального состояния нередко назначаются антидепрессанты и седативные препараты.

    Лечение грудного радикулита может быть как консервативным, так и оперативным. Важно иметь в виду, что оперативное лечение стараются применять не слишком часто, так как риски от оперативного вмешательства всегда выше, чем попытки лечения консервативными методиками.

    Абсолютными показаниями к лечению оперативными методиками являются всего три состояния: развитие грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, сильное ущемление седалищного нерва и болевой синдром, который не удается купировать с помощью консервативных методик.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Радикулит - какой врач лечит и к кому обращаться

    Так как грудной радикулит— это всего-навсего отдельный симптом, лечение должно быть направлено на основное заболевание. Если избавиться только от болевого синдрома, спустя непродолжительное время он проявится вновь.

    Терапии предшествует тщательная диагностика, направленная на выявление основного заболевания. С этой целью проводятся различные виды томографии, рентгенографию. электромиографию и общий анализ крови.

    Терапия заболевания направлена на устранение компрессии или раздражения корешков спинного мозга.

    В процессе лечения прекращаются воспалительные процессы, восстанавливается подвижность позвоночного столба и увеличивается расстояние между его отдельными костями.

    Наибольшую эффективность показывает комплексный подход:

    1. Медикаментозная терапия направлена на обезболивание, восстановление обменных процессов и снятие воспаления. Обычно используются препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций.
    2. Посредством физиотерапии. лечебной гимнастики и массажа пациент избавляется от мышечных спазмов.
    3. Тракция — это методы, используемые для растяжения мышц. Таким способом увеличивают расстояние между позвонками.
    4. Хирургический метод лечения направлен на удаление новообразований и восстановление хрящевых дисков.

    Опыт бабушек и дедушек

    Лечение народными средствами направлено на прогревание повреждённой области тем или иным способом (например, при помощи самодельных мазей) и, как результат, снятие болевых ощущений.

    На время лечения стоит ограничить двигательную активность, соблюдать постельный режим и зафиксировать больные суставы тугой повязкой или специальным корсетом.

    Поскольку целители древности не знали об истинной природе радикулита, нужно крайне осторожно использовать средства народной медицины.

    Даже опытный врач без комплексного обследования пациента вряд ли сможет отличить радикулопатию от заболеваний со сходным течением (например, от ишемии). При самолечении легко перепутать патологии и воспользоваться средством, которое в этом случае окажется опасным.

    Грудной радикулит – патология, лечением которой занимаются врачи-невропатологи. Именно эти специалисты выставляют диагноз, назначают лечение, контролируют ход терапии.

    Если радикулопатия выражена очень сильно, возможно привлечения к процессу врачей-ортопедов, вертебрологов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая помощь, если врач посчитает, что консервативные способы не дают достаточного эффекта.

    В основном используются консервативные методики, направленные на купирование болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Для этого в первую очередь применяют препараты из группы НПВС. Если не удается устранить дискомфорт с их помощью, возможно выполнение паравертебральных блокад с применением, например, лидокаина или любых кортикостероидов.

    Рекомендована также нейрометаболическая терапия, основанная на введении витаминов группы B. Дополнительно применяют физиотерапию, по показаниям и с осторожностью можно выполнять тракционное лечение.

    Лечить грудной радикулит можно также с помощью оперативных методик, но применяются они редко. В основном консультация хирурга понадобится при нестабильности позвоночного столба или при наличии злокачественных опухолей. Еще одно показание для оперативного вмешательства – это сильный болевой синдром, купировать который медикаментозно не удается.

    Осложнения

    Осложнение у грудного радикулита можно выделить только одно и это паралич диафрагмы (мышца, разделяющая грудную и брюшную полость, которая участвует в процессе вдоха и выдоха и как следствие – удушье).

    Если долгое время игнорировать проблему или ограничиваться только симптоматическим лечением, основное заболевание будет прогрессировать.

    Грудной радикулит – заболевание, которое считается довольно опасным. Объясняется это развитием такого осложнения, как паралич диафрагмы. Если у человека развивается это последствие нелеченного заболевания, он испытывает острый приступ удушья, который не удается купировать обычными средствами. Состояние всегда расценивается, как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи.

    Важно помнить о том, что боли в области грудной клетки существенно снижают качество жизни. В связи с этим нужно не допустить хронизации заболевания.

    Профилактика

    Профилактика радикулита предполагает регулярные физические нагрузки и занятия лечебной физкультурой. Гимнастические упражнения, плавание, танцы и многие другие виды физической активности способствуют укреплению мышечного каркаса и усиленному кровотоку в проблемных областях.

    Для сна стоит выбрать хороший ортопедический матрас и невысокую подушку. В холодный период года отличной профилактикой обострений может стать регулярное посещение финской сауны.


    Также необходимо проявлять осторожность во время подъема тяжестей и повышенных нагрузок, не делая резких рывков и неаккуратных движений.

    Правильное питание при грудном радикулите