Из-за чего болит копчик когда сидишь и встаешь? Как лечить если не ударялись? Боль у мужчин и женщин

Содержание:

Почему появляются боли в копчике когда сидишь или встаешь

Факторы, провоцирующие возникновение болевого синдрома, являются внешними и внутренними.

  1. К внешним факторам относят:

Негативное механическое воздействие. Болезненность может возникать даже при незначительном ушибе или травмировании крестцовой области. Небольшая трещина копчиковой кости может повлечь за собой возникновение нароста, солевые отложения. В пораженной области нарушается кровообращение, возникают патологические процессы.

https://www.youtube.com/watch?v=Dxi2bgrSrcU

Причины состояния, при котором болит копчик, когда стоишь, встаешь, могут заключаться в гиподинамии, малоподвижном образе жизни. Долгое нахождение в неудобной статичной позе, приводит к перегрузке пояснично-крестцового отдела, застойным процессам в поясничной области, образованию солей. В итоге начинает сильно болеть копчик, когда встаешь, находишься в положении сидя.

  1. Внутренние факторы:

Поражение остеохондрозом пояснично-крестцовой области. Повреждение, смещение позвонковых элементов приводят к ущемлению нервных окончаний. Такое состояние характеризуется выраженным болевым синдромом. Начинает тянуть и болеть пояснично-крестцовая область, когда пациент сидит и встает. Изначально болезненность носит периодический характер, при развитии заболевания может стать хронической;

Заболевания мочеполовой системы. Воспалительные процессы, поражающие мочевой пузырь, матку, яичники провоцируют копчиковые боли, сопровождаемые болезненностью внизу живота;

Копчик начинает болеть при развитии патологий прямой кишки: геморроя, проктита, сигмоида, трещин. Болевой синдром сосредоточен в аноректальной области;

Нарушения пищеварительного тракта. Регулярные поносы, запоры являются причиной болей, когда человек сидит и встает;

Психо-эмоциональные сбои. Нервные перегрузки, срывы, провоцируют мышечные спазмы, которые могут стать причиной ущемления нервных окончаний. За счет чего начинает сильно болеть копчик, в положении сидя, вставании и ходьбе;

Свищи, новообразования.

Введение

Копчиком называется самый нижний отдел

, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Боли в копчике при беременности и после родов

У беременных женщин довольно часто возникают болезненные ощущения в области копчика. Боли в копчике при

https://www.youtube.com/watch?v=DCiLv_MtII0

могут иметь различные причины:

  • Недолеченная травма копчика, произошедшая несколько лет назад.
  • Нехватка кальция костной системе.
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Физиологические изменения в организме: при подготовке к родовой деятельности органы таза изменяют свое обычное положение. Плод растет, матка увеличивается, смещая органы, расположенные рядом. Копчик при этом отклоняется назад. А поскольку позвонки копчика сращены друг с другом, такое отклонение весьма болезненно.


Боли в копчике после

говорят опытному

, что произошла родовая травма: тяжелые роды вызвали кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или же произошло его чрезмерное разгибание (это возможно при крупных размерах плода).

Боли в копчике, когда сидишь

Причиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Болит копчик, когда сидишь

Дискомфорт в области копчика может быть следствием или сидячего образа жизни, или наоборот слишком активного.

Даже неправильный стул становится причиной боли в копчике, как ни странно. А дело в том, что копчик состоит из сплетений нервной ткани и является местом, где фиксируются мышцы, отвечающие за движение ног.

И если кровоснабжение нарушено, то возникают подобные проблемы. А неправильный стул деформирует хрящевую ткань, способствует смещению позвоночника и сдавливанию мягких тканей.

Именно поэтому чаще всего страдают от подобной тупой боли, сопровождающейся чувством онемения ног офисные работники.

Болевые ощущения могут возникнуть при:

  • Сидит парень с больным копчикомболезнях гинекологического характера;
  • заболеваниях малого таза;
  • трещинах заднего прохода;
  • образовании свищей прямой кишки;
  • геморрое.

Каждое заболевание сопровождается своей клинической картиной, сопровождающейся болью в области копчика.

Боль в сидячем положении

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника, состоящий из сросшихся рудиментарных позвонков. В передней части присутствуют мышцы и связки, участвующие в работе органов мочеполовой системы. Отдел равномерно распределяет нагрузки, поэтому при наличии повреждений возникает боль в сидячем положении.

Боль в копчике возникает в положении сидя вследствие следующих причин:

  • Человек получил травму при езде на велосипеде. Во время поездки нижнюю кость можно повредить на неровной дороге, если пользоваться жестким сидением.
  • Была получена травма при падении на ягодицы.
  • Повреждение было получено вследствие смещения таза вниз. Подобное возможно при перегрузках, негативно влияющих на нижнюю кость.
  • Вследствие полученной травмы нижняя часть позвоночника может воспалиться при обморожении пораженного участка.

Смещение сросшихся позвонков зачастую остается незамеченным. Но если нижняя часть повернута на 90 градусов с расположенной верхушкой вверх, боль во время сидения обостряется.

Боль при беременности

Большая часть молодых мам не понаслышке знают что такое боль в копчике. Женщины в период деторождения, вынашивания ребенка, послеродового периода испытывают дефицит кальция в организме. Это становится главной причиной болевых ощущений. Но, при перенесенных и не долеченных травмах позвоночника, копчик тоже не даст о себе забыть.

При беременности следует внимательно относится к своим ощущениям и не игнорировать боль в области копчика, потому что это может быть сигналом:

  • Болит копчик у беременнойпри угрозе прерывания беременности;
  • при воспалении в малом тазу (маточные трубы, придатки, яичники);
  • послеоперационные последствия;
  • при росте матки;
  • во время расширения тазовых костей;
  • при опущении промежности;
  • при болезни прямой кишки;
  • к появлению заболеваний позвоночного столба;
  • ущемления нервов.

Боль при вставании

Нижний отдел позвоночника будет болеть при вставании, если человек получил травму и не прошел до конца период восстановления.

Если накануне человек не получал травмы и не падал на ягодицы, значит, следует обратить внимание на следующие возможные причины:

  • скопившиеся соли зачастую сопровождаются болями в суставах;
  • произошли отклонения от нормального состояния в расположении мышц – подобное отмечается при сидячем образе жизни;
  • боли возникают в нижней части позвоночника у женщин во время беременности или менструации;
  • женщина может ощущать дискомфорт в указанной области при вставании после родов, во время которых произошла травма в области промежности;
  • боль во время вставания может возникнуть при проблемах с посещением туалета – запоры влекут давление на весь нижний отдел, что в большей степени проявляется во время смены положения;
  • в органах, расположенных вблизи крестцового отдела, происходят нарушения нормальной работы, развиваются опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • отмечается нарушение кровообращения, что связано с нарушением функцией нервной системы – происходит защемление близко расположенных ответвлений.

При подозрении на одну из перечисленных патологий требуется обратиться к врачу для обследования и выявления причины боли.

Важная информация

Несмотря на кажущуюся безобидность появления боли в области копчика, по статистике каждый 9-ый больной становится Лого всемирной организации здравоохраненияинвалидом!

Не следует игнорировать:

  • — боль в спине;
  • — хруст;
  • — онемение;
  • — боль в суставах;
  • — ограничение подвижности.

Данные ВОЗ говорят о том, что даже незначительный дискомфорт в суставах и спине становится причиной серьезных заболеваний — артрита, артроза, остеохондроза и т.д.

Виды боли в копчике

Боль в копчике делится на два вида – кокцигодинию и аноректальную боль.

Кокцигодиния – это боль самой кости, причинами которой выступают проблемы с суставами, невралгические отклонения или скопившиеся солевые массы. При кокцигодинии дискомфорт возникает во время сидения на стуле или принятия горизонтального положения.

Аноректальная боль – это патологии прямой кишки или области ануса. Болевые ощущения иррадиируют в нижнюю часть позвоночника, отчего больной путает причину дискомфорта и прибегает к лечению невралгии. Причинами неприятных ощущений в области анального отверстия могут стать воспалительные процессы, последствия хирургического вмешательства, неправильная работа органов желудочно-кишечного тракта.

Чтобы отличить кокцигодинию от аноректальной боли, требуется прислушаться к себе. Зачастую больной копчик дает знать о себе в положении сидя, стоя, а также при вставании с поверхности. Аноректальная боль возникает только в положении сидя.

Виды травм копчика

Травмы, полученные в результате падения, бывают разные:

  1. Ушиб. Сопровождается повреждением мягких тканей, которые расположены вокруг копчика.
  2. Растяжение связок. Возникает в области сочленения копчика и крестца.
  3. Разрыв связок. Образуется в любой его части: внутри, сбоку или с внешней стороны.
  4. Перелом. Может относиться к разным типам: открытому, закрытому, со смещением.
  5. Вывих. При легком травмировании – подвывих.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рахит. Как лечить рахит у ребенка

Внимание! Так как копчик, особенно у женщин, расположен близко к поверхности тела, то при травмировании  существует вероятность получения политравм, когда имеет место сочетание нескольких видов повреждений. От давности получения травмы во многом зависит исход курса терапии.

Травма копчика

Если произошло падение, стоит показаться специалисту. Врач назначит диагностические мероприятия, а впоследствии назначит лечение. Чаще всего пациенту предстоит длительное, а порой и очень сложное лечение. Последствия для женщин могут быть более серьезными, нежели для мужчин.

Джиповая болезь

Транспорт, когда болит крестецПоражающая мужчин, которые постоянно ездят на жестком транспорте — бронетранспортере, гусеничных тракторах, танках, например.

Копчик подвержен сильным нагрузкам и это является следствием его воспаления вплоть до появления кисты.

Такое состояние требует незамедлительного лечения, чтобы не запустить болезнь до гнойного стадии или свища. Иначе исправить последствия можно будет только хирургическим путем.

Диагностика заболеваний

Когда болит копчик, можно наблюдать искажение походки, повышенную потливость, бледность кожного покрова, ограничение активности.

Важно точно определить причину возникшей боли.

Для этого на помощь приходят современные диагностические мероприятия:

  • Исследование боли копчикарентгенография крестца и копчика;
  • баллонография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • сфинктерометрия;
  • тактильное обследование кишечника и копчика;
  • ректоскопия;
  • сигмоидоскопия.

Выявленная причина боли потребует консультацию следующих специалистов: невропатолога, вертебролога, хирурга, травматолога, уролога, проктолога и гинеколога. Только тогда диагноз может быть объективным.

К какому врачу обращаться при боли в копчике

Что делать, когда начал болеть копчик, когда сидишь, встаешь? Главное, не стоит паниковать. Если боль появилась неожиданно, нет возможности сразу посетить специалиста, нужно прилечь на бок и постараться расслабиться. Ладонью растереть болезненную область. Принять таблетку Парацетамола и Ибупрофена. Как только появляется возможность, нужно посетить врача.

Необходимо проконсультироваться у терапевта, невролога или гинеколога (в случае с беременными женщинами).

Терапевт проведет первичную консультацию, учитывая особенности пациента:

  1. Возраст. Нередко боли в копчике при сидении и вставании возникают у пожилых пациентов в связи с патологиями кишечника, прямой кишки. Многочисленны случаи возникновения копчиковых болей в связи с возрастными заболеваниями позвоночника, изменениями костной ткани.

Пациенты среднего и молодого возраста, в большинстве случаев, подвержены травмам и ушибам поясничной области. Нередко наблюдаются расстройства пищеварительного тракта (дисбактериозы, диареи, запоры), в результате нарушений питания;

  1. Пол пациента. В данном случае, копчик может болеть по причине наличия мочеполовых расстройств, воспалительных процессов органов малого таза;
  2. Учитывается интенсивность и характер болевого синдрома, который указывает на развитие определенных заболеваний и патологических процессов;
  3. Сопутствующая копчиковым болям симптоматика. Вздутие, тошнота, тянущие боли низа живота, геморрой, нарушения стула – все эти проявления являются показателями развития патологий;
  4. Проявления болей. Врач обращает внимание, когда копчик болит сильнее – когда пациент сидит или встает. Важным моментом является проявления болезненности в течение суток: постоянный или приступообразный болевой синдром;
  5. На основании данных первичного осмотра, терапевт назначит необходимую диагностику, обследование у более узких специалистов (невролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, проктолог).

К какому врачу обращаться при боли в копчике?

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться).

Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться).

При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

Как лечить боль в копчике

На основе осмотра, диагностики специалист сможет выявить первопричину копчиковых болей, когда пациент сидит и встает. В зависимости от этого врач определяет, как лечить состояние. Оптимальным является комплекс лечебных направлений:

  1. Медикаментозное направление
  • При поражениях позвоночного столба назначается прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторов, миостимуляторов;
  • Заболевания пищеварительного тракта лечатся при помощи обезболивающих средств, препаратов, улучшающих функционирование органов ЖКТ, регенерирующих их структуру;
  • Миостимуляторы эффективны при невралгии различной природы. Препараты успокаивают нервную систему, расслабляют мышцы, что позволяет снять спазм и устранить боль;
  • Когда копчик начинает болеть у женщин (когда сидишь, встаешь) по причине гинекологических заболеваний, применяются противовоспалительные, противоотечные, противомикробные препараты в таблетках, свечах;
  1. Лечебная гимнастика, являющаяся важнейшей составляющей в лечении любого заболевания. В зависимости степени развития болезни, степени копчиковых болей при сидении, вставании назначается специальный гимнастический комплекс. Существует ряд упражнений, которые можно выполнять без предписания специалиста, вне зависимости от заболевания:
  • Коленно-локтевая позиция. Нужно встать на колени, затем плавно опуститься на локти. Постоять 1-5 минут. Упражнение снимает перенапряжение с пояснично-крестцовой области, расслабляет мышцы, за счет чего снимает спазм и боли. Коленно-локтевая позиция разрешена беременным при гестозе, копчиковых болях на любом сроке;
  • Фитбол прижимается поясницей к стене, выполняются плавные вращения тазом (производится легкий массаж поясницы и копчика);
  1. Физиотерапия, включающая лечение магнитом, током, грязевые, водные процедуры;
  2. Диетотерапия, направленная на устранение определенного заболевания. Специально разработанный режим питания в разы ускоряет сроки лечения;
  3. Возможно назначение массажа, мануальных процедур.

В качестве дополнительного лечебного направления, с соглашения врача, могут применяться рецепты народной медицины. Среди народных средств, помогающих облегчить состояние, когда начинает болеть копчик при сидении, вставании, можно применять растирания йодом и валериановый компресс. Эти средства разрешено использовать до посещения специалиста, можно использовать беременным:

Согревающие растирания йодом. Копчик растирается ладонью и смазывается йодом. После этого поясница оборачивается полотенцем. Растирания проводятся перед сном, 2-3 раза в неделю.

Валериановый компресс. Для этого бинт, сложенный в несколько слоев, смачивается аптечной настойкой растения, прикладывается к больному месту. Поясница оборачивается шарфом или полотенцем. Компресс делается на ночь.

Как лечить ушиб копчика

При травмах копчика пострадавшему, в том числе и ребенку,  необходимо оказать первую помощь. В первую очередь  на место кровоподтека следует сделать холодный компресс, однако замороженные продукты или лед прикладывать нельзя. Холод должен быть умеренным.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз крестцово-копчикового сочленения – причины и проявления, способы диагностики и лечение

Очень вероятно появление сильной боли в копчике. Воспаление снимают с помощью НПВП. Курсом делают уколы Диклофенака, однако тот же препарат в виде свечей чуть более эффективен. Обезболивающий эффект наступает через 8-10 часов после первого применения и продолжается на протяжении всего курса терапии.

Диклофенак – мазь при ушибе копчика (или крем, гель) с выраженным эффектом, это позволяет ему хорошо купировать болевой синдром, предотвращать воспалительный процесс в копчиковых тканях. Кроме него с теми же целями рационально использовать мази с названиями Кетанов, Фастум, Кеторол и любые другие с подобным действием.

Диклофенак

Важно! Несмотря на качественное оказание первой помощи, обращаться в травмпукт или поликлинику нужно обязательно! Необходимо исключить повреждение костной ткани.

Если во время падения пострадали только мягкие ткани, то лечение проводится амбулаторно. Пациенту назначают физиотерапию, упражнения, прием медикаментозных препаратов, регенерирующих поврежденные части тела и предотвращающих вероятные осложнения.

Допускается использовать методы народной медицины. В домашних условиях можно прикладывать компрессы с календулой для снижения остроты болевого синдрома.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике

Копчик может болеть по разным причинам. Для уточнения диагноза, врач назначает ряд исследований.

Неврологическое обследование, проводимое профильным специалистом (неврологом). Данное исследование направлено на исключение или подтверждение ряда заболеваний. Проводится:

  • Пальпация пояснично-крестцовой области для выявления компрессии (ущемления) нервных окончаний;
  • Определение порога чувствительности пораженной области (высокая, низкая, онемение);
  • Тест на мобильность, показывающий, насколько скованна поясничная область;
  • Тестируется моторика: определяется слабость или нормальное функционирование мышц в области пораженного участка;

Врачом назначаются лабораторно-инструментальные мероприятия, позволяющие подтвердить, исключить или уточнить диагноз:

  • Анализы крови, выявляющие скорость оседания эритроцитов (СОЭ), определяющие уровни кальция и гемоглобина;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентгенография. Данное исследование позволяет изучить область таза, поясницы, внутренние органы, снимки которых делаются при подозрении на их патологии;
  • Радиоизотопное обследование назначается при подозрении развития опухолевых образований пояснично-крестцового отдела, разрастание которых вызывает копчиковые боли;
  • Обследование на томографе (МРТ, КТ). МРТ детально определяет патологические изменения мягких тканей, КТ – костных;
  • ЭМГ (электромиографические исследования) показывают степень поражения нервных окончаний.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение.

Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить

анализ крови на сифилис (записаться)

(на поздних стадиях данной

часто возникают неврологические симптомы), сделать

УЗИ (записаться)

органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие

и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить

электронейромиографию (записаться)

, чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д.

К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед.

Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами.

При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться).

В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта.

В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза.

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Кокцигодиния

Характеризующаяся приступообразной или постоянной болью в самом копчике. Может проявится в любом возрасте, но чаще с ней сталкиваются люди от 40 до 60 лет. Болезнь может протекать бессимптомно целых 6 месяцев. Причинами поражения являются:

  • Боль копчика вида Кокцигодиния— травмы этого отдела позвоночника;
  • — суставные заболевания;
  • — неврологические болезни;
  • — отложение солей.

Кокцигодиния сопровождается болью при изменении положения тела из сидячего положения в стоячее. Причем пострадавший не всегда может определить где точно болит. Чтобы выявить причину и проблему возникшей болезни, нужна диагностика.

Лечебная физкультура

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения: 1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рахит у грудничков: симптомы и первые признаки, профилактика, как лечить, причины

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

При болях в копчике народная медицина применяет следующие средства:

  • Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
  • Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы, положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
  • Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
  • Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
  • Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
  • Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки, 100 мл спирта и 200 мл меда. Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
  • Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Первая помощь упавшему

Чаще всего травмы возникают после падения. Последствий этой неприятности можно избежать или минимизировать их, если как можно скорее оказать пострадавшему помощь:

  1. Положить человека на живот и запретить резкие движения;
  2. Обратить внимание на возникшие гематомы, свидетельствующие о серьезности полученной травмы, в частности, о переломе;
  3. Приложить что-то холодное к месту, которое оказалось ушибленным, на 1 час: это поможет минимизировать отеки и предотвратить появление синяков;
  4. Позвонить в скорую помощь.

Если падать пришлось в месте, где пострадавшему находиться не рекомендуется, его следует перенести. Делать это необходимо только в положении лежа, на боку. Движения больного должны быть плавными, медленными.

Пострадавший на боку

Важно! Прием обезболивающих средств и прочих медикаментов до прибытия врач строго запрещен, поскольку это приведет к искажению клинической картины и помешает доктору адекватно оценить масштаб повреждения.

Причины боли в области копчика

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Процедуры

Часто назначаются лечебные процедуры:

  • Лечение дарсонвалем— аппликации;
  • — блокады;
  • — ультразвук;
  • — физиотерапия;
  • — грязевые тампоны;
  • — дарсонвализация;
  • — УВЧ.

В тяжелых случаях дополнительно врач прописывает прием противовоспалительных препаратов.

А серьезные травмы требуют хирургического вмешательства, иногда в совокупности с помощью психиатра.

Симптомы и признаки ушиба

Повреждения механического характера сопровождаются ярко выраженными симптомами. Связано это с тем, что во время падения к поверхности тела была приложена достаточно большая сила, воздействие которой не осталось бесследным.

Травмы подобного плана могут случиться не только в быту, когда причиной становятся гололед, вода на полу, неудобные ступеньки или просто стечение обстоятельств. Легко повредить копчик в спорте. Чаще всего данные патологии диагностируются среди представителей такого вида спорта, как гимнастика, катание на сноуборде.

Если копчик болит после падения,  человек испытывает следующие ощущения:

  1. Пронзительность болевых ощущений. После удара боль подолгу ощущается в самом копчике, однако через несколько минут пострадавшие отмечают, что неприятные ощущения как бы «растекаются» по организму, увеличивая негативный эффект от произошедшего. В такие минуты боль может стать настолько сильной и всеобъемлющей, что пациент готов практически на все, лишь бы его состояние улучшилось.
  2. Возникновение гематомы и припухлости непосредственно в месте удара. Если данные признаки проявляются в большой степени, то стоит учесть вероятность того, что копчик оказался надломлен.
  3. Повышенная чувствительность в месте, на которое пришелся удар. Это может мешать человеку двигаться (особенно активно), садиться и сидеть, нагибаться и подпрыгивать.

Большая часть неприятных симптомов, возникающих после падения на «хвостик», появляется практически сразу, в течение 5-8 минут после происшествия. Если болевые ощущений беспокоят по истечении 10-15 минут, необходимо обязательно вызывать врача. Заболевать ушиб может неожиданно.

Строение копчика

Строение копчикаКопчик является частью позвоночника, а точнее его нижним отделом.

Он состоит из трех или пяти рудиментарных позвонков, которые соединены друг с другом.

Функционального назначения они не несут и считаются утратившими свое значение во время эволюции человека.

Но, несмотря на такие убеждения, позвонки выполняют некоторую роль, именно они способствуют правильному распределению физической нагрузки. Кстати, к копчику крепятся ягодичные мышцы.

Передние отделы выполняют укрепляющую функцию мышц и связок, необходимых для нормальной работы мочеполовой системы и кишечника.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только в случае отсутствия воспалительного процесса как самого копчика, так и внутренних органов. Заключается терапия в использовании следующих видов лечения:

  • Ультразвуковое воздействие – основано на воздействии ультразвуковых колебаний, способных улучшить иммунитет, простимулировать регенерацию клеток и обменные процессы в тканях. Лечение способствует улучшению кровотока в пораженной области на клеточном уровне. Волны проникают под кожу человека на 7 см, что положительно сказывается на восстановлении после травмы сросшихся позвонков. Курс лечения должен длиться не менее 10 сеансов, длительность каждого из них составляет всего 5 минут.
  • Дарсонвализация – воздействие высокочастотным током, который способен при проникновении разбить солевые скопления. Один курс лечения требует минимально 20 сеансов по 20 минут. Происходит улучшение микроциркуляции пораженной области и снабжение кислородом тканей внутренних органов.
  • Фонофорез – используются лекарственные препараты в виде хондропротекторов и обезболивающих средств. С помощью ультразвуковых колебаний лекарство проникает в глубокие слои кожного покрова, в ткани мышц и костей. Фонофорез для лечения копчика используется и при воспалительном процессе – применяются противовоспалительные средства.
  • Диадинамотерапия – оказывает обезболивающее действие электрическим током. Во время сеанса ток с индивидуально подобранной частотой проникает глубоко в ткани организма и воздействует на нервную систему. В результате нервные окончания блокируют посылаемые импульсы болевого синдрома в мозг. Оказывается противовоспалительное и спазмолитическое действие, улучшается кровоток. Достаточно 8 сеансов на курс лечения.
  • УВЧ-терапия – ультравысокочастотная терапия, направленная на улучшение обмена веществ в пораженных областях, а также стимулирование кровообращения и лимфообращения. Представленным видом воздействия высокочастотным электрическим полем можно повысить местный иммунитет, отчего боли в копчике не будут беспокоить человека в течение длительного времени. Курс лечения должен включать в себя 15 сеансов.

Физиотерапия используется в определенных ситуациях, в большей степени для устранения боли вследствие отложенных солевых масс.

Характер боли отдающей в копчик

При выяснении заболевания, провоцирующего болезненность, доминирующую роль играет ее характер.

Тянущий. Если тянет, болит копчик когда сидишь, при вставании боль усиливается – это может свидетельствовать о наличии воспаления органов малого таза (матка, яичники; у мужчин – воспаление простаты). Копчик может начать ныть и болеть после чрезмерных нагрузок на поясничную область. Интенсивные тянущие боли могут сигнализировать о развитии воспалительных процессов позвоночника.

Острый. Если сильно болит копчик при вставании, это может быть причиной кокцигодинии (состояния, когда боль сосредоточена конкретно в копчике). Острая боль может быть вызвана ущемлением нервных корешков, воспалением сочленений, солевыми отложениями в копчике.

Сильная пульсирующая боль может быть спровоцирована заболеваниями прямой кишки. Болезненность локализована в аноректальной области. Нарушения пищеварительного тракта, инфекционные поражения кишечника провоцируют острый болевой синдром, возникающий после дефекации, потугах. Копчик может сильно болеть при возникновении новообразований пояснично-крестцовой области.

Давящий, ноющий. Данный характер боли может быть спровоцирован патологическими процессами мочевыделительной системы. Поясница, копчик начинают болеть при воспалении мочевого пузыря, пиелонефрите, структурном изменении почек. Когда человек сидит – боль ноющая, когда встает – давящая.

Болевой синдром ноющего характера вызывает хронический остеохондроз, начальные стадии онкозаболеваний. Копчиковые ноющие боли провоцирует невыраженное растяжение поясничных мышц. Ныть и болеть копчик может после сильного переохлаждения. Ушибы, трещины, первое время вызывают ноющие боли.