Полосная операция удаление грыжи

Что представляет собой межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночная грыжа – это смещение межпозвоночного диска, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. В этом случае позвонок деформируется. Такое заболевание протекает с воспалительным процессом. Грыжи могут располагаться в различных в различных отделах позвоночника.

Выражение вентральная грыжа происходит от латинского ventros – живот, то есть это и есть грыжа живота. Содержащиеся в нем внутренние органы закрыты внутри соединительнотканной оболочкой брюшиной и снаружи их защищает брюшная стенка. Она состоит из нескольких слоев мышц, апоневроза (плотной волокнистой ткани), подкожной клетчатки и кожи.

Грыжа образуется при наличии щели, дефекта или расхождения мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки. Это называется грыжевыми воротами, и через них выходят под кожу органы, покрытые брюшиной. Чаще всего это сальник и петли кишечника, но при больших грыжах могут выходить и другие органы.

По причинам возникновения грыжи делятся на 2 группы – врожденные и приобретенные. Врожденные – это, как правило, пупочные грыжи и паховые, они образуются как у мальчиков, так и у девочек, чаще у недоношенных и имеющих другие врожденные аномалии.

Приобретенные грыжи всегда возникают от повышения внутрибрюшного давления на фоне ослабленной брюшной стенки:

  • при длительной физической нагрузке, связанной с поднятием тяжестей;
  • при крупноплодной или многоплодной беременности;
  • при частых запорах;
  • при упорном кашле, особенно у астматиков и лиц с хроническим бронхитом;
  • при ожирении и переполнении желудка, избыточном питании;
  • при повреждениях брюшной стенки.

Сюда же относятся послеоперационные грыжи – чаще после удаления желчного пузыря, операций на желудке, кишечнике, гинекологических вмешательств.

Грыжа – отнюдь не только косметический дефект. Частое смещение органов приводит к нарушению их функции, образованию спаек. Но самым грозным осложнением является ущемление грыжи. Это происходит, когда грыжевое выпячивание, выйдя под кожу, сдавливается спазмировавшимися мышцами, не вправляется обратно.

Самым опасным при этом является передавливание кровеносных сосудов. При этом развивается ишемия вышедших органов и их некроз (омертвение). Если в первые часы не оперировать такую грыжу, это приведет к развитию перитонита, кишечной непроходимости, к необходимости удаления некротизированных органов. Такие операции, как правило, длительные, тяжелые и чреваты осложнениями.

Клинически ущемление проявляется появлением резких болей в области выпячивания, его уплотнением и невправимостью, затем присоединяются тошнота, рвота, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния.

Причины развития

Причин появления грыжи довольно много. Очень часто она провоцирует появление и других патологий.

Самые частые причины:

  • Травмы спины, которые были вследствие падения с высоты.
  • Нарушение кровообращения в позвоночных дисках.
  • Разрыв фиброзного кольца.

При этом на пациента еще влияют другие факторы риска:

  • сильные физические нагрузки или частые переохлаждения;
  • долгое сидение за столом или мало движений в процессе жизни;
  • длительные управления автомобилем;
  • никотин и алкоголь, большой вес;
  • врожденное искривление позвоночника.

Виды операций

На позвоночнике могут развиваться грыжи в разных местах.

Специалисты выделяют виды:

  • грыжи в шейном отделе позвоночника. Они встречаются примерно у 4% пациентов. При этом они ощущают головные боли, увеличение показателей артериального давления. У пациента будет кружиться голова;
  • грыжа грудного отдела позвоночника распространена немного больше. Ее выявляют почти у 30% обратившихся пациентов. При этом у пациента происходит искривление позвоночника;
  • в поясничном отделе грыжа выявляется более чем у 60% обратившихся пациентов. При этом ощущается боль в области поясницы, которая отдается в бедра и ягодицы. У них появляется ощущение онемения, ослабления мышц и ухудшении чувствительности. Сложная стадия развития грыжи способна вызвать паралич.

Оперативное вмешательство на позвоночнике может проводиться несколькими способами. Подбирают самый подходящий для каждого пациента, с учетом его индивидуальных особенностей.

С использованием лазера, применяется при выпячивании или выпадении межпозвоночного диска:

  • В процессе операции используют специальную иглу с лазерным светодиодом.
  • В процессе процедуры происходит изменение межпозвоночной жидкости в стадию пара. Поэтому снижается давление в самом диске. В этот же момент снимается давление на неравные окончания.
  • Операции длиться около 1 часа. После нее не остается рубцов и шрамов. Пациент быстро восстанавливается и практически никогда не бывает осложнений.

Эндоскопия

Эндоскопическое вмешательство, для него используют местную анестезию:

  • В этом варианте операции делается небольшой надрез, который будет не более 5 мм. Наблюдение осуществляется через специальный монитор.
  • При этом удаляется сама грыжа, но позвоночник не затрагивается. Эндоскопическая процедура не способствует травмированию тканей и даже исключает их появление.
  • Восстановление происходит быстро. Эта операция  является малотравматичной.

Дискэктомия

Дискэктомия проводится несколькими способами. В этом случае делается надрез, который может достигать 10 см. Но в случае использование эндоскопической дискэктомии он будет всего 1 см. Именно от этого и зависит период реабилитации. Операция может длиться от 1 часа и более.

Полостная операция

Полостное вмешательство подразумевает открытие позвоночника и большой разрез, зато этот вид удаления грыжи гарантирует мгновенный результат:

  • Пациент почувствует заметное улучшение самочувствия и избавится от боли. Но этот процесс не гарантирует появление новой грыжи.
  • Восстанавливаться после операции придется в течение 2 – 3 дней.
  • Продолжительность операции может составлять от 1 часа до 3 часов.

Неклеопластика холодноплазменная:

  • Этот способ заключается в применении специальной иглы. Через нее вводят плазму и происходит воздействие на клетки.
  • Так происходит, пока они полностью не разрушатся.
  • Процедура проводится в больнице, но при этом не требуется госпитализация. Она протекает в течение получаса.

Вертебропластика

Вертебропластику могут называть склезированием. Она заключается в остановке выпячивания межпозвоночного диска. Ее используют при небольших размерах грыжи и небольшом поражении прилегающих тканей. Она протекает под местным наркозом. Ее суть заключается во введении специальной жидкости в необходимо место. Делается это довольно быстро.

Деструкция на основе воздействия радиоволн относится к процедурам, которые позволяют свести травмирование тканей организма к минимуму:

  • При этом прекращаются болевые ощущения.
  • При применении радиочастотной деструкции отсутствуют осложнения и его часто применяют вместо полноценного оперативного вмешательства.
  • Длительность процедуры составляет не более 20 минут.

Грыжа белой линии живота классифицируется следующим образом:

  • надчревная (располагается над пупком);
  • околопупочная (располагается в области пупочного кольца);
  • подчревная (располагается под пупком).

Грыжа этого типа развивается следующим образом:

  • на начальной стадии развития данного заболевания, в брюшной полости пациента появляется новообразование, которое в медицине называется липома;
  • вторая стадия развития сопровождается активным ростом грыжи белой линии живота. В это время происходит образование грыжевого мешка, содержимое которого постепенно увеличивается в размерах;
  • на третьей стадии развития заканчивается формирование грыжи, и может проявляться её первичная симптоматика.

В начале своего развития грыжа белой линии живота может развиваться бессимптомно. Больной часто даже не подозревает о наличие данного заболевания. В большинстве случаев пациенты обращаются в медицинские учреждения тогда, когда уже происходит выпячивание липомы.

Фото: грыжа околопупочная

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Зубы у детей при рахите

Современной медициной определены основные симптомы грыжи этого типа, своевременно распознав которые больные могут на ранних стадиях развития липомы получить квалифицированную помощь:

  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • скопление газов;
  • отрыжка;
  • болевые ощущения;
  • проблемы с дефекацией (запоры, диарея)

Основными причинами развития грыжи белой линии живота могут стать как врождённые дефекты мышц брюшной полости, так и любое механическое воздействие на область живота. Беременные женщины часто сталкиваются с этим заболеванием. Получение травмы, поднятие тяжести, частые запоры, затяжной кашель также относятся к причинам появления липомы.

Консервативное лечение грыжи

Консервативное лечение проводится при отсутствии необходимости проводить операцию. В том случае, когда достаточно использовать профилактические меры с применением лекарственных средств или без них.

Рекомендуемые методики консервативного лечения:

  • Тракционное воздействие. Оно способствует втягиванию вовнутрь диска его центральной части. В этот момент на сдавливаются нервные окончания. Поэтому грыжи можно не удалять.
  • Иглоукалывание позволяет облегчить ощущения при развитии грыжи позвоночника. После сеансов проходит боль, улучшается чувствительность, восстанавливаются двигательные функции. Все это будет происходить постепенно.
  • Лекарственные препараты способствуют избавлению от воспаления, спазмов и болевых приступов.
  • Вся физиотерапия будет направлена на восстановление кровообращения и улучшения общего состояния здоровья.
  • ЛФК помогает восстановить работу мышц, способствовать восстановлению двигательных функций.

Грыжу можно лечить народными средствами.

Особенности этого метода:

  • используют его только в комплексе или для профилактики;
  • применяют лекарственные травы, алоэ, мед, курагу, чернослив, красную глину.

Не нужно прислушиваться к рекомендациям знакомых и использовать проверенные ими методы, без консультации врача. Он сможет учесть состояние здоровья и порекомендовать самый подходящий.

Консервативное лечение подразумевает ношение бандажа, но не является радикальным. Основной целью становится укрепление передней брюшной стенки, а это зачастую невозможно без оперативного вмешательства.Операция по удалению грыжи обычно проводится под наркозом, так как необходима полная релаксация мышц передней брюшной стенки, и всегда есть вероятность обширной ревизии содержимого грыжевого мешка.

Операции при грыжах живота

Операция по удалению грыжи живота назначается всем без исключения, ведь никакой метод безоперационного лечения не сможет привести к закрытию дефекта брюшной стенки. Оперировать больного важно с целью возвращения органов на свое место с последующим ушиванием грыжевых ворот, которые могут закрываться собственными тканями пациента или сетчатым имплантом.

Даже полезная физическая нагрузка не будет способствовать устранению грыжи, а напротив может стать фактором ущемления органов. ЛФК назначат уже после операции по удалению образования для укрепления мышц с целью профилактики рецидива. Что касается бандажа, он также вредит при грыже, но он нужен как удерживающее средство для предупреждения выхода под кожу еще большей части органа.

Специальный пояс не лечит, он помогает до и после операции снизить нагрузку на мышцы живота. Диетическое питание важно в любой период заболевания, ведь от качества продуктов и частоты приема пищи зависит состояние ЖКТ, а это напрямую влияет на симптоматику грыжи. Важно предупредить вздутие живота, запоры и диарею, все те явления, которые повышают давление внутри брюшной полости и сказываются на самочувствии.

В ранний период после операции (первые 2 недели) есть ряд ограничений и правил:

  • до снятия швов нужно ходить на перевязки и следовать всем назначениям;
  • важно принимать слабительные средства для исключения запоров;
  • соблюдается строгая диета и режим питания;
  • исключаются физические нагрузки, поднятие тяжестей, наклоны вперед;
  • нужно сохранять вес после операции в течение полугода, иначе есть риск расхождения швов.

Первые недели после грыжесечения самые тяжелые, ведь есть множество факторов, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления и расхождению швов. Чтобы минимизировать риски, важно исключить поражение дыхательный путей, отказаться от курения, избегать вдыхания пыли, пыльцы и других раздражающих веществ.

Пациент выписывается из стационара на следующий день и может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, питаться и пить в привычном режиме лишь с незначительными изменениями. Уже на 3 день после грыжесечения можно выходить из дома, совершать прогулки, выполнять легкую физическую работу, но только в послеоперационном бандаже.

Эндоскопическое лечение грыж имеет, как неоспоримые преимущества, так и убедительный список возможных последствий в связи с новизной метода и сложностью исполнения.

Особенности лапароскопической операции:

  1. Доступ к грыже формируется через три прокола не более 3 см, через которые вводится камера, свет и необходимые инструменты;
  2. После операции больной себя хорошо чувствует и через день выписывается домой;
  3. Возможность одновременного лечения других патологий брюшной полости;
  4. Короткая реабилитация и низкий процент рецидива.

Операция проводится только под общим наркозом, что увеличивает риск осложнений после лечения.

Существуют грыжи позвоночника, которые нуждаются в обязательном проведении хирургический операции.

Показания к ее проведению:

  • Грыжа, которая привела к нарушению целостности позвоночного диска.
  • В том случае, если грыжа сдавливает спинной мозг.
  • Если в позвоночном или грудном отделе грыжа стала размером более 12 мм.
  • Образование грыжи в шейном отделе позвоночника, которая достигла 7 мм.
  • Еще проведение операции необходимо при появлении грыжи, которая давит на спинной мозг или нервные окончания.

Не получается избежать операции, если принимаемое лечение не дает положительных результатов в течение 2 месяцев.

Сроки восстановления после удаления позвоночной грыжи зависят от нескольких факторов. Это касается и способа удаления. В период реабилитации пациент наблюдается у травматолога, ортопеда, невролога

Восстановление происходит в несколько этапов, при которых учитываются все индивидуальные с особенности пациента:

  • на протяжении первых 14 дней больной нуждается в облегчении послеоперационных болей. В этот же период начинается использование специальных лечебных упражнений, которые делаются лежа;
  • в дальнейшие 2 месяца происходит адаптация пациента и возращение его к обычной жизни. Начинают использоваться упражнения в виде наклонов и поворотов, но только все они очень плавные;
  • после истечения 3 месяцев пациент должен начать восстанавливаться в физическом плане более активно. Необходимо заниматься восстановлением мышечных тканей.

После операции на позвоночнике у пациента появляются боли, с которыми необходимо справляться только с использованием лекарственных препаратов. В этом случае обычные таблетки из домашней аптечки не помогут. Нужно использовать сильные обезболивающие средства.

После операции могут применяться обезболивающие препараты 2 видов: наркотические препараты и ненаркотичексие средства. Еще они разделяются по происхождению — бывают натуральными, полусинтетическими и синтетическими.

Наркотические обезболивающие препараты приобретаются только по рецепту врача и используются под его наблюдением, они способны:

  • Снять сильную боль.
  • При длительном использовании наступает привыкание, и пациент становится зависимым от их приема.
  • Побочными явлениями могут быть нарушения работы сердца и сосудов, органов мочеполовой системы и кишечника. Иногда начинается рвота.

Но если проводилась серьёзная операция может возникнуть необходимость их кратковременного использования.

Наркотические обезболивающие препараты:

  • Кодеин, Морфин – это натуральные препараты.
  • Морфилонг, Этилморфин – это полусинтетические.
  • Трамадол, Промедол – это синтетические препараты.

При выборе ненаркотических назначают обычно противовоспалительные нестероидные препараты:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Нимесулид.
  • Кеторолак.

Они снимут боль. Их прием можно сочетать с жаропонижающими средствами.

Лечебная физкультура

Для восстановления после удаления позвоночной грыжи необходимо делать гимнастику. Но она заключается в подборе упражнений, которые будут постепенно восстанавливать работу мышц.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рахит у котят симптомы, лечение и профилактика

В самом начале восстановления выполняют упражнения:

  • Лежа на спине сгибают ноги. Колени нужно прижимать к груди. В таком положении фиксируют ногу секунд на 30 – 40. Так делают попеременно двумя ногами;
  • Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях. Сразу две ноги. Потом осторожно нужно поднимать область таза и залежаться в этом положении. Вначале хоть на 5 – 10 секунд. Потом время постепенно увеличивается;
  • Лежа на спине поворачивают ноги, которые согнуты в коленях;
  • Стоя на коленях необходимо вытягивать руку и ногу, расположенную по противоположным сторонам. В такой позе задерживаются на 5 секунд;
  • Лежа на животе попеременно поднимают ноги вверх, а потом опускают при этом таз не отрывается от поверхности.

Массаж

Массаж после операции на позвоночнике будет способствовать восстановлению пациента и возвращению к обычной жизни. Но учитывая сложность операции его проведение требует особого подхода.

Правила проведения массажа:

  • Специалист должен быть опытным и иметь необходимо образование и навык работы с такими пациентами.
  • Правильно подобрать методику проведения массажа, чтобы не нанести вред здоровью человека.
  • Большее внимание уделять месту проведения операции. Позвонки вправляют, но осторожно. Массажа должен распространяться на мягкие ткани, которые располагаются рядом.
  • Если при проведении сеанса человек чувствует боль или неприятные ощущения, нужно остановить проведение массажа.
  • Сеансы массажа начинают после прохождения первого восстановительного периода, отсутствия болей и улучшения общего состояния здоровья.

Использовать ортопедический корсет можно в самом начале восстановлении после операции, но по определённое схеме:

  • вначале не больше 3 часов за сутки;
  • лечебную физкультуру делают без него;
  • можно использовать бандаж;
  • используют корсет около 2 – 3 месяцев;
  • вариант жесткости корсета рекомендует врач-ортопед.

Еще особое внимание удаляется питанию. Оно зависит от места проведения операции.

В случае с позвоночником нужно ввести в рацион продукты:

  • С большим содержание кальция.
  • Ввести в рацион продукты с желатином.
  • Кушать понемногу, но 5 – 6 раз в день.
  • Побольше в рационе должно быть фруктов, овощей.
  • Использовать в нем рис, гречку, нежирное мясо.
  • Отказаться от яблок, помидоров, дрожжевого теста, бобовых.

К обычной жизни возвращение будет происходить постепенно.

С соблюдением некоторых правил:

  • Врач определить момент, когда можно будет сидеть и вставать. Без его разрешения этого нельзя начинать делать, чаще всего этого нельзя делать от 1 до 1,5 месяцев.
  • В самом начале нужно только присаживаться, а не садиться. Это поможет избежать нагрузки на копчик.
  • Использовать можно только сиденья с нормальной высотой посадки. Рекомендуется поначалу присаживаться на край, чтобы не позволять сгибаться позвоночнику.
  • При вставании и присаживании нужно опираться руками на подлокотники.

При отсутствии осложнений и прохождении полного курса реабилитации, который назначил врач можно начать посещать сауну. При этом можно уделять внимание массажу, который способствует восстановлению кровообращения и работе мышц спины.

Когда организм полностью восстановиться молодые женщины могут задуматься о рождении ребенка. Но многое зависит от мест проведения операции и врачебных прогнозов. При отсутствии противопоказаний женщина выносит здорового ребенка.

Проведения операции может спровоцировать появление опасных осложнений и отсроченных последствий.

  • Доступ к грыжевым воротам с рассечением кожи, иссечением старого рубца.
    Разрезы при герниопластике должны быть физиологическими, то есть идти вдоль мышечных волокон, а не поперек. Иногда требуется абдоминопластика, то есть иссечение избыточной кожи и подкожно-жировой клетчатки.
  • Вскрытие грыжевого мешка, ревизия его содержимого.
    На данном этапе хирург оценивает жизнеспособность органов, входящих в состав мешка, особенно актуально это при ущемлении грыжи. Разделение спаек и сращений проводится тупым путем во избежание повреждения кишечника. Жизнеспособные органы погружаются обратно в брюшную полость, при значительном спаечном процессе весь конгломерат (органы, сальник, стенки мешка) удаляется.
    Профессионалы стараются избегать излишней травматизации органов (во избежание спаечной болезни) и чрезмерного выхода их наружу на этапе ревизии.
  • Иссечение мешка целиком или полностью.
  • Пластика грыжевых ворот.

Как применяется сетка?

Если у пациента вентральная грыжа после операции на животе, импланты могут применяться следующим образом:

  • над сшитым апоневрозом без натяжения и вскрытия брюшной полости при небольших дефектах;
  • под апоневроз изнутри, между ним и брюшиной;
  • между листками апоневроза;
  • комбинированная герниопластика с использованием имплантата и собственных тканей пациента.

Два последних способа широко применяются в нашей клинике, так как в этом случае имплант берет на себя основную нагрузку и предотвращает рецидивы грыжи. При гигантских послеоперационных вентральных грыжах и слабости тканей сетка может применяться для тотального протезирования — моделирования передней брюшной стенки. В этом случае синтетический материал фактически заменяет собой мышцы и апоневроз.

Показания и противопоказания к операции

Грыжа живота опасна не только для здоровья, но и жизни. Выпячивание органов под кожу у взрослых и детей может протекать долгое время бессимптомно, и видно лишь небольшую припухлость в области брюшной стенки, которая никак не беспокоит. Скрытое заболевание еще более опасно, ведь в любой момент под влиянием высокой нагрузки может случиться ущемление.

Экстренная операция проводится при осложнениях, для которых типичны такие симптомы:

  • острая боль в животе, твердость и напряжение брюшной стенки;
  • тошнота с рвотой, выделение крови с рвотными массами;
  • отсутствие дефекации или диарея с наличием крови в стуле;
  • отсутствие кашлевого толчка, невправление выпячивания;
  • резкое ухудшение самочувствия, бледность кожи, тахикардия;
  • общее недомогание, сильная жажда, повышенная потливость.

Каждая техника оперирования имеет относительные противопоказания. Когда грыжа осложняется, хирург соотносит степень опасности состояния и потенциальный вред операции, принимая решение для сохранения жизни больного.

Плановое грыжесечение требует подготовки:

  • отказ от алкоголя за неделю до операции;
  • отказ от лекарственных средств за 2 недели;
  • отказ от приема пищи с вечера перед операцией;
  • лечение сопутствующих патологий ЖКТ;
  • витаминотерапия за 2 недели до операции.

Абсолютные –  это те признаки, при наличии которых обязательно проводится операция:

  • ущемление любого органа;
  • рецидив грыжи;
  • послеоперационные выпячивания;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • серьезные нарушения функции органов.

Противопоказания – это ряд признаков, которые определяют, можно ли проводить операцию или нет:

  • обострение имеющихся заболеваний сердца, легких, почек;
  • глубокий пожилой возраст;
  • инсульт;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • сердечная, легочная или печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • коматозные состояния.

хирургия грыж

Детский возраст до пяти лет. Есть определенная вероятность, что грыжа уберется самостоятельно вместе с ростом организма. Если она не является причиной сильного дискомфорта и не создает никаких осложнений, операцию откладывают на несколько лет. После пяти лет мальчикам тоже не всегда рекомендуется делать операцию сразу. А вот девочкам удалять грыжу необходимо. Связано это с ростом репродуктивной системы.

Не делают операции при активных инфекциях в организме потому что операция — это определенный риск, возможны осложнения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезни телят, криптоспоридиоз телят, рахит у телят (фото и видео)

Болезни, которые не излечимы. Так как грыжевая опухоль не является опасным заболеванием, особенно когда находится на ранних стадиях, неизлечимо больных не подвергают риску, связанному с операцией.

Вторая половина беременности. Любая операция — это стресс для организма и, соответственно, риск как для мамы, так и для малыша. Поэтому подобных ситуаций лучше не допускать при беременности. Если образование не несет определенные риски, хирургическое вмешательство откладывают до прекращения грудного вскармливания.

Противопоказанием является инсульт или инфаркт. В таких случаях пациентами тяжело переносится наркоз, из-за этого их не подвергают таком риску.

Нарушения в сердечно-сосудистой и легочной деятельности также являются препятствием для операции.

Большие образования у людей, которые старше семидесятилетнего возраста, удаляют крайне редко. Хирургическое вмешательство такими пациентами переносится плохо.

Полосная операция удаление грыжи

Операция по удалению пупочной грыжи противопоказана пациентам с диабетом, а также при почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, циррозе печени с осложнениями, варикозном расширении вен пищевода.

Осложнения

После удаления грыжи в течение нескольких дней присутствует слабая болезненность. Пациента беспокоит дискомфорт во время движения, есть сложности при ходьбе, наклонах и приседаниях. Неприятные ощущения полностью исчезают через 7-14 дней при условии соблюдения режима реабилитации. Остаточная симптоматика может беспокоить до двух месяцев, что также является нормой.

Возможные осложнения после операции и их профилактика:

  1. Местные — воспаление, некроз, абсцесс, ишемия, флегмона, гематома. Профилактика — соблюдение правил асептики в ходе операции, плановая обработка раны после грыжесечения, применение антисептических средств.
  2. Общие — тромбоэмболия, пневмония, компартмент-синдром. Профилактика — комплексное обследование перед операцией, лечение инфекционных патологий, общеукрепляющая терапия, прием антибактериальных средств.

Выделяются такие разновидности послеоперационных осложнений:

  • повреждение органов, которое появляется при работе с сечением грыжевого мешка. Хирург может случайно задеть окружающие ткани, нарушив тем самым тканевую целостность органа;
  • тромбоз вен нижних конечностей. Чаще всего это явление встречается у пожилых людей;
  • образование кровяных сгустков под кожей – гематом;
  • рецидив – повторное возникновение грыжи из-за плохого ушивания краев раны;
  • повреждение в ходе операции нервных волокон;
  • занесение в рану инфекций;
  • обострение остеохондроза, если таковой имеется;
  • воспалительные процессы в месте оперативного вмешательства;
  • паралич или парез конечностей, что вызывается повреждением спинного мозга после устранения межпозвоночного диска.

Иногда пациенты, которым была диагностирована грыжа белой линии живота, сталкиваются с различными осложнениями, при которых происходит:

  • выпячивание грыжи (происходит на финальной стадии развития липомы);
  • развитие перитонита;
  • ущемление грыжевого мешка;
  • развитие непроходимости кишечника;
  • нагноение;
  • воспаление внутренних органов и т. д.

В том случае, когда у больного происходит ущемление грыжи белой линии живота, его жизни угрожает реальная опасность.

Необходимо такого пациента срочно доставить в ближайшее медицинское учреждение, где его в экстренном порядке прооперируют. Важно не потерять время, так как у больного может произойти перитонит, начаться заражение и некроз тканей.

Эффективное лечение грыжи белой линии живота возможно только хирургическим методом. Ещё лет 10 назад пациентам проводилась полостная операция, которая сопровождалась длительным послеоперационным периодом.

В настоящее время, благодаря развитию медицинской отрасли, используются более щадящие методики, в частности лапароскопия.

Фото: ход операции по удалению грыжи

При данном виде хирургического вмешательства больные гораздо быстрее восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни.

Перед проведением хирургического лечения пациент должен провести тщательную подготовку:

  • сдать все необходимые анализы (биохимический и клинический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи);
  • сделать флюорографию;
  • пройти аппаратное обследование (ультразвуковое, рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию и т. д.);
  • провести очистку кишечника (принять специальный медицинский препарат, либо сделать очистительную клизму);
  • прекратить приём пищи за сутки до проведения оперативного вмешательства и т. д.

Во время проведения лапароскопии больному делается прокол в околопупочной области и вводится специальный медицинский инструмент (трубка лапароскопа). Как только трубка с оптическим устройством введена в брюшную полость выполняется грыжесечение, при котором выделяется грыжевый мешок. После этого хирург его перевязывает и делает вскрытие.

При проведении пластики врач может использовать как натуральные материалы (мышечные ткани пациента), либо искусственную сетку (предназначенную непосредственно для медицинской отрасли). Во время лапароскопии хирургом удаляется диастаз прямых мышц.

Благодаря оптическому устройству, которым оснащена трубка лапароскопа врач получает возможность рассмотреть место локализации грыжи белой линии живота изнутри. Изображение аппаратура передаёт на монитор, увеличивая его при этом в 40 раз.

хирургия грыж

Каждая грыжа белой линии живота после операции требует постоянного наблюдения. Больной должен в точности выполнять рекомендации своего лечащего врача:

  • выпивать большое количество жидкости;
  • не нарушать режим;
  • употреблять больше продуктов, в составе которых содержатся пищевые волокна и т. д.

Больные могут столкнуться с послеоперационными осложнениями:

  • рецидив грыжи белой линии живота;
  • нагноение на послеоперационном рубце;
  • лихорадка;
  • онемение места раны;
  • появление в области белой линии живота кровоподтёков;
  • ярко выраженная припухлость в месте оперативного вмешательства;
  • не останавливающееся кровотечение;
  • покраснение;
  • усиливающиеся болевые ощущения и т. д.

Профилактика

Проводя своевременные профилактические мероприятия, люди могут предотвратить развитие липом брюшной полости. В первую очередь необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион, исключить из него вредные продукты и добавить больше витаминов и полезных микроэлементов.

Врачи рекомендуют не изнурять свой организм активными физическими нагрузками, а делать ежедневную зарядку и упражнения, способные укрепить мышцы живота.

Чтобы предотвратить появление грыжи белой линии живота необходимо беречь брюшную область от любого физического воздействия извне.

Также не следует допускать запоров кишечника, своевременно лечить простудные заболевания и выполнять закаливание организма.

Диета

Диета после операции подбирается для исключения вздутия живота и запоров. Питаться в ранний период реабилитации нужно небольшими порциями несколько раз в день. Особое внимание нужно уделить рациону при лишнем весе, ведь ожирение является фактором риска развития грыжи брюшной полости.

Целью диетического питания также будет снижение нагрузки на кишечник, который больше других органов давит на область проведения операции. Основной упор в питании делается на вареные блюда и приготовленные на пару.

После грыжесечения рекомендованы нежирные супы, овощные пюре, молочные каши, салаты из овощей. Из жидкости лучше пить чистую воду, и делать это за полчаса до приема еды. Полезными будут компоты, некрепкий зеленый чай с медом, кисели. Ни в коем случае нельзя пить сладкие газированные напитки, крепкий кофе, алкоголь. Лечебную диету назначает врач, и ей нужно строго следовать, независимо от самочувствия.

Стоимость лапароскопии, проводимой российскими клиниками

Вид операции Средняя цена
Микрохирургические операции на позвоночнике от 248 000 рублей
Вертебропластика от 206 000 рублей
Декомпрессия позвоночника от 250 000 рублей

Стоимость на проведение операции в Санкт-Петербурге.

Вид операции Средняя цена
Вертебропластика от 20 000 рублей
Эндоскопия от 74 000 рублей
Лазерная вапоризация от 18 000 рублей

Наименование российского медицинского центра

Стоимость лапароскопии (в руб.)

Источники: http://www.hernia.ru/preparation-for-surgery-and-recovery-period/recovery-after-surgery/, http://extremed.ru/clinicchir/22-gryzhi/4122-posleoperac, http://gryzhi-net.ru/vosstanovlenie-posle-operacii-na-gryzhe-beloj-linii-zhivota/