Целебрекс что это

Препарат Целебрекс

Полные аналоги:

  1. Коксиб.
  2. Целекоксиб.

При болях в суставах назначают аналоги:

  1. Актасулид.
  2. Артро Актив.
  3. Тетралгин.
  4. Дикловит.
  5. Немулекс.
  6. Димексид.
  7. МИГ 400.
  8. Хотемин.
  9. Кеторол.
  10. Ацифеин.
  11. Аркоксиа.
  12. Дип Рилиф.
  13. Фламакс.
  14. Аскальцин.
  15. Капсикам.
  16. Ремидон.
  17. Юниспаз.
  18. Кеторолак Ромфарм.
  19. Ипрен.
  20. Финалгон.
  21. Пенталгин.
  22. Реметан.
  23. Бадяга.
  24. Аспизол.
  25. Оксадол.
  26. Тобитил.
  27. Кетанов.
  28. Диклофенакол.
  29. Гиалган Фидия.
  30. Долгит.
  31. Брал.
  32. Пирабутол.
  33. Мелоксикам.
  34. Остенил.
  35. Беталгон.
  36. Биопин.
  37. Ацилпирин.
  38. МИГ 200.
  39. Мовикс.
  40. Випросал В.
  41. Амелотекс.
  42. Ментоклар.
  43. Форталгин C.
  44. Диклобене.
  45. Найз.
  46. Брустан.
  47. Ревалгин.
  48. Дип Хит.
  49. Анопирин.
  50. Хайрумат.
  51. Флексен.
  52. Амбене.
  53. Нифлурил.
  54. Солпафлекс.
  55. Тиаприд.
  56. Фламакс форте.
  57. Бурана.
  58. Кетонал ДУО.
  59. Новиган.
  60. Протрадон.
  61. Гумизоль.
  62. Диклофенак.
  63. Верал.
  64. Проходол.
  65. Афлубин.
  66. Вольтарен Акти.
  67. Терафлекс Адванс.
  68. Памол.
  69. Апизартрон.
  70. Флолид.
  71. Флугалин.
  72. Аскафф.
  73. Аспирин.
  74. Ибуфен.
  75. Термо ревмон.
  76. Раптен рапид.
  77. Пейн.
  78. Фендивия.
  79. Гевадал.
  80. Нифлугель.
  81. Пливалгин.
  82. Бетаникомилон.

Для устранения симптомов спондилита и полипоза врачи прописывают Целебрекс – инструкция по применению которого гласит, что данный препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

В состав входят компоненты, являющиеся селективными ингибиторами синтеза циклооксигеназ (ЦОГ-2) цитохрома. За счет них лекарство уменьшает почечный синтез простагландинов, снимает боль и воспалительный процесс.

Вспомогательные вещества

Моногидрат лактозы, повидон К30, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, стеарат магния

Оболочка

Диоксид титана, желатин

Голубые чернила

Шеллак, изопропанол, этанол, бутанол, водный аммиак, пропиленгликоль, лак алюминиевый голубой

Желтые чернила

Шеллак, изопропанол, этанол, бутанол, водный аммиак, пропиленгликоль, краситель железа оксид Е172 желтый

Механизм действия активного вещества целекоксиба состоит в подавлении ЦОГ-2, которые активируются в ответ на выделение биологических веществ после начала воспаления. Лекарство обладает болеутоляющим, жаропонижающим действием и оказывает противовоспалительный эффект.

По данным исследований, Целебрекс эффективен в снижении заболеваемости раком толстого кишечника. Препарат не влияет на течение естественных функций тромбоцитов, желудка и кишечника, снижает риск образования язв и осложнений, по сравнению с прочими НПВС.

Противовоспалительный медикамент не влияет на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, повышает вероятность нефатального инфаркта, но снижает вероятность возникновения нефатального инсульта. Препарат отлично всасывается из пищеварительного тракта, достигает максимальной концентрации через 2-3 часа после применения.

В каких случаях принимается Целебрекс – инструкция по его применению гласит о следующих показаниях, при которых назначается медикамент:

  • ревматоидный артрит, остеоартрит, спондилит (симптоматическая терапия);
  • альгодисменорея;
  • острые боли;
  • деформирующий остеоартроз;
  • семейный аденоматозный полипоз (уменьшает количество и размеры аденоматозных колоректальных полипов).

Целебрекс что это

Неизбирательное действие большинства традиционных НПВС часто приводит к различным осложнениям со стороны ЖКТ, свертывающей системы крови и сердечно-сосудистой. Созданные для их замены селективные ингибиторы лишены подобных негативных явлений, но при этом обладают той же эффективностью. Целебрекс – представитель самой молодой группы НПВС, относится к коксибам.

Благодаря уникальной структуре, молекулы коксибов взаимодействуют именно с циклооксигеназой изоформы ЦОГ-2, продуцируемой в большом количестве ответ на действие повреждающего фактора. На защитный физиологический фермент ЦОГ-1 они практически не воздействуют.

Целебрекс подавляет патологический ЦОГ-2, обеспечивающий превращение арахидоновой кислоты в медиаторы немедленной гиперчувствительности простагландины и тромбоксаны, которые накапливаясь, усиливают болевые ощущения.

  • противовоспалительный – подавляет процесс экссудации и пролиферации, устраняет последствие воспалительной реакции. Уменьшается проницаемость сосудистой стенки, прекращается массовая миграция лейкоцитов в зону повреждения тканей, восстанавливается кровоток. В результате исчезает отечность, покраснение кожи, набухание, ощущение тепла при касании к ней, ослабевает чувство боли, возвращается утраченная функциональность сустава, исчезает скованность движений;
  • анальгезирующий – уменьшает чувствительность болевых рецепторов к медиаторам, высвобождающимся при повреждении тканей, препятствует передаче сигналов в кору головного мозга и, как следствие, возникновению ощущения боли. Для снижения интенсивности восприятия боли требуется меньшая доза, чем для подавления воспалительного процесса;
  • жаропонижающий – снижает лихорадочную температуру, не влияя на нормальную. Эффективно лекарство только на высоте лихорадки, т.к. действует путем уменьшения концентрации простагландинов в спинномозговой жидкости, нарушающих функции системы теплорегуляции.

Приобрести Целебрекс можно в любой аптечной сети. Отпускается он при предъявлении рецепта. Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи. Страна происхождения: Пуэрто-Рико. Контроль качества: PFIZER GmbH, Германия. Капсулы с наименьшей дозировкой более востребованные, поэтому цена на них обычно несколько выше.

  • 0,1 10 капсул – 505 руб.;
  • 0,2 10 капсул – 413 руб.;
  • 0,2 30 капсул – 1037 руб.;
  • 0,4 1 капсула 0,2 5 капсул – 160 руб.

Срок годности указан на коробке: лекарство можно использовать в течение 3-х лет. Хранить в заводской упаковке при температуре 15-30 градусов, беречь от влаги.

Высокая цена оригинального препарата вынуждает некоторых пациентов искать замену. Аналогами Целебрекса по фармакологическому действию и показаниям являются медикаменты с тем же активным веществом – Целекоксибом.

  • Целекоксиб-Виал, Индия 0,1 10 шт. – 235 руб., 0,2 30 шт. – 698;
  • Дилакса, Словения 0,1 10 шт. – 254 руб., 0,2 30 шт. – 612;
  • Роукоксиб-Роутек, Россия 0,2 10 шт. – 329 руб.
Все препараты на основе Целекоксиба – сильнодействующие, в терапевтических дозах разрешены для длительного приема. Возможность применения и продолжительность курса должны быть согласованы с врачом.

celebreks

Аналогами Церебрекс 200 мг являются препараты, содержащие целекоксиб — они могут различаться по цене, но терапевтическое действие остается одинаковым. Список препаратов:

  • Артоксиб,
  • Дилакса,
  • Зицел,
  • Ранселекс,
  • Ревмоксиб,
  • Флогоксиб-Здоровье,
  • Целекоксиб-Нортон,
  • Целкокс и др.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенного Церебрекс — инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения.

Благодаря своему действующему веществу Целебрекс является одним из наиболее популярных и эффективных НПВС для симптоматического лечения костно-суставной системы и других болевых синдромов. Его избирательное влияние на ЦОГ-2 снижает количество побочных эффектов и увеличивает широту терапевтической активности.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул, содержимое капсул имеет белый цвет.

  • В одной капсуле препарата содержится 200 миллиграмм целекоксиба.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2.

«Целебрекс» производят в виде капсул 100 мг и 200 мг, которые иногда ошибочно называют таблетки. Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах для инъекций или свечи, не существует. Одна капсула данного препарата содержит в своем составе 100 или 200 миллиграммов целекоксиба — активного вещества.

Выпускается в форме капсул 100 мг, 200 мг, 400 мг и в виде комплекста капсул 200 мг и 400 мг.

Капсулы 1 капс.
целекоксиб 100 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.
Состав чернил голубых (SB-6018): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, лак алюминиевый голубой FD&C Blue #2 на основе красителя индиготина (Е132).
Капсулы 1 капс.
целекоксиб 200 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.
Состав чернил желтых (SB-3002): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, краситель железа оксид желтый (Е172).
Капсулы 1 капс.
целекоксиб 400 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.
Состав чернил зеленых (SB-4027): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, краситель железа оксид желтый (Е172), лак алюминиевый голубой на основе индигокармина.

 Количество капсул в комплектах:

  • 2 шт. (1 капс. 400 мг и 1 капс. 200 мг);
  • 6 шт. (1 капс. 400 мг и 5 капс. 200 мг);
  • 10 шт. (1 капс. 400 мг и 9 капс. 200 мг);
  • 14 шт. (1 капс. 400 мг и 13 капс. 200 мг).

Разработан препарат американской фармацевтической компанией Pfizer, введен на рынок в единственной лекарственной форме – Целебрекс капсулы. Они твердые, цилиндрической формы, размера «0» , непрозрачные – покрыты желатиновой оболочкой белого цвета, с цветной полосой на корпусе. На колпачке надпись пищевыми чернилами: «7767». Действующий компонент – Целекоксиб.

  • 100 мг – синие полоски «100»;
  • 200 мг – желтые «200»;
  • 400 мг – зеленые «400».

Расфасован Целебрекс в соответствующие блистеры по 1, 5 или 10 капсул. Помещены они в картонную упаковку, снабженную лентой контроля первого вскрытия. В пачке может находиться 1 или 3 блистера (30 капсул).

В состав входит Целекоксиб, наполнитель лактоза моногидрат и вспомогательные ингредиенты: стабилизатор лаурилсульфат натрия, улучшающий распадаемость гранул дезинтегрант натрий-кроскармеллоза, регулятор высвобождения повидон К30, смазывающее вещество стеарат магния.

Состав желатиновой оболочки: белковое желирующее вещество, получаемое из коллагена, и краситель диоксид титана.

Состав цветных пищевых чернил – глазурь из природной смолы шеллак, растворители: этиловый, изопропиловый, бутиловый спирты, пропиленгликоль, раствор аммиака в воде (нашатырный спирт) и различные красящие вещества.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению стандартная дозировка Целебрекс – 200 мг в сутки. Лечение необходимо проводить недолгими курсами, с минимально эффективными дозировками, чтобы не возникли осложнения со стороны сердечной системы.

  • При ревматоидном артрите назначают суточный прием препарата в количестве 200-400 мг. Принимать капсулы необходимо дважды в день. Также можно увеличить суточную дозу до 800 мг (2х400 мг).
  • При лечении остеоартрита рекомендуется принимать 200 мг в сутки. Можно ограничиться однократным приемом, а можно разбить его на два раза (по 100 мг). Если возникнет необходимость, суточная доза может быть увеличена до 800 мг (2х400 мг).
  • При остром болевом синдроме возможно разовое применение 400 – 600 мг препарата в первые сутки с последующим приёмом 200 мг в сутки.
  • Лечение семейного аденоматозного полипоза предполагает принятие Целебрекса параллельно с другими (основными) лекарствами, входящими в стандартную терапию. 400 мг препарата дважды в сутки – рекомендованная суточная доза.
  • Анкилозирующий спондилит лечат с помощью однократного приема лекарства в количестве 200 мг или двукратного, принимая за раз по 100 мг препарата. Максимальная суточная доза составляет 400 мг.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рахит у грудничков - признаки, симптомы и лечение болезни у детей до года с фото

Пациентам со сниженной функцией печени суточная доза должна быть снижена в два раза. При наличии почечной недостаточности (лёгкой и средней степени тяжести) корректировка дозы Целебрекса не требуется.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите…Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте…Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно…О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Инструкция по применению рекомендует принимать Целебрекс дозой 200 мг дважды за сутки. Врачи советуют соблюдать минимально эффективную дозировку небольшими курсами, чтобы снизить риск осложнений со стороны сердца, артериальных протоков.

Как избавиться от грибка ногтей

Корректировка дозы не требуется для пожилых пациентов, за исключением случаев массы тела до 50 кг. Больным со снижением функции печени дозировка уменьшается вдвое. Данных о лечении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет. Дозировки зависят и от болезни:

  • ревматоидный артрит – 200-400 мг/сутки в два приема;
  • анкилозирующий спондилит – 200 /сутки, можно увеличить до 400 мг;
  • острый болевой синдром – 400-600 мг/сутки в первый раз, дальше по 200 мг 2р/день;
  • семейный аденоматозный полипоз – по 400 мг дважды/день.

Лекарство Целебрекс в больших дозах ведет к передозировке, но ее клинический опыт ограничен. По отзывам, не наблюдалось клинически значимых эффектов при однократном приеме 1,2 г или при многократном по 1,2 г трижды за день.

Если подозревается передозировка, следует обеспечить поддерживающую терапию. По предположениям медиков, диализ не является эффективным при выводе целекоксиба из крови, потому что вещество связывается с белками плазмы.

Капсулы Целебрекса принимаются после еды, запивая стаканом теплой воды. Лекарство нельзя разжевывать или делить на части. В инструкции по применению Целебрекса 200 мг указано, что стандартной рекомендуемой дозировкой для лечения является 200 мг лекарственного вещества в сутки.

  • Максимальная доза составляет 800 мг — 4 капсулы.

При ревматоидном артрите принимают по 200-400 мг / 2 раза в день.

При остеоартрозе – по 100-200 мг препарата в сутки.

В зависимости от выраженности болевого синдрома для снятия острой боли можно принимать 200-400 мг единоразово и потом, по необходимости, принимать еще 200 мг, но не чаще двух раз в сутки.

Семейный аденоматозный полипоз требует применения 400 мг Целебрекса дважды в день. Препарат следует назначать в минимальных терапевтических дозах на короткий срок для предупреждения развития побочных эффектов.

Упаковки капсул Целебрекс

Особые указания

Применение капсул Церебрекс 200 мг (иногда их ошибочно называют таблетками) нельзя совмещать с приемом других НПВС. Из-за особенностей метаболизма комплексное применение с варфарином может вызывать кровотечения.

Назначения препарата с кетоназолом и флуконазолом повышает концентрацию целекоксиба в два раза. Прием с блокаторами ангиотензина-2 уменьшает антигипертензивное действие последнего.

Прием Целебрекса с препаратами лития требует постоянного мониторинга, поскольку концентрация лития увеличивает почти на 20%. Лечение лиц негроидной расы нужно проводить начиная с минимальных дозировок из-за наличия специфического метаболизма у таких пациентов.

Дозирование производит врач. Исходя из вида заболевания, тяжести и степени выраженности болевого синдрома может быть назначена определенная схема лечения. Побочные эффекты Целебрекса – дозозависимы, переизбыток Целекоксиба может пагубно сказываться на деятельности сердца и сосудов.

Пожилой мужчина принимает таблетки

Чтобы избежать негативных последствий, при расчете важно придерживаться правила минимальной эффективной дозировки при максимально коротком терапевтическом курсе. Пациента следует проинформировать о возможном риске.

Капсулы предназначены для перорального применения. На механизм действия лекарства режим питания сильно не влияет. Принимают капсулы целиком, до или после еды, не разжевывая и не нарушая желатиновой оболочки, запивая достаточным объемом воды.

  • остеоартроз, ревматоидный артрит: 100-200 мг за раз, при тяжелом течении – 400 мг. Предельное суточное количество – 800 мг;
  • болезнь Бехтерева: 100-200 мг, разделенных на 1-2 приема, максимально – 400 мг;
  • менструальные, прочие виды острой боли: ударная доза – 400-600 мг, далее по необходимости поддерживающие – в 1-й день 200 мг, во 2-й и в последующем – по 100 мг двукратно;
  • аденоматозный полипоз кишечника – по 400 мг 2 р/день.

Разовый прием 800-1200 мг Целекоксиба и многократный до 600 мг за раз (в сутки до 1200) считаются безопасными, передозировкой не грозят. Если же пациент обнаружил: тошноту, апатию, состояние сонливости, сыпь на коже, треск, щелчки, шум в ушах или урежение частоты дыхания, то при таких признаках в экстренном порядке нужно предпринять все меры по удалению остатков Целебрекса из организма.

  • гиперчувствительности к производным сульфонамида или вспомогательным компонентам;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • тяжелых сердечных, сосудистых, почечных или печеночных патологий;
  • болезней ЖКТ, кровотечений;
  • проведения коронарного шунтирования.

В связи с отсутствием достаточных данных о безопасности, к противопоказаниям также относят детский возраст (0-18 лет), беременность, период кормления грудью.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой. Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата «Целебрекс», его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

Покраснение лица у девушки

При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки (по необходимости).

При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.

При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Пациентам, принимающим флуконазол, «Целебрекс» следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

Принимают внутрь, независимо от еды, не разжевывая, запивая водой. Назначают максимально короткими курсами в наименьшей эффективной дозе.

Максимальная рекомендованная суточная доза для длительного приема – 400 мг.

  • При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг за 1-2 приема.
  • При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки
  • При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки за 1-2 приема. Иногда эффективность достигается при дозе 400 мг 2 раза в сутки.
  • При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи начальная доза составляет 400 мг, при необходимости присоединяется дополнительная доза 200 мг в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.

Целебрекс следует с осторожностью применять у пациентов с замедленным метаболизмом или подозрением на него, что ведет к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата в 2 раза.

Показания к применению

Капсулы Целкокс в упаковке

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • обострение пептической язвы;
  • развитие воспалительных патологий и кровотечений ЖКТ;
  • сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелые нарушения нормального функционирования печени и почек из-за недостаточного клинического опыта использования;
  • непереносимость активного компонента препарата, а также веществ из группы сульфонамидов:
  • бронхиальная астма, индивидуальная непереносимость аспирина, лекарственных средств из группы НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2;
  • период восстановления после проведения процедуры аортокоронарного шунтирования.

На причины заболевания Целебрекс целенаправленно не воздействует, поэтому назначают препарат обычно в составе комплексной терапии параллельно с основными средствами лечения. Его предназначение – облегчение состояния пациента, повышение качества его жизни.

  • проявления деформирующего остеоартроза – полиостеоартроза, гонартроза, коксартроза и прочих видов дегенеративно-дистрофических изменений суставов;
  • клиническая симптоматика болезни Бехтерева, ревматоидного артрита (суставные признаки);
  • острые боли различной локализации и происхождения – суставная, зубная, мышечная, поясничная;
  • дисменорея, менструальные расстройства, характеризующиеся болями внизу живота;
  • болевой синдром, возникший вследствие травмы, хирургического вмешательства;
  • прострелы, обусловленные грыжей;
  • для уменьшения количества предраковых аденоматозных полипов, растущих на поверхности толстой и тонкой кишки при семейном полипозе кишечника.

Комплексное лечение следующих заболеваний:

  • альгодисменорея;
  • деформирующий остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • спондилит.

Также препарат принимают при выраженном болевом синдроме после хирургического вмешательства, травмы. 

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • пептическая язва в стадии обострения;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергические реакции или бронхиальная астма после приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;
  • недуги периферических артерий;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность к сульфонамидам;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препарат целебрекс инструкция цена

С особой осторожностью назначают при нарушении функционирования печени, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, тяжелых соматических патологиях. 

Наиболее частыми побочными явлениями при длительном приеме Целебрекса являются:

  • Боль в эпигастральной области, понос, рвота, тошнота, возможно развитие кишечных кровотечений и др.
  • Головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, спутанность сознания;
  • Гипертензия, аритмия, тахикардия, периферические отеки;
  • Инфекции респираторных органов;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Тромбоцитопения, анемия;
  • Изменение активности АСТ и АЛТ;
  • Аллергические реакции.

В редких случаях длительное применение Целебрекса чревато кардиотоксическим эффектом и может вызывать инфаркт миокарда, а также тромбозы в жизненно важные органы. Препарат противопоказан беременным женщинам и женщинам в период лактации, а также детям до 18 лет.

Кроме того не рекомендуется принимать Целебрекс при серьезных печеночных и почечных патологиях, наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.

Сердечная недостаточность и аортокоронарное шунтирование также являются противопоказанием к приему лекарственного средства.

Целебрекс инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Целебрекс имеет следующие противопоказания, при которых его нельзя принимать:

  • непереносимость или синдром гиперчувствительности к компонентам, сульфаниламидам;
  • аллергические реакции при приеме аспирина или прочих НПВС;
  • в качестве анальгетика после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность, лактация.

Применение «Целебрекса» (отзывы пациентов и инструкция это подтверждают) недопустимо при наличии таких патологий, как:

  • воспалительные недуги кишечника;
  • пептическая язва в стадии обострения;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергические реакции или бронхиальная астма после приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;
  • недуги периферических артерий;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность к сульфонамидам;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью назначают «Целебрекс» и аналоги при нарушении функционирования печени, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, тяжелых соматических недугах, одновременно с антиагрегантами, антикоагулянтами, ГКС.

Особые указания

Препарат оказывает жаропонижающее действие и может повлиять на диагностику инфекции.

  • Увеличивает риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе с летальным исходом): тромбообразование, инфаркт миокарда, инсульт. Риск возрастает по мере увеличения дозы, длительности приема, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска таких патологий. В связи с этим, пациентам из группы риска препарат назначают в наименьших эффективных дозах максимально короткими периодами. Пациент и лечащий врач должны учитывать возможность подобных осложнений, даже если раньше симптомы нарушения функций сердечно-сосудистой системы отсутствовали.
  • При применении НПВС у пациентов после операции аортокоронарного шунтирования для лечения болевого синдрома в первые 10–14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения.
  • Целекоксиб слабо действует на функцию тромбоцитов и не может заменить применяться для профилактики тромбоэмболии вместо ацетилсалициловой кислоты. Во время приема препарат не следует отменять антиагрегантную терапию у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений.
  • Целекоксиб может приводить к повышению АД. Все НПВС у пациентов с артериальной гипертензией должны применяться с осторожностью. Наблюдение за АД должно осуществляться в течение курса лечения.
  • У больных, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из ЖКТ. Риск наиболее высок у пожилых людей, больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты, при язве ЖКТ, кровотечениях и обострениях воспалительных процессов в ЖКТ. Также следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с пероральными ГКС и антикоагулянтами, при длительной терапии НПВС, курении, употреблении алкоголя.
  • Серьезные побочные эффекты на ЖКТ чаще отмечаются у пожилых и ослабленных пациентов.
  • При одновременном применении препарата с варфарином и аналогичными средствами отмечались случаи серьезных (в том числе фатальных) кровотечений. После начала лечения ЛС или при изменении его дозы следует контролировать антикоагулянтную активность.
  • Может отмечаться задержка жидкости и отеки. Следует соблюдать осторожность пациентам из группы риска по подобным состояниям. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением.
  • НПВС могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Следует применять препарат с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени и у пожилых пациентов. Во время лечения требуется контроль функции почек.
  • Следует соблюдать осторожность при применении препарата Целебрекс у пациентов с дегидратацией. Перед терапией требуется провести регидратацию.
  • Не рекомендован при нарушениях функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью).
  • Препарат с осторожностью применяют при печеночной недостаточности средней тяжести, рекомендуется назначать препарат в наименьшей эффективной дозе.
  • Возможно развитие тяжелых реакций со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроза печени (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). Негативные явления отмечаются в основном через 1 месяц после начала терапии.
  • Пациенты с признаками нарушения функции печени должны находиться под медицинским наблюдением.
  • Может вызывать серьезные реакции со стороны кожных покровов. Крайне редко отмечается эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз, в том числе в фатальной форме. Риск повышен в начале терапии, реакции развиваются в основном в 1 месяц терапии. При появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках и других признаков гиперчувствительности терапию препаратом следует прекратить.
  • Не может заменить ГКС или применяться в качестве терапии ГКС недостаточности.

Маловероятна возможность влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.

Таблетки Целебрекс содержат инструкцию по применению, где есть раздел особых указаний. Некоторые выдержки:

  • При беременности препарат применяется только по строгим показаниям, есть риск развития побочных эффектов у плода, выделяется с грудным молоком.
  • Запрет на прием капсул в последнем триместре беременности ввиду подавления синтеза воспалительных простагландинов, приводящих к нарушению сократительной активности матки.
  • Из-за риска развития тромбозов терапия проводится максимально быстро.
  • Целебрекс не способен заменить ацетилсалициловую кислоту для профилактики тромбообразования, если принимать медикамент одновременно с аспирином, возникает риск развития язв.
  • Препарат может развивать артериальную гипертензию, оказывать нефротоксический эффект.
  • Принимающим Флуконазол, препарат назначается в минимальной дозе.
  • С осторожностью применяется пациентами с медленным метаболизмом, при возникновении сыпи отменяется.
  • В случае приема после аортокоронарного шунтирования первые 10-14 дней повышается частота инфаркта и нарушения кровообращения мозга.
  • У пациентов отмечаются задержка жидкости и периферические отеки, с осторожностью назначается при дегидратации, только вкупе с регидратацией.
  • Целебрекс не заменяет глюкокортикостероиды, может вызывать анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на эффект от лекарственного взаимодействия Целебрекса с прочими медикаментами:

  • При лечении Варфарином повышается риск кровотечений, может привести к смерти.
  • Флуконазол и Кетоназол повышают концентрацию целекоксиба.
  • ИАПФ и блокаторы ангиотензина уменьшают антигипертензивный эффект.
  • Препараты лития приводят к увеличению концентрации лития в крови.
  • Прочие НПВС отрицательно влияют на организм, появляется лекарственная сыпь.
  • Исследования in vitro показали, что целекоксиб ингибирует активность изофермента CYP2D6.
  • При одновременном приеме с варфарином и другими антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени.
  • При одновременном применении с 200 мг флуконазола один раз в сутки отмечается увеличение концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза. Пациентам, принимающим флуконазол, следует применять целекоксиб в наименьшей рекомендованной дозе. Кетоконазол не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба.
  • Следует учитывать, что ингибирование синтеза простагландинов может снизить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II.
  • У пожилых пациентов, обезвоженных (в том числе, получающих терапию диуретиками) или у лиц с нарушением функции почек, одновременное применение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с ингибиторами АПФ может приводить к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность. Изменения, как правило, обратимы.
  • НПВП у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет снижения почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при применении целекоксиба.
  • Отмечалось повышение концентрации лития в плазме крови примерно на 17 % при совместном приеме лития и целекоксиба. Пациентам требуется медицинское наблюдение. Следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВП (не содержащих ацетилсалициловую кислоту).
  • Не отмечалось клинически значимых взаимодействий между целекоксибом и антацидами (алюминий- и магний-содержащие препараты), омепразолом, метотрексатом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом.
  • Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах. Целекоксиб нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, применяемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Целебрекс и алкоголь

Сочетать лекарственное средство с алкоголем или спиртосодержащими напитками запрещено ввиду возможного летального исхода или прочих неблагоприятных последствий. При употреблении Целебрекса с алкоголем могут возникнуть следующие эффекты:

  • образование язв, серьезных кровотечений в ЖКТ, изъязвление слизистых оболочек;
  • кожная сыпь;
  • снижение работоспособности печени, накопление активных веществ в крови – передозировка;
  • повреждения сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты

Целебрекс имеет следующие побочные действия:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение, аритмия, тахикардия, приливы, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, симптомы застойной сердечной недостаточности.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхит, фарингит, синусит, ринит, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, абдоминальная боль, вздутие живота, заболевания зубов, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, изъявление пищевода, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, перфорация кишечника.
  • Со стороны мочевыделительной системы: инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  • Со стороны периферической и центральной нервной систем: бессонница, головокружение, повышение мышечного тонуса, сонливость, беспокойство, спутанность сознания.
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, экхимозы, анемия.
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, болезненные высыпания, ангионевротический отек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как себя вести после операции по удалению грыжи

Как и при приеме всех других лекарственных препаратов, побочные эффекты могут развиться и при приеме препарата Целебрекс.

Нижеперечисленные изменения могут быть связаны с приемом Целебрекса:

  1. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, экхимозы, анемия.
  2. Нарушение деятельности дыхательной системы (воспалительные процессы дыхательных путей, различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, закупорка легочных артерий).
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение, аритмия, тахикардия, приливы, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, симптомы застойной сердечной недостаточности.
  4. Нарушения деятельности органов пищеварительной системы (боли в области живота, расстройства стула, язвенные поражения желудка, кровотечения различных отделов ЖКТ, язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, недостаточность деятельности печени, язвенные поражения пищевода, некроз печени, воспаление поджелудочной железы, воспаления печени, гиперактивность ферментов печени, перфорация кишечника).
  5. Со стороны мочевыделительной системы: инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  6. Нарушения деятельности нервной системы (спутанность сознания, появление галлюцинаций, головокружение, воспаление оболочек головного мозга, нарушения сна, повышение тонуса мышц).
  7. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, болезненные высыпания, ангионевротический отек.

Различные нарушения (повышение концентрации ионов натрия в крови, боли в области груди).

В результате исследования пациентов, принимавших Целебрекс в дозировке 100-800 мг в течение 3-х месяцев, были выявлены некоторые сопутствующие неблагоприятные реакции.

  • усиление аллергических реакций, гриппозное состояние;
  • проблемы со сном, повышенная тревожность, головокружение;
  • тиннитус, расстройство зрительных функций – снижение остроты зрения, появление темных плавающих пятен;
  • отечность конечностей, лица, внезапные приступы жара или озноба, частое биение сердца, артериальная гипертензия, нарушение ритмичности и последовательности сердечных сокращений
  • повышенный тонус мышц, риск случайных травм;
  • диспепсические явления, рвота, болезни зубов, заболевания органов мочевыделительной системы инфекционного характера;
  • воспалительное поражение бронхов, слизистой носа, глотки, гортани, длительный кашель;
  • сильно зудящая сыпь, волдыри на коже, выпадение волос, кровоизлияние в кожу (синяки), тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина.
Принимать Целебрекс одновременно со спиртосодержащими напитками запрещено. Чтобы не увеличивать степень токсического действия на печень, не подвергаться серьезному риску развития кровотечений или изъязвления слизистой желудка, следует воздержаться от употребления алкоголя на весь период лечения. При разовом применении капсул алкоголь допустим не ранее, чем 8-14 ч до и 18-24 ч после приема медикамента. Нельзя применять Целебрекс совместно с другими анальгетиками и НПВП, исключение одно – аспирин
  • антикоагулянты прямого и опосредованного действия;
  • противогрибковое средство Флуконазол;
  • антигипертензивные препараты – ингибиторы АПФ, уменьшающие образование ангиотензина 2 (кроме Лизиноприла);
  • мочегонное средство Фуросемид и тиазиды;
  • препараты Лития психотропного действия.

Побочные действия

По отзывам, во время приема пациентом Целебрекса могут возникать следующие побочные действия и эффекты:

  • аллергические реакции, сыпь, зуд;
  • диспепсия, метеоризм, отеки, бессонница;
  • кашель, ринит, тревожность;
  • шум в ушах, анемия, приливы крови;
  • повышение давления, аритмия, нарушение зрения;
  • выпадение волос, крапивница, дерматит;
  • ангионевротический отек, язвы, панкреатит;
  • спутанность сознания, расстройство стула;
  • стенокардия, инфаркт миокарда, тошнота;
  • острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • простатит, образование камней в почках;
  • ишемический инсульт, расстройство сна;
  • тромбоз вен, атеросклероз сосудов;
  • геморрой, симптомы климакса, понижение гемоглобина.

Препарат «Целебрекс» по инструкции подавляет ЦОГ-2, оказывая незначительное воздействие на активность ЦОГ-1. Данное средство обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Данные некоторых исследований указывают на то, что применение «Целебрекса» значительно снижает заболеваемость раком толстой кишки.

Отзывы свидетельствуют о том, что использование данного препарата очень редко провоцирует развитие гастродуоденальных язв, чего нельзя сказать о множестве других нестероидных противовоспалительных средств.

Инструкция к вышеуказанному лекарству указывает на то, что препарат повышает вероятность развития нефатальных инсультов и инфарктов, не влияя на показатель смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ухудшает всасывание этого средства жирная пища. Выводится целекоксиб с желчью. Более высокие концентрации активного компонента в крови отмечаются у представителей негроидной расы, пациентов с небольшим весом и женщин. Поэтому этим группам пациентов терапию начинают с самых низких доз.

  • Шум в ушах.
  • Алопеция.
  • Аллергические реакции.
  • Тромбоцитопения.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тревожность.

По инструкции «Целебрекс» редко приводит к повышению активности печеночных трансаминаз и развитию панкреатита. При длительном (более 3 лет) применении лекарства могут развиться:

  • Артериальная гипертензия.
  • Инфекции ушей.
  • Повышение креатинина в сыворотке крови.
  • Простатит.
  • Несистемные грибковые инфекции.
  • Дисфагия и тошнота.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Расстройства стула.
  • Образование конкрементов (камней) в почках.

Целебрекс подавляет ЦОГ-2, оказывая незначительное воздействие на активность ЦОГ-1. Средство обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

  • Данные некоторых исследований указывают на то, что применение ЛС значительно снижает заболеваемость раком толстой кишки. Он редко провоцирует развитие гастродуоденальных язв.
  • Также клинические исследования показали, что применение в дозировке 1,2 г в сутки не приводит к изменениям показателей свертываемости крови.
  • Повышает вероятность развития нефатальных инсультов и инфарктов, не влияя на показатель смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Довольно хорошо всасывается из кишечника. Максимальная концентрация действующего вещества препарата в крови наблюдается через два часа после перорального применения. Жирная пища ухудшает всасывание этого средства. Выводится целекоксиб с желчью.
  • Более высокие концентрации активного компонента в крови отмечаются у представителей негроидной расы, пациентов с небольшим весом и женщин. Поэтому этим группам пациентов терапию начинают с самых низких доз.

Целебрекс оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Функционирующий компонент препарата Целебрекспредотвращает появление островоспалительных оксикислот, которые возникают в результате ингибирования ЦОГ-2.

Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль).

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Стоимость препарата, аналоги

Полные аналоги:

  1. Коксиб.
  2. Целекоксиб.

По активному действующему веществу и фармакологическому действию выделяют следующие аналоги медикаментозного средства, выпускаемые в формате капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • Артоксиб;
  • Дилакса;
  • Зицел;
  • Ранселекс;
  • Ревмоксиб;
  • Флогоксиб;
  • Целекоксиб;
  • Целкокс;
  • Аркоксия;
  • Оротикс;
  • Эксинеф;
  • Бекстра;
  • Династат;
  • Прексиж.

Аналоги препарата Целебрекс:

  • Артоксиб;
  • Зицел;
  • Ранселекс;
  • Ревмоксиб;
  • Целекоксиб.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Аналоги по коду АТХ: Дилакса, Коксиб, Роукоксиб-Роутек.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Условия отпуска из аптек

Из аптек препарат отпускается по рецепту, хранится в сухом месте, недоступном для детей, при температуре 16-25 градусов. Срок годности равен трем годам.

Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15… 30 °С. Срок годности – 3 года.

Цена Целебрекс за 1 упаковку начинается от 153 руб.

капсулы целебрекс

Препарат отпускается по рецепту.

Беременность и лактация

При применении НПВП у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. При обследовании по поводу бесплодия следует рассмотреть вопрос об отмене НПВП.

При приеме во время беременности, особенно в III триместре может вызывать слабость сокращений матки, преждевременное закрытие артериального протока. Применение может негативно отразиться на течении беременности.

При назначении препарата во время лактации следует соотносить потенциальную пользу для матери и риск для ребенка.

Клинический опыт применения целекоксиба при беременности ограничен. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс при беременности не установлен, но не может быть исключен.

артрит и артроз

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях.

Условия отпуска из аптек

Разновидность

Интернет-цена, рублей

Аптечная цена, рублей

400 мг 1 шт. 200 мг 5 шт.

194

200

200 мг 10 шт.

446

457

100 мг 10 шт.

554

570

200 мг 30 шт.

1169

1200

Средняя цена ЦЕЛЕБРЕКС в аптеках (Москва) 200 рублей.

Средняя цена «Целебрекс», капсулы в аптеках (Москва), составляет 510 рублей. В Киеве купить препарат можно за 325 гривен, в Казахстане — за 4420 тенге. В Минске препарат в продаже отсутствует, аптеки предлагают аналог Целекоксиб за 2 — 6 бел. рублей.

Отзывы

О таблетках «Целебрекс» отзывы говорят, что препарат является очень эффективным. Однако пациенты свидетельствуют о многочисленных побочных проявлениях данного лекарства.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

При нарушениях функции печени

При легкой и умеренной степени почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. Опыт применения у больных с тяжелой почечной недостаточностью отсутствует.

При легкой степени печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. При средней степени печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.