Боль под коленом сзади: причины, почему тянет под коленкой и ниже икры при разгибании и сгибании

Почему появляются болевые ощущения

Сначала надо разобраться с причинами, вызвавшими появление болезненных ощущений, которые вносят в повседневную жизнь дискомфорт и ограничивают подвижность.

  1. Травмирование или резкое движение ногой могут привести к разрыву сухожилий, повреждению мениска или смещению коленной чашечки. Результатом травмы может также являться растяжение (в худшем случае, разрыв) связок или вывих. Все эти поражения сопровождаются сильной болью в коленном суставе, что является поводом немедленного обращения к хирургу, чтобы начать оперативное лечение.
  2. Боль сзади может быть следствием артрита, бурсита, тендинита, подагры — воспаления одного из элементов коленного сустава.

    Как устроено человеческое колено

  3. Боли под коленкой могут возникать вследствие инфекционного заболевания — псориаза, венерических болезней или подколенного абсцесса.
  4. При сгибании колена может вызвать болевой синдром киста менисков. Нога будет болеть под коленом сзади и при ходьбе.
  5. Страдающие от варикоза вены нередко провоцируют боль под левой коленной чашечкой. Она усугубляется, когда человек сгибает ногу или поднимается по лестнице. Характерной особенностью боли под коленом является стихание во время покоя, поэтому этот синдром называется «болезнью витрин». Пока человек ходит — нога болит, остановился у витрины — боль под коленом ушла. Именно больные вены и сосудистые патологии ног вызывают односторонние боли. Нужно проводить лечение вен.
  6. Причиной постоянных тянущих болей может являться аневризма подколенной артерии. Но это заболевание встречается редко.
  7. При заболевании остеохондрозом в поясничном отделе нередко возникают боли, отдающие в ноги. Поэтому причиной боли под коленной чашечкой вполне может быть обострение заболевания позвоночника.
  8. Если нога болит под коленом сзади и болевые ощущения распространяются по ноге до самой стопы, возможно, причиной является воспаление большеберцового нерва, проходящего по дну подколенной ямки. Особенно ощутима резкая и интенсивная боль при ходьбе или другой нагрузке на ноги.
  9. В случае растяжения мышц, размягчения и повреждения хрящей может возникнуть боль под коленом сзади.

Биомеханические аспекты развития хронической посттравматической нестабильности колена

Неконтактные способы измерений движений в суставе при биомеханическом тестировании применяли J. Perry D. Moynes, D. Antonelli (1984).

Электромагнитные устройства для этих же целей использовали J. Sidles et al. (1988). Предложено математическое моделирование для обработки информации о движении в коленном суставе.

пассивные структуры мягких тканей, такие как крестообразные и  коллатеральные связки коленного сустава, мениски, которые действуют либо непосредственно за счет натяжения соответствующих тканей, ограничивая движения в большеберцово-бедренном суставе либо косвенно, создавая компрессионную нагрузку на сустав;

активные мышечные силы (активно-динамические компоненты стабилизации), такие как тяга четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц бедра, механизм действия которых связан с ограничением амплитуды движений в суставе и трансформацией одного движения в другое;

внешнее воздействие на сустав, например моменты инерции, возникающее во время локомоций; геометрия артикулирующих поверхностей (абсолютно пассивные элементы стабильности), ограничивающие движения в суставе за счет конгруэнтности артикулирующих суставных поверхностей костей.

флексия-экстензия, валыус-варус и наружная-внутренняя ротация. Помимо этого существует так называемая автоматическая ротация, которая определяется формой артикулирующих поверхностей в коленном суставе.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Как лечить боли под коленом?

Препараты

alt
Для быстрого восстановления пациенту, кроме медпрепаратов назначают прием витаминов.

После того как врач определит причину, из-за которой болит нога под коленом, он подберет схему терапии, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, воспаления и отечности, применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные. Помогают бороться с воспалительным осложнением, отеками, устраняют боль. Самыми эффективными препаратами считаются:
    • «Нимесил»;
    • «Найз»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен».
  • Анальгетики. Купируют острый болевой синдром:
    • «Анальгин»;
    • «Пенталгин»;
    • «Баралгин».
  • Глюкокортикостероиды. Назначаются в тяжелых случаях, когда необходимо быстро избавиться от болей:
    • «Преднизолон»;
    • «Дипроспан»;
    • «Гидрокортизон».
  • alt
    Препарат стимулирует восстановление хряща.

    Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые волокна, предотвращают их дальнейшее разрушение:

    • «Хондроксид»;
    • «Артра»;
    • «Хондроитин»;
    • «Хондрогард».
  • Витамины. Стимулируют защитные функции организма, способствуют быстрому восстановлению:
    • «Нейромультивит»;
    • «Мильгамма»;
    • «Супрадин»;
    • «Дуовит».

Если консервативные способы не принесли должного результата, назначается операция, во время которой проводятся такие манипуляции:

  • удаляются аневризмы, нагноения, новообразования, кисты;
  • восстанавливается целостность костных структур, хрящей, связочно-сухожильного аппарата;
  • расширяется сосудистый просвет, устраняется варикозное расширение вен.

Нетрадиционная медицина не способна устранить причину возникновения болей, но с ее помощью можно избавиться от неприятных симптомов, убрать воспалительное осложнение, отеки. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

  • компресс из капустного листа с медом;
  • спиртовая настойка из прополиса;
  • аппликации из мумие;
  • лечебные ванночки с морской солью и отваром их хвои.

Чтобы лечение народными средствами не принесло негативные последствия и осложнения, перед применением выбранных средств стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости доктор откорректирует рецепт или предложит более эффективное и безопасное средство.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рахит признаки у грудничка

Лечение боли

Терапия боли в колене находится в зависимости от степени повреждения коленного сустава. Если боль сильная, чрезмерная, то первое действие – блокирование болевого синдрома, обездвиживание колена и доставка пациента в медицинское учреждение.

В других вариантах терапия болей в коленном суставе предусматривает следующие этапы:

  1. Снятие воспалительного процесса и отеков в суставе. Что можно использовать: холодные примочки, не сильная перебинтовка либо хорошее фиксирование сустава, могут быть назначены нестероидные препараты противовоспалительного характера – Диклофенак, Ибупрофен, Ибупром. Вероятно, определение к лечению антибиотиков, если болезнь этого требует.
  2. Обязательно проводятся физиотерапевтические процедуры с целью укрепления мышечного аппарата и возобновления стабильности колена.
  3. Осуществление лечебных упражнений, которые будут поддерживать мышцы в тонусе.
  4. Разработка специального комплекса по реабилитации, который включает в себя осуществление особых упражнений.

При серьезных травмах терапия коленного сустава способна осуществляться с помощью хирургических способов. Метод хирургического лечения зависит от следующих условий:

  • Типология и тяжесть полученной травмы;
  • Число повреждений (комбинированная травма, оскольчатый перелом и т.д.);
  • Оценивание опасности вторичного заболевания коленного сустава.

Оперативное вмешательство может быть следующих видов:

  • Артроскопия – это щадящее хирургическое вторжение при помощи малых надрезов. Подобная разновидность оперирования действенна при разрывах мениска, возобновлении разрывов связок.
  • Эндопротезирование – используется после малоуспешной консервативной терапии. Меняется часть коленного сустав, в редких случаях – весь сустав.

Помимо этого, современная терапия болей под коленным суставом подразумевает нетравматичные, результативные способы:

  • Внедрение глюкозамина, хондроитина с целью возобновления хрящевой материи.
  • Биопротезы – прокладки и супинаторы, помогающие уменьшить нагрузку на колено.
  • Адреностероиды – внедряются непосредственно в сустав и предназначаются для предупреждения артритных болевых ощущений.
  • Почти все болезни колена при первоначальных этапах обладают благоприятным прогнозированием.

alt

Существуют методы народной медицины, которые могут быть использованы при многих состояниях, проявляющихся болями под коленом. Они помогают облегчить симптомы и предотвратить новые случаи болезни.

О шишках под коленом читайте в другой статье.

Компрессы

Компрессы из листьев лопуха – известное народное (домашнее) средство для излечения болезней суставов. Растение, которое обычно считается сорняком-вредителем на огородах, сможет помочь в домашней медицине, если болят ноги. Помогает облегчить боль лопух и при заболеваниях коленного сустава.

Четыре крупных или шесть средних листьев нужно вымыть. Сухие листья положить на колено бархатистой поверхностью к коже, обернуть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Не снимать компресс до утра.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

  • В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
  • В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
  • В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

колено

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты.

Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

trusted-source

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки.

Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?

Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:

  • Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
  • Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
  • Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
  • Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
  • Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
  • Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  О чем говорит боль в плечах и шее основные причины

В исключительных случаях не обойтись без операций:

  • Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
  • Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.

К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.

Диетическое питание

Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:

  • Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
  • Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
  • Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
  • Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
  • Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
  • Специи также следует употреблять с осторожностью.

Что можно и нужно употреблять:

  • овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
  • яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
  • как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • не мене 2-х литров воды в день;
  • хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.

В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.

Народное лечение

Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:

  • Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
  • Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
  • Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.
  • Оно зависит от причины появления болевых ощущений, но в первую очередь нужно снизить нагрузку на ногу, обеспечив тем самым щадящий режим колену.
  • В подавляющем большинстве случаев применяют специальные фиксирующие повязки и накладки.
  • Если произошло растяжение, рекомендуется применение противовоспалительных мазей и кремов
  • В крайних случаях возможно оперативное вмешательство
  • Повреждение сухожилия или мениска
  • Опухоли, кисты
  • Сосудистые заболевания и т.д.

Названия мазей от боли в коленях

Боль при движении, проблема разогнуть и согнуть колено, неприятный хруст в суставе – все это не добавляет комфорта, а является поводом обратиться к специалисту. Квалифицированный доктор проведет обследование и установит причину данной симптоматики.

Только после этого назначается комплексное лечение, которое может состоять из физпроцедур, медикаментозного лечения, в том числе и мази от боли в коленях. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Боль под коленом сзади: причины, почему тянет под коленкой и ниже икры при разгибании и сгибании

Их выбор достаточно широк, и разобраться в предлагаемом ассортименте поможет лечащий врач, который назначит препарат наиболее эффективный при конкретной клинической картине. Список лекарственных средств рассматриваемой фармакологии и формы выпуска достаточно обширен.

В данной статье познакомимся лишь с некоторыми из них. Ниже приведены названия мазей от боли в коленях — это фастум гель, долобене, ибутоп, диклофенак, ортофен, вольтарен, гепариновая мазь, нурофен, артроактив, ибупрофен-нортон, бруфен, долгит, троксевазин, быструмгель, фербедон, дип рилиф и многие другие.

Все они достаточно просты в применении, при этом быстро и эффективно снимают болевую симптоматику. При продолжительном применении уменьшают воспалительный процесс, купируя отечность и улучшая подвижность коленного сустава.

Обычно лекарства данной группы разделяют по типу действия, хотя и современным препаратам присущи практически все эти свойства (в большей или меньшей степени).

  • Мази согревающего действия. Данный эффект возникает благодаря входящим в состав мази особым животным ядам, растительным и химическим компонентам. При нанесении лекарственного средства приток крови к околосуставным тканям улучшается, теплообменные процессы данной зоны активизируются, что позволяет сократить восстановительный период пораженного сустава. Но следует знать, что препараты с согревающим эффектом не следует применять непосредственно после травмирования колена. Они эффективны в период реабилитации травмы или при применении в профилактических целях. Перед использованием любой мази, лекарственное средство необходимо протестировать на небольшом участке кожного покрова. Это позволит избежать более масштабной аллергической реакции организма на препарат. К таким лекарствам относят: айскую мазь, мазь Огаркова и другие.
  • Мази противовоспалительного действия. Лекарственные средства данной фармаконаправленности работают на купирование воспаления, которое поражает сустав и прилегающие к нему ткани. Острый или вялотекущий воспалительный процесс говорит о том, что в организме больного ослаблены защитные силы организма. Локальное применение мазей позволяет не только убрать воспаление, но и местно повысить иммунный статус человека. К препаратам данной группы относят: фастум гель, диклофенак, ортофен, быструмгель, вольтарен и многие другие мази.
  • Мази, обладающие обезболивающим и охлаждающим эффектом. Препараты данной категории обладают низким (в отличие от согревающих мазей) раздражающим действием. Такие лекарства разрешены к использованию и непосредственно после травмы. Они эффективно снимают болевой синдром.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что находится слева под ребрами сбоку?

Осложнения и профилактика боли под коленом

Боль в колене способна вызываться самыми различными причинами. Игнорирование симптома приводит к развитию скрытых патологий, ухудшению самочувствия больного. При тяжелых заболеваниях суставов у пациента часто наблюдается скованность движений, ему становится трудно ходить.

Профилактика патологии заключается в том, чтобы:

  • равномерно распределять физическую нагрузку на ноги;
  • соблюдать технику безопасности во время спортивных соревнований и тренировок, на работе;
  • избегать получения бытовых травм;
  • следить за стопами: правильно ухаживать, содержать в чистоте, предупреждать плоскостопие;
  • обогащать рацион питания натуральными продуктами, свежими овощами и фруктами, включать в него блюдами из желатина, холодец, соблюдать питьевой режим;
  • не сидеть долго в одном положении – необходимо периодически делать разминку для ног;
  • вести активный образ жизни: заниматься спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
  • своевременно проходить медицинские осмотры, обращаться к врачам при первом возникновении болезненности, строго соблюдать их рекомендации.

Чтобы сохранить свое здоровье надолго, необходимо уметь прислушиваться к своему организму. Обязательно следует идти к врачу, если:

  • 1) болезненные ощущения очень сильные, не утихают на протяжении трех дней;
  • 2) боль постоянно усиливается, повышается температура тела;
  • 3) резко ограничиваются двигательные способности;
  • 4) пораженные конечности сильно отекают в области суставов и деформируются;
  • 5) затруднительно подниматься вверх или опускаться вниз по ступенькам.

Подобные симптомы являются признаками того, что в суставах происходят патологические изменения, связанные с их разрушением. Игнорирование сигналов способно привести к необратимым последствиям и ухудшению состояния пациента.

Способ применения и дозы

Лечебная терапия при повреждении коленного сустава – это дело длительное, поэтому придется запастись терпением. Бывают случаи, когда такое лечение не в состоянии решит медицинскую проблему, тогда его применяют для избавления больного от дискомфортной симптоматики, хоть частично улучшая ситуацию со здоровьем.

Лекарственное средство от болей в суставах, в зависимости от клинической картины патологии, может идти и как препарат монотерапии, и как лекарство, входящее в состав комплексного лечения. Но в том или другом случае название лекарства, способ применения и дозы должен назначать только лечащий врач после осмотра и дополнительного обследования больного.

Все мази наносятся тоненьким слоем, в некоторых случаях мазь даже не втирается (необходимо внимательно читать инструкцию к препарату). Если заболевание носит хронический характер, желательно выбирать мази от боли в коленях, в состав которых входит и йод.

В большинстве случаев терапия наружными мазями является лишь частью более обширного комплекса терапевтических мероприятий.

Следует напомнить, что самостоятельное лечение и отказ от медицинской помощи может вылиться в тяжелые осложнения и необратимые изменения в структурном строении самого сустава и окружающих его тканей, что однозначно ведет к необходимости замены деформированного сустава на искусственный механизм.

Зачастую мази рекомендуется наносить полосочкой около 10 см на область пораженного колена, и распределять лекарство тонким слоем по соседним участкам. Такую процедуру, предварительно ознакомившись с инструкцией или по рекомендации доктора, проводят от двух до пяти раз на протяжении суток.

Но прежде чем приступить к лечению, желательно сделать тест на отсутствие аллергической реакции на составляющие препарата. Для этого на маленький участок кожного покрова нанести немного лекарства и выдержать минут 20. Если реакции не последовало, препаратом модно смело пользоваться.

Продолжительность лечебного курса различна и определяется в зависимости от тяжести заболевания и уровня чувствительности организма пациента к активным составляющим мази.

Лекарственные средства с повышенной осторожностью следует использовать в период беременности, кормления новорожденного грудным молоком. Так же осторожность необходимо проявлять:

  • Людям пожилого возраста.
  • С тяжелым поражение почек и печени.
  • Присутствием в анамнезе больного хронической сердечной недостаточности.

Боль под коленом сзади: причины, почему тянет под коленкой и ниже икры при разгибании и сгибании

При наличии одного или нескольких симптомов (из выше перечисленных) на протяжении всего лечения необходим постоянный мониторинг работы сердца, почек, печени и состояния периферической крови.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Для достижения желаемого лечебного результата, врач подбирает не только препарат, но и способ его применения. Дозы таблеток от боли в коленях зависят от их причины, выраженности болевого синдрома, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Как правило, больным назначают по 1-3 приема препарата в сутки, дозировка может рассчитываться мг/кг массы тела. Некоторые медикаменты (наркотические анальгетики, опиоидные) принимают короткими курсами для предупреждения привыкания и синдрома отмены.

Длительность терапия хондропротекторами может быть от 3-6 месяцев с последующими повторными курсами. Продолжительность лечения другими группами лекарств зависит от полученных результатов в первые дни применения.