Антибиотики при ревматизме — Антибиотики

Что такое ревматизм: доступными словами о сложном

Первые упоминания о ревматизме встречаются до нашей эры, но окончательное представление о развитии данного заболевания и методах его лечения появилось только в 20 веке. Итак, ревматизм дословно расшифровывается, как течь или течение.

Это связано с тем, что древние врачи считали, что в основе заболевания лежит течь некой слизи из головы к конечностям. На сегодняшний день термин ревматизм является устаревшим, поэтому более грамотно называть данное заболевание – острая ревматическая лихорадка (ОРЛ).

Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, связанное с инфицированием БГСА (β-гемолитический стрептококк группы А), и с преимущественным развитием воспалительного процесса в оболочках сердца.

Безопасность применения бициллинов

Первые упоминания о ревматизме встречаются до нашей эры, но окончательное представление о развитии данного заболевания и методах его лечения появилось только в 20 веке. Итак, ревматизм дословно расшифровывается, как течь или течение.

Это связано с тем, что древние врачи считали, что в основе заболевания лежит течь некой слизи из головы к конечностям. На сегодняшний день термин ревматизм является устаревшим, поэтому более грамотно называть данное заболевание – острая ревматическая лихорадка (ОРЛ).

Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, связанное с инфицированием БГСА (β-гемолитический стрептококк группы А), и с преимущественным развитием воспалительного процесса в оболочках сердца.

Обратите внимание! Под термином «предрасположен» мы подразумеваем, что генетический аппарат больного синтезирует белок, аналогичный по составу, который находится у стрептококка.

Ревматизм во время беременности нельзя оставлять без внимания. Так как гормональные изменения в женском организме могут обострить и даже усугубить течение заболевания. Также не исключено, что патология отразится на исходе беременности. Чаще всего обострение наблюдается на ранних сроках и последних неделях вынашивания.

Диагностика

Для диагностики такого заболевания, как ревматизм используются различные критерии, а также ряд лабораторных исследований. Наибольшую ценность представляют анализы при ревматизме суствов, позволяющие установить наличие антител к антигенам стрептококка: антистрептолизин O и S, анти-ДНК, антистрептокиназа и прочее.

Также для постановки такого диагноза производится исследование острофазовых показателей, которые позволяют оценить степень активности воспалительного процесса: серомукоид, С-реактивный белок, повышение СОЭ, смещение лейкоцитарной формулы влево, а также диспротеинемия.

Также для дифференциальной диагностики может потребоваться ревматоидный фактор, LE-клетки и прочее. Также используются бактериологические методы, позволяющие выявить возбудителя на питательных культурах.

Но принципиальное значение имеют диагностические критерии Киселя-Джонаса, позволяющие с большой точностью поставить правильный диагноз.

Большие критерии:

  • кардит;
  • артрит;
  • хорея;
  • ревматические узелки;
  • кольцевидная эритема.

В группу малых критериев включаются различные объективные признаки (АД и пульс), инструментальные и лабораторные данные, серологические методы, а также особенности анамнеза. От данных всех результатов и будет зависеть, чем лечить ревматизм суставов.

Внимание! Ревматизм может протекать в виде изолированной хореи (в т.ч PANDAS синдром), когда многие лабораторные показатели находятся в пределах нормы.

Терапия пораженных сочленений проводится комплексно. Такой принцип ускоряет выздоровление пациента, помогает справиться с неприятными симптомами, считается основой лечения  сочленений и включает такие терапевтические методы:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж (противопоказан при обострении);
  • санаторно-курортное лечение;
  • методы нетрадиционной терапии;
  • народные средства.

В терапии ревматоидного артрита ревматолог подбирает схему, соответственно стадии поражения, особенностям организма пациента. Врач использует таблетки, мази:

  1. Анальгетики.
  2. НПВС.
  3. Кортикостероиды.
  4. Иммунодепрессанты.
  5. Хондропротекторы.
  6. Антибиотики.
  7. Модификаторы биологического отклика.
  8. Глюкокортикоиды.

Для лечении артрита, артроза, кроме антимикробных средств, врач назначает восстанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие медикаменты. Комплексное лечение длится до нескольких месяцев. Антимикробные таблетки рекомендовано использовать для уничтожения очага инфекции неделю совместно с ревматоидными препаратами.

Ревматологи могут предложить такую схему антибиотикотерапии:

  1. Азитромицин. Принимают препарат один раз, действие длится неделю.
  2. Доксициклин. Используется в форме таблеток. Рекомендован к применению дважды в день по одной таблетке. Принимают лекарство ежедневно.
  3. Эритромицин, Офлоксацин. Комплекс из указанных лекарств назначают при невозможности устранить очаг воспаления.
  4. Амоксициллин. Этот препарат назначают для укрепления терапии. Принимать следует по 2 таблетки за раз. Три приема лекарства за день на протяжении недели.

При базисной терапии ревматоидного артрита используют антибиотики. Основа базисного лечения — использование биологически активных болезнь-модифицирующих средств. Специалисты используют:

  1. Цитостатики Циклофосфан, Азатиоприн, Консупрен.
  2. Антималярийные препараты. Их используют на протяжении  полугода. Это обусловлено тем, что антималярийные средства оказывают медленное действие. Из этой группы врачи назначают Иммард, Плаквенил, Делагил.
  3. Препараты из класса сульфаниламидов (сульфасалазин). Длительность терапевтического курса может составлять год.
  4. Пенициллины (тауредон, купренил, кризанол). Таблетки этого класса назначают в том случае, когда другие медикаменты из базисной терапии неэффективны.

Центральное место в лечении этого заболевания уделяется препаратам от ревматизма суставов.

Больной должен придерживаться постельного или полупостельного режима и следовать рекомендациям лечащего врача. Также пациенты должны придерживаться диеты при ревматизме суставов (ограничение белков, жаренной и жирной пищи).

Популярные лекарства от ревматизма суставов:

  • Антибиотики при ревматизме суставов. Позволяют устранить главную причину ревматизма – БГСА. Центральное место уделяется антибиотикам пенициллинового ряда, линкозамидам и макролидам. Так, назначается бензипеннициллин на 10 суток (по 1.5-4 млн ЕД в сутки на 3-4 приема в/м). В фазе ремиссии или для профилактики применяется биццилин-5 (один раз в 2-3 недели);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Из группы НПВС наилучшими свойствами обладает дикофенак (по 120 мг/сутки), который с легкостью подавляет воспалительный процесс.Это наиболее популярные таблетки от ревматизма суставов, но они устраняют лишь основные симптомы.Также диклофенак может встречаться в составе различных мазей от ревматизма;
  • ГКС (стероидные средства). Назначаются при высокой активности воспалительного процесса. Наиболее яркий представитель преднизолон (по 0.8-1.2 мг на кг массы тела). При достижении нужного эффекта плавно снижают дозировку на 2-3 мг в сутки до полной отмены;
  • Вспомогательные средства. Вышеперечисленные препараты могут оказывать негативное влияние на функцию ЖКТ, поэтому следует использовать блокаторы протонного насоса (омез), антациды, а также лактобактерии.

Что касается хирургического лечения, то наибольшую ценность представляют операции, устраняющие пороки сердца. Например, замена клапанов сердца, комиссуротомия и прочее.

Воспаление суставов, или артрит, – это целая группа отдельных заболеваний с различной этиологией и патогенезом, но с одинаковыми симптомами. При артрите может поражаться любое сочленение организма, но признаки воспаления всегда одинаковые:

  • боль в больном суставе;
  • покраснение кожи над воспаленным участком;
  • отек области пораженного сочленения;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение функции сочленения.

Лечение воспаления суставов должно быть этиологическим (учитывать причину), патогенетическим (влиять на механизмы развития воспаления) и симптоматическим (устранять симптомы, например, боль, отек). Для этого применяют ряд консервативных методик терапии.

Важно! Эффективно лечить воспаленный сустав можно, только установив непосредственную причину патологических симптомов и форму артрита (инфекционный, подагрический, реактивный, ревматоидный, псориатический, ревматический и пр.). Поэтому в обязательном порядке необходимо посетить врача для установления диагноза.

Как лечить воспаление суставов без лекарств? Это сделать практически невозможно. С целью устранения воспалительных изменений применяют несколько групп лекарственных препаратов как внутрь (таблетки, уколы), так и локально в виде мазей, гелей, пластырей, компрессов.

Учитывая природу воспалительного процесса, доктор подбирает курс лечения. Если причиной воспаления стали аутоиммунные реакции, антимикробные препараты не применяют. При поражении соединения вследствие инфекционного заражения организма рекомендуют антибиотики широкого спектра действия.

Антибактериальные таблетки не устраняют симптомы острого воспаления и не убирают болевой синдром. Действие этих лекарств направлено на:

  • благоприятный прогноз лечения;
  • предотвращение рецидивов;
  • увеличение периода ремиссии.

Основные показания к применению антибиотиков при ревматизме основаны на инфекционных поражениях соединительной ткани и сосудов.

Основные этапы лечения:

  1. Поскольку все формы заболевания связаны со стрептококковой инфекцией, то все силы идут на ее подавление. Для этого используют различные антибактериальные препараты.
  2. На втором этапе применяют гормональные средства, которые купируют интенсивный воспалительный процесс и предупреждают деструктивные изменения.
  3. На последнем этапе проводят иммуномодулирующую терапию. Может быть назначено физиотерапевтическое, санаторно-курортное и диспансерное лечение.

Несоблюдение врачебных рекомендаций по применению антибиотиков, может вызвать различные нарушения. Побочные действия чаще всего проявляются такими симптомами:

  • Головокружение и головные боли.
  • Шум в ушах и снижение остроты зрения.
  • Бронхоспазмы.
  • Нарушения стула, тошнота, рвота.
  • Нарушение функции печени.
  • Кожные аллергические реакции.

В редких случаях наблюдается развитие суперинфекции. Для устранения побочных реакций необходимо прекратить принимать препарат и обратиться за медицинской помощью.

Артрит — это воспалительное заболевание суставов. Часто «лечение воспаления» у многих людей ассоциируется с применением антибиотиков.

Оглавление:

  • Применение антибиотиков при лечении артрита: плюсы, минусы, особенности
  • Применяют ли антибиотики при лечении артрита?
  • Воспалительные артриты
  • Инфекционные артриты
  • Выбор препарата
  • Недостатки и побочные эффекты антибиотиков
  • Заключение
  • О пользе зализывания ран, ревматоидный артрит, пенициллин. зарубежная пресса
  • Антибиотики при артрите
  • Гонорейный тип, инфекционные и реактивные артриты
  • Гнойный тип
  • Туберкулёзный тип
  • Ревматоидный тип
  • Когда не нужно уничтожать внутренние бактерии?
  • Лечение антибиотиками артрита суставов
  • Как выбрать антибиотик?
  • Возможные побочные действия
  • Нужны ли антибиотики при артрите и артрозе
  • Антибиотики при болезнях суставов
  • Антибиотики при артрите
  • Лечение артритов
  • Лечение ревматоидного артрита
  • Популярные препараты
  • Миноциклин
  • Пенициллин
  • Ломефлоксацин
  • Антибиотики при артрозе
  • Заключение
  • Антибиотики для лечения и профилактики при ревматизме
  • Содержание
  • Причины появления ревматизма
  • Симптомы при ревматизме
  • Основные фазы заболевания при ревматизме
  • Антибиотики при ревматизме: бициллин, аспирин и другие
  • Причины появления ревмокардита
  • Артриты суставов, лечение, симптомы, причины
  • Лечение артритов

Антибиотики

Суточная
доза

Длительность
лечения

Макролиды:

Спирамицин
(ровамицин) азитромицин (сумамед)

Рокситромицин
(клацид)

6
млн. ЕД в 2 приема

0,5
г в 1-й день, затем по 0,25 г в 1 прием

0,3
г в 2 приема

5‒7
дней

5
дней

6-7
дней

Комбинированные
препараты:

Амоксициллин/клавулановая
кислота (амоксиклав)

1,875
г в 3 приема

10
дней

Оральные
цефалоспорины:

цефалексин
(оспексин)

цефаклор
(цеклор)

цефуроксим

аксетил
(зиннат)

0,75
г в 3 приема

0,75
г в 3 приема

0,5
г в 2 приема

10
дней

7‒10
дней

7‒10
дней

Как развивается ревматизм

Первый приступ ревматизма, как правило, развивается у детей от 5 до 15 лет. Крайне редко первый приступ острой ревматической лихорадки развивается у грудных детей, детей дошкольного возраста, а также у взрослых после 35 лет.

Важно: После стихания воспалительного процесса форма суставов и их подвижность полностью восстанавливаются. Если суставы не восстанавливаются спустя 4-5 недель после начала заболевания, диагноз ревматизма ставится под сомнение.

Важно: Ревматизм может приводить к повреждению клапанов сердца и развитию тяжелых пороков сердца, которые в будущем осложняются сердечной недостаточностью. В связи с этим при появлении признаков ревматизма ребенку необходимо провести обследование сердца.

При малой хорее меняется поведение ребенка: он становится агрессивным, эгоистичным, раздражительным, либо наоборот, пассивен, плаксив. Ребенку трудно завязать шнурки, удержать в руках какой-либо предмет.

Как правило, малая хорея развивается спустя несколько месяцев после ангины, либо первого приступа ревматизма, длится в течение нескольких недель или месяцев и проходит самостоятельно.

Обратите внимание! Под термином «предрасположен» мы подразумеваем, что генетический аппарат больного синтезирует белок, аналогичный по составу, который находится у стрептококка.

Лечение ревматизма во время беременности

Бициллин — антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. В основе механизма противомикробного действия лежит нарушение синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.

Активен в отношении грамположительных бактерий, грамотрицательных кокков, Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Неактивен в отношении штаммов Staphylococcus spp. (стафилококк), продуцирующих пенициллиназу.

Оказывает пролонгированное действие.

Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.

ревматизм

Препарат также активен в отношении Treponema spp., анаэробных спорообразующих палочек, лейшманий.

К препарату устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.

Состав

Бензатина бензилпенициллин вспомогательные вещества (Бициллин 1).

Бензатина бензилпенициллин Бензилпенициллина натриевая соль Бензилпенициллина новокаиновая соль вспомогательные вещества (Бициллин 3).

Бензатина бензилпенициллин Бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллина прокаин) вспомогательные вещества (Бициллин 5).

Фармакокинетика

При внутримышечном введении медленно всасывается из места инъекции, обеспечивая пролонгированное действие. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизируется путем гидролиза до бензилпенициллина.

При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации в течение 6-7 суток. После внутримышечного введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. В незначительной степени подвергается биотрансформации.

Связывание с белками плазмы крови — 40-60%. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Хорошо распределяется в жидкостях, при этом распределение в тканях — низкое. Выводится преимущественно почками.

Является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель. После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин.

Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции. Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизменном виде.

Показания

  • лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови);
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • пинта;
  • стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В;
  • продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;
  • лейшманиоз.

Формы выпуска

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600 000 ЕД, 1 200 000 ЕД, 2 400 000 ЕД (Бициллин 1) (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600 000 ЕД, 1 200 000 ЕД (Бициллин 3).

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1 200 000 ЕД (Бициллин 5).

Других лекарственных форм, будь то таблетки или капсулы не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы Бициллин 1

Вводят внутримышечно. Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300 000 ЕД и 600 000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в месяц. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

ЕД 2 раза в месяц. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2-3 раза с интервалами 8 дней.

Ампулы Бициллин 3

Бициллин 3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сутки после предыдущей инъекции. Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сутки в полной дозе (1.8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.

При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекций — 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в пояснице отдающая в ногу полный анализ причины лечение и профилактика

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Запрещается в/в введение препарата.

Правила приготовления, разведения и введения раствора Бициллин 3

Суспензию Бициллина 3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 секунд (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.

Ампулы бициллин 5

Взрослым по 1.2 млн.ЕД 300 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Детям дошкольного возраста — 480 тыс.ЕД 120 тыс.ЕД 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет — 960 тыс.ЕД 240 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Правила приготовления, разведения и введения раствора Бициллин 5

Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0.25-0.5% раствор прокаина (новокаина).

Суспензию Бициллин 5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 секунд) вводят 5-6 мл растворителя.

Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин 5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.

Побочное действие

  • анафилактический шок;
  • анафилактоидные реакции;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • артралгия;
  • ангионевротический отек;
  • мультиформная экссудативная эритема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • суперинфекция;
  • микозы.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и к другим бета-лактамным антибиотикам;
  • период лактации;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • другие аллергические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Бициллин в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.

Применение у детей

Возможно использование антибиотика у детей по показаниям в возрастных дозировках.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение.

При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, глюкокортикостероидов (ГКС), проводят ИВЛ).

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, псевдомембранозным колитом, в случае предрасположенности к аллергическим реакциям (особенно при лекарственной аллергии), при повышенной чувствительности к цефалоспоринам (из-за возможности развития перекрестной аллергии).

Не рекомендуется применять для лечения нейросифилиса (поскольку не достигается необходимая концентрация в плазме крови). Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с НПВС (в частности, с индометацином, фенилбутазоном и салицилатами) следует иметь в виду возможность развития конкурентного ингибирования выведения препаратов из организма.

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм.

Бициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

Антибиотикотерапия при поражении суставов, выбор антибиотика

Чтобы устранить симптомы ревматизма, необходимы препараты противовоспалительного действия, к ним относятся лекарства нестероидной группы и гормональные средства.

Ревматизм суставов: симптомы и лечение

Дозировку и курс назначает специалист, исходя из состояния больного. Медикаменты могут иметь разные формы выпуска, часто используются мази, гели, таблетки и капсулы, инъекции. Рассмотрим наиболее эффективные препараты для лечения ревматизма нестероидной и гормональной природы.

Ибупрофен

Вещество ибупрофен и его производные присутствует во многих нестероидных противовоспалительных средствах. Они помогают устранить лихорадку, эффективно избавляют от заболеваний верхних дыхательных путей.

Мази от ревматизма суставов ног с Ибупрофеном помогают избавиться от суставного синдрома – одного из симптомов патологии. Таблетки принимают для снятия воспаления, боли и отечности.

Запрещается использовать препарат местно при нарушении целостности кожных покровов на обрабатываемом участке. Таблетки не следует употреблять при непереносимости компонентов препарата, заболеваниях ЖКТ и обострениях патологий печени и почек. Беременным и кормящим принимать с осторожностью.

Мазь применяют на протяжении 2-3 недель ежедневно 1-2 раза в сутки на больной участок. Разовая доза Ибупрофена составляет 200-800 мг вещества 3-4 раза в сутки в течение 5-10 дней. При приеме лекарства возможны побочные реакции: аллергии, тошнота, диарея, повышение артериального давления и головные боли.

Стоимость препаратов с ибупрофеном меняется от 30 до 500 рублей за упаковку, в зависимости от производителя и составляющих дополнительных компонентов.

Пироксикам

Противовоспалительное средство негормональной природы используется в виде таблеток, капсул и геля для наружного применения. Помогает при проявлениях заболеваний суставов, инфекционных болезней, эффективно устраняет болевой синдром.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Пироксикам и лекарства на его основе нельзя принимать в период беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ и непереносимости вещества.

При ревматизме назначают таблетки для продолжительного приема, по 10-30 мг в сутки за один прием. Гель наносят на пораженную ногу в течение нескольких недель до облегчения симптомов.

Стоимость лекарства от ревматизма колеблется в пределах 100-300 рублей за упаковку.

Противовоспалительные препараты для устранения ревматизма

Противовоспалительные препараты для устранения ревматизма

Преднизолон

Глокортикостероид оказывает противовоспалительное и притивоаллергическое действие, его применяют при лечении заболеваний различной природы, в том числе и ревматизма.

Преднизолон выпускают в форме таблеток, мазей или уколов от ревматизма.

Гормональные препараты не рекомендуется принимать кормящим и беременным женщинам –они негативно влияют на развитие ребенка, при инфекционных поражениях, после прививок и во время иммунодефицитных состояний.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Стероидные лекарства от ревматизма суставов имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому лечебную дозу должен указывать лечащий врач, самостоятельное лечение недопустимо.

Препарат имеет доступную стоимость – около 150 рублей за инъекцию.

Триамцинолон

Гормональный препарат широкой формы действия. Имеет выраженный иммунодепрессивный, противовоспалительный эффект, может использоваться при лечении различных патологических состояниях пациентов.

Глюкокортикоид можно принимать внутрь в виде таблеток или инъекций (внутримышечно или в полость сустава). Продолжительность медикаментозного лечения ревматизма напрямую зависит от способа приема.

Дозировку назначает врач, с постепенным снижением количества принимаемого лекарства. Недопустимо применять детям младше 6 лет, беременным и кормящим женщинам, при повышенной чувствительности к основным действующим компонентам и нарушениях в работе ЖКТ и почек, при наличии инфекционных поражений.

Стоимость препарата 250-500 рублей.

Средства этой группы назначают для лечения больных хронической формой ревматизма суставов. При продолжительном приеме лекарств признаки даже тяжелой формы патологии отступают.

Плаквенил

Препарат впускается в форме таблеток, основным действующим веществом является гидроксихлорохин. Его применяют для лечения системных заболеваний, к которым относится и хронический ревматизм суставов.

Его нельзя принимать детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с непереносимостью лактозы и чувствительностью к гидроксихлорохину, людям, перенесшим заболевания крови.

Суточная доза назначается в зависимости от состояния пациента и составляет 200-400 мг. Требуется продолжительный прием для достижения терапевтического эффекта. Таблетки Плаквенил нужно запивать молоком.

Этот современный препарат стоит в пределах 1100-1600 рублей.

Хинолиновые препараты для устранения ревматизма

Хинолиновые препараты для устранения ревматизма

Делагил

Основным действующим компонентом препарата для суставов является хлорохин, который имеет иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект, используется для лечения системных болезней.

Препарат запрещено принимать при аритмии, недостаточности печени или почек, псориатическом артрите и беременности. Возможно появления побочных эффектов со стороны нервной и пищеварительной системы, аллергические реакции.

Делагил принимают перорально после еды. Обычно назначают по таблетке 1-2 раза в сутки. Курс лечения длится 6-12 месяцев, эффективность лечения становится заметна только через полгода употребления. Бюджетное средство, которое обойдется всего 200-300 рублей за упаковку.

Ревматизм – системное заболевания, которое требует комплексного подхода в лечении. Чтобы уменьшить вред, наносимый недугом, необходим прием дополнительных препаратов. К которым относятся:

  • Гамма-глобулины — Средства, получаемые из компонентов крови, с высоким содержанием антител называют гамма-глобулинами. Эти компоненты усиливают сопротивляемость организма к различным инфекциям и вирусам;
  • Сосудорасширяющие препараты (Трентал, Цинаризин) улучшают кровоснабжение, снимают спазмы в капиллярах и венах, благодаря чему в сустав начинают попадать кислород и полезные питательные вещества, болевые ощущения снижаются;
  • Гликозиды – сердечные препараты, особенно нужные пациентам с недостаточным кровообращением, чаще всего назначаются Дигоксин, Рибоксин, Изоланид;
  • Диуретики (Фуросемид, Бринальдикс) выводят лишнюю жидкость из организма, предотвращают застои;
  • Витамины и минералы. Прием гликозидов, мочегонных и гормональных средств вымывает важный для нормального функционирования калий, поэтому рекомендуется принимать Аспаркам и Панангин.
Дополнительные препараты для лечения ревматизма

Дополнительные препараты для лечения ревматизма

Для устранения симптомов ревматизма суставов потребуется запастись терпением. Комплексный подход предотвращает разрушение соединительной ткани сустава, улучшает общее состояние, предупреждает появление воспалительного процесса и дискомфорта.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Препараты и их дозировку назначает врач, пациент должен периодически наблюдаться в стационаре, особенно в периоды обострения хронического недуга суставов. Полное восстановление тканей возможно только при раннем обращении к врачу.

Состав

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Ампулы Бициллин 1

Ампулы Бициллин 3

Ампулы бициллин 5

Побочное действие

Противопоказания

Применение у детей

Особые указания

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

Аналоги лекарственного препарата Бициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бензатин бензилпенициллин стерильный;
  • Бензатинбензилпенициллин стерильный;
  • Бициллин 1;
  • Бициллин 3;
  • Бициллин 5;
  • Ретарпен;
  • Экстенциллин.

Аналоги по фармакологической группе (пенициллины):

  • Амовикомб;
  • Амоксиван;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин Клавулановая кислота;
  • Амоксициллина тригидрат;
  • Ампиокс;
  • Ампициллин;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Арлет;
  • Аугментин;
  • Бактоклав;
  • Бетаклав;
  • Вепикомбин;
  • Верклав;
  • Гоноформ;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Зетсил;
  • Кламосар;
  • Клиацил;
  • Клоксациллин;
  • Либакцил;
  • Марипен;
  • Медоклав;
  • Оксамп;
  • Оксациллин;
  • Оспамокс;
  • Оспен;
  • Панклав;
  • Пенодил;
  • Пентрексил;
  • Пиперациллин Тазобактам;
  • Пипракс;
  • Пипрацил;
  • Пициллин;
  • Простафлин;
  • Пурициллин;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Сантаз;
  • Стандациллин;
  • Сультасин;
  • Тазоцин;
  • Тазробида;
  • Тароментин;
  • Тиментин;
  • Уназин;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Фибелл;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Флуклоксациллин;
  • Фораклав;
  • Хеликоцин;
  • Хелитрикс;
  • Хиконцил;
  • Экобол;
  • Экоклав.

Один из самых первых бициллинов — Бициллин-1

Для целей бициллинопрофилактики были выпущены несколько препаратов, часть из которых на сегодня считаются устаревшими. Наиболее известны такие средства:

  • Ретарпен на основе бензатина бензилпенициллина;
  • Экстенциллин — аналог Ретарпена;
  • Молдамин — тоже аналог Ретарпена.
  • Бициллин и Бициллин-1, действующим веществом которых является бензатина бензилпенициллин;
  • Бициллин-3 на основе трех антибиотиков — бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина и прокаина бензилпенициллина;
  • Бициллин-5, содержащий прокаина бензилпенициллин и бензатина бензилпенициллин.

Из них Ретарпен и Экстенциллин являются импортными препаратами зарубежного производства и считаются более качественными и безопасными, чем Бициллин-1, Бициллин-3 или Бициллин-5. При этом цена этих средств достаточно доступна и позволяет использовать именно их.

Экстенциллин сегодня считается оптимальным бициллином для профилактики осложнений ангины

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Бициллин-5 при ангине на сегодняшний день не соответствует международным требованиям по фармакокинетике, предъявляемым к препаратам защитного действия. К тому же, примерно в четверти случаев профилактика острой ревматической лихорадки и других осложнений ангины с его использованием оказывается неэффективной.

Воспаление любого сустава вызывает сильную боль и ухудшение общего состояния больного, поэтому для пациента важно в максимально короткий срок установить причину болезни и выбрать эффективное лечение. Но в реальной практике не так просто в первые дни развития заболевания определить характер и источник воспаления.

В таких случаях врач вынужден назначать лечение эмпирически, основываясь на своем опыте и предположениях. Иногда могут быть назначены антибиотики, которые затем будут отменены или заменены при установлении точного диагноза.

  • Бензилпенициллин — суточная доза 1,5-4 млн ЕД в виде внутримышечных инъекций в течениедней;
  • Бензатина бензилпенициллин — в дозе 2,4 г в сутки 1 раз в 3 недели.
  • Феноксиметилпеницилин — 0,5-1,0 г 4 раза в сутки,
  • Ампициллин — 0,5 г 4 раза в сутки,
  • Амоксициллин — 0,5 г 3 раза в сутки или 1,0 г 2 раза в сутки,
  • Цефалексин — 0,5 г 4 раза в сутки,
  • Цефадроксил — 0,5 г 4 раза в сутки,
  • Цефуроксим — 0,25 г 3 раза в сутки,
  • Эритромицин — 0,25-0,5 г 4 раза в сутки,
  • Азитромицин — 0,5 г в первые сутки, далее во 2-5-е сутки по 0,25 г 1 раз в сутки, курс — 5 суток,
  • Кларитромицин — 0,25 г 2 раза в сутки, курсдней,
  • Рокситромицин — 0,15 г 2 раза в сутки, курс — 10 дней,
  • Линкомицин — по 0,5 г 3-4 раза в сутки,
  • Клиндамицин — по 0,15-0,45 г 4 раза в сутки,
  • Мидекамицин — 1,2 г в сутки в течение 10 дней,
  • Ацетилсалициловая кислота — 3,0-4,0 г в сутки,
  • Ибупрофен — помг в сутки с последующим снижением дозы до поддерживающей.
  • Преднизолон — в начальной дозе 0,7-0,8 мг, максимально — 1,0 мг на 1 кг массы тела, но обычно не болеемг в сутки в течение 2 недель, а затем терапевтическую дозу снижают до 2,5 мг один раз в 5-7 дней вплоть до полной отмены препарата.

Ревматизм: причины возникновения, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения

Ревматизм, или острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) – это заболевание, встречающееся, преимущественно, в детском возрасте, которое характеризуется воспалением и сильными болями в суставах, а также воспалением тканей сердца с риском развития приобретенного порока сердца.

Основная причина развития ревматизма – это инфекция, вызванная бактерией стрептококком. Ревматизм, как правило, развивается спустя несколько недель после перенесенной ангины или фарингита.

Основные симптомы ревматизма это: воспаление и сильная боль в суставах, повышение температуры тела, слабость, одышка, кожная сыпь и др. Особую опасность при ревматизме представляет воспаление сердца, которое может осложниться повреждением сердечных клапанов и развитием приобретенного порока сердца.

Диагностика ревматизма осуществляется на основании лабораторных данных (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на уровень АСЛ-О), и инструментальных методов обследования (электрокардиограмма, рентген грудной клетки, рентген суставов и др.).

В лечении ревматизма используются антибиотики (пенициллины), нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин) и стероидные гормоны (Преднизолон и др.)

Основной причиной ревматизма является инфекция, вызванная бактерией — стрептококком группы А.

В большинстве случаев за несколько недель до первого приступа ревматизма ребенок переносит какое-либо инфекционное заболевание, как правило, ангину, скарлатину, или фарингит.

Считается, что стрептококк, который вызывает вышеперечисленные заболевания, провоцирует развитие особой реакции иммунитета, направленной против клеток соединительной ткани организма больного. Так как соединительная ткань присутствует практически во всех органах человека, в том числе, в суставах, сердце, в коже и т.д., воспаление затрагивает практически весь организм.

Для того чтобы поставить диагноз ревматизма (или острой ревматической лихорадки) используются критерии Джонса.

При наличии у больного двух основных критериев, либо одного основного критерия и двух дополнительных, диагноз ревматизма считается подтвержденным.

Основные критерии Джонса

Дополнительные критерии Джонса

Наличие характерного воспаления суставов (ревматический полиартрит)

Пациент уже перенес ревматическую атаку ранее

Воспаление сердца (ревматический кардит)

Сильные боли в суставах

Ревматическая хорея

Повышение температуры тела

Кожная сыпь (кольцевидная эритема)

Характерные изменения в анализах: повышение лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка

Подкожные узелки

Характерные изменения на ЭКГ (определяются лечащим врачом)

Важно: Указанные выше критерии учитываются только в случае подтвержденной стрептококковой инфекции (ангина, фарингит, скарлатина и пр.), перенесенной незадолго до начала заболевания. Также учитывается повышение АСЛ-О в крови.

Лечение ревматизма

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Лечение ревматизма включает несколько основных этапов: лечение острой ревматической атаки (приступа ревматизма), лечение сопутствующей инфекции и предотвращение приступов ревматизма в будущем.

Для диагностики такого заболевания, как ревматизм используются различные критерии, а также ряд лабораторных исследований. Наибольшую ценность представляют анализы при ревматизме суствов, позволяющие установить наличие антител к антигенам стрептококка: антистрептолизин O и S, анти-ДНК, антистрептокиназа и прочее.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при полиартрите суставов - правильное питание

Также для постановки такого диагноза производится исследование острофазовых показателей, которые позволяют оценить степень активности воспалительного процесса: серомукоид, С-реактивный белок, повышение СОЭ, смещение лейкоцитарной формулы влево, а также диспротеинемия.

Также для дифференциальной диагностики может потребоваться ревматоидный фактор, LE-клетки и прочее. Также используются бактериологические методы, позволяющие выявить возбудителя на питательных культурах.

Но принципиальное значение имеют диагностические критерии Киселя-Джонаса, позволяющие с большой точностью поставить правильный диагноз.

В группу малых критериев включаются различные объективные признаки (АД и пульс), инструментальные и лабораторные данные, серологические методы, а также особенности анамнеза. От данных всех результатов и будет зависеть, чем лечить ревматизм суставов.

Внимание! Ревматизм может протекать в виде изолированной хореи (в т.ч PANDAS синдром), когда многие лабораторные показатели находятся в пределах нормы.

Одним из самых ценных ресурсов человеческого организма является здоровье. Каждый из нас мог бы продлить счастливые годы жизни, посещая лечащего врача с профилактической целью. Но, как правило, пациенты оказываются на больничной постели уже по факту обострения заболевания.

Эту тенденцию вряд ли можно будет изменить в ближайшее время, но, как известно, лучшее оружие против болезней – это профилактика и качественная научно-просветительская работа.

В последнее время происходит рост заболеваемости ревматизмом

В этой статье мы поговорим о такой проблеме, как ревматизм. Дело в том, что данное заболевание наносит существенный удар по трудоспособному населению.

Инвалидность, снижение жизненных сил или даже смерть – не весь перечень тяжелых исходов данного заболевания. За последнее время эпидемиологи отмечают повышение уровня заболеваемости ревматизмом.

Наша задача состоит в том, чтобы каждый пациент смог самостоятельно определить симптомы и знать методы лечения ревматизма суставов.

Взаимодействие

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Реализуется «Бициллин» (природный антибиотик) в виде порошка, из которого готовится суспензия, предназначенная для внутримышечного введения. Существует несколько разновидностей медпрепарата, которые отличаются составом.

«Бициллин 1» содержит главный компонент — бензатин бензилпенициллин, получаемый из плесневого гриба и оказывающий бактерицидное воздействие на микробную клетку. Выпускают производители многокомпонентный вид лекарственного средства — «Бициллин 3».

В его составе дополнительно находятся бензилпенициллина натриевой и новокаиновой соли. А также представлена разновидность «Бициллин 5». Принцип работы медикамента заключается в подавлении синтеза клеточной оболочки и стенок микроорганизмов, препятствуя тем самым росту и размножению бактерий.

Запрещается использовать «Бициллин» больным со сверхчувствительностью к его составляющим. Особую осторожность при терапии описываемым фармацевтическим препаратом следует соблюдать лицам, у которых была выявлена бронхиальная астма, поллиноз или крапивница.

Инструкция «Бициллина» не дает никакой информации о возможности терапии во время грудного вскармливания и беременности, поэтому такой категории пациенток целесообразность применения лекарства определяет квалифицированный медик.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Антибиотик широкого спектра действия может стать причиной развития следующих нежелательных эффектов:

  • болей в области затылка и висках;
  • головокружения;
  • бронхоспазма;
  • нарушений стула;
  • крапивницы;
  • стоматита, воспаления языка;
  • дерматита;
  • озноба;
  • лихорадки;
  • агранулоцитоза;
  • высыпаний на покровах кожи;
  • шума в ушах;
  • отечности.

При появлении любого из описанных симптомов, следует приостановить терапию и обратиться к врачу, который, в свою очередь, пересмотрит лечебную схему или подберет аналогичный препарат.

Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические ( в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Ревматическое поражение суставов — одно из самых распространенных клинических проявлений заболевания, «атакующего» соединительную ткань и носящего системный характер. Основные симптомы: боль в суставах, отечность, скованность движений.

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую этиологию и довольно часто толчком к развитию данной патологии становится раннее перенесенное заражение стрептококковой инфекцией. Наиболее подвержены риску заболеть ревматизмом дети, пожилые и люди, страдающие другими хроническими заболеваниями. Последствиями болезни могут быть осложнения на сердце.

Эффект от лечения ревматизма различными антибиотиками большей частью зависит от состава конкретного препарата. Фармакодинамика этих лекарств обусловлена последовательностью механизмов реабсорбции, оптимального распределения активных элементов, входящих в состав средства, процесса обмена и выведения из организма продуктов распада.

Подавляющая часть антибиотиков имеют высокую проникающую способность, благодаря которой они попадают практически во все органы и ткани, минуя естественные физиологические барьеры.

Антибиотики быстро всасываются, и первые терапевтические эффекты обычно наступают очень скоро. Некоторые средства данной группы, назначаемые при ревматизме суставов, обладают пролонгированным действием. Отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

При терапии артритов и артрозов антибиотики подбираются индивидуально для отдельно взятого пациента. Наибольшей эффективностью обладают препараты с широким действием. Они универсальны при различных вариантах развития основного заболевания и сопровождающих его осложнениях.

К числу наиболее эффективных антибиотиков при артрозе и артрите относятся:

  1. Ципрофлоксацин. Медикамент относится к классу фторхинолонов. Это самый действенный препарат из указанной группы антибиотиков. Данное противомикробное средство имеет широкий эффект. Лекарство одинаково действует при артрозах и артритах, сопровождаемых бактериальными инфекциями в лор-органах, мочеполовой системе и ЖКТ. Показанием для приема Ципрофлоксацина может служить осложненный вторичными инфекциями артрит тазобедренного сустава. При этом медикамент принимается с осторожностью пациентами с эпилепсией, атеросклерозом и сбоем в мозговом кровообращении. Лекарство не рекомендовано пожилым пациентам.
  2. Азитромицин. Средство относится к типу азалидов. Данный антибиотик имеет бактериостатический эффект. Его прием препятствует дальнейшему росту числа бактерий в организме. Медикамент универсален и может назначаться при артрите, дополненном мочеполовыми инфекциями, заболеваниями носоглотки и желудка (язва). Азитромицин может применяться при подагре для достижения более длительной ремиссии.
  3. Тетрациклин. Указанный антибиотик относится к одноименному типу средств. Характеризуется широким действием. Также показан при осложнениях артрита в виде лор-инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовой системы и кожи. Медикамент противопоказан детям младше 8-летнего возраста.
  4. Офлоксацин. Средство является представителем антибиотиков фторхинолоновой группы. Характеризуется бактерицидным эффектом. Медикамент может спровоцировать повреждение сухожилий. Для средства свойственно обширное действие. Его компоненты эффективны при инфекциях в различных системах организма.
  5. Амоксициллин. Медикамент является представителем группы пенициллинов. Это полусинтетический противомикробный препарат. Лекарство оказывает широкое действие. Амоксициллин показан при полиартрите, который сопровождается инфекциями не только лор-органов, мочевыделительной системы, ЖКТ, но и поражениями мягких тканей и кожи.

Противомикробные средства, принимаемые при артрите, негативно действуют на иммунитет человека. Недостатком антибиотикотерапии также является угнетение ею кишечной микрофлоры, что провоцирует у больного дисбактериоз.

Лечение антибиотиками ревматоидного артрита и других форм патологии способно привести к следующим распространенным побочным проявлениям:

  • крапивница;
  • обострение суставных болей;
  • ринит;
  • лихорадочное состояние;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • бессонница;
  • боли в голове;
  • головокружения;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • гастрит;
  • невроз;
  • кожный зуд.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и злоупотреблять антибиотиками. Во многих случаях они не являются панацеей при артритах, а нерациональное их использование приносит большой вред организму.

Антибиотики угнетают естественный иммунитет, снижая сопротивляемость организма различным инфекциям, могут вызывать побочные эффекты со стороны системы пищеварения, кроветворения, нервной системы. Кроме того, они убивают полезные микробы, которые защищают нас от попадания и размножения болезнетворных микроорганизмов. На пустом месте «вредители» активно разрастаются, вызывая болезни, трудно поддающиеся лечению.

В то же время не следует пренебрегать назначениями врача, если он счел необходимым лечение антибактериальными препаратами. Это может значительно ухудшить течение и прогноз артрита, а в некоторых тяжелых случаях даже привести к летальному исходу.

Не стоит назначать препарат самостоятельно или бесконтрольно принимать его. В большинстве случаев данные средства не позволяют избавиться от симптомов заболевания, а неправильное использование способно навредить организму.

Антибактериальные препараты подавляют иммунитет, делая организм уязвимым перед вирусами и бактериями. Кроме того, лекарство способствует появлению побочных действий со стороны пищеварительной, кровеносной и нервной систем.

Длительный прием антибиотиков способствует гибели полезной микрофлоры, защищающей организм от патогенной. Болезнетворные бактерии активизируются и вызывают заболевания, практически не поддающиеся лечению.

Какими препаратами лечить ревматизм?

Обоснованной является трехэтапная система лечения ревматизма:

  • первый этап — длительное (4-6 недель) стационарное лечение в активной фазе,
  • второй этап — санаторное или санаторно-курортное лечение в послебольничный период,
  • третий этап — диспансерное наблюдение в условиях поликлиники с применением бицилинотерапии.

Лечение ревматизма следует начинать в первые часы или хотя бы дни от начала заболевания, так как в этой стадии изменения соединительной ткани сердца и других органов (фаза мукоидного набухания) еще обратимы. Лечение должно быть комплексным, адекватным и сугубо индивидуальным.

Все больные с ревматической лихорадкой должны быть госпитализированы для уточнения диагноза и определения лечебной тактики, которая включает этиотропную (антистрептококковую), патогенетическую (антиревматическую) и симптоматическую терапию, а также реабилитационные мероприятия.

Режим зависит от наличия ревмокардита и степени активности процесса. В течение первых 2-3 недель болезни показан постельный режим, но при отсутствии кардита и в случае стихания артрита режим можно несколько смягчить.

Больным полиартритом и хореей без кардита постельный режим не назначают.

К моменту выписки, то есть черездней, больной должен быть переведен на свободный режим. Диета должна соответствовать столу № 10, содержать белков не менее 1 г на 1 кг массы тела, поваренной соли не более 3-6 г в сутки, быть обогащенной фруктами и овощами, содержать витамин С и соли калия.

Медикаментозная терапия заключается в назначении антибиотиков, к которым чувствителен гемолитический стрептококк группы А, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, аминохинолиновых соединений, витаминов, препаратов, улучшающих метаболические процессы в миокарде, и лекарств для проведения симптоматической терапии.

феноксиметилпеницилин, ампициллин, амоксициллин. Лучшим из приведенных препаратов является амоксициллин, поскольку он не уступает по эффективности феноксиметилпенициллину и ампициллину, но обладает большей биодоступностью и в меньшей степени связывается с сывороточными белками.

эритромицин или препараты нового поколения азитромицин, кларитромицин, рокситромицин. Эти антибиотики высокоактивные по отношению к стрептококкам и способны создавать высокую концентрацию в очаге инфекции.

Не рекомендуется лечить больных ревматической лихорадкойй тетрациклином, левомицетином (хлорамфениколом), фторхинолонами, сульфаниламидами, поскольку к этим препаратам гемолитический стрептококк мало чувствителен или полностью резистентный.

После окончания лечения антибиотиками короткого действия сразу начинают вторичную профилактику ревматизма путем внутримышечного введения бензатинпеницилина (препарата пенициллина пролонгированного действия) или бициллина-5.

Ведущую роль в патогенетическом лечении ревматического процесса играют НПВП, которые назначают при ревматическом артрите, хорее, ревмокардите легкой и средней степени тяжести, легкой и умеренной степени активности, при подостром, затяжном и латентном вариантах течения.

Высокую противовоспалительную активность при лечении ревматических заболеваний показал препарат ацеклафенак (Аэртал) — производное фенилуксусной кислоты, которое имеет эффективность, как и НПВП, но значительно меньшую ульцерогенность.

НПВП имеют выраженную противовоспалительную активность, в течениедней приводят к исчезновению лихорадки, боли в суставах, одышки, сердцебиения, нормализации ЭКГ и показателей острой фазы. Длительность противовоспалительной терапии должна составлять 9-12 недель.

Прямым показанием для применения ГКС является тяжелый, представляющий угрозу для жизни, кардит, с максимальной активностью процесса, а в некоторых случаях — средней степени с выраженным экссудативным компонентом воспаления, а также другие значительные системные проявления, которые не поддаются лечению НПВП.

Чаще всего назначают преднизолон, а при оборотном ревмокардите на фоне порока сердца — триамсинолон. При снижении дозы преднизолона необходимо назначить НПВП для продолжения противовоспалительного лечения до 9-12 месяцев.

Поскольку глюкокортикоиды влияют на водно-солевой обмен, в комплексное лечение включают препараты калия (панангин, аспаркам, калия оротат), при задержании жидкости в организме — антагонисты альдостерона (альдактон, верошпирон), мочегонные препараты (фуросемид).

Симптоматические средства применяют при развитии осложнений. При развитии недостаточности кровообращения назначают инотропные негликозидные средства (дофамин, глюкагон), малые дозы сердечных гликозидов (коргликон, строфантин, дигоксин), мочегонные средства, препараты калия, при развитии аритмий — антиаритмические препараты.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

В лечении больных ревматизмом важное значение имеет проведение санации хронического очага инфекции. При высокой активности ревматического процесса санацию следует проводить после снижения температуры тела до 37,0 — 37,2 °С, нормализации гемодинамики, показателей лейкоцитоза, СОЭ, улучшения общего состояния больного.

Санацию очагов инфекции следует проводить под прикрытием антибиотиков. Прежде санируют зубы. Если возникает необходимость удаления разрушенных зубов, их экстракцию проводят постепенно (с перерывом в 2-3 дня).

Лечение хронического гайморита осуществляют после санации зубов. Тонзилэктомию следует планировать на «спокойный» период (ориентировочно через 1-1,5 месяца после выписки из стационара), при удовлетворительном состоянии больного, нормальных анализах. Удаление миндалин проводят на фоне антибиотиков пенициллинового ряда.

В лечении ревматизма нужно придерживаться преемственности на разных этапах:

  • стационар — лечение активной фазы в течение 4-6 недель,
  • местный санаторий или поликлиника — завершения лечения, начатого в стационаре;
  • поликлиника — длительное диспансерное наблюдение (на амбулаторном этапе пациентов должен наблюдать ревматолог).

Для лечении артрита, артроза, кроме антимикробных средств, врач назначает восстанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие медикаменты. Комплексное лечение длится до нескольких месяцев. Антимикробные таблетки рекомендовано использовать для уничтожения очага инфекции неделю совместно с ревматоидными препаратами.

Центральное место в лечении этого заболевания уделяется препаратам от ревматизма суставов.

Больной должен придерживаться постельного или полупостельного режима и следовать рекомендациям лечащего врача. Также пациенты должны придерживаться диеты при ревматизме суставов (ограничение белков, жаренной и жирной пищи).

Популярные лекарства от ревматизма суставов:

  • Антибиотики при ревматизме суставов. Позволяют устранить главную причину ревматизма – БГСА. Центральное место уделяется антибиотикам пенициллинового ряда, линкозамидам и макролидам. Так, назначается бензипеннициллин на 10 суток (по 1.5-4 млн ЕД в сутки на 3-4 приема в/м). В фазе ремиссии или для профилактики применяется биццилин-5 (один раз в 2-3 недели);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Из группы НПВС наилучшими свойствами обладает дикофенак (по 120 мг/сутки), который с легкостью подавляет воспалительный процесс.

    Это наиболее популярные таблетки от ревматизма суставов, но они устраняют лишь основные симптомы.

    Также диклофенак может встречаться в составе различных мазей от ревматизма;

  • ГКС (стероидные средства). Назначаются при высокой активности воспалительного процесса. Наиболее яркий представитель преднизолон (по 0.8-1.2 мг на кг массы тела). При достижении нужного эффекта плавно снижают дозировку на 2-3 мг в сутки до полной отмены;
  • Вспомогательные средства. Вышеперечисленные препараты могут оказывать негативное влияние на функцию ЖКТ, поэтому следует использовать блокаторы протонного насоса (омез), антациды, а также лактобактерии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ( в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС , в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).

Для устранения стрептококковой инфекции, то есть первопричины ревматизма, чаще всего применяют антибиотики бета-лактамного ряда: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Цефадроксил, Бензатинпенициллин и другие.

Если болезнь затяжная или имеет хроническую форму, то используют цитостатики: Эндоксан, Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Хлорбутин и другие. В особо тяжелых случаях показаны иммунодепрессанты. Они подавляют гиперреакцию иммунитета на возбудитель инфекции.

Антибиотики, которые в обязательном порядке назначаются при ревматизме, имеют ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями считаются индивидуальная непереносимость определенного вида антибактериального средства и печеночная недостаточность в тяжелой форме.

С осторожностью назначают таблетки детям до 12 лет, пожилым людям, беременным женщинам (особенно в первом триместре) и в период кормления грудью. Также в группу риска входят пациенты, у которых в прошлом возникали тяжелые аллергические реакции на какой-либо вид антибиотиков.

Окончательный выбор лекарственных препаратов при ревматизме суставов должен осуществлять лечащий врач. Самостоятельное употребление антибиотиков может навредить здоровью.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Лечение инфекционного артрита подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются комплексно с другими препаратами. Показаниями для приема противомикробных медикаментов служат:

  • затяжной характер проявления артрита и артроза с сильными болями и серьезным нарушением функционирования суставов;
  • дополнение основной патологии инфекциями носоглоточной зоны в виде тонзиллита, гайморита;
  • инфекционный характер основной болезни;
  • дополнение заболевания мочеполовыми инфекциями;
  • появление на фоне артрита болезней желудка и кишечника;
  • осложнение воспаления в суставах выраженным иммунодефицитом.

Антибиотики при артрозе и артрите не могут приниматься в случае наличия у человека персональной непереносимости компонентов, которые входят в их состав. Это основное противопоказание к данным средствам.

Среди прочих запретов для применения противомикробных медикаментов выделяются:

  • период беременности;
  • кормление грудью ребенка;
  • наличие болезней почек (почечная недостаточность);
  • патологии печени;
  • проблемы с желудком и кишечником.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматизм бедренного сустава

Для некоторых средств противопоказанием служит детский или пожилой возраст. Ряд препаратов могут назначаться детям только с определенного возраста. Не все пожилые пациенты в состоянии нормально переносить назначенную им терапию антибиотиками.

Гнойный тип

Попадая в синовиальную полость, инфекция становится причиной накопления жидкости внутри сустава и вызывает внутреннюю боль. Во внутренних каналах появляется много лейкоцитов и бактерий. Если их не удалять вовремя, инфекция распространится по крови и организму, вызывая серьезные заболевания.

Антибиотик, назначаемый для избавления стенок сустава от гноя, должен быть широкого спектра действия, чтобы уничтожать большее количество микробов. Распространена и рекомендуется пункция сустава: врачи исследуют накопленную жидкость на пригодность к возникновению в ней микробов.

После этого лекарственные препараты должны быть направлены на истребление микробов и бактерий, способных размножаться в исследованной среде. Лечение необходимо проводить быстро, чтобы лекарственное вещество не скапливалось в синовиальной ткани.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Артрит инфекционного характера не обойдется без приёма медикаментов для борьбы с бактериями.

  • Повышенная гипертермия;
  • Боль в суставе;
  • Отёки, покраснение кожи.

Туберкулёзный тип

Поражение суставов бывает следствием другой болезни, такой как туберкулёз. При котором риск поражения суставов очень высок. Приём препаратов длится от 6 до 8 месяцев. Сохраняется постельный режим, а после выздоровления назначается противорецидивная терапия: 2 раза в год по 2 месяца.

При туберкулёзе очаги возникновения появляются в дыхательных путях. Выбор лекарства зависит от пути проникновения инфекции организм. Туберкулёзный артрит реактивный и антибиотик назначается соответственный.

Схема терапии

Длительность антибиотикотерапии устанавливается лечащим специалистом. Если основные препараты при артрозах и артритах могут приниматься на протяжении нескольких месяцев, то антибиотики назначаются на строго ограниченное время.

Схема терапии противомикробными средствами заключается в следующем:

  1. Азитромицин принимается раз в сутки. Капсула должна запиваться водой. Лечение чаще недлительное и ограничивается 3 днями. Возможно продление терапии до одной недели.
  2. Амоксициллин принимается большими дозами. Рекомендуется за раз употреблять по две таблетки. Подобная схема приема повторяется в течение суток еще дважды. За день больной принимает 6 таблеток медикамента. Длительность лечения равна 7 дням.
  3. Офлоксацин принимается по таблетке за сутки. Ее объем может составлять как 200, так и 400 мг. Терапия медикаментом длится на протяжении недели. Возможно ее продление до 10 дней. За сутки больной может принять до 800 мг препарата.
  4. Тетрациклин. Средство назначается в большой дозировке. За сутки допускается прием до 4 г лекарства. Оптимальная доза равна 0,25 г четырежды в день. Требуется прием 0,5 г медикамента в течение 12 часов. Лечение продолжается на протяжении недели.
  5. Ципрофлоксацин. Антибиотик может приниматься как в дозе 250 мг, так и 500 мг. При осложненном инфекциями артрите оптимальная дозировка равна 500 мг дважды в сутки. Терапия длится в течение недели.

Когда не нужно уничтожать внутренние бактерии?

Например, псориатический и подагрический тип, любой артрит, относящийся к воспалительным. Воспаление происходит, когда в иммунной системе что-то не так, поэтому при лечении необходимо восстановить его. Если необходимо назначение антибиотиков это решается отдельно.

Всё зависит от характера артрита, его первопричины. Препараты нового поколения убивают иммунитет и полезные микробы, способствующие излечению организма от воспаления. Микробы исполняют первоочередную функцию, поэтому антибиотики не назначаются.

Причины появления ревмокардита

Считается, что при ревматизме повышается капиллярная проницаемость, в ряде случаев полным повреждением соединительной ткани, которая располагается вокруг всех кровеносных сосудов, окружающих все жизненно важные органы.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Стрептококковая инфекция стимулирует повышенную капиллярную проницаемость и некоторое повреждение соединительной ткани, которая окружает капилляры во всех органах. У людей, чувствительных к стрептококковой инфекции, вышеуказанные процессы происходят в более резкой форме.

При разрушении соединительной ткани продукты ее распада настолько видоизменяются, что воспринимаются организмом, как чужеродные тела. К ним вырабатываются антитела, которые отрицательно влияют на еще здоровые участки соединительной ткани и вызывают новые очаги заболевания и новые продукты распада соединительной ткани.

В соответствии с классификацией выделяют активную и пассивную фазы заболевания. По мере активности заболевание еще имеет свою классификацию: минимальная (1 степень), средняя (2 степень), максимальная (3 степень) фазы активности ревматизма.

За последнее время значительно сократилось количество больных, у которых болезнь протекает в резкой форме. Современные препараты способны значительно уменьшить период активной фазы заболевания. Причем резкое и отягченное начало ревматизма может свидетельствовать о достаточно хорошем исходе во время лечения, в то время как пассивность протекания может привести к хроническим формам и поражению жизненно важных органов.

  1. Легкие. Очень сложно диагностировать. Диагноз считается обоснованным, если при употреблении ревматических антибиотиков наблюдается положительная динамика. Осложнение может вызвать порок сердца, из-за которого происходит недостача кровообращения и как следствие — ревматическая пневмония или плеврит.
  2. Почки. При заболевании выявляются незначительные поражения почечных клубочков и канальцев.
  3. Органы пищеварения. Главное воздействие на пищеварительную систему оказывают лекарственные препараты, применяемые при заболевании. Могут появиться острые боли, которые в скором времени проходят.
  4. Нервная система. Зачастую нервно-психические нарушения являются первыми признаками ревматизма, которые исчезают при излечении заболеванием.

При установлении диагноза ревматизма требуется госпитализация, особенно если заболевание протекает в тяжелой форме. В первую неделю необходимо соблюдать полупостельный режим, если симптомы острые, то до двадцати дней.

Если вовремя не взяться за лечение ревматизма или не довести его до конца, появляется ревмокардит, ревматическое воспаление сердца.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, различают несколько видов ревмокардита.

  1. Эндомиокардит является причиной всех ревматических пороков сердца, но при этом протекает практически бессимптомно. Выражается в сочетании миокардита и эндокардита.
  2. Панкардит отличается воспалением всех слоев сердца, возникает в большинстве случаев при рецидиве ревмокардита.
  3. Миокардит — поражение сердечных мышц миокарда. В этом случае существенно страдает функциональность сердца. Нарушается его сократимость, проводимость, возбудимость.
  4. Перикардит — поражение наружной оболочки сердца. Встречается крайне редко.

Симптомы ревмокардита настолько явственны, что не составляет труда его диагностировать. В первую очередь у пациентов отмечается ухудшение общего состояния здоровья, снижается трудоспособность, которая в большинстве своем связана с неприятными ощущениями в области сердца.

При этом наблюдается аритмия и приглушенность сердцебиения. Происходит расширение границ сердца относительно левой плоскости. В легких могут появляться хрипы за счет скопленной в них жидкости. При физической нагрузке появляется кашель, повышенное потоотделение, одышка, отеки на ногах и вздутие живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.

Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Тяжелая степень характеризуется недостаточностью кровообращения вокруг сердца, что приводит к значительным увеличениям его объема. Средняя степень отличается многоочаговым поражением. Легкая степень выражается одним или двумя очагами поражения.

При легком течении заболевания ни в коем случае не стоит запускать его лечение, так как такая халатность по отношению к своему здоровью может привести к тяжелому пороку сердца. Следствием может быть сердечно-сосудистая недостаточность со всеми вытекающими последствиями.

Лечение ревмокардита с учетом степени тяжести заболевания проводится поэтапно. Изначально это стационарный режим, далее это санаторно-курортное кардиоревматологическое лечение, и завершающий этап — амбулаторное лечение.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

В процессе выбирают режим с определенной физической нагрузкой, применением лекарственных средств и различной степени постельный режим. При лечении используют антибиотики бициллин и аспирин. Дозы препарата бициллин подбирает и назначает только врач.

Для профилактики ревматизма и различных форм осложнений этого заболевания необходимо в ранние сроки диагностировать больных со стрептококковой инфекцией и своевременно лечить. Большое значение имеет санация очагов инфекции.

В последние десятилетия значительно улучшился прогноз заболеваний ревматизмом и его производных благодаря комплексным лечебно-профилактическим мероприятиям, которые с успехом проводятся на всех этапах лечения: начиная со стационара и заканчивая амбулаторным лечением.

Ревматизм или ревматическая лихорадка — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечнососудистой системе и частым поражением других органов и систем, в частности суставов.

Развивается в связи с острым инфекционным поражением, обычно стрептококком группы А преимущественно у детей и подростков в возрасте 7-15 лет вследствие развития аутоиммунного ответа на эпитопы стрептококка и перекрестной реактивности с подобными эпитопами тканей человека. Выделяют острую ревматическую лихорадку (ОРЛ) и хроническую ревматическую болезнь сердца (ХРХС).

Ревматизм обнаруживают во всех странах мира, однако распространенность его зависит от уровня экономического развития стран. Женщины болеют в 2-2,5 раза чаще, чем мужчины. В Украине за последние годы отмечается положительная тенденция к уменьшению заболеваемости и распространенности острого ревматизма, однако распространенность хронической ревматической болезни сердца существенно не уменьшается.

На долю ревматических пороков сердца приходится около 50% случаев инвалидности среди ревматологических больных. Среди причин поздней диагностики ревматизма следует назвать малосимптомный или вовсе бессимптомный характер его течения с минимальной степенью активности, а также недостаточную доступность современных высокоинформативных лабораторных методов диагностики, которые позволяют выявить поражение сердца уже на ранних стадиях развития ревматизма.

Большое значение в развитии болезни имеет чувствительность организма к стрептококковой инфекции, что, видимо, связано с генетически детерминированными изменениями в гуморальном и клеточном иммунитете.

По мнению экспертов ВОЗ, степень риска развития ревматизма зависит от длительности носительства стрептококков группы А и интенсивности иммунологических реакций на эту инфекцию. Доказано, что хронические очаги инфекции приводят к снижению иммунологической реактивности организма и могут быть фоном для развития патологии внутренних органов.

Главная причина развития ревматизма — не интенсивность хронического очага инфекции, а место локализации инфекции, ее воздействие на тонзиллярный рецепторный аппарат, который является важной рефлексогенной зоной организма, а хронический тонзиллит обнаруживают у 4-10% населения.

Патогенетические концепции формирования ревмокардита опираются на теорию аномальной иммунной реакции на стрептококковые антигены, основу которой составляют перекрестные реакции между различными структурами гемолитического стрептококка группы А и белками хозяина.

В последнее время эта теория получила новые подтверждения наличия гомологии молекулы М-белка стрептококка и тропомиозина, пепсинового фрагмента М5 и сарколеммы, способности антител к трем эпитопам серотипов М3 , М5 и М18 вступать в реакции с тканью сердца.

Для инициации ревматического процесса гемолитический стрептококк группы А должен локализоваться обязательно в носоглотке и регионарных лимфатических узлах. Это объясняется следующими факторами:

  • избирательной тропностью стрептококка к эпителию слизистой оболочки носоглотки;
  • специфическими особенностями иммунологического ответа на локализацию стрептококковой инфекции в носоглотке;
  • наличием непосредственной связи слизистой оболочки верхних дыхательных путей и лимфоидных образований лимфоэпителиального горлового кольца (кольца Вальдеера) по лимфатическим путям с оболочками сердца.

Для развития заболевания одного действия стрептококка недостаточно. Для этого нужна особая, индивидуальная гипериммунная реакция организма на антигены, продуцируемые стрептококком, т.е. наличие механизма длительного воздержания стрептококка группы А, что обусловливает его носительство.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Известно, что дети до 4-5 лет ревматизмом не болеют, поскольку этот механизм у них отсутствует. У детей старше 4-5 лет при повторных встречах со стрептококковой инфекцией в слизистой оболочке носоглотки появляются рецепторы для фиксации стрептококка.

По механизмам развития острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) является аутоиммунным заболеванием. Инициатором воспаления являются иммунные реакции, возникающие вследствие перекрестного реагирования антител, направленных на компоненты и факторы стрептококка, с антигенами тканевых структур макроорганизма.

  • несоблюдение мер общего санитарно-гигиенического характера,
  • переохлаждение,
  • переутомление,
  • неправильное чередование труда и отдыха,
  • неполноценное питание,
  • низкий уровень естественного иммунитета,
  • слабость общих адаптивных механизмов,
  • физическая ненатренированность.

Как выбрать антибиотик?

Воспалительный процесс способствует возникновению сильной боли и обширной отечности, в результате чего сустав (например, колено) становится практически неподвижным. Именно поэтому важно быстро найти причину возникновения заболевания и устранить ее.

Однако на ранних стадиях заболевания выявить бактерию и определить ее чувствительность к действующему веществу бывает невозможно. Поэтому врач может назначить антибиотик широкого спектра действия. После постановки точного диагноза схема лечения дополняется или полностью изменяется.

Выбор препарата зависит от:

  • локализации очага инфекции;
  • типа возбудителя;
  • его чувствительности к активному веществу.

Например, при таких заболеваниях, как хламидиоз и гонорея, показано применение макролидов, фторхинолонов (или тетрациклинов). При ангине или фарингите наиболее эффективными являются антибиотики пенициллинового ряда (или цефалоспорины).

Как вылечить ревматизм суставов

Правильно диагностировать ревматический артрит может только врач ревматолог, так как необходимо произвести дифференциальную диагностику, то есть исключить другие похожие по симптомам патологии. Для подтверждения диагноза специалист назначает следующие анализы на ревматизм суставов:

  • Анализ крови на ревматизм суставов;
  • Рентгенография;
  • Артроскопия;
  • Пункция и биопсия сочленения;
  • ЭКГ для выявления проблем с сердцем.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Если врач обнаружит повреждение внутренних органов, он направит пациента на прием к другим узким специалистам.

Лечение ревматического артрита комплексное, необходимо в первую очередь избавиться от возбудителя и воспалительного процесса в тканях, для этого назначают препараты от ревматического артрита. В каждом случае лекарства врач подбирает индивидуально, самолечением при подобных патологиях заниматься не рекомендуется, это опасно для здоровья.

Также лечебный комплекс входят физиопроцедуры, лечебная гимнастика, диета. Правильный образ жизни поможет быстрее избавиться от инфекции, укрепить иммунитет и нормализовать двигательную активность сочленения, не допуская его разрушения.

Подобные лекарства

Наши суставы подвергаются колоссальным нагрузкам ежедневно, страдают от отложения солей и мочевой кислоты, что приводит к развитию заболеваний соединительной ткани. Лекарства от ревматизма суставов необходимы, чтобы вернуть сочленениям подвижность и избавить от боли.

Начинается лечение в стационаре, пациенту выписывают следующие лекарства от ревматизма суставов и мышц:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты от ревматизма суставов;
  • Антибиотики;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Хинолиновые препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль при ревматическом артрите, а также убирают другие проявления заболевания, в частности отек, нарушение функции сочленения. Такие таблетки и уколы от ревматизма суставов эффективны на начальных стадиях болезни, при более выраженных болях выписывают кортикостероиды.

Стероидные гормоны оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Но минусом таких лекарств являются побочные эффекты, поэтому использовать их часто не рекомендуется. Если принимать кортикостероиды постоянно, они начинают разрушать хрящевую ткань.

Антибиотики при ревматизме - Антибиотики

Хинолиновые препараты применяют длительное время, они помогают улучшить проницательность клеточных мембран и способствуют скорейшему выздоровлению. Также врач обязательно назначает антибиотики при ревматизме суставов и сердца, чтобы устранить стрептококковую инфекцию.

Рецепт мази с камфорой от ревматизма

Для скорейшего выздоровления применяют различные средства от ревматизма суставов, в том числе и наружные. В комплексном лечении можно использовать аптечные мази и средства народной медицины, но не стоит заменять ими таблетки от ревматизма суставов, а подбирать мазь рекомендуется с лечащим врачом.

Для снятия воспаления и боли используют мази с нестероидным противовоспалительным средством, например «Диклофенак«, «Найз«. Такие препараты быстро облегчают состояние, нормализуют двигательную активность сочленения.

Еще одно популярное средство при ревматическом артрите — это мазь «Эвкамон». Это средство улучшает кровообращение в тканях, оказывает согревающее и противовоспалительное действие, уменьшает болевые ощущения и нормализует двигательную активность сустава.

Очень эффективны мази по народным рецептам с камфорой. Это вещество согревает, оказывает обезболивающее противовоспалительное действие, оно продается в аптеках и имеет очень доступную цену.

Необходимо смешать 15 грамм медицинского спирта, 15 грамм куриного белка, 50 грамм горчицы и столько же камфоры. Полученную массу взбить, чтобы она стала однородной и густой, похожей на мазь. Средство втирается в пораженные ревматическим артритом суставы перед сном каждый день.