Коленный сустав: анатомия и физиология

Содержание:

Почему немеет бедро, причины ↑

Для подтверждения диагноза назначают МРТ поясничного отдела, рентген позвоночника, КТ, нейромиографию. При данных проблемах симптомы усиливаются при движениях нижней конечностью, позвоночником, при нагрузках на ногу и спину (к примеру, лежа/сидя/при ходьбе).

Дифференциальная диагностика:

  • Варикозная болезнь, эндартериит, другое поражение сосудов;
  • Инсульт головного мозга, ТИА
  • Опухоли головного и спинного мозга, проводящих путей;
  • Рассеянный склероз, другие демиелинизирующие заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Следствие интоксикации организма – веществ, приводящих к таким симптомам множество, начиная с длительного употребления алкоголя и заканчивая некоторыми медицинскими лекарствами;
  • Психические отклонения, при длительном течении симптомов (более 6 мес.) больным назначают антидепрессанты для стабилизации психоемоционального состояния. Психические отклонения наблюдаются практически у всех больных, даже если имеется явная причина, но ее длительное время не могут устранить;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Последствие травм, обморожения;

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие проблемы, вызывающие похожие симптомы. Проведя осмотр и имея полный анамнез заболевания, врач сможет исключить основные заболевания. Выяснение наличия травм, переохлаждений и симптомов течения помогут сузить список диагностических методов.

Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки

Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

Киста Бейкера

Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.

Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.

Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.

Аваскулярный остеонекроз

Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.

Тендинит коленного сустава

При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.

При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

Анатомия колена: структурные и физиологические особенности крупнейшего сустава человеческого организма

Анатомическое строение коленного сустава включает все ключевые элементы опорно-двигательного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, конечно же, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает этот механизм, следует тщательно изучить каждый из этих элементов, его структурные особенности и роль в подвижности нижних конечностей.

Анатомия кровеносных сосудов колена

Два ключевых кровеносных сосуда, расположенных в области коленного сустава, локализованы на задней поверхности, то есть под коленом (именно поэтому и вену, и артерию в анатомических справочниках называют подколенными).

Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, в свою очередь, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Впрочем, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит множество сосудиков меньшего диаметра, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.

Болезни, возникшие вследствие механических травм

Каждый хоть раз в жизни падал или ударялся коленом. Множество таких повреждений заканчивались простыми синяками или ушибами. Но не редки случаи, когда механические повреждения могут привести к серьезным последствиям.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ударился сильно коленом болит что делать

Видео-ответ

Это видео поможет разобраться

Другие возможные болезни

Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.

Как называется задняя часть колена?

Область обратной стороны колена редко становится объектом внимания медицинских работников и их пациентов. Гораздо чаще на слуху болезни суставов, поясницы, шейного отдела позвоночника. Но с нею могут быть связаны серьезные проблемы со здоровьем.

Как называется место сзади колена — здоровье ног

Область обратной стороны колена редко становится объектом внимания медицинских работников и их пациентов. Гораздо чаще на слуху болезни суставов, поясницы, шейного отдела позвоночника. Но с нею могут быть связаны серьезные проблемы со здоровьем.

Как правильно называется обратная сторона колена у человека

Содержание статьи:

Место под коленкой сзади не имеет определенного термина. Врачи называют его подколенной ямкой или задней областью колена. По сути, это не имеет значения. Обратная сторона колена отличается сложной структурой.

Какие возникают жалобы при данной проблеме ↑

– Несколько лет болит поясница, появилось онемение в правом/левом бедре, жжение, легкое покалывание;

– Полгода постоянно немеет кожа выше колена, снаружи ягодицы;

– После сна, ночью немеет внешняя поверхность «ляжки» левой ноги;

– Приводя бедро к животу, чувство шарика в паху и немеет верхняя часть бедра;

– Выше колена на внутренней части бедра беспокоит онемение и острая боль, как током;

– Не чувствую кожу левой (правой) ноги, такое появляется периодически, но с каждым разом все сильнее;

– Бегают «мурашки» по ноге, больше заметно в бедре, если долго не двигаться затекает;

– Не могу ходить от боли в ягодице и ноге, уже онемело на внешней стороне ноги;

– Легкое покалывание в бедре слева/справа будто бы кровь не поступает в ногу;

– Внезапно начала сильно неметь задняя часть бедра и не проходит, прикасаясь к коже – хуже чувствую на больной стороне;

– На бедре немеет участок кожи, как отсидел ногу, онемение мучает постоянно.

-Жгущая боль в бедре, болят мышцы и немеют.

Киста бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

https://www.youtube.com/watch?v=WnyafHBNg80

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.).

Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата

Попеременное сокращение и расслабление мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая тем самым подвижность и устойчивость нижней конечности. Именно поэтому основная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:

  1. Сгибание колена. Такое движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной группы мышц коленного сустава. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
  2. Разгибание сустава. Эта функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышечных волокон.
  3. Пронация — движение ноги внутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а также медиальной головкой икроножной мышцы.
  4. Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен благодаря сокращению двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Покраснение ног от колена и чуть ниже

Лучшие ответы

Док:

«коленка» — эт обывательское, простонародное название коленного сустава, который имеет переднюю, заднюю и боковые поверхности. Там есть такое анатомическое образование — fossa poplitea или подколенная ямка (лат.).

Подколенная ямка (fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) — ромбовидное углубление позади коленного сустава, ограниченное сверху и медиально полусухожильной и полуперепончатой мышцами, сверху и латерально — двуглавой мышцей бедра, снизу — двумя головками икроножной мышцы и подошвенной мышцей; заполнена клетчаткой, содержит подколенные артерию и вену, большеберцовый и общий малоберцовый нервы, лимфатические узлы.

Пользователь удален:

заколка

Дочь генерала:

подкаленка))

Limosia:

там где-то рядом мениск! может так и называется?)

Anel Sower:

так и называется — коленка, вид сзади =))

Terra Sofiya:ЕЛЕНА ГРИГОРЬЕВА:

Неужели никогда не слышали? Под коленом или на медицинском языке это называют сгибательная поверхность колена.

maksim mihaluk:

LYUDMILA BONDARENKO:

спасибо

Леночка:

Придумайте сами!!!

Alexafo:

лонка

Bard_Desyatnik:

Подколенная ямка? Или просто коленная ямка…

Не ортопедические заболевания

Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:

  • Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний. В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
  • Поражения кровеносных структур, например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
  • Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.

Немеет бедро при ходьбе ↑

Довольно у многих больных бедро немеет при ходьбе, появляется прихрамывание, чувство ползанья мурашек. Во время такой нагрузки задействуются все составляющие части конечности, сердечнососудистая система.

При заболеваниях позвоночника потеря чувствительности сопровождается дискомфортом в спине, усиливается при вытягивании ноги и может отдавать в пятку, ниже/выше колена. Стоит помнить, что в вертикальном положении усиливается приток крови в ноги и если есть недостаточность, то это тоже может проявиться такими признаками.

Немеет бедро справа/слева ↑

Онемение правого бедра, как и левого не указывает на явную причину, так как с одинаковой вероятностью проблемы возникают с двух сторон. Исключение составляют спортсмены, у которых немеет чаще правая нога из-за дополнительных нагрузок на одну сторону.

Поражение нервных корешков, сосудистые нарушения образуются на любой стороне и имеют тенденцию к перемещениям, миграциям. Многие пациенты говорят, что у них сначала немела правая нога, но потом появились такие симптомы и справа, на оборот.

Патологические причины

Болезни коленного сустава могут быть следующие:

  • хроническими и постепенно развивающимися;
  • инфекционными;
  • связанные с механической травмой.

Несмотря на разные факторы возникновения болезней, их симптомы зачастую очень похожи, и самостоятельно определить, какое именно заболевание у человека, затруднительно.

Передняя (верхняя), задняя, внешняя, внутренняя часть бедра ↑

Паховая часть в области ноги при синдроме Бернгардта-Рота, вертеброленной радикулопатии L1-3 корешков. При туннельном синдроме появляется участок на верхней части бедра, ближе к внешней части.

Это возникает из-за пережатия сосудисто-нервного пуска в узком канале, что вызывает парестезии, анальгезию. Если привести к животу согнутую ногу – признаки усиливаются, появляется чувство инородного тела в области паха.

Задняя и внешняя поверхность немеет при межпозвоночных грыжах и радикулопатии поясничных корешков, невралгии седалищного нерва. При этом может возникнуть синдром грушевидной мышцы (боль в ягодице), признаки усиливаются при поднятии ровной ноги вверх.

Внутренняя часть бедра немеет довольно редко, за иннервацию этого участка отвечают крестцовые корешки, которые повреждаются гораздо реже. Дополнительно нужно исключить проктологические, урологические, гинекологические (женщинам) заболевания.

Повреждения и болезни

Суставы – важная составляющая опорно-двигательного аппарата. Каждый день они подвергаются большим нагрузкам. Именно поэтому часто случаются травмы коленной чашечки и подколенной области. Эта часть сложно устроена, и если у человека ощущается там боль, то всегда непросто определить ее причину. С зоной обратной стороны коленного сустава связывают такие заболевания:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена суставов при ревматоидном полиартрите

Причины возникновения

Возникновение боли в ноге от бедра до колена не всегда говорит о том, что проблемы и источник болезненных ощущений лежит в той же области. Нога может ныть или же боль в бедре носит тянущий характер или острый, но импульсы ощущений могут исходить из различных точек в силу сложности строения нижних конечностей, поэтому важно понять возможный источник боли. Это может быть:

  • кожа;
  • подкожная жировая клетчатка;
  • сухожилия и связки;
  • комплекс мышц;
  • кости или суставы бедра, таза или колена;
  • артерии или вены, иные крупные сосуды;
  • нервы и нервные окончания, включая крестцовый отдел позвоночника.

Обо всех причинах болей в ноге, в том числе от бедра до колена расскажет врач-невролог М. М. Шперлинг (г.Новосибирск):

Очевидно, что источников боли может существовать множество, отчего причина происхождения болей в колене или бедре может быть выявлена только специалистом. Необходимо обратиться к врачу.

Субстраты возникновения:

  • травматические повреждения мягких тканей бедра, которыми могут быть ссадины, ушибы, растяжения связок, мышц или сухожилий, их надрыв, разрыв;
  • травмы костей различного характера — переломы или ушибы;
  • развитие воспалительных процессов, которые вызваны инфекциями (абсцессами, лимфаденитами и т. п);
  • поражения костей бедра воспалительного характера — остеопороз, туберкулез, остеомиелит, асептический некроз головки бедренной кости;
  • опухолевые новообразования — саркомы, метастазы, лейкоз;
  • внутрисуставные переломы и различные заболевания суставов таза и колена, в том числе всевозможные артрозы и артриты, причем поражен может быть один сустав – правый или левый, а могут быть оба;
  • патологии крупных венозных сосудов и вен в бедре — варикоз, тромбофлебит или флеботромбоз;
  • артериальные патологии — атеросклероз, уменьшение диаметра аорты и крупных артерий ног, синдром Лериша, эмболии, тромбозы;
  • нарушения в работе нервной системы — межпозвонковые поясничные грыжи, травмы позвоночника и его опухоли, остеохондроз позвоночника с поражением шейного, грудного, поясничного отделов, невриты;
  • иные причины — переутомление, слабость мышц, застарелые травмы и ушибы колена или спины, последствия оперативного вмешательства, метеочувствительность, период беременности.

Провоцирующие факторы

Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?

Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:

  • Профессиональные спортсмены. Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
  • Рабочие с тяжелым физическим трудом. Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
  • Люди после операций или инфекционных заболеваний. Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Травмы

Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.