Почему трудно вылечить ревматоидный полиартрит?

Главные отличия от других заболеваний суставов

Важнейшую роль при выявлении болезни играют отнюдь не дорогостоящие обследования, а правильная интерпретация клинической симптоматики. Главные диагностические особенности заболевания можно представить так:

  • острое начало после ангины или фарингита;
  • поражаются только крупные суставы;
  • летучесть и симметричность воспаления;
  • не возникает деформаций;
  • все проявления проходят бесследно максимум через месяц.

Никогда при ревматическом артрите не поражаются мелкие суставы кистей. Если возникла заметная деформация в межфаланговых суставах, то речь никогда не будет идти об этой патологии.

Дополнительно применяются следующие методы диагностики:

  • анализ крови – резкое повышение острофазовых показателей в период обострения;
  • биохимия – увеличено содержание антистрептолизина (этот параметр практически никогда не повышается при других поражениях суставов);
  • рентгенография – видимой деформации не выявляется, но возможно резкое расширение суставной щели в период обострения за счет скопления экссудата;
  • МРТ и КТ не покажут существенных костно-суставных изменений — будет видна лишь острая воспалительная реакция;
  • УЗИ сердца и брюшной полости для выявления пороков и поражения внутренних органов.

В период ремиссии у человека практически не выявляется отклонений ни в анализах, ни при рентгенографии.

Однако при наличии очагов хронического воспаления на миндалинах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, бактерию можно обнаружить путем исследования мазка методом посева на питательные среды.

Такое исследование входит в стандарт диагностики всех больных с подозрением на эту патологию.

Диагностика

Метод диагностики ревматоидного полиартрита довольно важное и ответственное мероприятие. Для выявления заболевания необходимо провести ряд процедур:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ характерно для выявления заболевания на ранней стадии;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • исследования синовиальной жидкости.

На основании комплекса критериев, лечащий врач делает заключение о болезни, ее стадии и методов лечения. Также аутоиммунное заболевание характерно для детей младшего возраста. Чаще всего у детей заболевание проявляется после тяжелого или затяжного заболевания инфекционной природы, вакцинации или травм суставов.

Диагностика ревматоидного полиартрита

Диагностика данного недуга в большей степени основана на серологических реакциях, то есть лабораторных исследованиях. Почти у всех больных в сыворотке крови обнаруживается ревматоидный фактор, который представляет собой иммуноглобулины — антитела, продуцируемые иммунной системой.

Перед началом исследования врач собирает анамнез и обследует пациента. Затем назначают следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • анализ мочи;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • биохимический анализ крови выявляют уровень С- реактивного белка, креатинина, серомукоида, фибриногена.

Инструментальные методы исследования:

  • рентген;
  • ультразвуковое исследование УЗИ;
  • магнитно — резонансная томография МРТ;
  • компьютерная томография КТ.

Лечение ревматоидного полиартрита

Лечащий врач после проведения обследования и выяснения стадии заболеваний, назначает соответствующую терапию. Лечение включает в себя три направления: прием медикаментов, физиотерапия, диета. Причем все методики работают в комплексе, только тогда можно добиться положительного результата.

Мази

Их готовят на основе растительных компонентов. Например, горчичная. Для ее изготовления смешивают сухую горчицу с солью в пропорции 1:1 и заливают керосином до получения вязкой массы, которую и накладывают на пораженные суставы.

Маска на основе пихтового масла готовится из 200 грамм свиного жира, к которому добавляют столовую ложку морской соли и около 30 миллилитров пихтового масла. Смесь доводится до однородной консистенции и применяется как мазь.

Методы лечения

Ревматоидный артрит и полиартрит невозможно вылечить полностью, хорошие шансы на устойчивую ремиссию (период бессимптомного течения) имеют пациенты, у которых патологию диагностировали на ранних стадиях.

В других случаях лечение сдерживает прогресс патологии, предотвращая развитие осложнений и полное обездвиживание суставов.

Методы лечения

Методы воздействия и лечение определяется непосредственно специалистом. Основные задачи состоят в устранении болевого синдрома. Также необходимо остановить прогрессирование заболевания и восстановить функции суставного механизма.

Фундамент лечения основан в трех направлениях:

  1. Прием медикаментозных препаратов.
  2. Проведение физиотерапевтических мероприятий.
  3. Применение народной медицины.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от ревматизма ног

Народные средства

Замечательно дополнить основное лечение нетрадиционными методами. Существует большое разнообразие рецептов, как лечить народными средствами ревматоидный полиартрит. Некоторые из них рассмотрим далее:

  • Листья лопуха пользуются большой популярностью среди населения. Они способны устранить воспалительный симптом.
  • Ванночки из хвои расслабят мышцы, и пройдет боль в очагах воспаления.
  • Отвар из лаврового листа достаточно эффективен. Столовую ложку измельченных листьев заливают пол литром кипятка и настаивают. Принимать следует в теплом виде 3 раза в день.
  • Специалисты настоятельно рекомендуют включить в свой рацион корень имбиря. Он содержит особые активные вещества, способствующие к устранению болей и воспаления.
  • Черный и красный перец должен регулярно присутствовать в рационе.
  • Сборами трав можно многого добиться, но дополнительное нетрадиционное лечение лучше заранее обговорить со своим лечащим врачом.
  • Необходима специальная диета. Организму требуется повышенное содержание кальция (различные орехи и молочные продукты). А также стоит регулярно долгое время принимать препараты кальция и витамин Д.

Следует, бережно относится к своему здоровью. Вовремя посещать специалистов, чтобы исход лечения имел лучшие благоприятные тенденции.

 Загрузка …

Народные средства

Применение народных средств возможно после согласования с врачом, поскольку неправильное лечение способно ускорить процессы разрушения и быстрее привести пациента к инвалидности. В то же время правильное применение компрессов и отваров способно улучшить состояние больного и быстрее справиться с заболеванием. Народная медицина рекомендует следующее.

Осложнения ревматоидного полиартрита

Ревматоидный полиартрит могут сопровождать вторичные осложнения − внесуставные проявления, которые иногда выходят на передний план в общей картине болезни.

Сюда относят:

  • серозиты (воспаления в плевре и перикарде);
  • диффузный гломерулонефрит;
  • лимфоаденопатии;
  • пиелонефрит;
  • хроническую пневмонию;
  • периферическую нейропатию;
  • поражение почек в виде амилоидоза;
  • сухой синдром Шегрена;
  • миокардиодистрофию.

При ревматоидном полиартрите очень быстро наступает инвалидность, а разные инфекционные осложнения с тяжелым течением и почечная недостаточность часто ведут к летальному концу.

Чтобы избежать осложнений, важно не упустить время, когда еще можно остановить деформацию суставов и не откладывать лечение.

Патогенез

Полиартрит, или как его еще называют, суставной ревматизм, имеет достаточно сложный патогенез. Триггером может стать любой инфекционный процесс, наиболее частым возбудителем является именно стрептококк.

Длительное присутствие антигена в организме приводит к тому, что чтобы его побороть, иммунитет вырабатывает огромное количество антител белковой структуры. После слияния антигена и антитела образуется иммунный комплекс, который может продолжительный промежуток времени циркулировать в кровеносном русле.

Со временем эти белки оседают на тканях суставной щели, приводя к возникновению острого воспаления в этой области. Первым вовлекаемым в процесс элементом является синовиальная оболочка крупных костных сочленений.

Оседающие на ней иммунные комплексы начинают разрушать хондроциты, в эту область начинают активно стекаться медиаторы воспаления, индуцирующие появление отека, покраснения и резкой боли. Отсутствие необходимой медикаментозной терапии часто приводит к значительной дегенерации хрящевой ткани, нарушению нормальной работы сустава, развитию нетрудоспособности.

Помимо вовлечения крупных и мелких суставов, болезнь нередко способна поразить клапанную систему сердца. Это состояние называют ревмокардитом, оно характеризуется утолщением створок и воспалительными явлениями непосредственно в сердечной мышце.

Питье

Из лаврового листа. Столовую ложку измельченного лаврового листа заливают кипятком и нагревают еще около 10 минут. Оставить на сутки, а затем процедить и принимать по трети стакана 3 раза в день перед едой. Из яблок.

Из травяного сбора. Для его приготовления берется кора белой ивы, цветки бузины, листья березы в равных пропорциях, три чайные ложки смеси заливаются стаканом кипятка и оставляются на полчаса. После чего напиток можно пить также перед едой.

Ревматоидный полиартрит – тяжелое заболевание, опасное скрытым течением и невозможностью дать точный прогноз. Исход болезни во многом зависит от пациента, его желания и готовности выполнять рекомендации врача, стремясь к полному излечению.

Причины возникновения

На сегодняшний день причины возникновения доподлинно неизвестны. Ревматоидный полиартрит очень древнее заболевание, поэтому существуют различные предположения. В основном они основаны на врожденной предрасположенности, инфекции и сбои иммунной системы.

Среди наиболее значимых причин, выделяют следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные нарушения;
  • врожденные патологии.

Также можно выделить факторы, благотворно влияющие на развитие заболевания:

  • травмы различного характера;
  • влияние токсичных веществ на организм;
  • аллергические реакции;
  • оперативное вмешательство;
  • скрытые вялотекущие инфекции.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в спине при месячных причины

Отличительными особенностями ревматоидного полиартрита, является скрытое развитие многие годы и хронический характер заболевания. Как правило, полиартрит проявляется внезапно.

Причины ревматического полиартрита

Точные причины развития заболевания выяснены не до конца. Известно, что возбудителем ревматического полиартрита является гемолитический стрептококк группы А. К факторам, которые могут спровоцировать развитие заболевания, относят:

  • наследственность – если в семье имелись случаи ревматического полиартрита, то это увеличивает вероятность развития заболевания;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • перенесенные инфекционные или вирусные заболевания (тонзиллит, гайморит и ряд других);
  • травмы суставов;
  • аллергические заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы эндокринных органов;
  • переохлаждение организма;
  • патологии нервной системы.

Обычно полиартрит является одним из симптомов ревматизма и развивается через несколько недель после перенесенного заболевания. Ревматический полиартрит может поражать как взрослых людей, так и детей.

Прогноз

Прогноз на выздоровление при ревматоидном артрите неблагоприятный. При правильно установленном диагнозе и назначенном лечении на ранних стадиях больным удается достичь устойчивой ремиссии (стадии без острых проявлений) примерно через 1 год после начала лечения.

Но это происходит редко (в 5–6% случаев), чаще патологию диагностируют в развернутой стадии с выраженными симптомами, которая часто рецидивирует и со временем приводит к полной инвалидности больного (через 5 лет – более 50%, через 15–20 лет – 80% пациентов).

Тяжелые формы с присоединением других заболеваний заканчиваются летальным исходом в 15–20% случаев, у остальных пациентов сроки жизни сокращаются на 5–10 лет.

Профилактика и исход ревматического полиартрита

Исход ревматического полиартрита является индивидуальным, так как каждый организм обладает различными показателями активности иммунитета и регенераторными возможностями. Тем не менее, в основном, соблюдение всех предписаний лечащего врача обеспечивает развитие благоприятного исхода, как со стороны качества жизни, так и в вопросе работоспособности.

На сегодняшний день не существует специфических методов профилактики представленной патологии опорно-двигательного аппарата.

Предупредить ее развитие можно с помощью соблюдения представленных рекомендаций:

  • не переносите инфекции на ногах;
  • прививайтесь от гриппа перед сезонными скачками заболеваемости;
  • следите за соблюдением правил гигиены ротовой полости;
  • при длительном течении инфекционных заболеваний обращайтесь за помощью к специалистам для выявления возбудителя и санации внутренней среды организма.

Профилактика ревматического полиартрита

Первичная профилактика заболевания включает в себя:

  • правильное питание;
  • укрепление иммунитета, закаливание;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременная санация очагов хронической инфекции в организме;
  • занятия физкультурой, пешие прогулки.

Вторичная профилактика заключается в своевременном проведении противорецидивной терапии такими препаратами, как пирабутол, пресоцил, бутадион и другими. Полезно также периодическое прохождение санаторно-курортного лечения.

Здоровья Вам!

Ревматический полиартрит: диагностика

При появлении первых подозрительных симптомов следует обратиться к специалисту-ревматологу. На первом приеме врач проводит опрос пациента, пытается определить возможные причины развития заболевания. Первые выводы о наличии ревматического полиартрита специалист может сделать по итогам осмотра пациента, заметив воспаление суставов, поражение кожи и так далее.

Для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови на наличие ревматоидного фактора;
  • биохимический и общий анализ крови – выявляют наличие в организме воспалительного процесса, что позволяет дифференцировать полиартрит от артроза, при котором признаков воспаления не обнаруживают;
  • анализ мочи – при ревматическом полиартрите в моче могут быть обнаружены липиды, белковые слепки канальцев, кровь и так далее;
  • пункция суставной жидкости с последующим микроскопическим исследованием – при помощи данной манипуляции ставят окончательный диагноз и определяют степень воспаления суставов;
  • УЗИ суставов;
  • рентгенография;
  • МРТ – при помощи этого современного метода диагностики можно подробно изучить в режиме реального времени ткани сустава, выяснить состав околосуставной жидкости, определить степень поражения близлежащих тканей.

Ревматический полиартрит: лечение

Ревматический полиартрит, диагностика и причины возникновения которого описаны выше, требует комплексного лечения.

Основными целями лечения являются:

  • выведение возбудителя заболевания из организма;
  • симптоматическая терапия, направленная на снятие воспаления и боли;
  • устранение сбоя в работе иммунной системы;
  • улучшение качества жизни пациента.
  • Для достижения этих целей используют следующие группы лекарственных средств:
  • антибактериальные препараты (для уничтожения возбудителя заболевания);
  • иммуносупрессоры (для подавления чрезмерной агрессивности иммунной системы пациента в отношении собственных клеток);
  • НПВС и глюкокортикостероиды – для купирования воспаления и болевого синдрома.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматизм стопы симптомы и лечение

Для ревматического полиартрита характерно угнетение иммунной системы и это является главной сложностью при назначении лечения. Поэтому основной упор делается на применение НПВС и антибиотиков. Эти препараты эффективно борются со стрептококковой инфекцией и улучшают качество жизни пациента.

Следует помнить, что назначать то или иное лекарство может только лечащий врач. Он же определяет дозировку препаратов и продолжительность лечения, в зависимости от состояния пациента и степени развития полиартрита. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда серьезных осложнений.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения ревматического полиартрита, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

  • Комплекс B-50;
  • Бета Каротин;
  • Бромелайн;
  • Глюкозамин с Хондроитином;
  • Витамин E-400;
  • АнгиоТоник;
  • Омега-3;
  • Бета-Каротин;
  • Биофлавин С;
  • Рэд Омега;
  • Трансфер Фактор и ряд других.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

Симптомы недуга

Ревматоидный полиартрит изначально протекает без выраженных симптомов. Может появиться после ночного сна небольшая скованность суставов.

Неприятные ощущения вскоре исчезают и поэтому люди не заостряют внимание на незначительные неудобства. Заболевание протекает в стадии ремиссии с периодическими рецидивами.

После лечения воспалительного процесса симптомы исчезают, но ремиссия может продолжать длиться несколько лет.

Основная симптоматика:

  1. Скованность в движениях с болями в суставах. Наиболее явный симптом, проявляющийся на ранней стадии. При проявлении таких симптомов, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит диагностировать заболевание на ранних стадиях.
  2. Заметная деформация мелких суставов. Чаще всего локализация образуется на кистях рук.

Запущенная форма полиартрита характеризуется:

  • повышением температуры тела;
  • опуханием суставов;
  • снижением аппетита;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • передвижения становятся трудными и болезненными.

Воспаление суставов происходит симметрично. Происходит поражение сухожилий и со временем в суставах образуются подвывихи. Атрофируется мышечная ткань. Патологические изменения происходят не только с кистями рук, аналогичная патология повторяется и со стопой.

Симптомы полиартрита и варианты его течения

Врачи выделяют несколько типов течения ревматического полиартрита. Чаще всего встречаются следующие:

  1. Классический вариант. Для него характерно медленное течение. Заболевание развивается с поражением одновременно всех мелких суставов.
  2. В процессе течения болезни поражаются крупные диартрозы, чаще всего это колени.
  3. Псевдосептический вариант полиартрита. Болезнь сопровождается гипергидрозом, лихорадкой и потерей веса тела.
  4. Суставно-висцеральный тип. При этой форме артрита возникает ревматический васкулит, поражаются легкие, сердце и ЦНС.

Обратите внимание! Ювенильный серонегативный или серопозитивный полиартрит может начать свое развитие с любого сочленения, хотя чаще всего страдают мелкие суставы нижних и верхних конечностей.

Обычно отмечается симметрия, то есть одновременно страдают суставы обеих рук или ног. Чем больше суставов вовлекается в воспалительный процесс, тем сложнее вылечить ювенильный полиартрит.

Кроме нарушений в суставах присутствуют и другие симптомы:

  • Потеря аппетита.
  • Скованность в суставах в утренние часы.
  • Возникновение признаков по типу гриппозного состояния.
  • Слабость.
  • Депрессия.
  • Резкие боли в мышцах.
  • Боль в положении «сидя».
  • Нарушение выделительной функции слюнных желез.

Традиционная терапия

Классические методы включают в себя различные направления по лечению ревматического недуга. Комплексный подход влечет за собой более положительную динамику и состоит из одновременного использования всех методов:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • ЛФК;
  • оперативное вмешательство.

Если говорить о медикаментозном лечении, то можно выделить ряд препаратов, которые отлично помогут справиться с болезнью:

  1. Ибупрофен, Индометацин, Напроксен — хорошо снимают воспаление.
  2. Д-пеницилламин, сульфаниламиды — способны вызывать ремиссию. Работают относительно медленно.
  3. Диклофенак — снимает боль.
  4. Индометацин, Кетопрофен (мази), Этанерцепт, Инфликимаб — выборочно подавляет аутоиммунные реакции, направленные против собственного организма.
  5. Пироксикам — купирует воспалительный процесс.

Лечение может затянуться на долгое время (не один год). Это обуславливается необходимостью накоплений в тканях необходимых веществ.

Также врачи рекомендуют не пренебрегать компрессами, ведь использование только мазей не целесообразно. Основой компрессов должны быть растворы Димексида, Диклофенака, Лидокаина.

https://www.youtube.com/watch?v=tanYEIwa0ew

Стоит учитывать, что крайне нежелательно использовать мазь в домашних условиях с одним активным веществом длительный период.