Мазь и крем от пролежней для лежачих больных

Терапия начальных стадий

На первой стадии пролежни представляют собой покрасневший участок кожи, на который необходимо воздействовать регенерирующими и восстанавливающими трофику средствами: Актовегин, Солкосерил, Пантенол, Цинковая мазь.

Вторая стадия требует использования мазей для заживления и восстановления кожного покрова с антисептическим и антибактериальным эффектами, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса: Альгофин, Эбермин, Аргосульфан, Дермазин. Рассмотрим наиболее эффективные средства.

Какая мазь от пролежней для лежачих больных лучше?

При рассмотрении вопроса, чем мазать пролежни у лежачего больного, необходимо понимать, что не существует какого-либо универсального средства, которое поможет быстро справиться с имеющейся проблемой. На каждой стадии необходимо решать разные задачи при помощи различных местных средств.

Так, на начальном этапе основными задачами является быстрое восстановление кровообращения в пораженной области, устранение раздражения кожи при помощи тщательного туалета и использования соответствующих кремов и мазей.

На более поздних стадиях, когда уже сформировалась рана, мазь для лечения пролежней у лежачих больных также должна подбираться в зависимости от ситуации: применяются противовоспалительные, антибактериальные, подсушивающие, заживляющие средства и пр.

В качестве универсального средства на всех этапах развития поражения может рассматриваться виброакустическая терапия: применение аппаратов Витафон благотворно влияет как на скорость заживления уже имеющихся повреждения, так и позволяет предотвратить появление новых очагов поражения.

Виды местных средств

Мазь и крем от пролежней для лежачих больных

Выбирать мазь от пролежней для лежачих больных не так просто, как кажется. Приобретение самого подходящего средства должно происходить только после консультации с лечащим врачом, который наблюдал больного.

На какие факторы необходимо обратить внимание для выбора мази:

  1. Виды пролежнейЛокализация пролежней.
  2. Площадь и глубина ран.
  3. Степень некроза.
  4. Наличие или отсутствие воспалительного процесса.
  5. Скорость образования пролежней.
  6. Наличие хронических и системных заболеваний.
  7. Склонность к аллергическим реакциям.
  8. Противопоказания к использованию.

Во время использования мази, следует отслеживать состояние пациента. Несмотря на то, что большинство средств не вызывают негативных реакций, при индивидуальной непереносимости могут возникнуть аллергические высыпания или усилиться воспалительные процессы.

Для лечения пролежней назначают следующие группы наружных средств:

  1. Мазь на пальцеРегенерирующие.
  2. Антисептические.
  3. Антибактериальные.
  4. Протеолитические.
  5. Обезболивающие.
  6. Комбинированные.

Наносят мази только на чистую кожу, обработанную антисептическими средствами, например, Хлоргексидином, Мирамистином, 3% перекисью или 2% раствором борной кислоты. Очень важно аккуратно протирать пролежни, не надавливая и не растягивая кожу, чтобы еще больше не травмировать пораженную кожу.

Какие существуют мази от пролежней для лежачих больных

Образование пролежней на коже связано с локальным нарушением кровообращения в тканях лежачего пациента, иногда такие проблемы возникают и у больных с ограниченной подвижностью. Для предотвращения этих негативных последствий обычно рекомендуется организовать постельный режим больного:

  • использовать специальные матрацы;
  • строго следить за чистоплотностью;
  • покупать специальное нижнее бельё;
  • вовремя менять положение тела.

Мази же применяются в лечебных целях, если были обнаружены пролежни у больного.

Медсестра переворачивает лежачего больного
В большинстве случаев причиной образования пролежней является длительное сдавливание мягких тканей между костями и поверхностью кровати

Использование той или иной мази должно быть обосновано состоянием пациента и степенью поражения кожного покрова. В зависимости от стадии заболевания лечащий врач назначает препарат и даёт рекомендации по его применению.

Стадии пролежней
В зависимости от стадии, пролежни могут иметь вид покраснения кожи или глубокой язвы с поражением костной ткани

Фармкомпании выпускают целые группы лекарственных мазей, необходимых на разных стадиях пролежней:

  • мази, способствующие улучшению кровоснабжения. Актовегин, Троксерутин и Солкосерил — препараты, устраняющие саму причину пролежня — нарушение и недостаточность циркуляции крови;
  • противовоспалительные мази. Такие средства не только способствуют снятию воспаления, но и улучшают способности кожи к самовосстановлению. К группе относятся Гидрокортизон, Альгофин, Стелланин, Локоид, Редерм, Вулнузан;
  • восстанавливающие кожу средства: Бепантен, Пантодерм, Винилин, Куриозин. Эти препараты содержат восстанавливающие ткани компоненты: гиалуроновую кислоту, декспантенол, поливинокс. Мази улучшают местную циркуляцию крови, помогают естественным процессам заживления кожи;
  • некролитические препараты. Такие медикаменты способствуют быстрому расщеплению уже отмерших тканей, разжижению кровяных сгустков. Ируксол и его аналоги относятся к этой группе средств. Некролитические мази противопоказаны при сердечной и дыхательной недостаточности, поражениях печени, почек и панкреатите;
  • антибиотические средства. Мази с антибиотиком препятствуют размножению инфекции. Обычно такие препараты являются комбинированными и содержат в составе противогрибковые или противовоспалительные компоненты. К этой группе относятся Пимафукорт, Аргосульфан, Левомеколь, Левосин.

При обнаружении у лежачего больного на коже непроходящих покраснений следует уделять повышенное внимание гигиене и не оставлять без внимания эти тревожные сигналы. Лечение пролежней первой степени — это профилактика дальнейшего усугубления ситуации.

При уходе за тяжелобольными или лежачими людьми зачастую недостаточно использовать привычные нам мыла и шампуни для соблюдения хорошего уровня гигиенических процедур, лучшим выходом будет применение профессиональных средств по уходу.

  • кремы и моющие лосьоны Меналинд с содержанием натуральных добавок, пантенола и витамина Е;
    Меналинд Профешнл
    Очищающий крем Меналинд показан для полного мытья лежачих больных, способен адсорбировать неприятные запахи и предупреждать образование пролежней
  • антисептические масла и мыла ABENA;
  • гели и растворы для лечения язв и пролежней Пронтосан;
  • пенки, ухаживающие эмульсии, предотвращающие излишнюю сухость кожи, — SENI, Шунгит;
  • специальные моющие муссы для тела, не нуждающиеся в смывании, а также шапочки для мытья головы без воды, предоставляющие защиту от бактерий (Доктор Фишер, Wash Mousse).

В первую очередь используются мази, обладающие антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным действием, имеющие в своей основе оксид цинка (цинковая мазь 10%, кремы от опрелостей, Меналинд с цинком, Циндол). Препараты слегка втирают в кожу и дожидаются впитывания защитного средства.

Также при пролежнях первой степени актуально использование мазей, направленных на восстановление кровообращения в поражённой области. Такие препараты также активно стимулируют заживление кожи и регенерацию клеток эпидермиса. К подобным медикаментам относятся Актовегин и Солкосерил.

Актовегин
Актовегин показан для профилактики и лечения пролежней для стимулирования и ускорения процесса заживления

При прогрессировании заболевания и диагностировании пролежней второй стадии, характеризующейся нарушением целостности кожного покрова и появлением участков изъявления, необходимо добавить к терапии мази, способствующие предотвращению инфицирования раны:

  • Дермазин;
  • Левосин;
  • Аргосульфан;
  • Эбермин;
  • Диоксидин;
  • мазь Вишневского и т. д.

Эти средства наносятся после предварительной обработки кожи антисептиками.

Средства с ранозаживляющим и бактерицидным действием
Мази способствуют быстрому заживлению раны и профилактике её инфицирования

Кроме того, для улучшения дальнейшей регенерации кожи необходимо наносить медикаменты, способствующие ускорению процессов восстановления, на основе пантенола и гиалуроновой кислоты, а также ранозаживляющие препараты (тот же Эбермин, Алантан плюс, Ацербин, Вулнузан, Пантенол).

2-я стадия пролежней
На второй стадии заболевания в местах появления повреждений могут наблюдаться пузыри (пустые или содержащие жидкость), шелушение

Выбор того или иного препарата определяется тяжестью состояния лежачего больного:

  • при сухих ранах, имеющих диаметр до одного сантиметра, после предварительного применения антисептика наносится мазь с ионами серебра (Эбермин) либо Аргосульфан и подобные с добавлением ранозаживляющих препаратов;
  • если рана имеет диаметр до двух сантиметров и более глубокая, но не содержит следов гноя, то используется пятипроцентная мазь на основе диоксидина, хлорамфеникола либо мазь Вишневского, также можно делать состав из этих препаратов в соотношении 1:3. Средство наносится на стерильные марлевые салфетки, после чего прикладывается к поражённому месту в виде компресса.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный фактор в анализе крови (ревмофактор) – норма. Ревматоидный фактор повышен – что это значит

Появление пролежней более тяжёлой, третьей стадии, характеризуется присоединением бактериальной инфекции к плохозаживающим ранам. Язвы становятся более глубокими, в них виден гной, можно различить участки омертвения ткани белого или сероватого цвета.

В первую очередь при обнаружении гноя необходимо прочистить рану, для чего используются антисептические растворы Хлоргексидина с концентрацией 0,1%, Бетадина, Мирамистина, 3%-й Перекиси водорода. После этого наносятся специальные медикаменты и мази, обладающие антибиотическими свойствами:

  • Левомеколь;
  • Ируксол;
  • Левосин;
  • Куриозин.

При пролежнях третьей стадии используются сильные противовоспалительные средства, предохраняющие затягивающуюся рану от высыхания: мази на основе гидрокортизона и дексаметазона.

Гидрокортизон
Глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, снимают гнойное воспаление, являются сильнодействующими средствами и оперативно лечат повреждения кожных покровов

Сверху рана закрывается стерильной марлей, которая фиксируется пластырем на теле больного. При периодичности смены салфеток раз в 24 часа заживление пролежней третьей стадии наступает через две недели.

После исчезновения областей отмерших тканей и очищения пролежней от гноя необходимо обрабатывать язвы ранозаживляющими мазями, предназначенными для терапии пролежней второй степени (мазь Вишневского, Метилурацил, Винилин, Декспантенол др.).

Метилурацил
Метилурацил — стимулятор репарации тканей, проявляющий свои ранозаживляющие свойства даже на стадии некроза

При прогрессировании заболевания до третьей и четвёртой стадии происходит некроз (отмирание) тканей, при этом в патологический процесс вовлекаются не только участки кожи, но и мышцы, сухожилия, суставы и даже кости.

Основой лечения является очищение ран от участков некроза и способствование стимуляции процессов регенерации тканей. Хирургическое вмешательство обычно является нецелесообразным, поскольку истинные участки омертвления тканей неизвестны.

Мазь и крем от пролежней для лежачих больных

Как для лечения глубоких пролежней, так и для подготовки больного к хирургической операции, используются антибиотические средства и некролитические препараты. Последние эффективно очищают рану от остатков некроза, способствуют отторжению отмерших клеток, отделению и разжижению гноя, улучшают процесс восстановления тканей.

Ируксол
Как показывает практика, применение препарата Ируксол в терапии пролежней 3-й и 4-й степени позволяет избежать оперативного вмешательства

В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться народными средствами избавления от пролежней.

Рецепт № 1. В качестве натурального антисептика и ранозаживляющего средства используется эфирное масло пихты. Необходимо 4-5 раз в день смазывать места пролежней и раневые поверхности эфирным маслом.

Рецепт № 2. Для приготовления противопролежневой мази в домашних условиях необходимо взять 1 часть хвойной смолы (живицы) и 2 части натурального воска и растительного масла. Смолу хвои следует растопить на водяной бане и добавить остальные ингредиенты.

В вопросе лечения пролежней следует уделить особое внимание их профилактике, так как даже универсальная мазь не даст желаемого результата, если в места образования пролежней не будет постоянно поступать кровь.

Лечение пролежней

Противопролежневая терапия напрямую зависит от стадии их развития. Поэтому тактику лечения этой патологии нужно рассматривать ступенчато.

Основная цель терапии пролежней на начальном этапе развития – недопущение их перехода на следующие стадии. Фактически, лечение на этом этапе представляет собой комплекс профилактических мероприятий, объединенных с достаточно простой терапией местного воздействия.

В первую очередь, пролежни первой степени развития – это сигнал о неправильном уходе за пациентом. Поэтому, заметив такое осложнение, нужно немедленно улучшить режим содержания больного. Каждые два часа необходимо менять положение его тела, регулярно проводить гигиену кожного покрова, содержать пораженные участки кожи в сухом состоянии.

Кроме того, на этой стадии рекомендуется использовать препараты, которые улучшают процесс кровоснабжения. К ним, в частности, относят мази Солкосерил (от 115 руб.) и Актовегин (от 400 руб.). Эти мероприятия позволят устранить основные причины возникновения пролежней: давление на определенную область тела и недостаточное кровоснабжение.

Следующим шагом лечения пролежней первой степени станет иммуностимулирующая терапия, которая ускорит процесс восстановления кожной ткани. В большинстве случаев такого комплекса мероприятий достаточно, чтобы в достаточно сжатые сроки эффективно устранить проблему.

При образовании видимых ран с нарушением кожного покрова, терапия пролежней усложняется и требует введения новых препаратов. В первую очередь, речь идет об антисептиках, к примеру, хлоргексидине (от 15 руб.).

Также уже на этой стадии развития пролежней необходимо использовать специальные гидрогелевые повязки. Они, благодаря гидроактивному полимеру, поддерживают влажную среду в ране, препятствуя тем самым дальнейшему развитию некроза ткани.

Это позволяет существенно ускорить ранозаживляющий процесс.Ну и нельзя забывать о базовых приемах терапии при пролежнях: регулярной гигиене тела, смене положения больного, содержании кожных покровов в сухом состоянии.

Этот этап развития пролежней уже требует консультации хирурга. Он оценит сложность ситуации и проведет комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые позволят очистить рану от скопившихся некротических масс и построить правильную тактику лечения.Здесь же используется целый комплекс медикаментов, которые можно разделить на четыре группы:

      • противовоспалительные средства,
      • препараты для стимуляции процесса восстановления кожного покрова,
      • медикаменты, действие которых направлено на улучшение кровообращения,
      • средства некролитического воздействия.
Название препарата Тип препарата Цена Описание
Гидрокортизон противовоспалительные средства от 29 руб. Препарат группы глюкокортикостероидов, обладающие хорошим противовоспалительным эффектом.
Альгофин противовоспалительные средства от 70 руб. Препарат с антимикробным действием по отношению к большинству возбудителей инфекций кожных покровов. Помимо противовоспалительного, обладает репарационным и регенерационным эффектами.
Дексаметазон противовоспалительные средства от 47 руб. Сильное противовоспалительной средство и эффективный антиаллерген. Его эффективность, по сравнению с кортизоном, выше в 35 раз.
Вулнузан противовоспалительные средства от 170 руб. Противовоспалительная мазь, которая стимулирует процессы очищения и заживления гнойных ран.
Пирикарбат стимуляторы кровоснабжения Препарат с ангиопротекторной активностью. Восстанавливает нарушенную микроциркуляцию крови при развитии патологических процессов.
Трибенозид стимуляторы кровоснабжения от 327 руб. Средство для улучшения микроциркуляции крови, которое достигается за счет повышения тонуса стенок сосудов и уменьшения застойных явлений в венах.
Бепантен средства для восстановления кожного покрова от 230 руб. Действующее вещество Бепантена – декспантенол, попадая в эпителий образует пантотеновую кислоту. Благодаря ей активизируется процесс регенерации кожи, нормализируется клеточный метаболизм, ускоряется митоз.
Винилин средства для восстановления кожного покрова от 130 руб. Ранозаживляющая мазь от пролежней для лежачих больных, обладающая бактериостатическим воздействием. Способствует активизации процессов эпителизации.
Куриозин средства для восстановления кожного покрова от 370 руб. Входящая в состав Куриозина гиалуроновая кислота стимулирует процессы регенерации клеток, активизируя естественное заживление ран различного происхождения.
Трипсин некролитические препараты от 240 руб. Препарат для расщепления омертвевших тканей и фибринозных образований. Кроме того, действие Трипсина направлено на разжижение вязких секретов, экссудатов и сгустков крови.
Террилитин некролитические препараты Средство протеолитического действия. Эффективен при поражениях кожи, сопровождающихся медленным заживлением.
Химотрипсин некролитические препараты от 330 руб. Действие аналогично Трипсину.

В большинстве случаев пролежни на четвертой стадии развития требуют хирургического вмешательства для удаления мертвых тканей. Эта процедура достаточно сложна с той точки зрения, что точно определить границы пораженного участка зачастую невозможно.

Кроме того, эта степень развития патологического процесса требует того же комплекса медикаментозной терапии, что и предыдущая, включая мази, инъекции и присыпки, но к нему добавляются еще и следующие физиотерапевтические процедуры:

      • фонофорез антисептических препаратов для более глубокого проникновения медикаментов этой группы;
      • лазерная терапия для ускорения процессов заживления;
      • электрофорез антибиотических препаратов, который позволяет эффективно уменьшить количество бактерий и снизить динамику развития воспалительного процесса;
      • УВЧ-воздействие на пролежни у лежачих больных для борьбы с патогенными микроорганизмами и нормализации процесса кровоснабжения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от хондроза спины: какая лучше, названия

Но даже правильно построенная тактика терапии при пролежнях четвертой степени не всегда дает необходимый эффект. Поэтому нужно делать все, чтобы не допустить развитие патологии до этой стадии. На самом деле, это намного проще, нежели потом устранять столь глубокие поражения тканей организма.

      • больной с ограниченной подвижностью требует постоянной смены положения тела. Это критически важный фактор профилактики и лечения пролежней;
      • кожа пациента должна быть сухой и чистой;
      • крайне важно использовать специальные матрасы для лежачих больных. Они представляют собой соединенные баллоны с воздухом, которые неравномерно накачиваются и создают переменное давление в различных точках.

История пролежней очень и очень долгая, и бороться с ними пытались во все времена. Это позволило изыскать народные средства от пролежней, эффективно заживляющие образовавшиеся поражения кожных покровов и проводить лечение пролежней в домашних условиях с достаточной эффективностью.

Одним из наиболее эффективных естественных препаратов при пролежнях является каланхоэ. Разрезанный вдоль лист внутренней стороной прикладывается к ране и закрепляется марлевой повязкой. Каланхоэ эффективно отводит из раны различные жидкости, подсушивая ее и ускоряя процесс заживления.

Доказанной эффективностью обладает и сок столетника. Сделанный из него компресс прикладывают к пролежню на четверть часа. Считается, что такой метод улучшает процессы заживления даже на поздних стадиях развития пролежней.

Обычный картофельный крахмал используют не только в качестве присыпки маленьким детям, но и для профилактики пролежней. Он позволяет убрать лишнюю влагу с тела, избежав тем самым подпаривания участков кожи.

Облепиховое масло, благодаря витаминам А, Е и С, которые содержатся в нем, оказывает регенерирующее воздействие на кожу и улучшает процессы кровоснабжения. Официальная медицина достаточно часто рекомендует обрабатывать пролежни облепиховым маслом, так как оно среди подобных препаратов имеет одно из наиболее эффективных воздействий.

Пролежни — серьёзнейшая угроза для ослабленного организма лежачего больного. Поэтому непроверенные и неэффективные методики, используемые в домашних условиях, могут лишь усугубить ситуацию. Тем не менее в сети можно найти множество народных рецептов, которые рекомендуют применять при наличии проблемы.

Рецепт советуют применять даже в тяжёлых ситуациях, когда пролежни достигли III или IV стадии развития. Для получения средства рекомендуют использовать шампунь для детей, как содержащий меньшее количество химикатов и красителей.

Вторым ингредиентом является водка, к которой следует добавить шампунь в равных пропорциях.

Шампунь и водка
Спирт обладает бактерицидным действием, обеззараживает раны, подсушивает кожу, улучшает кровообращение, а шампунь очищает рану от загрязнений

Полученный состав размешивают до гомогенной консистенции, смачивают в нём стерильную марлевую салфетку и протирают раны. Рекомендуется проводить процедуру на ночь, утром состав смывается чистой и тёплой водой при использовании другой марлевой салфетки.

При непереносимости компонентов возможно развитие побочных эффектов:

  • зуда;
  • раздражения;
  • ухудшения заживания раны.

При терапии уже возникших язв поклонники народного лечения советуют использовать масла зародышей пшеницы и зверобоя. Такие препараты получают методом настаивания растительного сырья в других маслах. Считается, что готовые продукты обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают боль и заживляют раненую поверхность кожи. Масло зверобоя способно проникать в ткани и способствовать их регенерации.

Для приготовления компресса берут любое из этих масел и соединяют с маслом пальмарозы (2:1). Компресс накладывают на ночь, утром кожу очищают тёплой водой.

Масло зверобоя
Высокая концентрация дубильных веществ в масле зверобоя способствует очищению ран от инфекции, устранению воспаления, ускорению заживления

Народные средства для лечения пролежней

Все препараты, применяемые для лечения пролежней можно разграничить на две большие категории:

  1. Медикаментозные препараты, которые обычно назначает лечащий врач, как в условиях стационара, так и при домашнем лечении – это мази для лечения пролежней, с антибиотиками или без них, обеззараживающие и гидрофильные препараты.
  2. Средства народной медицины и рецепты. Они порой не уступают в своей эффективности официально признанным препаратам и врачи с большой практикой работы советуют эти средства своим пациентам. К средствам народной медицины можно отнести водочные настойки, масла, рецепты с применением травяных настоев.

Вначале необходимо рассмотреть медикаменты, в составе которых нет антибиотиков – это эффективные мази, применяемые при пролежнях – линимент Вишневского, препараты с декспантенолом, диализатом крови, цинком и биосептин. Затем средства, в составе которых присутствует антибиотик.

Осложнения, к которым могут привести пролежни

Мазь и крем от пролежней для лежачих больных

Недостаточный уход за лежачим больным, как и неправильное лечение развивающихся пролежней, могут привести к очень серьезным последствиям. К ним относят:

      • проблемы с кровообращением всего организма,
      • гангрену,
      • сепсис,
      • рак кожи,
      • остеомиелит.

Все эти последствия – это крайние случаи. Но о вероятности их развития нужно помнить и прикладывать все усилия, чтобы не допустить развития пролежней или преодолеть их на ранних стадиях.

Отзывы о применении различных мазей

Для более успешной терапии пролежней необходимо соблюдать ряд рекомендаций по нанесению лекарственных мазей:

  1. Не стоит рассчитывать на действенность медикаментов до того, пока поражённое место на теле не будет освобождено от излишнего сдавливания. Для этого используются специальные круги и другие приспособления, а также частые смены положения тела.
    Резиновые круги от пролежней
    Круг помогает несколько снизить давление костных выступов на кожу и предупредить появление пролежней
  2. Перед каждым нанесением мази необходимо использовать антисептические средства:
    • при I степени даже небольшому покраснению на коже стоит уделить внимание: обработать спиртовым препаратом при жирной коже у больного, при сухой — использовать антисептические растворы;
    • при появлении областей некроза следует тщательно прочищать раны от некротических масс, используя специальные мази;
      Девушка ухаживает за лежачим больным
      При нанесении мазей на пролежни и при смене повязок необходимо помнить и о гигиене ухаживающего за больным человека: проводить мытьё рук перед процедурами, использовать перчатки и антисептики для рук
  3. При последующем лечении необходимо накладывать повязки, которые фиксируют бинтом или пластырем на бумажной основе, при иных перевязочных средствах могут нарушиться функции кожи, а также повредиться верхний слой эпидермиса из-за частого снятия пластыря.
  4. Во время смены повязок важно не сдавливать перебинтованное место, не перетягивать рану, не допускать появления складок кожи под бинтами — всё это способствует нарушению кровоснабжения повреждённой кожи.
  5. При лечении пролежня важно уделить повышенное внимание гигиене кожи вокруг раны, промывать её мыльными растворами или средствами по уходу за лежачими людьми.
  6. После каждого мытья пролежни стоит просушивать на воздухе естественным путём, после чего смазывать края раны мазями с содержанием цинка — использование таких средств помогает избежать прилипания бинтов к краям раны.
  7. При накладывании повязок после нанесения медикаментов на глубокие язвы необходимо рыхло тампонировать рану на всю глубину, а после использовать бинт.

При уходе за лежачим больным необходимо ежедневно проводить процедуры, способствующие профилактике появления пролежней, — эти меры совершать гораздо легче, чем вылечить появившиеся язвы и раны. При обнаружении пролежней первой степени необходимо сразу обратиться к специалисту за назначением действенных и современных мазей, эффективность которых подтверждена не только опытом, но и клиническими исследованиями.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Апизартрон: инструкция по применению мази и её аналогов

Современные производители фармацевтических препаратов предлагают множество различных мазей для решения проблемы пролежней, однако подбор средства должен вестись исключительно с учётом стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. Наибольшую популярность приобрели следующие мази, используемые для лечения пролежней.

Аргосульфан

Лечебный эффект мази обусловлен содержанием в её составе ионов серебра. При местном применении мазь оказывает выраженный обезболивающий эффект, устраняя при этом ощущение жжения и покалывания. Перед нанесением мази с серебром, поражённый участок следует тщательно обработать раствором антисептика и обсушить.

Ируксол

Мазь и крем от пролежней для лежачих больных

Основными составляющими мази является протеолитический фермент коллагеназа и антибактериальные компоненты. Благодаря присутствию данного фермента осуществляется мягкое и качественное очищение раневой области пролежня, без нарушения целостности здоровых клеток.

Наносить данную мазь следует в виде повязки, тщательно фиксирую её к области пролежня. Смена повязки осуществляется ежедневно. Курс лечения мазью Ируксол должен составлять не более 10 дней. Повторный курс лечения допустим только после 14 дневного перерыва, чтобы не допустить привыкания к препарату.

Производителем средства является компания Smith&Nephew, Великобритания. Ориентировочная цена составляет 30$ США.

Цинковая мазь

Данное средство обладает выраженным противовоспалительным, подсушивающим, антисептическим и защитным эффектом. Мазь от пролежней с цинком надёжно защищает раневую поверхность от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Производителем средства является компания “Синтез”, Россия. Ориентировочная цена составляет от 35-50 российских рублей.

Левосин

Лекарственный эффект данного средства достигается благодаря сразу нескольким компонентам:

  • антибактериальные компоненты сульфадиметоксин и левомицетин оказывают выраженный обеззараживающий эффект, стимулируюя при этом заживление раны;
  • тримекаин — анестетик местного действия, оказывающий выраженное обезболивающее действие;
  • метилурацил, который оказывает стимулирующее действие на процессы восстановления нормальных кожных покровов.

Ещё одним важным свойством мази является её способность тянуть лишнюю влагу на себя, тем самым достигается эффект очищения раневой поверхности от мёртвых клеток и гнойного содержимого. Использовать данную мазь необходимо ежедневно. После нанесения, участок пролежней прикрывается чистой марлевой салфеткой или бинтом.

Производителем препарата является компания  “Нижфарм” ОАО, Россия. Ориентировочная стоимость препарата составляет 75-100 рублей.

Солкосерил

Лечебные эффект мази обусловлен входящими в её состав компонентами крови, взятой у молочных телят. Попадая на раневую поверхность пролежня, мазь активирует естественные процессы восстановления повреждённых тканей.

Ещё одной важной особенностью мази Солкосерил является её защитный эффект, благодаря которому повреждённые участки кожи не подвергаются негативному влиянию факторов внешней среды. Мазь не рекомендована к применению, если пролежни сопровождаются обильным отделением гнойного содержимого из раны. Перед нанесением мази, область пролежня следует тщательно обработать раствором антисептика.

Официальным производителем препарата является фирма “Валеант Фармасьютикалс”, Швейцария. Ориентировочная стоимость — 400-1500 рублей.

Левомеколь

В состав данной мази от пролежней входит метилурацил и хлорамфеникол. Первый компонент обладает мощным регенерирующим действием, а лечебный эффект хлорамфеникола обусловлен его обеззараживающим свойством.

Производителем мази является фирма “АКРИХИН ХФК ОАО”, Россия. Средняя стоимость составляет 46-80 рублей.

Препараты при тяжелых поражениях

Третья и четвертая стадии пролежней почти всегда сопровождаются некрозом и выделением гнойного экссудата. Для их лечения назначают антисептические, антибактериальные и протеолитические мази для лечения пролежней.

В большинстве случаев пролежни 3 стадии можно вылечить мазями, но 4 стадия почти всегда требует хирургического вмешательства, поэтому наружная терапия является только вспомогательным методом. При тяжелых повреждениях применяются такие мази:

  1. Ируксол

    Ируксол. Эффективная мазь от пролежней протеолитического действия. В ее состав входит коллагеназа и антибиотик широкого спектра действия – хлорамфеникол. Принцип действия заключается в подавлении болезнетворных микроорганизмов и очищении раны от некротических масс. Мазь часто назначают для подготовки к трансплантации кожи. Ируксол наносят один раз в день тонким слоем на всю поверхность пролежня, а сверху накладывают сухую повязку.

    В первые дни гнойных пролежней можно пользоваться мазью 2 раза, пока не отторгнется большая часть омертвевших клеток. Ируксол не назначают при любых заболеваниях крови, иначе повышается риск развития осложнений. При непереносимости коллагеназы и хлорамфеникола возникают местные аллергические реакции, в таком случае, средство заменяют другим.

  2. Левосин

    Левосин. Антибактериальная мазь с легким обезболивающим эффектом. Она эффективна против таких бактерий, как: стафилококки, стрептококки, клостридии, спирохеты, кишечные и гемофильные палочки. Входящий в состав метилурацил снимает воспаление и ускоряет регенерацию клеток. Левосин считается аналогом Левомиколя, но в отличие от него имеет анестезирующее действие. Левосин накладывают на стерильные салфетки и размещают их на пролежни, или, если поражения глубокие, заполняют мазью рану.

    Сверху накладывают повязку и оставляют на сутки. Средство имеет только одно строгое противопоказание – непереносимость компонентов, которая провоцирует аллергические кожные реакции. Возможно применение во время беременности и лактации, но только по согласованию с лечащим врачом.

  3. Стелланин

    Стелланин. Антибактериальное и восстанавливающее средство, применяемое при гнойных и мокнущих пролежнях. Эту мазь часто назначают при глубоких повреждениях кожи в качестве основного лечения и профилактики перед трансплантацией. Стелланин наносится, так, чтобы вся поверхность была покрыта толстым слоем мази. При глубоких пролежнях, ей обильно пропитывают стерильные салфетки и вводят в рану. Повязку оставляют на 1 сутки, иногда врачи рекомендуют менять повязки 2 раза в день.

    Стелланин имеет несколько противопоказаний: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, почечная недостаточность, детский возраст беременность и лактация. Побочные эффекты появляются при непереносимости компонентов: зуд, жжение, покраснение, в редких случаях отек Квинке. Поэтому не рекомендуется использовать более 10 г в сутки.

Помочь в этом могут различные противопролежневые мази, однако стоит помнить, что при их выборе нужно учитывать стадию заболевания и индивидуальные особенности больного.

Профилактика развития пролежней

Комплекс профилактических мер развития пролежней в той же мере можно обозначить понятием комплекса мероприятий тщательного ухода за пациентом, ограниченным в подвижности. Медики выделяют шесть пунктов, которые позволят избежать развития пролежней:

      • Нахождение пациента в одном положении не более двух часов.
      • Качественная гигиена кожи: регулярное влажное обтирание, душ или ванная, вытирание тела досуха.
      • Сбалансированное питание и достаточный питьевой режим.
      • Избегание жестких элементов в местах контакта кожи с постелью: пуговиц, складок, молний.
      • Использование специальных приспособлений для смены давления на участки тела: матрасов, прокладок.
      • Терапевтические мероприятия для имитации мышечной деятельности.

Этот достаточно простой алгоритм даст возможность избежать развития пролежней, так как он, фактически, полностью исключит воздействие на организм пациента факторов их образования: постоянного давления на определенные участки кожи и недостаточного кровоснабжения.

Главное, что нужно помнить о пролежнях: их намного легче избежать, нежели потом устранить. Поэтому, особенно при уходе за пожилыми людьми с ограниченной подвижность, старайтесь использовать все возможность для их комфортной жизни даже в такой ситуации, чтобы потом не мучиться в борьбе с пролежнями.