Тромблесс Плюс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Содержание:

Описание препарата и формы выпуска

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Тромблесс®

Торговое название

Тромблесс®

Международное непатентованное название

Гепарин натрия

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, 1000 МЕ/г

Тромблесс Плюс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Состав

1 г геля содержит

активное вещество — гепарин натрия (при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг) 1000 МЕ (0.00833 г),

вспомогательные вещества: этанол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, диэтаноламин, карбомер, вода очищенная.

Описание

Гель прозрачный, бесцветный или со слабым желтоватым оттенком, со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Гепаринсодержащие препараты для местного применения. Гепарин.

Код АТХ  С05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация гепарина в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения составляет 12 часов.

Фармакодинамика

Тромблесс

Прямой антикоагулянт, оказывает противовоспалительное, антипролифера-тивное, противоотёчное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин.

Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Тромблесс® улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен. Благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен. Клинически это сопровождается обезболивающим и противовоспалительным действием.

Показания к применению

  • профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен
  • постинъекционный и постинфузионный флебит, поверхностный перифлебит
  • геморрой (в том числе послеродовый)
  • лимфостаз («слоновость»)
  • лимфангит
  • поверхностный мастит
  • локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома (в т.ч. после флебэктомии)

Способ применения и дозы

Наружно: столбик геля длиной 3-10 см (0,5 — 1 г) лёгкими втирающими движениями наносят на пораженный участок (диаметром 3 — 5 см) 1-3 раза в сутки.

Тромблесс Плюс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

При тромбозе геморроидальных вен: ректальные тампоны или бязевые прокладки с нанесенным гелем накладывают непосредственно на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. Курс лечения – 3-4 дня.

При язвенном процессе осторожно наносят гель на воспаленную кожу вокруг язвы.

Побочные действия

  • местные реакции в виде гиперемии кожи, аллергических реакций

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата
  • язвенно-некротические, гнойные процессы
  • травматическое нарушение целостности кожных покровов
  • повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.

ТромблессÒ не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, тетрациклинами, антигистаминными лекарственными средствами.

Особые указания

ТромблессÒ, гель для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки.

С осторожностью применять при повышенной склонности к кровоточивости, при тромбоцитопении.

Тромблесс® не обладает местнораздражающим действием.

Применение в детском возрасте

Особенностей применения и ограничений у детей в различных возрастных группах нет.

Беременность и лактация

Препарат можно применять во время беременности и лактации по назначению врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Тромблесс Плюс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

В связи с низкой всасываемостью препарата, передозировка маловероятна.

Форма выпуска и упаковка

По 30 г препарата помещают в тубы алюминиевые или полиэтиленовые ламинатные.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Тромблесс Плюс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Тромблесс гель

Производитель

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

603950, г. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278-80-88

факс: (831) 430-72-28

Востребованный медикамент Тромблесс-гель относится к числу средств для наружного использования, облегчающих тяжесть в ногах (в том числе после длительных физических нагрузок), болевой синдром и отечность конечностей.

Единовременное применение геля облегчает состояние ног, а длительное – улучшает общее состояние тканей, а также циркуляцию крови.

Основным компонентом, являющимся непосредственным участником всех терапевтических процессов в терапии, является гепарин натрия. Помимо него в составе Тромблесс присутствует растворитель-этиловый спирт, а также формирующие вещества и загустители.

Гель имеет легкую, немного вязкую, структуру, и прозрачный оттенок. Запах – нейтральный. При нанесении на кожу медикамент не оставляет следов и быстро впитывается.

При систематическом использовании мазь Тромблесс оказывает противоотечное, противовоспалительное воздействие, улучшает кровоснабжение тканей и уменьшает болевой синдром и чувство тяжести. Основное назначение – предупреждение образования и уменьшение тромбов путем сокращения агрегации тромбоцитов и предотвращения формирования тромбина из протромбина.

Кроме того, препарат способствует рассасыванию синяков и гематом, у также улучшает проходимость вен и сосудов, восстанавливая функциональность всей системы в конечностях. Максимальная концентрация гепарина в крови наблюдается спустя 8 часов. Остаточные вещества Тромблесса выводятся преимущественно через почки спустя 12 часов в среднем.

На сегодняшний день в аптеках появилось достаточно средств, предназначенных для лечения варикозной болезни. Залогом успешного лечения является правильно подобранный препарат, устраняющий болезненные симптомы и имеющий минимум противопоказаний и побочных действий.

Этим требованиям отвечает мазь Тромблесс – антитромботическое средство отечественного производства, предназначенное для наружного применения.

Показания

Гель назначают при внешних проявлениях различных патологий сердечно-сосудистой системы:

  1. Для лечения тромбофлебита поверхностных вен – осложненной формы варикозной болезни ног. На воспаленных участках кровеносных сосудов образуются тромбы, что выражается в виде отека, покраснения и боли пораженного участка. В запущенной стадии наблюдается септическое поражение тканей, что чревато распространением абсцессов по всему организму вместе с кровотоком. В лечении тромбофлебита гель Тромблесс эффективно борется с отечностью и снимает болевой синдром.
  2. Препарат применяется для устранения синяков при гематомах. Кровоподтеки такого рода обычно появляются после ушибов и травм. Механизм образования гематомы следующий: после разрыва сосуда кровь изливается в ткани. Этот участок очень болезненный, особенно при надавливании, по сравнению с остальным телом обычно имеет более высокую температуру. Гель Тромблесс устраняет припухлость и отек, а также снимает боль. Он благотворно воздействует на циркуляцию крови на месте повреждения, улучшает цвет кожи и уменьшает покраснение.
  3. Гель показан при геморрое и его осложненной форме – тромбозе геморроидального узла. Этим заболеванием страдает около 10% взрослого населения. Начинается болезнь обычно в молодости, со временем хроническая форма геморроя может обостриться в виде закупорки вен.
  4. Для лечения асептического инфильтрата мягких тканей. Данное заболевание возникает у людей, которые прошли курс лечения любым препаратом, назначенным внутримышечно. Если должный уровень санитарной обработки медицинских инструментов не был соблюден, или место прокола было плохо обработано, может возникнуть инфицирование. Гель Тромблесс уменьшает отечность воспаленной области и снимает болевой синдром.
  5. Препарат рекомендуется применять при поверхностных маститах. Болезнь проявляется распирающим ощущением в груди при застое молока у женщин в период лактации. На ощупь кожа становится горячей, отчетливо чувствуются уплотнения. Гель можно применять в составе комплексного лечения как болеутоляющее и противоотечное средство.
  6. Тромблесс применяют при мигрирующих флебитах – длительной форме воспаления вен, выражающейся в покраснении, отечности и гипертермии отдельных участков тела. Причем очаги поражения возникают в хаотичном порядке – на руках, ногах, в паху. Пациента беспокоит головокружение, общий упадок сил, повышение температуры тела. Гель используется как часть консервативной терапии, направленной на уменьшение воспалительного процесса и снятие отека.
  7. Гель показан при лимфадеме – патологии, сопровождающейся отеком мягких тканей. Она появляется из-за препятствий для оттока жидкости по лимфатическим сосудам. Лимфадема бывает врожденной и приобретенной (возникшей на фоне перенесенного хирургического вмешательства, ожога, рожистого воспаления). Тромблесс гель применяют как противоотечный препарат, благотворно влияющий на циркуляцию крови и предотвращающий начало воспалительных процессов в венах.
  8. Для лечения трофических язв, возникающих при осложненном течении варикозной болезни или тромбофлебита. Отток венозной крови от нижних конечностей нарушается, происходит застой в мелких кровеносных сосудах. Нарушение притока крови к тканям приводит к появлению язв, состояние которых необходимо контролировать и обрабатывать.

Противопоказания

Тромблесс противопоказания:

  • тромбоципении;
  • риске возникновения аллергической реакции на компоненты препарата – гепарина натрия и прочих;
  • при открытых травмах (ссадинах, царапинах) и гнойных поражениях кожи – абсцессах, фурункулах, васкулитах, флегмоне;
  • при кровотечении и склонности к его развитию.

Тромблесс плюс противопоказания:

  • открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте предполагаемого нанесения;
  • детский возраст до 18 лет (т.к нет данных по безопасности препарат);
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • беременность и период лактации.

Тромблесс гель представляет собой бесцветное, прозрачное вещество с едва уловимым запахом спирта. Гель может иметь желтоватый оттенок. Тромблесс – это лекарственный препарат с выраженным антитромбическим действием.

  • Нипазол;
  • Карбомер;
  • Нипагин;
  • Диэтаноламин;
  • Этиловый спирт;
  • Дистиллированная вода.

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из  Быстрый поиск  на верхней панели с помощью , и смотрите на результат.
  • У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов(имеющих одинаковые компоненты).
  • Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
  • Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
  • Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

Тромблесс – это противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее средство от ушибов, гематом и других патологий, связанных с застоем крови и образованием тромбов. Активным компонентом этого является гепарин.

Это вещество стимулирует кровообращение в тканях, улучшает проходимость мелких и крупных капилляров и тем самым обеспечивает быстрое рассасывание гематом, тромбов и уплотнений в тканях, вызванных воспалительным процессом.

Это средство можно применять для лечения геморроя, но только наружного. При внутреннем геморрое гель использовать не очень удобно. А, кроме того, это средство нельзя наносить на поврежденные участки слизистой и открытые раны.

Для удобства использования обычно гель наносят на ватный тампон или прокладку и прикладывают к геморроидальным узлам. Не стоит ждать от Тромблесса чуда. Отзывы об этом препарате либо восторженные, либо нейтральные – некоторые не отмечают особенного эффекта и ищут другие средства от геморроя. Например, Гепариновая мазь с тем же активным компонентом или Троксевазин иногда помогают лучше.

Большинство женщин рано или поздно сталкивается с таким явлением, как варикозное расширение вен. У большинства представительниц прекрасного пола это проявляется в зрелом возрасте, но могут проявиться вены и у молодых девушек.

Довольно часто встречается эта неприятность у беременных женщин, потому что нагрузка на ноги в этот период растет, вот вены и становятся яркими и зачастую очень заметными.

Многие женщины внимательно следят за красотой ног и стараются приостановить дальнейшее развитие болезни.

Решение найдено

Ассортимент средств против варикозного расширения вен в аптеках сегодня очень широк, и разобраться в многообразии медикаментов бывает достаточно сложно. Но есть один препарат, который заслужил уважение и любовь потребителей.

В нашей статье представлена подробная информация о геле «Тромблесс»: инструкция по применению, цена и мнения покупателей.

Вышеназванный медикамент считается эффективным анти-тромботическим препаратом, то есть используется против образования тромбов. Выпускается он в виде геля, который находится в алюминиевых тубах.

Гель Тромблесс Плюс – антикоагулянтный препарат, который применяют в комплексной терапии венозных патологий

Основной компонент медикамента называется гепарин натрия. На вид гель полностью прозрачный, бесцветный, имеется у него еле уловимый спиртовой аромат.

«Тромблесс» гель, инструкция по применению которого прилагается к каждой упаковке, является медикаментом для наружного использования.

Действие его направлено на уменьшение воспаления, улучшение способности крови свертываться, избавление от отеков тканей, ран и синяков, а еще от болевых ощущений.

Впитываясь в кожу, он ускоряет циркуляцию крови и тканевый обмен, благодаря чему тромбы и гематомы быстрее рассасываются, воспаление проходит, и боль исчезает без следа.

Наибольшая концентрация основного компонента геля – гепарина натрия – образуется спустя 7-8 часов после нанесения вышеназванного средства на кожу. Данный медикамент имеет довольно продолжительный эффект, действие его сохраняется около половины суток.

Назначается этот гель для наружного использования при таких заболеваниях, как:

  • Риск тромбофлебита поверхностных вен, который наблюдается в большинстве случаев после варикозного расширения вен на ногах. Это сопровождается воспалением самой вены и образованием тромба. Распознать данное заболевание можно по внешним признакам – покраснениям, отекам тканей около вены, болевым ощущениям. При наличии тромба вена становится более плотной на ощупь, что можно заметить при осмотре.
  • Подкожные отеки, гематомы и синяки (появляются после травм, ушибов, ранений).
  • Нарушение свертываемости крови.

При нанесении данного медикамента на область синяка или кровоподтека он уменьшает отек и устраняет покраснение и припухлость. Оказывает гель и замораживающее воздействие, поэтому после применения боль моментально исчезает.

Помогает вышеназванный препарат и молодым мамам, при мастите. При кормлении грудью иногда встречается такое явление, как застой молока.

Проявляется он в виде отека и покраснения какой-либо части женской груди, болевых ощущениях при прикосновении.

Данный препарат необходимо наносить на кожу в месте поражения, втирать его легкими массирующими движениями. Рекомендуется делать это три раза в день. Длительность лечения определяет лечащий врач, но в основном курс лечения должен составлять минимум неделю.

Как и всевозможные лекарственные препараты, имеются у этого геля и побочные эффекты.

Так, препарат «Тромблесс», инструкция по применению это подтверждает, может вызвать покраснение кожи, если использовать его дольше указанного срока.

Если после нанесения данного средства возникло покраснение или зуд, то использование геля нужно срочно прекратить и подобрать другое средство аналогичного действия.

Случаев передозировки вышеназванным препаратом не было выявлено, поскольку используется он только местно, не попадая в организм, и всасывается в кровь только небольшое количество активного вещества.

Информацию о взаимодействии с другими лечебными средствами геля «Тромблесс» инструкция по применению также содержит.

При приеме антибиотиков тетрациклинового ряда или же антигистаминных препаратов данный гель необходимо наносить с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Не рекомендуется одновременно использовать гель «Тромблесс» с аналогичными препаратами и прочими медикаментами местного применения (кремы, мази). Если кроме вышеназванного средства вам назначены другие медикаменты, то интервал между их использованием должен составлять не менее часа.

Препарат «Тромблесс» при беременности применять разрешено, никаких негативных последствий после этого обнаружено не было. Данный гель прошел все необходимые испытания и для мамы и малыша абсолютно безвреден.

В период кормления грудью его также можно использовать. Имеет гель «Тромблесс» аналоги – лекарственные средства, которые оказывают такое же воздействие на вены.

Стоимость его составляет порядка 300 рублей за упаковку 50 грамм. Прежде чем приобрести этот препарат, желательно ознакомиться с отзывами потребителей о нем.

Большинство отзывов об этом средстве являются положительными. Используют его преимущественно женщины, и они отмечают, что после недельного применения геля вены на ногах стали менее заметными, исчезла усталость ног.

Особенно он полезен тем представительницам прекрасного пола, которые предпочитают носить обувь на высоких каблуках. Те дамы, которые применяли этот гель для профилактики, утверждают, что варикоз у них не появился.

Препарат «Тромблесс», инструкция по применению которого подтверждает, что его можно применять при грудном вскармливании, помог многим мамам избавиться от застоя молока в груди.

Они втирали его в грудь массирующими движениями и о мастите после этого больше не вспоминали.

Имеются у геля «Тромблесс» и отрицательные отзывы, но в большинстве случаев связаны они с индивидуальной непереносимостью препарата – когда у потребителей появлялись покраснения на коже.

Такая реакция может возникнуть при использовании абсолютно любого лекарственного средства, видимо, именно этот гель пациентам не подошел. Некоторые женщины отмечают, что данный препарат не избавил их от варикоза насовсем, а сделал его менее заметным.

Но нужно принимать во внимание тот факт, что варикозное расширение вен – это достаточно сложное явление, которое полностью не излечивается.

Большинство отзывов о нем все же положительные.

Использовать средство детям до 18 лет противопоказано

Дамы оценили невероятную эффективность препарата «Тромблесс»: мазь отлично помогает при усталости ног, они заявляют, что он быстро избавил их от отеков , кроме того, многим он помог устранить отеки в период вынашивания ребенка.

Многие потребители характеризуют этот медикамент как наиболее эффективное средство при борьбе с синяками и ссадинами, которое делает их менее заметными, а при правильном использовании устраняет совсем.

Немаловажным является тот факт, что препарат этот отечественный, в состав его входят проверенные компоненты.

Женщины, которые пользовались разными кремами и мазями, отмечают, что гель «Тромблесс» очень мягко воздействует на кожу, обладает легким эффектом заморозки и поэтому быстро снимает боль в ногах. Большинство покупателей заявляют, что этот отечественный препарат не хуже, а даже лучше, чем импортные аналоги.

К тому же его наносить требуется тонким слоем, а он при этом расходуется экономно, и одного тюбика хватает надолго. Те, кто попробовали данный медикамент один раз, никакое другое средство больше не используют.

Фармакологическое действие

Тромблесс относится к категории антикоагулянтов с прямым действием. Базовое вещество в составе оказывает антитромбический эффект, а также снижает появление отеков и разрастание тканевых структур. Гепарин способен подавлять активность тромбина, участвующего в формировании фибрина, основного компонента образования кровяных сгустков.

Средство относится к антикоагулянтам, то есть оно разжижает кровь, не давая тем самым образовываться тромбам. Наносить его нужно местами, только на проблемную зону. Активно борется с воспалением, улучшает кровоток, препятствуя образованию тромбов.

Благодаря такому действию применение геля способствует быстрому избавлению от синяков и отеков. Начинает активно работать этот гель, спустя несколько часов после нанесения, после чего начинается его постепенное выведение из организма.

Фармакодинамика

Тромблесс Плюс является комбинированным препаратом, терапевтический эффект которого обусловлен свойствами активных компонентов.

Гепарин натрия является антикоагулянтом прямого действия, оказывает антипролиферативное, противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Основные эффекты:

  • уменьшение агрегации тромбоцитов, что обусловлено связыванием антитромбином III и предупреждением перехода протромбина в тромбин;
  • угнетение активности тромбина;
  • улучшение микроциркуляции и активизация тканевого обмена, благодаря чему ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов и, как следствие, восстанавливается проходимость вен; клинически это сопровождается выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • снижение активности гиалуронидазы, повышение фибринолитических свойств крови.

Декспантенол является провитамином В5, который превращается в коже в пантотеновую кислоту. Она входит в состав кофермента А, участвующего в процессах ацетилирования, жировом и углеводном обмене. Оказывает витаминное, регенерирующее, противовоспалительное и метаболическое действие.

Троксерутин является производным рутина (флавоноид). Оказывает противоотечное, венотонизирующее, противовоспалительное, ангиопротекторное и антиоксидантное действие, обладает Р-витаминной активностью.

  • влияние на окислительно-восстановительные процессы, блокирование гиалуронидазы, стабилизация гиалуроновой кислоты клеточных оболочек и уменьшение проницаемости и ломкости капилляров, увеличение их тонуса;
  • способствование увеличению плотности сосудистой стенки, уменьшению экссудации жидкой части плазмы и диапедеза клеток крови;
  • снижение воспаления в сосудистой стенке, что обеспечивается ограничением прилипания к ее поверхности тромбоцитов.

Бензокаин относится к числу местных анестетиков для поверхностной анестезии. Способствует всасыванию гепарина, благодаря чему расширяются поверхностные сосуды. Основные эффекты:

  • уменьшение проницаемости клеточной мембраны для ионов натрия, вытеснение ионов кальция из рецепторов, которые расположены на внутренней поверхности мембраны, блокирование проведения нервных импульсов;
  • препятствование появлению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов, а также их проведению по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Гепарин в незначительном количестве всасывается в системный кровоток с поверхности кожи. После аппликации Cmax (максимальная концентрация вещества) в крови достигается за 8 часов. Выведение осуществляется преимущественно через почки, T1/2 (период полувыведения) составляет 12 часов.

При наружном применении троксерутин с поверхности кожи всасывается хорошо.

Декспантенол быстро всасывается кожей, превращаясь в пантотеновую кислоту. Ее концентрация: в сыворотке крови – 0,1 мг/л, в крови – 0,5–1 мг/л. Пантотеновая кислота в организме метаболизму не подвергается (кроме включения в коэнзим А), выведение осуществляется в неизмененном виде.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как вылечить грыжу поясничного отдела народными средствами

При накожном нанесении бензокаин почти не всасывается.

Препарат имеет комбинированный состав, благодаря которому оказывает комплексное воздействие на обрабатываемые участки. Средство обладает следующими свойствами:

  • снимает воспаление и устраняет локализованные отеки;
  • регенерирует кожные покровы;
  • оказывает обезболивающий эффект на местном уровне;
  • улучшает тонус сосудов, снижает проницаемость венозных стенок, улучшает кровообращение;
  • снижает риск образования тромбов;
  • препятствует росту опухолевых клеток.
Благодаря своему составу препарат оказывает обезболивающий эффект на местном уровне

Благодаря своему составу препарат оказывает обезболивающий эффект на местном уровне.

Тромблесс Плюс устраняет локализованные отеки

Тромблесс Плюс устраняет локализованные отеки.

Также использование средства позволяет улучшить кровообращение

Также использование средства позволяет улучшить кровообращение.

Компоненты препарата действуют следующим образом:

  1. Гепарин, являясь антикоагулянтом прямого действия, уменьшает агрегацию тромбоцитов, тем самым препятствуя образованию тромбоцитарных пробок в сосудах, нормализуя микроциркуляцию крови и восстанавливая проходимость вен. Это вещество оказывает также противовоспалительное действие и помогает ускорить рассасывание гематом.
  2. Троксерутин относится к группе флавоноидов, оказывает антиоксидантный и венотонизирующий эффекты, уменьшает отечность тканей и снижает выраженность воспалительного процесса.
  3. Декспантенол при нанесении на кожные покровы преобразуется в пантотеновую кислоту, которая стимулирует обменные процессы в клетках и ускоряет регенерацию поврежденных участков.
  4. Местный анестетик бензокаин обладает выраженным анальгетическим эффектом и быстро устраняет болевые ощущения в области нанесения препарата. Дополнительно этот компонент расширяет сосуды, способствуя более глубокому проникновению гепарина в пораженные ткани.
Гепарин в составе препарата помогает ускорить рассасывание гематом
Гепарин в составе препарата помогает ускорить рассасывание гематом.

Вещества гепарин и троксерутин абсорбируются через кожные покровы в системный кровоток, метаболизируются в печени и выводятся через почки в течение 12-24 часов. Исключением является пантотеновая кислота, образующаяся при проникновении декспантенола в организм.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I80 Флебит и тромбофлебит Воспаление поверхностных вен
Воспалительные заболевания вен
Глубокий венозный тромбофлебит
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Заболевания периферических сосудов
Заболеваниях периферических сосудов
Мигрирующие флебиты
Недостаточность вен нижних конечностей
Обострение хронического тромбофлебита
Острый тромбофлебит
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Перифлебит
Перифлебит поверхностный
Поверхностное воспаление вен
Поверхностный тромбофлебит
Поверхностный флебит
Тромбофлебит
Тромбофлебит глубоких вен
Тромбофлебит поверхностный
Флебит
Флебит глубоких вен
Флебит поверхностных вен
Флебопатия
Хронический тромбофлебит
Эндофлебит
I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей Воспаление вен
Тромбофлебит поверхностных вен
Тромбофлебит поверхностных вен ног
Тромбофлебиты поверхностных вен
Флебит поверхностных вен ног
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей Варикоз диссеминированного типа
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей
Варикозное заболевание вен нижних конечностей
Варикозное расширение поверхностных вен
Варикозные вены
Варикозные заболевания вен
Варикозный симптомокомплекс
Варикозный синдром
Венозная хромота
Венозный варикоз
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Ощущение тяжести и усталости в нижних конечностях
Преварикозный синдром
Предварикозный синдром
Склерозирование варикозно расширенных вен
Хроническая варикозная болезнь
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая) Болезненная усталость ног
Боль и чувство тяжести в ногах
Боль при хронической венозной недостаточности
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность нижних конечностей
Венозно-лимфатическая недостаточность
Венозные отеки
Венозный застой
Ишемические поражения стоп
Липедема
Микроциркуляторно-трофическое нарушение
Нарушение венозного кровообращения
Нарушение венозного кровообращения нижних конечностей
Нарушения венозного кровообращения
Нарушения периферического кровообращения в конечностях
Недостаточность венозная хроническая
Недостаточность венозного кровообращения
Органическая венозная недостаточность нижних конечностей
Острая венозная недостаточность нижних конечностей
Отек в ногах
Отек конечностей
Отек на ногах
Отек нижних конечностей, обусловленный хронической венозной недостаточностью
Отек ног
Отечно-болевой синдром при венозной недостаточности
Отечность и боль в ногах
Ощущение тяжести в ногах
Преварикозный синдром
Статическая тяжесть в ногах
Трофические изменения тканей
Трофические нарушения тканей
Трофические расстройства
Тяжесть в ногах
Усталость в ногах
Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
Хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей
Хроническая недостаточность венозного кровообращения
Чувство тяжести в ногах
Чувство тяжести в ногах при беременности
Чувство тяжести в ногах при продолжительном стоянии
L98.6 Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки Воспалительные инфильтраты
Дермопатия инфильтративная
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела Болевой синдром при патологии сухожилий
Боль в сухожилиях
Постравматическое воспаление мягких тканей
Разрыв мышц
Разрыв мышц без нарушения целостности кожных покровов
Разрывы мышц
Ранения мягких тканей
Травмы мышечно-сухожильных тканей
Травмы мышц
Травмы мягких тканей
Травмы сухожилий
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Тромблесс – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Аналогами геля Тромблесс являются:

  • Тромблесс Плюс гель;
  • Лиотон;
  • Виатромб;
  • Лавенум-гель;
  • Тромбофоб крем.
Аналоги геля Тромблесс

Аналоги геля Тромблесс

Препарат выпускается в двух упаковках – на 30 и 50 граммов. В зависимости от этого стоимость коробки может составлять от 100 до 250 рублей в регионах России и Москве. Предъявление рецепта при покупке не требуется.

Среди аналогов Тромблесса рекомендуется выбирать:

  • Венолайф (капсулы, гель, 40-100 рублей за упаковку);
  • Лиотон (гель с таким же действующим компонентом, 300-400 р.);
  • Гепариновая мазь (используется для лечения болезней вен и геморроя, 30-100 р.);
  • Гирудопрокт (для терапии геморроидальных узлов, 100-150 р.);
  • Гепароид зентива (мазь, 140-200 рублей).

Если Тромблесс назначается лечащим врачом, то приобретать аналоги без его согласия не следует. Произведение замены чаще всего практикуется при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

При варикозном расширении вен, геморрое и тромбофлебите средство рекомендуется наносить на больные участки кожи 2-3 раза в сутки. Для этого нужно выдавить из тубы небольшое количество геля, распределить его тонким слоем на кожных покровах и втереть в пораженные участки круговыми движениями.

При варикозном расширении вен, геморрое и тромбофлебите средство рекомендуется наносить на больные участки кожи 2-3 раза в сутки
При варикозном расширении вен, геморрое и тромбофлебите средство рекомендуется наносить на больные участки кожи 2-3 раза в сутки.

При возникновении отеков, очагов инфильтрации, гематом, травм кожи, сухожилий и суставов, а также лечении осложнений, развившихся после оперативного вмешательства, средство наносится аналогичным образом.

При обработке трофических язв гелем предварительно следует очистить рану от экссудата и удалить некротизированные ткани, продезинфицировать пораженный участок антисептиком и высушить. После этого гель наносится на язву в небольшом количестве и накрывается сверху стерильной повязкой, которую нужно менять 1 раз в день. Продолжительность терапии определяют индивидуально, опираясь на динамику положительных изменений.

При обработке трофических язв гель наносится на очищенную рану в небольшом количестве и накрывается сверху стерильной повязкой
При обработке трофических язв гель наносится на очищенную рану в небольшом количестве и накрывается сверху стерильной повязкой.

Аналогами препарата являются:

  • Гепариновая мазь;
  • Гепатромбин С;
  • Венолайф;
  • Лиотон;
  • Тромблесс.

Аналогами Тромблесса Плюс являются: Гепариновая мазь, Гепальпан, Гепаридекс, Гепарин, Венолайф, Еллон гель, Гепатромбин, Долобене, Детрагель, Эссавен, Венитан форте, Быструм Спринт.

Препарат хорошо помогает при варикозе и других проблемах. Но бывают ситуации, когда пациенту по тем или иным причинам нужен заменитель. У этого геля есть следующие аналоги:

  1. Лиотон 1000.
  2. Тромблесс плюс.

Лиотон является эффективным средством, произведенным в Италии. Именно поэтому цена этого аналога Томблесса несколько выше. Действующим веществом Лиотона также является гепарин, дозировка которого такая же, как и в российском средстве. Этот гель помогает при проблемах с венами.

Основные показания к его применению следующие:

  • тромбофлебит;
  • отеки;
  • период после хирургического вмешательства;
  • травмы;
  • синяки.

Несмотря на высокую эффективность, Лиотон имеет ряд противопоказаний. Нельзя использовать гель людям с кровотечениями, плохой свертываемостью, инсультом, гипертензией, язвой ЖКТ, циррозом печени, во время менструации.

Представляет собой гель для наружного применения, который является усовершенствованным аналогом. Он предотвращает появление тромбов, улучшает венозный тонус и снимает боли и отеки.

В основу этого геля положены следующие компоненты:

  1. Гепарин натрия.
  2. Декспантенол.
  3. Троксерутин.
  4. Бензокаин.

Любой человек может выбрать необходимую тубу. Они могут быть от 10 до 100 грамм. Препарат эффективен при варикозе, венозной недостаточности, отеках, травмах. Этот гель нельзя использовать во время беременности и кормления, в отличие от обычного.

Тромблесс плюс обладает более широким действием. Помимо улучшения тока крови, он способен заживлять трофические язвы, которые появляются при несвоевременном лечении проблемных вен.

Он категорически запрещено применять беременным и кормящим женщинам. Это связано с тем, что его состав отличается от главное препарата и в него входят несколько действующих веществ, обеспечивающих комплексное действие.

Тромблесс или Лиотон: что лучше

Выбор аналогичных средств на основе гепарина натрия достаточно широкий. Именно поэтому людям важно понять, какому производителю следует отдать предпочтение. Достаточно известными заменителями друг друга является Лиотон. Гели эффективно справляются со всеми проблемами, которые можно найти в аннотации.

Оба эти средства имеют одно и то же действующее вещество – гепарин, даже его концентрация равна. Поэтому Тромблесс и Лиотон относятся к одной фарм группе. Эти гели помогают справиться с отеками и воспалением. Именно поэтому их рекомендуют пациентам, страдающим от проблем с венами.

При этом стоит Лиотон значительно дороже. Оба эти средства допускается применять во время беременности и лактации, но только по строгим показаниям. Оба препарата способны справиться с отеками и болезненными ощущениями. Импортное средство несколько быстрее впитывается в кожные покровы и имеет более приятный запах.

Они имеют противопоказания и схожий принцип действия. Именно поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос о том, какое из этих средств эффективнее. Как правило, врач принимает решение о возможности замены одного геля на другой.

Тромблесс, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата. Гель Тромблесс при варикозе вен и сосудистых звездочек, инструкция по применению.

Эта проблема поддается лечению, для этого существует целый ряд действенных методов. В противном случае сосудистые звездочки могут привести к более серьезным проблемам с венами, в частности к варикозу.

При появлении проблем следует начинать соответствующее лечение. Для этого подходит гель Тромблесс.

Он эффективно избавляет от сосудистых звездочек и снимает боли отеки при варикозном расширении вен.

Он помогает добиться хорошего косметического эффекта и улучшить при этом процесс кровообращения, предотвратив застойные явления.

Описание мази

Тромблесс представляет собой средство местного применения. Мазь является прозрачной с легким желтоватым оттенком. Также она может иметь легкий запах спирта. Это средство производиться в России.

Именно поэтому оно достаточно дешевое и купить его можно практически в любой аптеке. Действующее вещество мази имеет широкое распространение. В продаже можно найти ряд средств, в основе которых лежит гепарин натрия.

Решение найдено

Тромблесс – местное обезболивающее, противовоспалительное, антипролиферативное, антикоагулянтное, противоотечное лекарственное средство.

Гепарин натрия (Heparin sodium).

Тромблесс реализуется в форме геля для наружного применения. Медицинский препарат выпускается в алюминиевых тубах (по 10, 20, 30, 40 или 50 г геля), помещенных в картонные коробки по 14 шт.

Тромблесс, гель 1 г
Гепарин натрия 1000 МЕ
Вспомогательные компоненты: диэтаноламин (2,2-иминодиэтанол), этанол (этиловый спирт), карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат (метилпарабен, нипагин), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), вода очищенная.
  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

Лекарственное взаимодействие

  • Устранение отечности тканей любой интенсивности;
  • Обезболивание и снятие напряжения сосудов;
  • Восстановление венозной проходимости;
  • Уменьшение и полное рассасывание тромбов;
  • Антитромботическое и противовоспалительное действие;
  • Подавление опухолевых клеток и препятствование их разрастанию (пролиферация);
  • Снятие гематом и синяков.

Возможные взаимодействия:

  • пероральные антикоагулянты: протромбиновое время может удлиняться;
  • антихолинэстеразные лекарственные средства и ненаркотические анальгетики: действие бензокаина усиливается;
  • сульфаниламиды: их антибактериальная активность снижается (из-за бензокаина).

Назначение к применению

Используется гель тромболесс при следующих патологических состояниях венозно-сосудистой системы:

  1. Артериальном тромбофлебите. Развивается на нижних конечностях, как осложнение варикоза. Характеризуется воспалением стенок сосудов и образованием кровяных сгустков (тромбов), закупоривающих внутриартериальное пространство и препятствующих нормальному кровотоку. В тяжелых случаях приводит к сепсису и множественным абсцессам. Тромблесс устраняет воспаление и болезненность в местах локализации болезни.
  2. Подкожных гематомах. Являются следствием травмирования тканей, гемофилии, системных и инфекционных заболеваний (красной волчанки, туберкулеза, скарлатины) и побочного действия некоторых лекарственных препаратов (аспирина, антикоагулянтов). Отличается синюшностью кожи и болью при надавливании зоны ушиба. Нанесение геля способствует обезболиванию, уменьшению красноты и улучшению сворачивания крови.
  3. Геморрое. Возникает из-за нарушенного кроветока прямой кишки и застоя крови в сосудах малого таза. Тромблесс справляется с проблемой геморроидальных узлов в кроткое время, рассасывая их и нормализуя кровоток.
  4. Варикозе поверхностных и внутренних вен. Лечение деформации кровеносных сосудов осуществляется под наблюдением специалиста и корректном сочетании крема с другими венотониками в форме таблеток.
  5. Трофических язвах. Представляет собой незаживающие мокрые раны, требующие постоянной септической обработки и контроля. Гель эффективно снимает отечность в области поражения вен, воспаление тканей и препятствует формированию тромбов.
  6. Лимфодеме или отеке мягких тканей. Патология связана с нарушением лимфотока и закупориванием сосудов. Применение мази помогает устранить эффект «слоновости» ног, улучшить циркуляцию крови и лимфы в венах.
  7. Мигрирующем флебите. Представляет собой воспалительные процессы в артериях, хаотично возникающие в разных местах рук и ног. Имеют вид небольших воспаленных узелков и сопровождаются болью, покраснением. Тромблесс воздействует местно, устраняя все признаки патологии.
  8. Поверхностном мастите. Возникает у женщин в период грудного кормления, как результат застоя молока. Характеризуется припухлостью груди, ощущением распирания, болезненностью и покраснением. Использования геля тромблесс при грудном вскармливании не противопоказано, а потому препарат помогает устранить болезненный отек и санировать воспаленную область.
  9. Инфильтратах мягких тканей. Провоцируется болезнь неправильном проведении инъекции или использовании тупой иглы, способствующие сильному травмированию кожных покровов и формированию уплотнения в месте постоянных уколов. Мазь уменьшает болезненные ощущения и размягчает образование.
  10. Постинъекционном флебите. Повреждение внутренней артерии вследствие многократных внутривенных инъекций.
  11. Ссадинах и ушибах суставов, мышц. Появляются после травмирования тканей без нарушения целостности кожного покрова. Отличаются припухлостью, кровоподтеками и болью в месте ушиба при движении или пальпации.

Подробнее о препарате Тромблесс гель и его инструкции по применению

Тромблесс Плюс применяется наружно.

Гель наносят на кожу над пораженной областью и вокруг нее тонким слоем, равномерно распределяя легкими круговыми движениями. Кратность применения – 2–3 раза в день. Курс терапии – от 2 до 3 недель, при рецидиве заболевания возможно повторение применения.

5000 или 0,05% хлоргексидина и просушивают. Тромблесс Плюс наносят на всю пораженную поверхность равномерным тонким слоем, после чего накладывают марлевую стерильную повязку, которую меняют 1 раз в день.

При локализованных отеках, подкожных гематомах, асептических инфильтратах, ушибах, травмах и подобных состояниях Тромблесс Плюс наносят на пораженную область 2–3 раза в день. Препарат применяют до полного восстановления нормального состояния поврежденных тканей.

Использовать гель можно только для наружного нанесения на кожные покровы. Инструкция по применению Тромблесс геля подразумевает следующие правила:

  • На предварительно очищенную кожу наносят незначительное количество препарата, полоской от 4 до 10 см. Необходимо аккуратно распределить гель по всей пораженной поверхности кожи легкими массажными движениями;
  • Наносить средство на кожные покровы в области пораженных варикозом вен необходимо трижды в день;
  • Курс терапии при варикозном расширении вен продолжается от 2 до 3 недель ежедневного использования;
  • В определенных случаях лечащий врач может увеличить дозу и продлить курс терапии до 30 дней.
Этапы лечения варикоза гелем Тромблесс

Этапы лечения варикоза гелем Тромблесс

Противопоказания

Тромблесс®

Торговое название

Тромблесс®

Гепарин натрия

Лекарственная форма

Состав

1 г геля содержит

Описание

Код АТХ  С05ВА03

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Побочные действия

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Условия хранения

Срок хранения

3 года

Без рецепта

Производитель

Средство нужно наносить на проблемное место до 3 раз в день. Гель нужно втирать массажными движениями. Длительность курса лечения подбирается врачом, как правило, достаточно недели регулярного применения в соответствии с инструкцией.


Диклофенак
Диклофенак

Названия

 Русское название: Диклофенак.
Английское название: Diclofenac.


Латинское название

 Diclophenacum ( Diclophenaci).


Химическое название

 2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли).


Фарм Группа

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения.
• Офтальмологические средства.


Увеличить Нозологии

 • G43 Мигрень.
• G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения.
• H10,5 Блефароконъюнктивит.
• H10,9 Конъюнктивит неуточненный.
• H16,2 Кератоконъюнктивит.
• H18,3 Изменения оболочек роговицы.
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит.
• I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца.
• J02,9 Острый фарингит неуточненный.
• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M10 Подагра.
• M15-M19 Артрозы.
• M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава].
• M25,5 Боль в суставе.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M47 Спондилез.
• M54,3 Ишиас.
• M60 Миозит.
• M65 Синовиты и тендосиновиты.
• M71 Другие бурсопатии.
• M77,9 Энтезопатия неуточненная.
• M79,0 Ревматизм неуточненный.
• M79,1 Миалгия.
• M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
• N23 Почечная колика неуточненная.
• N70 Сальпингит и оофорит.
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.
• N73,2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные.
• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R52 Боль, не классифицированная в других рубриках.
• R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.
• R60,0 Локализованный отек.
• R68,8,0* Синдром воспалительный.
• S05 Травма глаза и глазницы.
• T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела.
• T14,9 Травма неуточненная.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бисфосфонаты для лечения остеопороза: эффективность, плюсы и минусы, отзывы


Код CAS

 15307-86-5.


Характеристика вещества

 Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое.
Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.
После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.
При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.
Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.


Показания к применению

 Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит. Ревматизм. Анкилозирующий спондилит. Хронический подагрический артрит). Дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз. Остеохондроз). Люмбаго. Ишиас. Невралгия. Миалгия. Заболевания внесуставных тканей (тендовагинит. Бурсит. Ревматическое поражение мягких тканей). Посттравматические болевые синдромы. Сопровождающиеся воспалением. Послеоперационные боли. Острый приступ подагры. Первичная дисальгоменорея. Аднексит. Приступы мигрени. Почечная и печеночная колика. Инфекции лор-органов. Остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит. Посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока. Болевой синдром при применении эксимерного лазера. При проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза. Цистоидного отека зрительного нерва).


Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Нарушение кроветворения неуточненной этиологии. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения. «аспириновая» бронхиальная астма. Детский возраст (до 6 лет). Последний триместр беременности.


Ограничения к использованию

 Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. C (до 30 нед беременности).
 Категория действия на плод по FDA. D (после 30 нед беременности).


Побочные эффекты

 Желудочно-кишечные расстройства (тошнота. Рвота. Анорексия. Метеоризм. Запор. Диарея). НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой. Кровоизлияний. Эрозий и язв). Острые медикаментозные эрозии и язвы тд; отделов ЖКТ. Желудочно-кишечные кровотечения. Нарушение функции печени. Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. Лекарственный гепатит. Панкреатит. Интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность). Головная боль. Пошатывание при ходьбе. Головокружение. Возбуждение. Бессонница. Раздражительность. Утомляемость. Отеки. Асептический менингит. Эозинофильная пневмония. Местные аллергические реакции (экзантема. Эрозии. Эритема. Экзема. Изъязвление). Многоформная эритема. Синдром Стивенса — Джонсона. Синдром Лайелла. Эритродермия. Бронхоспазм. Системные анафилактические реакции (включая шок). Выпадение волос. Фотосенсибилизация. Пурпура. Нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая. Лейкопения вплоть до агранулоцитоза. Тромбоцитопения). Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД). Нарушения чувствительности и зрения. Судороги.
При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.
При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.


Взаимодействие

 Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.


Передозировка

 Симптомы. Головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.
 Лечение. Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок).


Меры предосторожности применения

 При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые.
Актуализация информации.
 Риск желудочно. Кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечных осложнений. Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в тч кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 мес и примерно у 2-4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ.
 Источники информации.
Rxlistcom.
Pharmakonalphacom[Обновлено. 31,07,2013].
 Риск тромбоэмболических осложнений.
Комитет оценки рисков в сфере фармаконадзора (The Pharmacovigilance Risk Assessment Committee — PRAC) Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency — ЕМА) пришел к выводу, что эффекты ЛС, содержащих диклофенак, на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) сходны с таковыми для селективных ингибиторов ЦОГ-2, особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении.
PRAC заключает, что польза при применении диклофенака превышает риски, но рекомендует соблюдать те же предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2, чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений.
Пациентам с предшествующими выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в тч при хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий, не следует применять диклофенак. Пациентам с наличием факторов риска (например, высокое АД, повышенный уровень холестерина, диабет, курение) следует использовать диклофенак с большой осторожностью.
 Источники информации.
Emaeuropaeu.
Fdagov[Обновлено. 04,12,2013].

Противопоказания

Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Нарушение кроветворения неуточненной этиологии. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения. «аспириновая» бронхиальная астма. Детский возраст (до 6 лет). Последний триместр беременности.

Абсолютные:

  • раны с обильной экссудацией или открытые инфицированные раны в месте нанесения геля;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (гель Тромблесс Плюс назначается под врачебным контролем):

  • тромбоцитопения;
  • повышенная склонность к кровоточивости.
  • Язвенно-некротические гнойные заболевания кожи;
  • Частые кровотечения и наличие склонности к ним;
  • Тромбоцитопения;
  • Травмы кожи;
  • Наличие чувствительному к компонентам препарата — гепарину, парабенам, адъювантным элементам гелевой основы;
  • Гнойные дерматологические патологии;
  • Травмирования кожи в месте нанесения аппликации;
  • Абсцессы;
  • Гидраденит;
  • Фурункулез;
  • Флегмона;
  • Васкулит;
  • Карбункул.

Медикамент запрещается применять при наличии непереносимости гепарина, троксерутина, бензокаина, декспантенола и других компонентов, входящих в состав геля.

Как и любое лекарственное средство Тромблесс имеет ряд противопоказаний к применению. Использовать лекарство можно только после консультации со своим лечащим врачом. Не рекомендуется применять средство при:

  • Язвенных и некротических поражениях кожного покрова;
  • Гнойных заболеваниях кожи;
  • Частых кровотечениях;
  • Выраженной тромбоцитопении;
  • Аллергических реакциях;
  • Открытых ранах на коже.

Средство имеет ряд ограничений к началу его применения. Явными противопоказаниями являются:

  1. Аллергия на основное действующее вещество (гепарин натрия).
  2. Открытая рана в области нанесения геля.
  3. Гнойные заболевания кожных покровов.
  4. Тромбоцитопения.

При болезнях вен и ушибах Тромблесс хорошо помогает. Если у пациента имеются какие-либо из перечисленных противопоказаний, то об этом нужно сообщить врачу, который сможет подобрать подходящий действенный аналог.

Особенности приема во время беременности

Назначается мазь при наличии у беременной:

  • Поверхностного мастита;
  • Травм, ушибов или растяжений на любом сроке вынашивания ребенка;
  • Варикозного расширения вен нижних конечностей и половых органов;
  • Инфильтратов мягких тканей после внутривенных инъекций;
  • Отеков ног, не связанных с поздним гестозом (токсикозом беременности).

Применяется мазь с учетом возможных рисков и побочных эффектов гепарин содержащих препаратов и только после врачебной консультации. Самостоятельно назначать себе лечение гелем не рекомендуется.

Беременность является долгожданным и очень ответственным периодом в жизни женщины. К сожалению, именно в это время сильно увеличивается нагрузка на организм. Чаще всего у беременных обостряются болезни вен.

Бороться с этим недугам кормящим женщинам нужно обязательно. Несвоевременное лечение может привести к достаточно серьезным последствиям для здоровья. Какого-либо влияния на ребенка это средство не оказывает.

При геморрое

Средство помогает при воспалении, отеках и когда застой крови. Его применяют для лечения геморроя. Заболевание представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки. Для того чтобы облегчить течение геморроя, препарат следует наносить на ватный тампон и прикладывать к области ануса. Приметь его можно для лечения, как внешнего, так и внутреннего геморроя.

Тромблесс Плюс во время беременности/лактации не назначается.

Решение найдено

 Категория действия на плод по FDA. C (до 30 нед беременности).  Категория действия на плод по FDA. D (после 30 нед беременности).

Побочные эффекты

После долгого применения возможно покраснение кожи и возникновение кровотечений. Также может возникнуть ухудшение после улучшения. При появлении побочных действий следует прервать курс лечения и обратиться к врачу для назначения другого средства.

Легкая мазь тромблесс является ярким представителем антикоагулянтных препаратов, обладающих угнетающим для активной свертываемости крови действием и препятствующей тромбообразованию. Как показали клинические наблюдения, гель отлично справляется с варикозом на любой стадии его развития, включая тяжелые состояния при венозной недостаточности.

Учитывая данный факт, тромблесс нередко вводят в лечебный курс в качестве вспомогательного средства, позволяющего усилить терапевтический эффект основных противоварикозных препаратов для локальной борьбы с воспалительными процессами, отеками и прочим дискомфортом, доставляемым венозным расширением сосудов.

Описание геля

Вместе с тем тромблесс гель одновременно не используется с противовоспалительными нестероидными препаратами, антигистаминами и медикаментами группы тетрациклинов.

Состоит крем из основного компонента натрия гепарина и дополнительных веществ — этанола, метипарабена, нипагина, диэтаноламина, нипазола, карбомера и очищенной воды. Структура у тромблесса прозрачная, гелеобразная. Специфический запах отсутствует.

Препарат преимущественно бесцветный, может иметь и слегка желтоватый оттенок, что тоже считается нормой. Текстура у крема довольно нежная, а потому средство легко наносится на поверхность кожи и быстро впитывается.

Производится тромблесс только в форме геля или крема, упакованного в мягкую алюминиевую или полиэтиленовую ламинатную тубу. В таблетках препарат не выпускается. Фасуется бальзам объемом по 10 мл, 20 мл, 30 мл, 40 мл и 50 мл.

Каждая упаковка тромблесса отмечена индивидуальным защитным штрих-кодом и снабжена инструкцией. Отпускается средство без рецепта. Однако даже несмотря на всю уникальность геля, использовать препарат следует только после консультации с врачом.

Из-за незначительного скопления препарата в крови, гель тромблесс не имеет противопоказаний. Проблемы с его применением возникают тогда, когда средство используется не по назначению или имеется местная аллергическая реакция на его вещества.

В случае развития побочного действия возможно появление гиперчувствительности в области нанесения мази, покраснения, гиперемии, крапивницы или других высыпаний. При обнаружении каких-либо нежелательных реакций на препарат следует прекратить его использование и обратиться за помощью к врачу-дерматологу.

Возникновение побочных эффектов наблюдается крайне редко. Обычно это связано с несоблюдением дозировок. Могут возникнуть аллергические реакции на компоненты в составе Тромблесс геля.

Одними из преимуществ Тромблесса являются невозможность передозировки и редкость побочных явлений. Так, возможна легкая гиперемия без болевого синдрома, а также аллергическая реакция (перед использованием рекомендуется определить возможные риски, связанные с этим).

В остальных случаях негативных явлений не выявляется. При случайном попадании состава внутрь, необходимо обратиться к врачу. В таких ситуациях выраженная интоксикация при малых дозах средства маловероятна.

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота. Рвота. Анорексия. Метеоризм. Запор. Диарея). НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой. Кровоизлияний. Эрозий и язв). Острые медикаментозные эрозии и язвы тд; отделов ЖКТ.

Желудочно-кишечные кровотечения. Нарушение функции печени. Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. Лекарственный гепатит. Панкреатит. Интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром. Папиллярный некроз.

Острая почечная недостаточность). Головная боль. Пошатывание при ходьбе. Головокружение. Возбуждение. Бессонница. Раздражительность. Утомляемость. Отеки. Асептический менингит. Эозинофильная пневмония.

Местные аллергические реакции (экзантема. Эрозии. Эритема. Экзема. Изъязвление). Многоформная эритема. Синдром Стивенса — Джонсона. Синдром Лайелла. Эритродермия. Бронхоспазм. Системные анафилактические реакции (включая шок).

Выпадение волос. Фотосенсибилизация. Пурпура. Нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая. Лейкопения вплоть до агранулоцитоза. Тромбоцитопения). Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД).

Нарушения чувствительности и зрения. Судороги. При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

При продолжительном применении Тромблесса Плюс могут развиваться следующие нарушения:

  • местные реакции в месте применения в виде снижении чувствительности, гиперемии кожи;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда.

При длительном применении или наличии аллергии на компоненты препарата в области нанесения средства может наблюдаться покраснение кожи, зуд, высыпания, уменьшение чувствительности эпидермиса.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Предостережения

С особой осторожностью применяется гель для детей. Обусловлено это недостаточностью клинических данных в отношении использования препарата в педиатрической практике.

Не рекомендуется назначать тромблесс пациентам со склонностью к кровотечениям, имеющие в зоне нанесения геля открытые раны и гнойные дерматологические изъязвления.

Категорически запрещено применение мази на слизистых поверхностях и в области глаз, участках тела, покрытых волдырями.

При необходимости использования эластичной повязки, желательно выждать некоторое время после нанесения геля с целью предупреждения чрезмерного впитывания гепарина в кровь. Также не желательно смешивание тромблесса с другими мазями.

Фармакологическое действие

  • Обезболиванию;
  • Устранению отечности;
  • Уменьшению агрегации тромбоцитов;
  • Снижению динамичности гиалуронидазы;
  • Повышению фибринолитических свойств крови;
  • Улучшению микроциркуляции и активизации обменных процессов на клеточном уровне;
  • Ускорению рассасывания тромбов и гематом;
  • Улучшению или полному восстановлению проходимости сосудов.

Ощущения при нанесении тромблесса приятные, охлаждающие. Благодаря этому тяжесть и боль в нижних конечностях быстро исчезает.

Эффект у крема накопительный, а потому чем дольше его использование, тем больше продолжительность действия средства. Максимальная же концентрация в крови достигается уже через 8 часов после нанесения тромблесса. Выводится препарат почками в течение 12 часов.

Несмотря на абсолютную гипераллергенность средства, необходимо всегда помнить об индивидуальной восприимчивости к компонентам и внимательно относиться к применению самого препарата.

И несмотря на то, что, как свидетельствует медицинская практика, троблесс в большинстве случаев переносится хорошо, иногда могут проявляться незначительные аллергические реакции организма в виде зуда, сыпи или легкого дерматита (шелушения кожи).

Фармакокинетика

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое. Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов;

подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.

После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия;

концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия.

Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации.

Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями;

около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.

При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.

Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен;

Метод применения

Наносить гель следует только наружно, на больную область. Проводится процедура чистыми руками. При лечении геморроя для большего удобства можно использовать ватный диск или тампон.

Из тюбика выдавливают небольшое количество геля в виде полоски 3–10 см и аккуратными массажными движениями распределяют по травмированной поверхности кожи. Средняя частота нанесения составляет до 3 раз в сутки.

Нозологии

• G43 Мигрень. • G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения. • H10,5 Блефароконъюнктивит. • H10,9 Конъюнктивит неуточненный. • H16,2 Кератоконъюнктивит. • H18,3 Изменения оболочек роговицы. • H66 Гнойный и неуточненный средний отит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматизм. Причины, симптомы и лечение ревматизма

• I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца. • J02,9 Острый фарингит неуточненный. • J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная). • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.

• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный. • M10 Подагра. • M15-M19 Артрозы. • M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]. • M25,5 Боль в суставе. • M45 Анкилозирующий спондилит. • M47 Спондилез. • M54,3 Ишиас. • M60 Миозит.

• M65 Синовиты и тендосиновиты. • M71 Другие бурсопатии. • M77,9 Энтезопатия неуточненная. • M79,0 Ревматизм неуточненный. • M79,1 Миалгия. • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные. • N23 Почечная колика неуточненная.

• N70 Сальпингит и оофорит. • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки. • N73,2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные. • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. • N94,6 Дисменорея неуточненная.

• R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. • R52,1 Постоянная некупирующаяся боль. • R52,2 Другая постоянная боль. • R60,0 Локализованный отек. • R68,8,0* Синдром воспалительный. • S05 Травма глаза и глазницы.

Передозировка

Симптомы. Головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.  Лечение.

Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Нет сведений.

Официально данных о возможности передозировки препаратом отсутствуют. Однако в случае перорального употребления могут наблюдаться общая интоксикация организма, сопровождающаяся рвотой и диспепсией (дисфункцией ЖКТ).

Характеристика вещества

Содержание

Взаимодействие

Препарат может взаимодействовать со следующими лекарственными веществами:

  1. Антикоагулянты для перорального приема. Одновременное использование антикоагулянтных препаратов системного и местного действия может приводить к увеличению протромбинового времени, что может сказываться на составе крови и кроветворных функциях.
  2. Анальгезирующие препараты ненаркотического действия, антихолинэстеразные средства — усиливают действие бензокаина.
  3. Антибиотики из группы сульфаниламидов. Бензокаин, входящий в состав геля, может снижать эффективность антибактериальных веществ.

Не совместим гель с тетрациклинами, антигистаминами, Ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, Декстраном, алкалоидами спорыньи, этакриновой кислотой, Фенилбутазоном, никотиновой кислотой, Ибупрофеном, сердечными гликозидами, Индометацином.

При одновременном же использовании тромблесса с синкумаром, варфарином, фенилином и неодикумарином наблюдается усиление антикоагулянтного действия препаратов и снижение свертываемости крови.

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Способ применения и дозы

Хранится гель троблесс сухом и недоступном для детей месте, при оптимальном температурном режиме в 25°С. Срок годности для употребления средства составляет 3 года. Использовать крем по истечению данного периода категорически запрещено.

Тромблесс гель имеет преимущественно положительные отзывы, что свидетельствует о высокой эффективности препарата.

Катерина, 32 года: Мазь отличная. Лечила ею мастит во время кормления грудью. Втирала, как указано в инструкции, 7 дней. При этом постоянно наблюдалась у врача. Боялась, что лекарство попадет в молоко. Но все прошло хорошо. Грудь я вылечила и смогла докормить малыша без каких-либо проблем.

Евгений, 40 лет: Несмотря на то, что тромблесс позиционируется в основном, как противоварикозное средство, он отлично справляется также с обычными гематомами. Проверил на себе. Неделю мучился с вывихом, пока не нашел этот чудо-препарат. Уже после первого применения стало легче, сошел отек.

Наружно.

Если врачом не рекомендовано иначе, то полоску геля длиной 1–3 см (в зависимости от площади пораженной поверхности) наносят тонким слоем на кожу над пораженной областью и вокруг нее, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими круговыми движениями 2 раза в день.

При варикозе, хронической венозной недостаточности и тромбофлебите поверхностных вен курс лечения составляет 2–3 нед, с повторным проведением курса лечения при рецидиве заболевания по рекомендации врача.

При подкожных гематомах, локализованных отеках, асептических инфильтратах, травмах, ушибах, осложнениях, возникших после хирургических операций на венах, препарат применяют до полного восстановления поврежденных тканей и рассасывания гематом.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применять препарат только согласно способу применения и в тех дозах, которые указаны выше. При необходимости, в случае возникновения вопросов следует проконсультироваться с врачом перед началом применения лекарственного препарата.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Можно использовать в течение 2 лет с момента изготовления. При этом хранить его следует в местах недоступных для детей, где температура не превышает 25 градусов.

 Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок).

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Препарат следует держать вдали от детей, при температуре не выше 25°С. Применять средство можно в течение 2 лет со дня производства.

Противопоказания

Часто женщины используют Тромблесс от синяков и усталости, а также для профилактики варикоза и тромбоза. Однако препарат имеет более широкий спектр действия и применяется при:

  • Флебитах, в том числе мигрирующих (возникает в результате прогрессирования варикоза и варикозных язв);
  • Тромбофлебитах;
  • Травматических закрытых повреждениях конечностей;
  • Повышенной отечности тканей конечностей;
  • Подкожных гематомах (в том числе возникших в результате оперативного вмешательства);
  • Осложнениях после хирургических операций.

В некоторых случаях препарат используется для терапии геморроидальных узлов. В таких случаях Тромблесс при геморрое наносится на ватный тампон для обработки пораженного участка или оставляется на месте в виде компресса.

Состав поможет снять воспалительные процессы, облегчить боль и общее состояние пациента, упростит процессы дефекации. Рекомендуется наносить лекарство непосредственно после гигиенических процедур.

Перед покупкой и использованием рекомендуется посоветоваться с врачом. Тромблесс, согласно инструкции, наносится только наружно, избегая попадания на слизистые. Дозировка определяется врачом в зависимости от пораженного участка и как правило составляет полоску в три-десять сантиметров.

Тромблесс показания к применению

Наносить препарат требуется от одного (преимущественно перед сном) до трех раз в сутки, втирая в кожу легкими движениями. Курс терапии также определяет лечащий врач в диапазоне от четырех до семи дней.

Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит. Ревматизм. Анкилозирующий спондилит. Хронический подагрический артрит). Дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз. Остеохондроз). Люмбаго. Ишиас. Невралгия. Миалгия.

Заболевания внесуставных тканей (тендовагинит. Бурсит. Ревматическое поражение мягких тканей). Посттравматические болевые синдромы. Сопровождающиеся воспалением. Послеоперационные боли. Острый приступ подагры.

Первичная дисальгоменорея. Аднексит. Приступы мигрени. Почечная и печеночная колика. Инфекции лор-органов. Остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).

В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит. Посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока. Болевой синдром при применении эксимерного лазера. При проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза. Цистоидного отека зрительного нерва).

Препарат предназначен для местного применения при лечении следующих нарушений:

  • венозная недостаточность нижних конечностей;
  • подкожные гематомы, отеки локализованного характера;
  • асептические (неинфекционные) инфильтраты;
  • травмы и ушибы мягких тканей, суставов;
  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • трофические язвы.
Препарат предназначен для местного применения при лечении венозной недостаточности нижних конечностей
Препарат предназначен для местного применения при лечении венозной недостаточности нижних конечностей.

Средство рекомендуется использовать также в период реабилитации после перенесенного хирургического вмешательства в области вен, если восстановление сопровождается возникновением осложнений и побочных эффектов (гематомы, сильные отеки, болевой синдром).

При геморрое

Состав и особенности фармакологического действия геля позволяют применять его в комплексной терапии геморроя (подробнее об этом тут) и осложнений заболевания, в том числе тромбоза геморроидального узла.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Гель позволяет избавиться от симптомов острого геморроя и предотвратить развитие рецидива патологии, нормализуя процессы кровообращения в перианальной зоне.

Состав и особенности фармакологического действия геля Тромблесс Плюс позволяют применять его в комплексной терапии геморроя и осложнений заболевания
Состав и особенности фармакологического действия геля Тромблесс Плюс позволяют применять его в комплексной терапии геморроя и осложнений заболевания.
  • ушибы и травмы суставов, мышечной ткани, сухожилий;
  • подкожные гематомы, асептические инфильтраты и локализованные отеки;
  • симптомокомплекс хронической венозной недостаточности (в том числе на фоне варикозной болезни нижних конечностей), тромбофлебиты поверхностных вен, мигрирующие флебиты;
  • осложнения, которые возникли после проведения хирургических операций на венах.

Назначают Тромблесс гель при заболеваниях, связанных с нарушением целостности сосудов, а также при варикозном расширении. Основными показаниями к применению являются:

  • Гематомы под кожным покровом – при нанесении геля болевые ощущения пропадают и исчезает покраснение. Гепарин способствует снижению отека в тканях, повышая свертываемость крови;
  • Тромбофлебиты венозных сосудов – лекарственный препарат снижает болевые ощущения, снимая отечности в тканевых структурах, расположенных над пораженным сосудом, устраняя воспаления;
  • Флебиты мигрирующего характера – препарат воздействует на воспалительные очаги, произвольно возникающие в венозных сосудах под кожным покровом на верхних или же нижних конечностях;
    Показания к применению геля Тромблесс

    Показания к применению геля Тромблесс

  • Инфильтрат мягких тканей – возникающее от многоразовых введений под кожу лекарственных веществ в одно и то же место. Тромблесс гель способствует рассасыванию уплотнения и снимает болевые ощущения;
  • Тромбозы вен при геморрое – применение медикамента способствует снятию болевых ощущений при осложнениях болезни;
  • Воспаление вен после введения инъекций – процессы воспаления возникающие при нарушении техники выполнения инъекции. Тромблесс способствует снижению воспалительного процесса;
  • Ушибы мышц, суставных сумок или же сухожильных связок – гель снимает кровоподтек, боль и припухание.

Это средство применяется наружно. Оно помогает в лечение достаточно большого количества заболеваний, основными из них являются:

  • тромбофлебит поверхностных вен – выражается в образовании тромба в воспаленной вене, сопровождается это состояние болями и отеками, является достаточно опасным;
  • мигрирующий флебит – воспаление, которое периодически появляется в мелких подкожных венах, как правило, возникает в нижних конечностях;
  • лимфедема – проявляется в виде отека мягких тканей, причиной которому является проблема с оттоком лимфы;
  • ушибы – не имеют повреждений кожи, проявляются в виде припухлости, кровоподтеков и болей в поврежденном месте;
  • поверхностный мастит – проблема, возникающая у женщин во время лактации, характеризуется отеком, болью, чувством распирания;
  • постинъекционный флебит – возникает при неправильном введении препарата в вену;
  • тромбоз геморроидальных вен – появляется при внутреннем геморрое и требует своевременного лечения.

Замечания по лечению с использованием Тромблесса

Медикамент редко используется как единственное или основное терапевтическое средство. Как правило, его применяют в комплексе мер по устранению заболеваний. В то же время применение Тромблесса с нестероидными медикаментами противовоспалительного типа, а также антигистаминными средствами и препаратами, содержащими тетрациклин, противопоказано.

При взаимодействии с другими лекарственными средствами нарушений не выявлено.

Однако прием антикоагулянтов внутрь позволяет увеличить время действия лекарства. Состав не обладает раздражающим действием и не имеет побочных явлений, связанных с этим.

Медикамент для наружного использования Тромблесс Плюс и Тромблесс не следует наносить на кожные покровы с открытыми повреждениями и ссадинами, а также дерматологическими нарушениями. Кроме того, крайне не рекомендуется применять лекарственное средство при:

  1. Гнойных процессах, прогрессирующих на кожном покрове, абсцессах и невротических изменениях;
  2. Гиперчувствительности к составу.

Наличие беременности и этап грудного вскармливания не является ограничением в применении. Напротив, Тромблесс при беременности нередко выписывается для предотвращения варикозного расширения вен в период вынашивания плода в связи с большой нагрузкой на женский организм.

Однако с осторожностью Тромблесс следует применять при кровотечениях и склонностях к ним, а также при тромбоцитопении.

Тромблесс противопоказания

При наличии необходимости совместного применения медикамента с другими лекарствами рекомендуется проконсультироваться с врачом.

 Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.

Описание, состав, свойства и действие препарата

В лекарственном средстве содержатся 4 компонента, обладающих активным лечебным действием, — гепарин, троксерутин, декспантенол и бензокаин. В качестве вспомогательных ингредиентов используются этанол, триэтаноламин салицилат, карбопол, глицерол, вода и консервант метилпарагидроксибензоат.

Основным действующим веществом является гепарин, который способствует разжижению крови. Помимо него в состав препарата входят следующие компоненты:

  • спирт;
  • нипагин;
  • карбомер;
  • нипазол;
  • диэтаноламин;
  • вода.

Лекарственная форма – гель для наружного применения: полупрозрачный или прозрачный, со слабым характерным запахом, от желтого до светло-желтого цвета, допустим зеленоватый оттенок (в картонной пачке 1 алюминиевая или полиэтиленовая туба по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г и инструкция по применению Тромблесса Плюс).

Активные вещества в составе 1000 мг геля:

  • гепарин натрия – 1000 МЕ (международных единиц; при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг – 8,33 мг);
  • декспантенол – 100 мг;
  • троксерутин – 20 мг;
  • бензокаин – 1 мг.

Дополнительные компоненты: этанол, глицерол, метилпарагидроксибензоат, карбомер, троламин, вода.

Гель для наружного применения 1 г
активные вещества:  
гепарин натрия (8,33 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг) 1000 МЕ
троксерутин 20 мг
декспантенол 100 мг
бензокаин 1 мг
вспомогательные вещества: этанол; метилпарагидроксибензоат; троламин; карбомер; глицерол; вода  

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 1 мг/г 1000 МЕ/г 100 мг/г 20 мг/г. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г в тубе алюминиевой или ПЭ-ламинатной. Каждая туба в пачке из картона.

Препарат представляет собой гель прозрачной консистенции, имеющий желтый или зеленоватый оттенок. Лекарственная масса помещена в алюминиевую тубу, продающуюся в упаковке из картона. Тюбик с лекарством может иметь объем 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г.

Препарат представляет собой гель прозрачной консистенции
Препарат представляет собой гель прозрачной консистенции.

Условия хранения и срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I80 Флебит и тромбофлебит Воспаление поверхностных вен
Воспалительные заболевания вен
Глубокий венозный тромбофлебит
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Заболевания периферических сосудов
Заболеваниях периферических сосудов
Мигрирующие флебиты
Недостаточность вен нижних конечностей
Обострение хронического тромбофлебита
Острый тромбофлебит
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Перифлебит
Перифлебит поверхностный
Поверхностное воспаление вен
Поверхностный тромбофлебит
Поверхностный флебит
Тромбофлебит
Тромбофлебит глубоких вен
Тромбофлебит поверхностный
Флебит
Флебит глубоких вен
Флебит поверхностных вен
Флебопатия
Хронический тромбофлебит
Эндофлебит
I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей Воспаление вен
Тромбофлебит поверхностных вен
Тромбофлебит поверхностных вен ног
Тромбофлебиты поверхностных вен
Флебит поверхностных вен ног
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей Варикоз диссеминированного типа
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей
Варикозное заболевание вен нижних конечностей
Варикозное расширение поверхностных вен
Варикозные вены
Варикозные заболевания вен
Варикозный симптомокомплекс
Варикозный синдром
Венозная хромота
Венозный варикоз
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Ощущение тяжести и усталости в нижних конечностях
Преварикозный синдром
Предварикозный синдром
Склерозирование варикозно расширенных вен
Хроническая варикозная болезнь
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая) Болезненная усталость ног
Боль и чувство тяжести в ногах
Боль при хронической венозной недостаточности
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность нижних конечностей
Венозно-лимфатическая недостаточность
Венозные отеки
Венозный застой
Ишемические поражения стоп
Липедема
Микроциркуляторно-трофическое нарушение
Нарушение венозного кровообращения
Нарушение венозного кровообращения нижних конечностей
Нарушения венозного кровообращения
Нарушения периферического кровообращения в конечностях
Недостаточность венозная хроническая
Недостаточность венозного кровообращения
Органическая венозная недостаточность нижних конечностей
Острая венозная недостаточность нижних конечностей
Отек в ногах
Отек конечностей
Отек на ногах
Отек нижних конечностей, обусловленный хронической венозной недостаточностью
Отек ног
Отечно-болевой синдром при венозной недостаточности
Отечность и боль в ногах
Ощущение тяжести в ногах
Преварикозный синдром
Статическая тяжесть в ногах
Трофические изменения тканей
Трофические нарушения тканей
Трофические расстройства
Тяжесть в ногах
Усталость в ногах
Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
Хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей
Хроническая недостаточность венозного кровообращения
Чувство тяжести в ногах
Чувство тяжести в ногах при беременности
Чувство тяжести в ногах при продолжительном стоянии
L98.6 Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки Воспалительные инфильтраты
Дермопатия инфильтративная
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела Болевой синдром при патологии сухожилий
Боль в сухожилиях
Постравматическое воспаление мягких тканей
Разрыв мышц
Разрыв мышц без нарушения целостности кожных покровов
Разрывы мышц
Ранения мягких тканей
Травмы мышечно-сухожильных тканей
Травмы мышц
Травмы мягких тканей
Травмы сухожилий
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия