Тянет низ живота и поясницу при беременности, что делать

Почему болит живот и поясница при беременности ― физиологические факторы

Впервые испытать неприятные ощущения будущая мама может, спустя неделю после зачатия. В этот период девушка может ещё не знать о беременности. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что плодное яйцо внедряется в эндометрий.

В процессе могут происходить повреждения слизистой оболочки или даже кровеносного сосуда. Из-за этого девушка может столкнуться с неприятными или даже болевыми ощущениями. В ряде ситуаций возможно появление небольшого кровотечения. Обычно выделяется всего несколько капель крови.

Будущая мама может практически не замечать подобные ощущения. Они очень похожи на предменструальный синдром.

В последующем боли могут возникнуть и по ряду других причин. Так, в организме будущей мамы происходит существенное изменение гормонального фона. Резко увеличивается количество прогестерона в крови, что может привести к возникновению боли в животе или пояснице. Кроме того, в организме беременной женщины происходит и ряд других изменений:

  • смещается центр тяжести;
  • связки растягиваются;
  • матка увеличивается.

Всё это дает о себе знать в качестве боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения не должны вызывать беспокойство. Они безобидны. Медицинское лечение при этом не требуется.

Однако эксперты всё же советую посетить специалиста и выяснить точную причину, из-за которой девушка испытывает боль в пояснице или в животе. Дело в том, что физиологические изменения и симптомы, свидетельствующие о наличии тяжелых патологий, могут быть очень похожи. По этой причине лучше перестраховаться и сходить к доктору.

На поздних сроках причиной болей внизу живота и в пояснице также может стать угроза прерывания беременности. При этом женщина будет отчетливо ощущать, как матка тонизирует и «каменеет» под ее руками. Боль отдает в поясницу и не исчезает при перемене положения тела.

Перед самыми родами потягивание живота и поясницы может расцениваться как тренировочные схватки. Как правило, такие симптомы появляются после 36 недель вместе с опущением живота и отхождением слизистой пробки.

Будущим мамам не стоит бояться этих ощущений – так организм готовится к скорым родам. Тренировочные схватки чаще появляются ночью, отличаются нерегулярностью и непродолжительностью. В отличие от настоящих схваток, говорящих о запуске родового процесса, тренировочные не усиливаются со временем и не приводят к открытию шейки матки.

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Отложение солей на пятках

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Далее присоединяются симптомы общего недомогания, слабость, головокружение.

Тянет низ живота и поясницу при беременности, что делать

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения  путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение пиявками при ревматоидном артрите -

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше.  Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Тянет низ живота и поясницу при беременности, что делать

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38оС, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гемангиома позвоночника лечение отзывы вертебропластика где делают

Тянет низ живота при беременности

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

Профилактика и лечение

Медикаментозное лечение при вынашивании ребёнка в большинстве случаев запрещено. Противопоказаны даже местные обезболивающие средства. Для предотвращения или устранения болей в спине при беременности нужно придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Стараться держать спину ровной. Правильная осанка – лучшая профилактика.
  2. Постоянно менять положение тела в пространстве. Нахождение в одной и той же позе длительное время может негативно сказаться на мышцах спины и позвоночнике.
  3. Не поднимать тяжести. Это может спровоцировать не только боли в спине, но и преждевременные роды. Необходимо избегать любых нагрузок.
  4. Выполнять упражнения для беременных. Это несложные комплексы, которые помогут облегчить течение беременности для самой женщины. Также будут полезны прогулки на свежем воздухе.
  5. Пройти курс массажа. Выполнять его должен специалист, так как при беременности техника массирования отличается от обычной.
  6. Правильно подбирать обувь. Недопустимо носить обувь, не подходящую по размеру, неудобную или имеющую высокий каблук.
  7. Немедикаментозные средства. Медовый компресс или тёплый шарф на пояснице могут облегчить боль, и при этом не нанесут вреда ребёнку.

Чаще всего при беременности тянет поясницу по вполне естественным причинам, не требующим специального лечения. Но всё же, если есть сопутствующие симптомы или боль сильная, обязательна консультация гинеколога.

Если будущую маму беспокоят боли в спине или в животе, для исключения наличия патологий, лучше посетить специалиста. В первую очередь необходимо отправиться к гинекологу. Он сможет грамотно оценить состояние здоровья девушки и выявить общие показатели протекающей беременности.

В ряде ситуаций гинеколог может отправить будущую маму к специалисту в определённой области. Показаниями к визиту к другому врачу могут стать:

  • плохие анализы крови и мочи;
  • уплотнение живота;
  • появление отечности;
  • изменение артериального давления.

В зависимости от причин, из-за которых возникла боль, девушку могут направить к:

  1. Неврологу. Обычно специалист назначает перечень упражнений, позволяющих снять боль, или направляет на массаж. В ряде ситуаций возможно назначение безопасного обезболивающего средства. Если поставить диагноз трудно, будущую маму направят на МРТ для определения состояния мягких тканей.
  2. Урологу. Специалист назначит проведение УЗИ почек и сдачу расширенного анализа мочи. Если наличие заболевания мочеполовой системы подтвердится, девушка должна будет сесть на специальную диету. В дополнение к ней нередко назначают антибактериальные средства.
  3. Гастроэнтерологу. Врач проведет полное обследование состояния внутренних органов. Если выявится наличие проблемы, будет подобрано индивидуальное лечение. Выявление панкреатита, который может стать причиной боли в спине, приведет к необходимости соблюдения диеты. В дополнение к ней гастроэнтеролог обычно назначает ферментные препараты.

Способ проведения лечения напрямую зависит от состояния девушки. Если она чувствует себя неплохо, и серьезных причин для беспокойства нет, будет назначено амбулаторное лечение. Если имеются предпосылки к ухудшению состояния, существует угроза выкидыша, или женщина испытывает сильные боли, ее поместят в стационар.