Метатарзалгия стопы лечение фото

Основные признаки метатарзалгии

Синдром метатарзалгии объединяет несколько заболеваний, которые проявляются общим признаком — болью в области плюсны. Она может иметь разный характер, беспокоить пациента постоянно либо усиливаться во время физических нагрузок.

Синдром может включать одну или несколько составляющих:

  • болезненные ощущения в ступне, которые усиливаются при ходьбе и других видах физической активности;
  • боль в области фаланг пальцев особенно активно проявляется при ходьбе без обуви;
  • постоянный дискомфорт, ощущение скованности даже в удобной обуви;
  • периодическое онемение стопы и ощущение покалывания в коже;
  • отечность, которая может усиливаться после отдыха или длительных физических нагрузок.

Метатарзалгия — это болезненные ощущения в районе плюсны. В разных случаях этот синдром может дополняться визуальными повреждениями стопы либо она остается без изменений. Так, неврома Мортона имеет вид небольшой выпуклости, пальпация которой вызывает дискомфорт.

Диагностика невромы Мортона

Диагноз ставится на основе анамнестических данных и результатов физического исследования суставов стопы. Главный признак — усиление боли под фалангами 2, 3 или 4 пальцев стопы при их пальпации. Уточнить диагноз поможет рентгенография, магнитно-резонансная томография суставов стопы и их ультразвуковое исследование.

Выявление невромы Мортона возможно даже на начальной стадии исходя из характерных клинических проявлений, но в этот момент пациенты предпочитают лечиться дома сами. Когда боль становится нестерпимой, больной приходит к врачу – подологу, неврологу, хирургу, ортопеду. Подолог – специалист, занимающийся исключительно проблемами стопы.

Выслушав жалобы, уже можно выставить правильный диагноз, а для подтверждения невромы врач предлагает дополнительные тесты и обследования:

  • Сжатие стопы приводит к усилению боли и характерному ее распространению по бокам пальцев, что считают патогномоничным признаком заболевания;
  • Рентгенография и КТ стопы, хоть и не позволяют «увидеть» саму неврому, ведь она мягкотканная и не прослеживается на рентгене, но помогают в диагностике плоскостопия, травм, изменений костных составляющих, других опухолей;
  • МРТ показывает наличие участка уплотнения, но в данном случае метод не слишком полезен, возможны диагностические ошибки;
  • Ультразвуковое исследование – наиболее информативный способ диагностики невромы, который, к тому же, безвреден, дешев и имеет минимум противопоказаний.

Пациенты с невромой Мортона могут обращаться к неврологу, ортопеду, травматологу или подологу. Установить диагноз возможно, основываясь на клинических данных. Патогномоничным симптомом является положительная проба со сжатием стопы во фронтальной плоскости, которая характеризуется нарастанием боли и ее иррадиацией в пальцы, иннервируемые пораженным пальцевым нервом.

Для уточнения диагноза применяется рентгенография стопы, которая у большинства пациентов выявляет наличие продольно-поперечного плоскостопия. Однако рентгенография, как и КТ стопы не позволяет визуализировать невриному.

При проведении МРТ невринома Мортона определяется как нечетко отграниченный участок повышенной интенсивности сигнала. Однако визуализация невриномы при помощи МРТ затруднена и может давать ложноотрицательные результаты.

Оптимальным методом диагностики выступает УЗИ в области предполагаемой локализации невриномы. Инструментальные исследования также позволяют исключить наличие травматических повреждений, опухолей (хондромы, остеомы, липомы), гематом; отдифференцировать болезнь Мортона от артрита стопы и деформирующего остеоартроза.

Лечить этот симптом можно только после того, как будет установлена его причина. Поскольку клинические признаки могут быть идентичными при разных заболеваниях, простого осмотра может быть недостаточно.

  • рентгенография — в основном используется при подозрении на переломы или трещины костей стопы;
  • УЗИ — самый простой способ обследовать мягкие ткани;
  • КТ, МРТ.

Наиболее информативные методы — это МРТ и КТ стопы. Они позволяют визуализировать даже самые мелкие повреждения и новообразования, которые не видны на рентгене. На снимках можно полностью рассмотреть состояние костной и мягких тканей, а также нервов и сосудов.

Одной из частых причин развития метатарзалгии является подбор неудобной обуви

Лечение метатарзалгии

При метатарзалгии важно не только избавить пациента от симптомов болезненности, но и вылечить причину такого состояния.

Диагностика метатарзалгии начинается со сбора анамнеза и обследования пациента. Врач проводит осмотр стопы и голеностопа, чтобы исключить плоскостопие и патологии суставов. При синдроме метатарзалгии характерная черта – это усиление боли при пальпации на участке 2-4 пальцев.

Начинать лечить патологию следует с устранения симптома боли и уменьшения воспаления. Для этого врач подбирает группу препаратов, в основе которых лежат средства НПВС. Можно принимать их в виде таблеток или пройти курс инъекций.

Использовать самостоятельно средства НПВС нельзя, так как они имеют ряд противопоказаний и серьезные побочные эффекты. С осторожностью НПВС назначают людям старше 65 лет и с проблемными почками и печенью.

Если синдром боли сильный, то применяются гормоны. При заболеваниях суставов допускается проведение блокады с Кетолонгом, Дипроспаном или Гидрокортизоном. Для длительного лечения нужно пройти курс с помощью таблеток-гормонов.

Чтобы снизать нагрузки на стопы, следует избавиться от лишнего веса, не переутомлять ноги и носить специальные стельки. При запущенном плоскостопии подбирается ортопедическая обувь или стельки. Ношение ортопедических стелек позволяет избежать прогрессирование патологий суставов, невромы Мортона и других состояний.

После полного обследования и определения диагноза врач подбирает курс физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа. Делать гимнастику и массаж нужно регулярно, соблюдая рекомендации врача. Если отсутствует эффект от консервативной терапии, то назначается операция.

Метатарзалгия стопы лечение фото

Операция не так опасна, как считают некоторые. Она выполняется с помощью местного наркоза, так что человек находится в сознании. Малоинвазивное вмешательство позволяет избежать длительного нахождения в стационаре.

Кроме традиционной терапии, метатарзалгию можно лечить народными методами. Эффективно применять холодные компрессы в острый период. Помогают ванночки с соком имбиря, сабельника или живокоста. Ноги можно парить ванночкой с морской солью, что помогает избавиться от мозолей и «натоптышей».3

Хорошо себя зарекомендовал рецепт компресса с применением меда, нанесенного на капустные листья. Согреть мышцы и успокоить болезненность можно, применяя втирания свиного сала, смешанного с морской солью.

Не стоит забывать о витаминах. При поражении нервов и кожи помогают витамины группы B. Если существуют проблемы с суставами, то необходим прием хондропротекторов.

Деформации стопы на рентгенограммах

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото — Суставы

Лечиться от каждого заболевания стопы, диагностированного врачом, можно разными методами. Главное – чтобы процесс лечения проходил комплексно и не вызывал побочных реакций в организме. Излечивать заболевание предлагается такими методами:

  • Прием лекарственных препаратов для снятия воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений. Чаще всего врачи назначают «Ибупрофен», «Вольтарен», «Нимесулид» и прочие нестероидные лекарства. Все они являются лекарственными препаратами, поэтому перед употреблением необходима консультация врача (травматолога, ортопеда или хирурга).
  • Ношение удобной обуви из натуральных материалов. По назначению врача, возможно ношение ортопедической обуви.
  • Прикладывание ледяных компрессов. Компрессы лучше помогают на ранних стадиях развития заболевания – снижают боль, устраняют дискомфорт. Их рекомендуется прикладывать через каждые 2-3 часа после первых проявлений боли в течение суток. Если боль возвращается и становится сильнее, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Отдых. Необходимо как можно меньше нагружать ногу, больше отдыхать. Иногда врачи рекомендуют на время лечения воспользоваться тростью или (при острой необходимости) костылями.
  • Физиотерапевтические меры. В список данных мер входят массажи стопы и голеностопа, электрические стимуляции, ультразвуковые исследования. Часто врачи назначают использование эластичных бинтов или специальных плюсневых подушечек.
  • Хирургическое вмешательство. Если терапия оказывается неэффективной, боли усиливаются и заболевание продолжает развиваться, может понадобиться хирургическое вмешательство. После операции необходимо соблюдать выписанный врачом режим и принимать назначенные лекарства для скорейшего выздоровления.

Лечение начинают с консервативных методов, которые включают применение НПВС как внутрь, так и парентерально или местно с целью купирования болевого синдрома и воспаления. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры, массаж.

Необходимым элементом лечения является ношение правильно подобранной обуви, обеспечивающей физиологическое распределение нагрузки на стопу. Можно применять тугое бинтование стопы. Хирургическое лечение проводится только в случае неэффективности консервативного и направлено на уменьшение длины плюсневых костей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1 Нимесулид (НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2).

Дозировка: препарат принимается внутрь. Гранулы растворяются в 80-100 мл воды. Подросткам (12-18 лет) и взрослым рекомендовано принимать 1 пакетик препарата после еды 2 раза в сутки. Максимальная дневная дозировка для подростков и взрослых равняется 200 мг.

Для того, чтобы исключить риск побочных реакций дозировка должна быть по возможности назначена на минимальный срок. Курс приема препарата не должен занимать больше 15 дней. Нет необходимости снижать дозировку для пожилых людей.

2 Диклофенак натрия (Вольтарен) — НПВС, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Дозировка: Диклофенак натрия вводится глубоким инъекционным путем в область ягодицы. Не рекомендуется вводить Диклофенак натрия больше 2 дней подряд. Если необходимо, можно продолжать лечение Диклофенаком натрия в форме ректальных суппозиториев или таблеток.

Во избежании повреждений нерва и прочих тканей, необходимо глубоко вводить препарат внуть мышцы в верхнюю часть ягодицы. Доза обычно составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз/сут.

3 Вольтарен спрей (НПВС для наружного применения).

Метатарзалгия стопы лечение фото

Дозировка: препарат применяется наружно. Спрей необходимо наносить исключительно на кожу. При нажатии на дозатор выходит 0,2 г спрея, в нем содержится 8 мг диклофенака. Нужное количество спрея наносят на требуемую область с поражением.

Количество нажатий на дозирующее устройство зависит от площади области поражения. После того как спрей распылен на кожу, его необходимо втереть аккуратными движениями. По завершении нанесения и втирания спрея нужно тщательно вымыть руки, чтобы удалить с них препарат. Спрей должен впитаться в кожу, поэтому надевать одежду следует спустя некоторое время.

Процедуру нужно повторять 3 раза в сутки с равномерными перерывами. Максимальная разовая доза спрея составляет 1 г, что равносильно 5 нажатиям на дозирующее устройство. В сутки можно применять препарат в количестве 3 г, что равносильно 15 нажатиям на дозирующее устройство, соответственно.

Консервативную терапию начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Желательно применение ортопедических стелек, метатарзальных подушечек и разделителей для пальцев.

Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные фармпрепараты (ибупрофен, нимесулид, диклофенак), производятся инъекции местных анестетиков в межпальцевые промежутки или лечебные блокады в область соответствующего плюснефалангового сустава.

Активно применяется физиотерапия: магнитотерапия, иглоукалывание, лекарственный электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии или малой эффективности консервативных методов переходят к хирургическому лечению.

Метатарзалгия стопы лечение фото

В отношении невромы Мортона возможно выполнение двух типов операций. Более щадящим является рассечение поперечной межплюсневой связки. Операция проводится амбулаторно, занимает не более 10 минут. Уже через пару часов после ее проведения пациент может ходить, опираясь на ногу и практически не чувствуя дискомфорта.

Однако в некоторых случаях после такого вмешательства возможен рецидив болевого синдрома. Более радикальным является иссечение невромы Мортона, т. е. резекция пораженного нерва. Это операция требует больше времени, но также может проводиться в амбулаторных условиях.

В послеоперационном периоде иммобилизация стопы не требуется. После выполнения операции у пациента некоторое время сохраняется онемение межпальцевого промежутка, никак не влияющее на опорную функцию стопы.

Лечение метатарзалгии — это комплекс мер, направленных на снятие боли и воспаления. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Операция может понадобиться только при переломах костей со смещением либо в качестве терапии запущенной болезни Мортона.

Также назначается курс дополнительных процедур, направленных на улучшение кровообращения и иннервации тканей стопы. После окончания курса рекомендуется соблюдать основные меры профилактики, поскольку болезнь проявиться заново.

Основа лечения метатарзалгии — это препараты для наружного применения в форме мази, крема либо геля. Они могут относиться к разным фармакологическим группам и оказывать разный эффект. Медикаменты подбирают индивидуально, в зависимости от причины боли и сопутствующих клинических признаков.

Неврома стопы

От чего печет в ступне

Для лечения боли в стопе можно применять лекарства одной из следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Долобене, Диклофенак, Нурофен);
  • стероидные противовоспалительные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан);
  • раздражающие и согревающие средства (Апизартрон, Финалгон);
  • хондропротекторы, которые защищают хрящ и способствуют его быстрому заживлению.

Общее описание

Метатарзалгия — это собирательное понятие, обозначающее боль в плюсневом отделе стопы. Хотя сама боль и вызывается разными обстоятельствами, но болевой очаг, как правило, всегда локализуется в области 2, 3, 4 пальцев стопы и в основании ее большого пальца.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  В чем опасность сколиоза и его последствия для человека

Самой главной причиной служит диспропорция динамического баланса плюсневых костей, распределяющих между собой вес тела при ходьбе. И если любая из этих костей не соответствует физиологическим размерам, это ведет к дисфункции всей стопы. Факторов, влияющих на развитие метатарзалгии, множество, среди них:

  • частые травмы стопы;
  • занятие такими видами спорта, как бег трусцой, большой теннис;
  • чрезмерный вес тела;
  • крупные омозолелости стопы;
  • плоскостопие;
  • неверно подобранная обувь, в которой основная нагрузка смещается преимущественно на плюсну;
  • узкая обувь;
  • возрастные изменения у лиц старше 50 лет: становится тоньше жировая «прокладка» стопы;
  • сахарный диабет с развитием диабетической стопы;
  • у женщин доброкачественная опухоль 3 или 4 межпальцевого нерва.
  • сосудистая недостаточность.

Причины невромы Мортона

Разбирая происхождение патологии, можно сделать акцент на условном разделении причин, приводящим к боли. Всего насчитывают два вида причин:

  1. Механические причины связаны с перезагрузками лучевых костей стопы и появляются после травм, при патологиях костей и суставов.
  2. Нейрогенные причины. При них болезненность связана с повреждением нервных окончаний. Кстати, одной из распространенных причин является неврома Мортона.

Можно сделать вывод, что при воздействии негативными факторами возникает процесс диспропорции в динамическом балансе, который вызывают плюсневые кости во время распределения веса тела при движениях. Не только костные патологии приводят к синдрому, также подобное бывает при поражении нервов и сосудов.

Часто указанные причины вызывают патологию у спортсменов, которые дают нагрузки на ноги. К ним приравнивают бегунов, легкоатлетов, теннисистов. Неврома Мортона, плоскостопие также приводят к метатарзалгии под действием лишнего веса, малоподвижного образа жизни или работы, при которой приходится много стоять.

Кстати, как при невроме Мортона, подошвенном фасциите или плоскостопии, возникает разрастание тканей, образование мозолей и «натоптышей», которые в свою очередь могут сдавить нервы, нарушить кровоснабжение и вызвать боль в стопе.

Так как патология больше встречается у женщин, то стоит отметить влияние обуви на здоровье стоп. Именно ношение высоких каблуков, узкой обуви нарушает нормальное кровообращение в стопах и, как следствие, является причиной воспалительных процессов, приводя к боли.

К распространенным причинам метатарзалгии можно отнести новообразование в передней части стопы (доброкачественные опухоли, жировики). А также приведем еще список дополнительных причин:

  • травматическое воздействие – перелом плюсны, вывихи, а также последствия оперативного вмешательства;
  • заболевания в суставах и мышцах – артриты, артрозы, тендовагиниты;
  • сосудистые патологии по типу облетерирующего атеросклероза, варикозного расширения вен;
  • нарушенный обмен веществ – сахарный диабет, вызывающий отеки.

5687958079850967895899

Так, можно прийти к выводу, что синдром боли может быть первичным – при травмах, острых воспалениях, и вторичным – при длительно протекающих патологиях и сбоях в организме (диабет, заболевания сосудов, суставов).

Среди основных причин, обуславливающих возникновение невромы Мортона, ведущее место отводится чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы. Она может быть связана с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, использованием слишком тесной и/или неудобной обуви, неправильной походкой, избыточной массой тела (например, при ожирении), длительной ходьбой, работой в положении стоя, спортивными нагрузками.

Различные травмы стопы (переломы, вывихи, ушибы) могут провоцировать формирование невромы Мортона в связи с непосредственным повреждением нерва, его сдавлением гематомой или в результате развития посттравматического поперечного плоскостопия.

К другим провоцирующим триггерам относятся хронические инфекции стопы, бурсит или тендовагинит стопы, облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей, наличие липомы, расположенной на уровне плюсневых костей.

Указанные выше факторы оказывают раздражающее или сдавливающее воздействие на общий пальцевой нерв. В качестве ответной реакции возникает локальное уплотнение и утолщение оболочки нерва, реактивное перерождение его волокон, периневральное разрастание соединительной ткани.

Стопа человека имеет сложное строение. Она состоит из мелких косточек, которые соединены суставами, а также мышц, нервов, сосудов и мягких тканей. При ходьбе и других видах движения она выполняет значительную нагрузку и вынуждена нести на себе вес человека.

Все заболевания, которые сопровождаются метатарзалгией, можно разделить на две группы:

  • механические повреждения — травмы, воспаление или структурные изменения тканей;
  • нейрогенные — к этой категории относят неврому Мортона.

Одна из наиболее распространенных причин боли в метатарзальной области — это травмы. Кости стопы небольшие и соединены малоподвижными сочленениями, поэтому любое чрезмерное воздействие на эту зону приводит к их травматизму.

Метатарзалгия

Болезненные ощущения в плюсне также могут указывать на застарелые травмы, при которых произошло неправильное заживление тканей. Часто трещины и переломы костей не влияют на подвижность ноги, поэтому пострадавшие не обращаются для диагностики и медицинской помощи.

Еще одна группа причин метатарзалгии — болезни суставов стопы. В механизме развития подобных патологий играют роль травмы, интенсивные физические нагрузки, а также неправильное питание и врожденные особенности строения ступни. Их разделяют на 2 категории:

  • артриты — воспалительные изменения инфекционного или асептического происхождения;
  • артрозы — невоспалительные дегенеративные болезни суставного хряща.

По статистике, синдром метатарзалгии чаще возникает у женщин. Это может быть связано с лишним весом, ношением неудобной обуви либо слабостью мышц и связочного аппарата стопы. Подбор обуви — это важная задача, поскольку под ее давлением кости могут формироваться в неправильном положении.

Боль при невроме Мортона концентрируется в промежутке между 3 и 4 пальцами стопы, в области плюсны

С возрастом происходят неприятные изменения в структуре стопы. Жировая подкожная ткань становится тоньше, и остальные элементы оказываются подверженными травмам и воспалительным процессам. В этот период важно соблюдать диету, нормировать физические нагрузки и позаботиться об удобной обуви.

В большинстве случаев болезненный очаг располагается между 3 и 4 пальцами, на верхней части стопы. Визуально неврома напоминает небольшую опухоль, которая возвышается над поверхностью кожи.

Нимесулид

Места воспаления стопы при метатарзалгии

Причины, вызывающие метатарзалгию, могут быть самыми различными. Помимо предрасположенности к ней, вызванной хроническими заболеваниями или вредными привычками, причинами развития болезни могут стать:

  • Травмы и переломы стопы. Травмы стопы могут привести к появлению множества неприятных заболеваний, лечение которых может потребовать хирургического вмешательства. Чтобы этого не случилось, необходимо беречь ногу в покое до полного заживления травмы, и постепенно нагружать ее после полного выздоровления.
  • Спорт. Спортивная деятельность при неправильной организации может стать причиной заболеваний самых разных органов тела, в том числе – ног, поскольку именно на ноги ложится основная нагрузка.
  • Лишний вес. С увеличением жировой массы, увеличивается нагрузка на позвоночник и ноги, что приводит к болевым ощущениям, перерастающим в разные болезненные состояния: искривлению позвоночника, метатарзалгии, костным заболеваниям. Кроме того, избыточный вес может существенно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.
  • Некачественная обувь. Обувь на каблуках, узкая и тесная, а также обувь из искусственного материала способна стать причиной множества заболеваний стопы и позвоночника, а также привести к варикозному расширению вен.
  • Возраст. Люди старше 50 лет сильнее подвержены риску заболеваний вследствие уменьшения жировой прослойки стопы.
  • Плоскостопие.
  • Неврома Мортона, заболевание, которое является доброкачественным утолщением фиброзной ткани в области стопы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лучшее лекарство от всд

Суставы плюсны соединены между собой поперечной связкой, под которой проходят общие межпальцевые нервы, делящиеся на пальцевые, идущие к боковым сторонам рядом расположенных пальцев ног таким образом, что каждый такой нерв участвует в иннервации обращенных друг к другу поверхностей пальцев.

Стопы испытывают огромную нагрузку в процессе ходьбы или стояния на ногах, поэтому очень подвержены разного рода нарушениям не только со стороны суставно-связочного аппарата, но и нервов, сосудов. Проходя в связках, между плотно расположенными костями и суставами, нервы стоп часто оказываются сдавленными и ущемленными, что вызывает их повреждение и боль.

Главной причиной невромы считают излишнюю нагрузку на стопу, которая возникает при:

  • Ношении неудобной, тесной обуви, а также увлечении высоким каблуком;
  • Избыточном весе, который создает напряжение всей стопы;
  • Неправильной походке и осанке;
  • Длительном нахождении в положении стоя, долгой ходьбе;
  • Занятиях определенными видами спорта с упором на стопы.

В группу риска входят люди, имеющие плоскостопие и деформацию стоп или пальцев, артрозы, лица, перенесшие травмы с повреждением нервного ствола или сдавлением его гематомой. Неблагоприятным фактором считают воспалительные процессы суставных элементов (бурсит, тендинит), а также другие опухоли, сдавливающие нерв из вне.

Симптомы метатарзалгии

Степень проявления симптомов зависит от многих факторов, таких как обширность воспалительного процесса или травмы, вовлечения в процесс нервов и сосудов, а также от типа сопутствующей патологии. Основной признак патологии – это боль.

В начале любой патологии, кроме травм, возникает ноющая боль, которая мучает человека. Локализуется болезненность в передней части стопы, чаще затрагивая область 2-3 и 4 пальцев, что характерно невроме Мортона.

Боль появляется и усиливается при движениях, когда мышцы и суставы испытывают нагрузку. Тогда болезненность распространяется до подушечек пораженных пальцев. С прогрессированием или обострением хронических патологий метатарзалгии характерны проявления болезненности в любой момент. При сдавливании стопы со стороны возникает «прострел», что означает вовлечение в процесс нервов.

Кроме боли, при метатарзалгии встречаются и другие симптомы. Это может быть чувство жжения, покалывания в передней части стопы. При пальпации чувствуется отечность и припухлость стопы. Если наблюдается воспаление плюснефалангового сустава, то в области стопы появляется шишка, постепенно увеличивающаяся в размерах. Шишка приводит к боли в суставе большого пальца, что затрудняет ношение обуви.

Если не проводится лечение патологий, вызывающих синдром болезненности, то со временем затрудняются сгибания пальцев, возникают признаки парезов, нарушается чувствительность. Дополнительно проявляются такие признаки, как чувство дискомфорта в стопах, онемения в пальцах.

Наиболее характерна боль в области дистальных отделов стопы, чаще в 3-4-м пальцах. Боль характеризуется жгучим характером, иногда сопровождается «прострелами» в пальцы. В ряде случаев пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение постороннего предмета, якобы попавшего в обувь.

В начале формирования невромы Мортона болевой синдром тесно связан с ношением обуви. Пациенты отмечают значительное облегчение при снятии обуви. С течением времени указанные симптомы могут исчезать, а затем появляются снова. Обострение чаще провоцируется ношением тесной обуви.

Прогрессирование невромы Мортона приводит к трансформации болевого синдрома. Боль становится постоянной, усиливается при носке любой обуви, при ее снятии не проходит, а лишь уменьшается. Возникает онемение пальцев.

Первоначально периодический характер болевого синдрома способствует тому, что пациенты обращаются к врачам уже в запущенной стадии невромы, когда консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны.

Диагностика стопы

Симптомы появления метатарзалгии каждый человек сможет определить самостоятельно, поскольку развитие заболевания сопровождается дискомфортом и сильными болевыми ощущениями в области стопы. Самыми распространенными симптомами являются:

  • Сильная боль стопы. Болевые ощущения становятся еще сильнее во время нагрузок на ногу: при ходьбе, беге, поднятии тяжестей и прочих нагрузках.
  • Ходьба босиком. Во время ходьбы без обуви особенно сильна боль под фалангами 2-4 пальцев.
  • Ощущение дискомфорта. Неприятное чувство наблюдается при ходьбе в обуви. Появляется давящее чувство, желание снять обувь, дать ноге отдохнуть. Часто такой дискомфорт является всего лишь следствием усталости, однако, при постоянном его проявлении, необходимо обратиться к врачу.
  • Онемение стопы. Онемение в области подошвы, покалывание в пальцах ноги может быть вызвано как простым передавливанием мышц (например, во время сидения с ногой на ногу), так и симптомом развивающегося заболевания (при регулярном повторении).
  • Отечность. Появление отечности – один из признаков воспалительного процесса. Если отечность сопровождается покраснением или болевыми ощущениями, необходима консультация специалиста.
  • Все указанные симптомы являются общими для разных видов заболеваний
  • сильная боль на своде стопы, усиливающаяся при ходьбе;
  • усиление боли под фалангами 2, 3 или 4 пальцев стопы при ходьбе босиком;
  • дискомфорт при ходьбе в обуви;
  • чувство онемения и покалывания в пальцах стопы;
  • отечность стопы.
Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Боли в стопе усиливаются при физической нагрузке 90%
Скованность суставов пальцев стопы 90%

Диклофенак натрия

Диагностика стопы