Как определить сколиоз на ранней стадии

Как определить сколиоз на ранней стадии

Сколиоз является боковым искривлением позвоночника со скручиванием его вокруг своей оси. Заболевание возникает при тяжелых родах, либо появляется у детей в дошкольном возрасте, ведь им сложно следить за своей осанкой.

Как определить искривление позвоночника в домашних условиях? Есть несколько методов, но степень заболевания и пути лечения может назначить только квалифицированный врач. Ниже представлены способы, как распознать сколиоз.

Выявление сколиоза у ребенка в домашних условиях не займет у вас много времени. При появлении у вашего малыша хотя бы одного из признаков заболевания, рекомендуем немедленно обратиться для установления точного диагноза и степени его тяжести, чтобы начать дальнейшую профилактику или лечение с помощью ОФК, корсетов, электрофореза.

Чтобы выяснить степень искривления позвоночника, определить с каким типом сколиоза предстоит иметь дело (правосторонним или левосторонним), врач проводит внешний осмотр и совершает сбор анамнеза, так же обязательно применение рентгенографии по методике Кобба.

В дословном переводе с греческого «сколиоз» означает «кривой», что в свою очередь достаточно точно характеризует данное заболевание. Сколиоз – это искривление позвоночника, связанное с его отклонением от оси по фронтальной плоскости, иначе говоря, боковое искривление.

Выделяют несколько видов сколиоза: поясничный, шейный, грудной, а в некоторых случаях комбинированный. Сколиоз легко диагностируется при прохождении рентгена. Полученные рентгеновские снимки показывают угол отклонения позвоночного столба от нормы, указывающий на конкретную степень заболевания.

Существует 4 степени сколиоза, отличающихся разным значением угла отклонения, показывающего искривление позвоночника. Измерения угла преимущественно проводятся по методике Джона Кобба.

  • 1 степень – угол отклонения от 1-ого до 10-ти градусов. Симптомы первой степени практически не заметны. К ним относится незначительная сутулость, а также небольшие визуальные расхождения, например одно из плеч немного выше другого. После длительных пеших передвижений возможно появление ноющих болевых ощущений в области спины.
  • 2 степень – угол отклонения от 11-ти до 25-ти градусов. Во второй степени симптомы становятся более выраженными. Появляются регулярные болевые ощущения в области спины, а также плечи и лопатки приобретают визуально несимметричное расположение.
  • 3 степень – угол отклонения от 26-ти до 50-ти градусов. Болевые ощущения учащаются и нарастают. Появляется сильно выраженная деформация спины, а также возникает визуальная выпуклость в виде рёберного горба.
  • 4 степень — угол отклонения от 50-ти градусов и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.

Сколиоз 1 степени практически не заметен и выражается лишь малым искривлением, которое имеет свойство выравниваться в положении лёжа. Как говорилось ранее, сколиоз может образоваться в разных отделах позвоночника.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Статистика говорит о том, что самым распространённым является поясничный сколиоз, при котором позвоночник искривлён в левую сторону. Визуальные изменения на 1 стадии практически не заметны, поэтому большинство людей в больницу за помощью не обращаются.

При грудном сколиозе искривление позвоночника чаще направлено в правую сторону. Данное искривление не доставляет сильных болевых ощущений, но может вызвать негативную реакцию внутренних органов. Самое незначительное проявление заболевания деформирует грудную клетку человека, оказывая влияние в первую очередь на сердце, желудок, легкие.

  • C-образный с одной дугой искривления
  • S-образный с двумя дугами искривления
  • Z-образный, имеющий более двух сколиотических дуг

Сколиоз может быть врождённым или приобретённым. Основная причина врождённого сколиоза у детей заключается в аномальном развитии позвонков и рёбер. Приобретенный сколиоз развивается в период активного роста ребёнка, в основном от 5 до 10 лет, а также от 10 до 14 лет.

Главными причинами развития приобретенного сколиоза считают несбалансированное питание, неправильную осанку, занятие «несимметричными» видами спорта. Чаще всего данный вид сколиоза диагностируют как идиопатический, тоесть не имеющий определённых причин появления.

Сколиоз может иметь четыре степени развития. В данной статье мы поговорим. о тех его признаках, которые обнаруживаются на ранних стадиях.

Поначалу заболевание протекает бессимптомно (особенно у детей), но потом оно заявляет о себе вполне определённо и зримо.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Недуг чаще всего проявляется через ассиметрию надплечий (в просторечии — плеч). Со стороны бывает нетрудно заметить, что одно надплечье больного оказывается выше другого.

Лопатки также смещаются относительно друг друга. Несколько изменяется, сглаживаясь с одного бока, линия талии. Выступают гребни подвздошных костей.

Стандартную клиническую картину иногда дополняет наличие мышечного валика в области поясницы. В некоторых случаях на спине возникают небольшие вмятинки-ямки.

Прогрессирующее искривление способно вызывать боли. Чаще всего они локализуются в нижнегрудном и поясничном отделе спины. Неприятные ощущения возникают преимущественно после нагрузки, а в режиме покоя проходят полностью.

Сколиоз – это изменение нормального положения позвоночника относительно оси туловища. При диагностированном на ранней стадии сколиозе требуется постоянное лечение для того, чтобы не запустить состояние, которое может привести к различным болезням внутренних органов и инвалидности.

Чаще сколиоз начинает проявляться у детей в периоды интенсивного роста организма: в 5-7 лет и в 10-13 лет, в эти периоды желательно посетить врача-ортопеда, чтобы проверить, правильно ли развивается позвоночник ребенка.

Сколиоз принято классифицировать по степени отклонения позвоночника от оси. Измеряется отклонения в градусах. Шкала была разработана и внедрена В. Д. Чаклиным еще в советские годы. По предложенной им градации выделяют 4 степени сколиоза, выраженные в градусах отклонения:

  1. Отклонение от оси на 0-15 градусов.
  2. Отклонение от оси на 16-30.
  3. Отклонение от оси на 31-60 .
  4. Отклонение свыше 60.

Кроме того, сколиоз классифицируется по локализации вершины дуги искривления. Выделяют следующие типы:

  • верхнегрудной;
  • грудной;
  • грудопоясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый
  • комбинированный.

Сколиоз может быть прогрессирующим и непрогрессирующим. Часто первая стадия, которая диагностируется у четверти людей, не прогрессирует и они даже не знают о своем заболевании.

Для справки! Чаще всего причина развития сколиоза не устанавливается и можно говорить об идиопатическом сколиозе неясной этиологии.

Чем раньше удается обнаружить сколиоз, тем лучше проходит дальнейшее лечение и уменьшается вероятность каких-либо осложнений, поэтому так важно обнаружить заболевание на начальной стадии.

Первоначально врач-ортопед собирает анамнез и проводит визуальный осмотр. Необходимо проверить состояние позвоночного столба в положении стоя, сидя и лежа. Врач проверяет подвижность различных суставов, измеряется длина конечностей. Специалист оценивает тонус мышц всего тела.

Необходимо выяснить какого образа жизни придерживается больной, какая у него физическая активность и рацион. Врач узнает, есть ли какие-то наследственные заболевания, заболевания внутренних органов, врожденные патологии, чем болеют родственники.

При первичном осмотре врач использует сколиометр или как его еще называют инклинометр для выявления степени отклонения позвонков от оси.

сколиоз у женщины

Сколиометр представляет собой специальную линейку, которую врач прикладывает к спине пациента и определяет градус отклонения. Сколиометр был изобретен еще в 80-е годы, поэтому сейчас есть его цифровой аналог – аппарат, который так же прикладывается к спине и выдает результат отклонения позвонков от их нормального положения.

В дальнейшем для диагностики используют методы, позволяющие визуализировать позвоночник и внутренние органы для более четкого понимания картины. Для этого применяют:

  • рентгенографию, она включает в себя функциональную рентгенограмму, когда снимки делаются во время различных наклонов тела;
  • КТ и МРТ при необходимости с введением контрастного вещества;
  • дискографию – исследование дисков, расположенных между позвонками с введением контрастного вещества;

Одна из новейших методик ранней диагностики сколиоза – КОМОТ (компьютерная оптическая топография). В отличие от рентгена, абсолютно безопасная процедура, нет никакого облучения. На спину пациента с помощью специального аппарата проецируется множество вертикальных полос, которые располагаются строго по эталонным показателям.

Полосы охватывают все изгибы тела. Все манипуляции записываются на камеру, а затем с помощью специальной программы происходит обработка данных. На компьютере изображения обрабатываются, после чего выдается изображение позвоночника в разных проекциях.

Кроме вышеперечисленных методов существует еще один нестандартный метод диагностики, который основан на аномальном росте волос на спине. Многочисленные исследования подтвердили, что у детей, страдающих сколиозом, на коже в зоне проекции искривления позвоночника наблюдается нестандартное оволосение, в виде спиралевидных завихрений.

Дополнительно на коже могут присутствовать родимые пятна, папилломы, сосудистые звездочки, цвет самих волос может отличаться. В зоне аномального роста волос могут быть нарушены неврологические рефлексы.

Для определения стадии сколиоза применяются методы Кобба, Фергюсона и Ишала.

Метод Кобба

  1. На рентгенологическом снимке необходимо провести линии вдоль 3 точек одной дуги искривления.
  2. Первая точка находится на самой выпуклой части дуги, то есть на самом смещенном относительно центральной оси позвонке.
  3. Вторая и третья точки расположены на позвонках, которые меньше всего отклонены от оси.
  4. Вдоль второй и третьей точек проводятся линии. При их пересечении образуется угол, который и называется углом Кобба. Также можно провести перпендикулярные этим линиям прямые, их пересечение также образует требуемый угол.

Диагностика сколиоза по Чаклину и Коббу

Как определить сколиоз на ранней стадии

На первой стадии заболевание может протекать практически бессимптомно. Небольшое искривление второй стадии незаметно неопытному глазу, болевой синдром отсутствует, поэтому поставить точный диагноз может только врач.

Более точная картина будет получена после тщательного обследования пациента. Для диагностики помимо осмотра врачами неврологом и ортопедом может потребоваться рентгенография позвоночника. В особо сложных случаях доктор даст направление на МРТ либо КТ.

Первые признаки

Заподозрить наличие заболевания можно самостоятельно. Существует целый ряд признаков, по которым устанавливают развивающуюся патологию. Если присутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов сколиоза, необходима консультация врача:

  • одно плечо располагается выше другого;
  • лопатки относительно горизонтальной линии несимметричны;
  • явное искривление наблюдается при наклоне туловища вперед;
  • если прижать руки к бокам, то расстояние между ними и талией с разных сторон – различно.

Помимо этого пациент может жаловаться на головокружения, возникающие из-за передавливания сосудов, а также головные боли. В поясничной области может наблюдаться постоянное мышечное напряжение. Возможно изменение походки, возникновение косолапости, плоскостопия.

У ребенка может появиться сутулость, деформация грудной клетки. В подростковом возрасте у девочек из-за искривления неравномерно развивается грудь. Постоянный наклон головы в одну сторону.

Все перечисленные признаки должны насторожить пациента или родителей ребенка. Это повод для срочной консультации врача и тщательного обследования.

Как определить сколиоз на ранней стадии

На фото левосторонний и правосторонний сколиоз

Методы обследования

Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики сколиоза является рентгенография. При подозрении на искривление делать снимки позвоночника необходимо 1-2 раза в год. Не менее важны осмотр, опрос, а также другие методы исследования.

Осмотр и опрос

Опрос пациента, а также сбор анамнеза – это самый первый этап диагностики патологии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Искривление стопы у ребенка

Доктор выясняет вероятность наследственного развития заболевания, наличие вредных привычек, вторичных заболеваний.

Если анамнез свидетельствует об имеющихся случаях патологий костной системы у ближайших родственников, присутствии в семье болевших рахитом, то необходимо более тщательное обследование пациента.

Врач проводит осмотр позвоночного столба, проверяет правильность осанки. Помимо этого о развитии патологии могут свидетельствовать мелкоточечные излияния, имеющиеся на коже, несимметричное избыточное оволосение.

При защемлении нервных окончаний в результате искривления также возможно образование пигментных пятен. Следствием развития сколиоза могут служить несимметричность треугольников талии, смещение лопаток, неправильное расположение ребер.

На основании полученных данных врач даст направление на дополнительные исследования, которые помогут подтвердить диагноз и выявить степень искривления.

Локализация шейного, грудного и поясничного сколиоза

Рентгенография

Первичный рентген проводится в положении стоя. Также могут потребоваться снимки в положении лежа с легким растягиванием позвоночного столба. Такой способ позволяет дать оценку истинной деформации.

После получения снимков врач проводит специальные измерения, позволяющие просчитать угол искривления и, соответственно определить степень заболевания. Также с помощью рентгена выявляются другие особенности патологии:

  • наличие искривленных либо скошенных позвонков;
  • количество позвонков без патологических изменений;
  • кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке искривления.

При необходимости возможно выполнение снимков в других положениях: при скручивании вдоль оси, разворота позвонков относительно друг друга. Это необходимо для измерения торсионного угла – более точного показателя искривления.

1, 2, 3, 4 степень сколиоза на рентгеновском снимке

Дискография

Этот рентгенологический метод позволяет провести исследование межпозвонковых дисков. Для его проведения требуется введение контрастного вещества непосредственно в центр самого диска. Далее выполняют рентгенографию изучаемой области, чтобы определить наличие трещин, грыж, протрузий и прочих отклонений, развивающихся в результате искривления.

Подготовка к такому исследованию такая же, как и к любому рентгенологическому обследованию позвоночника. Она направлена на устранение избытка газов в кишечнике, чтобы улучшить видимость при проведении процедуры.

Для этого из рациона за несколько дней до исследования исключают продукты, способствующие усиленному развитию газообразования. Возможно потребуется прием ферментных препаратов.

Этот метод исследования проводится при запущенных формах сколиоза (3-4 степень) для выявления патологических изменений в составе спинно-мозговой жидкости – ликвора. При наличии серьезных отклонений для устранения сколиоза и его последствий может потребоваться хирургическое вмешательство.

МРТ и КТ

Эти два схожих метода исследования считаются наиболее информативными при определении патологических изменений позвоночника.

Для их проведения применяются специальные диагностические системы, которые отличаются только по принципу действия.

При компьютерной томографии излучающая головка, расположенная в диагностической системе, движется по спирали. Результат выдается в виде множественных снимков, позволяющих более детально рассмотреть пораженные области и выявить сопутствующие патологии.

Другие методы

Помимо перечисленных методик для определения сколиоза, существует множество других. Выбор способа исследования осуществляет врач, исходя из уже имеющихся данных. При искривлениях позвоночника также применяют:

  • миелотомография – особая методика исследования позвоночного канала, при котором в субарахноидальное пространство вводится контрастное вещество;
  • эпидуография – подобный способ обследования с введением контраста в эпидуральное пространство;
  • эхоспондилография – УЗИ позвоночного канала, применяется чаще всего в перинатальной диагностике для выявления врожденных пороков развития;
  • веноспондилография – введение контрастного вещества в костные структуры позвоночника для оценки венозных сплетений;
  • радиоизотопное сканирование – исследование метаболических процессов внутри костной ткани.

Существует несколько специальных методик, позволяющих определить наличие сколиоза до консультации с доктором. При подозрении на незначительные деформации или при болевом синдроме можно сделать следующее:

  • встать возле стены напротив зеркала, прислонившись к ней;
  • необходимо чтобы со стенкой соприкасались одновременно пятки, ягодицы и плечевой пояс;
  • носки стоп следует развести в стороны.

Смотрясь в зеркало нужно обратить внимание на такие моменты: плечи расположены на разном уровне, угол одной лопатки выпирает больше другого, от прижатых рук до туловища разное расстояние, имеются отклонения корпуса от вертикальной оси туловища.

Определить шейный сколиоз можно, прощупав указательными пальцами границу между шеей и головой. Если с разных сторон плотность тканей различна, есть вероятность развития данного заболевания.

Как определить сколиоз у ребенка

Прогноз

Благодаря ранней диагностике сколиоза можно избежать тяжелых и опасных последствий. Искривления 3-4 степени могут сильно ограничить функциональность костно-мышечного аппарата и внутренних органов, что может привести даже к инвалидности.

Как и любое другое заболевание, сколиоз проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому важно соблюдать врачебные рекомендации при первых предпосылках развития патологии, а также вести активный и здоровый образ жизни.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Пока продолжается рост костей и хрящевой ткани, устранить искривление можно с помощью консервативной терапии, не прибегая к радикальным методам.

Но чем больше запущена болезнь, тем сложнее вернуть позвоночнику нормальное положение, и не всегда это удается сделать в полной мере. Если же знать, как определить сколиоз на ранней стадии, осложнений и развития сопутствующих патологий можно избежать.

Сколиозом называется искривление позвоночника в правую или левую сторону от оси, сопровождающееся скручиванием (торсией) позвонков. В зависимости от угла искривления, выделяют четыре степени заболевания.

К ранней стадии относится первая степень, которая имеет слабо выраженные признаки и протекает почти всегда бессимптомно.

Из-за этого многие обращаются к врачу лишь после того, как искривление усиливается и переходит во вторую степень, с более заметными проявлениями.

Многие обращаются к врачу лишь после того, как искривление приобретает выраженный характер

Спровоцировать появление сколиоза могут следующие факторы:

  • врожденные аномалии развития позвоночника;
  • травмы при родах;
  • травмы спины в детском и подростковом возрасте;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие других заболеваний позвоночника, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими процессами;
  • отсутствие физической активности в сочетании с длительным нахождением в одной позе (сидение за компьютером, неудобное положение за партой в школе).

Если ребенок часами сидит в одной позе, сгорбив спину, риск развития сколиоза очень высок

Искривление может формироваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего затрагивает грудную и поясничную область. По форме сколиоз делится на три вида:

  • С-образный – характеризуется наличием одной сколиотической дуги;
  • S-образный – формирует две дуги (сколиотическую и компенсаторную);
  • Z-образный – самая сложная форма, образующая три дуги и охватывающая сразу 2-3 отдела позвоночника.

Формы сколиоза

Важно! Если не принимать никаких мер и не устранить возможные причины развития сколиоза, заболевание будет неуклонно прогрессировать, воздействуя не только на позвоночник, но и на внутренние органы.

При отсутствии провоцирующих факторов 1 степень сколиоза у подростков нередко останавливают свое развитие, и к 20-25 годам может полностью исчезнуть без какой-либо терапии.

Но чаще происходит все-таки наоборот, поэтому так важно своевременно заметить проявления болезни и начать лечение как можно раньше.

Первая степень заболевания характеризуется отклонением позвоночника от оси до 10 градусов. Это совсем небольшой угол искривления, и визуально его определить трудно, если смотреть только на позвоночник.

Сколиоз 1 степени — начните лечить болезнь на ранней стадии!

Итак, несколько признаков сколиоза у маленького пациента:

  • При расслабленном состоянии спины плечи располагают на разных уровнях. Одно ниже другого, кривизна заметна невооруженным глазом;
  • Одна из лопаток располагается не прямо, а криво, может быть опущена вниз, либо угол лопатки заметно «выпирает»;
  • Попросите ребенка прижать руки к телу. Вы заметите, что ладони пациента располагаются на разных уровнях;
  • При наклоне ребенка вперед вы сможете заметить кривизну позвонков.

Если заметили у ребенка хотя бы один из вышеперечисленных признаков, советуем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.

Многие родители не наблюдают за спиной ребенка, забывая о том, что в дальнейшем искривление позвоночника может причинить ему неприятные ощущения даже при ходьбе. Важно вовремя определить диагноз и начать лечение, пока детский организм не сформировался и позвоночник еще можно исправить, избежав дальнейшего искривления.

  • Информация по теме: Лечение сколиоза у детей и подростков

Наряду с выявлением самого заболевания существуют способы того, как определить степень сколиоза. Определяется она примерно и исключительно визуальным осмотром.

  1. Если в положении стоя (плотно прижавшись к стене лопатками, головой и лодыжками) не заметно отчетливого искривления, а при наклоне вперед видно, что позвоночник делает незначительный поворот в правую или левую сторону, то это сколиоз 1 степени.
  2. При визуальном обнаружении искривления дуги в положении стоя налицо сколиоз 2 степени.

Важно не только знать, как проверить наличие отклонения и его степень, но и как предупредить его. Умеренная физическая активность, систематическая зарядка по утрам, плавание оказывают исключительно благотворное воздействие не только на спину,

но и на весь организм.

Сколиоз представляет собой искривление позвоночника, которое проявляется в отклонении позвоночного столба от его оси во фронтальной плоскости. Грубо говоря, при сколиозе позвоночник искривляется вправо или влево.

Уровень запущенности заболевания оценивается в степенях от 1 до 4. Определяет ее врач на основе рентгенографического исследования, степень определяется по градусу отклонения позвоночника от вертикальной оси.

Сколиоз делится на несколько степеней, от 1-й до 4-й

Первая степень сколиоза наименее заметна, ее часто путают с обыкновенной сутулостью и не обращаются к врачу. Специалисту обязательно нужен рентгеновский снимок, чтобы подтвердить диагноз. «На глаз» первые признаки искривления заметить довольно сложно, но возможно.

Грудной сколиоз 1 степени приводит к асимметрии уровня плеч, лопатки также находятся на разном уровне относительно друг друга. Поясничный сколиоз 1 степени проявляется легким искривлением в пояснице и неравномерным тонусом поясничных мышц.

Чаще всего встречается левосторонний сколиоз поясничного отдела, так как 90% людей правши, и тонус мышц левой стороны туловища у них слабее. Правосторонний поясничный сколиоз обычно наблюдается у левшей.

Сколиоз делится на 4 вида в зависимости от отдела позвоночника

Сколиоз обычно имеет одну дугу искривления, и позвоночник приобретают форму буквы «С». Если дуг две, то он напоминает букву «S» своими очертаниями, более двух дуг — букву «Z». S образный сколиоз 1 степени диагностировать проще, чем искривление с одной дугой, так как его видно невооруженным глазом.

Сколиоз начинает формироваться в юном возрасте, примерно с 10 до 17 лет, когда скелет подростка стремительно растет и вытягивается, а мышцы при этом не успевают увеличиться в размерах и поддерживать позвоночник в правильном положении.

теннис, игра на скрипке, стрельба из лука, бадминтон и т.д. Позвоночник долгое время находится в неправильном положении, мышцы привыкают и поддерживают его в таком искривленном состоянии. Так начинает развиваться сколиоз.

Сколиоз формируется с раннего детства

Появиться заболевание может и без значительных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Если в период активного роста ребенок ведет крайне малоподвижный образ жизни, много сидит, то его мышцы теряют тонус и плохо поддерживают растущий скелет, возможно искривление позвоночного столба.

В некоторых случаях сколиоз развивается у абсолютно здоровых и активных подростков, и болезни установить невозможно. В 20% случаев сколиоз развивается из-за врожденных аномалий или перенесенных болезней.

К ним относятся:

  • синдром гипермобильности суставов;
  • дефекты позвоночника, кривошея;
  • рахит;
  • разная длина ног (из-за травмы или врожденная);
  • ДЦП, травмы опорно-двигательного аппарата;
  • серьезное нарушение обмена веществ, приводящее к изменению состава костей;
  • иногда сколиоз развивается после операций на сердце, перенесенных в раннем детстве.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лордоз, кифоз, сколиоз и другие искривления позвоночника

Также сколиоз по причине возникновения разделяется на такие типы:

  • остеопатический. Причина – деформация позвонков и костей;
  • миопатический. Причина – патология мышечного каркаса, из-за чего позвоночник не поддерживается в правильном положении;
  • идиопатический. Причину не удалось установить;
  • метаболический. Причина – нарушение обменных процессов в организме.

Метаболический сколиоз крайне редко встречаются у подростков и взрослых людей, чаще всего им болею маленькие дети, слабая мускулатура который не позволяет держать позвоночный столб прямо. Иногда причиной такого сколиоза становится попытка родителей научить свое чадо ходить ранее положенного срока.

Правосторонний сколиоз 1 степени в грудном отделе в первую очередь вызывает сильную сутулость и быструю утомляемость. От обычной сутулости его можно отличить по несимметричному расположению плеч, лопаток и сосков. То же относится и к правостороннему сколиозу грудного отдела позвоночника.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени определить гораздо сложнее, так как он имеет меньше признаков. Как правило, он проявляется в сутулости и несимметричности талии, но это бывает так слабо заметно, что диагноз можно поставить только на основе рентгенографического обследования.

Правосторонний грудной сколиоз в начальной стадии наблюдается практически у всех подростков, которое длительное время проводят за партой, но то заболевание часто проходит самостоятельно при равномерной физической нагрузке и занятиях гармоничными видами спорта (борьба, плавание).

Искривленный позвоночник — один из главных признаков сколиоза

Можно ли вылечить сколиоз? Таким вопросом задаются все люди, услышавшие свой диагноз. Да, сколиоз лечится на любой стадии, но методы лечения разные. Как лечить сколиоз 1 степени расскажет врач и назначит лечебную физкультуру, а также упражнения, которые необходимо выполнять дома до полного выздоровления.

Необходимо помнить, что для лечения и предотвращения рецидива очень важно не только выполнять упражнения, но и менять свои привычки, которые привели к заболеванию, все время следить за своей осанкой.

Бытует мнение, что сколиоз грудного отдела 1 степени не требует лечения, как и поясничное искривление, так как данные болезни не заметны и не снижают качество жизни. Главная опасность данного заболевания заключается в его возможном прогрессе, так как искривление позвоночника 2 степени уже накладывает ряд ограничений.

А вылечить 3 и 4 степень сколиоза можно лишь хирургическим путем. При этом страдают внутренние органы, которые сдавливаются, изгибаются и не могут нормально функционировать. Достаточно посмотреть фото больных запущенным сколиозом, чтобы понятии, насколько эти люди ограничены в своих действиях.

Сколиоз и армия

Болезни позвоночника могут стать серьезно причиной для того, чтобы парня не призвали в армию. Берут ли в армию при сколиозе? Да, если это сколиоз 1 степени. Но в этом случае в медицинской карте будет указано, что для молодого человека допустимы лишь минимальные нагрузки.

Лечение сколиоза

После постановления диагноза, врач направляет больного на массаж и лечебную физкультуру. ЛФК при сколиозе 1 степени помогает мышцам приобрести тонус и лучше держать позвоночник, выравнивая его и не допуская деформаций.

Важно!При сколиозе массаж должен быть систематическим, курсы необходимо проходить каждые полгода, до тех пор, пока положительный результат не закрепится. Также очень важно, чтобы массаж выполнял квалифицированный врач.

Корсет при сколиозе 1 степени не назначают, на этом этапе можно обойтись более простым лечением.

Сколиоз 1 степени лечится с помощью ЛФК

Помимо назначенных врачом упражнений при сколиозе больным рекомендуется выполнять следующие действия:

  1. Плавное подтягивание на перекладине. Если это слишком сложно, то упражнение можно выполнять на шведской стенке, упершись ногами в перекладину. Важно, чтобы спина при этом была ровной.
  2. Подъем туловища с позиции лежа на спине и на животе. Для заметных улучшений будет достаточно 10-20 поднятий ежедневно.
  3. Подъем ног с позиции лежа на спине по 10 раз ежедневно.
  4. Бороться с сутулостью поможет длительно висение на перекладине на руках.

Симптомы сколиоза

Поэтому важно понять, как определить сколиоз, насколько искривлен позвоночник. Сделать это можно самостоятельно, если знать некоторые признаки.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Сколиоз – это деформация позвоночника, связанная с его отклонениями его костей от нормального положения.

В зависимости от причин выделяют:

  • врожденный (родовые травмы, неправильное развитие плода);
  • приобретенный (развивается в течение длительного времени из-за систематических нарушений осанки);
  • посттравматический – искривление позвоночника из-за полученной травмы спины.

Наиболее часто заболевание приобретается в течение жизни, особенно в школьный период. На этом этапе особо важно знать, как выявить сколиоз, чтобы вовремя принять меры по исправлению осанки.

Особенность заболевания в том, что оно долгое время практически никак не проявляет себя.

Существует 4 степени отклонения, причем в первых двух случаях пациенты живут, не ощущая никакого внутреннего дискомфорта:

  1. Небольшие отклонения от нормы, легкие дефекты (искривления позвонков менее чем на 10 градусов).
  2. Позвоночный столб отклоняется в одну из сторон на 10-25 градусов. На этом этапе его легко обнаружить визуально, однако симптоматически он себя никак не проявляет.
  3. Позвоночник искривляется п диапазоне 26-50 градусов.
  4. Искривление на 50 градусов и больше. Обычно это результат получения серьезной травмы спины.

В последних 2 случаях при непринятии мер могут наблюдаться довольно серьезные последствия для здоровья спины и внутренних органов:

  • внешнее нарушение осанки – неравномерность угла плеч, сутулость;
  • осложнения в работе мочеполовой системе, если нарушения локализованы в поясничном отделе;
  • отклонения в функционировании органов пищеварения, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, если искривлен грудной отдел.

Такие патологии появляются только в запущенных случаях, поэтому наиболее распространенным неприятным последствием сколиоза является внешний дефект фигуры. Его можно предупредить, если узнать, как определить есть ли искривление, а также, как определить степень сколиоза, если он уже появился.

Многие современные люди мало двигаются, проводят долгое время за компьютером, не делая необходимых перерывов. Такой стиль жизни часто приводит к деформации позвоночника, и у людей появляются признаки сколиоза.

Заболеванию подвержены все возрастные категории, но чаще всего от него страдают школьники от 7 до 14 лет.

Сколиозом врачи называют серьёзную патологию позвоночника. Она характеризуется искривлением позвоночного столба и поворотом некоторых позвонков в разные стороны. От этого деформируется грудная клетка, плечи становятся неровными.

Название болезни в переводе с греческого языка обозначает «искривление». Это самая точная характеристика сколиоза. Он проявляется в основном у детей и прогрессирует в пубертатном периоде. Когда организм прекращает интенсивно расти, состояние позвоночника перестаёт ухудшаться, но патологические изменения не проходят, продолжая доставлять много проблем.

Здоровый позвоночник имеет определённые изгибы в районе поясничного и шейного отделов. Если бы их не было, люди не смогли бы нормально двигаться и заниматься физической работой. Они снижают нагрузку на ось скелета во время ходьбы, бега, поднятия тяжёлых предметов.

Эти плавные изгибы заметить невозможно. Если посмотреть на спину здорового человека, можно увидеть ровную линию позвоночника. При искривлении в большинстве случаев асимметрию видно невооружённым глазом.

При развитии сколиоза симптомы сложно не заметить. Нужно срочно обращаться к врачу и приступать к лечению. Прогрессирующее заболевание приводит ко многим осложнениям. У больных уменьшается грудная клетка, нарушается работа сердца, печени и лёгких.

Причины заболевания

Как определить сколиоз на ранней стадии

Факторы, по вине которых развивается заболевание, доподлинно не известны. Считается, что на начало сколиоза часто влияет наследственная предрасположенность и врождённые дефекты, такие как:

  • недоразвитость мышечного каркаса;
  • неодинаковая длина ног;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • деформация позвоночника или грудной клетки.

Основной причиной искривления является неправильная осанка, при которой нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Серьёзный враг ровной спины — привычка сутулиться, нежелание заниматься спортом или выполнение тяжёлых физических нагрузок без должной подготовки.

Нередко сколиоз возникает в результате травм позвоночника, под влиянием спинномозговой грыжи, перенесённого полиомиелита и различных инфекционных заболеваний. Гипертонус спинных мышц и постоянные спазмы способствуют смещению позвоночника в левую или правую стороны и приводят к сколиозу и остеохондрозу.

Причины появления сколиоза у каждого пациента выявляются индивидуально. Этой работой занимаются ортопеды, неврологи и травматологи.

Основные признаки

Если вы подозреваете у близких людей нарушение осанки, нужно немедленно принимать меры. Чтобы выяснить состояние позвоночника и обнаружить признаки сколиоза, можно провести небольшой тест в домашних условиях.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Для этого человеку следует снять одежду, подобрать удобное ровное место и встать там. Руки требуется расслабить и опустить вниз, спину надо выровнять, стараясь не напрягать мышцы. В таком положении нужно произвести внимательный осмотр позвоночника и всего тела.

Обнаружив малейшие отклонения, требуется, не теряя времени, идти в поликлинику. Самостоятельно выровнять спину не получится. Неумелыми действиями можно усугубить положение и усилить искривление. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому без помощи опытного ортопеда не обойтись. Если болезнь обнаружена в зачатке, её можно полностью ликвидировать специальными упражнениями.

При сколиозе позвоночника симптомы проявляются не только в визуальной деформации спины, но и в сильных головных болях и дискомфорте в пояснице. Недуг разделяется на несколько видов:

  • сколиоз шейного отдела – для него характерны асимметрия плеч и частые мигрени;
  • сколиоз грудного отдела – он сопровождается несимметричным расположением лопаток и изменениями в грудной клетке;
  • сколиоз поясничного отдела – проявляется искривлением в нижней части спины и болями.

Проще всего поддаётся лечению поясничный сколиоз. Он не является причиной появления горба на спине и не нарушает работу сердца и лёгких.

Специалисты классифицируют болезнь по форме искривления. Позвоночник деформируется в правую или левую стороны. На ранней стадии образовывается одна дуга искривления. Такой сколиоз называется С-образным. Стоит отметить, что смещение оси позвоночника вправо диагностируется в 3 раза чаще, чем влево.

Когда в позвоночнике появляются две дуги искривления, форма сколиоза начинает напоминать латинскую букву S, поэтому ее называют S-образной. Признаком запущенного сколиоза считается образование трёх дуг искривления. Их классифицируют буквой Z.

Стадии сколиоза

По тяжести течения болезнь подразделяют на 4 стадии. Они определяются углом, на который отклоняется позвоночник от своей оси.

  • Первая стадия характеризуется С-образной формой дуги позвоночника. Угол искривления варьируется от 5 до 10 градусов. На глаз его распознать сложно. У пациента отсутствуют внешние признаки смещения позвонков и патология грудной клетки. Для своевременной диагностики необходимо сделать рентген в лежачем положении.
  • На второй стадии обычно образовывается вторая дуга искривления, и позвоночник принимает S-образную форму. Угол отклонения от нормы — от 5 до 25 градусов. Поражение спины видно невооружённым глазом. У больного может просматриваться рёберный горб и мышечный валик.
  • Когда болезнь переходит в третью стадию, угол отклонения увеличивается до 40 градусов. Происходит стойкая деформация грудной клетки, нарушается работа органов.
  • На четвёртой стадии искривление принимает ужасающий размер и достигает 50 градусов. Последствия такой деформации затрагивают весь организм. Страдает нервная система, сердце и другие органы работают с перебоями. Межпозвонковые диски сильно поражаются. Это приводит к тому, что позвонковый канал сужается, происходит защемление корешков спинного мозга.

Определить угол отклонения позвоночника от нормы способен только врач, изучив рентген пациента. На нём специалист обнаруживает самый выпирающий участок позвоночника и неизменённые позвонки, находящиеся сверху и снизу. Через эти точки линейкой проводятся линии и с помощью транспортира определяется угол искривления.

Симптомы и лечение

На начальной стадии заболевания тревожные симптомы обычно не беспокоят. Постепенно искривление усиливается, и человек начинает сутулиться. Становится заметна асимметрия плеч и лопаток.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Жжение в груди

Если срочно не начать лечение, появляется одышка и постоянный кашель. В особо тяжёлых случаях наблюдаются болезненные ощущения в области сердца.

Распространённые симптомы при сколиозе:

  • головная боль. Она прогрессирует в результате защемления кровеносных сосудов, поставляющих кровь в головной мозг. Усилить приток крови и снять спазм мышц помогают физиотерапевтические процедуры, разогревающие мази, упражнения для улучшения подвижности шеи и ликвидации сколиоза. Их обязательно нужно применять по назначению врача;
  • боли в спине. Чаще всего они беспокоят при сколиозе поясничного отдела. Исправить положение могут сеансы массажа, занятия в бассейне, отказ от чрезмерных физических нагрузок.

Врачи настоятельно требуют при появлении симптомов не медлить, а сразу отправляться за помощью. Лечение сколиоза важно начать, пока не закончилась вторая степень развития болезни. Больным предстоит долгая ежедневная терапия, потому что только так можно предотвратить прогрессирование болезни и не допустить поражения внутренних органов.

  • Лечебная гимнастика подбирается индивидуально. Пациенту нужны такие упражнения, при выполнении которых происходит полная разгрузка позвоночника, улучшающая кровоснабжение в поражённом участке.
  • Постепенно к ним добавляются упражнения на выносливость, для укрепления мышечного корсета и поддержки позвоночника в правильном положении.
  • Хорошо помогает бороться с искривлением спины дыхательная гимнастика. Лечебное дыхание расправляет грудную клетку, укрепляет межрёберные и позвоночные мышцы.

Особенности диагностики патологии

В домашних условиях можно определить даже степень патологии, но точный диагноз устанавливается лишь после выполнения рентгенографии позвоночного столба в боковой проекции (методика Кобба). Врач при обследовании больного соберет анамнез, определит степень искривления, выявит сопутствующие заболевания и подберет оптимальную тактику лечения.

Диагностика фронтального искривления позвоночника врачом включает два важных этапа: внешний осмотр и сбор анамнеза.

Дополнительно применяются:

  • Рентгенография;
  • Дискография;
  • Спинно-мозговая пункция;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • Электронная микроскопия;
  • Гистоскопическое исследование тканей.

Чтобы определить сколиоз по Чаклину с помощью рентгенографии, необходима предварительная подготовка для очищения кишечника (прием активированного угля, фортранса, эспумизана за 2 дня до исследования).

Установка степени и вида искривления (S-образный и C-образный сколиоз) осуществляется по следующим ориентирам:

  • Проводятся горизонтальные линии параллельно замыкательным пластинкам позвонков на уровне верхней и нижней части искривления;
  • К этим ориентирам рисуются перпенДикуляры, которые пересекаются между собой;
  • В области пересечения образуется угол, который отражает степень бокового смещения.

На основании рентгенограмм выделяют 4 степени патологии:

  1. угол до 10%;
  2. угол до 25%;
  3. угол до 40%;
  4. угол превышает 40%.

Дискография – рентгенологическая методика исследования, предполагающая введение контрастного вещества в венозную систему позвоночника. На снимках четко отображается состояние кровоснабжения в исследуемой области.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Спинномозговая пункция проводится при 3 и 4 степени сколиоза для определения наличия крови и лейкоцитов. Если выявлены патологические изменения спинномозговой жидкости – необходимо оперативное вмешательство для предотвращения параличей (обездвиживание конечностей).

Магнитно-резонансная и компьютерная томография – ведущие методики для диагностики патологических изменений позвоночного столба. Оборудование для выполнения данных исследований схоже по внешнему виду. Оно представляет собой туннель, в который помещается исследуемый и внешнюю диагностическую систему. Отличие между ними заключается в сути метода.

Компьютерная томография – рентгеновский метод, при котором излучающая головка движется по спирали. Расположена она в диагностической системе.

Электронная микроскопия и гистохимическое исследование тканей выполняются лишь после взятия образца материала из области повреждения. При сколиозе данные процедуры производятся при подозрении на грыжу межпозвонкового диска или наличие патологического образования.

Опрос пациента (сбор анамнеза) является первым этапом диагностики заболевания. С его помощью врач устанавливает наследственность (есть ли у родственников), вредные привычки пациента, вторичные заболевания.

Какой анамнез свидетельствует о наследственных причинах бокового искривления позвоночника:

  • Болезни костной системы у родственников;
  • Рахит у членов семьи;
  • Врожденная патология внутренних органов у пациента.

Осмотр пациента

При внешнем осмотре туловища пациента при данной патологии отмечаются следующие признаки заболевания:

  • Деформация позвоночной оси вправо или влево;
  • Наличие пигментных пятен на кожных покровах;
  • Многочисленные мелкоточечные кровоизлияния (телеангиэктазии);
  • Кожные разрастания и втянутые рубцы;
  • Избыточное оволосение в определенных участках кожи.

Пигментные пятна и узлы на коже верхних конечностей обуславливаются нарушением иннервации при ущемлении нервного корешка между позвонками (компресссионный синдром). Избыточное оволосение в нетипичных местах возникает по этой же причине.

Боковое искривление при осмотре пациента проявляется нарушением треугольников талии. Они становятся неравномерными. Менее заметна их асинхронность при шейно-грудном и верхне-грудном искривлении позвоночного столба. При данных формах треугольники талии сглаживаются смещением вниз подкожной жировой клетчатки.

При деформациях верхних отделов позвоночника отмечается:

  • Расположение надплечий на различных уровнях;
  • Смещение и расхождение лопаток в стороны;
  • Деформация грудной клетки;
  • Позвоночный горб на спине;
  • Лестничное расположение ребер.

Позвоночный горб не является специфическим признаком сколиоза. Он более характерен для кифосколиотической деформация позвоночного столба ( смещение кзади и в боковой плоскости).

Обычно к врачу пациенты со сколиозом обращаются при наличии болевого синдрома или выраженной внешней деформации туловища. В такой стадии сложно вернуть позвоночной оси физиологическое положение. Чтобы не запустить патологию рекомендуем домашний тест на сколиоз:

  • Встаньте напротив зеркала у стены и прикоснитесь к ней затылком, плечевым поясом, ягодицами и пятками;
  • Носки пальцев ног разведите в стороны;
  • Изучите внешние маркеры искривления позвоночника.

Основные внешние признаки сколиотической дуги:

  • Расположение плеч на разном уровне;
  • Выпирание наружу угла одной из лопаток;
  • Разная длина расстояние до талии от прижатых к телу рук;
  • Асимметричное в горизонтальной плоскости расположение ушей (сколиоз шейного отдела);
  • Появление патологической кривизны при наклоне;
  • Отклонение вертикальной оси туловища от линии (оценить можно по нитке с грузом, привязанной к потолку).

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных маркеров следует обратиться к врачу.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Дома человек решая, как выявить сколиоз, может самостоятельно оценить состояние здоровья на наличие скрытого сколиоза. Для этого указательными пальцами прощупайте шейную область на 1 см ниже границы с головой.

Раннее определение сколиоза позволяет избежать тяжелых последствий и даже инвалидности. Искривление 3 и 4 степени существенного ограничивает функциональность костно-суставной системы и внутренних органов. Лучше постоянно заниматься профилактикой заболевания, чем пытаться его вылечить.

С помощью рентгена ортопед точно определяет степень искривления, после чего может назначить подходящий метод лечения. Во время проведения лечения врач фотографирует пациента, чтобы наблюдать за улучшениями.

В клинике

Необходимо знать, как проверить состояние позвоночника с помощью диагностики в больнице. После врачебного осмотра пациенту будут предложены следующие методики исследования:

  1. КТ или МРТ чаще всего показаны при сколиозе, который вызван патологиями нервной системы.
  2. УЗИ показывает изменения в межпозвоночных дисках. С его помощью диагностируют родовые травмы позвоночника у маленьких детей, исследуют мягкие ткани, хрящи, возрастные изменения в костных тканях, а также появление доброкачественных или злокачественных новообразований.
  3. Сколиометрия поможет установить выраженность горба.
  4. Рентген нужен для определения степени деформации. Сколиоз на рентгене будет проверяться 1-2 раза в год – в лежачем и стоячем положениях. Рентгенодиагностика сколиоза нужна для вычисления угла изгиба.

Выявить наличие сколиоза и определить его степень можно и в домашних условиях. Для этого нужно:

  1. Присмотреться к осанке за столом. В частности, обратить внимание на прогиб спины, уверенно или нет держат ее мышцы. При значительных отклонениях осанка неправильная, и это вошло уже в привычку.
  2. Посмотреть на пространства между телом и правой и левой руками – треугольники. Если они очень разные с двух сторон, то сколиоз присутствует.
  3. Лопатки в положении стоя при опущенных руках в норме не выпирают. Если же хотя бы одна сильно выступает, это является признаком сколиоза.
  4. Если поставить человека спиной к стене, попросить прижаться к ней, расправить плечи и в это пространство будет проходить кулак, то имеет место нарушение осанки. Так же легко можно увидеть наличие горба.
  5. Отклонение головы в любую сторону говорит о наличии сколиоза.
  6. Несимметричность бедер, линии талии, отклонение корпуса в сторону – явные признаки сколиоза.

Родителям прежде всего необходимо внимательно наблюдать за спиной ребенка и обращать внимание на признаки заболевания. Первую и вторую степень сколиоза в домашних условиях можно определить с помощью следующих способов:

  • Визуально осмотреть спину в расслабленном состоянии. Если существует кривизна, мы увидим, что плечи расположены на разных уровнях (одно плечо располагается выше, другое — ниже).
  • Если обратить внимание на лопатки, то самостоятельно можно определить сколиоз по таким признакам, как кривое расположение одной из лопаток, опускание ее вниз, выпячивания угла лопатки.
  • Обнаружение сколиотической дуги может быть при совершении наклона вперед. При этом видно, что одна часть таза ведет вверх в то место, где образуется сгибание позвоночника, а также неравномерное сгибание колен, разворот стопы в сторону.
  • В некоторых случаях кривизна может наблюдаться и в положении сидя в области таза.
  • Сколиоз можно заметить, не только наблюдая деформации и отклонения со стороны спины. Стоя напротив ребенка видна разница между величиной глаз, ушей, плеч, колен и таза.

При осмотре со спины выделяются следующие виды формирования деформации:

  • Образование дуги в любой позвоночной области. В основном, патология возникает в результате нахождения в неправильном положении долгое время, травм, операций.
  • S-образная форма — представляет собой две дуги в грудном и поясничном отделах. Причиной появления искривления являются инфекции, интоксикация организма.
  • С-образная форма. Искривление идет дугой, является нарушением нормального положения височно-нижнечелюстной части тела.
  • Е-образная форма образована тремя и более дугами.
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томография применяется при сколиозе, вызванном нарушением нервной системы в организме;
  • ультразвуковое исследование назначается с целью обследования нормального функционирования почек;
  • светооптическое измерение профиля спины;
  • сколиометрия определяет выраженность горба.

Осмотр и опрос

К какому врачу обращаться

Как определить сколиоз на ранней стадии

Люди, у которых возникли определенные проблемы с позвоночником, рано или поздно зададутся этим вопросом.

В первую очередь нужно посетить терапевта. После проведенного осмотра, выявления сколиоза и степени его выраженности он решит, к какому специалисту обратиться далее. Если патология не зашла слишком далеко, терапевт сам может назначить ношение специального корректирующего корсета, и этого будет вполне достаточно.

При более поздней стадии сколиоза корсет будет неэффективен, потребуется посещение ортопеда. На тех стадиях, пока не требуется хирургическая операция, именно ортопед будет заниматься лечением сколиоза.

На последней стадии сколиоза не обойтись без визита к хирургу. Этот врач может прописать курс выпрямляющего массажа, что поможет поставить на место позвонки и не даст им смещаться дальше. Редко, но бывает, что такой массаж полностью устраняет признаки сколиоза.

Иногда требуется установление специальных удерживающих пластин. Это подразумевает операцию по ручному изменению положения позвонков. При этом их закрепляют в нужном положении специальными штырями. Через год эти штыри убирают, и осанка в 100% случаев выравнивается.