Подвывих копчика — как вправить? Симптомы и лечение

Что такое вывих копчика

Вывих в области копчика — серьезная травма, которая требует незамедлительного лечения. Под этим понятием подразумевается смещение костей суставов. При этом значительно ухудшается взаимодействие между смежными суставами.

Чаще всего под этой травмой специалисты понимают перелом, вследствие которого происходит смещение поверхностной части суставов. Хуже всего обстоит дело при таких травмах у детей младше 7 лет.

Причины вывиха

Наиболее распространенные причины получения подобной травмы:

  • Неудачное падение на область ягодиц.
  • Любые осложнения после длительных и сложных родов у женщин.
  • Верховая езда, велосипедный спорт, гонки на мотоцикле.
  • Получение удара в эту область.
  • Серьезная тряска во время езды в общественном транспорте.
  • Хрупкость суставов.
  • Слабые мышцы.

Подвывих копчика считается спинной травмой, во время которой у человека смещаются костные поверхности в пояснично крестцовой области.

Чтобы было визуально понятнее, можно представить себе копчиковую кость, крестец и область их соединения – копчиковый крестцовый сустав, который состоит из 2 поверхностей.

Подобные 2 суставные поверхности соединяют хрящи — в пазл. Такие поверхности удерживают крестцово копчиковые связки, которые расположены спереди, с 2 боков и на задней спинной области.

копчик человека

После травматизации спины суставы смещаются спереди или сзади, а 2 поверхности – в самом крестце. В итоге появляется вывих копчика.

Код травмы по МКБ 10

Международная классификация болезни МКБ10 (растяжение, перелом, подвывих и вывих копчика) отмечены под категориями S32 и S33, которые включают:

  • S32 — перелом на уровне пояснично-крестцового отдела (дуги позвонка, костистого отростка, поперечного отростка, позвонка),
  • S33 — вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза. Исключены — вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73), акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6), разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51).

Существует еще множество сопряженных пунктов, которые касаются повреждения нервных окончаний и прочих узлов, однако, прямого отношения к данной теме они не имеют.

Лечение

Подвывих – патология, которая обязательно должна быть подвергнута лечению, возможно в амбулаторных условиях. Основные шаги, которые традиционно предпринимаются при лечении такой травмы, следующие:

  • вправление копчика (с использованием местной анестезии);
  • создание щадящего режима для поврежденного отдела;
  • обезболивание и назначение препаратов с противовоспалительным эффектом;
  • ЛФК (упражнения средней тяжести);
  • физиотерапия.

Как вправляют копчик? Только с использованием местной анестезии. Врач может прибегнуть к вправлению копчика через прямую кишку. Некоторые пациенты задаются вопросом о том, как вправить копчик самостоятельно.

Для адекватного обезболивания после манипуляции пациенту назначаются следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Папаверин;
  • Но-шпа.

Также показано использование нестероидных препаратов с противовоспалительным действием. Дюфалак и слабительные на растительной основе помогут наладить процесс дефекации и устранить болезненные ощущения в заднем проходе.

Если консервативные методы не приносят облегчения, то возможно применение альтернативного метода лечения – резекции копчика.  Ее научное название – кокцигэктомия.

Лечение вывиха копчика может протекать как в стационаре, так и в домашних условиях. Если произошел подвывих копчика, лечение будет заключаться в выправлении и сохранении здоровой формы (длится достаточно долго, порядка двух месяцев).

Ресурсы, рассказывающие как лечить вывих копчика в домашних условиях или самостоятельно без помощи медиков, предоставляют неверную, и, зачастую, опасную информацию. Вылечить вывих копчика можно только одним способом – вправлением смещенного сустава и обеспечения ему покоя.

Методы лечения перелома копчика (признаки перелома которого выражаются в болевых ощущениях после получения травмы), включают в себя одни и те же рекомендации – постельный режим и диета, обогащенная минеральными веществами и, в особенности, кальцием. После этой процедуры больной должен соблюдать постельный режим на протяжение двух месяцев.

Оперативное лечение

Оперативное лечение вывиха или перелома крестцово-подвздошного сустава проводится в случаях, когда травма была получена давно. Вывих крестца и его смещение может стать большой проблемой для пациента со временем.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вывих локтевого сустава восстановление первая помощь ребенку вправление подвывиха локтя

Репозиционное вправление вывиха копчика может подразумевать оперативное вмешательство с использованием общего наркоза или местного обезболивающего. Такое лечение вывиха копчика необходимо в тех случаях, когда травма имеет давний срок и начинает вызывать осложнения.

Вывих коленного сустава

Основными методами лечения являются вправление смещения суставов (как оперативное, так и безоперационное) и прописывание постельного режима. Оперативное лечение вывиха или перелома копчика требуется только в крайне запущенных случаях, обычно пациент обходится стандартной процедурой вправления суставов.

Медицинская помощь при получении травмы включает вправление вывиха, прием и наружное применение медикаментов, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Вправление производится через прямую кишку под местной анестезией новокаином. После процедуры необходимо соблюдать постельный режим в течение недели.

Пациенты задают вопрос о том, сколько дней должно пройти для полного восстановления после травмирования.

В качестве средств медикаментозной коррекции назначаются анальгезирующие препараты из группы НПВС:

  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Ибупрофен;
  • Мовалис и др.

Эти лекарства могут быть назначены в форме таблеток, инъекций, мазей, ректальных суппозиториев.

С целью профилактики запоров назначаются легкие послабляющие лекарства, глицериновые свечи и диетотерапия.

Эффективным методом физиотерапии в коррекции последствий травмы является электрофорез с эуфиллином. Такая процедура оказывает следующие эффекты:

  • расслабление мышечных тканей;
  • устранение спазма сосудов;
  • улучшение процессов микроциркуляции в пораженной области.

Также врач может назначить лазеротерапию и магнитотерапию. Эти методики оказывают стимулирующее воздействие на регенеративные процессы, а также затормаживают прогрессирование воспаления.

Лечебная гимнастика включает упражнения, которые выполняются в медленном темпе. Резкие движения не используются. Гимнастика позволяет укрепить тазовые мышцы для удержания копчика в корректном положении. Комплекс упражнений должен подбирать врач ЛФК.

Несколько несложных и эффективных упражнений после травмы копчика

Вывих и подвывих копчиковой кости лечат в амбулаторных, а не в стационарных условиях. До того, как отпустить пациента домой, врач делает вправление копчика. При консервативном лечении копчика при вывихе пациент выполняет такие действия:

  • соблюдает щадящий постельный режим;
  • пьёт различные анальгетики;
  • пьёт противовоспалительные препараты;
  • ходит на ЛФК (лечебная физкультура);
  • ходит на физиотерапию.

Сначала хирург вправляет пациенту копчик под местной анестезией-блокадой с новокаином.

Во время проведения операции больной ложится на живот, а хирург ставит на место суставные поверхности. После того, как успешно проведена лечебная процедура вправления копчиковой кости, пациент проходит послеоперационную реабилитацию.

При этом он лежит только на животе. Именно при такой позе больной избегает давления на вывихнутый копчик.

Если у больного случился подвывих копчиковой кости, то ему на протяжении 1 недели нельзя сидеть. Спустя 7 суток человек может осторожно садиться на ортопедическую твёрдую подушку.

Все движения человека и его суставов должны быть нерезкими, чтобы избежать повторения вывиха.

В целом пострадавший проходит вышеназванную реабилитацию с соблюдением постельного режима за 30 дней.

При лечении вывиха копчиковой части позвоночника человек самостоятельно пьёт различные анальгетики. Также врач прописывает пациенту такие препараты — НПВС:

  • «Диклофенак» (уколы, таблетки);
  • «Кеторол»;
  • «Мовалис».Подвывих копчика - как вправить? Симптомы и лечение

Подвывих копчика - как вправить? Симптомы и лечение

Дети и беременные после вывиха копчика пользуются такими медикаментами:

  • «Ибупрофен»;
  • свечки с анестезином;
  • Но-шпа — уколы, таблетки;
  • Папаверин.

Для облегчения хождения в туалет «по большому» человек пьёт «Дюфалак», и вставляет в анальное отверстие слабительные и различные растительные свечки с глицерином.

При прохождении физиотерапии человек проходит такие процедуры:

  • электрофорез с применением новокаина и эуфиллина;
  • магнитная терапия;
  • лечение лазером.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подвывих тазобедренного сустава у детей и его лечение у новорожденных

Также при лечении вывиха копчиковой кости пациент занимается лечебной гимнастикой (ЛФК), Подобные упражнения восстанавливают повседневную жизнедеятельность и повышает качество жизни пострадавшего человека.

При занятиях ЛФК больной не резко, медленно и осторожно возвращает утраченные ранее функции копчиковой кости.

Лечение вывиха в старости заключается в таком лечении. Врач выписывает пациенту такие препараты:

  • различные НПВС;
  • миорелаксанты центрального действия («Сирдалуд»);
  • новокаиновые блокады.

Также престарелый человек проходит ЛФК и физиотерапию.

Если лечение вправленного самостоятельно копчика не дало результатов, то вправить его можно только хирургическим путём. В подобной ситуации делается репозиция копчика.

Оперативное лечение

Подвывих копчика - как вправить? Симптомы и лечение

Хирурги оперируют человека после вывиха копчика, когда подобная травма была получена давно. При проведении репозиционного вправления вывиха копчиковой кости врачи оперируют больного под общим наркозом или местным обезболивающим.

Основными методами лечения копчикового вывиха считают вправление копчика через прямую кишку (как оперативное, так и безоперационное) и соблюдение пациентом постельного режима.

Вправление кости копчиковой ректально проводят только в крайне запущенных случаях:

  • если сильно повреждён копчик;
  • если человек страдает от сильных недомоганий на этой области спины, а консервативное лечение не помогло;
  • если невозможно вылечить пояснично-крестцовый остеохондроз различными медикаментами.

Реабилитация

При прохождении реабилитации после вывиха копчика человек временно отказывается от приёма продуктов, в которых есть много жира. Ведь жирная пища замедляет пищеварение и провоцирует образование запоров.

Таким образом, во время реабилитационного периода пострадавший питается продуктами, в которых есть много растительной клетчатки.

Также во время реабилитации больной проходит различные физиопроцедуры. В подобной ситуации физиотерапевт ставит на копчик электрофорез с эуфиллином и новокаином, а также проводит магнитную и лазерную терапию.

Для улучшения своего состояния пострадавший также выполняет такие упражнения:

  • сначала ложится на спину, а потом подтягивает согнутые в коленках ноги к груди. Подобное лечебное упражнение человек делает 10–12 раз;
  • между коленками кладёт мячик и на протяжении 3–4 секунд сдавливает мяч ногами. Оптимальное число повторов 6–8 раз. После каждого подхода больной расслабляет свои мышцы на 15 секунд;
  • сгибает ноги, и ставит ступни вплотную к ягодицам. Далее, плавно приподнимает таз. В процессе выполнения подобного физупражнения человек напрягает ягодичные мышцы, пресс и таз.Подвывих копчика - как вправить? Симптомы и лечение

Заниматься лечением подвывиха или вывиха копчика нельзя без консультации доктора. Однако если человек только что получил травму, до приезда скорой следует оказать ему первую помощь: уложить на живот и приложить холодную грелку на поврежденную зону.

Подвывих копчика - как вправить? Симптомы и лечение

При вывихе копчика пациентам выписывают больничный, длительность которого определяется тяжестью повреждения.

Первичный способ терапии – вправление позвонков в условиях стационара. После получения снимков и подтверждения диагноза врач укладывает пациента на живот, ставит новокаиновую блокаду и вводит руку в прямую кишку.

Пациенту назначают постельный режим на неделю. Далее начинается реабилитация – больной постепенно возвращается к привычному образу жизни, принимая медикаменты и соблюдая диету.

Осложнения и последствия

Негативные последствия имеет любое заболевание и любая травма, если несвоевременно начать лечение или проводить его неправильно. Перелом копчика со смещением не исключение. К осложнениям можно отнести:

  • кокцигодинию – хроническую боль в крестцово-копчиковом отделе (как правило, возникает в случае отсутствия лечения травмы);
  • нарушение естественной формы костного элемента, что выступает причиной осложнений при родовом процессе у женщин.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и провести соответствующие лечебные мероприятия.

К последствиям травмы врачи относят долгосрочные изменения в организме. Возникают они только в том случае, если пациент ничего не делал после получения вывиха или подвывиха. К осложнениям относят:

  • деформацию копчикового отдела;
  • хронические боли из-за воспаления нервных окончаний;
  • невозможность естественного родоразрешения;
  • нарушение функций копчика;
  • повторные вывихи и атрофию связочного аппарата.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болит копчик у женщин или мужчин при сидении

Если пациент соблюдает рекомендации врача и проходит полный курс лечения, последствия чаще всего сводятся к сохранению болезненных ощущений в течение 1-2 месяцев после травмы.

В перечень осложнений вывиха входят:

  1. Кокцигодиния копчика (резкий болевой синдром в пораженной области как результат воспаления нервных окончаний).
  2. Изменение структуры костных образований копчика, снижение пластичности связок и ослабление мышечного аппарата могут привести к повторному вывиху.

Если эти осложнения не поддаются консервативному лечению, проводится операция резекции копчика.

Вывих и подвывих копчика являются серьезными травмами, которые требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Это позволит избежать осложнений.

Травма крестцового отдела опасна тем, что отдаленные последствия могут быть очень неприятными. Это значит, что в первые дни после получения ушибов необходимо обращаться к врачам.  Последствия невылеченного подвывиха могут быть  следующими:

  • развитие болевого синдрома, имеющего хронический характер;
  • изменение очертаний копчика;
  • нарушения родовой деятельности.
Копчик

Осложнения при повреждении крестцового подвздошного сустава проявляются на позвоночнике и функциях опорно-двигательного аппарата. Со временем может возникнуть боль в нижних конечностях, особенно, если повреждения касаются нервов или мешают полноценной циркуляции крови.

Последствия вывиха копчика могут не проявляться в течение нескольких лет после получения травмы. Зачастую, проблемы начинают проявляться в зрелом возрасте, когда суставы человека становятся не такими крепкими, как в молодости.

Подвывих копчика - как вправить? Симптомы и лечение

Последствия и осложнения вывиха копчика и суставов поясничного отдела проявляются не только в местах их повреждений. Зачастую, пациент начинает страдать от хронических запоров, уставать от преодоления больших расстояний, в положении сидя у него затекают нижние конечности.

Вывиху копчика сопутствуют и другие травмы, например, гематомы, которые касаются поверхностей мягких тканей. Если болезненные ощущения во время ходьбы длительное время не покидают пациента, то это серьезный повод для обращения к врачу. Разрывы мышц не характерны для повреждений копчика.

Исключение составляют мышцы малого таза, которые могут повредиться во время родов. Повреждение мышц тазового дна также характерно для послеродовой травмы. О растяжении мышц говорят неприятные ощущения в этой области, боль напоминает жжение.

При отсутствии должного лечения подвывиха, прогноз для пациента может стать неутешительным. Зачастую вывих копчика возникает на фоне хронических патологий — это травма суставных тканей, которая возникает из-за патологий наподобие остеохондроза.

Если своевременно не обратиться за медпомощью, то у человека возникают такие осложнения последствия при вывихе копчика:

  • деформируется копчиковая кость;
  • развивается кокцигодиния. В подобной ситуации человек страдает от интенсивных неприятных недомоганий;
  • у женщин проходят тяжёлые роды;
  • происходит нарушение обычного функционирования копчиковой кости;
  • у больного образуется ещё 1 вывих, что происходит из-за слабой эластичности и сильной упругости связочного аппарата;
  • появляются неприятные хронические боли.

Он поможет избежать появления негативных травматических последствий.

Самолечение подвывиха (прогноз от врачей) чаще приводит к печальным результатам, которые сложно исправить и придётся потом долго восстанавливать свой организм.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме