Причины и признаки сколиоза 2 степени — симптомы, лечение упражнениями в домашних условиях с видео

Содержание:

Что такое сколиоз 2-й степени

Любое отклонение оси позвоночника от нормального вертикального положения принято называть в ортопедии сколиозом. Сколиоз 2 степени по В. Д. Чаклину характеризуется боковыми искривлениями позвоночного столба в области грудного, шейного и поясничного отделов.

При этом отклонение от центральной оси по градусу искривления позвонков составляет не менее 11—25°.По статистике, у девочек подростков правосторонний сколиоз второй степени или левостороннее искривление позвоночника встречаются чаще, нежели у мальчиков того же возраста.

Берут ли  армию со 2 степенью сколиоза позвоночника

Сегодня многих призывников интересует вопрос — берут ли в армию при сколиозе 2 степени? Молодым людям, у которых диагностировано данное заболевание, требуется пройти медицинскую комиссию и предоставить врачам рентгенологические снимки, а также справки и заключения медиков.

Только медицинская комиссия может решить, попадёт ли молодой человек со 2 степень сколиоза в армию или нет. Результат зависит от того, к какой именно категории отнесут больного человека.

  • Категория А включает здоровых призывников, которые могут проходить службу во всех частях.
  • Категория Б ограничивает место службы.
  • Категория В освобождает больных молодых людей от службы в армии.
  • Категория Г дает временное освобождение от службы с повторным медобследованием спустя полгода.
  • Категория Д предоставляет «белый» военный билет и непригодность к службе в армии.

Призывники со сколиозом 2 степени признаются медицинской комиссией  ограниченно годными к армейской службе. Обычно молодые люди с недугом получают категорию В.

Проводится рентгенологическое исследование, определяется угол отклонения позвоночника и подтверждается диагноз. В армию берут со сколиозом 1 степени. При большом угле отклонения позвоночного столба призывнику могут быть присвоены категории В и Д.

Возможная локализация и виды

Искривление позвоночника имеет различные виды и область локализации. Сначала следует определиться с формой искривления:

  1. Наиболее типичная S-образная форма. В ней две дуги, и соответственно пораженные два отдела позвоночника. Чаще всего одна дуга присутствует в поясничном отделе, а вторая — в грудном.
  2. В виде буки С, где присутствует одна дуга, при этом поражен только один отдел позвоночника.
  3. Наиболее редкая форма, это Z-образная. В ней присутствуют три дуги.

Патологию позвоночника различают по линии дуги искривления. Сколиоз правосторонний часто затрагивает несколько отделов позвоночного столба. В большинстве случаев деформируются шейный и грудной отделы.

  • правосторонний;
  • левосторонний сколиоз.

Согласно местоположению искривления различают:

  • шейно-грудной сколиоз;
  • верхнегрудной;
  • грудной сколиоз;
  • пояснично-грудной;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Как уже было сказано, сколиоз различают на врожденный и приобретенный. В свою очередь приобретенная форма заболевания имеет следующие формы:

  • идиопатический;
  • рахитический;
  • паралитический;
  • первичный;
  • статический;
  • ишиалгический.

Также существует классификация сколиоза по Коббу, которая делит заболевания на 5 групп, в зависимости от природы их происхождения:

  • І группа. Относится сколиоз, который развивается из-за слабости мышечного корсета и связок.
  • II группа. Сюда относятся патологии, которые возникли в результате изменений в нервной ткани.
  • III группы. Заболевания, вызванные патологическим развитием костной ткани позвонков и ребер. Такие болезни преимущественно имеют врожденный характер.
  • IV группа. Искривление появляются вследствие заболеваний грудной клетки.
  • V группа. Идиопатические сколиозы, то есть патологии, причины возникновения которых до сих пор неизвестны медицине.

Такая классификация помогает врачу поставить точный диагноз и назначить лечение. Но что интересно, почти в 80% случаев причина возникновения патологии неизвестна, также заболевание почему-то чаще возникает у девочек младшего школьного возраста.

Чем выше находится уровень искривления позвоночника, тем труднее проходит лечение.

Выполнение упражнений при сколиозе в пояснице

Выбирая тип лечения поясничного сколиоза, следует учитывать степень искривления, направленность дефекта (левосторонний, правосторонний, S-образный), возраст пациента, сопутствующие патологии, причину заболевания и пр.

Определить многие факторы можно при осмотре и пальпации пациента, но поставить заключительный диагноз помогают только диагностические исследования. После подтверждения наличия патологии можно приступать к лечению.

Грудного отдела спины

Патологический процесс является результатом прямохождения. Искривление происходит в районе от первого до 12 позвонка.

Внимание! В начале болезни можно заметить только один изгиб позвоночника в сторону, но впоследствии формируется и другой, который локализуется внизу под первым, но направляется в противоположную сторону.

Степени тяжести патологии:

  • Легкая. Диагностируется при угле искривления до 10°.
  • Средняя. Угол искривления находится между 10–25°.
  • Тяжелая. Искривление достигает 50°.
  • Очень тяжелая. На последней стадии имеет место деформация ребер и угол искривления свыше 50°.

сколиоз грудного отдела.

Грудной

Данный вид патологии широко распространен, его редко замечают пациенты на ранних стадиях, обращаются к врачу уже тогда, когда начинают беспокоить боли в спине и повышенная утомляемость. Визуально распознать недуг очень трудно, потому что ярких видимых изменений не наблюдается.

Начальная первая степень не всегда заметна, но если присмотреться, то можно увидеть асимметрию таза, плеч, еще может присутствовать сутулость. На 2 стадии грудной сколиоз выражен визуально – шея со спиной имеют заметный изгиб вправо или влево, его даже можно заметить на фото.

На третьей стадии заболевание проявляется особо заметно – мышцы живота ослабевают, реберные дуги сильно выпирают. Последняя четвертая степень заболевания характеризуется выраженным горбом на спине, патологиями работы легких и сердца.

Грудной

https://www.youtube.com/watch?v=qLaLuPJZD2E

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника встречается чаще других разновидностей деформации. Как правило, асимметрия в этом случае наблюдается именно в области груди и ограничивает подвижность верхней части скелета. Часто движения сопровождаются болевыми ощущениями. Кроме того, вероятны:

  1. Онемение рук и пальцев;
  2. Ощущение покалывания в верхних конечностях;
  3. Боли, распространяющиеся на всю спину.

Отсутствие лечения и быстрое прогрессирование правостороннего сколиоза грудного отдела на фоне провоцирующих факторов способно вызвать смещение и нарушение работы внутренних органов, проблемы с дыхательной системой организма.

Двигательная реабилитация у детей

Кроме упражнений, для лечения сколиоза у детей применяются и элементы спортивных игр, таких как:

  • волейбол;
  • баскетбол;
  • ходьба на лыжах;
  • стрельба из лука;
  • игры с применением фитбола.

В идеале, должны применяться также и занятия на тренажерах (нужный тип подбирается индивидуально), тренировка подвздошно-поясничной мышцы по Кону, музыкально-ритмичные занятия. Подобные тренировки редко может посоветовать врач-ортопед. Если вы хотите вылечить сколиоз 2-3 степени у своего ребенка, обращайтесь к кинезитерапевту.

Диагностика

Качественную диагностику с постановкой правильного диагноза выполняет ортопед. Искривление осанки можно выявить уже при внешнем осмотре. Наиболее распространенным при установлении торсии является тест с наклоном, когда можно проверить наличие симметрий левой и правой половин спины.

Пациент медленно наклоняется вперед с опущенными руками и с постепенным округлением спины, затем шейного и грудного отдела позвоночника, далее – грудопоясничного и поясничного. Тест позволяет выявить одностороннее выпячивание ребер и мышц.

В числе других методов определения точного диагноза является рентгенография в 2-х проекциях. При рентгенологическом обследовании выявляется форма сколиоза (фиксированный, нефиксированный). Так, при нефиксированной форме сколиоза можно говорить о прогрессии искривления, в дальнейшем вследствие усиления нагрузки на позвоночник.

Опасность торсионных нарушений у детей 8—11 лет кроется в том, что именно эта возрастная категория подростков подвержена прогрессирующим деформациям позвоночного столба. В особенности страдает грудная клетка (участок грудного отдела позвоночного столба) и, соответственно, может нарушаться функция дыхательных путей.

Используются такие виды корригирующих корсетов:

  1. Корсет Милуоки. Он стабилизирует позвоночник, но не исправляет искривление. Состоит из двух вертикальных металлических пластин на спине, скрепленных тремя горизонтальными перекладинами. На шее есть кольцо, которое соединено с тазовым корсетом через переднюю штангу и две металлические спинные пластины.
  2. Бостонский корсет. Он состоит из жесткой пластмассы, которая оборачивается вокруг живота и таза человека; сзади устанавливаются вертикальные и горизонтальные металлические штанги. Изготавливается корсет по модулю здорового человека.
  3. Корсет Лион/Стагнара. Он применяется для коррекции поясничного и грудного сколиоза. На передней и задней вертикальных шинах прикрепляется разъемная тазовая гильза с брюшными пелотами. На шины прикрепляются или поясничный, или грудной, или оба пелота.
  4. Корсет Шено – это жесткая пластмассовая пластина, которая обернута вокруг тела и захватывает спину от крестца до верхних грудных позвонков. Пластина крепится спереди ремнями. Сзади она является неравномерной – с зонами пустоты со стороны, противоположной искривлению. В результате увеличения зон пустоты давление на позвоночник усиливается, при этом оно не одностороннее, а по оси, разворачивающее позвоночник в нормальное положение. Создатель корсета Жак Шено пишет: «Позвоночник стремится вернуться в естественное положение не только за счет давления корсета, но и за счет собственного дыхания пациента, то есть наиболее естественным для человека путем».
  5. Корсет Шено-лайт (облегченная версия) состоит из меньшего количества пластмассы на спине, в результате чего корсет можно носить под одеждой.
  6. Модификации корсета Шено: Шено-Мюнстер-Тулуза, Риго-Шено, Рамуни.

Корригирующие корсеты назначаются только врачом-ортопедом. В выборе он должен руководствоваться не только углом искривления, но и:

  • интенсивностью прогрессирования сколиоза;
  • степенью костной зрелости;
  • моментом появления менструации у девочек;
  • тем, есть ли поворот позвоночника вокруг своей оси или отклонение его от вертикальной оси.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Продуло поясницу: что делать, чем лечить в домашних условиях

Только взвесив все эти параметры, врач может не только подобрать вид корсета, но и рассчитать его необходимость: хоть метод корсетирования является для детей основным лечебным, есть вероятность, что корсет будет или назначен напрасно, или даже приведет к ухудшению состояния.

Если вероятность ухудшения расценивается как 50:50, то есть имеется:

  • сколиоз у родителей;
  • позвоночник сильно развернут вокруг своей оси;
  • угол увеличивается более, чем на 5 градусов в течение полугода,

то корсет назначается.

Корригирующие корсеты могут изготавливаться двумя способами: по гипсовому слепку фигуры или при помощи компьютерного моделирования тела ребенка. Если корсет делается вручную, то сначала изготавливается гипсовая скульптура ребенка, потом с помощью термоформовки на скульптуре отливается полимерный материал, после этого корсет подгоняется к ребенку.

Как выглядит

https://www.youtube.com/watch?v=1KPWqcMFpco

Сколиоз 2 стадии имеет заметные внешние признаки:

  • разный уровень плеч – одно из них ниже другого;
  • асимметрия талии – одна из сторон имеет заметный прогиб;
  • разное расположение ягодиц;
  • уровень лопаточных костей заметно искривлен в одну из сторон;
  • торсия – вращение позвоночника вокруг своей оси (этот признак всегда является практически стопроцентным доказательством наличия сколиоза);
  • мышечный валик – напряжение мышц;
  • заметное искривление позвоночного столба на снимке (не больше, чем на 25 градусов при 2 степени) – с помощью рентгенографии патология определяется сразу.

Какие упражнения нужно делать дома

Врачи советуют проводить лечение сколиоза второй степени с помощью ряда физических упражнений, которые выполняются пациентом и самостоятельно у себя дома.

  1. Нужно при этой степени сколиоза выполнять упражнения, называемого корригирующего типа. Они позволяют расслаблять и растягивать напряжение, которое образуется в мышцах. В результате мышцы будут менее напряжёнными. Одновременно с этим выполняются и упражнения, позволяющие в районе вогнутости дуги укреплять те группы мышц, которые являются растянутыми. На них и должна будет падать основная нагрузка.
  2. Проводите мероприятия, которые связаны с дыхательной гимнастикой. Она позволит устранить существующий дисбаланс, связанный с тем, что одна сторона дышит в большей степени, чем та, у которой мышцы напряжены меньше.

К часто рекомендуемым упражнениям для лечения этого заболевания относятся:

  1. Упражнение велосипед. Для его выполнения следует лечь спиной на пол и покласть обе ладони под голову. Следует приподнять ноги и проводить ими круговые движения. Эти движения напоминают работу ног во время поездки на велосипеде.
  2. Упражнение ножницы. Это упражнение нужно делать во время искривления грудного отдела. Для его выполнения нужно лечь на боковую часть туловища со стороны искривления позвоночника. Ноги надо будет слегка поднять над поверхностью пола. Теперь надо ногами проводить движения вперёд и назад. Выполнять его надо в количестве, рекомендуемом специалистами.
  3. Упражнение ласточка. Перед его выполнением надо вначале лечь спиной на пол. Ладони следует покласть в районе плеч. Проводится упражнение на счёт. Надо, сперва, пару раз поднять плечи с головой. Одновременно делается вдох. Потом производится плавное опускание плеч и головы. Надо плавно выдохнуть.

Выполнять эти упражнения врачи советуют в комплексе. Подход позволит со временем если не избавиться от заболевания, то значительно уменьшить его проявления.

Количество упражнений, выполняемых пациентом, подбирается врачом. Специалист во время определения количества подходов учитывает особенности, его антропометрические эти и степень заболевания сколиозом.

После проведения первого курса лечения с помощью упражнений пациент проходит осмотр у врача, и он по его результатам выполняет корректировку физических нагрузок.

После окончания курса упражнений пациентам нужно проводить профилактические занятия для исключения проявления симптомов заболевания.

Классификация сколиоза

По локализации различают:

  • правосторонний сколиоз шейного отдела;
  • правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Последний бывает следующих видов:

Правосторонний грудной сколиоз с локализацией дуги с 3-6 грудных позвонков до 1 поясничного. Диагностируется в 20-25% случаев заболевания.

Верхнегрудной. Первичная дуга искривления формируется с 1 по 4-6 грудные позвонки. Встречается в 10% случаев.

Правосторонний сколиоз поясничного отдела. Формирование дуги происходит на уровне 12 грудного, 4 поясничного и первого крестцового позвонков. Частота — 10%.

Грудопоясничный. Чаще всего диагностируемый сколиоз (40%). Формирование дуги искривления чаще происходит на 11-12 грудных позвонках.

Комбинированный. Отличается наличием двух дуг. Частота заболевания около 25%.

Комплексы лечебной физкультуры при сколиозе

Для того, чтобы ЛФК при сколиозах и кифозах принесла ожидаемый результат – устойчиво выпрямила позвоночный столб и вернула его естественную конфигурацию изгибов, требуется безоговорочно соблюдать следующие рекомендации.

Видео в этой статье не публикуется. Гораздо проще и быстрее ознакомиться с предложенными подборками упражнений ЛФК при сколиозе 2 степени можно по фото с краткими пояснениями.

И как было указано в перечисленных выше правилах, любое занятие ЛФК должно начинаться с разогрева мышечно-суставного аппарата.

Консервативное лечение правостороннего сколиоза

Уже в первые дни после постановки диагноза, следует начинать терапию сколиоза. Какие основные моменты включает лечение:

  • использование приемов для мобилизации (подготовка суставов к проведению процедур) позвоночника;
  • посещение процедур, которые помогут исправить деформацию;
  • формирование и укрепление мышечного корсета для укрепления и удержания позвоночника в нужном положении.

Какие методы и процедуры применяют:

  • ЛФК,
  • плавание;
  • йога;
  • акупунктура;
  • курс массажей;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • нормализация питания;
  • прием медикаментов;
  • ношение корсетов;
  • мануальная терапия;
  • отдых в оздоровительном санатории.

Небольшой комплекс ЛФК при правостороннем сколиозе:

  1. Первое упражнение — прокачка мышц. Нужно встать на четвереньки. На выдохе потянуться назад на пятки, на вдохе сделать отжимание от пола. Делать в среднем темпе, 15-16 раз.
  2. Положение на коленях, колени развести немного в стороны. Левую руку поднять вверх и потянуться в правую сторону. Стараться не перекручивать корпус. Повторить 4 раза.
  3. Лечь на пол, ноги согнуть в коленях, руки положить крест-накрест на груди. Делать наклоны корпусом в правую сторону, при этом голова и плечи не должны отрываться от пола.
  4. Лечь на левый бок, левую руку вытянуть вдоль головы, голову положить на руку. Одновременно поднимать правую ногу и правую руку, стараясь коснуться рукой пятки.
  5. Лечь на спину, колени согнуты. Поднимать корпус прессом, в конце упражнения не забывать выпрямить спину. Перейти в позицию лежа и повторить упражнение 10 раз.

Если сколиоз обнаружен у ребенка, родителям следует проследить за позой ребенка во время сидения, обеспечить максимально комфортную кровать для сна и приобрести мебель, соответствующие росту и возраста ребенка.

Лечение правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника зависит от его стадии.

Упражнения, применяемые при 1 и 2 стадии сколиоза:

  • упражнения лечебной физкультуры;
  • посещение массажиста;
  • электрофорез;
  • плавание.
  • специальные упражнения при правостороннем сколиозе для коррекции;
  • периодическое ношение корсета;
  • оздоровительная программа в специализированных детских санаториях;
  • компьютерный метод коррекции осанки.

Первая и вторая степени правостороннего сколиоза, как правило, не характеризуются болевым синдромом, поэтому лекарственные средства не назначаются.

Третья и четвертая стадия — уже более тяжелые формы, поэтому они часто вызывают боли, которые устраняют с помощью обезболивающих препаратов Также лечение предполагает ношение корсета большую часть дня.

https://www.youtube.com/watch?v=xAzbrxHoX7Y

Не лишними будут гимнастика, ЛФК, массажи и плавание. Но очень часто третья и особенно четвертая стадия сколиоза лечатся с помощью операции.

Корригирующие корсеты для детей

У детей и подростков – при продолжающемся их росте (до 13,3-15,4 лет) применяются корригирующие корсеты. Это – основной научно обоснованный метод лечения сколиоза 2-3 степени, с углом искривления от 20 до 60 градусов (по переднезадней рентгенограмме позвоночника). Корригирующие корсеты используются также при лечении диспластического вида сколиоза.

При первой степени сколиоза корсет ребенку не назначается.

Корсетирование

У взрослых применяются:

  • мягкий корсет: используется при 1-2 степени сколиоза;
  • жесткий корсет с реклинирующими костыликами: нужен при прогрессирующем сколиозе;
  • гипсовая «кроватка»: применяется при тяжелых степенях сколиоза.

Мягкий корсет нужно будет надевать при длительных прогулках. Жесткие корсеты являются активными ортопедическими изделиями, которые должны воспрепятствовать дальнейшему прогрессированию сколиоза.

Лечебная гимнастика

Один из главных методов борьбы со сколиозом – лечебно-физкультурный комплекс, который необходимо выполнять каждый день на регулярной основе. После посещения физкабинета и разъяснения всех нюансов упражнений их выполнение возможно и в домашних условиях в качестве ежедневной утренней или вечерней зарядки.

Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:

  • Ходим на месте с максимально ровной осанкой, для ее контроля можно положить книгу на голову;
  • Встаньте на четвереньки и нагнитесь вперед, чтобы руки и ноги оказались на ширине плеч. Выгибайте спину вверх, пытаясь подбородком прикоснуться груди, затем осуществляйте прогиб вниз, слегка приподнимая голову;
  • Исходное положение – лежа на животе, руки скрещены за головой в замок. Медленно подымаем голову вверх и прогибаем спину, фиксируемся в таком положении на несколько секунд.

Каждое из упражнений выполнить по 7-10 раз, ежедневно увеличивая число повторений и подходов. Они направлены на растяжение продольных мышц спины и придания им тонуса, укрепление мышечного корсета, расширение межпозвонковых промежутков и развитие гибкости межпозвонкового столба.

Лечебная физкультура

Применяются специальные упражнения, которые позволят укрепить мышечный корсет, воспитать самоконтроль правильной осанки, сформировать навыки самокоррекции у ребенка. Примерные упражнения, эффективные при болезни правосторонний сколиоз.

  1. Левая рука поднимается вверх, одновременно правая отводится назад.
  2. Правая рука скользит по туловищу вниз, а левая вверх.
  3. Наклоны туловища пружинистыми движениями в правую сторону.
  4. Руки вытянуть вперед, вверх, опустить.
  5. Выгибание спины, стоя на четвереньках с одновременным поднятием левой руки вверх.
  6. Сидя на стуле с косым сиденьем совершать наклоны вправо.

Лфк

Специально подобранный комплекс упражнений позволяет укрепить мышечный корсет и воспитать самоконтроль правильной осанки. Наиболее эффективными упражнениями при правостороннем сколиозе считаются:

  • Одновременное отведение левой руки вверх, а правой назад.
  • Поочередное скольжение сначала правой, а затем левой руки по туловищу вверх-вниз.
  • Наклоны туловища в правую сторону медленными пружинистыми движениями.
  • Вытягивать руки вверх, потом вперед, а в конце опустить.
  • Встать на четвереньки и выгибать спину вместе с одновременным поднятием левой руки.
  • Взять стул с косым сидением и наклоняться вправо.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Правосторонний сколиоз - грудного и поясничного отдела позвоночника, 1-2 степени, упражнения, лечение, фото

Важно! Каждый комплекс упражнений проводится не менее 5 раз. С каждым днем количество движений должно возрастать.

Мануальная терапия

Ее можно применять при отсутствии прогрессирования сколиоза, а также на этапе подготовки к хирургическому лечению. Суть методики заключается в применении специалистом ручных приемов, которые должны вначале расслабить мышцы спины, а затем постепенно возвращать позвонкам правильное расположение.

Однозначного мнения о мануальной терапии при сколиозе нет. Одни врачи не советуют рисковать, ибо неграмотный мануальный терапевт способен навредить позвоночнику, другие, напротив, считают мануальную терапию одним из основных методов лечения.

Ясно одно: если и пробовать пойти к мануальному терапевту, то только к квалифицированному и – имея на руках рентгеновский снимок. Если специалист готов приступить к лечению, не взглянув на снимок, не нужно ему доверять лечение грудного сколиоза и других локализаций искривления позвоночника. Особенно опасны неосторожные действия в области шейного отдела.

Мануальная терапия

Данный вид воздействия на спину осуществляется с помощью рук, но действительно эффективного результата можно добиться только доверившись опытному специалисту. Мануальная терапия применяется для коррекции осанки у подростков, чтобы вылечить сколиоз 2 степени или сколиотическую болезнь у маленьких детей до 9 лет. Такая терапия имеет некоторые противопоказания:

  • туберкулезное поражение позвоночника;
  • нарушение метаболизма;
  • аутоиммунные расстройства, характеризующиеся системным поражением соединительных тканей.

Мануальная терапия

Решая, как исправить сколиоз 2 степени, пациенты часто обращаются к специалистам мануальной терапии. Данная методика лечения позвоночника приобретает все большую популярность и демонстрирует хорошие результаты.

Но стоит иметь в виду, что опытных мануальных терапевтов меньше, чем костоправов-самоучек, пытающихся выдать себя за специалистов. Поэтому прежде чем доверить врачу, поинтересуйтесь об ее опыте и квалификации.

Массаж

Совокупность приемов механического и рефлекторного воздействия на сколиоз 2 степени имеет свои особенности, поэтому лечебный массаж проводиться опытным специалистом. При левостороннем сколиозе разминают правую сторону, а при правостороннем больше внимания уделяют левой стороне спины. Массаж должен проводиться курсами в 10-15 сеансов не чаще, чем раз в полгода.

Массаж

При начальных стадиях сколиоза массаж подбирается индивидуально. Курсы проводят дважды в год одновременно с другими методами лечения. Массаж помогает при правостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника улучшить кровоснабжение и питание тканей, окружающих позвоночник, укрепить мышцы спины, устранить деформацию позвоночного столба, расслабить мышцы спины.

Во время процедуры пациент должен лежать на животе, голова должна быть повернута влево. В технике массажа применяются растирания, поглаживания, разминания. Приемы постоянно меняют. На тяжелых стадиях массаж не принесет улучшений.

Методы диагностики

Медицина не знает о всех причинах возникновения сколиоза. Но диагностика и лечение данной патологии уже налажены и проводятся довольно успешно. Сначала врач собирает информацию о симптомах и продолжительности развития патологии, и тогда начинает внешний осмотр пациента. Что он в себя включает:

  • Визуальный осмотр в стоячем положении: определение асимметрии в положении тазобедренных суставов, измерение длины конечностей, фиксирование уровня плеч и лопаток, отсутствие или наличие ограниченной подвижности в суставах. При правостороннем сколиозе асимметрия наблюдается на правой стороне.
  • Обзор в положении сидя помогает выявить патологические изменения в позвоночнике, уровень асимметрии, положение костей таза.
  • Во время движения заметно состояние подвижности позвоночника, определяется сила ног и равновесия, характер напряжения мышечных волокон.

Часто для диагностики сколиоза применяют обычный маркер и линейку, которые помогают выявить явное искривление позвоночника. Дополнительные методы диагностики:

  • Данные сколиографа. Устройство измеряет боковые искривления позвоночника и показывает его изображения во фронтальной плоскости. Данные устройства не всегда точны.
  • Растростереография. Относительно новый метод диагностики и представляет собой компьютерный анализ трехмерной формы позвоночника. Аппарат предоставляет информацию о функциональном состоянии позвоночника, помогает диагностировать правосторонний сколиоз.
  • Рентгенография. Показывает степень заболевания и уровень искажения. Благодаря снимкам, могут быть обнаружены и другие патологии, которые невозможно диагностировать через внешний осмотр.
  • МРТ назначается, если диагноз неоднозначен. Процедура показывает изменения в спинном мозге. Также рекомендуется перед операцией, чтобы исключить другие патологии.
  • Мауровая топография. Бесконтактное исследования пациента с помощью оптического метода. Специальная программа демонстрирует изображение позвоночника в трех плоскостях.

Можно ли вылечить сколиоз

Чем раньше диагностирован диагноз, тем легче его исправить. В детском и подростковом возрасте сколиоз 2 степени активно прогрессирует, ведь процесс роста позвоночника еще продолжается. В то же время позвоночный столб потерял гибкость, свойственную ему до 20-летнего возраста, поэтому исправление дефектов также будет более длительное и трудоемкое.

Параллельно с позвоночником начинаются изменения формы грудной клетки, что ведет к образованию реберного горба и развивается сколиоз грудного отдела позвоночника. В этом опасность 2 степени сколиоза.

Сколиоз 2 степени у взрослых выглядит менее удручающе – позвоночник прекращает расти, межпозвоночные диски завершают свое формирование, и вероятность развития патологии в более сложную форму уменьшается.

Особенности правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте часто встречается у девочек. Они чаще сидят за столом и партой в одной позе: выставив правое плечо вперед и искривив позвоночник в правую сторону.

Дополнительные провокаторы в природной физиологии. От природы девочки имеют слабый грудной корсет. Тогда как мальчики играют в футбол или иначе упражняются, девочки предпочитают спокойные игры.

Именно это создает симбиоз нескольких факторов риска для сколиоза:

  1. слабые мышцы и грудной корсет;
  2. малая подвижность, незначительная физактивность;
  3. неправильная поза позвоночника.

Свой риск вносит и другая сторона физиологии. Девочки развиваются быстрее мальчиков, быстрее взрослеют и это отражается на гормональном фоне. Сначала гормоны нестабильны потому, что девочка только формируется как женщина.

У всех по-разному, но чаще в возрасте от 11 до 14 лет уже начинается первая менструация. Цикл не отличается стабильностью, он может скакать и меняться, ведь у девочек еще не сформирован организм.

И это также вносит дисбаланс в организм и вполне может простимулировать прогресс правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника.

Плаванье

Лечебное плаванье отличается от спортивного и любительского. Лечение плаваньем представляет собой комплекс специальных упражнений в воде, которые направлены на укрепление скелетной мускулатуры спины и исправление смещения позвоночного столба.

Занятия планируются индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма, стороны направления сколиотической деформации, возраста и физической подготовки пациента. При сколиозе 2 степени плаванье действует положительно, но существует серьезное противопоказания к посещению бассейна – это нестабильность позвоночного столба в стоячем и лежачем положении.

Правосторонний сколиоз: его виды и лечение

Правосторонний сколиоз чаще всего поражает грудной отдел и избирает своей «мишенью» детей и подростков, особенно женского пола. Причинами этому могут быть:

  1. Неправильная посадка за столом при выполнении уроков в школе и дома: позвоночник скручивается вправо, правый локоть кладется на стол, правое плечо подается вперед
  2. Быстрый рост при слабом развитии мышечного корсета
  3. Гормональные нарушения в период созревания
  4. Неизвестные (идиопатические) причины

Признаки и симптомы

Часто диагноз «правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника», который поставили человеку в детстве, не позволяет больному нормально жить.

Этот диагноз освобождает человека от физической культуры, гимнастики, нагрузок.

Какой основной симптом правостороннего сколиоза грудного отдела? Это постепенное боковое искривление позвоночника в правую сторону, которое сопровождается задержкой его роста в длину. Симптомы патологии:

  • асимметрия предплечий;
  • деформация грудной клетки;
  • проблемы с дыханием.

Часто родители не замечают кривизны позвоночника у ребенка, так как сколиоз развивается практически бессимптомно. Но клинические признаки все же есть, и о них стоит знать:

  • появляется сутулость;
  • лопатки несимметричные, правая лопатка выступает выше левой;
  • правое плечо выше левого;
  • грудная клетка имеет небольшую деформацию;
  • в период полового созревания у девочек возможна разница между ростом груди;
  • при наклоне вниз, правая сторона выше левой.

Данные симптомы характерны для правостороннего сколиоза 1 и 2 степени. В этом случае, угол искривления не превышает 10-25 градусов, и изменения в позвоночнике очень трудно заметить. Сколиоз 3 и 4 степени характеризуется уже более тяжелыми клиническими признаками:

  • больной часто простужается, начинается сбой в работе дыхательной системы;
  • сердце и сосудистая система начинают хуже функционировать;
  • ухудшается кровоток в спинном и головном мозге;
  • в районе ребер и лопаток появляются горбы — так проявляется сильное искривление;
  • станет заметна впадина в грудной клетке;
  • выражается асимметрия таза и конечностей;
  • двигаться станет все труднее;
  • немеют руки и ноги, возможен временный паралич;
  • происходит сбой в работе внутренних органов.

Причины возникновения и развития заболевания

Факторы, способствующие развитию сколиоза, разнообразны. Врожденную форму связывают с неверным развитием плода внутри утробы матери, которое ведет к изменению тел позвонков. К данным факторам приводит в основном неверный образ жизни будущей матери:

  • вредные привычки;
  • низкая двигательная активность;
  • нерациональное питание.

При родах на возможность возникновения и развития сколиоза влияет узкий таз матери.

Несмотря на то что причин, влияющих на возникновение и развитие сколиоза, много, специалисты ставят диагноз «идиопатический правосторонний сколиоз». Это означает, что причины деформации неизвестны. В иных случаях факторами, способствующими сколиозу, являются:

  • наследственный фактор;
  • травмы конечностей или позвоночника, сопровождающиеся смещением костей;
  • несбалансированное питание, при котором возникает нехватка макро- и микроэлементов, отвечающих за костно-мышечную систему;
  • нерациональная физическая активность. Излишняя физическая нагрузка так же влияет на возникновение сколиоза, как и ее нехватка;
  • осложнения перенесенных заболеваний: рахит, полиомиелит;
  • долгое пребывание в одном положении. Например, у детей за школьной партой;
  • патологии, приводящие к неправильному положению тела, например, плоскостопие;
  • сутулость, выставление одной части туловища вперед;
  • профессиональные виды деятельности, связанные с несимметричной работой – скрипачи, теннисисты.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Позвоночник ребенка: причины сколиоза у детей и факторы риска, профилактика развития заболеваний и патологий, лечебная гимнастика и ЛФК

Профилактические меры

Профилактика правостороннего и левостороннего сколиоза должна проводиться у детей и взрослых любого возраста. Для этого требуется комплексный подход, включающий в себя следующие меры:

  • Утренняя гимнастика. Профилактический комплекс упражнений при правостороннем грудном сколиозе улучшит осанку, укрепит поддерживающий мышечный корсет и приведет организм в тонус.
  • Плавание. Давление воды позволяет растягивать позвоночник и связки, укреплять все мышцы туловища.
  • Закаливание. Процедуры помогут не только укрепить иммунитет, но также и улучшить кровоснабжение тканей и привести мышцы в тонус.
  • Использование ортопедических подушек и матрацев. Данная мера позволит предупредить развитие искривлений любого типа, а также улучшить качество сна.
  • Нормализация рациона питания. Ежедневное меню должно включать в себя свежие овощи и фрукты, белки, а также продукты, богатые кальцием и витамином D.
  • Наблюдение за правильностью развития скелета и мышц должно проводиться с раннего детства. Для этого рекомендуется систематически проходить диагностику у ортопеда и хирурга.

Рентгенография

Рентгенография выполняется в положении стоя и лежа. На снимках будет виден уровень искривления и его степень. Согласно рентгенологической классификации:

  • 1 степень возникает, если угол деформации менее 5 градусов.
  • 2 степень — от 6 до 25 градусов.
  • 3 степень — 26-80 градусов.
  • 4 степень — более 80 градусов.

Самое важное

Правосторонний сколиоз – это опасное и коварное заболевание. При боковом искривлении не только нарушается осанка человека, но и меняется расположение внутренних органов, нарушается их функциональность.

Выявить ПС на 1–2 стадии, когда возможно корректировать деформацию и остановить развитие патологии, достаточно сложно. Позже болезнь проявляется выраженными симптомами, однако полностью вылечить ее не удастся.

Кроме того, на поздних стадиях консервативное лечение уже малоэффективно, поэтому чаще проводиться операция. Чтобы избежать правостороннего сколиоза и связанных с ним осложнений, рекомендуется проводить профилактику еще в раннем возрасте.

Симптомы

О правостороннем сколиозе шейного отдела свидетельствуют следующие симптомы:

  • головная боль;
  • дискомфортные ощущения в области шеи;
  • скованность и невозможность свободно поворачивать голову в разные стороны;
  • онемение верхних конечностей (свойственно более поздним стадиям патологии);
  • постепенная деформация костей черепа и пережатие кровеносных сосудов.

О грудном правостороннем сколиозе говорят следующие признаки:

  • видимая асимметрия грудного отдела;
  • периодические боли в спине и грудине;
  • ограниченность движений во всем теле из-за дискомфортных ощущений;
  • покалывание или онемение пальцев рук;
  • нарушение работы внутренних органов (легочных и сердечно сосудистых систем).

Правосторонний поясничный сколиоз диагностируют по следующим симптомам:

  • сильные боли в пояснице;
  • тяжесть в ногах;
  • нарушение в работе органов малого таза и мочеполовой системы;
  • болевые ощущения во всем теле.

При запущенных стадиях заболевания у человека появляются следующие симптомы:

  • бесконтрольное мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • кишечные патологии, проявляющиеся учащенным метеоризмом и запорами;
  • опущение живота из-за ослабления его мышечного торса;
  • сильнейшие отеки нижних конечностей;
  • застойные процессы в области малого таза;
  • нарушение работы почек;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом в виде изжоги и тошноты.

Симптомы

Проявления сколиоза у взрослых напрямую зависят от степени тяжести деформации. На начальных этапах заболевание протекает скрыто. На второй стадии происходит нарастание нарушений опорно-двигательного аппарата:

  • боли в спине;
  • быстрая усталость;
  • сутулость;
  • головные боли, головокружение;
  • скованность движений;
  • неодинаковое расположение лопаток;
  • появление плотного мышечного валика;
  • вдавление в районе грудной клетки;
  • выступание рёберных дуг;
  • при наклоне туловища виднеется горб;
  • одна рука кажется длиннее другой;
  • нарушение походки;
  • снижение двигательной активности;
  • апатичность;
  • снижение чувствительности, онемение конечностей.

https://www.youtube.com/watch?v=O6MF04SNL3A

СПРАВКА! В обычной жизни деформации, вызванные сколиозом 2 степени, незаметны. Их маскируют одежда и движение.

Во время осмотра специалист обращает внимание на так называемый «треугольник талии». Пациент должен опустить вдоль тела руки. Треугольником считается свободное пространство между рукой и талией. При сколиозе второй степени присутствует асимметрия.

В случае искривления грудного отдела уровень плеч и лопаток относительно пола будет разным. Опытный специалист обращает внимание и на симметричность ягодичных складок. Этот симптом особенно нагляден у детей.

Но самое важное, на что стоит обратить внимание при осмотре – это наличие выраженной торсии (вращение) позвонка. Она приводит к появлению мышечного валика и реберного горба.

Симптомы правостороннего искривления различной степени

Правосторонний сколиоз может иметь также четыре степени с соответствующими внешними и внутренними признаками:

Первая степень — легкая, с углом менее 10 ̊, практически незаметна и характеризуется небольшой приподнятостью правых плеча и лопатки

Вторая степень — средняя, угол отклонения в пределах между 10 ̊и 25 ̊.

При осмотре во врачебном кабинете на обнаженном до пояса теле четко просматриваются правосторонняя асимметрия позвоночника, плечевой и лопаточной линии, таза.

Однако на одетом человеке такие отклонения все еще незаметны, и родители по-прежнему могут пропустить патологическое искривление у своего ребенка..На фото — так выглядит правосторонний грудной сколиоз 2 степени:

Третья степень искривления — тяжелая, угол увеличивается до 50 ̊. Не заметить такую деформацию уже нельзя:

  • правые лопатка и ребра, особенно при тестовом наклоне вперед, значительно выпирают, над ними образуется мышечный валик
  • в результате скручивания позвоночника вправо грудная клетка смещается назад
  • начинаются проблемы с дыханием и частые простуды
  • появляется одышка
  • нарушается сердечная ритмика
  • ухудшается кровоснабжение спинного и головного мозга

Четвертая степень сколиоза расценивается как критическая или очень тяжелая. Угол отклонения превышает 50 ̊. Происходит усугубление внешних и внутренних признаков:

  • Образуются большие лопаточные и реберные горбы справа на спине
  • Впереди реберная нижняя дуга в результате скручивания выпирает слева, а справа — ребра западают
  • Появляются впадины на грудине
  • На виде сзади левая нижняя реберная дуга практически касается верхнего края левой подвздошной кости
  • Возникает явный перекос таза и зрительная асимметрия длины рук и ног
  • Из-за деформации спинного мозга возникают нарушения двигательной активности, возможны параличи и онемения конечностей
  • Появляется множественная дисфункция внутренних органов: сколиотическое сердце с нарушенной аритмией, застойные явления в левом легком (из-за недостаточного дыхания с левой вогнутой стороны), проблемы желудочно-кишечного тракта, болезни почек, мочевого пузыря и половых органов

Больные третьей-четвертой степенью быстро теряют вес, у них постоянно что-то болит, они устают даже от непродолжительного движения.

Правосторонний грудной сколиоз даже первой степени уже таит в себе опасность, если он прогрессирующий. Это означает, что он рано или поздно приведет к серьезным болезням и отклонениям. Поэтому раннее выявление и лечение грудного искривления — задача современной вертебрологии:

Смешанные виды правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз редко затрагивает только лишь один отдел позвоночника. Чаще встречаются смешанные типы:

  • Шейно-грудной
  • Торакально-поясничный
  • Пояснично-крестцовый

Шейно-грудное искривление считается наиболее опасным, так как ко всем «прелестям» грудного добавляются еще и риски шейного сколиоза.

Торакально-поясничный сколиоз бывает при третьей степени искривления. Обычно дуга при этом принимает вид латинской буквы S. Правосторонний грудной сколиоз смешанного типа с затрагиванием поясничного отдела позвоночника выглядит как зеркальная буква S, то есть в поясничном отделе при правостороннем грудном искривлении наблюдается левосторонний сколиоз.

Пояснично-крестцовое искривление встречается довольно редко:

  • при врожденных дисплазиях ТБС
  • при 4 степени сколиоза

В самой тяжелой стадии сколиотического искривления может быть даже комбинированная форма с затрагиванием трех отделов позвоночника, с тремя искривляющими дугами — по форме буквы ∑:.например, сколиоз грудного и пояснично-крестцового отделов.

Симптомы сколиоза разных степеней

Степень сколиоза определяется градусом искривления позвоночника:

  • Сколиоз 1 степени — до 10 градусов. Наиболее легкая форма, которая часто не доставляет никакого дискомфорта человеку. После физической нагрузки могут проявляться незначительные боли в спине, возникать чувство скованности. Искривление выражено слабо и почти незаметно.
  • Сколиоз 2 степени — от 10 до 25 градусов. Более серьезная форма, при которой нарушение осанки хорошо заметно: плечи и лопатки находятся на разном уровне, иногда наблюдается искривление таза. Пациент может жаловаться на боли в разных отделах позвоночника, быструю утомляемость.
  • Сколиоз 3 степени — от 25 до 50 градусов. Хорошо заметное искривление, которое часто вызывает боли, приводит к потере гибкости позвоночника, может сказываться на внутренних органах — сдавливать их. Начиная с этой стадии деформацию уже нельзя устранить полностью, а лечение направлено лишь на замедление прогрессирования болезни, частичное выпрямление позвоночника.
  • Сколиоз 4 степени — более 50 градусов. Подобное нарушение осанки наблюдается редко и чаще всего связано с сопутствующими заболеваниями — нарушениями развития скелета, перенесенным полиомиелитом, ДЦП и прочим. Больному дается инвалидность. Главная задача лечения — минимизировать воздействие на внутренние органы, а также сохранить возможно допустимую гибкость спины.

Совместные виды правостороннего сколиоза

Эта болезнь зачастую находится в отделе груди. Большей частью правостороннему сколиозу подвергаются дети и подростки, особенно девушки. Зачастую бывает S-образный сколиоз. Этими причинами бывают:

  • Неверная посадка за партой во время выполнения школьных уроков.
  • Очень скорый рост при ослабленном формировании мышечного корсета.
  • Расстройство гормональной системы, когда происходит созревание.

Степени правостороннего сколиоза грудного отдела

Правосторонний сколиоз имеет четыре степени развития. По ним определяют состояние позвоночника и делают опору в лечении сколиоза специалисты. Первые две степени по определению относятся к начальной стадии.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени самая легкая форма заболевания. Проявляется в виде малозначительного приподнятия правого плеча и лопатки. Благоприятная степень для успешной коррекции осанки и предотвращения сколиоза.

Вторая степень правостороннего сколиоза заметна на спине ребенка, если он раздет. Отчетливо наметился контур правостороннего искривления, лопатки асимметричны. Такая форма сколиоза лечится часто без применения медикаментов и на основе ортопедических корсетов.

Шейного отдела

Деформация позвоночника происходит на месте 1–7 позвонка. Заболевание является наиболее опасным из всех видов правосторонних сколиозов. Искривление происходит справа налево. Оно очень часто вызывает побочные последствия и тяжело поддается лечению.

Врожденная форма патологии достаточно редка. Как правило, заболевание развивается по внешним причинам. Например, при травмах или в результате ослабления мышц при недостаточной физической активности.

https://www.youtube.com/watch?v=cCTefYhP2nA

Выделяют следующие степени правостороннего сколиоза шейного отдела:

  • 1 степень – угол искривления варьируется от 1 до 10°.
  • 2 степень – 11-25⁰.
  • 3 степень – 26-50⁰.
  • 4 степень — более 50⁰.