Миозит мышц спины: симптомы и лечение воспаления мышц

Что такое миозит?

– это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (

) заболеваний, для которых характерна мышечная

, снижение объема движений и постепенная атрофия (

Клиническая картина (симптомы) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

  • идиопатический миозит;
  • инфекционный миозит;
  • очаговый миозит;
  • гигантоклеточный миозит;
  • эозинофильный миозит.

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название

Характеристика

Полимиозит

Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже. Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией, системной красной волчанкой).

Дерматомиозит или болезнь Вагнера

Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.

Полимиозит при системных заболеваниях

Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит, системный васкулит, синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как

, слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких

и трихинеллез.

Миозит мышц спины: симптомы и лечение воспаления мышц

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, которое развивается при употреблении в пищу продуктов не прошедших правильную термическую обработку. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае оно начинается с резкого поднятия температуры, развития головной боли и судорог. На фоне поражения мышечной ткани быстро развиваются параличи. Однако чаще всего наблюдается хроническая форма токсоплазмоза.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических

trusted-source

). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (

). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки, реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах.

Симптомами гнойного миозита являются:

  • локальная (местная) болезненность;
  • припухлость и уплотнение мышц;
  • повышение температуры тела и озноб;
  • рефлекторная контрактура;
  • головная боль.

Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (

) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде

Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (

Виды и формы болезни

Принято различать следующие виды миозита, характеризующиеся различными проявлениями:

  1. Миозит шеи. Боли при миозите шеи возникают спустя несколько часов после воздействия провоцирующего фактора. Болезненные ощущения имеют тенденцию к усилению во время попытки человеком повернуть шею, либо наклонить голову. Возможна иррадиация боли в голову, на плечи, на спину и лопатки. Боли не становятся слабее после периода покоя, не оставляют человека, когда он находится без движения. Возможно покраснение кожи над участками воспаления. При воздействии холода, состоянии больного усугубляется.

  2. Миозит спины. Боли имеют тенденцию к усилению в утренние часы, после того как человек продолжительное время проводит без движения. В ночное время происходит нарастание отечности тканей, рефлекторные спазмы мышц. Как правило, в спине боли появляются спустя несколько дней после воздействия провоцирующего фактора и сохраняются длительное время после его устранения. Любая двигательная активность – наклоны, повороты и прочие движения, сопровождающиеся растяжением мышц, приводит к усилению болей.

  3. Миозит ног и рук. Этот вид миозита встречается редко без вовлечения в процесс иных скелетных мышц, расположенных на других участках тела. Чаще всего мышцы нижних и верхних конечностей воспаляются при полимиозите. Больному становится трудно передвигаться, поднимать руки вверх.

  4. Миозит грудного отдела. Миозит грудного отдела имеет довольно широкую распространенность. Болевой синдром постоянно преследует человека, так как ограничить движения грудной клетки возникающие в результате дыхания, больной не в состоянии.

    Если миозит грудного отдела протекает тяжело, то в патологический процесс вовлекаются мышцы гортани и глотки. Это способствует возникновению трудностей с глотанием, присоединяется кашель и одышка. Человеку становится трудно выполнить глубокий вдох. В крайне тяжелых случаях возможно вовлечение в патологический процесс дыхательной мускулатуры с последующим фиброзом легочной ткани.

  5. Миозит глазных мышц. Миозит может поражать мышцы одного или двух глаз. Боль усиливается при попытке посмотреть в стороны или вверх. Веки отекают, открыть их полностью не удается. Вероятно развитие невыраженного экзофтальма. Если заболевание приобретает хроническое течение существует вероятность развития рестриктивной миопатии.

  6. Полимиозит. Полимиозит чаще всего диагностируется у людей, имеющих предрасположенность к системным заболеваниям. Ученые предполагают, что толчковым механизмом для развития воспаления могут стать перенесенные вирусные инфекции, а также онкологические заболевания. Вырабатывая против них специфические антитела, иммунная система направляет их на борьбу с собственными тканями. Запускается процесс под названием рабдомиолиз, характеризующийся повреждением мышечных волокон. Рабдомиолизу сопутствует воспалительный процесс, который имеет тенденцию к распространению на соседствующие ткани. В связи с этим полимиозит так часто сопровождается болями в суставах, дерматитами и артритами.

    Полимиозит с симптомами дерматита называется дерматомиозитом. Начинается данный процесс остро, может поражать и взрослых, и детей. Кроме основных симптомов миозита, дерматомиозит характеризуется появление высыпаний. Сыпь имеет пурпурный или лиловый цвет, несколько возвышается над кожными покровами. Располагаются высыпания на шее, туловище и лице. Внутренние органы при полимиозите поражаются редко, однако не исключено вовлечение в патологический процесс легких, сердца, органов ЖКТ, эндокринной системы.

    При ювинильном дерматомиозите ребенок начинает предъявлять жалобы на боли в нижних конечностях, появляющиеся при ходьбе. Особенно болезненны участки ноги в районе голеней. Часто развитию острой формы ювенильного дерматомиозита предшествует ангина или простудное заболевание.

    Дерматомиозит в два раза чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин и относится к системным заболеваниям соединительной ткани.

  7. Нейромиозит. Нейромиозит представляет собой подвид полимиозита, но при этом в процесс вовлекаются и мышцы, и нервы, которые располагаются в зоне воспаления. При прогрессировании заболевания происходит распространение воспаления на дистальные нервные волокна.

    При этом больной испытывает следующие симптомы:

    • Ухудшение чувствительности (парестезии), либо увеличение чувствительности (гиперестезии).

    • Сильные боли.

    • Чувство натяжения мышц.

    • Снижение мышечной силы, уменьшение мышечного тонуса.

    • Боли в суставах.

    Болезненные ощущения при нейромиозите имеют тенденцию к усилению, по мере прогрессирования заболевания. Со временем, боль перестает отступать, даже когда человек находится в состоянии покоя.

  8. Полифибромиозит. Полифибромиозит является еще одним подвидом полимиозита, который проявляется в том, что мышечная ткань замещается на соединительную. Это происходит по причине того, что мышцы, находящиеся на протяжении длительного отрезка времени в воспаленном состоянии, начинают разрушаться. На их месте формируется рубцовая ткань в виде узелков, которые можно прощупать. Если рубцы образуются в районе сухожилий, то не исключено появление контрактур и ухудшение подвижности мышц.

    Признаками полифибромиозита могут выступать:

    • Уплотнение мышц, находящихся в зоне воспаления.

    • Появление узелков.

    • Аномальные сокращения мышц.

    • Сокращение амплитуды движений.

    • Более 20% больных предъявляют жалобы на затрудненный процесс глотания пищи.

    • Болезненность мышц, особенно при глубокой пальпации.

    Для полифибромиозита характерно то, что узелки могут появляться и исчезать самостоятельно, без какого-либо лечения. Если запустился процесс формирования контрактур, то происходит деформация мышц, сопровождающаяся выраженными болями. Чаще всего от данной разновидности заболевания страдают люди в пожилом возрасте.

  9. Миозит оссифицирующий. Оссифицирующий миозит является одной из наиболее редких разновидностей полимиозита, который возникает в результате полученной травмы: вывиха, ушиба, растяжения или разрыва мышцы, либо после перелома костей. Так, оссифицирующий миозит бедра часто наблюдается у наездников, а миоизит грудной клетки у фехтовальщиков. Кроме того, эта разновидность заболевания может носить врожденный характер.

    Оссифицирующий миозит является следствием нелеченного полифибромиозита. Появившиеся по его причине рубцовые участки ткани трансформируются в массу с неоднородным содержимым, которая пропитывается минералами и иными веществами (солями фосфатной кислоты, кальцием, калием). Когда минералов становится слишком много, запускается процесс окостеневания. Если мышцы с окостеневшими участками располагаются в непосредственной близости со скелетными костями, то происходит деформация последних.

    Указывать на оссифицирующий миозит могут следующие симптомы:

    • Деформация рук и ног.

    • Наличие участков мышц с нехарактерными уплотнениями.

    • Нарушение подвижности.

    • Появление выраженных болей, склонных к нарастанию во время движения.

    Во время пальпации обнаруживаются твердые жесткие участки мышц, которые схожи по плотности с костями. По мере прогрессирования заболевания возможна полная утрата двигательной активности конечности.

    Если оссифицирующий миозит появившийся в результате травмы отличается благоприятным течением, то наследственная разновидность заболевания начинается спонтанно и характеризуется непредсказуемостью прогноза. Гибель пациента часто наступает от окостенения грудных и глотательных мышц.

  10. Поясничный миозит. Поясничный миозит имеет широкое распространение. Часто это заболевание пациенты путают с люмбаго, но боли при миозите отличаются меньшей остротой. Она носит ноющий характер и не прекращается даже когда человек находится в состоянии покоя. Усиление боли происходит при надавливании на поясничную зону, а также во время совершения движений: наклонов, поворотов тела и пр.

    Поясничный миозит необходимо дифференцировать не только от остеохондроза, от болезней почек, но и от грыжи поясничного отдела. Для этого врач особое внимание должен уделить симптоматике болезни, провести рентгенологическое исследование, МРТ или КТ.

    Эта разновидность миозита чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста и у офисных работников.

  • по характеру течения воспаления – на острый и хронический;
  • по причине, вызвавшей заболевание – на инфекционный, токсический, паразитарный, профессиональный, сифилитический, брюшнотифозный, туберкулезный;
  • по происхождению – на первичный идиопатический, вторичный паранеопластический (или опухолевый), детский (ювенильный), сочетанный с другими болезнями соединительной ткани.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лефлуномид цена в Томске от 983 руб., купить Лефлуномид, отзывы и инструкция по применению
  • полимиозит – патология затрагивает несколько мышц одновременно, то есть заболевание носит системный характер;
  • дерматомиозит (болезнь Вагнера) – помимо мышечной ткани воспаляется кожа, на которой появляется характерная сыпь;
  • фибромиозит – в толще пораженных мышц появляются участки фиброзной ткани;
  • нейромиозит – воспаляются не только мышечные, но и нервные волокна;
  • оссифицирующий миозит – в толще пораженных мышц появляются участки костной ткани;
  • гнойный миозит – в толще пораженных мышц формируется абсцесс с гнойным содержимым.

Миозит может различаться не только по этиологии (

), но и по месту локализации. Данная классификация миозита чаще всего встречается в практике

К видам миозита по локализации относятся:

  • миозит шеи;
  • миозит грудной клети;
  • миозит спины;
  • миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после

. При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

  • Охлаждение, чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться), вследствие чего и возникает болевой синдром.
  • Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
  • Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
  • Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.

Как лечить миозит?

Лечение в первую очередь будет зависеть от степени выраженности симптомов заболевания. Оно может сводиться к приему антибактериальных препаратов, противовирусных средств, иммунодепрессантов и пр.

Схема терапии миозита должна подбираться в индивидуальном порядке с учетом всех клинических проявлений болезни.

Для устранения воспалительных явлений, которые спровоцировали миозит, возможно применение препаратов-иммуносупрессоров, например, Метотрексат, Преднизолон, Азатиоприн.

Если миозит имеет вирусную природу, то лечение должно быть направлено на поддержание иммунных сил организма и на борьбу с инфекцией, так как этиологической терапии не существует. Если причиной воспаления мышц стала бактериальная инфекция, то целесообразен прием антибиотиков.

Когда миозит возникает на фоне приема лекарственных препаратов, то необходима их отмена. Мышечные волокна, как правило, приходят в норму спустя 14-21 день.

  • Прием кортикостероидов. Гормональные препараты имеют своей целью снижение воспаления. Чаще всего для этого врачи используют преднизолон. Также могут быть применены такие средства, как: Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон, Бетаметазон, Дексаметазон. Прием больших доз этих лекарственных препаратов позволяет снизить активность иммунитета, что приведет к уменьшению воспаления. Однако, в этом случае повышается риск инфицирования иными заболеваниями. Дозу кортикостероидов рассчитывают в каждом случае индивидуально, самостоятельно использовать эти препараты запрещено.

    Если больному с миозитом рекомендован прием гормональных средств, ему необходимо наблюдаться у офтальмолога хотя бы раз в год. Дело в том, что эти препараты повышают риск образования катаракты. Тяжелым осложнением от приема кортикостероидов является некроз кости, поэтому при появлении болей в скелете, необходимо незамедлительно сообщать об этом лечащему доктору.

  • Азатиоприн и Метотрексат. Это два препарата иммуносупрессора, которые направлены на угнетение функции, отвечающей за выработку эритроцитов и лейкоцитов. Их прием требует ежемесячного контроля крови. Побочными эффектами также является потеря волос, нарушения работы печени, рвота, тошнота, вторичные инфекции.

  • Плаквенил. Препарат способствует снятию воспаления и оказывает иммуносупрессивный эффект. Чаще всего его назначают к приему пожилым людям, которые страдают от дерматомиозита.

  • Гамма-иммуноглобулин. Этот препарат уже на протяжении 15 лет используется для терапии самых различных заболеваний. При миозите он позволяет снизить уровень фермента (креатинфосфокиназа), который появляется в крови в больших объемах по причине разрушения мышц. Данный препарат целесообразно применять при миозитах, спровоцированных вирусами. Это лекарственное средство способно вызывать множество побочных эффектов (нарушения пищеварения, менингит асептической природы, лихорадочные состояния, головные боли), поэтому его используют в том случае, когда иные препараты оказались малоэффективными. 

  • Циклофосфамид. Сильнодействующий препарат иммуносупрессор, который применяют только при тяжелом течении заболевания. Риск развития всех побочных эффектов при приеме Циклофосфамида возрастает.

Боль в шее

Отдельно стоит отметить физиотерапевтические методики для лечения больных с миозитом. Они являются обязательным условием выздоровления пациента, и без них терапевтический курс не будет полным. Физиотерапия позволяет повысить тонус мышц, не допустить их атрофии и улучшить самочувствие пациента.

Физическая активность должна присутствовать ежедневно. Стоит посещать бассейн, так как плавание оказывает положительное влияние на все группы мышц.

Следует придерживаться таких рекомендаций специалистов:

  • Перед началом любой физической работы мышцы нужно разогреть. Это позволит нормализовать кровоток и ускорить работу сердца.

  • Нельзя перенапрягаться, все упражнения должны выполняться в том темпе, который является для человека оптимальным.

  • После физической нагрузки должен последовать отдых.

  • Темп должен нарастать плавно.

  • Следует концентрировать на воспаленной мышце, в том случае, когда больной участок слишком перенапрягается, необходимо прекратить занятия и отдохнуть.

  • В то время, когда самочувствие сильно нарушено, следует программу занятий несколько упростить.

  • Лучше, если занятия будут проходить в паре.

Конкретной схемы занятий при миозите не существует, их рекомендуют каждому пациенту в индивидуальном порядке. При этом учитывается тяжесть заболевания, зона поражения, возраст больного.

Особое внимание специалисты уделяют аквааэробике. Регулярные занятия позволяют быстро восстановить активность, повысить мышечный тонус.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей: что это такое, симптомы и лечение

Миозит или воспаление мышц

Что касается лекарственных препаратов, то в этой сфере постоянно идут исследования и в ближайшем будущем появятся новые лекарственные средства, позволяющие эффективнее избавляться от миозита.

Как правило, люди с различными видами полимиозитов чаще всего либо полностью, либо частично восстанавливают утраченную активность мышц и тонус. Терапия фибромиозита не позволяет полноценно избавиться от болезни, но его прогрессирование существенно замедляется при соблюдении всех рекомендаций доктора.

Таким больным долгое время удается обходиться без инвалидных колясок и иных приспособлений для передвижения. На фоне сопутствующих болезней, таких как онкология и пневмония, прогноз значительно хуже.

Инфекционный миозит тем успешнее будет излечен, чем быстрее начата терапия. Поэтому при первых симптомах воспаления мышц, следует незамедлительно обращаться к доктору.

Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Другие врачи

5 лучших рецепта от грибка ногтей

В каких овощах больше всего пестицидов?

Лечение миозита мазями

Гелевые препараты всасываются в ткани качественнее, чем мази, поэтому их системное воздействие эффективнее.

  • Траумель C – антивоспалительный, анальгезирующий, иммуностимулирующий препарат. Используется для относительно небольших участков кожи. Препарат втирают от 3-х до 5 раз в сутки. Можно использовать с фоно- и электрофорезом. Длительность терапии от 2-х до 4-х недель.
  • Гевкамен – отвлекающая и обезболивающая мазь, применяется для наружного натирания. Используют 2-3 г мази до 3-х раз в день. Длительность терапии зависит от формы и тяжести воспалительного процесса.
  • Мефенат – нестероидная антивоспалительная мазь, терапевтическое действие которой может продолжаться до 20 часов. Мазь следует наносить на болезненные участки кожи специальным приспособлением, которое поставляется в комплекте, до 3-х раз в сутки. Допускается наносить мазь под повязку.
  • Эспол – комплексный обезболивающий разогревающий антивоспалительный препарат на основе стручкового перца. Эффект от мази наблюдается спустя несколько минут после нанесения и длится до 2-х часов. Наносят эспол на чистые кожные покровы до 3-х раз в сутки.
  • Фастум-гель – препарат на основе кетопрофена, его наносят небольшим слоем до 2-х раз в день на болезненную область и нежно втирают. Можно использовать гель в комплексе с фонофорезом, либо ионофорезом.
  • Розтиран – мазь на основе эфирных масел пихты, эвкалипта, муската, ментола. Мазь можно использовать и взрослым и деткам от 2-х лет. Розтиран наносят до 4-х раз в день, длительность лечения – до пяти дней.
  • Скипидарная мазь – обладает местно-раздражающим и антивоспалительным действием, используется наружно для растираний.
  • Дип Релиф гель 5% — комплексный препарат на основе ибупрофена и левоментола. Гель следует наносить на болезненную зону и втирать до полного впитывания в кожу. Между натираниями должно пройти не менее четырех часов. Курс натираний – до 10 суток.
  • Диклак-гель – препарат на основе диклофенака, эффективно купирует отечность, боль и воспалительный процесс. На кожу наносят полоску до 5-8 см до 3-х раз в сутки. Лечение продолжают 1-2 недели.
  • Диклофенак натрия гель 1% — отечественный и более дешевый аналог Диклак-геля. Можно использовать детям от 6 лет. Длительность терапии до 5 суток.
  • Доларен-гель – эффективная комбинация диклофенака натрия и метилсалицилата. Гель прекрасно проникает сквозь кожу в низлежащие ткани, его рекомендуется использовать до 4-х раз в день на протяжении 10 суток.
  • Индовазин гель – комбинация индометацина и троксевазина, которые дополняют и усиливают эффект друг друга.
  • Апизартрон – мазь на основе яда пчел, используется до 3-х раз в день до полного излечения. После нанесения мази следует тепло укутать пораженную поверхность тела.
  • Випросал – мазь, которая содержит яд гюрзы. Препарат следует втирать в пораженную зону до 2-х раз в день. Длительность лечения – от 7 до 30 дней.
  • Випратокс – линимент на основе змеиного яда. Стандартная схема использования – от 5 до 10 мл препарата до 2-х раз в день.

Медикаментозное лечение миозита может быть дополнено другими лекарственными препаратами: миорелаксантами, спазмолитиками, антибиотиками. Целесообразность назначения таких препаратов определяет доктор.

Лечение каким-либо из вышеперечисленных средств следует проводить с учетом индивидуальной чувствительности организма. При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется для начала опробовать наружное средство на небольшом участке кожи, и только затем приступать к полноценному нанесению препарата.

Лечение миозита руки

Лечение миозита нацелено на ликвидацию воспалительного процесса. Помимо этого, необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало его развитие. Особого подхода требует прогрессирующий острый миозит.

К универсальным противовоспалительным средствам, отлично помогающим при различных видах воспалениях, относят:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Мовалис.

Миозит мышц спины: симптомы и лечение воспаления мышц

Наибольшей эффективности от них можно получить, если делать уколы. Важно помнить, что длительность такой терапии не должна превышать семь дней, поскольку есть риск возникновения язвы в желудке.

Для снятия отека с мягких тканей и облегчения боли рекомендовано применять венотонизирующие препараты.

При прогрессировании болезни из-за бактериальной флоры нужно использовать антибиотики. В крайних случаях после обнаружении нагноения потребуется хирургическое вмешательство.

Крема и мази

Используются для обезболивания и согревания. Согревающие средства применяют для ликвидации судорог и разогрева мышц. Они отлично помогают, если болезнь спровоцирована долгими нагрузками.

К согревающим средствам относят:

  • Зострикс;
  • Финалгон;
  • Капсикам.

Наносят такие мази с особой осторожностью, поскольку есть риск получить ожог кожи.

Противовоспалительные мази разрешено применять уже в первый день развития заболевания и почти при всех разновидностях миозита. Они помогают для снятия болезненности, отекания и воспаления.

К противовоспалительным мазям относят:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Кетонал;
  • Быструм гель.

Лечение методами народной медицины пользуется большой популярностью.

В большинстве случаев этими способами получается оперативно уменьшить болезненные ощущения.

К народным методам лечения относят:

  • Использование капустных листьев. Несколько листьев капусты обсыпают солью и намыливают. Далее листья прикладываются на пораженное место и заматываются теплым шарфом или платком. Подобная повязка отлично помогает ликвидировать боль.
  • Бадяга. Делается смесь для растирания. Для приготовления понадобится сливочное масло (1 чайная ложка), бодяга (1/4 чайной ложки). Массажными движениями состав втирается в пораженную часть, прикрывают пленкой и оставляют на ночь. Нельзя делать такой компресс чаще одного раза на протяжении семи дней, поскольку можно получить раздражение кожи.
  • Листья лопуха. Листья нужно ошпарить и сделать компресс на больное место. После также нужно прикрыть компресс фольгой.
  • Картофель. Несколько картофелин отваривают и тщательно разминают. Смесь заворачивается в марлю и прикладывается к очагу боли. После остывания картофель можно убрать. Дальше останется только растереть область водкой и хорошенько утеплить. Для достижения наилучшего результата рекомендуется проводить такую процедуру несколько дней подряд.

Нужно знать, что бактериальные миозиты ни в коем случае нельзя нагревать, поскольку это приводит к формированию нагноения. Перед тем как начать пользоваться методиками народной медицины лучше предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Для лечения заболевания врач может назначить курс массажных процедур.

Выполняемый квалифицированным специалистом массаж позволит снять спазм с мышц, разогреть их и улучшить кровообращение.

Хорошо помогают различные физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Миозит мышц спины: симптомы и лечение воспаления мышц

В лечении миозита хорошо показала себя йога. Она включает физические упражнения, нацеленные на усовершенствование всего тела. Регулярные занятия йогой содействуют повышению устойчивости к нагрузкам, укреплению мышц и формированию растяжки.

При выборе метода лечения необходимо руководствоваться
этиологией заболевания. Для лечения миозита применимы
следующие методы:

  • Медикаментозное лечение миозита
    применяется в первую очередь. Используют различные формы
    лекарственных средств. Для системного воздействия применяют:

    • антибактериальные препараты;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • анальгетики;
    • мочегонные препараты для устранения симптомов отека;
    • глюкокортикоиды применимы при заболеваниях ревматической и
      идиопатической природы;
    • цитостатики назначают при отсутствии должного эффекта от
      глюковортикоидов;
    • для местного лечения применяют мази и гели на основе
      нестероидных противовоспалительных средств.
  • Лечебная физкультура при
    миозите применяется вне обострения. Для начала выполняются щадящие
    упражнения, а затем постепенно нагрузку на мышцу увеличивают.
    Индивидуальный комплекс упражнений в нашей клинике разрабатывает
    врач спортивной медицины и реабилитации. Под его наблюдением
    проводятся занятия в оборудованном современными тренажерами
    кабинете ЛФК.
  • Массаж пораженных мышц, и лимфодренажный массаж в том
    числе снижает отек мышцы, улучшает кровообращение. Все процедуры
    пациентам с миозитом в клинике выполняет опытный массажист.
  • Мануальная терапия эффективно
    применяется при дегенеративно-дистрофических процессах
    позвоночника.
  • Физиолечение миозита:
    • чрескожная электронейростимуляция при миозите позволяет
      восстановить силу мышечных сокращений;
    • ультрафонофорез для лечения
      миозита способствует скорейшей доставке лекарственного вещества в
      очаг воспаления;
    • электрофорез при миозите действует как фактор, стимулирующий
      мышечные волокна, а также направляет лекарственные средства к
      воспалению;
    • магнитофорез стимулирует местный иммунитет для скорейшего
      лечения миозита, а также снижает болевой импульс;
    • лазеротерапия воздействует на
      воспаленные мышцы глубоко проникающим лучом;
    • лазерофорезом устраняют отек и воспаления мышцы;
    • вакуумтерапия при миозите действует, как и лимфодренажный
      массаж;
    • магнитотерапия миозита
      улучшает кровообращение и поступление кислорода к пораженной
      мышце;
    • рефлексотерапия
      способствует восстановления мышечного тонуса;
    • фармакопунктура – это
      эффективный метод введения лекарственного препарата в зону
      воспаления;
    • кинезиотейпирование очень
      эффективно даже на острых стадиях заболевания. С помощью
      специальных пластырей происходит «разгрузка» воспаленной мышцы,
      или группы мышц, что особенно актуально для миопатий;
    • грязелечение повышает общий
      жизненный тонус организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Задачи лечения и реабилитации пациентов с заболеванием миозитом в
нашей клинике:

  • улучшить координацию органов движения;
  • укрепить существующие функциональные мышцы;
  • приостановить деформации, контрактуры суставов, в основном сколиоз;
  • снизить риск рецидивов;
  • улучшить дыхательные функции;
  • содействовать восстановлению нормального образа жизни.

Лечение миозита основывается на знании причины заболевания и его вида, поскольку от этого зависит комплекс назначаемых лечебных мероприятий.

Вид воспалительного процесса в мышечной ткани Тактика лечения
Неинфекционный (профессиональный, травматический) Консервативное симптоматическое лечение обезболивающими и противовоспалительными средствами
Инфекционный негнойный Антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства
Паразитарный Антигельминтная терапия, нестероидные противовоспалительные средства
Гнойный Антибиотики. При отсутствии эффекта от консервативного медикаментозного лечения понадобится хирургическое вмешательство: вскрытие абсцесса и удаление гноя
Осложненные формы патологии, при аутоиммунных заболеваниях в том числе Кортикостероиды, иммуносупрессоры, симптоматическое лечение

 Показаны при воспалении мышц физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

  • массаж;
  • фармакопунктура;
  • грязевые и парафино-озокеритовые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • в восстановительном периоде – лечебная физкультура.

Стационарное лечение при миозите требуется только в случаях осложнений и при запущенной форме болезни.

  • соблюдать покой и минимизировать физические нагрузки;
  • на область пораженной мышцы воздействовать «сухим теплом» (шерстяная повязка, холщовые мешочки с подогретой поваренной солью);
  • можно воспользоваться согревающими мазями (Вольтарен);
  • при сильном болевом синдроме применяются противовоспалительные обезболивающие препараты (Нимесулид в порошке, Дилакса, Найз, Нурофен в таблетках или местно, мази Индометацин, Ортофен);
  • использовать народные способы лечения миозита: согревающие компрессы (из картофеля отварного или из трав), растирки из перцовой настойки или камфоры, отвары из плодов физалиса и ивовой коры.

Разумеется, самолечение при миозите неуместно. Поэтому любые действия в стиле «помоги себе сам» необходимо обязательно согласовывать с врачом.

Миозит мышц спины: симптомы и лечение воспаления мышц

Некомпетентная терапия «по бабушкиному способу» часто приводит к развитию осложнений и усугублению заболевания, вплоть до его хронизации.

И это – в лучшем случае. В худшем – за характерными симптомами миозита может скрываться гораздо более грозное заболевание, несвоевременное обнаружение которого чревато серьезными последствиями. Поэтому единственно верным решением при боли в мышцах неясного происхождения будет обращение к врачу и постановка точного диагноза, на основе которого будет назначено грамотное и профессиональное лечение.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

При лечении миозита в зависимости от мест локализации заболевания нужно обращаться к врачам.

Если появились мышечные боли в шее, конечностях или спине, при первичном обращении больной будет направлен к терапевту. После определения этиологии болезни и мест локализации терапевт даёт рекомендацию по обращению к профильному специалисту.

При аутоиммунном миозите нужна консультация ревматолога, при нейромиозите и дерматомиозите – невропатолога, а миозит, возникший во время инфекционных заболеваний будет лечить терапевт.

Лечение миозита, как и другого заболевания, предполагает обязательную диагностику с установкой точного диагноза.

Диагностика воспаления мышечной ткани включает:

  • осмотр и опрос заболевшего;
  • назначение исследований: лабораторное (анализы мочи, крови, ревмопроба), инструментальное (магнитно-резонансная и компьютерная томография), биопсия мышечной ткани.

Препараты для лечения миозита

  1. Нестероидные антивоспалительные средства:
    • мовалис – применяется с 15-летнего возраста. Суточная дозировка – не более 15 мг, стандартная – 7,5 мг;
    • целекоксиб – применяют для взрослых по 100 мг дважды в сутки, либо 200 мг один раз в день;
    • нимесулид – перорально по 100 мг два раза в день, по возможности после приема пищи. Суточная дозировка – максимум 400 мг;
    • эторикоксиб – внутрь, один раз в сутки от 60 до 120 мг;
    • ибупрофен – используют от 400 до 600 мг 2-3 раза в сутки, суточная дозировка – максимум 2,4 г;
    • кетанов – внутрь по 1 таблетке каждых 5 часов. Пожилым пациентам и тем, кто страдает болезнями почек, дозировку заведомо снижают;
    • диклофенак – внутримышечные инъекции по 75 мг до 2-х раз в сутки при остром миозите, либо обострении хронической формы. Курс терапии – от 4-х до 5 дней;
    • кеторолак – внутримышечные инъекции от 10 до 30 мг каждых 5 часов. Суточная дозировка не должна быть более 90 мг для взрослого человека и 60 мг для пожилых людей;
    • индометацин – пероральный препарат, принимается после приема пищи. Начальная доза 25 мг дважды в сутки, затем дозу можно постепенно увеличить до 100-150 мг трижды в день. При хронической форме миозита рекомендуется использовать индометацин в инъекциях (внутримышечно 60 мг от 1 до 2-х раз в день);
    • пероксикам – перорально 10-30 мг один раз в день, либо внутримышечно от 20 до 40 мг для снятия острого периода воспаления.
  2. Анальгетики-антипиретики:
    • анальгин – перорально применяют от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки, детям – от 5-10 мг на килограмм веса до 4-х раз в сутки. Внутримышечно – до 2 мл 50% раствора, детям от 0,2 до 0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг веса;
    • антипирин – перорально от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки;
    • миолгин – от 1 до 2-х капсул трижды в сутки;
    • фенацетин – от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в день. Максимальная разовая дозировка – 0,5 г, в сутки – не более 1,5 г;
    • парацетамол – взрослым назначают максимум 0,5-1 г трижды в день, детям – 60 мг на килограмм веса в три приема.

Что необходимо знать о приеме перечисленных выше препаратов? Нестероидные антивоспалительные средства и анальгетики не следует применять более 7-10 дней, так как такие препараты могут вызвать массу нежелательных эффектов.

Одним из основных осложнений после их приема может стать повреждение слизистой пищеварительного тракта. Такое состояние сопровождается диспепсией, а в сложных случаях приводит к формированию эрозивных и язвенных процессов.

У препаратов, которые используются наружно, в форме мазей, опасность нежелательных последствий существенно ниже.

Причины развития воспаления в мышцах

  • Аутоиммунные заболевания – склеродермия, артрит ревматоидный, системная красная волчанка.
    Иммунная система организма при этом атакует собственные клетки и ткани. Если мишенью антител становится мышечная ткань, это может привести к возникновению воспаления, принимающего затяжное течение. Такая форма патологии требует комплексного лечения.
  • Инфекционные заболевания в анамнезе.
    Чаще всего миозит развивается как осложнение после перенесенного тонзиллита, ангины или гриппа. В такой ситуации вирусы или бактерии, вызвавшие то или иное заболевание, с током лимфы или крови попадают в мышечную ткань и приводят к её воспалению.
  • Паразитарные инвазии или заражение человека паразитами.
    Трихинеллы, эхинококки и токсоплазмы – самые распространенные возбудители миозита.
  • Медикаментозное воздействие.
    Причиной гнойного миозита может стать инфицирование мышечной ткани при проведении медицинских манипуляций. Воспалительные явления могут развиваться как осложнение вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов (колхицин, альфа-интерферон). При этом мышечные воспаления носят нестойкий характер и редко приобретают тяжелую форму течения.
  • Травмы.
    В результате слишком высоких физических нагрузок в мышцах могут появиться микронадрывы, которые воспаляясь, приводят к возникновению миозита. При таком развитии событий эффективнее всего соблюдать режим минимальных физических нагрузок в течение нескольких дней.

Провоцирующими факторами для возникновения миозита являются:

  1. сниженный иммунитет;
  2. остеохондроз;
  3. виды деятельности, сопряженные с высокими нагрузками на мышцы (люди, профессионально занимающиеся спортом, рабочие в строительной сфере) или с постоянным нахождением в вынужденной малоподвижной позе в течение длительного времени (программисты, пианисты, водители);
  4. переохлаждение;
  5. пожилой возраст.