Сколиоз к кому обращаться

Признаки

Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:

  • боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
  • разный уровень плеч и лопаток;
  • неровная линия позвоночника;
  • сутулость;
  • перекос таза;
  • изменение походки;
  • слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.

У себя дома вы можете самостоятельно периодически осматривать своих детей и себя на предмет искривления позвоночника. Разденьтесь до нижнего белья и встаньте перед зеркалом: руки вдоль тела, ноги вместе.

Сколиоз у взрослых

Перед походом в поликлинику необходимо решить, к какому специалисту обратиться. Выбор специализации врача – ответственный шаг, ведь именно от него зависит правильная постановка диагноза, путь лечения и результаты.

Терапевт

Первый специалист, к которому направляют всех пациентов – это терапевт. На приеме у терапевта обсуждаются жалобы пациента и проводится осмотр, по результатам которого врач определяет тактику дальнейшего обследования и лечения.

По факту, терапевт лишь определяет наличие или отсутствие сколиоза и направляет на прием к более узкому специалисту. Если же искривление незначительное, терапевт самостоятельно назначает необходимое лечение и процедуры.

Детей с подозрениями на сколиоз отводят к педиатру, который и определяет дальнейший ход лечения и направляет к узким специалистам.

Ортопед

С подозрениями на сколиоз также можно обратиться к ортопеду. Он проводит полную диагностику и безоперационное лечение всех звеньев опорно-двигательной системы человека.

По результатам осмотра и выявления степени искривления позвоночника ортопед назначает ряд мер для лечения заболевания. В него входят:

  • Лечебная гимнастика – это комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок спины. Особенно гимнастика эффективна для устранения небольшого искривления, вызванного ослаблением мышечного корсета и неумением пациента правильно держать осанку. Такое лечение обычно назначается детям.
  • Ношение специального корсета, удерживающего спину в правильном положении. Корсет фиксирует проблемные отделы позвоночника, препятствует дальнейшему смещению позвонков. Особенно ношение корсетов эффективно для детей с начальной стадией сколиоза. Он корректирует осанку и способствует правильному развитию мышц.

Эти меры эффективны в лечении сколиоза 1 степени верхнего отдела позвоночника. При более серьезных проявлениях сколиоза ортопед дает направление на прием к другим специалистам.

Хирург

Сложные случаи сколиоза обычно сопровождаются искривлением позвоночника и в других плоскостях – лордозом и кифозом. В таких случаях лечебная физкультура и ношение корсета не только не принесут результата, но и навредят.

К хирургу направляют если:

  • консервативное лечение начальных стадий искривления не дало результатов;
  • искривление достигло тяжелой стадии;
  • сколиоз осложнен смещением органов грудной клетки и образованием межпозвоночных грыж.

Хирург может назначить курс выпрямляющего массажа, если сочтет этот метод лечения оправданным в конкретном случае. Такой массаж проводят курсом в несколько месяцев.

В процессе лечебного массажа позвонки пациента ставят на место и фиксируют их. Такая мера позволяет уменьшить степень искривления или даже полностью избавить от него.

Если другие способы не помогают, проводится операция. В ходе хирургического вмешательства врач самостоятельно придает позвоночнику правильную форму и закрепляет новое положение позвонков специальной металлической конструкцией. Через год конструкцию снимают. Оперативное лечение возвращает позвоночнику здоровое положение.

Мануальный терапевт

Мануальный терапевт – это специалист, который восстанавливает правильное положение мышц, суставов и костей при помощи точечного воздействия рук. На приеме у мануального терапевта можно успешно скорректировать осанку при сколиозе I и II степени.

Сначала врач легким воздействием снимает напряжение и расслабляет мышцы спины, затем корректирует положение позвонков. За 10-12 сеансов можно в значительной степени уменьшить искривление. Мануальная терапия эффективна только в комплексе с другими мерами коррекции сколиоза – лечебной физкультурой, ношением корсета.

Мануальный терапевт не производит первичный осмотр и не ставит диагноз. Направление к этому специалисту дает терапевт, если считает такой способ лечения подходящим для конкретного пациента.

Невропатолог

В некоторых случаях искривление позвоночника сопровождается сильными болями, отсутствием чувствительности кожи на спине. Смещаясь, позвонки передавливают нервные корешки, что и приводит к боли и потере чувствительности.

Реабилитолог

Этот специалист организует ряд мер по реабилитации пациента после операции по коррекции сколиоза. Если же проведение операции невозможно, врач помогает человеку адаптироваться к своему недостатку и жить полноценной жизнью.

Вертебролог

Вертебролог – специалист, который занимается лечением болезней позвоночника, окружающих его суставов и мышц. Такой врач владеет знаниями невропатолога, ортопеда и хирурга, поэтому может комплексно подойти к лечению сколиоза.

Выбор врача, который лечит сколиоз зависит от возраста пациента, степени запущенности заболевания, осложнений и сопутствующих болезней. Самое главное – вовремя обратиться в поликлинику при обнаружении первых симптомов искривления позвоночника.

источник

Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.

Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления.

У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.

Первым специалистом, к которому стоит обратиться при подозрении на сколиоз, является врач-ортопед. Ортопед специализируется на исправлении деформаций костно-суставной системы и может выявить сколиоз на самых ранних его стадиях и назначить адекватное лечение.

Обычно в лечении сколиоза ортопеду помогают физиотерапевт и врач ЛФК. Сам же он может назначить ношение специального корсета или ортопедических стелек.

При наличии у больного острого болевого синдрома, вынужденной позы, неврологических расстройств, нарушений кожной чувствительности и патологических сухожильных рефлексов к лечению сколиоза также подключается невролог и, исходя из анамнеза и состояния пациента, назначает соответствующее лечение.

И ортопед и невролог занимаются лечением сколиоза на ранних стадиях его развития, когда хороших результатов еще можно добиться с помощью консервативной терапии. Лечение же сколиозов 3 и 4 степени, когда искривление позвоночника смещает внутренние органы и угрожает их нормальной работе, проводится хирургически.

Сколиоз к кому обращаться

В медицинском центре МАРТ лечение сколиоза проводится с помощью современных и надежных безоперационных методов, основная задача которых – предотвратить дальнейшее развития сколиоза.

Опытный ортопед нашей клиники подбирает курс лечения индивидуально с учетом возраста пациента, его индивидуальных особенностей, истории развития болезни и степени имеющегося искривления позвоночника.

Врач также помогает пациенту сформировать такие полезные привычки, как умение ровно держать спину в положении стоя и сидя за столом, которые помогают предотвратить дальнейшее развитие сколиоза.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8, или оставьте заявку на сайте.

Терапевт

Большинство людей при появлении признаков сколиоза и других заболеваний позвоночника сначала обращаются к участковому терапевту или врачу общей практики. Специалист собирает все необходимые для постановки диагноза сведения и направляет пациента на дальнейшее обследование и консультации других специалистов.

Терапевт может порекомендовать сделать рентген позвоночника. Этот метод исследования позволяет достоверно определить наличие сколиоза и установить степень искривления. Получив данные рентгенографии и направление, пациент отправляется к другим специалистам, прежде всего неврологу и вертебрологу.

Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.

Невролог

Даже небольшое искривление позвоночного столба может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных волокон. Поэтому могут возникать неврологические расстройства. Их диагностикой и лечением занимается невролог.

Для оценки степени повреждения нервных волокон, определения наличия спинномозговых грыж и других патологий врач может назначить МРТ позвоночника. Только после прохождения всех требуемых диагностических процедур невролог решает, какой метод будет наиболее эффективным.

В большинстве случаев применяются консервативные способы лечения. Например, пациенту могут назначить массаж, мануальную терапию. Немаловажную роль в улучшении подвижности позвоночника играет лечебная физкультура.

Ортопед

Данный специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед на начальных стадиях сколиоза назначает консервативную терапию, которая включает в себя:

  • использование корсетов;
  • физиотерапию;
  • массаж и мануальную терапию.

Цель такого лечения – укрепление мышц спины и восстановление нормального расположения позвонков. Ежедневное ношение корсета дает возможность скорректировать осанку даже тем пациентам, которые много времени проводят в положении сидя. Эффективность метода повышается, если он сочетается с лечебной физкультурой.

Вертебролог

Какой врач лечит сколиоз

Многие люди, когда обнаруживают подозрительные изменения осанки, начинают предполагать, что у них сколиоз. Заболевание на слуху, и знает о нем подавляющее большинство. Но далеко не все считают, что в связи с этим необходимо посетить врача. А есть и те, кто просто не знает, к кому из специалистов обращаться с данной проблемой.

Если заболевание выявлено в первой или второй стадии, лечение начинается с использования консервативных методик. К ним можно отнести следующие методы.

Таблица. Методы лечения сколиоза и эффект от них.

Сами по себе в лечении сколиоза не применяются, но обязательно назначаются в лечебном комплексе, включающем также массаж и ЛФК, плавание и витаминотерапию.

При комплексном воздействии укрепляет мышечный корсет, уменьшая степень дистрофии спинных мышц и мышц живота.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реферат по физкультуре на тему гимнастика

Помогает снять болевой синдром и нормализовать деятельность внутренних органов.

Физиотерапевтические методы воздействия:
● электростимуляция;
● водолечение;
● ультразвук;
● грязелечение;
● теплотерапия.

Усиливает двигательную функцию связок. Нормализует ток крови и лимфоток в точках искривления. Снимает болевой синдром. Увеличивает приток к мышцам питательных веществ.

Обязательно включает массаж, который предваряет и завершает процедуру мануального воздействия.

Назначается в комплексе с ЛФК, плаванием, ношением корсета.

Включает приемы разминания и скручивания, а также «вправления» позвонков.

В качестве вспомогательного средства способна уменьшить болевой синдром и нивелировать искривления первых стадий.

Лекарственных форм, непосредственно воздействующих на сколиоз, не существует. Могут назначаться противовоспалительные и снимающие болевой синдром препараты, а также витамины А, С, В, D, энзимы и минеральные соли для полноценного обеспечения пациента веществами, помогающими восстановлению и нормальному развитию структур организма.

Цель лечебной физкультуры при сколиозе – создание правильной осанки и восстановление мышечного корсета.

К нему относят ношение корсета, сон на жесткой поверхности, предотвращающий усиление сколиотических искривлений, поддержание осанки.

Обнаружить сколиоз возможно по некоторым признакам самостоятельно, однако, для проверки состояния лучше обратиться к специалисту. Довольно часто возникает вопрос, какой врач лечит сколиоз.

Представленное патологическое состояние организма может стать серьезной проблемой, если вовремя не принять меры.

Какой врач лечит искривление позвоночника у взрослых? – Этим вопросом задаются те, у кого появились симптоматические проблемы со спиной, будь то визуальное изменение фигуры (перекос) или начали побаливать позвонки после долгого сидения. В зависимости от типа и стадии, обращаться нужно к терапевту, ортопеду или хирургу.

Сколиоз к кому обращаться

Искривление позвоночника к какому врачу нужно обратиться для продуктивного лечения? В зависимости от стадии, этим могут заняться ортопед и хирург. Если ситуация запущенна, то обращаться стоит исключительно к хирургу, он сможет вылечить.

Причины появления сколиоза выявить не удается, однако из часто упоминаемых можно назвать «память спины». Если человек проводит все свое время за компьютером, рулем или сидя в офисе, сколиоз, лордоз и кифоз его вечные спутники.

  • На работе в офисе;
  • Дома на диване;
  • В кинотеатре;
  • Отдыхая за компьютером;

Регулярно обращайтесь к ранее указанным специалистам, для предотвращения и замедления сколиоза, лордоза, кифоза. Занимайтесь спортом. И тогда, возможно – этого будет достаточно для того чтобы остаток жизни провести со здоровыми позвонками и без проблем сопутствующих искривлению.

Специалист, определяющий искривление позвоночника

Обнаружив проблему сколиоза, человек решает, какой врач поможет ему в первую очередь. Чаще всего в качестве такого специалиста выступает участковый терапевт, наблюдающий пациента в течение длительного времени.

Без проведения рентгенологического исследования невозможно выяснить, какой врач будет лечить сколиоз позвоночника. При развитии патологии первой степени пациент остается под контролем терапевта (педиатра), остальные же ситуации предполагают лечение под присмотром узконаправленных специалистов определенной области.

Найти их можно, наклонив туловище вперед – искривлённый позвоночник будет заметен визуально. Обращают внимание также на то, параллельно ли находятся лопатки относительно друг друга и одинаковая ли высота плеч.

Если одно плечо хоть немного выше другого – это говорит об искривлении и требует обращения к врачу.

Малая разница бывает малозаметна. Но она имеет тенденцию со временем увеличиваться. Необходимо посетить врача ортопеда и следовать данным рекомендациям.

Как обнаружить сколиоз

Сколиоз к кому обращаться

При патологическом искривлении позвоночника, которое осуществляется в боковой проекции, врачи ставят диагноз сколиоз.

В норме позвоночник имеет анатомические изгибы, но они направлены выпуклостями вперед (лордоз) и назад (кифоз).

Если же позвоночная ось искривляется в левую или правую сторону, и при этом присутствует асимметрия всего туловища, это патология. Выявить ее довольно просто, стоит лишь обратить пристальное внимание на фигуру человека и его осанку.

Формирование сколиоза может начаться в раннем школьном и даже дошкольном возрасте, из-за нарушений развития околопозвоночных мышц или врожденной аномалии.

А может возникнуть патология у взрослых, как компенсаторная реакция на болевые ощущения, вызванные остеохондрозом или другими позвоночными патологиями.

В соответствии с причиной образования выбирается тактика лечения патологии. Поэтому заниматься сколиозом могут врачи нескольких спецификаций.

Обратиться в клинику своевременно – это значит предотвратить многочисленные и тяжелые последствия нелеченного сколиоза.

Сложность в том, что в начале патология не обнаруживает симптомов, особенно у детей. Боль ощущается в самых редких случаях. Максимум, что может почувствовать пациент – дискомфорт от изменения осанки, хотя искривление быстро становится привычным и до достижения сильной степени может пройти незамеченным.

Видимые изменения, которые можно заметить, включают в себя:

  • асимметрию надплечий – одно выше другого;
  • смещение лопаток – одна выше другой;
  • сглаженная с одной стороны линия талии;
  • выделяющиеся подвздошные кости;
  • возникновение мышечного валика в поясничной зоне;
  • образование на спине небольших вмятин;
  • сутулость.

Чтобы обнаружить искривление дома рекомендуется провести ряд несложных тестов.

Попросите ребенка или взрослого встать, повернувшись спиной, сняв с торса одежду. Человек должен быть максимально расслаблен, чтобы его тело заняло привычное положение в пространстве.

  1. Проверьте линию плеч. Они должны находиться на одной прямой линии. Даже малейший угол наклона является симптомом.
  2. Обратите внимание на положение лопаток. Если наблюдается асимметрия, одна располагается выше, выглядит чуть повернутой, либо выпирает – это тоже симптом.
  3. Проведите пальцами по линии позвоночника. Она должна быть ровной, без боковых отклонений.
  4. Попросите пациента максимально приблизить к туловищу расслабленные руки, но не прижимать. Расположение ладоней на разных уровнях является симптомом.
  5. Поставьте пациента спиной к стене, попросив прижать к ней лопатки и пятки, а также ягодицы. Если одна лопатка выпирает, выровнять положение будет трудно, и плотного прилегания тела к плоскости стены не произойдет.

Если хотя бы один из признаков присутствует, самое время отправляться к врачу.

Специалисты узкого профиля

Услышав диагноз сколиоз, принимать решение, к какому врачу идти, необходимо с учетом определенных признаков и симптомов. Так, например, к невропатологу обращаются при такой симптоматике, как:

  • потеря чувствительности внешними покровами кожи;
  • неспособность произведения сокращений рефлекторного типа связками сухожильного характера;
  • позвоночные и мышечные боли в спинных тканях.

По сути, невропатолог должен осмотреть пациента даже при отсутствии подобных признаков. Если идти дальше, возникает еще раз вопрос, к какому врачу обращаться со сколиозом. Вертебролог в свою очередь обладает широкими знаниями, которые доступны неврологу, хирургу, ортопеду.

Он самостоятельно производит диагностику и назначает лечение, а не посещение следующего узкого специалиста. Возможно, стоит выбрать этого врача, задумываясь, к какому врачу обращаться со сколиозом. Специалист с большим опытом будет делать все необходимое, лишь бы не допустить оперативного воздействия.

Основными методами, используемыми для лечения, не учитывая, какой врач лечит сколиоз у взрослых, являются:

  • массаж;
  • процедуры физиологического типа;
  • гимнастика специального типа;
  • терапия мануального характера.

В том случае, если пациенту не помогают выбранные методы лечения и патология развивается до второй степени, говорят о переводе его в стационар. И опять возникает вопрос, кто лечит сколиоз позвоночника, какой врач.

Посещение врача

Первичные и профилактические осмотры часто проводятся в школах. Это помогает выявить ранний сколиоз у детей и начать его своевременную коррекцию (сколиоз первой и второй степени подлежит исправлению, третьей и четвертой – не исправляется).

На школьных осмотрах диагностирует патологию врач-ортопед или хирург. Но для первоначального обращения, особенно с детской патологией, подойдет участковый терапевт.

Традиционно участковый педиатр – первый врач в цепочке врачей, к которым обращаются по поводу сколиоза. Что может сделать терапевт? Выслушать и зафиксировать жалобы, совершить смотр, определить необходимые для диагностики исследования, поставить диагноз.

Только в случае незначительных отклонений, предвосхищающих первую степень сколиоза, терапевт может обойтись без направления к узким специалистам, назначив пациенту ряд восстанавливающих процедур.

При имеющихся сомнениях либо подозрениях на иную патологию, не имеющую отношения к сколиотическому искривлению, пациенту может быть назначен рентген, компьютерная томография или МРТ.

Прием невропатолога

Если сколиоз выражен, и при этом пациента беспокоят болезненность спины, изменение чувствительности в некоторых точках кожного покрова, патология рефлексов в сухожилиях, то идти нужно сразу на консультацию к невропатологу.

Этот специалист займется исследованием неврологического фона и выберет схему лечения в соответствии с картиной анамнеза и состоянием пациента.

Прием ортопеда

К врачу данной узкой спецификации пациенты со сколиозом обращаются чаще всего. Он профилируется на коррекции деформаций суставов, костей, хрящевых элементов и непосредственно занимается диагностикой и лечением первых двух (в исключительных случаях – начальной третьей) стадий сколиоза.

Ортопед после осмотра назначит полное диагностическое обследование и по его итогам выберет правильное лечение патологии. Он же примет решение о дальнейшем обращении к врачу-хирургу, если к нему имеются показания.

Обращение к хирургу

Врачи со спецификой хирургия лечат сколиотические изменения на двух поздних стадиях, поэтому для ранней диагностики к ним обращаются редко. Но если нет возможности посетить ортопеда, терапевт может направить пациента для дальнейшего лечения диагностированной им патологии к хирургу.

В большинстве случаев третью и четвертую стадию заболевания лечат хирургически, поскольку позвоночник искривлен настолько, что патология нарушает работу внутренних органов.

К данному специалисту пациент может быть направлен терапевтом или ортопедом для коррекции первоначальных искривлений. Он оказывает физическое воздействие на позвоночный мышечный каркас, опираясь на знания патогенетических изменений, которые происходят в позвоночнике в процессе его искривления.

Параллельно с возвращением позвонков к нормальному расположению мануальный терапевт восстанавливает физиологические функции, возвращая позвоночнику подвижность.

Тоже происходит в связи с направлением врача, диагностировавшего патологию. Врач или инструктор по ЛФК разрабатывает персонализированный курс восстановительных коррекционных упражнений, который пациент осуществляет под его наблюдением.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как делать массаж при сколиозе 3 степени с подробным объяснением

Лечение в стационаре

В стационарных учреждениях больные находятся под наблюдением специалистов узких направленностей, включая невропатологов, вертебрологов и ортопедов-травматологов. Здесь пациентам оказывается более квалифицированная помощь, включающая курс противовоспалительной и обезболивающей терапии.

В некоторых случаях эффект в восстановлении искривленного позвоночника достигается только длительным ношением корсета – метод довольно дискомфортный для больного, особенно ребенка, но результативный.Когда консервативное лечение не приносит результатов или болезнь продолжает прогрессировать, появляется угроза нормальному функционированию внутренних органов.

Как видим, лечение сколиоза, это работа не одного специалиста. В зависимости от того, на каком этапе развития находится заболевание, и насколько стремительно оно прогрессирует, помощь больному могут оказывать терапевт, невропатолог, вертебролог, ортопед и даже хирург.

Второе звено на этапе оказания помощи людям с болезнями позвоночника – стационарное медицинское заведение (больница, частная клиника, научный институт). Данные организации оснащены палатами для размещения неврологических больных.

В условиях стационара врач, лечащий сколиоз, сможет оказать более квалифицированную помощь: проведет курс обезболивающей и противовоспалительной терапии, назначит физиопроцедуры от сколиоза и необходимый перечень исследований.

Люди со сколиозом грудного отдела позвоночника могут оказаться в кардиологическом отделении, так как на фоне патологии возникает деформация грудной клетки. Такая ситуация приведет к патологии сердца.

При фронтальном искривлении поясничного отдела с болевым синдромом в пояснице и нижних конечностях лечение сколиоза проводится в неврологическом отделении.

Сколиоз к кому обращаться

При деформации 3 и 4 степени (когда угол кривизны более 50 градусов) обратим взор на хирургов. Они также принимают участие в процессе, так как при данной патологии консервативное лечение редко облегчает состояние человека.

В заключение отметим, что в зависимости от симптоматических проявлений больным занимаются разные специалисты:

  1. При наличии воспалительных изменений – терапевт;
  2. Неврологические расстройства и потеря чувствительности лечит невропатолог;
  3. Выраженную деформацию позвоночника – ортопед-травматолог;
  4. Грубое искривление со смещением внутренних органов исправит хирург.

Попадая в стационар, больной, естественно, стремится выяснить, к какому врачу идти со сколиозом. Здесь нет единого узкопрофильного специалиста, наблюдающего за пациентом. Лишь совместный опыт вертебролога, ортопеда и невропатолога может помочь при тяжелых случаях развития патологии.

Однако, когда ничего не помогает и сколиоз позвоночника становится серьезной проблемой, снова возникает вопрос, к какому врачу обратиться.

Подобные ситуации обычно предполагают вмешательство хирурга и принятие решения о применении оперативного способа лечения. Это возможно только при наличии действительно квалифицированного специалиста и диагнозе, подтверждающем третью и четвертую степень патологии.

Госпитализация пациентам со сколиозом показана при прогрессировании заболевания и неэффективности амбулаторных методов терапии. Чаще в больницах проводится хирургическое лечение сколиоза либо его осложнений.

Сколиоз к кому обращаться

источник

Терапевт

Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.

Ортопед

Важно помнить, что консервативные методики лечения сколиоза у ортопеда будут эффективными только на начальных стадиях заболевания. Если к врачу обращается пациент с запущенной патологией, значительным искривлением позвоночника, его скорее всего направят к хирургу или вертебрологу.

Хирург

В некоторых случаях консервативные методы лечения сколиоза оказываются неэффективными. Нередко искривление позвоночника приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые связаны с нарушением работы внутренних органов и центральной нервной системы.

Таких пациентов направляют к хирургу, который проводит лечение оперативным путем. Существует несколько методик хирургической коррекции искривления позвоночника, многие из них основываются на использовании специальных металлических конструкций.

В период восстановления после операции пациенту проводят процедуры, которые способствуют повышению силы мышечного корсета. Это необходимо для того, чтобы закрепить результат оперативного лечения, предотвратить рецидив заболевания.

Важно: хирургические методы чаще всего применяют для лечения сколиоза у детей. У пациентов старшего возраста, у которых формирование соединительной ткани уже завершено, эффективность коррекции искривления позвоночника гораздо ниже.

Вертебролог

Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, называется вертебрологом. Он объединяет знания ортопеда, хирурга и невролога. Поэтому пациентов направляют к нему чаще в непростых случаях, когда стандартной консервативной терапии или хирургического лечения недостаточно.

Мануальный терапевт

Сколиоз к кому обращаться

Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.

Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.

Симптомы

Сколиоз на ранних стадияхьпротекает бессимптомно для человека. Зачастую компенсация приводит внутренние ощущения в норму, благодаря которому слабые стадии заметны лишь внешне.

Внешние проявления сколиоза:

  • Сутулость;
  • Наклон головы, который не совпадает с уровнем бедра человека;
  • Ассиметрично расположение части спины: лопатки, деформации грудной клетки, изменение высоты ног

Сколиоз в большинстве случаев развивается в детском и подростковом возрасте, и на начальной стадии не доставляет серьёзного беспокойства – дети не жалуются. Поэтому родителям надо быть особенно внимательными и обращать внимания на внешние признаки начала заболевания, такие как:

  • сутулость;
  • одно плечо расположено несколько выше другого.

Поводом для обращения к специалисту становятся видимые признаки болезни – изменение местоположения ребер, лопаток, плеч. Такая асимметрия является основным признаком сколиоза.

В начале развития патологии симптоматика слабо выражена. Болезнь характеризуется повышенной утомляемостью, сутулостью, мышечной слабостью, выпячиваем лопаток, дискомфортом, возникающим при повороте шеи. Периодически появляются боли в спине, ногах, груди, тазовой части.

Можно диагностировать сколиоз самостоятельно, если обратить внимание на его видимые признаки:

  • плечи находятся на разной высоте даже, когда человек расслаблен.
  • Во время наклона некоторые позвонки выпячиваются, впадают или смещаются в сторону.
  • При наклоне заметно, что линия позвоночника неровная.

При сколиотической болезни происходит выраженное искривление позвонков в области Т8-Т10 с асимметричным расположение ребер, плеч, лопаток. У больного нарушается походка, он становится сутулым, его мучают радикулит и мигрени.

Идти к врачу необходимо тогда, когда возникли первые признаки сколиоза. При заболевании человек:

  • постоянно сутулится;
  • чувствует дискомфорт или боль в районе спины;
  • ощущает непонятного происхождения покалывания;
  • видит (он или его близкие), что одно плече выше другого, перекошен таз.

Люди со сколиозом могут чувствовать неприятные ощущения в любом отделе позвоночника. Присутствует быстрая утомляемость.

Подобная симптоматика может быть неизменной или нарастать. Как будет прогрессировать заболевание, зависит от индивидуальных особенностей больного.

Развивается это заболевание под воздействием многих факторов окружающей среды и, поражая позвоночник, приводит по мере своего прогрессирования к дегенеративным процессам в межпозвоночных дисках, сочленениях между позвонками, к изменению тонуса мышц спины, нарушению функций сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Поэтому профилактика, ранняя диагностика и лечение сколиоза очень важны.

«Сколиоз» в переводе с греческого языка означает «кривой», что хорошо говорит о сущности заболевания. Истинный сколиоз – искривление позвоночника в трех плоскостях (фронтальной, горизонтальной и саггитальной). Проще говоря, это отклонение позвоночного столба вбок и его скручивание.

Осматривать ребенка на предмет сколиоза нужно 1 раз в 4–6 месяцев. Ведь это заболевание, начавшись, не проявляет себя болями либо другими симптомами. Особенно искривление может прогрессировать в период скачков роста.

Выраженность симптомов сколиоза находится в прямой зависимости от степени заболевания.Сколиоз и 1-й степени можно заподозрить при внимательном осмотре и выполнении некоторых клинических тестов, что можно сделать и в домашних условиях.

  1. Асимметрия туловища. Нужно попросить человека раздеться до плавок и встать спиной, прижав стопы друг к другу и опустив руки вдоль туловища Внимательно сравните расположение предплечий, углов лопаток, треугольников талии, образованных поясницей и свободно опущенными руками. Обратите внимание на гребни подвздошных костей. Спереди сравните, на одной ли линии расположены ключицы, соски. Если вы заметили малейшую асимметрию, это повод обратиться к ортопеду. Признаки асимметрии:
    • одно надплечье выше другого;
    • одно из бедер выше другого;
    • соски находятся не на одной линии;
    • одна лопатка выпирает сильнее другой;
    • разные треугольники талии (разное расстояние от прижатых к телу рук до талии);
    • одна ягодица выше другой;
    • асимметричное положение головы (при шейном сколиозе).

Чтобы заметить небольшую асимметрию, проделайте следующий тест: прощупайте сзади на шее остистый отросток 7-го шейного позвонка (он выступает больше других), возьмите длинную нить с подвешенным к ее концу грузиком.

Если нет сколиоза и нарушений осанки, нить должна проходить четко вдоль позвоночного столба и ягодичной складки. Можно также попросить человека наклониться вперед и поставить маркером отметки на хорошо выступающих остистых отростках позвонков, затем соединить их.

Если получилась не прямая линия, а дуга, вероятен сколиоз.

  • Как же отличить сколиоз от нарушения осанки? Исследуемый должен лечь на живот на твердую поверхность. Если в этом положении спина становится прямой, нарушена осанка, если же нет – это сколиотическая деформация.
  • «Реберный горб» – характерен для 2-й и последующих степеней. Нужно попросить исследуемого наклонить туловище кпереди, округлив спину и опустив руки вниз. Вы можете заметить, что ребра с одной стороны расположены несколько выше.
  • Мышечный валик. В том же положении, в котором наблюдается реберный горб, может быть заметен более выраженный мышечный валик с одной стороны от позвоночника в поясничном отделе. Он наблюдается на стороне искривления.
  • Признаки, говорящие о дизрафическом статусе, т. е. нарушении эмбрионального развития. К ним относятся: пигментные пятна на коже, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), патологическое оволосение, узлы по ходу крупных нервов.
  • Когда же нужно немедля идти к врачу? Если вы заметили у ребенка один из признаков сколиоза, не медлите, ведь сколиоз сильно прогрессирует во время скачков роста.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз артрит к какому врачу обращаться

    Не откладывайте также консультацию ортопеда, если замечена разница в длине ног, плохо сидит одежда, во время медосмотра в школе было обнаружено нарушение осанки.

    Также на снимке пояснично-крестцового отдела должны быть видны гребни подвздошных костей. По их зонам роста специалист определит, есть ли риск прогрессирования сколиоза.

    В некоторых случаях ортопед может назначить компьютерную, магнитно-резонансную томографию.

    Важная составляющая лечения сколиоза — массаж.

    Сам по себе сколиоз не проходит. Выбор тактики лечения зависит от степени заболевания, динамики его развития, возраста больного.

    Все это определяет ортопед и решает, лечить консервативными методами иди оперировать.

    • Лечебная гимнастика для позвоночника. Упражнения стоит подбирать индивидуально, чтобы они были направлены не только на поддержание мышечного тонуса и укрепление мышц, но и на коррекцию сколиотической деформации, что вполне возможно на 1-й и 2-й степени сколиоза. Выполнять гимнастику следует ежедневно. И даже после завершения роста ребенка ЛФК остается одним из эффективных способов в комплексном лечении сколиотической болезни.
    • Массаж спины и тазового пояса. При сколиозе 1-й степени он должен проводиться курсом 15–20 процедур 2 раза в год, в случае сколиоза 2–3-й степени – 3–4 курса в год. Массаж предполагает снижение тонуса околопозвоночных мышц с одной стороны и усиление его – с другой.
    • Мануальная терапия. Она должна проводиться только опытным специалистом, иначе можно лишь ухудшить течение сколиоза.
    • Физиопроцедуры. Их можно осуществлять и дома, если приобрести портативный прибор, например, квантовой, магнитотерапии, электромиостимуляции. Только он должен иметь сертификат, и перед покупкой стоит проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом. Физиолечение при сколиозе преследует цели: укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения в тканях позвоночника и устранение болей, если они имеются.
    • Некоторые виды спорта (плавание, предпочтительно брассом на груди с удлиненной паузой скольжения, ходьба на лыжах, катание на коньках).
    • Ношение ортопедического корсета при длительном сидении.
    1. Поддержание правильной осанки. Встаньте босиком у стены и прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и ступнями. Старайтесь сохранять это положение при ходьбе.
    2. Если приходится долго находиться в сидячем положении, нужно сидеть так, чтобы ноги были согнуты в коленях под прямым углом, спина выпрямлена. Желательно иметь кресло с подлокотниками для распределения нагрузки.Через каждые 20 минут надо делать небольшую разминку.
    3. Ежедневная зарядка, вис на турнике с подтягиванием коленей к груди.
    4. Активный отдых (плавание, спортивная ходьба, лыжи).
    5. Курсы общеукрепляющего массажа.

    Соблюдая эти методы профилактики, не забывайте периодически обследоваться у врача.

    Так выглядит искривленный позвоночник Искривление позвоночника во многих случаях может провоцировать развитие остеохондроза. Оно способствует формированию плохой осанки и развитию плоскостопия – все эти факторы неизбежно приводят к развитию заболевания.

    Ожирение также отрицательно влияет на позвоночник, приводит к его искривлению, и как следствие, происходят дистрофические изменения, развивается остеохондроз.

    Развитию искривлений позвоночника способствуют различные факторы — малоподвижный образ жизни, долгое нахождение в однообразной, неудобной позе, быстрый рост у детей, вследствие чего не успевает правильно формироваться скелетные мышцы.

    В большинстве случаев врачу не удается определить причину возникновения этой патологии, однако преобладает сколиоз приобретенного характера. Предшествовать этому могут индивидуальная предрасположенность, сидячий образ жизни и низкий уровень активности. Сколиоз позвоночника может быть вызван такими причинами:

    • врожденные искривления позвоночного столба;
    • инфекционно-воспалительные процессы в мышцах спины;
    • межпозвоночные грыжи;
    • болезни внутренних органов брюшной полости;
    • неравномерный рост нижних конечностей (одна нога длиннее другой);
    • инфекционные заболевания, поражающие нервную систему;
    • нарушение метаболизма в костной ткани;
    • микротравмы и трещины в позвонках;
    • послеоперационные осложнения.

    Мануальный терапевт

    Если родителей ребенка или взрослого человека начинает интересовать, к какому врачу обратиться в первую очередь, то специалисты рекомендуют посетить терапевта. Идти к этому врачу можно в любых ситуациях, так как именно он отвечает за предварительный осмотр, сбор анамнеза и проведение дальнейшей диагностики.

    Специалист начинает выяснять все симптомы патологии, собирая жалобы пациента и общие показатели организма. После этого он приступает к детальному осмотру и пальпации пораженного участка. С помощью пальпации можно выявить очаг воспалительного процесса, если деформации не столь выражены.

    Если терапевт затрудняется с постановкой диагноза, то он прибегает к таким инструментальным методам анализа:

    • УЗИ (ультразвуковое исследование);
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • рентгенографии.

    При заболеваниях, вызванных деформацией структур позвоночника, доктор назначает рентгенография или МРТ. Именно эти методики дают четкое представление об анатомическом изменении костных структур позвоночного столба.

    После постановки диагноза определяются дальнейшие действия пациента. При сколиозе 1 степени, когда угол искривления не достигает 30 градусов, терапевт может назначить комплекс лечебных физических упражнений, который поможет восстановить правильное положение позвоночника. В таком случае пациенту не придется посещать других врачей.

    Если деформации значительные и угол искривления превышает 30 градусов, то лечащий врач решает направить пациента к более квалифицированному специалисту: ортопеду или невропатологу. Определяющим фактором является степень выраженности структурных изменений.

    К мануальному терапевту обращаются в том случае, когда у больного наблюдается незначительная деформация позвоночного столба. Этот специалист воздействует на мышечный корсет вокруг позвоночника с помощью глубокой проработки руками.

    Вследствие таких процессов костная ткань получает питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Регулярные процедуры у мануального терапевта показывают высокие результаты, из-за чего методика пользуется успехом у больных.

    При появлении признаков сколиоза поможет мануальный терапевт. Он своими манипуляциями с вашим телом сможет воздействовать на мышечные «блоки», возникшие вследствие неправильной осанки. Расслабив таким образом мышцы, нужно будет поддерживать их тонус в дальнейшем.

    В этом нам поможет лечебная физкультура. В идеале существует врач-инструктор по лечебной физкультуре, который расписывает комплекс упражнений для конкретного человека с его особенностями организма и сопутствующими заболеваниями.

    Вследствие образования дуги или нескольких дуг в позвоночнике внутренние органы человека, а также сосуды и нервы следуют за этими дугами. Результатом является нарушение функции органов вследствие нарушения их кровоснабжения и иннервации.

    Часто при этом нарушается работа сердца, легких, желудка, печени, желчного пузыря, кишечника, почек в зависимости от того, на каком уровне находится поражение. В итоге терапевт или более узкий специалист назначит вам соответствующее лечение для поддержания функции задействованного органа.

    Такой врач проводит лечебную физкультуру (ЛФК) для реабилитации после операций и обострений заболеваний. Дополнительно физиотерапия улучшает общее состояние организма, уменьшая вероятность повторного появления симптомов и обострений неврологических заболеваний, а также болезней опорно-двигательного аппарата.

    Ортопедия

    Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.

    Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:

    • Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
    • Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
    • Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
    • А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.

    Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:

    1. Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
    2. Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
    3. Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
    4. Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
    5. Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.

    Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.

    В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:

    • Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
    • Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.

    Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.

    Так как сколиоз является заболеванием опорно-двигательного аппарата, то врач ортопед помогает вылечить патологии такого характера. Помимо искривления позвоночного столба, этот специалист лечит плоскостопие и другие болезни, связанные с деформацией костных структур. При этом ортопед является тем, кто лечит все эти патологии без хирургического вмешательства.

    Ортопеды довольно редко встречаются в обычных поликлиниках и больницах, поэтому в случае необходимости в эффективном лечении больной должен искать этого врача в специализированной клинике. Лучше всего обращаться в крупные медицинские центры, где этот врач сможет непосредственно приступить к лечению больного.