Актовегин действие

Состав и форма выпуска

Р-р д/ин. 2 мл № 25, 200 мл № 5, 400 мл № 5 Р-р д/инф., 250 мл р-ра содержат: депротеинизированного гемодеривата крови телят 25 мл (соотв. 1 г или 2 г сухой массы), натрия хлорида 2,11 г, воды для инъекций до 250 мл

Р-р д/инф., 250 мл р-ра содержат: депротеинизированного гемодеривата крови телят 25 мл (соотв. 1 г сухой массы), декстрозы 2,11 г, воды для инъекций до 250 мл Табл., п.о., 200 мг № 10, 30, 50, 60, 90

Существуют следующие формы препарата:

  1. Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  2. Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  3. Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  4. Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
  5. Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
  6. Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  7. Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

Каждая таблетка Актовегина включает в себя 200 мг активного вещества (экстракта из крови телят). В 1 мл раствора для инъекций входит 40 мг сухого действующего вещества. А в каждом флаконе раствора для инфузий 1г (10% раствор) или 2г (20% раствор) сухого экстракта.

Актовегин выпускают в таблетках для приема внутрь. Применяют могут по 1-2 таблетки 3 раза в день, перед едой. Таблетку глотают, не разжевывая, и запивают водой. В ампулах выпускается раствор для инъекций, вводить его можно внутривенно или внутримышечно.

Имейте в виду, что уколы в мышцу часто болезненны. В вену можно вводить струйно, обязательно медленно. Но лучше все же капать, при этом лекарство разводят на глюкозе или на физиологическом растворе. На курс может рекомендовать 10-20 вливаний или уколов в мышцу, дозы определяет врач.

alt

Его выпускают и для местного наружного применения –в виде мази, крема или геля. Для глаз гель специально маркируется как «глазной», другие формы выпуска для глаз не предназначены.

Основное действующее вещество препарата – гемодериват. Это биологически активная субстанция, выделяемая из крови здоровых, специально подготовленных телят. Сырье фильтруют, очищают от крупных протеиновых молекул, что позволяет минимизировать побочные эффекты от терапии в виде аллергического ответа.

При производстве лекарства каждый производитель применяет общепринятый стандарт синтезирования биоактивной массы. Это позволяет рассчитывать на то, что лечебное действие «Актовегина» любого происхождения будет иметь одинаковый уровень интенсивности.

Состав продукта может дополняться рядом вспомогательных веществ в зависимости от формы его выпуска. Различные виды препарата содержат разный объем активного компонента. Эти моменты указываются в инструкциях по применению «Актовегина», их необходимо учитывать при составлении плана лечения.

Форма выпуска «Актовегина»:

  • таблетки – круглые, двояковыпуклые, в желто-зеленой оболочке. Каждая содержит 200 мг активного компонента;
  • крем и мазь – продукты 5% концентрации в тубах по 20 г;
  • гель обычный и глазной – 20% концентраты, расфасованные по 5 г;
  • раствор для инъекций – ампулы по 2, 5 и 10 мл с концентрацией деривата 40 мг/мл;
  • раствор для инфузий в физрастворе – 10 или 20% продукт объемом 250 м;
  • раствор для инфузий в декстрозе – 10% продукт объемом 250 мл.

Чтобы понять, для чего назначают Актовегин, следует разобраться, что входит в его состав, и какое действие он проявляет. Препарат Актовегин выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • для наружного (местного) применения – гель, крем, мазь;
  • глазной гель;
  • для системного воздействия – раствор для парентерального введения, пероральные таблетки.

Актовегин действие

Все эти формы в качестве действующего компонента содержат депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Это вещество представляет собой концентрат биологически активных молекул (производные аминокислот, низкомолекулярные пептиды, микроэлементы, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена).

Получают его путем освобождения крови от крупных белковых структур, способных вызывать аллергические реакции. Животные, от которых берут исходное сырье для лекарства, должны быть абсолютно здоровы, не старше трех месяцев, вскармливаться только молоком.

Перечислим, какие дополнительные ингредиенты содержит каждая из форм препарата:

  • крем – бензалкония хлорид, цетиловый спирт, глицерина моностеарат, макрогол 400, макрогол 4000, очищенная вода;
  • мазь – парафин белый, цетиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, холестерол, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
  • гель – кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
  • гель для глаз – тиомерсал, сорбитол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, молочная кислота;
  • растворы для инъекций и инфузий – натрия хлорид, вода для инъекций;
  • таблетки (покрыты оболочкой) – магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, камедь акации, горный воск гликолевый, диэтилфталат, гипромеллозы фталат, краситель, макрогол, сахароза, титана диоксид.

Механизм действия

Гель, крем и мазь Актовегин обычно хорошо переносятся и крайне редко вызывают побочные реакции. Однако при их применении в первые дни возможно появление болевых ощущений в области

, что обусловлено

Актовегин действие

тканей. Такие боли обычно проходят в течение 15 – 30 минут, и не свидетельствуют о непереносимости препарата. Но если боль не проходит, то следует отменить препарат и обратиться к врачу. Кроме болевых ощущений крем, гель и мазь Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать аллергические реакции в форме

Растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции (например, высыпания, покраснение кожи, отек кожи, зуд, жжение, повышение температуры тела) вплоть до анафилактического шока.

При появлении аллергических реакций Актовегин следует отменить и обратиться к врачу.

При применении препарата Актовегин внутримышечно, внутривенно, внутриартериально или перорально возможно возникновение следующих побочных реакций:

  • повышение температуры тела;
  • покраснение и отечность кожи;
  • кожные высыпания;
  • зуд, жжение;
  • анафилактический шок.

Такие эффекты отмечаются редко и зачастую связаны с гиперчувствительностью к компонентам медикамента. В этих случаях необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. При применении наружных форм лекарства в области нанесения возможны реакции в виде зуда и жжения.

Иногда в начале терапии возникают местные болевые реакции, которые в скором времени проходят самостоятельно и не являются поводом для отмены Актовегина. Глазной гель может давать такие нежелательные реакции, как усиленное слезотечение, покраснение склер.

Актовегин содержит природные ингредиенты, поэтому крайне редко вызывает побочные эффекты.

Но у некоторых пациентов при лечении наблюдались:

  • Гиперемия кожи лица

    кожная сыпь, крапивница, гиперемия и другие аллергические проявления;

  • болевой синдром в месте введения укола;
  • расстройство пищеварения, ощущение, предшествующее рвоте, рвотные позывы, диарея;
  • нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение;
  • головокружение, приступы цефалгии.

Использование наружных лекарственных форм у некоторых пациентов вызывает болезненность в месте контакта с лекарством. Обычно неприятный симптом проходит через 15-30 минут после нанесения.

Актовегин и алкоголь несовместимы, так как этанол полностью нейтрализует терапевтическое действие препарата. Это связано с тем, что активное вещество препарата и этанол оказывают полярные действия на организм:

  • Актовегин насыщает клетки кислородом, ускоряет метаболизм, расширяет сосуды, разжижает кровь. Гемодериват – компонент природного происхождения, поэтому он близок организму человека и не вступает с ним в конфликт, а также оказывает антиоксидантное действие.
  • Этанол снижает концентрацию кислорода клетках, замедляет обменные процессы, приводит к спазму сосудов, сгущает кровь. Это вещество является токсином и оказывает отравляющее воздействие на организм.

Кроме снижения и нейтрализации действия Актовегина, этанол при совместном применении может вызвать такие побочные эффекты:

  • усиление опьянения в разы;
  • тяжелые диспепсические симптомы;
  • нарушение когнитивных процессов;
  • влияние на ясность сознания, бред.

Исходя их вышесказанного, понятно, что во время всего курса терапии спиртные напитки под абсолютным запретом.

Актовегин является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Транспорт глюкозы. Из Актовегина выделены инозитолфосфат-олигосахариды (ИФО), которые действуют в том числе на носители глюкозы, находящиеся в плазматической мембране.

Утилизация глюкозы начинается с ее расщепления и превращения продуктов распада в цикле лимонной кислоты. Продуктами этих метаболических процессов являются аминокислоты глутамат и аспартат. ИФО способны регулировать некоторые инсулинзависимые ферменты, например цАМФ-фосфодиэстеразу, аденилатциклазу и пируватдегидрогеназу (ПДГ). ИФО-фракция Актовегина активирует ПДГ и тем самым увеличивает утилизацию глюкозы.

Актовегин стимулирует потребление кислорода и улучшает окислительный метаболизм, благодаря чему улучшается энергетическое обеспечение клетки.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через гематоэнцефалический барьер и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина.

Актовегин улучшает упомянутые показатели ИФО, положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы; потребление кислорода в целом улучшается. Указанные эффекты проявляются также при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствиях (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей).

Перечисленные эффекты определяют также способность Актовегина ускорять заживление ран, язв различной этиологии, трофических нарушений (пролежни), ожогов и радиационных поражений. При этом улучшаются не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина.

Действие Актовегина проявляется через 10— 30 мин после парентерального введения или перорального приема и достигает максимума в среднем через 3 ч (2—6 ч).

■ Мощный антигипоксант, активирует метаболизм глюкозы и кислорода.

■ Улучшает энергетическое состояние клетки, особенно в условиях исходной ее недостаточности.

Применение «Актовегина» помогает стимулировать обменные процессы в тканях, что положительно сказывается на их трофике. В результате клетки получают кислород в достаточном объеме, а утилизация питательных веществ происходит активнее.

Фармакологическая группа, к которой принадлежит «Актовегин», объединяет стимуляторы регенерации тканей. Это происходит за счет ускоренной и усиленной выработки энергетических молекул. Рабочие субстанции запускают реакции, необходимые для стабильного течения жизненно важных процессов.

Лечение «Актовегином» дает такие результаты:

  • ускоренное заживление и восстановление поврежденных тканей – обработка порезов, ожогов, язв и других нарушений целостности кожи лекарством сокращает время заживления, снижает вероятность появления рубца;
  • стимуляция процесса тканевого дыхания – ткани начинают более полно, но рационально использовать имеющийся кислород. Это повышает функциональность структур, уменьшает выраженность негативных последствий гипоксии;
  • активация переработки глюкозы – компонент перерабатывается в усиленном режиме, благодаря чему клетки получают питание даже в условиях дефицита кислорода или истощения. Явление особенно важно для тканей головного мозга, которые нуждаются в стабильном поступлении глюкозы больше остальных структур тела;
  • запуск процесса деления клеток – восстановление тканей ускоряется, причем, происходит это именно там, где произошло повреждение;
  • активируется рост кровеносных сосудов – позволяет налаживать циркуляцию крови на проблемных участках;
  • улучшение синтеза коллагеновых волокон.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Благодаря перечисленным свойствам и биологическим особенностям «Актовегин» активно применяют для профилактики и лечения заболеваний головного мозга. За счет стимулирования клеточного дыхания, регенерации, энергообмена нормализуется работа целых зон органа. Признаки нарушения кровообращения ослабевают, снижается риск развития слабоумия.

aktovegin

Статистика по применению «Актовегина» и его побочкам показывает хорошую переносимость препарата пациентами. Если соблюдать инструкцию по приему медикамента внутрь или наружно, правильно ставить капельницы внутривенно, а уколы внутримышечно, риски негативных последствий будут минимальны.

Возможные побочные действия применения «Актовегина»:

  • общие – аллергия в виде отечности тканей, крапивницы, лихорадки, усиленного потоотделения;
  • со стороны пищеварительной системы – тошнота с рвотой, жидкий стул, боли в животе;
  • сердце и сосуды – учащение пульса, дискомфорт в грудной клетке, одышка, повышение или понижение артериального давления;
  • неврологические – общая слабость, головокружение, головные боли, тремор конечностей, потеря или спутанность сознания, снижение силы мышц, состояние возбуждения;
  • дыхание – давление в грудной клетке, удушье, ком в горле, проблемы с глотанием;
  • опорно-двигательная система – ломота в суставах и костях, болезненность в области поясницы.

Перед началом инъекционной или инфузионной терапии рекомендуется ввести 2 мл препарата внутримышечно. Если в течение 3-4 часов не появилось тревожных признаков, можно приступать к основному лечению. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить дальнейшее использование препарата, получить консультацию врача. Категорически запрещено самостоятельно корректировать объемы, график применения продукта.

Мягкие формы лекарства не вступают в реакции с другими медикаментами, независимо от их структуры или способа применения. При этом врачи предостерегают от одновременного наружного использования сразу нескольких препаратов путем их смешивания.

Во избежание химических ожогов или других негативных последствий лучше выдержать 30 минут после нанесения одного продукта перед использованием следующего. Состав должен впитаться или следует удалить его остатки (на усмотрение врача).

Официально «Актовегин» в таблетках или растворах также не взаимодействует с другими лекарствами. Его можно применять в составе комплексной терапии с препаратами разных групп или форм. Несмотря на такие свойства, жидкий продукт нельзя смешивать с другими растворами в капельнице или шприце. С повышенной осторожностью медикамент сочетают с ингибиторами АПФ, препаратами калия.

Актовегин оказывает выраженное антигипоксическое действие, стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования, повышает обмен богатых энергией фосфатов, ускоряет распад лактата и бета-гидроксибутирата;

Для чего назначают Актовегин?

Применение актовегина целесообразно во всех случаях, когда диагностируется кислородное голодание организма. Поэтому согласно инструкции, Актовегин назначают в следующих случаях:

  • недостаточность мозгового кровообращения;
  • ишемический инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • ангиопатия;
  • трофические нарушения при варикозе нижних конечностей;
  • язвы различной этиологии;
  • пролежни;
  • ожоги;
  • лучевые поражения;
  • повреждения роговицы и склеры (ожоги, язвы, кератит, потертости роговицы при использовании контактных линз).

Кроме этого, актовегин назначается при лечении ожогов разной этиологии – термические, солнечные, лучевые. Если больной проходит курс терапии при лечении варикозного расширения вен, то уколы актовегин помогут ускорить процесс восстановления функций сосудов.

Актовегин – противопоказания к применению

Для чего назначают Актовегин? Показания различаются в зависимости от формы выпуска препарата.

Показания к назначению таблеток Актовегин:

  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
  • нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
  • нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
  • сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

Показания для уколов Актовегин и капельниц:

  • острый период заболеваний, травм;
  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
  • снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
  • тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
  • тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
  • обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
  • обширные ожоговые поражения;
  • диабетическая стопа;
  • лучевые поражения;
  • пересадка кожи.

Наружное назначают Актовегин при:

  • свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
  • воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
  • обширных ожогах на стадии восстановления;
  • пролежнях, трофических язвенных процессах;
  • лучевых ожогах;
  • пересадке кожи.

20% гель для глаз при:

  • ожогах роговицы;
  • эрозиях роговицы;
  • острых и хронических кератитах;
  • обработке роговицы перед ее пересадкой;
  • лучевых ожогах роговицы;
  • микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

Отметим важную информацию для тех, кто ищет, для чего назначают Актовегин. Во многих развитых странах это лекарство не применяется, на что есть две основные причины. Первая связана с тем, что медикамент не прошел необходимых исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность согласно утвержденным международным требованиям.

Вторая причина – то, что препарат изготавливается на основе животного сырья, от использования которого для лекарств ряд стран отказался ввиду опасности заражения прионными инфекциями (от которых не защищает даже высокая степень очистки).

Вместе с тем, практика применения Актовегина насчитывает более трех десятков лет, в течение которых средство постоянно подвергается разносторонним исследованиям. Проведенные опыты подтверждают уникальные возможности и результативность препарата в терапии тяжелых заболеваний, хотя точный механизм действия не известен.

Актовегин действие

Рассмотрим, в каких случаях рекомендуют Актовегин, для чего предназначена каждая из форм, но вначале опишем его терапевтическое действие, заключающееся в следующем:

  • стимуляция обменных и энергетических процессов;
  • увеличение транспорта кислорода в клетки органов, улучшение тканевого дыхания;
  • увеличение устойчивости всех клеток организма к гипоксии, недостаточному кровоснабжению;
  • усиление утилизации глюкозы;
  • ускорение заживления повреждений тканей;
  • улучшение синтеза коллагена;
  • стимуляция роста кровеносных сосудов.

Актовегин – уколы

Актовегин в ампулах назначается в следующих случаях:

  • сосудисто-метаболические патологии головного мозга (ишемический инсульт, синдром церебральной недостаточности, энцефалопатии, последствия травм головы, деменция, расстройства памяти, концентрации внимания и тому подобное);
  • периферические сосудистые нарушения и их осложнения (диабетическая нейропатия, артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва, некроз тканей);
  • обширные, плохо заживающие повреждения кожного покрова и слизистых оболочек различного происхождения (пролежни, химические и термические ожоги, язвы, порезы и так далее);
  • поражения кожи и слизистых тканей при воздействии радиационного излучения, в том числе после лучевой терапии раковых образований (для лечения и профилактики).

Рассматривая, от чего помогает Актовегин в таблетированной форме, можно перечислить все показания, приписываемые препарату в ампулах. При этом зачастую данная форма рекомендуется для продолжения инъекционного или инфузионного лечения в качестве поддерживающей терапии или при поражениях легкой и средней тяжести.

Актовегин – мазь

Согласно инструкции, все наружные формы препарата Актовегин можно применять при одинаковых показаниях:

  • воспалительные, трофические и травматические поражения кожного покрова и слизистых оболочек (ссадины, разрезы, ожоги, трещины, варикозные язвы, пролежни);
  • реакции тканей на радиационное воздействие (в том числе в результате лучевой терапии злокачественных опухолей);
  • подготовка перед трансплантацией кожного покрова (для гелевой формы).

Актовегин – гель

В форме глазного геля препарат Актовегин показания к применению имеет следующие:

  • механические, химические повреждения роговицы и склеры;
  • язвы роговой оболочки разного происхождения;
  • потертости роговицы, вызванные ношением контактных линз;
  • кератит, в том числе инфекционный;
  • атрофические и дистрофические процессы в тканях роговицы;
  • лучевое поражение органов зрения.

Не менее важной информацией, чем то, для чего назначают Актовегин, для пациентов является перечень ограничений к применению данного лекарственного средства. Все формы препарата нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости или аллергических реакций к компонентам.

Это является единственным случаем, когда противопоказаны наружные формы медикаменты. Что касается средства в таблетированном виде, то его рекомендуют использовать для лечения с особой осторожностью в таких случаях:

  • сахарный диабет;
  • гипергликемия;
  • нарушение выделения мочи;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность и период лактации.

Актовегин действие

Парентеральные формы препарата Актовегин противопоказания имеют следующие:

  • отек легких;
  • нарушение выделения мочи;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отеки.

Помимо того, растворы медикамента с осторожностью следует назначать при таких диагнозах:

  • сахарный диабет;
  • гиперхлоремия;
  • гипернатриемия.

— синдром церебральной недостаточности;

— ишемические инсульты;

— черепно-мозговая травма.

— артериальная ангиопатия;

— трофические язвы.

— язвы различной этиологии;

— трофические нарушения (пролежни);

Актовегин действие

— вторичные процессы заживления.

■ Гипоксия и ишемия различных органов и тканей, а также их последствия.

■ Гиперчувствительность.

■ Декомпенсированная сердечная недостаточность.

■ Отек легких.

■ Олигурия.

■ Анурия.

■ Задержка жидкости в организме.

Регистрационные удостоверения: П № 014635/01-2002 от 15.12.2002 (р-р д/инф.) П № 014635/02-2002 от 15.12.2002 (р-р д/инф. в декстрозе)

П № 014635/04 от 12.04.2004 (р-р д/ин.)

Актовегин действие

Каждая форма Актовегина показана к использованию при разных патологических состояниях (Табл. 2).

Таблица 2 — Формы выпуска препарата

Форма Применение
Мазь, крем и гель Назначают наружно для:

  • ускорения затягивания разнообразных ран, ссадин, царапин и пр., и снятия воспалений на коже и слизистой;
  • регенерации тканевых структурах при ожогах любого генеза;
  • обработки мокнущих язв (включая язвы при варикозе);
  • терапии реакций кожных тканей и слизистой, вызванных радиационным облучением;
  • терапии пролежней;
  • обработки кожных поверхностей перед операцией.
Глазной гель Применяют для терапии повреждений роговицы и для профилактики нарушений при ношении линз.
Раствор для капельного и струйного введения Показан при:

  • лечении патологических состояний, связанных с нарушениями метаболизма и кровоциркуляцией в мозге (геморрагия, ишемия, тяжелая черепно-мозговая травма);
  • терапии патологий, связанных с нарушением периферического кровообращения;
  • диабетической нейропатии;
  • терапии ран любого характера и генеза;
  • кожных поражениях, возникших из-за воздействия радиации;
  • ожогах различного генеза.
Таблетки Используется:

  • в комплексном лечении патологий, связанных с нарушением метаболизма и кровоциркуляции в мозге;
  • при нарушениях периферического кровообращения;
  • при диабетической нейропатии;
  • при наращивании эндометрия в гинекологии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит спина в районе поясницы слева

Противопоказания

Актовегин не назначают при таких состояниях как:

  • патологии, связанные с производством и выведением мочи;
  • легочная недостаточность в острой фазе;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • гиперчувствительность к активным компонентам.

Препарат назначают:

  • при нарушении мозгового кровообращения (при ишемическом инсульте);
  • при нарушении обмена веществ в ткани мозга;
  • при черепно-мозговых травмах (и при родовой травме грудничкам);
  • при периферической нейропатии, например, при диабете;
  • при ангиопатии, варикозе, облитерирующем эндартериите и при других нарушениях периферического кровообращения;
  • актовегин ввиде геля и крема эффективен при пролежнях, трофических язвах, ранах, ожогах, в том числе лучевых (при радиационном поражении и при облучении по поводу онкозаболевания);
  • при заболеваниях конъюнктивы и роговицы глаз.

В зависимости от формы и тяжести болезни врач выбирает способ введения препарата. При тяжелых поражениях, как правило, раствор для инъекций, при менее серьезных проблемах – таблетки.

При поражении наружных покровов обязательным является местное применение препарата, и, скорее всего, этим способом можно будет ограничиться.

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин противопоказаны к применению в единственном случае – если у человека имеется индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препаратов.

  • Сердечная недостаточность II – III стадий;
  • Отек легких;
  • Олигурия (выведение малого количества мочи) или анурия (отсутствие мочи в течение 12 часов);
  • Задержка жидкости в организме (отеки);
  • Сахарный диабет;
  • Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Актовегин: уколы, теблетки, гель

alt

Все формы Актовегина готовы к применению, и не нуждаются в специальных приготовлениях перед началом медикаментозного курса.

Мазь, гель или крем наносят сразу, таблетки пьют, запивая большим количеством жидкости без подготовительных мероприятий, инфузионные растворы используют без специального разведения, сразу установив флакон в систему. Растворы для уколов также не нуждаются в разведении.

Применение Актовегина при болях в спине

Местные средства средство наносят на марлевую повязку и прикладывают к проблемному месту 4 раза за день. Крем используется для заживления ран, пролежней и язв после применения геля. Гель имеет не такую жирную консистенцию, его наносят на пораженную область равномерным тонким слоем при ожогах, а при язвах и глубоких ранах – толстым. Повязку меняют трижды за день.

Применение таблеток

Если уколы вводить нельзя по каким-либо причинам или состояние пациента не считается тяжелым, то специалисты назначают Актовегин в таблетках. Его принимают за 15-30 минут до основного приема пищи, проглатывая целиком, не измельчая таблеток.

Механизм действия препарата

Дозировка рассчитывается следующим образом:

  • взрослым рекомендуется пить по 1-2 шт. трижды за сутки 4-6 недель;
  • детям таблетки дают по половинке/четвертинке 2-3 раза за день 4-6 недель.

Эти дозировки оптимальные, но прием в каждом случае должен определяется опытным специалистом в зависимости от формы, степени и тяжести патологического процесса.

Минимальный терапевтический курс – не меньше 4 недель, так как более короткий период использования Актовегина не даст ожидаемого лекарственного эффекта.

Раствор в ампулах предназначается для парентерального приема. При этом лекарство можно добавлять в другие составы для капельного введения. Для применения препарата необходимо вскрыть ампулу и произвести инъекцию, не разбавляя его.

Поскольку медикамент может спровоцировать серьезные аллергические реакции, перед началом лечения необходимо сделать пробный укол, введя минимальное количество препарата внутримышечно. Следить за самочувствием пациента необходимо несколько часов. Если не появились признаки непереносимости средства, можно продолжать медикаментозный курс.

Антиоксидантные свойства препарата

Внутримышечно разрешается вводить не больше 5 мл за один раз, так как медпрепарат способен вызвать раздражение тканей. После введения инъекции рекомендуется посидеть около 10-15 минут, пока болевой синдром не утихнет. Струйно препарат вводят при:

  • сосудистых нарушениях в мозговых структурах по 5-10 мл через день 2 недели;
  • диабетической нейропатии по 50 мл раствора 3 недели, затем плавно переходят на таблетки;
  • заживлении ран, ожогов и иных повреждений эпидермиса раствор вводят внутривенно 10 мл либо применяют внутримышечно, дополняя терапию мазью, кремом или гелем.

Капельное введение

Общая длительность капельной терапии составляет 10-20 вливаний, но лечение может продлеваться доктором. Актовегин назначают в таких дозировках:

  • нарушения метаболических реакций в мозге 250-500 мл однократно за сутки на протяжении 2-4 недель;
  • ангиопатия: 250 мл однократно за сутки, терапия проводится 3 недели;
  • диабетическая нейропатия: 250-500 мл каждодневно, курс терапии 3 недели.

Метаболическое действие Актовегина

Введение данного препарата в уколах крайне болезненно, поэтому многие предпочитают проходить терапевтический курс капельно.

Парентерально. Дозы до 5 мл можно вводить в/м. Дозы до 400 мг (10 мл) можно вводить в/в струйно, выше — в/в капельно.

Внутрь. По 1—2 драже 3 р/день не менее 30 дней.

alt

Нарушения кровоснабжения и метаболизма головного мозга: в/в, вначале 250—500 мл/сут в течение нескольких дней, далее — по 400—800 мг (10—20 мл) в день в течение не менее 2 недель.

В комплексной терапии фетоплацентарной недостаточности для коррекции нарушений церебрального метаболизма и кровообращения плода: по 5 мл в/в капельно на 5% глюкозе 10—14 дней, далее по 1 табл. 2—3 р/день длительно.

Для профилактики фетоплацентарной недостаточности у беременных группы риска: по 1 табл./сут длительно.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность.

■ Декомпенсированная сердечная недостаточность.

■ Отек легких.

■ Олигурия.

■ Анурия.

■ Задержка жидкости в организме.

Регистрационные удостоверения: П № 014635/01-2002 от 15.12.2002 (р-р д/инф.) П № 014635/02-2002 от 15.12.2002 (р-р д/инф. в декстрозе)

П № 014635/04 от 12.04.2004 (р-р д/ин.)

В.И. Кулаков, В.Н. Серов

Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Актовегин назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.

  • Актовегин уколы. Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения – 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.
  • Актовегин таблетки. Принимают по 1-2 табл. трехкратно в сут. перед едой, не разжевывая, запивают водой в достаточном количестве, в течение 4-6 недель. После перехода на таблетки при лечении полиневропатии диабетической их принимают в течение 4-5 мес. по 2-3 табл.
    Гель. Назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах – несколько раз в сутки. Крем применяют для улучшения заживления ран, а также мокнущих ран. Используют после образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.
  • Актовегин мазь. Также применяется не менее чем 12 дней подряд на фазе активной регенерации тканей, двукратно в сут. При лечении язв, воспалений, ран кожи и слизистых мазь применяется в качестве терминального звена трехступенчатого лечения: сначала применяют гель, затем крем и уже на завершающем этапе – мазь, которую наносят тонким слоем. Для предупреждения радиационного поражения кожи мазь применяют после сеанса терапии и между сеансами.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.  Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите…Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет?

Эффективность и безопасность лекарства зависят от правильности применения его форм. Оптимальный вариант использования конкретного продукта должен подбирать лечащий врач, но существуют универсальные моменты работы с медикаментом.

Лекарственная форма в виде раствора предназначена для парентерального, внутримышечного или внутриартериального введения. Ее разрешено добавлять в составы для капельниц. «Актовегин» в ампулах не требует предварительной подготовки к применению.

Его можно использовать сразу после вскрытия упаковки. Концентрация активного вещества не зависит от объема ампулы. Поэтому перед проведением инъекции необходимо убедиться лишь в правильности дозировки.

alt

Как правильно колоть «Актовегин» внутримышечно:

  • сама процедура должна проводиться с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Из шприца обязательно удаляют весь воздух. Перед инъекцией и после нее место укола обрабатывают спиртом;
  • разовый объем лекарства, вводимого в мышцу, не должен превышать 5 мл. В противном случае возникнет сильное раздражение тканей, которое проявится в виде сильнейшей боли;
  • для проведения манипуляции выбирают участок на теле, в котором мышцы близко подходят к поверхности кожи. Специалисты рекомендуют колоть раствор «Актовегина» в верхние боковые части бедер, ягодицы, живот при отсутствии внушительной жировой прослойки, верхнюю часть плеча;
  • препарат вводят глубоко в мышцу, расположив иглу строго перпендикулярно поверхности кожи;
  • каждый раз уколы «Актовегина» следует выполнять в новые места на расстоянии не менее 1 см от уже использованной точки;
  • «Актовегин», уколы которого в мышцу довольно болезненны, нужно вводить медленно и осторожно. В течение 5-10 минут после манипуляции рекомендуется спокойно полежать, пока неприятные ощущения полностью не уйдут.

Перед тем, как вводить «Актовегин» внутримышечно или в полость сосуда, необходимо оценить качество продукта. Наличие светлого желтого оттенка различной степени выраженности является допустимой нормой и зависит от специфики использованного сырья.

Самый быстрый и выраженный эффект от лечения «Актовегином» наступает при его введении внутривенно капельно или струйно. Перед началом подобной терапии рекомендуется проверить переносимость препарата, введя пациенту 2 мл состава внутримышечно.

При отсутствии побочных реакций приступают к курсовой терапии, продолжительность которой подбирается индивидуально. В среднем стационарным пациентам назначают 10-20 инфузий. Общая продолжительность подобной терапии составляет от 2 до 4 недель.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пиаскледин 300 побочные действия

Существует два вида раствора «Актовегина» в капельницах – на декстрозе и 0,9% натрия хлориде. Физиологическая разница между ними незначительна, а терапевтические свойства выражены в одинаковом объеме.

Состав среды играет роль только при лечении больных с сахарным диабетом или повышенном содержании глюкозы в крови. Для введения подходят только прозрачные жидкости без осадка, с желтоватым оттенком различной интенсивности.

Противопоказания

  • Индивидуальная повышенная чувствительность, непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Отек легких;
  • Олигурия или анурия (выделение малого количества мочи или полное отсутствие мочеиспускания в течение более 12 часов);
  • Задержка жидкости в организме (отеки).

alt

Кроме того, растворы для инфузий Актовегин следует применять с осторожностью при

(только для раствора на декстрозе, который содержит углеводы), гиперхлоремии (повышенный уровень хлора в крови), гипернатриемии (повышенный уровень натрия в крови).

Противопоказания препарата «Актовегин для таблеток, растворов:

  • сердечная недостаточность – на усмотрение врача, зависит от стадии заболевания;
  • отек легких;
  • выделение малого количества мочи или ее полное отсутствие в течение 12 часов;
  • признаки задержки жидкости в теле – отеки любой локализации;
  • беременность и лактация – инъекции и капельницы с «Актовегином» возможны с разрешения специалиста;
  • повышенный уровень глюкозы в крови, сахарный диабет – запрет относится только к таблеткам, на усмотрение врача.

■ Отек легких.

■ Олигурия.

■ Анурия.

  • отеках легких;
  • олигурии;
  • олигофрении;
  • анурии;
  • задержке жидкости в организме;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности (для раствора для инфузий);
  • повышенной чувствительности к препарату.

В период беременности и лактации препарат применяется только по назначению.

Аналоги и цена Актовегин, список препаратов

В настоящее время стоимость различных лекарственных форм Актовегина в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

  • Таблетки Актовегин, 200 мг, 50 штук – 1390 – 1760 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 5 штук – 594 – 775 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 10 штук – 679 – 812 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 25 штук – 1240 – 1580 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 5 мл, 5 штук – 533 – 895 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 5 мл, 10 штук – 1050 – 1393 рубля;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 10 мл, 5 штук – 1040 – 1270 рублей.

Единственный препарат аналог Актовегин – это Солкосерил. Его выпускает немецкий фармацевтический концерн «Valeant».

Аналог наружного средства выпускает белорусское фармпредприятие «Диалек». Это препарат в гелевой форме Диавитол. Основной действующий компонент препарата — депротеинизированный экстракт из эмбрионов и телячьей крови.

Аналоги по сфере применения, список:

  • Диваза
  • Анантавати
  • Мексидол
  • Нобен
  • Циннаризин
  • Армадин Раствор
  • Ноотропил
  • Винпотропил
  • Стугерон
  • Метакартин
  • Кардионат
  • Дмае (Dmae)
  • Танакан

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Актовегин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 18–25 °C. Отпуск в аптеках по рецепту.

Средняя цена на Актовегин р-р для инъекций 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт, в аптеках (Москва) 638 рублей. Актовегин таблетки 50 шт. Цена 1475руб.

Стоимость препарата зависит от типа лекарственной формы, производителя, места реализации продукции. Цена на таблетки начинается от 500 руб. за 10 шт. Раствор для инъекций стоит от 550 руб. за 5 ампул по 2 мл и выше в соответствии с характеристиками медикамента.

Аналоги

Актовегин действие

Обычно все аналоги любого лекарственного препарата подразделяются на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое активное вещество (то есть аналоги по действующему веществу).

На отечественном фармацевтическом рынке у Актовегина имеется только один препарат-синоним – это Солкосерил, который выпускается в формах глазного геля, мази и геля для наружного применения, дентальной пасты, а также раствора для инъекций.

Более того, по сути, Актовегин и Солкосерил – это один и тот же препарат, просто выпускающийся под различными наименованиями. Дело в том, что Актовегин является дженериком оригинального препарата «Солкосерил».

А это означает, что фармацевтическая компания, выпускающая Солкосерил, добровольно передала всю необходимую документацию и технологию производства Солкосерила другому фармзаводу, чтобы он наладил выпуск того же препарата, но под другим названием и по более дешевой цене, в которую не включались бы расходы на разработку технологического цикла производства лекарства.

То есть швейцарский фармацевтический концерн передал технологию производства Солкосерила немецкому фармацевтическому заводу, который и стал выпускать тот же самый препарат, но уже под названием «Актовегин».

Что касается аналогов, то для Актовегина их подобрать крайне сложно – других препаратов с подобным широким терапевтическим действием попросту нет. Поэтому для каждого конкретного случая придется подбирать аналоги Актовегина индивидуально, сообразно цели и необходимому терапевтическому эффекту.

Проще всего подобрать аналоги для мази, геля и крема Актовегин, которые применяются наружно, а вот для таблеток и раствора для инъекций – это сделать практически невозможно. Тем не менее, можно выделить несколько препаратов, которые условно являются аналогами Актовегина, поскольку обладают схожими терапевтическими эффектами.

Итак, аналогами Актовегина являются следующие лекарственные препараты:

  • Апрополь мазь;
  • Вулнузан мазь;
  • Дезоксинат раствор для наружного применения и раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • Камадол экстракт для местного и наружного применения;
  • Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
  • Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • Пиолизин мазь;
  • Регенкур гранулы для наружного применения;
  • Редецил мазь;
  • Репарэф мазь;
  • Стизамет мазь;
  • Турманидзе мазь.

У препарата есть один синоним – «Солкосерил». По терапевтическому действию продукты идентичны, отличаются лишь названием, что обусловлено передачей прав на формулу от одного производителя другому. Этот медикамент представлен мазью, обычным и глазным гелем, дентальной пастой, раствором.

Изделия имеют одно отличие в составе – «Актовегин» дополнительно содержит консервант. С одной стороны, это увеличивает срок его годности. С другой, по мнению ряда специалистов, из-за этого вещества препарат способен оказывать негативное влияние на печень при длительном использовании.

Полноценных аналогов лекарства не существует. На рынке присутствует препарат «Кортексин», который также имеет животное происхождение. Его синтезируют из компонентов, получаемых из головного мозга телят или поросят.

Также аптеки нередко вместо «Актовегина» предлагают «Церебролизин». Его состав основывается на гидролизате мозгового вещества, освобожденного от белка. Решение о целесообразности применения того или иного продукта может принимать только лечащий врач, исходя из специфики ситуации.

Если возникает вопрос, чем заменить Актовегин, следует рассмотреть возможность применения следующих препаратов:

  • Солкосерил, включающий то же действующее вещество;
  • Курантил (активное вещество – дипиридамол);
  • Кортексин (полипептиды коры головного мозга скота);
  • Церебролизин (гидролизат мозга свиней).

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Актовегин не имеет.

Условия отпуска из аптек

Официально все формы «Актовегина» являются рецептурными препаратами.

Хранение растворов требует определенных условий – это должно быть темное место, с температурой в пределах 18-25°С. По возможности лекарство следует держать в картонной коробке, в которой оно продавалось.

После вскрытия ампул или нарушения стерильности флакона раствор должен быть сразу же использован. Хранить «Актовегин» в виде составов для наружного применения следует в прохладном месте также без доступа прямых солнечных лучей.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Возможно ли применение у детей?

Актовегин чаще применяется взрослыми, чем детками, хотя бы потому, что многие показания к применению лекарства у детей не встречаются. Препарат скорее всего назначат ребенку с какими-либо неврологическими проблемами.

Наружное применение у детей не ограничено возрастом, при необходимости ним можно лечить раны, даже царапины, ожоги и т. д.

В некоторых странах препарат запрещен к применению в детском возрасте, но в большинстве случаев решение остается за лечащим врачом. Лекарство может быть назначено ребенку с неврологической патологией, которая стала последствием осложнений в родах или беременности.

При необходимости проведения внутримышечных или внутривенных инъекций дозировка подбирается индивидуально, исходя из возраста, веса, состояния пациента.

В педиатрии Актовегин используют с самого рождения, если для этого имеются веские показания. Неврологи часто назначают его грудничкам, если при родах была гипоксия из-за обвития пуповиной или затяжных родов. Также медпрепарат назначают при:

  • родовых травмах;
  • задержке в развитии;
  • гиперактивности малыша;
  • частых и обильных срыгиваниях;
  • задержке речи;
  • черепно-мозговых травмах, не связанных с родоразрешением;
  • треморе конечностей;
  • проблемах с обучаемостью;
  • нарушениях мозгового кровообращения.

Местные препараты используют для заживления ранок, ожогов, пролежней. Но зачастую для лечения малышей используют уколы, так как эта лекарственная форма намного эффективнее остальных. Дозировку определяют в зависимости от веса и возраста пациента:

  • новорожденным и грудничкам, не достигшим года, на каждый килограмм веса ставят 0,4-0,5 мл раствора;
  • с 1 года и до 3-х лет вводят 0,4-0,5 мл препарата на килограмм;
  • от 3 до 6 лет дозировка на килограмм составляет 0,25-0,4 мл;
  • от 6 до 12 лет детям назначают прием 5-10 мл Актовегина;
  • детям, достигшим 12 лет, вводят 10-15 мл лекарственного средства.

Актовегин для грудничков

Актовегин внутривенно применяют один раз за день. Таблетки рекомендуют использовать в комплексной терапии при менее выраженных патологиях. Невролог подбирает дозировку в индивидуальном порядке.

О препарате при использовании у детей встречаются разные отзывы. Некоторые родители отметили положительный эффект и хорошую переносимость. Отмечено, что аллергические проявления встречаются крайне редко, а побочных явлений Актовегин у малышей практически не вызывает. Другие не заметили результатов после прохождения терапии.