Боли в пояснице после эпидуральной анестезии после родов, лечение

Что такое эпидуральная анестезия

Для того чтобы обезболивающее подействовало на органы малого таза, лекарственный препарат вводят в область трех-четырех позвонков. При помощи специальной иглы в субарахноидальное пространство вводят анестетик, который блокирует нервные окончания и болевые импульсы в спинном мозге.

Такую процедуру обезболивания должен проводить только квалифицированный специалист, так как существует риск повреждения твердой мозговой оболочки в момент прохождения иглы в эпидуральное пространство.

Эта разновидность обезболивания также известна под названием перидуральной анестезии. Вещества вводятся методом катетеризации, эффект происходит благодаря тому, что импульсы нервов перестают доходить до спинномозгового канала.

Чаще всего эпидуральную анестезию используют в случае рожениц. Кроме того она применяется:.

Боли в спине после эпидуральной анестезии

  • Как дополнительная анестезия при общем наркозе;
  • Как обезболивающее местного действия при урологических или пластических вмешательствах;
  • Для общего обезболивания при кесаревом сечении. Роженица не лишается сознания, но не ощущает боли;
  • Чтобы ликвидировать болевые ощущения после хирургических вмешательств;
  • В случае нестерпимых приступов вертеброгенной боли.

Эпидуральная анестезия — это современный метод местного обезболивания, при котором лекарственное средство вводится с помощью катетера в позвоночную область. За счет этого происходит расслабление мышечной ткани в спине, поэтому пациент перестает ощущать боль в определенной области.

Чтобы обезболивание начало свое действие, лекарственное средство необходимо ввести в область позвонков в нужном месте, которое определяет врач-анестезиолог.

Это довольно сложная процедура, которая может иметь нехорошие последствия, поэтому только опытный специалист должен проводить ее. Он вводит специальной иглой препарат, который через некоторое время блокирует нервные окончания в спине.

Перед началом обезболивания врач должен обработать пациенту область поясницы с помощью местного анестетика. Во время процедуры катетер должен находиться в спине на тот случай, если понадобится снова ввести очередную дозу лекарственного препарата.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит сильно спина

Лечение

До начала лечения пациентку должен обязательно осмотреть врач для исключения неврологической травмы или опухоли. Занимаются диагностикой этих болезней невропатологи и нейрохирурги.

Боли в спине после эпидуральной анестезии лечение - Живи Здорово

Если болевой синдром действительно связан с выполнением анестезии, достаточно будет делать следующее:

  • Больше отдыхать, не нагружать спину.
  • Использовать местное сухое тепло.
  • Применять таблетки или уколы анальгетиков, а при мышечном спазме – миорелаксанты.

Однако некоторые женщины отмечают боли в спине после родов на протяжении нескольких недель и даже месяцев. И лечение не особо помогает. С чем связаны эти ощущения? Могут ли быть у эпидуральной и спинальной анестезии отдаленные последствия? Что делать в такой ситуации?

Для назначения лечения нужно определить причину. Возможно, за пару дней все пройдет само.

В редких случаях назначают ибупрофен. Он и снимает воспалительный процесс, и утихомиривает боль.

Также подойдет его аналог – нурофен. Если отсутствует воспалительный процесс в месте укола, то можно применять согревающие компрессы.

Когда в рану занесена инфекция, необходимо срочное лечение антибиотиками.

Когда речь идет о синдроме конского хвоста, то тут лечение подбирается индивидуально под конкретный случай. Возможны и консервативные методы, и оперативные вмешательства.

Ошибки при проведении процедуры

Применение эпидуральной анестезии может понадобиться во время оперативного вмешательства, пластики или при выполнении акушерских манипуляций. Среди показаний к проведению обезболивания выделяют:

Болит спина после эпидуральной анестезии – что делать пациенту

  • в качестве дополняющего этапа общего наркоза;
  • при местном обезболивании во время пластических операций, урологических вмешательствах, операциях, связанных с брюшной полостью;
  • лечение заболеваний спины.

В акушерской практике эпидуральная анестезия показана при:

  • плановом кесаревом сечении;
  • преждевременной родовой деятельности;
  • выявлении повышенного тонуса матки;
  • низком болевом пороге;
  • наличии многоплодной беременности;
  • затяжной родовой деятельности, сопровождающейся различными осложнениями;
  • высоких показателях артериального давления;
  • высоком уровне белка в моче.
Выполнение эпидуральной анестезии - схема

Выполнение эпидуральной анестезии

Многих женщин интересует степень опасности процедуры. Обезболивание не оказывает отрицательного воздействия на самочувствие плода и женщины. Сохранными остаются движения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в пояснице после секса: причины, советы для женщин и мужчин

Проведение процедуры имеет определенные противопоказания. Они делятся на две группы: абсолютные и относительные. К первому виду относится:

  • развитие спондилита;
  • наличие гнойничковых заболеваний кожи в зоне инъекции;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • заболевания свертываемости крови;
  • патологии функционирования спинного мозга и центральной нервной системы.

Относительные противопоказания включают в себя:

Эпидуральное обезболивание может использоваться при конкретных хирургических операциях. Часто анестезия применяется во время оперативного вмешательства для решения гинекологических, урологических проблем, удаления грыжи и других операций. В любом случае перед началом операции, врач должен предложить альтернативный вариант, указать все нюансы использования того или другого варианта обезболивания и только получив согласие (устное и письменное) приступать к процедуре. К основным показаниям к проведению относятся:

Неприятные ощущения и сильные боли в спине после анестезии могут появиться вследствие различных причин. Перед тем как провести процедуру, пациента следует ознакомить со всеми побочными эффектами и рассказать, какие последствия можно ожидать после нее.

Поскольку в данном случае укол ставится в позвоночную область, это место может болеть какое-то время. И это вполне нормальная реакция.

Неприятные ощущения должны продолжаться недолго, обычно они проходят в течение нескольких дней. Боль при этом бывает, как правило, тупая и неяркая.

Она не должна быть сильной или невыносимой. Постепенно эти ощущения пройдут сами без медицинской помощи.

Однако если боль в спине беспокоит в течение долгого времени и ее характер достаточно выраженный, то в данном случае это может быть опасным симптомом. Такие последствия могут случиться из-за занесения инфекции.

Это бывает крайне редко, но возможно в том случае, если были плохо продезинфицированы катетер или другие медицинские инструменты. Также заражение может произойти тогда, когда катетер находился в месте укола более 4 дней.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько дней идёт кровь после выскабливания

Последствия

Очень редко данная процедура приводит к осложнениям.  Согласно статистическим данным, негативные последствия после эпидуральной анестезии встречаются у одного человека из 23 тысяч пациентов.

Кроме того, данный способ обезболивания не всегда оказывается эффективным, так как у одного пациента из 20 встречается такая патология, как коагулопатия — эпидуральная гематома.

Если цереброспинальная жидкость в результате прокола попадает в эпидуральную область, то это чревато головными болями, которые могут сопровождать пациента на протяжении от нескольких дней до месяца после процедуры.

Болевые ощущения на спине в области прокола могут сохраняться на протяжении нескольких дней после процедуры.

В большинстве случае проведение эпидуральной анестезии проходит без негативных последствий. Иногда возможно развитие осложнений. Чаще всего к ним относят:

Болит спина после эпидуральной анестезии – что делать пациенту

На сегодняшний день врачи практически единодушны во мнении, что боли в спине на протяжении такого длительного времени крайне редко связаны с проведением обезболивания в родах.

Чаще всего речь идет о прогрессировании неврологических заболеваний или патологии опорно-двигательной системы, которая имелась у женщины ранее.

Одним из самых распространенных последствий проведения подобной процедуры является боль в спине, которая может наступить:

  • во время действия анестезии;
  • через неделю-две;
  • спустя несколько месяцев (лет).