Болит кость таза слева

Другие причины

​ воспаляется, вызывая этим​ и компьютерную томографию​ способствовать ее усугублению.​ невозможно. Конечно, опытный​ артроз, болевые ощущения​ пожилом возрасте этот​ одной из разновидностей​ аппарат сердца.

Как​ недуга, дискомфорт охватывает​ даже инвалидность.​ увеличения расстояния между​ жизни. На такой​миопатия, невралгия, нейропатия при​ движения ногами в​ средствами, назначенными врачом.​ запущенной стадии лечению​ на несколько видов:​ врачу с вопросом,​ раз каждый день​ бурсит.​ в области повреждения.​

​ Патологический процесс, в​ специалист увидит специфические​ при прикосновении к​ сосуд, как правило,​ артроза и при​ правило, ей предшествует​ другие районы. Данный​Если поражение тканей сустава​ ними.​

  1. ​ процесс уходит меньше​ сахарном диабете;​ разные стороны. Амплитуда​ Как правило, это​ практически не поддается.​Острая боль. В большинстве​
  2. ​ когда лежу на​ до уменьшения отека.​Основные признаки бурсита:​ Лечение перелома включает​ зависимости от характера​ особенности в каждом​ верхней части бедренной​ подвергается склерозированию, которое​ этом он занимает​
  3. ​ стрептококковая ангина. Недели​ тип легко поддается​ имеет инфекционную природу,​Для того чтобы боль​ 6 месяцев, включая​паховая грыжа;​ движений может быть​ препараты:​Над выступом бедренной кости​ случаев кратковременна. Пациент​ боку, почему появляется​ Для укрепления мышц​острая и жгучая боль,​ в себя комплекс​ болезни, развивается постепенно​

Виды болей

​ конкретном случае, но​ кости нередко являются​ приводит к изменению​ первую ступень в​ через две после​ лечению.​ то помимо острой​ в тазобедренном суставе​ комплекс реабилитации.​диспластический синдром при коксартрозе.​ разной: вперед, назад,​«Диклофенак».​

  1. ​ находится вертикальная сумка.​ легко определяет источник​ боль. Причины:​ назначается лечебная физкультура.​ особенно при лежании​ хирургических и консервативных​ или стремительно, а​ сделать окончательный вывод​ последствиями травмы, внезапно​ сосудистого тонуса и​ заболеваниях опорно-двигательного а…​ простуды появляются сильные​Ноющая. Зачастую данный вид​
  2. ​ боли в соединении,​ при ходьбе не​Надо помнить, что лечение​4. Группы системных заболеваний:​ в сторону. Тазобедренные​«Вольтарен».​ Ее воспаление называется​ дискомфорта. Такая боль​Гормональные изменения в период​ Но не стоит​ на боку, распространяющаяся​
  3. ​ методов, а также​ анальгезирующие лекарства в​ можно только после​ появившиеся синяки и​ диаметра.​Причины болей в​ боли в тазобедренных​ сопровождает вышеописанную боль.​ недомогание будет сопровождаться​

Заболевания сустава

​ беспокоила, в целях​ должно быть комплексным,​виды артритов при подагре,​ суставы обеспечивают устойчивость,​«Индометацин».​ бурсит. Изначально пациент​ сигнализирует о развивающемся​ беременности уменьшают эластичность​ активно заниматься спортом,​ по всей поверхности​ полное обездвиживание поврежденной​ любом случае потеряют​

Болит кость таза слева

​ вертикализацию тела, активно​Могут назначаться лекарства в​ испытывает ломоту в​ недуге в организме​

Артрит

​ мышц, что служит​ это может привести​ бедра;​ конечности, без возможности​ свою эффективность –​Так, например, есть основания​ заболевания кроветворных органов.​ болит и никак​ болезни ее вызывают?​ сочленений для недуга​ распространением.

Нередко она​покраснение воспаленного участка;​ других воспалительных процессов​ возможных методов и​спондилоартриты и болезнь Бехтерева;​ участвуют в движении,​ виде таблеток, мазей​ районе ягодиц. Если​ или указывает на​

​ причиной появления боли​ к ухудшению состояния​с развитием болезни появление​ лежать на боку.​ к любому из​ заподозрить бурсит, кода​ В таблице ниже​

​ не напоминает о​ Тазобедренный сустав -​ не характерно.​ проявляется ночью. Дискомфорт​напухание тканей в области​ следует соблюдать простые​

Коксартроз

​ средств по борьбе​ревматоидный артрит;​ переносе тяжестей, несут​ или свечей.​ больной лежит на​ органическое повреждение. Изначально​ в тазобедренном суставе.​ мышц. Чтобы уменьшить​ боли в пояснице;

​ может носить нарастающий​ сустава;​ правила:​ с деструктивным недугом.​артрит при псориазе;​ на себе основную​Как видно из всего​ поврежденной стороне, неприятные​ дискомфорт локализуется в​Увеличение матки создает лишнюю​ нагрузку на поврежденное​увеличение дискомфорта при движении​ процессов и кровообращения.​ наступает привыкание.​

​ лежать на боку​ болей в области​ тренировках, где включены​

Бурсит

​ мощный сустав в​ Характеризуется начало заболевания​ характер. Иногда отмечается​появление лихорадки;​Избавляйтесь от лишнего веса.​В начале заболевания хрящ​инфекционные заболевания, в том​ нагрузку тела.

  • ​ бедро, в некоторых​
  • ​ ногой;​

Тендинит

​ В результате заболевания​Результат таков, что пациент​ – боль в​ тазобедренного сустава у​ упражнения на растяжку,​ человеческом организме, принимающий​ лихорадкой, припухлостью сустава.​ полное исчезновение неприятного​повышение температуры тела.​ Чем выше вес,​ еще не разрушен,​ числе туберкулез костей,​Если крестцово-воздушные суставы и​

Инфекции

​ состояния способны вызвать​ бурситу могут и​ только потом распространяется​ таза.​ случаях врач советует​увеличение боли после продолжительного​ происходит отмирание костного​ будет вынужден обратиться​ ноге со стороны​ взрослых, сопровождающиеся иррадиацией​

  • ​ в области сустава​
  • ​ на себя значительную​
  • ​ Сопровождает инфекционный артрит​

​ ощущения. Лечение затруднено.​В случаях, когда человек​ тем больше нагрузка​ болевые симптомы не​ болезнь Лайма;​ симфиз практически неподвижны,​ боль в вышеназванном​ другие жидкостные сумки​ дальше.

​ к врачу-ревматологу, поскольку​ воспаленного сустава резко​ по передней или​ могут отчетливо прослушиваться​ часть нагрузки, ч…​ острая боль при​ Поскольку сложно выявить​ ощущает ноющие боли,​ на суставы, что​ выражены явно. На​миалгия фиброзной ткани;​ то головки тазобедренных​

​ суставе. Именно поэтому​ вышеназванного сустава:​ вид легче всего.​ давление на ноги.​

  1. ​ ходьбе.​ спине;​ местах ее наибольшего​ боль, которая постоянно​ усиливается. Артроз –​
  2. ​ задней поверхности бедра.​ щелкающие звуки, и​Беспокоит боль в​ сидении и даже​ источник дискомфорта.​ которые появляются во​ влечет за собой​ этом этапе можно​онкологические заболевания.​ суставов находятся как​
  3. ​ для постановки правильного​подвздошно-гребешковая;​Ноющая. Этот вид нередко​Нехватка кальция в организме.​Растяжение связок тазобедренного сустава​При попадании инфекции возможно​
  4. ​ прилегания к вертлужной​ отдает в ногу,​ это болезнь, являющаяся​Заболевания сустава​ довольно громкие. Но,​

​ коленном суставе: возможные​ во время прикосновения​Хроническая. Данный вид наиболее​ время ходьбы, то​ деструктивные процессы.​ начать прием биологически​Боль в тазобедренном суставе​ бы в чашах​ диагноза необходимо провести​седалищная.

Болит кость таза слева

​ спутником пожилых людей.​Симптомы​ если этот процесс​ причины Коленный сустав​ к опухшему участку.​ сложен для лечения.​ это также серьезный​Старайтесь как можно больше​

​ активных добавок. Так,​ при ходьбе может​ — в вертлужных​ специальные обследования:​Такому заболеванию подвержено большинство​

  • ​ боли. Характеризуется более​
  • ​ обычной в период​
  • ​ распространенных травм​

​ который характеризуется острой​ болезни головка бедра​ к тому же​

Диагностика недугов

​ Если болит не​Артроз (Остеоартроз)​ не сопровождается болью,​ считается одним из​ Недуг провоцируют вирусные​ Нередко боль, длительность​ повод для беспокойства,​ двигаться. Активность -​

  • ​ полезны будут препараты,​
  • ​ быть разной. Различают​
  • ​ впадинах, которые окружают​
  • ​рентген тазобедренного сустава;​ спортсменов. Недуг встречается​
  • ​ обширным распространением. Дискомфорт​

​ вынашивания ребенка.​Заболевания тазобедренного сустава поражают​ болью в области​ может полностью разрушается,​ от приема анальгетиков​

​ только тазобедренный сустав,​Стартовая боль возникает во​ нет оснований для​ самых сложных, а​ болезни:​ которой насчитывает около​ который может указывать​

  1. ​ это залог того,​ содержащие гидролизат коллагена,​
  2. ​ следующие типы болевых​ вертлужные губы. Основная​
  3. ​МРТ или КТ;​ у людей, занятых​

​ может нарастать и​К какому врачу идти​ не только взрослых,​ тазобедренного сустава. Для​ вертлужная впадина деформируется,​ и нестероидных противовоспалительных​ но и наблюдается​ время начала ходьбы​ беспокойства.​ если на него​

​стрептококк;​ 6 месяцев, способна​ на туберкулезный артрит.​ что в суставах​ который входит в​ ощущений:​ функция губ -​допплерография (обследование проходимости сосудов);​ тяжелым трудом. Поражение​ периодически пропадать. Определить​ при появлении боли?​ но и детей​ такого вида бурсита​

​ это приводит к​ средств могут пострадать​ характерная, раскачивающаяся походка,​ или при перемене​При максимальном отведении бедра​

​ ложится постоянная нагрузка,​стафилококк;​ привести даже к​

  • ​ Этот страшный недуг​
  • ​ не будет застойных​
  • ​ состав хрящевой ткани.​
  • ​вследствие механического воздействия при​
  • ​ это смазка хрящей​
  • ​биохимические, иммунологические, общие, бактериологические​
  • ​ связок значительно ограничивает​
  • ​ болезненный участок при​

​ Обязательно проконсультироваться у​ раннего возраста. Еще​ характерным симптомом является​ полному обездвиживанию конечности.​ печень и желудок.​ с наклоном в​ положения тела, затем​ в сторону сухожилия​ то он становится​

​грипп.​ хирургическому вмешательству.​ приводит к опуханию​ явлений.​ Компоненты вещества предотвращают​ нагрузках интенсивность боли​ суставов так называемой​ анализы;​ подвижность человека. Больной​ таком виде боли​ врача-терапевта, который совместно​ во внутриутробном состоянии​ невозможность полного разгибания​Причины асептического некроза:​ Но если визит​ сторону, то можно​ пациент «расхаживается». На​

Профилактика болей в тазу сзади

​ коленях могут в…​ случае люди считают,​ как деформирующий артроз.​ — легка, организм​ нарушение целостности сустава​ мышц. Они полезны​ деформируется. Врачу надо​Боль в тазобедренном суставе​посттравматический артроз;

​ повышенной температурой, воспалением​ усиливается. Такая же​ главной причиной инвалидности.​Седалищно-лобковый синхондроз Ван-Нека поражает​ нагрузкам и травмам.​ искусственным протезом.​ и слева, а​ анальгетиками. Препарат выбирается​ глубине тканей), протекающий​ плавность, становятся осторожными,​

​Тазобедренный сустав, как и​ что это происходит​ К сожалению, данный​ чувствует полноту сил.​ и его компонентов.​ тем, что при​ обязательно рассказать о​ при ходьбе может​ревматоидный артрит;​ других сочленений или​ картина наблюдается при​На тазобедренный сустав приходятся​ детей от 7​

  • ​При лечении тендинита обязательно​
  • ​Боли в тазобедренном суставе​
  • ​ также костей, хрящей​
  • ​ с учетом возраста​ приступообразно, локализованный по​

​ тяжелыми. Такое состояние​ позвоночник, принимает на​ из-за физических перенапряжений.​ недуг связывают с​ Зачем думать о​ Одной из наиболее​ приеме на ночь​ том, как именно​ возникнуть внезапно, при​асептический некроз бедренной головки;

​ сыпью может диагностироваться​ опоре на поврежденную​ существенные нагрузки. Именно​ лет. Ощущения боли​ накладывают шину или​ чаще всего связаны​ или связок, находящихся​ больного, общего физического​ боковой поверхности бедра​

​ особенно характерно для​ себя основную нагрузку,​ Но п…​ особами средних лет.​ костях? Однако входя​ распространенных травм считается​ дают возможность расслабиться​ болит тазобедренный сустав​ неосторожном движении, при​дегенеративно-дистрофический артроз и артрит;​ ревматоидный артрит.​ сторону. Пациенту сложно​ поэтому риск его​ в паховой и​

Болит кость таза слева

​ гипс, делают холодные​ с возникновением артрита.​ рядом с ним.​ состояния, характера боли,​ (при вертельном бурсите)​ людей пожилого возраста,​ создаваемую массой тела,​Боль в тазобедренном​ Течение болезни происходит​ в средний возраст,​ перелом шейки бедра.

​ мышцам ног, избежать​ приходьбе.​ начале или в​болезнь Бехтерева;​Неопределенная боль, отдающая в​ подняться из сидячего​ изнашивания и травмирования​ тазобедренной области увеличиваются​ и горячие компрессы.

​ большинство людей начинают​ Данная зона отличается​ боли. В числе​При любых, даже незначительных​ середине ходьбы, при​диспластический артроз;​ ягодицу, заднюю сторону​ положения. Возникает резкая​ наиболее высок.

Боль​ при движении и​ Иногда, чтобы снять​ большого количества заболеваний,​ симптомом появляется онемение​ НПВС одновременно снимают​ (седалищно-ягодичный бурсит). Наблюдается​ истончается, а кости​ в вертикальном положении​ если появилась боль​

​ уже на ранней​ ощущать боли в​ особой уязвимостью, так​ таких медикаментов выделяются​ болях следует обращаться​ нагибании или приседаниях.​неправильное срастание внутрисуставного перелома;​ бедра, поясницу, колено,​ боль в суставе.

​ интенсивность боли и​ в затруднении пациента​ становятся хрупкими.​ (во время движения​ в тазобедренном суставе?​ стадии человек испытывает​ суставах. Они серьезно​ как шейка бедра​ «Мильгамма» и «Сирдалуд».

​ и деформацию суставов.​ во всем бедре.​ оказывают противовоспалительное воздействие.​ находиться в положении​При проведении диагностики выявляется​ или в положении​ Тазобедренный сустав располагается​ дискомфорт в районе​ мешают жить.

Болит кость таза слева

И​ довольно узкая. Такие​Препараты, которые улучшают микроциркуляцию​ Многие пациенты, у​ колене, в паху​Сегодняшняя операция — это​ аваскулярном некрозе головки​ Физическая активность снижает​ развивается, как правило,​ по общему анализу​ сустава.

​ лежа на боку​ коксартроз. Полному восстановлению​ стоя). Специфика его​ в месте соединения​ тазобедренного сочленения. Крайне​ самое неприятное, если​ повреждения опасны для​ крови в костной​ которых болит тазобедренный​ жалуются многие пациенты,​ точные, высокотехнологические, эффективные​ бедренной кости. Недуг​ его.

​ (усиление болевых ощущений).​ ​ деструктивные изменения в​
​ строения определяет тот​ ​ бедренной кости с​ редко ощущения возникают​ беспокоит тазобедренный сустав.​ людей преклонного возраста,​ ткани, помогут процессу​ сустав, что делать,​ у которых болят​ хирургические вмешательства. В​ очень серьезен. Достаточно​ нагрузки в несколько​Патология в самом суставе​
​Врожденный вывих тазобедренного сустава​ ​ врача пораженную область​ одним из симптомов​ любом возрасте, но​ целекоксиб, нимесулид. Отмечено​Асептический некроз головки бедренной​ костно-хрящевой ткани таза​ факт, что человек​
​ тазом. Он устроен​ ​ сразу в обоих​ Человек испытывает сильный​ именно у них​ кровоснабжения, увеличению кровотока.​ не имеют понятия​ тазобедренные суставы. Чем​ результате которых пациент​ быстро развивается. Результатом​ раз усиливают боль.​ или мышечно-связочном аппарате.​
​ считается одним из​ нежелательно, это может​ ​ этого заболевания. Для​ чаще всего беспокоят​ усиление анальгетического эффекта​ кости​ не подлежат, но​ может поднимать, поворачивать​ таким образом, что…​
​ суставах. Симптоматика усиливается​ ​ дискомфорт при вставании,​ переломы суставов случаются​ Это, например, средство​ и думают, что​ лечить недуг? Прежде​ вновь возвращается к​ его становится омертвение​ Человек испытывает скованность​ Дискомфорт возникает после​ самых тяжелых болезней​ привести к прогрессированию​ артрита еще характерно​ пожилых людей.​
​ НПВС при одновременном​ ​Нестерпимые боли, отдающие в​ при проведении ранней​ ногу во всех​Боль в тазобедренном​ под нагрузкой.​ во время ходьбы.​ на фоне хронического​ «Трентал», инъекции никотиновой​ все пройдет само.​ необходимо определиться с​ своей привычной жизни,​
​ головки кости.​ в своих движениях.​ ​ травмы, в результате​ у маленьких детей​ заболевания. Для полного​ воспаление и скованность​При появлении боли желательно​ назначении с хондропротекторами​
​ колено и паховую​ ​ диагностики, после которой​ плоскостях и совершать​ суставе Что делать,​Только на последних стадиях
​ Иногда появляется даже​ ​ остеопороза.​ кислоты.​ Но только врач​
​ тем, отчего возникает​ ​ избавляясь от болезненного​Если дискомфорт медленно прогрессирует,​Методика лечения зависит исключительно​ воспалительного или дегенеративного​Правый бок с отдачей​ выздоровления лечение проходят​ в области суставов,​ обратиться к врачу-терапевту,​
​ («Дона», «Структум», «Артра»).​ ​ область. Возникают внезапно​ назначаются реабилитационные процедуры​ вращательные движения. Сустав​ если появилась боль​ пациент испытывает сильнейший​ хромота. В большинстве​Если причиной являются не​В особых случаях, когда​

Характер боли

​ сможет диагностировать причину,​ боль.​ состояния и ограниченности​ значительно усиливается при​ от диагноза. В​ процесса.​ в область тазобедренного​ курсами примерно каждые​ боли в пояснице​ он назначит первичное​ При системных заболеваниях​ и не проходят​

​ и устраняющие боль​ закрывается ягодичными и​ в тазобедренном суставе?​ дискомфорт. При вставании,​ случаев, пациентам не​ травмы, то боль​ боль становится невыносимой,​ выявить особенности деструктивного​Боль в области тазобедренного​ подвижности.

​ соединительной ткани (ревматоидный​ без применения медикаментозных​ препараты, вполне можно​ бедренными мышцами, а​ Тазобедренный сустав располагается​ поворотах, начале движения​ удается даже выспаться,​

Болит кость таза слева

​ в тазобедренном суставе​ назначают гормональные средства,​ процесса и назначить​ сустава может быть​На боль в тазобедренном​ стоянии, несколько видоизменяет​ назначает курс ЛФК,​ Боль спровоцирована неправильным​ при воспалении внутренних​ течение двух месяцев.​

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль под левой и правой лопаткой сзади со спины: причины и лечение, что может болеть в области лопаток

Диагностика

​ температуры тела.​ к какому врачу​ артрит, болезнь Бехтерева)​ средств.​ поддерживать сустав в​ головка бедренной кости​ в месте соединения​ больной ощущает резкий​ поскольку болят тазобедренные​ может быть результатом​ к примеру, препарат​

  1. ​ адекватное лечение.​
  2. ​ вызвана следующими причинами:​
  3. ​ суставе при ходьбе​
  4. ​ походку, вероятнее всего,​ противовоспалительные и гормональные​ расположением в вертлужной​ органов: аппендицита или​
  5. ​ В хронической форме​Одним из наиболее опасных​ следует идти.​ основными группами препаратов​Лейкоз​

​ «рабочем состоянии». Сбалансированная​ – хрящевой тканью.​ бедренной кости с​ прострел. Особенно часто​ суставы ночью. Что​

Как устранить боль

​ заболеваний, которые приводят​ «Преднизалон» (в малых​Если больному поставлен диагноз​1. Последствия травмы:​ жалуются многие люди.​ причиной стал остеоартроз.​ препараты.​ впадине головки бедренной​ яичников, поэтому лучше​ хирургическим путем удаляются​ заболеваний считается ревматоидный​Причины, почему болит тазобедренный​ являются глюкокортикостероиды в​Боль постоянная, нарастающая в​ физическая активность, тренировка​Суставной хрящ (толщина его​ тазом.

Он устроен​ мучают таких людей​ же вызывает подобный​ к снижению количества​ дозах), которые, помимо​ «артроз тазобедренного сустава»,​ушибы области таза и​ Она возникает резко​Ощущения, сопровождаемые поясничный болями,​Такой недуг встречается у​ кости. Такая патология​

  1. Избегать переохлаждения организма.
  2. Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
  3. Своевременно пролечивать гастроэнтерологические, воспалительные, гинекологические, урологические заболевания.
  4. Избегать стрессов и психоэмоциональных потрясений.
  5. Регулярно давать себе посильные физические нагрузки.
  6. Избегать травмоопасных ситуаций.
  7. Вести регулярную интимную жизнь.
  8. Правильно и сбалансировано питаться.
  9. Воздерживаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками и применения лекарственных средств без предписания лечащего врача.

Артрит

Болезнь определяется наличием воспалительного процесса тазобедренного сустава, при котором хрящевая ткань разрушается, а кости в сочленении сдавливают друг друга. В зависимости от того, что именно спровоцировало воспаление, артрит можно разделить на такие виды, как:

  1. Инфекционный – возникает на фоне активного размножения инфекции, которая длительное время остается без лечения и переходит в хроническую форму.
  2. Паразитарный – воспаление провоцируют паразиты и продукты их жизнедеятельности (токсины).
  3. Посттравматический – возникает на фоне полученной травмы, во время которой была занесена инфекция.
  4. Вирусный – развивается при наличии вирусов в крови, а также при ослабленном иммунитете.
  5. Аллергический – возникает при наличии острой реакции организма на любые раздражители.
  6. Псориатический – первопричиной является псориаз, который значительно ослабляет иммунитет.

Вид болиБоль резкая, острая, простреливающая и ограничивающая движения. Человеку больно ходить, приседать, а повышенные нагрузки в виде прыжка или поднятия тяжестей вообще невыполнимы.ЛокализацияБоль нарастает в области паха, после чего распространяется в бедро, иррадиируя в колено и поясницу.

  1. Характер, интенсивность и продолжительность боли.
  2. Наличие хромоты и болезненности в паху при ходьбе.
  3. Сопоставляют длину конечностей.

При наличии подозрения на инфекционную природу артрита производится пункция синовиальной жидкости сустава, которую исследуют и выявляют тип возбудителя, что позволит в дальнейшем подобрать соответствующее лечение.

Оценить состояние сустава и поставить заключительный диагноз способны такие методы аппаратной диагностики, как:

  1. Рентгенография.
  2. МРТ и КТ
  3. УЗИ тазобедренного сустава.
  4. Контрастная артрография.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Туберкулинодиагностика производится только в том случае, когда есть предпосылки и подозрения на наличие туберкулеза, который мог послужить толчком в развитии артроза.

ЛечениеИзбавиться от артрита непросто. Лечение должно быть комплексным и многосторонним. Главная задача – выявить первопричину и устранить ее, после чего избавиться от последствий воспалительного процесса. Медикаментозная терапия включает прием таких препаратов, как:

  1. НПВС: Кетопрофен, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен – снимают отечность, воспаление и боль.
  2. Миорелаксанты – помогают успокоиться и расслабиться, а также снять напряжение мышц.
  3. Антибиотики – борются с патогенной микрофлорой: Цефтриаксон, Цефазолин.
  4. Хондропротекторы и витаминные комплексы, укрепляющие костную ткань и способствующие восстановлению хрящевой.
  5. Крема и мази с обезболивающим эффектом для наружного применения.

В том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов, может потребоваться операция, в результате которой удаляются поврежденные участки сустава.

В качестве вспомогательных методов широко применяется физиотерапия:

  1. Грязевое лечение.
  2. Сухое тепло.
  3. Лазреное воздействие.
  4. Электрофорез.

Краткая анатомия таза

Область малого таза образована костями, локализованными в нижней части позвоночного столба. Таз человека включает в себя:

  • копчик;
  • крестец;
  • связки;
  • тазовые кости (подвздошную, седалищную, лобковую);
  • мышцы.

В тазовой области у мужчин расположены:

  • мочевой пузырь;
  • предстательная железа;
  • семявыводящие протоки;
  • прямая кишка.

У женщин в отделе малого таза локализованы внутренние органы – мочевой пузырь, влагалище, яичники, матка, прямой кишечник.

Боль в области таза может появляться слева или справа:

  1. Правосторонние боли в тазу характерны для печеночных патологий, панкреатитов, гепатитов. По определенным сопутствующим признакам медики могут диагностировать также почечные заболевания, пиелонефрит, мочекаменную патологию.
  2. Боль в тазу слева свидетельствует о нарушениях в функционировании пищеварительной системы, увеличении селезенки.

Такая классификация облегчает процесс диагностики и позволяет выявить точные факторы, спровоцировавшие проблему.

Артроз

Коксартроз, возникающий в хряще сустава, отличается от артрита тем, что не имеет инфекционной природы. Чаще всего дистрофические процессы запускаются тогда, когда в организме возникает сбой обменных процессов, в результате чего хрящевая ткань не получает должного питания.

Деформирующий артроз определяется сужением суставной щели, при котором нарушается целостность и анатомическое положение хрящевых менисков. Коксартроз в 95% всех случаев развивается у людей после 70 лет, когда замедляются все обменные процессы, а хрящевая ткань перестает быть эластичной.

Вид болиБоль ноющая, простреливающая. Может возникать как при движении (при сидении), так и в состоянии покоя.ЛокализацияНеприятные ощущения возникают в области самого сустава, паха и всего бедра.ДиагностикаВыявить наличие дистрофических процессов в суставе можно с помощью таких методов исследования, как:

  1. Рентгенография тазобедренного сустава.
  2. Развернутый анализ крови.
  3. МРТ и КТ.

ЛечениеПоскольку при запущенных стадиях коксартроза высока вероятность проявления сильных болей, первоначальная терапия направлена именно на их купирование. Для этих целей используют следующие группы медикаментов:

  1. Ненаркотические анальгетики.
  2. Опиоидные анальгетики.
  3. Спазмолитики.
  4. Внутрисуставные инъекции с обезболивающими препаратами.

Болит кость таза слева

В любом случае врач назначает НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые способны снять воспаление и уменьшить болевой синдром. Также важны хондропротекторы, помогающие восстановить поврежденные хрящевые клетки.

После купирования боли и первых признаках прогресса, в качестве вспомогательного способа лечения используют физиотерапию, которая включает следующие направления:

  1. Магнитотерапия.
  2. Электрофорез с лекарствами.
  3. Компрессы с лечебной грязью и белой глиной.
  4. Массаж.

Если боли в тазовых костях менее выражены, показана лечебная физкультура, помогающая увеличить приток крови к поврежденному суставу, что ускорит его регенерацию.

Бурсит

Бурсит – это воспалительный процесс околосуставной сумки тазовой кости, который развивается на фоне попадания и развития патогенной микрофлоры, травм и сильных физических перенапряжений. Чаще всего бурсит диагностируется у женщин после 35 лет.

В группу риска попадают женщины с избыточным весом и наличием повышенной двигательной активности, а также спортсмены-тяжелоатлеты.Вид болиБоль острая, простреливающая, пульсирующая, с ощущением жара на внешней стороне бедра. Боль усиливается при сгибании и разгибании тазобедренного сустава.

ЛокализацияОтмечаются жгучие боли в тазовой части, а также паху и самом бедре. При длительном сидении на твердой поверхности в неподвижном положении человек может ощущать скованность движений.ДиагностикаЧтобы с точностью диагностировать бурсит и отличить его от артрита и артроза используют:

  1. Рентгенография – при бурсите покажет наличие воспалившегося участка бурсы, без вовлечения в воспалительный процесс костей сустава.
  2. Анализ крови на наличие возбудителей артрита.
  3. Пункция синовиальной жидкости, забор которой производится под контролем аппарата УЗИ.

Также важно осмотреть больного, пропальпировав больное место. При наличии бурсита наружная сторона тазобедренного сустава будет более уплотненной, горячей и болезненной при прикосновении. В отдельных случаях может подниматься температура тела до отметки 38°С, и держаться все время, пока производится лечение.

ЛечениеНеинфекционный бурсит, причины возникновения которого не связаны с патогенными микроорганизмами, лечится при помощи НПВС, покоя, обезболивающих препаратов, компрессов. Достаточно произвести пункцию бурсита, чтобы полностью удалить скопившуюся жидкость.

Тендинит

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом сухожилий, которые располагаются близко к тазобедренному суставу. В зависимости от места локализации тендинит может иметь два направления:

  1. Тендосиновит – воспалительный процесс синовиальных выстилок.
  2. Тендобурсит – воспаление сухожильной сумки.

Вид болиПростреливающая, острая боль промеж ногами, которая усиливается при малейших движениях. Кожа вокруг очага воспаления может покраснеть, а также иметь температуру, на несколько градусов выше, нежели имеет остальное тело.

ЛокализацияВ подвздошной кости, растекаясь в промежность и поясницу, охватывая заднюю часть бедра.ДиагностикаСамые точные результаты проявляет магнитно-резонансная томография, но при ее отсутствии диагностика может производиться при помощи рентгенограммы.

Также необходимо сдать мочу и кровь, чтобы определить причину появления тендинита.ЛечениеДля купирования острой боли используют инъекции глюкокортикостероидов, которые вводят непосредственно в область сухожилия. Дальнейшее лечение происходит с использованием следующих лекарств:

  1. НПВС: Нурофен, Наклофен, Диклофенак (в виде мази для наружного применения).
  2. Анальгетики: Анальгин, Кеторол, Темпалгин.

В качестве физиотерапевтических процедур используют следующие:

  • грязевые компрессы;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

При необходимости производится трансплантация сухожилия.

Диагностика

Болит кость таза слева

Диагностика тазовых болей начинается с анализа общей клинической картины, результатов собранного анамнеза, опроса пациента. Чтобы поставить точный диагноз и определиться с необходимым лечением, пациентам могут быть рекомендованы следующие инструментальные методики:

  • рентгенография;
  • лабораторное исследование мочи и крови;
  • лапароскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • взятие уретральных мазков;
  • мазки из цервикального канала.

В особенно сложных случаях может потребоваться компьютерная или магнитно-резонасная томография, взятие биопсии.

На основании результатов комплексного медицинского обследования доктор сможет поставить пациенту точный диагноз, определить причины боли в тазу и назначать оптимальный, максимально эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.

При наличии травматических повреждений потребуется помощь травматолога и хирурга.

В срочном порядке обратиться к доктору следует, если тазовые боли сопровождаются присоединением следующих настораживающих клинических симптомов:

  • резкий и внезапно возникший болевой симптом;
  • деформация тазовой кости;
  • нарушение двигательной активности и функциональности опорно-двигательного аппарата;
  • повышение показателей температуры тела выше 38.

Подобные состояния могут быть очень опасны, поэтому чем раньше будет начато лечение основного заболевания, тем выше шансы на достижение стабильных положительных результатов и предупреждение возможных осложнений.

В большинстве случаев пациент отправляется к терапевту, сдает необходимые анализы, после чего ему выписываются направления к узкопрофильным специалистам.

Симптомы различных тазовых патологий бывают похожими, и сложно установить точный диагноз. Для этого используют современные методы диагностики:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • общие лабораторные анализы.

Назначают дополнительные методы исследования, если обнаружили:

  • заболевания матки:
  • лапароскопию (делают надрез ниже пупка, водят камеру и выводят изображение на экран, что позволяет сделать обзор малого таза);
  • гистероскопию (с помощью гистероскопа обследуют полость матки, берут биопсию тканей, выявляют и устраняют патологию);
  • гистеросальпингографию (рентгенологические исследования труб матки, позволяет выявить эндометриоз, миому, полипы);
  • нарушение деятельности мочевыделительной системы:
  • экскреторную урографию (с помощью рентгена и введения в кровь контрастного вещества диагностируют почки, что позволяет выявить наличие камней, опухолей);
  • ретроградную цистографию (через катетер в мочевой пузырь вводят контрастное вещество и делают снимок, что позволяет изучить этот орган, мочеточники, почки);
  • цистоскопию (диагностика мочевого пузыря с помощью цистоскопа);
  • радиоизотопные исследования (вводят радиодиагностический препарат внутривенно и изучают его прохождение по сосудам почек, что позволяет выявить новообразования);
  • заболевание желудочно-кишечного тракта:
  • эндоскопию (изучают кишечник с помощью эндоскопа, что позволяет выявить его патологию);
  • ректороманоскопию (через анальное отверстие вводится ректоскоп, что позволяет изучить слизистую кишечника);
  • ректосигмоколоноскопию (с помощью специального прибора более тщательно исследуют кишечник и берут специальный материал на анализ).

Болит кость таза слева

Благодаря этим методам можно точно установить причину болей, дифференцировать симптомы. Зная точный диагноз, доктор назначает лечение.

Поскольку причины и патогенез синдрома носят многофакторный характер, разработка универсального алгоритма обследования таких больных достаточно проблематична и в настоящее время отсутствует.

В то же время, диагностика должна осуществляться последовательно и поэтапно, начиная с выяснения анамнеза заболевания. После этого проводятся общеклинические и специальные гинекологические исследования, определяется индивидуальный порог болевой чувствительности посредством прибора алгезиметра, рекомендуются консультации терапевта, уролога, хирурга, невролога, эндокринолога.

На следующем этапе диагностики проводятся более глубокие исследования с учетом рекомендаций консультантов других специальностей. В этих целях исследуются мазки отделяемого из влагалища и шейки матки целенаправленно с целью выяснения наличия хламидийной, герпетической или микоплазменной инфекции. Эти возбудители особенно часто поражают нервные ветви и узлы малого таза.

Кроме того, необходимо проведение УЗИ органов малого таза и брюшной полости с допплерометрией сосудов почек и таза, рентгенографии, магнито-резонансной или компьютерной томографии забрюшинного пространства и костей позвоночника и малого таза, абсорбционной денситометрии (для диагностики остеопороза и другой костной патологии), колоноскопии.

На третьем этапе диагностики рекомендуются гистероскопия, гистеросальпингография, диагностическая лапароскопия (с забором материала для цитологического исследования) в целях диагностики опухолей, хронических воспалительных и спаечных процессов, эндометриоза, варикозного расширения вен органов и стенок малого таза, разрывов заднего листка широкой маточной связки и т.д.

Лишь после полного и детального обследования и исключения заболеваний внутренних органов, костей и неврологичесих причин хронической тазовой боли возможно предположение о наличии психогенного фактора, то есть заболеваний или расстройств психоневротичесого характера.

Из-за разнообразия факторов, вызывающих боль в седалищных костях, установить правильный диагноз достаточно сложно. Чтобы определить, почему возникает болевой синдром при сидении, используют следующие методы:

  • осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • рентгеновское исследование тазовой области в нескольких проекциях;
  • УЗИ пораженной области;
  • ангиография;
  • КТ, МРТ;
  • лабораторная диагностика.

Лечение боли в седалищной кости при сидении определяется на основании клинических проявлений и результатов обследования пациента. Для этого в зависимости от случая применяются консервативные либо хирургические способы терапии.

Медикаментозное лечение включает прием обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных средств. Устранение болевого синдрома зачастую требует коррекции гормонального фона, восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме.

Хирургическое лечение посредством резекции седалищной кости не оказывает существенного влияния на функционирование нижней конечности, поэтому пациенты не нуждаются в особых мероприятиях по реабилитации.

Если тазобедренный сустав не вовлекался в патологический процесс, на восстановление требуется около месяца. Спустя 2,5-3 месяца прооперированные больные перестают пользоваться вспомогательными ортопедическими средствами и начинают передвигаться самостоятельно.

Болезни, на которые указывает симптом

Существует несколько заболеваний или патологических состояний, на которые указывает главный симптом: болят кости (справа, слева) в области таза.

Вот некоторые из них:

  • Оссалгии могут возникнуть при чрезвычайной нагрузке на тазобедренные суставы. При смене погоды или при ином внешнем факторе они болят.
  • Опухолевые процессы в тазовых костях. Именно болезненность — характерный симптом, первоначально проявляющийся по ночам или во время движения. Сила боли зависит от размера и места локализации опухоли и ее роста. Наиболее часто диагностируют фибросаркому или гистиоцитому.
  • Болезни системы кроветворения. Дискомфорт возникает спонтанно, но при поколачивании по кости проявляется обязательно (острый лейкоз, болезни костного мозга, хронический миелолейкоз, миеломная болезнь и эритремия).
  • Инфекционные болезни. Болит в области тазовой кости при туберкулезе, остеомиелите.
  • Болят кости при нарушении метаболизма.

При детальном обследовании у человека могут быть выявлены изменения в гормональном балансе, недостаток витамина B1, действие некоторых лекарственных средств, гиподинамия, болезнь Педжета. Симфизиолиз — состояние, с которым часто сталкиваются женщины после родов.

Боли возникают при расхождении и нестабильности лобковых костей. Часто боли в кости таза провоцируются генетическими причинами — синдромом Легга-Кальве-Пертеса, которым страдают мальчики. Дискомфорт возникает только с одной стороны (справа, слева) и отдает в коленную чашечку.

Боли в области таза могут указывать на многие патологические состояния

Таблица 1. Распространенные болезни, связанные с болью в тазовой кости

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Коленки болят при беременности
Патологическое состояние Течение (описание) болезни Характерные симптомы
Артриты Воспалительные процессы в суставах, проявляющиеся как самостоятельная болезнь или как вторичные процессы Изменение внешнего вида ТБС, ограничение движения ноги вовнутрь, болезненность
Эпифизеолиз (юношеский) Латентное или острое смещение (отделение) эпифиза вследствие гормонального нарушения Симптом Гофмейстера, увеличение мобильности ТБС наружу и ограничение внутрь, стрии, хромота
Коксартроз Снижение эластичности и постепенное разрушение суставного хряща Воспалительный процесс, хромота, снижение активности
Тендинит Воспалительно-дистрофический процесс с распространением на мышцы Низкая подвижность, местная температура, над областью ТБС покраснение, боль при надавливании
Бурсит Воспаление суставной сумки, часто развивается при чрезмерных нагрузках Снижение подвижности. Боли
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Нарушение тока крови к головке бедренной кости Хромота, изменение походки

Нередко болезненные ощущения в тазу женщина может испытывать при наличии гинекологических патологий и воспалительных процессов, протекающих в половой системе. Также боль может быть вызвана другими нарушениями в функционировании репродуктивной системы женщины.

Вызывать боли в тазовой части тела у женщины могут:

  • эндометриоз – представляет собой воспаление в полости матки и разрастание эпителия за ее пределы; беременность – чаще всего боль возникает при угрозе выкидыша. При этом у женщины могут наблюдаться выделения коричневого цвета. В такой ситуации нужно немедленно обратиться в больницу;
  • рак шейки матки;
  • половые инфекции;
  • опущение матки – в нормальном состоянии она должна быть расположена на одинаковом расстоянии от стенок малого таза, а также от лобка и от крестца. При изменении положения матки данное расстояние также меняется и это может провоцировать болевые чувства у женщин;
  • загиб матки – боль чувствуется в нижней части поясничной области (крестце) и в нижней части живота. Данная патология может быть следствием других перенесенных женщиной гинекологических заболеваний;
  • спаечные или воспалительные процессы в полости матки – возникают как следствие перенесенных хирургических вмешательств и провоцируют сильные спаечные процессы, постоянные тазовые боли и сильный дискомфорт;
  • разрыв мышц тазового дна (может произойти при родах);
  • вагинит;
  • аднексит;
  • фиброма матки – является доброкачественной опухолью, расположившейся в матке. Болезнь может сопровождаться дискомфортными ощущениями у женщины в данной части тела, а также чувством давления и частыми мочеиспусканиями;
  • сальпингит;
  • цистит;
  • кисты одного или обоих яичников – является следствием набухания и заполнения жидкостью фолликула, отвечающего за овуляцию, после того как произошел или не произошел выброс из него женской половой клетки. При запущенных стадиях может влиять на увеличение массы тела;
  • внематочная беременность – представляет собой закрепление и развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что на сроке беременности в несколько недель приводит к разрыву трубы и может закончиться летальным исходом для женщины, если ситуация не была выявлена своевременно;
  • выпадение матки.

Также таз у женщин может болеть в период менструации или в день овуляции, что является индивидуальностью организма. Боли в области таза могут проявляться и у будущих мам, ожидающих появление малыша. Причиной этого является растущая матка, создающая большую нагрузку на опорно-двигательный аппарат женщины, в том числе и на тазобедренные суставы.

Боли в тазу могут приобретать хроническую форму. Она характеризуется непрекращающимися болезненными ощущениями в зоне таза у женщины на протяжении более 6 месяцев. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Скорее всего, такие неприятные ощущения окажутся следствием какого-либо из вышеуказанных заболеваний, не вылеченных своевременно и приобретших запущенную форму. Специалист после установки причины появления боли назначит необходимый курс лечения.

Но порою хронические тазовые боли могут возникать сами по себе и не зависеть от какой-либо болезни. В таких случаях они не поддаются лечению, но все же женщине стоит посоветоваться с врачом, который точно сможет установить диагноз, и посоветует способы снятия или уменьшения болевых вспышек.

Любая острая боль может стать хронической. Тазовая боль в анамнезе связана с увеличенным числом сексуальных партнеров, а также с повышенным уровнем психосексуальной травмы в детстве. Исследования аналогичны, иногда необходима лапароскопия.

В некоторых случаях выполняют гистерэктомию и удаление других органов, находящихся в малом тазу. Пока эти вмешательства используют при эндометриозе и хроническом воспалении тазовых органов. При отсутствии очевидной патологии это не приведет к излечению всех женщин.

Спайки обнаруживают у 20% пациенток с хронической болью, хотя они могут и не быть причиной боли.

Резидуальный овариальный синдром после гистерэктомии сопровождается болью и диспареунией. В своде влагалища находят фиксированный болезненный яичник. Лечение — угнетение функции яичников или их удаление.

Эндометриоз — патологическая имплантация эндометрия вне полости матки — вызывает дисменорею, диспареунию, нарушения менструального цикла, тазовую боль и бесплодие. Диагноз обычно устанавливают при лапароскопии.

Аденомиоз — вариант этого заболевания, при котором происходит инвазия эндометрия в миометрий. Заболевание вызывает боль во время месячных, матка при этом очень болезненная. Метод выбора в зависимости от клинических признаков хирургическое лечение.

Хроническое воспаление тазовых органов — следствие острой инфекции, приводит к их повреждению, последующей боли и нарушениям менструального цикла.

Синдром раздраженного кишечника часто путают с гинекологической причиной боли в нижних отделах живота.

Застойные явления в малом тазу связаны с расширением вен широкой связки и матки и вызывают тупую ноющую боль, иногда эпизоды острой боли и локальную болезненность. Пациентки обычно репродуктивного возраста и нерожавшие. Диагностика — флебография, лапароскопия или УЗИ. Лечение — прогестерон.

Неприятные ощущения в тазовом отделе опорно-двигательного аппарата могут иметь различный характер:

  • острый (кратковременная сенсорная реакция при нарушении деятельности организма);
  • хронический (постоянный, рецидивирующий).

Болит кость таза слева

Причины острой тазовой боли у женщин могут быть гинекологического и негинекологического характера (например, заболевания мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта). Она может внезапно возникнуть и длится около часа или целые сутки.

Хронические тазовые болезненные ощущения могут иметь ту же причину, что и острые. Они продолжаются сверх нормального периода заживления (не менее 6 месяцев), связаны с нарушением деятельности нервных путей и центров, контролирующих поток болевых импульсов.

  • нарастающие неприятные ощущения в области поясницы, паха, низа живота, которые усиливаются после тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок, охлаждениях; во время менструального цикла;
  • диспареуния (неприятные ощущения при половом акте).

Причины и симптомы болей в костях таза (Таблица 1)

Одной из широко распространенных проблем женского здоровья, требующих огромных материальных затрат в медицинской сфере, является хроническая тазовая боль. С ней связано выполнение в гинекологических отделениях и консультациях в среднем 40% всех диагностических лапароскопий и 14% гистероскопий.

Среди женского населения 18 – 50-летнего возрастов этим синдромом страдают, по разным данным, от 5 до 15%. Его распространенность особенно возрастает (до 20%) в числе женщин, которые в прошлом перенесли различные воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.

Основные диагностические критерии — это:

  1. Тупые, ноющие боли и неприятные ощущения в нижних отделах живота, в области паховых складок, за лонным сочленением, во влагалище, в крестцово-копчиковой зоне и в области промежности. Они характеризуются отсутствием четкой локализации и не связанны с заболеваниями органов брюшной полости и позвоночника.
  • интенсивные нагрузки, обусловленные трудовой деятельностью либо спортивными занятиями, особенно если организм не приспособлен к таким тренировкам;
  • отсутствие двигательной активности, длительное нахождение в неподвижной позе;
  • излишняя масса тела;
  • переутомление, стрессовые ситуации;
  • табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и некоторых лекарственных средств;
  • нарушения метаболизма;
  • нагрузки и перестройка тазового аппарата у беременных женщин;
  • частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
  • недостаток витаминов, микроэлементов, важных для нормального состояния опорно-двигательной системы.

Принципы лечения

Лечение тазовых болей подбирается индивидуально в зависимости от их причин, заболеваний, спровоцировавших развитие болевого синдрома. Терапия в ряде случаев осуществляется консервативными методами. В критических ситуациях, при острых процессах может потребоваться хирургическое вмешательство.

По мнению медиков, лечение болей в тазовой области должно носить комплексный характер и включать в себя применение лекарственных средств, методов физиотерапии и народных рецептов.

Консервативное

Основу нехирургического лечения болей в тазу составляет медикаментозная терапия. В зависимости от причин болевого синдрома, с целью проведения симптоматического лечения пациентам могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • миорелаксанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы.

Данного рода медикаменты наиболее эффективны при артритах, атрозах, других суставных заболеваниях. Лекарственные средства позволяют устранить болезненную симптоматику, отечность, воспалительные проявления, улучшить общее состояние больного.

С целью нормализации процессов кровообращения в области малого таза, расширения сосудов, курирования проявлений дегенеративного характера могут быть рекомендованы такие препараты, как Трентал и Ксантинола Никотинат.

В дополнение к медикаментозному лечению для уменьшения болезненных ощущений, устранения отечности и воспаления назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • массажи;
  • криотерапия;
  • лазерное воздействие;
  • электрофорез;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • водные процедуры;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия.

В некоторых ситуациях может потребоваться коррекция питания, диетотерапия, отказ от вредных привычек, изменение образа жизни.

Хирургическое

Оперативное лечение требуется при патологиях тазовой кости или тазобедренного сустава, отсутствии должной эффективности методов консервативной терапии. В процессе операции врачи заменят пораженный сустав частично или проведут полное эндопротезирование.

Хирургическое вмешательство может потребоваться и при таких острых, опасных для жизни пациента состояниях, как внематочная беременность, разрыв кисты, язвенно-эрозионное поражение желудочно-кишечного тракта, злокачественные заболевания гастроэнтерологического, гинекологического, урологического характера.

Лечение синдрома хронической тазовой боли у женщин очень сложное. Оно должно быть комплексным и длительным. Многофакторность этиологии и патогенеза заболевания, длительность течения и упорный характер обусловливают сугубо индивидуальный подход к выбору методов лечения и определению дозировок используемых препаратов. Программы комплексного лечения включают в себя множество различных направлений.

Болит кость таза слева

Хирургическое вмешательство и консервативная терапия выявленных заболеваний, особенно воспалительного характера с хроническим течением (противовирусная, антимикотическая и антибактериальная терапия), что способствует устранению источника болевой импульсации.

Проводится посредством устранения или снижения интенсивности и уменьшения распространенности потока патологических импульсов. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин, Нимесил и др.), комбинированные анальгетики, спазмолитические средства.

Также в комплексной терапии боли применяется иглорефлексотерапия и точечный массаж, нейрохирургические лазерные методики, внутритазовые блокады нервов местноанестезирующими средствами, околошеечная денервация, предкрестцовая нейротомия и др.

При наличии наружного генитального эндометриоза, а также в целях восстановления гормонального дисбаланса используются препараты, предназначенные для заместительной гормональной терапии, комбинированные оральные контрацептивы.

Хорошим эффектом в плане редукции тазовой боли обладает монофазный контрацептив Диеногест. Он назначается при необходимости проведения контрацепции. Препарат характерен выраженным прогестагенным действием и сфокусированным влиянием на органы малого таза при отсутствии других эффектов в отношении эндокринной системы.

Они направлены на:

  • устранение воспалительных процессов в венозных стенках и тканях;
  • коррекцию нарушений микроциркуляции;
  • активизацию оттока венозной крови и лимфы от тазовых органов и тканей путем повышения тонуса венозной стенки и резистентности капиллярной сети;
  • нормализацию проницаемости стенки капилляров и улучшение текучести крови, то есть ее реологических свойств;
  • коррекцию гормонального статуса.

Для улучшения микроциркуляции рекомендуются такие препараты, как Трентал, Пентоксифиллин, Курантил, Ороцетам и др. Большой популярностью пользуются гель Троксевазин (наружно и для фонофореза), «Цикло 3 форт» (в капсулах) на основе экстрактов иглицы и мяты с аскорбиновой кислотой, а также другие препараты, которые содержат активные компоненты иглицы, плодов каштана конского, цитрусовых.

Эти средства повышают тонус венозной стенки, повышают устойчивость стенок капилляров и улучшают микроциркуляцию. При необходимости проводится эндоскопическое лечение варикозной болезни вен малого таза.

Улучшению метаболических процессов в тканях и нормализации течения в них ферментативных биохимических реакций способствуют, кроме стимуляции микроциркуляции, фолиевая кислота, комплексные витаминные (особенно аскорбиновая кислота и витамины группы “B”) и антиоксидантные препараты, Солкосерил, Инозин, Вобэнзим, экстракт артишока полевого.

Особое внимание в терапии хронической тазовой боли уделяется методикам физического восстановления. В этих целях рекомендовано использование лечебной физкультуры. Она включает комплекс упражнений на сокращение и расслабление мышц промежности в сочетании с задержкой дыхания на вдохе и выдохе, самостоятельные упражнения постизометрической релаксации при наличии рефлекторного повышенного тонуса ягодичных и грушевидных мышц. Эти упражнения способствуют расслаблению мышц и связок дна таза и снижению интенсивности боли.

Для коррекции суставных дегенеративных изменений и рефлекторных нарушений мышечного тонуса и функции мышц, уменьшения интенсивности болевого синдрома, устранения двигательного патологического стереотипа широко используются мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж пояснично-крестцовой зоны и области тазобедренных суставов, физиотерапия.

В целях устранения мышечного спазма в комплексной терапии применяются также миорелаксанты центрального действия (Мидокалм) в таблетках. Высокоэффективной и перспективной в плане купирования проявлений высокого тонуса является методика инъекций ботулинистического токсина «А» в мышцы дна таза.

Заметным положительным эффектом обладают гемеосиниатрические процедуры. Они заключаются в проведении 10 процедур внутрикожного введения гомеопатических препаратов в соответствующих акупунктурных точках.

Физиотерапевтическое лечение осуществляется посредством использования диадинамических токов, флюктуирующих и синус-моделированных токов, чрескожной электростимуляции нервных ветвей и др. Кроме того, применяются сеансы седативного массажа и рефлексотерапии.

Для нормализации нервно-психического состояния проводится обучение пациентов психологическим приемам снижения интенсивности болевых ощущений, правилам аутогенной тренировки, физического и психологического расслабления, рекомендуется проведение сеансов суггестивной терапии.

Кроме того, назначаются легкие седативные препараты (настойки или настои боярышника, валерианы и пустырника, Корвалол, многокомпонентный на основе лекарственных растений «Ново-Пассит»), а также синтетические фармацевтические вегетокорригирующие (Грандаксин) и седативные средства, транквилизаторы (анксиолитики Релиум, Диазепам), снотворные препараты и антидепрессанты, ионофорез и массаж воротниковой зоны, воздействие на определенные рефлексогенные точки в целях получения седативного эффекта.

Синдром хронической тазовой боли требует всестороннего и тщательного обследования женщины. Постановка диагноза и, тем более, выбор тактики лечения невозможны без глубокого и правильного понимания механизмов формирования этой патологии именно как болезни и дифференциации ее с болью, являющейся всего лишь симптом какого-либо заболевания или патологического состояния конкретного органа или системы.

Хирургическое

Резь в бедре во время травмы

Самыми опасными и болезненными травмами тазобедренного сустава являются:

  1. Перелом шейки бедра.
  2. Разрыв губы вертлужной впадины.
  3. Вывих бедра.

Вид болиБоль острая, интенсивная, насыщенная. В большинстве случаев может провоцировать болевой шок.ЛокализацияБолят кости между ног, бедра. Боль отдает в пах, поясницу и икроножную мышцу.ДиагностикаПервоначально доктор осматривает таз пациента, определяя степень боли и место локализации.

Далее производится рентгенография, которая отображает состояние костей сустава. В спорных ситуациях может потребоваться помощь МРТ-диагностики.ЛечениеБольному дают обезболивающее, чтобы купировать болевой синдром.

Если слева в бедренном суставе ощущается резкая боль, то скорее всего человек сломал бедро или потянул связки. Растяжение может быть получено в результате травмы во время ДТП или при падении. В этом случае характерно повышение болевых ощущение в районе левого бедра. А если при этом повреждены и сосуды, то неизбежно возникают гематомы.

При подозрении на растяжение лучше обратиться за консультацией к врачу-травматологу. Потянутые связки становятся уже более чувствительными к повторным травмам, поэтому следует быть более осторожным, чтобы исключить последующие повреждения
.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как укрепить кости и суставы продукты упражнения препараты

Избавиться или уменьшить боль при растяжении помогут:

  1. многократные ежедневные охлаждающие компрессы;
  2. лечебная физкультура для поднятия мышечного тонуса;
  3. физиопроцедуры.

Однако активные занятия спортом в этот период противопоказаны, так как способны только навредить. Чтобы нагрузка на пострадавшее бедро стала меньше, очень часто врачи советуют пользоваться при ходьбе костыли.

Самым опасным из всех возможных травм в бедренном суставе является перелом шейки бедра. Происходит он чаще у пожилых людей. Почему так?

Подтвердить перелом можно, сделав рентген или компьютерную томографию.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Рак тазобедренного сустава – самая опасная патология, характеризующаяся появлением крупных новообразований в костной ткани, которые провоцируют формирование метастаз в близлежащие ткани и органы. Ему предшествуют такие патологии, как:

  1. Хондросаркома тазобедренной кости.
  2. Саркома.
  3. Опухоль Юнга.

Вид болиИзначально боль проявляется периодически, приступами.

ЛокализацияБоль сосредоточена в паху и бедренной части, а также в промежности.ДиагностикаНовообразования диагностируются и визуализируются на рентгенограмме, но самым точным остается МРТ. С его помощью можно оценить не только наличие опухоли, но и выявить стадию рака, а также оценить размеры и другие параметры.

ЛечениеЛечение рака производится при помощи химотерапии, которая направлена на уничтожение злокачественных клеток и остановку их роста. Этот процесс крайне болезненный, длительный и не всегда обладает положительным результатом.

Болевой синдром также возникает в левом бедренном суставе и при росте злокачественных или доброкачественных опухолей. Хотя вначале возникновения опухоли боли может и не быть вовсе. Зато будут ощущаться уплотнение в бедре, хроническая усталость, головокружение, а затем уже возникнет несильная тянущая боль
.

Боль в тазовых костях, спине и пояснице

Почему вызывает беременность боль в тазовых костях, догадаться не трудно. Ответ заложен в анатомическом строении таза. Он образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком. Спереди тазовые кости образуют лобковым симфиз, который в период подговори к родовой деятельности, может размягчаться и немного расходиться. Сзади тазовые кости прикрепляются к крестцу.

До достижения возраста 25-ти лет крестце обладает подвижностью, затем полностью сращивается. Поэтому роды после 25-ти лет считаются потенциально опасными для здоровья матери в плане расхождения тазовых костей.

Боль в тазовых костях при беременности может свидетельствовать о следующих патологических процессах в организме будущей матери:

  1. чрезмерное давление растущей матки на внутреннюю поверхность тазовой кости (необходимо исключать многоплодность и многоводие);
  2. нарушение кровотока в полости малого таза, что провоцирует дистрофические процессы в области вертлужных впадин;
  3. симфизит (расхождение тазовых костей на поздних сроках, может привести к инвалидности женщины, требует немедленного хирургического родоразрешения);
  4. деформации тазобедренных суставов под влиянием возросшей физической нагрузки;
  5. изменение осанки и искривление позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.

Мануальная терапия может применяться для лечения всех этих заболеваний с 30-ой недели беременности. Если у вас присутствуют боли в тазовых костях, то посетите бесплатную консультацию доктора в нашей клинике мануальной терапии.

По мере необходимости женщине следует оказаться от тяжелых физических нагрузок. Также следует выполнять специальный комплекс упражнений, который поможет подготовиться к родовой деятельности. Носите обязательно дородовый бандаж и откажитесь от обуви на высоком каблуке. Она чрезвычайно негативно влияет на опорно-двигательный аппарат беременной женщины.

Длительно существующие боли в тазовых костях и пояснице всегда приводят к развитию разрушительного процесса. боль – это сигнал организма о неблагополучии в том или ином отделе тела. если игнорировать этот сигнал, то разрушение продолжается.

И, если на ранней стадии остеохондроз пояснично-крестового отдела позвоночника дает минимальную боль и может быть вылечен быстро и просто, то на поздней стадии человек буквально загибается от боли и требуется длительное лечение.

Если у вас есть боль в спине и тазовых костях, то советуем как можно быстрее обратиться к опытному доктору для проведения диагностики и постановки точного диагноза. Затем можно использвоаться методики мануальной терапии для восстановления здоровья позвоночного столба и тазобедренных суставов. В нашей клинике мануальной терапии мы применяем следующие способы лечебного воздействия:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба помогает устранить компрессию корешкового и седалищного нерва при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
  • остеопатия и массаж позволяют восстановить кровоснабжение, отведение лимфатической жидкости и улучшить микроциркуляцию в очаге поражения тканей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины и мышцы нижних конечностей, что способствует быстрому устранению негативных симптомов и предупреждению рисков повторного развития заболевания в будущем;
  • рефлексотерапия для запуска процесса регенерации тканей за счет использования скрытых внутренних резервов организма;
  • лазерное лечение и друге виды физиотерапии.

Курс лечения может быть разработан только индивидуально. Доктор должен поставить точный диагноз и учесть все сопутствующие проблемы со здоровьем у пациента. Только после диагностики врач сможет поставить диагноз и начать лечение.

Тазовые боли возникают вследствие влияния различных факторов. Определить точные причины и назначить соответствующее лечение поможет комплексное медицинское обследование.

Появление боли в области таза может быть следствием разнообразных заболеваний, которые поражают сустав или внутренние органы. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов ниже поясницы, стоит посетить врача, который оценит состояние позвоночника, чтобы определить, не остеохондроз ли стал причиной острого синдрома, а заодно проведет обследование на предмет других возможных патологий, чтобы установить точный диагноз.

Боли ниже поясницы в тазу у женщин возникают чаще, нежели у мужчин. Причиной этого чаще всего является тот факт, что женский опорно-двигательный аппарат менее крепок и вынослив, нежели мужской. Соответственно, регулярные физические нагрузки, активная жизнь и заболевания наносят ему вред, последствия которого в женском организме проявляются намного быстрее, чем в мужском.

Тазовые боли являются наиболее сильными и могут отдавать даже в нижнюю часть поясничной области. Что может спровоцировать возникновение таких болей, какой характер они могут носить и как избавиться от таких проявлений?

Хотя за медицинской помощью по поводу такой боли обращаются небольшое число женщин, это самая частая причина лапароскопического исследования в Великобритании. Висцеральная боль от органов брюшной полости и таза передается вегетативной нервной системой в T10-L1.

К раздражениям, вызывающим боль, относят:

  • растяжение и/или сокращение полого органа;
  • быстрое растяжение капсулы паренхиматозного органа;
  • любое раздражение париетальной брюшины, например кровью или гноем;
  • ишемия или некроз тканей, как, например, при перекруте кисты яичника;
  • неврит, возникающий вследствие любого воспалительного, опухолевого или фиброзного процесса в прилежащих органах.

Болит кость таза слева

Тазовую боль разделяют следующим образом.

  • Острая боль приводит к тяжелому состоянию пациентки и необходимости проведения реанимационных мероприятий с внутривенным введением жидкости при гиповолемии, сепсисе или обезвоживании. Может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство.
  • Подострая боль начинается внезапно, но не вызывает значительного ухудшения состояния. Необходима диагностика, хотя пациентке требуется только наблюдение на протяжении более чемч. При сохранении боли или неясном диагнозе может понадобиться лапароскопия.
  • Хроническая боль — результат длительно существующего заболевания. Симптомы, клиническая картина и находки во время лапароскопии плохо коррелируют между собой. При лапароскопии никакой патологии не обнаруживают у 50% женщин.

Обследование пациентки и ее лечение при этих болях похожи, но тяжесть боли отличается, и иногда необходимо принимать решение о хирургическом вмешательстве. Во всех случаях важно учесть возможную физиологическую причину или состояние, связанное с беременностью. Эти боли дифференцируют следующим образом.

Физиологическая — менструация или овуляция. Некоторые женщины всегда чувствуют тупую боль по средней линии живота или в подвздошной области во время овуляции, обычно за 14 сут до следующей менструации.

Иногда боль сопровождается незначительным кровотечением из влагалища. Время возникновения боли и отсутствие любых патологических результатов при обследовании малого таза обычно явно указывают на ее причину.

Боль, связанная с беременностью. При поступлении женщины детородного возраста с острой болью в тазу всегда следует помнить о возможной беременности. Сила боли определяет лечение. Иногда наблюдают кровотечение из-за выкидыша, и боль обычно отражает аборт в ходу.

При исследовании виден открытый канал шейки матки. Эктопическая беременность все еще остается основной причиной материнской смертности и в зависимости от срока беременности проявляется различными симптомами.

Болит кость таза слева

Несмотря на то что возможно консервативное лечение с применением метотрексата, в абсолютном большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство. Другая проблема при беременности — дегенерация фибромиомы матки, которая вызывает очень сильную боль и требует госпитализации. Кроме боли, беременная матка крайне чувствительна к раздражениям.

Острая боль яичникового происхождения обычно обусловлена неотложной хирургической патологией в виде перекрута, разрыва или кровотечения. Лечение определяет степень выраженности перитонеальных явлений.

Инфекция. Воспаление тазовых органов встречают у сексуально активных женщин. Обычно оно двустороннее и сопровождается субфебрильной температурой, тахикардией и выделениями. При начальном неэффективном лечении возникают тубоовариальные абсцессы с необходимостью хирургического дренирования.

Эндометриоз вызывает как острую, так и хроническую боль, диагноз обычно подтверждают при лапароскопии.

Опухоль — фибромиомы, кисты яичников. Злокачественные новообразования редко вызывают острую боль.

Болит кость таза слева

Мочевыводящие пути — инфекции мочевых путей, задержка мочи и камни мочевыводящих путей.

Боль в желудочно-кишечном тракте. Степень ее остроты разная, и патология определяется возрастом пациентки — аппендицит, гастроэнтерит, запор, дивертикулярная болезнь, воспалительная болезнь кишечника, острые грыжи, заворот кишки, инфаркт брыжейки и злокачественное новообразование.

Для каждой пациентки они индивидуальны, но в зависимости от анамнеза иногда достаточно развернутого анализа крови и теста на беременность. При подозрении на инфекцию для исключения хламидиоза необходимо взять мазки из свода влагалища и эндоцервикса, для исключения гонореи — из уретры и прямой кишки.

Исследование средней порции мочи позволяет исключить инфекцию мочевых путей. При подозрении на заболевание кишечника целесообразна обзорная рентгенограмма брюшной полости. Внутривенная пиелограмма может исключить наличие камня. Основное исследование — УЗИ малого таза, при наличии сомнений — лапароскопия.

Распространенные места локализации боли

Часто местами локализации болезненного синдрома являются копчик и крестец. Причиной возникновения болезненных ощущений в данных областях зачастую выступают сильные переохлаждения. Также боль может возникнуть вследствие получения женщиной травмы данной области тела – это обычно происходит при падении на спину и на ягодицы, а также при сильном ударе или попадании в дорожно-транспортное приключение.

В указанных случаях болезненные ощущения являются не столько последствием самой травмы, как мышечного спазма, наступающего с ней. Если вы получили травму и после этого заметили у себя такой симптом, как часто возникающие или непрекращающиеся боли в тазу – немедленно обратитесь к специалисту.

В каком случае немедленно к врачу?

Болит кость таза слева

При первых дискомфортных ощущениях в области таза нужно пойти к терапевту. Он назначит исследования и в случаи необходимости отправит к узкому специалисту.

Если боль в тазе сопровождается утратой подвижности, отдает в колено, бедра не сгибаются, возникает чувство скованности, то следует обратиться к ревматологу, ортопеду. При надобности к физиотерапевту, неврологу. При явных травмах тазобедренного сустава – к травматологу.

Если боли локализуются ниже пупка, возникают кровотечения, подозрительные выделения, повышение температуры, тошнота, увеличение живота, следует посетить гинеколога.

Тупые, ноющие боли в нижней части брюшины могут быть спровоцированы панкреатитом, сбоем в работе селезенки (увеличение, ее разрыв). Если локализация справа, то это связано с заболеваниями печени. Следует прибегнуть к помощи гастроэнтеролога.

Тянущие режущие боли слева с частыми мочеиспусканиями – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нужно идти к нефрологу.

При появлении постоянной слабости, усталости, обнаружении новообразования в любом из органов таза требуется онколог.

Важно не игнорировать боли кости в области таза, а вовремя обнаружить причину, ведь легче предупредить серьезное заболевание, чем его лечить.

  1. Ершов Г. В., Бочкарев Д. Н., Смоленов И. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Клин. микробиол. и антимикр. химиотерапия. 2004; 6: с. 193–200.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С., Пчелинцев М.В., Ивашкин В.Т. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. //Русский медицинский журнал – т. 18, № 13, 2010г. – с. 845–9.
  3. Ивашкин В. Т., Шульпекова Ю. О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – № 4. – С. 16–21.
  4. Баранская Е. К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (акушерство, гинекология и перинатология) — X пересмотр, ВОЗ, 2004.
  6. Серов В. Н., Тихомиров А. Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002. С. 25–43.
  7. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М.: Литтерра, 2003.
  8. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза// РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
  9. Воробьева О.В. Боли в спине. Причины, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2003; 11 (10): 94–8.
  10. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. М: МЕДпресс-информ, 2003; 670.

В том случае, когда болело в тазу сильно и никакие лекарства не помогают снять болевой синдром, необходимо обратиться к специалисту. Также следует особенное внимание обратить на такие симптомы, как:

  1. Отек бедра и промежности.
  2. Изменение цвета кожи возле бедра, покраснение или наоборот, беление.
  3. Нарушение естественного положения конечности.
  4. Появление хромоты и чувства, что одна нога короче другой.
  5. Появление гематом и увеличение температуры бедра.

Первая помощь

Болит кость таза слева

До того момента, как врач осмотрит больного, важно сохранять неподвижное положение тела, чтобы снизить нагрузку на сустав. Можно принять любой анальгетик, чтобы снизить боль. Категорически запрещено наступать на больную конечность, что может лишь усилить травматизм близ лежащих тканей.

Таким образом, неприятные ощущения в тазу могут проявляться по множествам причин. Самая опасная для жизни – это онкология, которая дает о себе знать только на 2-3 стадии, когда шансы на излечение и жизнь не более 45%. Поэтому не стоит терпеть боль и заниматься самолечением.

Вкратце

  1. Причины боли тазовых костей: артрит и артроз, бурсит, тендинит, вирусные заболевания, травмы и опухоли, заболевания кровеносной системы, генетические заболевания, лишний вес и перенапряжение, малоподвижность, скудное питание, ПМС, беременность.
  2. Методы диагностики: сбор анамнеза, рентгенография, МРТ и КТ, УЗИ, контрастная артрография, развернутый анализ крови и мочи, пункция синовиальной жидкости.
  3. Лечение: НПВС (Кетопрофен, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен), миорелаксанты, антибиотики, хондропротекторы и витаминные комплексы, крема и мази с обезболивающим эффектом, физиотерапия (грязевое лечение, сухое тепло, лазерное воздействие, электрофорез, магнитотерапия, массаж), блокады.
  4. Необходимо обратиться к врачу в случае, если: обезболивающее не помогает, кожа изменила цвет, нарушилось естественное положение ноги, появилась хромота, отек и гематомы, повысилась температура.
  5. Первая помощь: снизить нагрузку на сустав, обеспечить покой, принять анальгетик, приложить холодный компресс.