Сильно болит спина в пояснице к какому врачу обратиться и какие причины бывают

Возможные причины болей

Определение причины является важным фактором для выработки тактики, чем лечить боли в спине в области поясницы, иногда требуется много времени для этого и диагностики на современной аппаратуре.

Разброс причин достаточно широк, и ошибка по их выявлению может стоить очень дорого. Поговорим об основных.

Болит спина какой врач нужен

Заболевания позвоночного столба

Классификация обезболивающих уколов

Когда болит спина и поясница, применяются 7 основных групп инъекций:

Врач по спине, который лечит спину. Если болит спина, какой врач ...

  • нестероидные противовоспалительные;
  • стероидные;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • хондропротекторы;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • витамины.

Применение уколов в лечении болей в позвоночнике

Уколы при болях в спине и пояснице являются высокоэффективным методом лечения. Нередко именно с них начинают терапию болевого синдрома, особенно если неприятные ощущения у пациента сильно выражены.

Боль в пояснице - какой врач нужен, к какому врачу обратиться, к ...

Иногда, кроме инъекций, используются и другие формы противовоспалительных лекарств:

  1. Гели и мази.
  2. Таблетки, капсулы, порошки.
  3. Ректальные свечи.

Терапия медикаментозными препаратами

Лекарственные средства, применяемые при проблемах спины, предназначаются для следующих целей:

Болит спина, к какому врачу обращаться, к кому идти на приём

  • снятие болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • снижение температуры;
  • расслабление мышц;
  • улучшение трофики тканей;
  • восстановление разрушенных структур и др.

Для этого используют следующие группы препаратов:

К следующей группе лекарственных средств относятся стероидные препараты. Чаще всего блокада боли производится именно ими, так как они действуют быстро, хотя и не всегда продолжительно.

Важно помнить и о наличии большого количества противопоказаний, поэтому применять их можно только по назначению врача. Эта группа лекарств включает в себя самые сильные обезболивающие при болях в пояснице.

Популярные сильные обезболивающие уколы при грыже:

  1. 1Гидрокортизон назначается при болях ревматоидного характера и при грыже. Вводится внутривенно в количестве, назначенном лечащим врачом, поставившим диагноз и изучившим особенности заболевания конкретного пациента. Использовать не следует тем, у кого имеется непереносимость препарата, а также тем, кто страдает заболеваниями почек или печеночной недостаточностью. Лекарство может вызывать отеки, сбои в работе сердца и сосудов, поэтому применять его дольше 7 дней нельзя.
  2. 2Преднизолон уменьшает воспаление, а вместе с ним и боль. Вводится капельно и внутривенно. Если это не представляется возможным, нужно поставить глубокий укол внутримышечно. Грудные дети и беременные женщины должны подвергаться воздействию этого препарата с крайней осторожностью.
  3. 3Бетаметазон может вводиться как внутримышечно и внутривенно, так и внутрисуставно. Состав препарата позволяет ему эффективно и практически мгновенно ликвидировать протекающий процесс воспаления. Если существуют инфекции кожи вирусного характера, использовать препарат не следует.

Таблетки, капсулы, порошки

Обезболивающие уколы при болях в спине используются при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной системы. Также их назначают, когда необходимо получить очень быстрый или длительный, устойчивый эффект.

Товарищи медики, помогите, пожалуйста

Некоторые противовоспалительные уколы назначаются после операции как болеутоляющее средство. В виде инъекций выпускаются следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП).
  2. Стероидные гормоны.
  3. Миорелаксанты.
  4. Витамины.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются обширной и очень популярной среди врачей разных специальностей группой лекарств. НПВС широко применяются в следующих медицинских отраслях:

  • ревматологии;
  • травматологии
  • ортопедии;
  • терапии.

Наиболее частыми показаниями для их назначения являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • различные радикулопатия;
  • ушибы и растяжение связок.

Кроме того, применяют их и при любых других патологиях, сопровождающихся воспалением. Наиболее часто из НПВП назначают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Декскетопрофен.

Характеристика НПВП

Диклофенак относится к хорошо известным и высокоэффективным противовоспалительным и анальгезирующим препаратам. В аптеках его инъекционные формы встречаются под такими названиями:

  • Диклоберл;
  • Вольтарен;
  • Диклоран;
  • Диклак.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Утренняя зарядка для спины и позвоночника: 7 упражнений для укрепления мышц, растяжки шеи и поясницы дома, которые подойдут для детей и беременных

Обычно достаточно сделать 5–7 уколов от боли в спине, чтоб получить выраженный и стойкий анальгезирующий эффект.

Мелоксикам относится к НПВС нового поколения, риск его побочных проявлений сведен к минимуму. Он продается под такими названиями:

Несмотря на то, что это современное лекарство хорошо переносится, его передозировка чревата образованием язвы желудка или развитием кровотечения в пищеварительном тракте. Самолечение НПВС даже из этой группы недопустимо.

Декскетопрофен на сегодняшний день представлен хорошо известным обезболивающим препаратом Дексалгином. Он часто назначается после операций, при необходимости быстро и надолго устранить сильную боль. Курс лечения уколами Дексалгина не более 5 дней.

Прием любого НПВП – даже относительно безвредного парацетамола или ибупрофена – требует консультации врача в связи с большим числом побочных действий у этой группы лекарств.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – это особый класс лекарств. Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Но и побочных эффектов у таких препаратов немало.

Применяются гормональные уколы от боли в спине при грыже, при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева, радикулопатиях. Основные показания для их назначения – это:

  1. Интенсивный болевой синдром.
  2. Сильный воспалительный процесс, особенно аутоиммунного и аллергического происхождения.
  3. Необходимость в получении стойкого обезболивающего эффекта.

Таблетки и капсулы являются отличной альтернативой уколам от боли в спине. Название лекарства при этом может быть как одинаковым, так и разным.

Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов выпускается одновременно в виде оральных и инъекционных форм. Кроме того, существует огромное количество лекарственных аналогов.

Именно поэтому не стоит самостоятельно заменять препарат, если он вдруг оказался малоэффективным, ведь всегда есть вероятность приобрести лекарство с тем же действующим веществом, но в форме уколов или под другим названием.

Таблетки являются наиболее распространенной пероральной формой противовоспалительных средств. Практически любой нестероидный препарат выпускается, в том числе, и в виде таблеток.

Их удобно применять, делить и дозировать. Таблетки подходят пациентам любой возрастной группы, кроме детей до 4–6 лет, которые могут ими подавиться.

Лечение любой болезни может быть как симптоматическим (лечение только симптомов) и патогенетическим (лечение причин заболевания). Такие уколы убивают сразу двух зайцев: уменьшают боль и лечат воспалительный процесс, но чаще всего не могут воздействовать на непосредственную причину болезненного состояния.

Кроме того, лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с проявлением побочных эффектов.

Кетонал и все его производные (кетотифен, кетопрофен, кетанов, кетонал) содержат в своем составе кеторолак трометамин, это позволяет использовать препарат в качестве основных обезболивающих средств.

Их нужно применять с учетом точной дозировки, особенно людям после 50 лет и страдающим аллергическими реакциями. Применяют по 10–30 мг один раз в сутки на протяжении 5 дней, доза зависит от индивидуальных факторов и степени повреждения.

Не назначают пациентам, страдающим астмой, холециститом, почечными заболеваниями.

Диклофенак способен эффективно снять суставную и мышечную боль, поэтому является подходящим вариантом лечения, но его следует с осторожностью использовать людям с больными почками и печенью.

Назначают внутримышечные уколы с дозировкой от 3 до 5 мг. Не используют для лечения в детской практике.

Чтобы унять боль иногда достаточно бывает одного укола. Если серьезные заболевания спины, то лечение продлевают до 5 дней, делая одну инъекцию в сутки.

Противопоказан пациентам, имеющим гастрит и язву желудка, холецистит, болезни почек и беременным женщинам.

Мидокалм расслабляет мускулатуру мышц скелета, накладывают блок на нервные корешки и болевые рецепторы, постепенно выводя пациента из мучительного состояния.

Применяют в детской практике по 5–7 мг на один кг веса ребенка, взрослые получают 100–140 мг два раза в день. Если нужен быстрый эффект, то препарат вводят внутривенно капельным методом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в пояснице и крестце у женщин: основные причины и лечение

Норфлекс оказывает расслабляющее действие при болевых мышечных спазмах и налаживает действие нейронов. Используется в качестве внутримышечных уколов по 35–60 мг за один раз, колют раз в сутки на протяжении трех дней, затем инъекции отменяют и продолжают лечение при помощи таблеток.

Противопоказаниями служит беременность, индивидуальная непереносимость, расстройства нервной системы, болезни крови.

Сильные обезболивающие уколы при грыже, а также других воспалительных процессах, чаще всего основаны на использовании нестероидных противовоспалительных средств.

Эти медикаменты максимально быстро ликвидируют характерные для болей в спине ощущения прострелов, не позволяющие нормально двигаться. Обезболивающие уколы при болях в пояснице прописывают разные, к популярным лекарствам этого вида относят:.

  1. 1Кетонал, действующим компонентом которого является трометамин кеторолака, используется чаще всего. При применении важно помнить о дозировке, особенно если лечить необходимо человека пожилого возраста или имеющего аллергию на какой-либо компонент. Вводится кетонал внутримышечно, дозу рассчитывает врач, учитывая возраст, вес и характер болей или повреждений. Лечение длится 5 дней. При астме, проблемах с почками и другими органами выделительной системы, аутоиммунных заболеваниях или онкологии Кетонал использовать нельзя. Лучше избегать его при беременности и нервных расстройствах.
  2. 2Диклофенак устраняет боль в мышцах и суставах, но обладает сильными побочными эффектами. Особенно тяжело он переносится пациентами с расстройствами печени или почек. Разового применения бывает достаточно, чтобы установилась хорошая блокада боли. Если заболевание тяжелое, курс лечения назначают до 5 дней. Не стоит использовать его при язвах, гастрите и хроническом холецистите. Беременным женщинам и маленьким детям препарат не назначают.
  3. 3Мелоксикам снижает отеки, воспаления в мышцах, жар, он эффективно ликвидирует боль в области спины. Использовать его можно только самостоятельно, поскольку применяя вместе с другими средствами такого же характера, можно вызвать сильную интоксикацию. Инъекции проводятся внутримышечно, 1 раз в сутки. Курс лечения составляет не более 3 дней. Если существуют аллергии на любые лекарства, диагностирована астма или язва, использовать его нельзя. Применять Мелоксикам лучше всего непосредственно в стенах медицинского учреждения, под контролем врача. Самостоятельное лечение данным препаратом может ухудшить состояние пациента. Уколы от боли в спине должны назначаться и контролироваться только врачом.

К этой группе относится множество препаратов, не направленных на сильное снижение боли, но призванных улучшить насыщение крови кислородом. Врачи обычно назначают:

  1. 1Кавинтон, насыщающий сосуды кровеносной системы кислородом. Нельзя применять маленьким детям и людям старше 55 лет, так как он может спровоцировать внутреннее кровотечение.
  2. 2Трентал воздействует на пациентов точно так же, как и Кавинтон. Однако он не рекомендован тем, у кого есть патологии кровеносной системы и онкологические болезни.

Гели и мази

Хотя обезболивающий укол действует быстро и эффективно устраняет дискомфорт, многие пациенты предпочитают местные формы лекарств. К ним относятся гели, крема и мази.

Товарищи медики, помогите, пожалуйста

Эти средства не требуют особых навыков при использовании – нанести гель на пораженную область способен даже ребенок. Кроме того, формы для местного применения более безопасны, ведь действующее вещество практически не всасывается через кожу.

А значит, что риск системных побочных действий лекарства сводится к минимуму.

Это особенно актуально для нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают внушительным списком токсичных эффектов.

Мази, гели и кремы часто помогают от болей в спине, если речь идет о легких формах болезни. Также они предпочтительны в следующих ситуациях:

  1. У детей и пожилых пациентов.
  2. При ушибах и растяжении связочного аппарата.
  3. При сопутствующей патологии – заболеваниях свертывающей системы крови, желудочно-кишечного тракта, при кровоточащем геморрое.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перелом кости плеча

Применение нестероидных противовоспалительных мазей и гелей редко приводит к развитию осложнений, даже при бесконтрольном их нанесении. Этим часто грешат пациенты пожилого возраста, с хроническим болевым синдромом и выраженной забывчивостью.

При этом препаратами выбора становятся наиболее безопасные противовоспалительные средства.

Как делать внутримышечный укол в домашних условиях

Когда острота заболевания сойдет на нет, вам будет проведена блокада, пройдены необходимые диагностические процедуры и врач установит причину болей, назначается необходимое лечение.

Чаще всего оно состоит из курса уколов. При заболеваниях, требующих нахождения в стационаре, вопрос о проведении инъекции отпадает сам собой.

А если рекомендован домашний режим с прохождением курсов уколов, то вполне по силам ставить уколы самостоятельно. Речь идет не о сложных вариантах введения – внутривенном вливании или подкожном введении.

Такие уколы требуют квалификации медсестры как минимум. А с внутримышечными уколами, вполне можно справиться, призвав на помощь членов семьи, разумеется, получив предварительно одобрение врача.

Выбор врача при боли в спине

В жизни часто случаются ситуации, когда необходимо быстро поставить укол не только себе, но и членам семьи, не прибегая к помощи врачей, и этот навык пригодится не раз.

Тем более ничего сложного в этом нет. Значительно удобнее, когда инъекцию делаете не вы сами себе, а кто-то из домашних. Порядок проведения таков:

  1. Вымыть тщательно мылом руки.
  2. Ампулу встряхнуть, отломать кончик с помощью ватки, набрать лекарство в шприц, следя, чтобы не осталось воздушных пузырьков. Прикрыть иглу колпачком и временно отложить.
  3. Мысленно определить место приложения укола на ягодице – разделить ее крест на крест, выбрать верхний наружный квадрант и протереть место укола спиртом. Уколы всегда ставятся именно в это место потому, что отсюда в наибольшем удалении расположен седалищный нерв, затрагивание которого может принести большие проблемы. Также этот квадрант имеет самую большую толщину мышц, что способствует эффективности процедуры.
  4. Взять шприц в правую руку, (в левую – левше!) снять колпачок и ввести иглу перпендикулярно поверхности кожи в подготовленное место приблизительно на 2/3 длины, то есть, чтобы видимой оставалась 1/3. Если вводить укол неглубоко, под поверхность кожи, может случиться абсцесс.
  5. Не слишком быстро ввести лекарство, надавливая на поршень большим пальцем.
  6. Быстро шприц вытащить, приложить спиртовой тампон и немного помассировать это место.

Как видите, это довольно простая манипуляция. Чтобы себя подстраховать, можно попросить медсестру в процедурном кабинете продемонстрировать первый укол, чтобы не пугаться болевых ощущений.

Следует иметь в виду, что в подавляющем большинстве лечебные уколы по своему воздействию не могут быть безболезненными. Болевые ощущения продолжительное время остаются в мышцах, отдают в ноги и поясницы, напоминают о себе при ходьбе, наклонах и т.д. Это нормальная реакция здоровых тканей на агрессивное вторжение инородного тела, хотя и несущее оздоровление по своему конечному результату.

2017-03-14Павел Алексеев